Aju põletiku sümptomid, põhjused ja ravi

Migreen

Aju põletik on väga tõsine patoloogia, ilma korraliku ja õigeaegse ravieta, mis võib viia surma. Sõltuvalt põletikulise protsessi lokaliseerimisest esineb kolme tüüpi kahjustusi - entsefaliit, meningiit ja meningoentsefaliit. Statistika kohaselt on alla 5-aastased lapsed, nagu ka keskealised mehed, tõenäolisemalt nende haiguste all kannatavad. Külma aastaaja jooksul suureneb patoloogiate tekke oht, mis on tingitud järsast langusest ja temperatuuri kõikumisest. Keskmiselt toimub patoloogiline protsess kümnest inimest saja tuhande inimese kohta.

Meningiit ↑

Üks ajupõletiku alagruppidest on meningiit, mis katab aju vooderduse. Viirused, seened või bakterid võivad põhjustada haiguse arengut. Patsioloogia on laialdaselt klassifitseeritud. Huppude ja seroosne meningiit eristatakse vastavalt haiguse olemusele. Patoloogia võib olla esmane, kui põletik on tekkinud otseselt ajemembraanis ja sekundaarne, sellisel juhul on protsess üle kandunud ajukooresse nakkushaiguste, näiteks väänatud keskkõrvapõletiku ebapiisava ravi tulemusena.

Haiguse tüübi järgi on kolm etappi:

  • akuutne;
  • alaotsakas
  • krooniline.

Kliiniline pilt ↑

Kõik meningiidi sümptomid on jagatud kolmeks rühmaks:

  • meningeaalne;
  • nakkuslik;
  • tserebraalne.

Nakkushaigused on järgmised:

  • kehatemperatuuri järsk tõus, millega kaasnevad külmavärinad ja palavik;
  • ninakujulisest kolmnurgast sinakeste lõualuu;
  • tahhükardia ja liigne higistamine;
  • nõrkus ja suurenenud ärevus.

Sõltuvalt haiguse vormist võivad sümptomid mõne tunni tagajärjel ilmneda ajukoormuse ja konvulsioonilise krampide ning segasuse tõttu äge kiirusega. Sarnast skeemi võib täheldada meningiidi esmase vormi korral. Sekundaarne vorm areneb vähem kiiresti ja sümptomid põimuvad esmaste patoloogiliste nähtustega.

Aju sümptomite hulka kuuluvad:

  • väga intensiivne peavalu, sageli lokaliseerumine otsmikul ja tempel;
  • karda kergeid ja karmaid helisid;
  • oksendamine, eriti siis, kui pea asend muutub, ei muutu see toiduga seotud, intensiivne, äkiline, enne seda ei esine iiveldust;
  • ebamugavust patsiendi naha puudutamise hetkel;
  • liigeste mobiilsus.

Meningeaalsed sümptomid on järgmised:

  • suurenenud lihase toon kaelas;
  • Kernigi sümptom;
  • suurenenud intrakraniaalne rõhk;
  • äge hüdrotsefaalia.

Diagnoosimise täpne kindlakstegemine aitab uurida tserebrospinaalset vedelikku. Selle vedeliku punktsiooni tulemused näitavad täielikku ülevaadet sellest, mis toimub, haiguse vormi, selle ulatuse, põletiku intensiivsuse jne.

Põhjused

Kõige sagedamini tekib haigus viiruse või bakterite katkestamise tagajärjel, harvemini seente poolt või vigastuste ja hüpotermia tõttu. Kõige tavalisemad bakterid, mis võivad põletikulist protsessi käivitada, on meningokokid, streptokokid, salmonelloos, pneumokokid, hemofiilsed batsillid, stafülokokid. Seente seas kõige sagedamini kannatab kandidoos.

Patoloogiad, mis võivad põhjustada sekundaarset röstitud meningiiti:

  • sinusiit, sinusiit;
  • erineva lokaliseerimise abstsessid;
  • keskkõrvapõletik;
  • fistulid
  • kopsupõletik;
  • konjunktiviit;
  • furunkuloos.

Võib põhjustada seroosse meningiidi: tuulerõuge, leetrid, parotiit, mumps, punetised.

Meningiidi komplikatsioonid ↑

Haiguse kestus sõltub selle vormist ja ravi õigeaegsusest. Kui te ei leia fulminenti, kui sümptomid suurenevad mõne tunni jooksul, on keskmine patoloogia ravi kahe nädala kuni poolteist kuud. Kroonilises vormis esineb sageli retsidiive ja ravi võib olla pikaajaline.

Meningiit viib palju ohtu, isegi pärast ravi lõppu esineb sageli mitmeid komplikatsioone, sealhulgas:

  • kuulmise või nägemise kaotus;
  • vaimse alaarengu areng;
  • epileptilised krambid;
  • straibismus;
  • jäsemete halvatus;
  • neeru- või maksapuudulikkuse areng;
  • lisakoormus südame ja kopsude tööle.

Kuid peamine oht jääb surmavaks. Kui te õigeaegset ravi ei alusta, patsient sureb 5-7 päeva pärast haigust. Statistiliste andmete kohaselt on õigeaegne ravi ja adekvaatne ravi surmaga lõppenud tulemus ainult 10% juhtudest. Hilise käitlemise korral tõuseb see arv 50% ni.

Ravi ↑

Kui ilmnevad esimesed haigusnähud, peaksite kohe kutsuma kiirabi. Kui kahtlustatakse meningiiti, saadetakse patsient neuroinfektsiooniosakonda. Enne transportimist haiglasse võib kiirabi arst manustada aminofülliini, glükokortikosteroide ja diureetikume, sellised toimingud aitavad lühiajaliselt aju turset vähendada.

Pärast haigusseisundi haiguse levikut on välja kirjutatud ligikaudu järgmine ravi:

  • antibakteriaalseid ravimeid kümme päeva süstimise teel. Ravimi valik sõltub põhjusainest;
  • sulfa ravimid paralleelselt antibiootikumidega;
  • diureetikumid, et vähendada aju turset;
  • glükokortikosteroidid, ka ödeemi vähendamine;
  • konfiskeerimiste või nende ärahoidmise vältimiseks;
  • aminaasiin, kloraalhüdraat, pipolfeen;
  • Kehalise mürgisuse vähendamiseks - albumiini või isotoonilise lahuse vähendamiseks.

Kui põhjustav toimeaine on seene, ei ole antibiootikumid tavaliselt tugevad ja vajavad antimükootilisi ravimeid.

Entsefaliit ↑

Patoloogia, milles aju aine avaneb. Seda haigust iseloomustab tõsine kurss ja suur suremus 20% diagnoositud juhtudest on haruldane, kusjuures keskmiselt 1,5 juhtumit saja tuhande elaniku kohta. Enamasti on aj entsefaliit viirusliku iseloomuga ja 75% juhtudest esineb lastel. Lisaks meningiidile eristatakse primaarse ja sekundaarse entsefaliidi. Esimesel juhul tekib kahjustus otseselt viiruste hulgale, teisene protsess tekib teiste nakkushaiguste ristreaktsiooni tagajärjel.

Kliiniline pilt ↑

Encefaliidi juhtivateks sümptomiteks on:

  • kõrge palavikuga palavik;
  • tugevad peavalud;
  • oksendamine;
  • lihaste ja liigeste valu;
  • hingamisteede tupus, köha;
  • suurenenud intrakraniaalne rõhk;
  • bradükardia;
  • vaimuhaigused, hallutsinatsioonid;
  • ärevus, unehäired või vastupidi, suurenenud unisus;
  • optiliste kiudude hüperemia.

Põhjused

Viirused, nagu herpes, gripp, Coxsackie jt, võivad provotseerida patoloogia arengut. Samuti võib haiguse põhjustaja olla nakatunud putukate hambumus, näiteks härg või sääsk.

Sekundaarseid liike võib põhjustada:

  • leetrid;
  • malaaria;
  • punetised
  • toksoplasmoos;
  • raps;
  • pärast vaktsineerimist.

Viirust võib edasi anda õhus sisalduvate tilkade ja veresoones liikuvate putukate hammustuse kaudu ajju.

Ravi ↑

Olenemata patoloogia raskusest, viiakse patsient haiglasse neuroinfektsioossesse haigusesse, kus viiakse läbi kõigi vajalike protseduuride kompleks. Diureetikumid ja glükokortikosteroidid on ette nähtud tserebraalse ödeemi leevendamiseks. Ravi alus muutub etiotroopseks raviks. Gamma-globuliin on peamine ravim, millel on selgelt terapeutiline toime, süstitakse intravenoosselt kolme päeva jooksul. Lisaks antakse viirusevastaseid ravimeid, näiteks tsütosiini arabinoosi, viivitusega viiruse paljunemisele. Sümptomite leevendamiseks kasutatakse palavikuvastaseid aineid, sedatiivseid ja krambivastaseid ravimeid. Bakteriaalsete komplikatsioonide vältimiseks on välja kirjutatud laia spektriga antibiootikumid.

See on tähtis! Meningiit ja entsefaliit on tõsised.
patoloogilised protsessid, mis vajavad meditsiinitöötajate pidevat järelevalvet. Enesehoolduse tegemine on rangelt keelatud, kõik ravimid peaks valima ainult spetsialist.

Hoolimata asjaolust, et aju põletik on haruldane patoloogia, tekib see endiselt ja kahjuks võtab inimeste elu, kui ravi ei ole nende tervisega õigeaegne ja hooletu. Igasugune haigus on esimeses etapis ravitav, pidage meeles, et katsed peatada haiguse sümptomid omaette ainult raskendavad olukorda. Küsi abi ajast, olge terved!

Entsefaliit - põhjused, märgid, sümptomid, ravi ja tagajärjed inimesele

Entsefaliit on aju põletikuliste haiguste rühm, mis on nakkav, allergiline või toksiline. Kui patsiendil on diagnoositud haigus, tuleb haiglas koheselt haiglasse sattuda. Entsefaliidi korral paigutatakse inimene nakkusliku või spetsialiseeritud neuroloogia osakonda ning määratakse rangelt voodipesu ja pidev seire.

Mis on entsefaliit?

Entsefaliit (ladina-entsefaliit - aju põletik) on kogu inimese aju mõjutatavate põletikuliste protsesside rühma nimi, mis esineb nakkusohtlike ainete ja allergiliste ainete, toksiliste ainetega kokkupuute taustal.

Närvisüsteemi kusi muutused entsefalüütides on üsna stereotüüpsed ja ainult teatud juhtudel on teil võimalik leida teatud haiguse tunnuseid (näiteks marutaud). Igasugune põletikuliste aju muutuste keha ja nende tagajärgede tagajärjed on alati tõsised, mistõttu ei tohiks enam neid ohtusid uuesti meelde tuletada.

Aju aine akuutses staadiumis põhjustab see põletikulist protsessi, mis mõjutab hüpotalamust, basaaltuumat, silmaarvu närvi tuumat. Kroonilises staadiumis muutub toksiline - degeneratiivne protsess kõige olulisemaks substantia nigra ja kahvatu palliga.

Entsefaliidi inkubatsiooniperiood varieerub ühe kuni kahe nädala jooksul.

Mis tahes etioloogiaga entsefaliidi korral on vajalik kompleksne ravi. Reeglina hõlmab see etiotroopset ravi (viirusevastane, antibakteriaalne, allergiavastane), dehüdratsioon, infusiooniteraapia, põletikuvastane ravi, vaskulaarne ja neuroprotektiivne ravi, sümptomaatiline ravi.

Klassifikatsioon

Encefaliidi klassifikatsioon peegeldab etioloogilisi tegureid, mis on seotud nende kliiniliste ilmingute ja muidugi omadustega.

Iseloomuliku ilmnemise ajastust:

  • primaarne entsefaliit (viirus, mikroobne ja rickettsial)
  • sekundaarne (posteksantemnye, postvaccinal, bakteriaalne ja parasiitne, demüeliniseeriv). Teine tüüp esineb erinevate haiguste taustal (gripp, toksoplasmoos, leetrid, osteomüeliit jne)

Sõltuvalt meningeaalsete membraanide (aju membraanid) põletikust eristuvad järgmised entsefaliidi vormid:

  • isoleeritud - kliinikus on ainult entsefaliidi sümptomid;
  • meningoentsefaliit - kliinikus on ka aju voodri põletiku sümptomid.
  • kortikaalne;
  • subkortikaalne;
  • vars;
  • väikeaju kahjustus.

Arengu ja voolu kiiruse järgi:

Raskusastme järgi:

  • mõõdukalt raske;
  • raske
  • äärmiselt raske.

Põhjused

Kõige sagedasem entsefaliidi põhjus on viirused - neuroinfektsioonid, mõnikord esinevad ka mitmete nakkushaiguste komplikatsioonid.

Primaarse entsefaliidi põhjustav aine on vere imetavate parasiitide (Coxsackie-viirus, herpese, gripi, marutaudi, arboviiruste) hammustamise kaudu leviv viirus. Samuti esineb mikroobne entsefaliit: süüfilised ja tüüfuse variandid.

Tavaline progresseerumise põhjus on neuroinfektsioon. Tuleb märkida, et haiguse etioloogia sõltub selle tüübist. Seega on viirusliku entsefaliidi progresseerumise põhjused: nakatunud putukate hambumus (tavaliselt sääskede või puukide poolt sattunud), gripi, herpese ja marutaudi viiruse hukkumine kehasse.

Viiruse imendumise viisid inimkehasse:

  • putuka hammustus (hematogeenne tee);
  • otsekontaktis;
  • toiduainete abil;
  • õhutransport.

Haigus võib tekkida kõigil inimestel, kuid eakad ja lapsed on kõige enam ohustatud. Haigus on samuti kalduvus sellistele inimestele, kelle immuunsüsteem on mõnevõrra mõjutatud, näiteks immuunpuudulikkuse korral, näiteks vähktõve ravimisel, HIV-nakkuse korral või steroidide pikaajalise kasutamise korral.

Entsefaliidi sümptomid

Haigus algab tavaliselt palaviku ja peavaluga, siis sümptomid suurenevad järsult ja süvenevad - krambid (krambid), segasus ja teadvusekaotus, unisus ja isegi kooma. Entsefaliit võib tõsiselt ohustada elu.

Encefaliidi sümptomid sõltuvad paljudest teguritest: haiguse põhjustaja, selle patoloogia, käik ja lokaliseerimine.

Siiski esineb üldiseid sümptomeid kõikidele entsefaliidi tüüpidele:

  • peavalu - seda väljendatakse sagedamini pea kõikides piirkondades (hajuvad), see võib olla vajutades, arestav;
  • iiveldus ja oksendamine ilma hõlbustamata;
  • tortikollis, treemor, krambid;
  • entsefaliidi peamine sümptom on temperatuuri järsk hüppeline väärtus (39-40 ° C);
  • silmaarvu häired: ptoos (ülemise silmalau puudus), diploopia (kahekordne nägemine), oftalmoplegia (silmamunade liikumine puudub);
  • Harvadel juhtudel võib näo närvi kahjustada müameelsete lihaste pareesise kujunemine, nägemishäired kolmiknärv ja mõnikord krambid.

Sõltuvalt patogeeni tüübist toimub infektsiooni ja esimese sümptomi vaheline aeg 7 kuni 20 päeva. Varjatud perioodil ei esine infektsioon iseenesest, patogeeni esinemist on võimalik tuvastada ainult laboris.

Muud võimalikud entsefaliidi nähud:

  • suurenenud lihas toon;
  • tahtmatud liigutused (hüperkinees);
  • juuksed, silmamunade liikumise nõrkus (silmapasar);
  • diploopia (kahekordne nägemine);
  • ülemise silmalau ptoos (väljajätmine);

Teine iseloomulik tunnus on lihaste tõmbamine inimestel. Need tõmblused tehakse mittevajalikult. On oluline märkida, et mõnikord on inimene mures naha tuimusena, mis avaldub keha erinevates osades.

Entsefaliidi tüübid

Vaatamata kõigile põhjuste ja tüüpide mitmekesisusele on selle ilmingud suhteliselt stereotüüpsed raskekujulise haiguse korral, kuid kui närvi kudede põletik kaasnevad teiste haigustega, siis ei ole seda eriti hõlpsasti tunnustav entsefaliit.

Epidemioloogiline entsefaliit Economo (letargia entsefaliit A)

Selle põhjustajaks on filtreeritav viirus, mis ei ole praegu isoleeritud. Seda tüüpi viirust edastab õhus olevad tilgad.

Epidemioloogilise entsefaliidi tekke tunnused:

  • temperatuur tõuseb kuni 38-39 kraadi;
  • külmavärinad;
  • suurenenud unisus;
  • väsimus;
  • isu puudumine;
  • peavalud.

Sellisel juhul on vaja kiiret hospitaliseerimist. Inkubatsiooniperioodi täpne kestus on teadmata, seetõttu peavad kõik, kes on haigega kokku puutunud, jälgima kolme kuu jooksul.

Tõkkev tõmbamine entsefaliit

Atraktiivne entsefaliit kuulub inimeste looduslike fokaalsete haiguste hulka. Viiruse valvur ja kandjad on puugid. Lisaks sellele võib viirust hoida närilistega - siil, jänes, põlduur, mädarõigas; linnud - kuldpõõsad, mustad linnud, kärssad ja röövloomad - hundid.

Haigus areneb akuutselt 1,5-3 nädalat pärast hammustust. See viirus mõjutab aju halli aatomit, seljaaju motoorseid neurone ja perifeerseid närve, mis väljendub krampides, üksikute lihasrühmituste või kogu jäsemete halvatuses ja naha tundlikkuse rikkumises.

Haigus algab sageli ägedalt, külmavärinad ja kehatemperatuuri tõus 38-40 ° C. Palavik kestab 2 kuni 10 päeva. Üldine halb enesetunne, tugev peavalu, iiveldus ja oksendamine, väsimus, väsimus, unehäired. Ägeda perioodi jooksul esineb näo, kaela ja rindkere naha hüperemia, orofarünksi limaskesta, sklera ja konjunktivaalse süstimisega.

Kitseeritava entsefaliidi komplikatsioone esindavad peamiselt valdavalt ülemiste jäsemete lõtv halvatus.

Gripp (toksiline hemorraagiline) entsefaliit

Progreerib gripi taustal. Seda diagnoositakse täiskasvanutel ja lastel. Sümptomid esinevad:

  • tugev peavalu, iiveldus, pearinglus,
  • lihasvalu
  • kaalulangus
  • unehäired.

See aju põletikuline haigus võib põhjustada epilepsiahooge, paralüüsi või koma.

Lammaste entsefaliit (entsefalomüeliit)

Leetrite komplikatsioon tekib kõige sagedamini 3-5 päeva pärast löövet, sel ajal võib kehatemperatuuri normaliseerida, ent kui tekib entsefaliit, on täheldatud uue temperatuuri tõusu kõrgetele arvudele.

Haigus on akuutne koos kehatemperatuuri korduva tõusuga, teadvuse halvenemisega stuuporist kooma, konvulsioonse sündroomi kujunemiseni kohalike või üldiste toonilis-klooniliste krambihoogude kujul. Võimalikud on psühhosensorilised häired, luulud, hallutsinatsioonid.

Närvisüsteemi kahjustuse sagedus leetritega lastel on 0,4-0,5%, noorukitel ja täiskasvanutel 1,1-1,8%. Koreva tüüp areneb sagedusega 1: 1000 leetritega.

Herpeetiline

Herpeetiline entsefaliit põhjustab herpes simplex-viirust. Mõjutatud on suur aju koor ja valge mass. On nekrootiline protsess (fokaalne või laialt levinud).

Polison

Polüsoone entsefaliit on tavaliselt põhjustatud Coxsackie ja ECHO viirustest. Haigus võib areneda igal ajal aastas, see väljendub peavalu, mõõduka palavikuga, paresis võib lühiajaliselt areneda (üksikute lihaste motoorne funktsioon on osaliselt häiritud).

Toksoplasmoos

Toksoplasmoosi encefaliit on haigestumuse ja suremuse peamine põhjus AIDSi põdevatel patsientidel. Infektsiooniväravad on sagedamini seedetraktid, kuigi laboratoorsed nakkused on esinenud väga virulentsete Toxoplasma tüvedega, kui nahk on kahjustatud (Toksoplasma kultuuriga pipetiga või süstlaga). Tavalised sümptomid on külmavärinad, palavik, peavalu, krambid, depressioon ja neuroloogilised häired.

Jaapani keel (B entsefaliit)

Seda tüüpi entsefaliit on Aasia riikides eriti tavaline. Nakatunud reservuaar ja allikas on looduslikud ja koduloomad, linnud, närilised. Loomad kannavad infektsiooni latentses vormis, patogeeni kiiresti eemaldades verest. Kandjatega haige isik võib olla nakkuse allikas.

Üldiselt diagnoositakse Jaapani entsefaliiti väga harva, epideemiaid pole kunagi olnud. Haiguse algust iseloomustab palavik, peavalud ja külmavärinad.

Tüsistused ja tagajärjed inimestele

Ülevedetud entsefaliidi tagajärjed on väga rasked - põletikuline protsess puudutab kesknärvisüsteemi, mis võib viia patsiendi puude tekkimiseni.

Entsefaliidi peamised tüsistused:

  • aju turse;
  • aju kooma;
  • epilepsia areng;
  • viiruse eluaegne kandja;
  • nägemishäired, kõne, kuulmine;
  • mäluhäired;
  • lõtv halvatus;
  • tsütoos;
  • vaimsed häired;
  • surmaoht.

Entsefaliit on täis ohtu kogu patsiendi eluajal, see võib põhjustada mitte ainult puude, vaid ka patsiendi surma.

Diagnostika

Entsefaliidi diagnoosiks on seljaaju punktsioon. Diagnoosi ja diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks uuritakse silma põhja, elektroentsefalograafiat, ehhoentfalograafiat, tomograafiat jne. Diagnostika korral tuleb patsient hospitaliseerida nakkushaiguse või neuroloogia osakonda.

  • üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, uriinianalüüsid,
  • steriilsuse verekultuur,
  • punktsioon tserebrospinaalvedeliku saamiseks
  • REG või EEG teostamine, põhjaveekogude kontrollimine
  • CT või MRI
  • vajadusel tehakse biopsia.

Entsefaliidi ravi

Laste ja täiskasvanute haiguse diagnoosimisel ja ravimisel tegeleb nakkushaiguste arst. Kui diagnoos on kinnitatud, paigutatakse patsient kohe haiglasse, nakkushaiguse paragrahvisse. Näitab ranget voodit. Patsiendi seisundit jälgitakse pidevalt.

Encefaliidi ravimisel võivad spetsialistid seista silmitsi vajadusega taastada aju korralik ainevahetus. Selleks määra eriliste vitamiinide, piratsetaami või polüpeptiidide kasutamine. Nende põletikuvastaste ravimite hulka kuuluvad tihti salitsülaadid ja ibuprofeen.

  • Põletikuvastased ravimid
  • Põletikuvastased (glükokortikoidid)
  • Antikonvulsantravi (bensonaal, difeniin, finlepsiin)
  • Detoksifitseerimisravi (soolalahused, valguravimid, plasmaasendajad)
  • Elustamine (ventilaator, kardiotroopsed ravimid)
  • Sekundaarsete bakteriaalsete komplikatsioonide ennetamine (laia toimespektriga antibiootikumid)

Närvisüsteemi normaalse toimimise taastamiseks ja teadvuse taastamiseks on ette nähtud mitmesugused biostimulandid, antidepressandid või rahustid.

Kui haigus põhjustab hingamisfunktsiooni halvenemist, tehakse kunstlikku hingamist. Lisaks määratakse antikonvulsandid ja analgeetikumid.

Vaktsiinid on kõige tõhusam viis haiguse tekkimise ohu vähendamiseks. Sellisel juhul räägime me ainult vaktsineerimisest puukentsefaliidi vastu, vaid ka selliste patoloogiate nagu leetrid, parotiit, punetised jms vältimine.

Seetõttu ei tohiks me eirata vaktsineerimist (vaktsineerimist) teatud tüüpi entsefalüüti vastu, kui reisite selle haigusega ebasoodsasse olukorda asuvatesse piirkondadesse.

Kõik entsefaliiti ravitakse nakkushaiguste haiglates. Kroonilises staadiumis tuleb regulaarselt külastada neuroloogi, samuti ajutegevuse parandamiseks mõeldud ained, ataktiliste ja motoorsete defektide taastamiseks mõeldud kursused.

Ennetamine

Ennetusmeetmed eri tüüpi entsefaliidi ennetamiseks on erinevad ja neid esindavad järgmised meetmed:

  1. Ennetavad meetmed, mis võimaluse korral võivad takistada puukide ja sääskede tekitatud entsefaliidi nakatumist, on inimesi, kes elavad ja / või töötavad võimalike nakkushaiguste piirkonnas, profülaktiline vaktsineerimine. Tüüpiline vaktsineerimine puukentsefaliidi vastu sisaldab 3 vaktsineerimist ja annab püsiva immuunsuse 3 aasta jooksul.
  2. Sekundaarse entsefaliidi ennetamine hõlmab nakkushaiguste õigeaegset diagnoosimist ja piisavat ravi.
  3. Turismireiside piiramine riikidesse, kus viirusliku entsefaliidi nakatumine on võimalik sääskede hammustamise kaudu.

Aju Entsefaliit: Sümptomid ja ravi

Aju-entsefaliit on kogu selle organi põletikuliste haiguste rühm ja põletikku võivad põhjustada mitte ainult nakkushaigused, vaid ka nakkus-allergilised protsessid ja toksiliste ainete toime. Järelikult on aju entsefaliidi põhjused suured. Iga konkreetse põhjuse põhjustatud entsefaliit omab oma tunnuseid, kuid püsivad siiski üldised tunnused. Encefaliidi sümptomid on erinevad ja sõltuvad ajukahjustusest. Ravi sõltub põhjusest ja selle eesmärk on ajukoe ja selle funktsioonide taastamine. Selles artiklis saate tutvuda enesfaliidi peamiste põhjuste, sümptomite ja ravimeetoditega.

Entsefaliidi põhjused

Entsefaliit võib olla sõltumatu haigus, mille puhul see on esmane. Kui entsefaliit areneb tavalise haigusena (see on üks sümptomitest), siis nimetatakse seda sekundaarseks.

Primaarse entsefaliidi põhjused võivad olla:

  • viirused (arboviirused, mis põhjustavad puukide ja sääskede entsefaliidi, Coxsackie ja ECHO viirused, herpese viirused, marutaudiviirus jne);
  • mikroobid ja riketsiad (süüfilise, tüüfuse tekitajad).

Sekundaarse entsefaliidi põhjused on:

  • viirused (punetised, leetrid, tuulerõuged, gripp, HIV);
  • vaktsineerimine (DPT, leetrite, punetiste vaktsineerimine);
  • bakterid (stafülokokk, streptokokk, mycobacterium tuberculosis);
  • parasiidid (toksoplasma, klamüüdia, plasmodiumi malaaria).

Eraldi on olukordi, kus entsefaliidi põhjus on ajuallergia ja mürgised protsessid, kuid sellised juhtumid on palju vähem levinud. Nakkuslik patogeen põhjustab kõige sagedamini entsefaliidi.

Sümptomid

Entsefaliit on haigus, millega kaasneb terve rida sümptomeid. Neid võib jagada:

  • organismi üldised põletikulised reaktsioonid;
  • aju sümptomid;
  • fokaalseid sümptomeid (mis näitab täpselt, milline aju osa on mõjutatud).

Sõltuvalt entsefaliidi (infektsioon, allergia või toksiliste mõjude) põhjusest võib üks või teine ​​sümptomite rühm olla selgem. Näiteks bakteriaalse ja viirusliku sündmusega entsefaliidi korral on organismi üldised põletikulised reaktsioonid rohkem väljendunud kui protsessi allergilise iseloomuga, ent entsefaliidi diagnoos kehtib ainult siis, kui on olemas kõik kolm sümptomite rühma.

Üldised põletikulised reaktsioonid organismist

Pärast inkubatsiooniperioodi (aeg alates patogeeni sisenemisest kehasse kuni ilmnevad esimesed sümptomid) esineb üldine nõrkus, halb enesetunne, nõrkustunne ja väsimus. Uni, isu on katki. Kehas ja lihastes ilmneb valu, liigeses "keerleb" tunne. Keha temperatuur tõuseb 38 ° C-40 ° C juurde. Võivad esineda ülemiste hingamisteede katarraalid (nina limaskesta väljaheide, kurguvalu, köha jne) või seedetrakti häirete esinemine ning kehal võib esineda lööve. Kõik need sümptomid on mittespetsiifilised (esinevad muudes haigustes) ja sõltuvad patogeeni tüübist. Mitte iga entsefaliiti ei kaasne kõik loetletud sümptomid.

Tserebraalseid sümptomeid

Sümptomite alarühm hõlmab järgmist:

  • teadvuse häired;
  • peavalu;
  • pearinglus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • meeleorganite sensibiliseerimine;
  • generaliseerunud konvulsioonikahjustused;
  • vaimsed häired.

Teadvuse langus võib varieeruda kerge segaduse (patsient pisut aeglustub ja ei vasta kohe küsimustele) kooma. Lisaks võib kooma areneda peaaegu kohe.

Peavalu on peaaegu kohustuslik tunnus enesefaliidist. See võib olla väga mitmekesine (tuhm, terav, valuv, pulseeriv, laskmine, puurimine jne) ja intensiivsus kipub kasvama. Peavalu võib seostada keha mürgitusega ja see võib olla vereringehäirete ja vedeliku vereringe tagajärg.

Pearinglus kipub ka suurenema, sellega võib kaasneda iiveldus ja oksendamine ning viimane ei anna alati leevendust ja seda võib korrata mitu korda.

Tunnemeetodede nn hüperesteesia (ülitundlikkus) on iseloomulik: kerge ja müra hirm, taktilise puudutuse taju on valus.

Üldised epilepsiahooge võivad esineda üks esimesi encefalüütilisi tunnuseid. Nad ilmnevad ajukoe ärrituse tagajärjel.

Entsefaliidi vaimsed häired on ägedad ja emotsionaalselt liigsed avaldumised. Need on tavaliselt luulud, hallutsinatsioonid ja isegi psühhoos. Patsient võib äkki areneda psühhomotoorse agitatsiooni, milles ta ei kontrolli oma tegevusi ega käitub ebapiisavalt. Nagu ka teised ajutalvad sümptomid, võivad vaimsed häired suureneda. On võimalik, et patsient langeb kooma pärast hallutsinatsioonide või psühhomotoorse agitatsiooni rünnakut.

Fokaalseid sümptomeid

Põletikuline protsess võib katta peaaegu igasuguse ajukoe osa, kuigi mõningaid patogeene iseloomustavad "lemmik" kahjustuskohad, kuid enamasti ei saa neid kohti ennustada. Sõltuvalt sellest, milline aju osa on seotud, tekivad need sümptomid. Need võivad olla:

  • parees ja halvatus: vähenenud lihasjõud. Lisaks võib aktiivsete liikumistega (nõrk väsimus) olla äkiline märgatav nõrkus, või see võib olla täieliku puudumise isegi võime liigutada jäseme. Nõrkus võib järk-järgult suureneda ja võib kohe olla üsna väljendunud;
  • lihaste toonuse rikkumine (nii ülespoole kui ka allapoole);
  • tundlikkuse kaotus: külma ja kuuma, terava ja igav kokkupuute puudumine või erinevus. See rühm sisaldab ka erilist tundlikkuse häiret, kui patsient ei saa aru, millise kehaosa arst hoiab ja millises suunas ta teeb passiivset liikumist (näiteks arst puudutab ühe käe sõrme ja paneb selle suunas peopesa suunas patsiendi silmadesse), ja patsient ei tunne liikumist ja liikumissuunda üldse või ei suuda õigesti nimetada sõrme seerianumbrit ja kui see on painutatud);
  • kõnehäired: keele mõistmise või paljunemise võime kadumine. Samas ei ole kõne kaotamine vajalik. Kui patsient ei saa üksikuid sõnu või helisid hääldada, segab sarnaseid sõnu ja tähti, ei mõista keerukate verbaalsete konstruktsioonide tähendust (näiteks ei saa õigesti vastata küsimusele: "Aus on kõrgem kui Nikita. Kes on kõige kõrgem?");
  • lugemis-, kirjutamis- ja loendusvõime kadumine;
  • võimetus tunda tuttava objekti puudutamisel: astereognosis (näiteks kui paned pliiatsi käes ja tikutoos, silmad suletud patsient ei ole võimeline määrama, milline objekt);
  • langenud tasakaalu ja koordinatornye häired: ebakindlust kõndimisel ja seismisel, võimetus saada sõrme kindlalt asetatud objekti, promahivanie kui nad püüavad võtta lusikas või tassi oma käed;
  • kuulmislangus, tinnitus;
  • mälukaotus;
  • visuaalide väljalangemine, tuuletõmbamise tunne;
  • vale visuaalne tajumine (näiteks suured esemed tunduvad väikesed, vasak- ja parempoolse vahega kaotamine jne);
  • silmamurme kombineeritud liikumise rikkumine (pöördub külgedele üles ja alla);
  • välimus tahtmatud liigutused jäsemetes ja pagasiruumi: tõmbluste tõmblused, kiik relvade, torso kergitab noogutab oma pead, grimassitavaks, raputades käed ja jalad, jms liikumist;
  • parkinsonismi sümptomid;
  • urineerimise ja soolte liikumise kontrolli kaotamine;
  • lüüasaamist kraniaalnärve (nägu näeb moonutatud, on STRABISM, rippuvad silmalaud, ähmane nägemine, maitsetundlikkuse kadu, kolmiknärvi neuralgia, nõrgenenud kõnearusaadavus, neelamisraskused, nina hääl, lämbumine ja muud sümptomid);
  • vaimsed häired: ebapiisav käitumine, uudishimu, motiveerimata agressioon ja teised.

Tuleb mõista, et iga fokaalsete sümptomite korral võib esineda ainult üks ülaltoodud ja võib-olla mitu. Kõik sõltub võitluse ulatusest.

Aju-entsefaliidiga võib kaasneda meningeaalse sündroomi areng.

Maksa muutused

Entsefaliiti iseloomustab põletikuliste muutuste ilmnemine tserebrospinaalvedelikus (CSF). Seda toodab selgroo punktsioon. Kui tserebrospinaalvedeliku rõhk suureneb, suureneb rakkude (lümfotsüütide ja / või neutrofiilide) sisaldus, suureneb valgusisaldus, mõnel juhul saab avastada punaste vereliblede segu (näiteks variserella entsefaliidi, gripiviiruse entsefaliidi), võib-olla suhkrusisalduse vähest suurenemist. Samuti võib tserebrospinaalvedelikus tuvastada encefaliidi haigusetekitaja antikehad ja haiguse tuvastamiseks.

Entsefaliit on tõsine närvisüsteemi haigus. Lisaks üldistele infektsioossetele, tserebraalsetele ja fokaalsetele sümptomitele kaasneb peaaegu alati entsefaliit vererõhu muutustega, südametegevuse halvenemine ja hingamine. Tõsine entsefaliidi komplikatsioon võib olla ajuturse tekkimine, mille mõnede selle osakondade ümberpaiknemine võib põhjustada elutähtsate hingamis- ja südamelöögikeskmete kokkusurumist ja viimast on täis surma.

Iga liigi entsefaliidi iseloomustab teatud funktsioone käigus (näiteks leetrid entsefaliidi arendab taustal lööve). Nende tunnuste tundmine aitab arstil diagnoosida.

Ravi

Entsefaliidi ravi tuleb läbi viia ainult haiglas ja mõnikord ka intensiivravi osakonnas.

Aju põletik: põhjused, sümptomid. Aju voodri põletiku ravimeetodid

Inimjuuri põletik on üsna tõsine ja keeruline patoloogia, mis õigeaegse ravi puudumise korral võib viia patsiendi surma.

Sõltuvalt konkreetsest kahjustatud piirkonnast võib see tingimus olla mitme erineva sorti.

Vaatame põhjalikumalt ajukoorte põletiku sümptomeid ja peamised ravimeetodid selliseks hädaoludeks.

Aju põletik: põhjused

Aju põletik võib tekkida järgmistel põhjustel:

1. Meningiit on haigus, mille korral aju limaskesta põleb. Selle arengut võivad esile kutsuda mitmesugused viirused, bakteriaalsed kahjustused (salmonella, stafülokokk jne), raske hüpotermia või seened.

Nende klassifikatsiooni järgi võib meningiit olla seroosne või pankrotistav.

Patoloogia vormi kohaselt on äge, alaägeline ja krooniline.

Lisaks peamistele põhjustele võivad järgmised haigused põhjustada ägedat meningiiti:

• sinusiit, eesmine sinusiit või sinusiit;

• raske kopsupõletik;

• abstsess (võib olla erinevates paikades);

• tuulerõug (tavaliselt on meningiit tingitud tuulerõugest täiskasvanutel, kuna seda on raskem voolata);

2. Entsefaliit on väga raske patoloogia, mille korral patsiendi aju aine põletikub. Statistilistel andmetel iseloomustab entsefaliiti keeruline rada ja kõrge suremuse määr.

Kõige sagedamini mõjutab see haigus lastel (üle 75% kõikidest juhtudest).

Entsefaliit võib olla primaarne ja sekundaarne. Esimesel juhul võib see põhjustada tõsiseid viiruslikke kahjustusi (gripp, sääsed ja hambumus, herpes).

Sekundaarne entsefaliit võib tekkida järgnevate haiguste komplikatsioonide tõttu:

• komplikatsioonide tekkimine pärast vaktsiini manustamist;

Ajukoorte põletik: sümptomid ja tunnused

Sõltuvalt haiguse tüübist ja tüübist võib aju põletikul olla järgmisi sümptomeid:

1. Meningiidiga kaasnevad järgmised ilmingud:

• kehatemperatuuri kiire tõus;

• kõrge vererõhk;

• naha halli tooni välimus;

• hirm ereda valguse pärast;

• tugevate lõhnade talumatus;

• väga tugev peavalu, mis on lokaliseeritud templide ja otsaesise piirkonnas;

• püsiv oksendamine ja iiveldus;

• taktiliseks puutumatus;

• lihaste toonuse halvenemine;

• südame löögisageduse tõus.

Haiguse kiire arengu tagajärjel võivad sümptomid ilmneda ühe päeva jooksul. Järgmine on aju turse. Sellises seisundis võib patsient kannatada segaduse, krampide ja krampide all.

2. Entsefaliiti on tavaliselt kaasatud sellised ilmingud:

• liigesevalu;

• väga tugev peavalu;

• hingamisteede turse;

• kõrge kehatemperatuur;

• hallutsinatsioonid ja muud vaimsed häired;

• üldise heaolu halvenemine;

• väikeste muljutiste ilmumine kogu kehas;

• südame rütmihäired.

Aju voodri põletiku ravimeetodid

Kui ilmnevad esimesed aju põletiku tunnused, peate kohe kutsuma kiirabi. Selles olekus saadetakse inimene haigla intensiivravi osakonda.

Diagnoosi kinnitamine aitab selliseid protseduure:

1. Vere ja uriinianalüüsid.

4. Ajuveresuse uuring annab võimaluse uurida haiguse taset, tuvastada selle kuju ja põhjus.

Sellise põletiku ravi valitakse alati iga patsiendi jaoks eraldi, olenevalt patoloogia tüübist, selle põhjusest ja lekke vormist.

Traditsiooniline ravi pakub järgmist:

1. Kui aju on bakterid kahjustanud, määratakse tõhusad antibiootikumid. Tõmmake need kümme päeva. Antibiootikumide tüübid valitakse sõltuvalt haiguse tekitajast.

2. Kui viirus on kahjustatud, tuleb ravi läbi viia sümptomite põhjal (peavalu, kõhulahtisus ja muud sümptomid kõrvaldatakse).

3. Diureetikume kasutatakse aju turse leevendamiseks.

4. Mürgistuse vähendamiseks võib kasutada albumiini või isotoonilist lahust.

5. Glükokortikosteroide kasutatakse ödeemi progresseerumise vältimiseks.

6. Kui haigus on põhjustatud seentest, siis antibiootikumid sel juhul on ebaefektiivsed. Sellises seisundis tuleb patsiendile määrata mükoosivastased ravimid.

7. Viiruste kiireks katkestamiseks on ette nähtud viirusevastased ravimid. Selleks kasutatakse tavaliselt tsütosiini arabinoosi ravimit.

8. Gammaglobuliin on aju põletiku keskne ja asendamatu ravim. See avaldab selgelt terapeutilist toimet ja tuleb manustada intravenoosselt kolme päeva jooksul.

9. Krambihoogude või epilepsiahoogude jälgimisel kasutatakse antikonvulsante.

10. Kõrgetel temperatuuridel ja palavikuga on välja kirjutatud palavikuvastased ravimid.

On oluline teada, et meningiit ja entsefaliit on need haigustekategooriad, mis vajavad hoolikat jälgimist ravi ajal ja mõistlikku uimastite valikut. Sel põhjusel on selliste patoloogiate diagnoosimisel enesehooldus vastunäidustatud.

Aju voodri põletiku ravi omadused

Lisaks tavapärasele ravimravimile võib aju põletikku põdeva patsiendi jaoks määrata järgmised protseduurid:

1. Peloteraapia või mudaaravi. See protseduur on suunatud närvisüsteemi stimuleerimiseks, hormoonide tootmiseks, süsivesikute ainevahetuse suurendamiseks ja lipiidide metabolismi taastamiseks.

Menetluse kestus peaks olema kakskümmend minutit. Ravi hõlmab kaheteistkümne seansi.

2. Thalassoteraapia või suplemine koos kasulike kemikaalidega (jood, kaltsium, kaalium jne). Need mikroelemendid tungivad läbi higi näärmete läbi naha ja sisenevad verdesse. Tänu sellele protseduurile saab kudedes mikrotsirkulatsiooni parandada, aju dünaamikat saab taastada ja põletikku vähendada.

Sellise ravi käik sisaldab kahekümne seanssi.

3. Mineraalveega töötlemine koos mikroelementidega (fluor, vask, tsink). See ravi aitab parandada organismi ainevahetust ja vähendada põletikku. Ravi käigus on neli nädalat. Jooge mineraalvesi, mida vajate iga päev tühja kõhuga.

4. Uimastite elektroforeesi kasutatakse aju ajukoorede tõhustamiseks ja homöostaasi protsesside tõhustamiseks. Kursuse kestus - 15 protseduuri 20 minutit.

Kui õigeaegne terapeutiline ravi puudub, võib patsiendil tekkida järgmised komplikatsioonid:

2. Nägemise halvenemine.

4. Häire mälu ja kuulmine.

5. Epilepsiahoogude välimus.

6. Ägeda või kroonilise neeru- ja maksapuudulikkuse areng.

7. Mootorite funktsiooni rikkumine.

8. südame halvenemine.

Meningiidi peamine komplikatsioon on surmav. See tekib, kui patsiendil ei ravita 5-8 päeva pärast haiguse algust.

Vaimse põletiku täielik ärahoidmine on võimatu, kuid selle arengu ohtu saab vähendada. Selleks järgige arsti soovitusi:

1. Keelata halvad harjumused (suitsetamine, alkoholi joomine).

2. Aeg, et ravida neid haigusi, mis võivad põhjustada tüsistusi aju põletiku kujul.

3. Parotiüüdi, tuulerõuge ja muude haiguste vastu vaktsineerimine.

4. Vältige viirusliku entsefaliidi puhangu kohti.

5. Kaitske end sääskede hammustustest ja puugidest. Selleks, olgu looduses, on oluline kanda tihedaid pükse ja ülerõivaid. Peaksite kandma ka peatele mütsi.

Lisaks on puukide hõlpsamaks märgistamiseks rõivad olema kerged.

6. Pärast metsast või heeringast naasmist tuleb hoolikalt uurida oma riideid ja lapsi, kes olid koos teiega. Soovitav on häirida ja pesta hästi.

Samuti ärge unustage lemmikloomadest. Nende villa saab ka varjata ohtlikke putukaid - kandjad haigus.

Entsefaliit: põhjused, sümptomid, ravi, ennetus - rist, viirus

Antiikteadlased näisid tõenäoliselt sellist tõsist patoloogiat nagu entsefaliit, kuid kuna meditsiinilised teadmised olid alles lapsepõlves, puudusid täpsed diagnostilised meetodid ja puudusid arusaamad mikroorganismidest, aju põletikulised protsessid, millega sageli kaasnes palavik, nimetati lihtsalt palavikku, muutus teadvus, milles keegi ei ole tänapäeval üllatunud.

Arstiteaduse arenguga on kogutud piisavalt tõendeid selle kohta, et põletik on võimalik mitte ainult silma nähtavatel kudedel, vaid ka siseorganitel ja aju pole erandiks. Neuroloogilised sümptomid ägedate mürgistuse ja palaviku tunnuste taustal võimaldavad patsiendi uurimisel kahtlustada entsefaliiti, kuigi haiguse täpne põhjus ei ole alati võimalik kindlaks teha.

Aju põletiku põhjused ja vormid on üsna mitmekesised, kuid eriline koht on puukentsefaliidi, mis on ohtlik sõltumatu haigus, mis sageli kaasneb traagilise tulemusega. Tõukerelihaste entsefaliit, pöörame erilist tähelepanu veidi madalamale.

Vaatamata entsefaliidi põhjuste ja tüüpide paljususele on selle ilmingud suhteliselt stereotüüpsed raskekujulise haiguse korral, kuid kui närvi kudede põletik kaasnevad teiste haigustega, siis ei ole nii lihtne tuvastada entsefaliiti kui sellist. Näiteks võib juhtuda, et teadvuse, peavalu, oksendamise ja muude haigusseisundite muutus ajus tuleneb mürgistusest, palavikust ja dehüdratsioonist. Üldiselt, kui entsefaliit on teistel rasketel haigustel sekundaarne ja areneb nende komplikatsioonina, saab patsient juba küllaltki laia valikut ravimeid ja haiglas on võimalus kiiresti läbi viia asjakohaseid uuringuid. Seda ei saa öelda aju kahjustuse erilise vormi kohta - puukentsefaliit. Härgu hammustamine ei põhjusta seda, et kõik sooviksid seda uurida nakkuse esinemise suhtes, ja seejärel võib haigus seda üllatusena ära võtta.

Ajukoe põletik on keeruline protsess, mis halvimal juhul mõistab hukka surma, parimal juhul närvisüsteemi aktiivsuse ja regulaarse puude muutuste tõsiste muutuste tõttu. Entsefaliidi suhteliselt soodne tulemus, kuigi see juhtub, kuid harva, ei tohiks arst siiski ignoreerida kahtlasi ajukahjustusi põhjustavaid sümptomeid.

Aju põletiku tüübid ja põhjused

Sõltuvalt põhjusest eraldage:

  1. Nakkusliku päritolu entsefaliit (viirus, bakteriaalne, seenhaigus).
  2. Toksiline entsefaliit mürgituse korral erinevate mürkidega.
  3. Autoimmuunne entsefaliit.
  4. Pärast vaktsineerimist.

Enamikul juhtudest saavad viirused või bakterid, mis sisenevad ajukese läbi vereringe või lümfi, entsfaliidi süüdlased. Mõned mikroorganismid valivad viivitamatult närvi kude enda jaoks kõige soodsamaks elupaigaks (neurotroopilised viirused), samas kui teised satuvad teise lokaliseerimise nakkushaiguse tõsise liikumise korral.

Gripi, leetrite, HIV-infektsiooni, punetiste või tuulerõugaste puhul on ajukahjustus sekundaarne ja see on iseloomulik nende haiguste rasketele vormidele, kusjuures marutaudiviirus, herpeseemiline haigus, sperma ensefaliidi viirused valivad esialgu närvisüsteemi oma elutegevuseks, mõjutamata teisi organeid.. Enamik neurotroopseid viirusi põhjustab haiguse puhanguid selge hooajalisuse ja geograafiliste tunnustega. Troopilistes maades, mille arvukus sääskede taiga, kus puugid aktiivsus on väga suur, entsefaliidi puhangu salvestatud üsna tihti, mistõttu valvsuse tervishoiuteenuse osutajate seas nendes piirkondades on äärmiselt kõrge maksimaalne nakkusoht jooksul ja elanikkonna teavitatakse võimalikke tagajärgi haiguse ja vaktsineerida.

levinud spargioosse entsefaliidi leviku kaart

Bakteriaalne entsefaliit on vähem levinud, võib esineda pankreasepõletikku ja osalemist pia materi (meningoencefaliti) protsessis.

Peamine infektsiooni levimist ajule peetakse hematogeeniks (verevooluga), kui pärast sääse- või hammustust sisenevad viirused vereringesse ja saadetakse närvisüsteemi kudedesse. See ei ole välistatud kui kontakt-leibkonna transmissioonikanal, õhus (herpes), seedetraktist nakatamise korral (enteroviirus).

Kuid mikroobid ei ole alati ajukahjustuse põhjus. Mõnel juhul tekib entsefaliit erinevate mürgiste (raskmetallide, süsinikmonooksiidi), autoimmuunprotsessi ja allergilise reaktsiooni taustal.

Sagedased vaktsineerimised, mis ei vasta vaktsineerimiskavas esitatud tähtaegadele, võivad põhjustada ka ajutise aine põletikku. Sellega seoses peetakse kõige ohtlikumateks bakterite ja marutaudi DTP vaktsiine, mis võivad sisaldada elusaid mikroorganisme ja teatavatel tingimustel põhjustada aju kahjustuste kujul tüsistusi.

Tavaliselt ei ole haiguse täpne põhjus kindlaks tehtud, mistõttu on arvesse võetud ka lokaliseerumist, levimust ja entsefaliidi kulgu. Kui põletikuline protsess algas esialgu ajus ja muutused on piiratud närvikoega, siis kutsutakse esmasteks encefalitideks. Sel juhul on süüdi kõige sagedamini neurotroopiline viirus. Sekundaarne entsefaliit on öeldud, kui on olemas eeldused aju edasiseks kaasamiseks patoloogilises protsessis teistes haigustes: raske leetri või gripi, immuunsuse häired, pahaloomulised kasvajad, autoimmuunprotsess, HIV-nakkamine jne. Nende vormide isoleerimine kajastub ka patsiendi edaspidine ravi.

Põletikuline protsess võib mõjutada enamasti aju valgeid aineid (leukoensentefaliit) või halli (koor), siis räägitakse polüencefaliidist. Nii valge kui ka halli aine põletik koos juhtivate neuraalsete rajatistega on aju kahjustuse kõige raskem vorm - panentsfaliit. Mõnel juhul hõlmab see mitte ainult aju ainet, vaid ka selle membraane, eriti vaskulaarset, seda seisundit nimetatakse meningoencefalüütiks.

Mis juhtub entsefaliidiga?

Närvisüsteemi kusi muutused entsefalüütides on üsna stereotüüpsed ja ainult teatud juhtudel on teil võimalik leida teatud haiguse tunnuseid (näiteks marutaud). Igasugune põletikuliste aju muutuste keha ja nende tagajärgede tagajärjed on alati tõsised, mistõttu ei tohiks enam neid ohtusid uuesti meelde tuletada.

Turse, verevalum, akumulatsiooni paljude põletikuliste vererakud (valged verelibled), hävitamine membraane ise ja protsesse neuronite viib pöördumatud muutused ja madala võimet taastada närvikoe ei anna patsientidele võimaluse soodsa tulemuse ja taastada kaotatud funktsioone.

Sageli kahjustatud struktuuri Subkortikaalsetes tuumades valgeaine, piklikajus ja pagasiruumi, nii sümptomite ei piirdu peaaju sümptomid ja asendamatut kaaslased entsefaliidi on halvatus, hingamispuudulikkus, funktsiooni veresoonkond ja nii edasi. D.

Lisaks närvirakkude kahjustusele süvendab patsiendi seisundit aju suurenemine, mis kindlasti kaasneb mistahes põletikuga, olenemata selle olemusest ja asukohast. Suurenenud mahtus, ajukahjustus aju ei ulatu hästi kõhukinnisesse, intrakraniaalne rõhk tõuseb ja patsiendi seisund paraneb järk-järgult. Oluliste närvikeskuste kahjustuste kõrval võib turse põhjustada entsefaliidi letaalset toimet.

Bakteriaalsete infektsioonide korral muutub põletik tihtiliseks, levib pia mater. Sellistel juhtudel moodustub lisaks ajukoes kolepealsele fusioonkapslitele mingi "kork" või, nagu seda nimetatakse ka "mädase kate", mis ümbritseb juba kannatavat aju. See tingimus on väga, väga ohtlik ja meditsiinilise abi edasilükkamine võib kuluda elule.

Entsefaliidi ilmingud

Entsefaliidi märgid määratakse kindlaks põhjuse, põletikulise fookuse lokaliseerimise, haiguse kulgu, kuid enamikul juhtudel avalduvad ka ajukahjustuse üldised sümptomid fokaalsete neuroloogiliste muutuste taustal. Need hõlmavad järgmist:

  • Peavalu, tihtipeale intensiivne, peaaju, ilma selge lokaliseerimiseta.
  • Iiveldus ja oksendamine, mis ei anna leevendust, mis võimaldab välistada seedetrakti patoloogiat aju kasuks.
  • Teadvuse häired - kergest uimasusest kuni kooma, kus reaktsioon kaotatakse välisele stiimulile.
  • Krambid.
  • Palavik, kus temperatuur tavaliselt ületab 38 kraadi ja on raskesti vähendatud, kuna see on seotud vastavate aju struktuuride kahjustusega.

Enesfaliidi fookusnähud on eelnevalt kindlaks määratud, kus aju patoloogilised muutused on kõige selgemad. Seega võivad patsiendid kaotada suutlikkuse koordineerida liikumist, kui see on seotud väikeaju, nägemise hägustumine, kui see on kahjustatud kuklaliigesega, märkimisväärsed muutused intellektuaalses valdkonnas ning käitumisreaktsioonid on kaasas põletikuga eesmistel lülistel.

Entsefaliit võib esineda nn katkendliku vormi kujul, kui ajukahjustuse sümptomid on piiratud pea mõõduka valu ja jäiga kaelaga. Kui esinevad sellised sümptomid, palavik, hingamisteede või seedetrakti infektsiooni nähud, on vaja uurida spinaalset vedelikku aju patoloogia välistamiseks.

Tõkkev tõmbamine entsefaliit

Olles püüdnud veidi rohkem teada saada aju põletikulistest protsessidest, on lihtne mõista, et enamus selle teema kohta mõeldud teabest on pühendatud puukentsefaliidile. See ei ole üllatav, sest puukentsefaliit, mis on iseseisev haigus, mõjutab täiesti terveid inimesi igas vanuses ja suguelundis ning nakkuse põhjustaja agressiivsus ja massiline nakkus muudab vajalikuks keskenduda haiguse olemusele mitte ainult tervishoiutöötajatele, vaid ka riskirühma kuuluvatele inimestele.

Vigastatud entsefaliidi oht seisneb selles, et peaaegu kõigil juhtudel jätab ta püsivateks neuroloogilisteks häireteks, mis mitte ainult ei piira patsiendi järgnevat elutähtsat aktiivsust, vaid on ka võimelised siduma ta igavesti oma voodisse. Lastel on haigus keerukam kui täiskasvanutel, ja jääv mõju ja ohtlikud tagajärjed võivad drastiliselt muuta väikese inimese elu paremaks.

Natuke ajalugu

Esimesed avaldatud kirjeldused hooajalisest haigusest, mis esinevad närvisüsteemi kahjustusega, ilmusid 19. sajandi lõpus. Möödunud sajandi esimesel kolmandikul viidi läbi ulatuslikud teaduslikud uuringud, mille tulemusena saadi viljad: viidi isoleeritud patogeen (viirus), paigaldati kandur (rütm), üksikasjalikult kirjeldati haiguse kliinilist pilti, arendati raviviise ja võeti väga olulised ennetusmeetmed.

Kuid puukentsefaliidi uuring, nagu ka ükski teine ​​nakkav haigus, ei läinud ilma traagiliste episoodideta, kui teadlaste eriline töö viisid nende surma.

Areng Siberi ja Kaug-Ida 30s eelmise sajandi tööstuse arengut ning tugevdada piiri vaja sissevoolu nendes piirkondades kvalifitseeritud personali ja koos ehituse arvukate Parandusasutuste on viinud nihe suur hulk inimesi, kelle jaoks kliima ja looduslikud omadused valdkonnas olid vaesed. Seejärel tõmbas A. G. Panov tähelepanu hooajalise haiguse masspuhangutele kesknärvisüsteemi kahjustusega. Juba 1937. aastal korraldati ekspeditsiooni professor L. A. Zilberi juhtimisel, kelle liikmed olid tihedalt seotud entsefaliidi loomuse uurimisega.

koer ja taiga - võivad mõlemad olla entsefaliidi kandjad

Tänu pingutustele viroloogidest, nakkushaigus, aktiivse abi Habarovsk neuroloog, kes teadis oma nahal tunda ohtlik haigus on loodud patogeeni infektsiooni, mis osutus viirus, samuti tõenäoliselt kandja - puugid lemmik elupaiga peetakse taiga piirkondades.

Haigus ei andnud kellelegi ära. Enamik neist, keda haukus puukide poolt, haigestunud entsefaliidiga ja surmaoht püsis ja jääb üsna kõrgeks. Hävitava nakkuse ohvrite hulgas on paljud teadlased, viroloogiliste laboratooriumide töötajad, arstid, kes tegid uuringuid valdkonniti. Nii leidis M. P. Chumakov, üks viirusliku entsefaliidi viirusliku olemuse teerajajaid, surnud patsiendi avanemisega infektsiooni. Haiguse ägedat vormi asendas krooniline haigus ning teadlane viidi lõpuks ellu. Ilma vaadates kuulmiskahjustuse ja liikumise häired, akadeemik Chumakov jätkas aktiivselt aastaid ja tahtis tema keha uuring kroonilise vormi entsefaliidi esinevate seda aastakümneid. Üks entomoloogidest, B.I. Pomerantsev, kes viidi läbi nakkuse vektori otsimise, suri pärast rasketest hingeldustest raskete entsefaliidide korral.

Mitte ilma poliitikata. Varsti pärast algust ekspeditsiooni, keset Uurimistöö arreteeriti selle juht professor Silber ja kaks kaasautorid, keda kahtlustati levikus Jaapani entsefaliidi piirkonnas, kuid süüdistus oli vale, 1937. tähistas avamist puukentsefaliidi viiruse läbi isetu Vene teadlased.

Kust infektsioon tekib?

Nagu eespool märgitud, on metsade ja metsastüüpi tsoonide, Uraalide ja Kaug-Ida metstekstiilide leviku levik paljudes Euraasia kontinendi (Prantsusmaa, Saksamaa, Poola, Valgevene, Prantsusmaa) keskosas ja lääneosas. Rukk-entsefaliidi juhtumid on registreeritud ka Mongoolias ja Hiina metsas. Igal aastal pöördub arstiabi pärast puukoidu hankimist ainult Venemaal üle poole miljoni inimese, sealhulgas lapsed. Kaug-Ida elanike hulgas on infektsioon eriti raske, kus raskete komplikatsioonide ja surmajuhtude esinemissagedus on eriti suur.

encefaliidi esinemissagedus Venemaa piirkondades (esinemissagedus 100 000 inimese kohta)

Looduses leidub puukentsefaliidi viirust loomadel ja lindudel - närilistel, huntidel, põrsadel, suurtel karjakoertel, mis on puukide toidu allikas ja nakatavad neid. Nende seas olev inimene osutub juhuslikult, kuid pitseri jaoks ei ole oluline, kelle veri see toidab või kellele viirus edastab.

Haigus on märgatav hooajalisus, mille tipp langeb kevad-suveperioodil. Selle süüdlased on ka Ixodes puugid, mis pärast pikka talveunistumist ronivad pinnale ja hakkavad jahtima. Ticks sõna otseses mõttes hunt, see tähendab, et nad ootavad ohver ja rünnak.

Näljased puugid eelistavad oodata saia varjulistest põõsastest või rohust, indekseerides välja metsapõrandast ja levitades kuni ühe ja poole meetri kõrguseni. See juhtub metsikülastuse korral, kuid tuleb meeles pidada, et puug ise võib majas tulla: lilled, oksad, riided ja lemmikloomad, seega võib kannatada ka pereliige, kes väldib metsa kõnniteid.

Tänu võimele tunda muutust süsinikdioksiidi kontsentratsioonis keskkonnas ja soojuskiirguses, määravad puug täpselt toiduallika lähenemisviisi ja rünnakuid. Ilma võimaluseta hüpata või lennata, ta kinni või langeb tema ohvrile. Inimorganismis puutub rikas alati ülespoole, ulatudes kaela, kõhu, rindkere ja kaenla õhukeseks ja delikaatseks nahaks. Kuna putukate sülg sisaldab antikoagulantide ja anesteetikumide omadusi, ei pruugi hammustus olla koheselt märgatav, nii et harjata seda nagu sääsk või sääre ei tööta. Veelgi enam, kui emased püsivad pikka aega, siis mehed teevad seda kiiresti, nii et puugimõõtmise fakt jääb märkamatuks, siis ei tuvastata kohe haigestumise põhjust ja haiguse edasist arengut. Naised võivad jääda inimkehale paljude päevade jooksul ja ohver loobub alles pärast verega küllastumist ja massi suurenemist mitme tosina või isegi sada korda.

Viiruslike kirähvardavate entsefaliidide riskirühm võib hõlmata metsatöötajaid ja teisi töötajaid, kelle tegevus on seotud külastatavate metsadega, geoloogide, maanteede ehitajad, turistid, innukad fännid seente ja marjade hankimiseks või lihtsalt jalutuskäigu ja piknikupaikade loomiseks. Entsefaliidiga lõppevatel aladel võib see olla ohtlik.

Võib nakatuda puukentsefaliidiga mitte ainult metsas, vaid ka linnaparkides ja väljakudes, aias ja eeslinnades. See on seda väärt meeles pidada, kavatsed käia puude varjus, isegi linna piires.

Lisaks nakkuse edasikandumisteele (putukate hambumisel) kirjeldatakse nakatumise juhtumeid, kui söödakse toores kitset või lehmapiima. See juhtub lastel, kellele antakse toorpiima kodumajapidamistele. Keetmine hävitab entsefaliidi viirust, nii et ärge unustage seda lihtsat protseduuri, eriti kui tegemist on väikseima.

Rõnga entsefaliidi tunnused

Tungiv entsefaliidi viirus, üks kord vereringesse, saadetakse närvisüsteemi kudedesse, mõjutades ajukooret, valget ainet, subkortikaalseid tuju, kraniaalseid närve, seljaaju juure, põhjustades parereesi ja paralüüsi ning muutusi tundlikkuses. Erinevate aju struktuuride kaasamine võib olla krampide, teadvuse halvenemise, sealhulgas kooma, aju turse. Mida vanem on patsient, seda suurem on komplikatsioonide oht ja haiguse raske liikumine, ja pärast 60 aastat on surma tõenäosus eriti kõrge.

Nagu ükskõik milline muu nakkus, esineb puukentsefaliit latentse perioodiga, mille vältel üldse haiguse sümptomid puuduvad.

Inkubatsiooniperiood kestab keskmiselt 1-2 nädalat, maksimaalselt 30 päeva, kui nakkushaigus inimese organismis jõuliselt suureneb. Varjatud suundumuse lõpuks võib ilmneda nõrkus, väsimus, keha haigused, palavik, see tähendab sümptomeid, mis on iseloomulikud paljudele nakkushaigustele, mistõttu on oluline kindlaks määrata hambad, sest sellisel juhul ei ole nii lihtne enesefitsiidi kahtlustada.

Sõltuvalt haiguse konkreetse märgi esinemisest tuvastati puukentsefaliidi vormid:

  1. Feverish.
  2. Meningeal.
  3. Närvisüsteemi koe fokaalsete kahjustustega.
  4. Voolu kroonilised valikud.

Esimesed kolm vormi on omistatud ägeda entsefaliidiga ja palavikuga ja meningeaalsed sordid moodustavad ligikaudu 90% kõigist haigusjuhtudest. Palju harvemini diagnoositakse krooniline puukentsefaliit, mis võib tekkida aastate jooksul, pidevalt arenev ja põhjustada püsivaid neuroloogilisi häireid.

Piiramata närvisüsteemi kahjustuste erinevate sümptomite üksikasjalikku kirjeldamist, tuleks väärtustada kolme peamise sündroomi kujunemist patsientidel:

  1. Üldine nakkushaigus.
  2. Meningeal.
  3. Närvisüsteemi sündroomi fokaalpatoloogia.

Üldise nakkushaiguse nähud on seotud viiruse suurenenud paljunemise ja selle levimisega mitte ainult närvisüsteemi kudedes, vaid ka muudes parenhümaaravendades, samuti kokkupuutel veresoonte seintega. Patsientidel on tugev palavik, mille temperatuur tõuseb kuni 39-40 kraadi, külmavärinad, nõrkus, valu lihastes ja luudes, düspeptilised häired on võimalikud.

Meningeaalse sündroomi seostatakse pia materi kahjustuse ja koljusisese rõhu suurenemisega. See hõlmab tugevat peavalu, iiveldust, korduvat oksendamist, leevendust, teadvuse häiret, valgusfoobiat, krampe, psühhomotoorilist segamist.

Syndrome fokaalsete neuroloogiliste häiretega, mis on seotud närvisüsteemi teatud osade kahjustusega ja manifesteerib paralüüsi, pareedi, kahjustatud tundlikkust ja kardiovaskulaarsete, hingamisteede, krampide sündroomi toimet.

Haiguse palavikku iseloomustab hea prognoos ja kiire taastumine. See on kõige leebema vormiga puukentsefaliit, mis esineb viiruse närvisüsteemi koega peaaegu mingit kahju. Sümptomatoloogia leevendab palavikku, nakkushaiguse üldisi tunnuseid (iiveldus, nõrkus, peavalu). Palavik ja gripilaadsed muutused kestavad umbes kolm kuni viis päeva, pärast mida algab taastumine.

Encefaliidi kurgu meningeaalset varianti peetakse kõige sagedasemaks ning manifestatsioonid on peavalu, valulikkus silmas, iiveldus ja oksendamine. Lisaks iseloomulikele sümptomitele on võimalik tuvastada ka tserebrospinaalvedeliku muutusi. Kõigi erialade tervishoiutöötaja saab kergesti kindlaks määrata kaela lihasjäikusest ja muudest meningeaalsetest sümptomitest põhjustatud kahjustuse märgid, mistõttu selle haigusvormi diagnoos pärast hambumuskitset ei põhjusta suuri raskusi. Palavik kestab umbes üks kuni kaks nädalat ja seejärel tuleb taastumine. Meningeaalse vormi peetakse soodsaks, kuigi tagajärgi peavalu kujul võib patsiendile juba mõnda aega kaasas olla.

Fokaalsete neuroloogiliste häiretega puukentsefaliit on kõige haruldasem ja samal ajal kõige tugevam selle käigus ja tagajärgedega. Suremus selles riigis ulatub Kaug-Ida tüüpi nakkust 40% -ni. Sümptomite ja aju ainete samaaegne kahjustus (meningoentsefaliit) on haiguse käik väga tõsine: palavik, iiveldus ja oksendamine, peavalu, krambid kuni epistaati, teadvuse halvenemine luulude, hallutsinatsioonide, kooma kujul. Tervenemisprotsess lakkab kuni kaks aastat või kauem, ning tagajärjed paralüüsi ja lihaste atroofia kujul püsivad kogu elu.

Lisaks suurtele poolküvedele on võimalik ajutüve, seljaaju juurte ja perifeersete närvide kahjustus. Nendel juhtudel on kaasas püsiv halvatus, tugev valu ja paratamatult tõsised rikkumised, mis muudavad varem terve inimese puudega inimeseks, kes ei suuda liikuda või isegi rääkida. Sellised patsiendid jäävad sügavalt puudega inimestele, kes vajavad pidevat hoolt ja jälgimist, sest isegi söömine muutub probleemiks.

Lastel on haigus raske ja esineb sagedamini algkooli vanemate poiste hulgas. Nakkuse vormid on sarnased täiskasvanutele kirjeldatutega. Ajukahjustuse sümptomid arenevad kiiresti ja jätavad tagajärjed epilepsia, paralüüsi jms kujul. Lapsed on sagedamini kui täiskasvanutel konvulsioonse sündroomi ja hüperkineesia vormis komplikatsioonid - jäsemete, pea-, keha, mõnikord eluaegse liigse liikumise. Kuna laps ei tea tihti spiraalsete hammustuste ohu kohta ja veelgi enam, hoolikalt ei uurita nahka pärast metsas või pargis kõnnib, on verekahjurite vältimise ja õigeaegse avastamise ülesanne vanemad.

Video: puukentsefaliidi mõjud

Veistel esineva entsefaliidi identifitseerimine ja ravi

Entsefaliidi diagnoos põhineb iseloomuliku kliinilise pildi, metsakülastuste andmete ja puukide imetamise esinemise osas. Diagnostika kinnitamiseks kasutatakse laboratoorseid meetodeid spetsiifiliste antikehade (valkude) tuvastamiseks patsiendi kehas, vastuseks viiruse kasutusele võtmisele. Arstile viitamisel on esimene asi, mida patsiendil antakse annetuseks, veri, mille abil saab avastada kõrgenenud leukotsüüte, kiirendada ESR-i, kuid need muutused on mittespetsiifilised ja kaasnevad paljude teiste haigustega, mistõttu on oluline teha antikehade leidmiseks seroloogilised testid.

Sama oluline on ka tserebrospinaalvedeliku analüüs, mis suurendab lümfotsüütide ja valgu sisaldust ning selle lekkimine rõhu all näitab intrakraniaalset hüpertensiooni. Väärib märkimist, et selgroo vedelikku ei ole alati võimalik uurida. Näiteks medulaarse pikliku kooma ja düsfunktsiooniga on see manipuleerimine vastunäidustatud ja arstid on sunnitud ootama, kuni patsient stabiliseerub. Samal ajal, kui haigus on suhteliselt kerge febriilne vorm, ei muutu tserebrospinaalvedelikus ning diagnoos põhineb viirusevastaste antikehade otsimisel.

Spetsiifiline puukentsefaliidi viiruse olemasolu võib osutuda hindamatuks, seetõttu on oluline mitte ainult eemaldada see organismis leidudes, vaid ka säilitada ja viia see vastavasse laborisse. Kui kinnitatakse puukide nakatumisega seotud muresid, siis on võimalik haigus ennetada varakult ja alustada ravi niipea kui võimalik.

Spetsiifilise entsefaali ravi nõuab kohustuslikku hospitaliseerimist intensiivravi osakonnas. Patsientidele on näidatud ranget voodipesu, mis vähendab igasuguseid ärritajaid. Ratsionaalne toitumine mängib olulist rolli, eriti kuna infektsioon on sageli seotud seedetrakti häiretega.

Kirjeldatud ravi sisaldab:

  • Vee-elektrolüütide ainevahetuse kontrolli all oleva vedeliku intravenoosseks ja suu kaudu manustamiseks mõeldud detoksikatsioonist tooted, mis on ette nähtud viiruse poolt hävitatavate kudede toksiinide ja toodete kõrvaldamiseks.
  • B-vitamiinid ja askorbiinhape - aitavad taastada närvisüsteemi kudede funktsiooni, neil on antioksüdantne toime, stimuleerivad neerupealised.
  • Spetsiifiline viirusevastane ravi, sealhulgas interferooni, ribonukleaasi (ensüüm, mis rikub patogeeni paljunemist) immunoglobuliin puukentsefaliidi viiruse vastu. Immuunglobuliini kasutamine annab tõsise ja mõõduka infektsiooni korral terapeutilise efekti, ja see on kiirem, seda varem manustatakse ravimi manustamist. Juba esimesel 12-24 ravitaval ajal võib täheldada patsiendi seisundi paranemist - temperatuur väheneb, peavalu väheneb, meningiaalsed sümptomid võivad täielikult kaduda. Immunoglobuliin hävitab viiruse mitte ainult veres, vaid ka rakkude sees ja takistab selle tungimist neuronidesse.
  • Närvisüsteemi kahjustuste fokaalsete vormide korral on glükokortikoidide manustamine pillidesse salvestatud teadvuse ja neelamisaktiga kohustuslik ning medulaarse pikliku kahjustuse korral manustatakse koma preparaate veenisiseselt.
  • Antikonvulsandid on näidustatud epilepsia korral.
  • Ravimid, mis parandavad närvikoesse metaboolseid protsesse, on ette nähtud paralüüsi, lihastoonuse suurenemise, hüperkineetiliste häirete raviks.

Video: mida teha pärast kannatanute esinemist?

Puukentsefaliidi ennetamine

Reegel "haigus on kergemini vältida kui ravida" on puukide nakkuste eest väga hea, seetõttu on ennetusmeetmed haiguse leviku fookuses üliolulised.

Spetsiifilise entsefaliidi ennetamine hõlmab mittespetsiifilisi meetmeid, mida on soovitav jälgida ohtlikes piirkondades elavatele inimestele ja tutvuda puukide elupaikadega. Spetsiifiline ennetamine hõlmab vaktsiinide kasutamist vastavalt väljatöötatud skeemidele.

Metsade ja muude puukide elupaikade külastamisel peate järgima lihtsaid reegleid:

  1. Rõivad peaksid olema võimalikult suletud, eelistatav on kombineeritud tööriistu, karter või kate on kohustuslik ja parem on kaitsta kaela ja pea kapuutsiga. Kaelarihm, varrukate käerauad, sokid peaksid sobima naha pinnale. Võimalusel peaksite kandma heledaid ja ühetoonilisi riideid, nii et rünnaku korral on seda lihtsam märgata. Kodumajapidamisriided tuleb raputada ja on soovitav jätta ta eemal ruumidest;
  2. Kasulik on kontrollida nahka nii tihti kui võimalik, mitte ainult ennast, vaid ka küsida teistelt, sest peanahk, tagumine, kaela taga on suhteliselt problemaatiline, et hoolikalt kaaluda ka peegliga;
  3. Metsast tõusevad taimed ja muud asjad võivad saada kõigi pereliikmete jaoks lesta allikaks, seega on selliseid "suveniire" parem vältida. Lemmikloomad tuleks ka kontrollida, sest nad võivad saada ka "verevalamiste ohvriks";
  4. Kui teil on vaja metsa ööbida, on parem valida rohu puuduvad kohad, liivase pinnasega avatud alad, et minimeerida rünnakute tõenäosust;
  5. Nahale mõjuvate repellentide kasutamine, samuti rõivatöötlemisega seotud akaritsiidide kasutamine aitab kaitsta putukate eest, seega ärge unustage seda ennetusmeetodit tähelepanuta jätma. Täiskasvanud peaksid lastega suhtlema ja kui lapsed käivad, tuleb arvestada nende kalduvusega kinni panna oma sõrmed oma suhu, nii et parem on jätta käed ilma ravita.

Kui rünnak on endiselt rünnatud, peate selle korralikult eemaldama või pöörduma arsti poole (hädaabi-, kiirabi). Kodus peibuteguri väljavõtmiseks eeldatakse, et hammustatakse taimeõli abil määrdega, ja seda saab hõõruda pintsettide või niidiga, mis on seotud kaelaga, kuid samal ajal püüdes liigutada, nagu oleks puder nahk lahti. Juhtub, et pitsat eemaldades üritab ta keha välja ja tema pea jääb naha alla. Sellistel juhtudel peaksite viivitamatult pöörduma spetsialisti poole, sest nakkusoht püsib.

Spetsiifilise entsefaliidi spetsiifiline ennetamine hõlmab haiguse endeemiliste piirkondade populatsiooni ja külastajate vaktsineerimist. Kohalike elanike hulgas ei tohiks vaktsineeritud osa olla alla 95% ja erilist tähelepanu pööratakse isikutele, kelle kutsealane tegevus on seotud puukide elupaikadega.

Vaktsineerimise standard on ravimi kasutuselevõtt kaks korda, millele järgneb revaktsineerimine üks kord aastas. Mõju avaldub juhul, kui vaktsineerimine toimub vähemalt kaks nädalat enne endeemilise keskuse lahkumist või enne epideemilise hooaja algust. Vigade vaktsineerimine puukentsefaliidi vastu võib teha kas kiiresti vaktsineerimise korral või standardse skeemi kohaselt vähemalt ühe revaktsineerimisega. Hädaennetus viiakse läbi esimesel päeval pärast putukate hambumist.

Lisaks puukentsefaliidile on ajurakkude sekundaarsed põletikulised protsessid, kuigi palju harvem, teiste haiguste - hematopoeetilise süsteemi kasvajad, sepsis, leetrid ja tuulerõuged - traumaatilised vigastused. Selliste haigusseisundite raviviisid on kindlaks määratud haiguse olemuse ja ajukahjustuse sümptomite järgi.

Spetsiifiliste nakkuste korral jälgib vere imetavate putukate elupaikade külastamisel valvsust ja ettevaatust, viiruse õigeaegset avastamist ja eemaldamist, vaktsineerimist ja varajast juurdepääsu spetsialistidele, vähendab oluliselt infektsiooni riski ning parandab ravi tulemusi encefaliidi arengus.