Aju vatsakesed CSF moodustumise reguleerimisel

Sclerosis

Aju on keerukas struktuur. Mõelge ventrikli rollile tema töös, kuigi see on väga väike, kuid mängib kesknärvisüsteemi olulistes protsessides ühte peamist rolli.

Aju vatsakesed on üks peamisi anatoomilisi struktuure. Ventrikid on õõnsused, mis on moodustunud vedelikuga täidetud aju-mullidest, need paiknevad ajus. Vedelat ainet nimetatakse alkoholiks - see täidab mitmeid olulisi funktsioone.

Neli õõnsust ja nende asukoht

Seljaaju, aju on kaetud membraanidega, need jagunevad kõvaks, vaskulaarseks, pehmeks. Solid asub otse kolju luude all. Teine nimetatakse arachnoidiks. Seljaaju ja aju ümbritsev kest nimetatakse pehmeks. Teise ja kolmanda kestade vahele on koht, kus tsirkuleerub vedelik. See täidab paljusid olulisi funktsioone. See vedelik koguneb niinimetatud õõnsustesse, mida nimetatakse - vatsakesteks. Ainult neli neist suhtlevad omavahel eri kanalite kaudu. Esimene ja teine ​​vatsakese (külgmised) paiknevad aju poolkera, kolmas ja neljas - piirkonnas, kus asub ajutüve.

Mis funktsioonid teevad

Seljaaju vedelik tsirkuleerib tsentraalset kanalit, vatsakeste ruumi, mille roll on eluliselt tähtis, sest nende tekitatud vedelikud (tserebrospinaalvedelikud) on üks peamisi tegureid, mis kaitsevad kesknärvisüsteemi.

Millised on seljaaju vedeliku funktsioonid:

  • vabaneb ajukoe sekreteeritavatest metaboliitidest;
  • optimeerib vedelat keskkonda;
  • kaitseb löökide eest;
  • bioloogiliselt oluliste ainete integreerimine;
  • moodustab hüdrostaatilise ümbruse ümber.

Kolmas vatsakese ja selle eriline roll süsteemis

Kolmas vatsakese on eriline, kuigi nad kõik moodustavad ühe süsteemi. Kui avastatakse tööga seonduvaid eeskirjade eiramisi, tuleks viivitamatult konsulteerida spetsialistiga, sest tõsised tagajärjed võivad tekkida. Selle õõnsuse suurus on täiskasvanutel 6 mm, lastel 5 mm. See mängib suurt rolli protsessides, mis tagavad ANS (autonoomse närvisüsteemi) pärssimise, on tihedalt seotud visuaalse funktsiooniga.

Selle roll on kesknärvisüsteemi jaoks oluline. Teatavad rikkumised võivad põhjustada keha suurte probleemide ja puude tõttu.

  • kaitseb kesknärvisüsteemi;
  • jälgib ainevahetust;
  • reguleerib vedeliku tootmist;
  • jälgib kesknärvisüsteemi normaalset toimimist.

Korrektne, hästi kooskõlastatud töövedelikusüsteem - oluline ajutine protsess. Kui on vigu, mõjutab see täiskasvanute ja laste tervist.

Tserebrospinaalset vedelikku tekitatakse mingi häire, midagi ebaõnnestub, peate silmas pidama normi:

  • imikud - 5 mm;
  • kuni kolm kuud - mitte rohkem kui 5 mm;
  • kuni 6-aastane laps - 6mm;
  • täiskasvanu - mitte rohkem kui 6 mm.

See probleem on sagedasem (vedeliku väljavoolu düsfunktsioon) lastel kuni 12 kuu jooksul. Kõige sagedamini esineb tüsistusena hüdrotsefaalia. Seda saab vältida ultraheliuuringu läbiviimisega raseduse ajal, mis võimaldab tuvastada teatud kõrvalekaldeid varases staadiumis. Kui arst leiab, et 3 õõnsust on suurendatud, tuleb seda täiendavalt uurida ja arst seda jälgida. Kahjuks, kui vatsakese suurus suureneb, võib seljaaju vedeliku väljavoolu reguleerimiseks nõuda mööduvaid operatsioone.

Arstlikus kohas on kahe kuu vanuste beebide kohustuslik kontroll, et vältida kolmanda õõnsuse häireid.

Selliste sümptomite puhul saab jälgida rikkumisi:

  • pidev tugev nutt;
  • kõhunäärmetega õmbluste vaheline erinevus;
  • pea suurendamine;
  • laps võtab rinda halvasti;
  • laienenud veenid peas.

Täiskasvanutel diagnoositakse ka kolmanda ventrikli seostatud haigusi. Võib esineda kolloidne tsüst, see on healoomuline kasvaja, mis kasvab aeglaselt, praktiliselt ei metastaaks. See mõjutab inimesi enamasti 20 aasta pärast.

Tsüst ise ei kujuta endast ohtu inimesele, kuid kui see hakkab kasvama ja häirib vedeliku vedeliku väljavoolu, võib esineda selliseid sümptomeid: oksendamine, tugev peavalu, krambid, nägemishäired. Kui tsüst jõuab suurele suurusele, on kirurgiline sekkumine, mis taastab normaalse vereringe vedeliku seljaaju. Pärast seda taastatakse kõik funktsioonid, ebameeldivad sümptomid kaovad.

Patoloogiad ja nende tunnused

Patoloogiad hõlmavad selliseid haigusi:

  • asümmeetria;
  • hüdrotsefaal;
  • ventrikulomegaalia;
  • patoloogilised seisundid.

Vatsakeste asümmeetria. Kui aju tserebrospinaalvedelik ületab selle koguse, tekib asümmeetria. Võib tekkida raskete vigastuste, neuroinfektsiooni, erinevate kasvajate tõttu.

Hüdroksefaloos (vastsündinute vatsakeste vedeliku tekkimine). Cerebrospinaalne tserebrospinaalvedelik ületab selle kiirust, mis põhjustab tõsist seisundit, see tähendab hüdrotsefaalide tekkeks. Lapse pea on palju suurem kui tavaliselt. Seda patoloogiat määrab visuaalne märk - silma nihe. Diagnostika läbiviimisel selgub, et kiirus ületab oluliselt esimese ja teise õõnsuse indeksi. Poisid haigeid sagedamini kui tüdrukud.

Kuigi see haigus mõjutab sageli lapsi, on hüdroksefalos ka täiskasvanutel. Verehüübimise, kasvaja esinemise tõttu võib häirida tserebrospinaalvedeliku õiget tsirkulatsiooni. Tekib kanal, mis põhjustab hüdrotsefalasi, mida nimetatakse suletud.

Kui hematopoeetilistes süsteemides on seljaaju vedeliku imendumist rikkunud, tekib avatud hüdrotsefaalia. Võib tekkida vatsakestevööndi tekitatud vigastuse või põletiku tõttu.

Kui tserebrospinaalset vedelikku tekitatakse liigselt (vaskulaarse põrnkesta kasvaja), tekib hüpersekretoorne hüdrotsefaalia - üsna haruldane hüdrotsefaalia vorm. Tekkida vaskulaarse põrniku häiretega.

Hüdrosefaliaarse arengu kolmeks vormiks on: akuutne, alajäpne ja krooniline.

Akuut iseloomustab mõne päeva kiire areng, subakuutne hüdrosefaloos tundub end kuu jooksul tunda, krooniliselt loid voogusid, mis perioodiliselt ilmnevad sümptomaatiliselt.

Samuti on see haigus jagatud sisemiseks, väliseks, üldiseks:

  1. Sisemine. Vatsakeste patoloogia iseenesest areng.
  2. Väljas Harv patoloogia, peaaegu mitte diagnoositud. Tavalises mahus õõnsuste vedelikus täheldatakse patoloogiat subarahnoidi tsoonis.
  3. Üldiselt Alkohol ületab tema mahtu vatsakes, aju ruumis.

Selle haiguse sümptomid: soov oksendada (tavaliselt kohe pärast ärkamist), erinevad nägemiskahjustused, apaatia seisund. Kui sellele lisatakse pidev unisus, siis see näitab kesknärvisüsteemi talitlushäiret. Seepärast soovitati esimestel märkidel ekspertidele kiiret pöördumist, põhjalikku uurimist, mis hõlmas ka MRI analüüsi. Kuigi haigus ei tööta, on haigusest täielikult võimalik vabaneda.

Ventrikulomegaalia. Enneaegsete beebide puhul esineb sagedamini patoloogiline seisund, mida iseloomustavad vatsakeste õõnsuste laienemine. Seal on somaatilised, neuroloogilised häired.

Vaskulaarse põrnakke mõjutavad patoloogilised seisundid. Tekkida erinevate nakkuste (meningiit, tuberkuloos) tõttu, kasvajad. Sageli on veresoonte tsüst. Nii lapsed kui täiskasvanud saavad haigeks. Tsüst võib ilmneda autoimmuunsete düsfunktsioonide tõttu kehas.

Kui inimesel esineb ventrikulaarset toimet, tekib hapniku hulga tõttu vähenenud hulk erinevaid häireid. Aju peatub õige koguse vitamiinide, toitainete hankimise. Intrakraniaalne rõhk tõuseb, tekib joobeseisund. Sageli ei ole võimalik probleemi lahendada ainult narkootikumidega ja nad peavad kasutama radikaalseid meetodeid, sealhulgas operatsiooni, mistõttu tuleb sümptomeid probleemide vältimiseks jälgida aegsasti.

Aju 3. vatsakese arengu funktsioonid ja omadused

Aju 3 ventrikliks on piklikku tüüpi õõnsus, mis on piiratud tuberkulaarsete tuberkleegidega, mis asuvad diencephalon'is. Seal on pehme kest, mis on hargnenud vaskulaarsete põrandakatetega ja täidetud tserebrospinaalvedelikuga.

Füsioloogiline tähtsus on suur. Tänu teda on võimalik vett puhastada vedeliku vooluga. Samuti tsirkuleeritakse tserebrospinaalvedelikku.

Omadused, funktsioonid ja kiirus

Kõik ventriklid on ühtses süsteemis ühendatud, kuid kolmandal on mõned eripärad. Kui avastatakse töövõime erinevusi, tuleb viivitamatult konsulteerida spetsialistiga, sest tagajärjed võivad olla väga ebasoodsad.

Seega, selle vastuvõetav suurus ei tohi imikutele olla suurem kui 5 mm, täiskasvanutel 6 mm. Siiski on ainult selles, et on olemas vegetatiivsed keskused, mis tagavad autonoomse närvisüsteemi pärssimise protsessi, mis on seotud visuaalse funktsiooniga ja on tserebrospinaalvedeliku keskne hoidja.

Selle patoloogiad on tõsiste tagajärgedega sõltuvalt teise tüüpi ventriklaasist. See mängib olulist rolli kesknärvisüsteemi elulistes funktsioonides, mille tõhusus sõltub nende funktsionaalsusest. Kõik rikkumised võivad põhjustada kehva tervise, mis põhjustab tihti puudeid.

Kolmas vatsakese näeb välja nagu rõngas, mis asub kahe pilvede vahel ja sisemine pind sisaldab hallikku aineid, millel on alamkortikalised keskused. Allpool on see kokkupuutes 4. vatsakesega.

Lisaks sellele eristatakse teatavaid funktsioone:

  • kesknärvisüsteemi kaitse;
  • vedeliku tootmine;
  • kesknärvisüsteemi mikrokliima normaliseerumine;
  • ainevahetus, vältimaks tarbetut kontakti ajus;
  • likööri ringlus.

Vedelikusüsteemi nõuetekohane töötamine on pidev ja puhastatud protsess. Siiski on võimalik, et laste või täiskasvanute heaolu mõjutavad tserebrospinaalvedeliku moodustumise ebaõnnestumine või rikkumine. Sellest hoolimata määratakse kindlaks norm, mis on iga vanuse osas erinev:

  1. Imiku jaoks on vastuvõetavad väärtused 3-5 mm.
  2. Kuni 3-kuuliste laste puhul ei tohiks väärtus olla suurem kui 5 mm.
  3. Alla 6-aastane laps - 6 mm.
  4. Täiskasvanule - mitte rohkem kui 6 mm.

Võimalik patoloogia ja diagnoos lastel

Sageli täheldatakse probleeme tserebrospinaalvedeliku väljavooluga imikutel ja kuni 12 kuu vanustel lastel. Peamine patoloogia on intrakraniaalne hüpertensioon ja ägedas vormis hüdrotsefaal.

Raseduse ajal peab vanem läbima loote ultraheliuuringut, et tuvastada närvisüsteemi kaasasündinud haiguste olemasolu varases staadiumis. Kui uuring näitas 3 ventrikli laienemist, siis on väärt täiendavaid diagnostikameetmeid ja hoolikalt jälgida olukorra arengut.

Kui õõnsus kasvab jätkuvalt, siis lapse sünni korral on tserebrospinaalvedeliku väljavoolu normaliseerimiseks vajalik manööverdamine. Lisaks saadetakse kõigile 2 kuu vanustele vastsündinutele neuroloog, kes määrab kindlaks muutused ja komplikatsioonivõimalused, uurimiseks. Need lapsed vajavad spetsiaalset eksamit - neurosonograafiat.

Pimekarjääri vähese laienemisega on pediaatrias piisavalt tähelepanekuid. Kui tekivad tõsised kaebused, peate konsulteerima neurokirurgi või neuropatoloogiga. On teatud sümptomid, mis viitavad rikkumiste olemasolule:

  • laps imeb rinda halvasti;
  • kolju väike ava on pingeline ja väljaulatuv;
  • peavõru laienenud;
  • Grefi sümptom;
  • terav ja valju nutma;
  • oksendamine;
  • kolju õmblused erinevad;
  • pea suureneb suurus.

Selliste sümptomite esinemise korral määravad spetsialistid uue ravi: vaskulaarsed preparaadid, massaaz ja füsioteraapia on välja kirjutatud, kuid operatsioon on võimalik. Pärast terapeutilisi meetodeid väikesed beebid lühikese aja jooksul taastavad tervist ja samal ajal ka närvisüsteemi.

Kolloidne tsüst

See kuulub kõige sagedasematele patoloogiatele, mis esinevad alla 40-aastastel inimestel. Kolloidset tsüsti iseloomustab healoomulise kasvaja ilmumine, mis asetseb vatsakese õõnes. Samal ajal ei täheldatud kiiret kasvu ja metastaase.

Sageli ei kujuta see endast tõsist ohtu inimeste tervisele. Tüsistused tekivad, kui tsüst suureneb, mis halvendab tserebrospinaalvedeliku väljavoolu. Sel juhul on patsiendil neurulaarsed sümptomid, mis on põhjustatud kolju sees olevast hüpertensioonist. Seda iseloomustab:

  1. Peavalu
  2. Oksendamine.
  3. Visiooniprobleemid.
  4. Krambid.

Diagnostika, optimaalse ravi valik sõltub neurokirurgist ja neuropatoloogist. Uurige, milline kasvaja suurus, võimalusel uuringu abil suurte suurustega, on vaja kasutada kirurgilist sekkumist. Peamine uurimismeetod on neurosonograafia - ultraheliuuring. See meetod on rakendatav vastsündinutele, sest neil on kolju väike auk. Seega, tänu spetsiaalsele andurile saab arst teavet ajuorganite seisundi kohta asukoha ja suuruse täpsusega. Kolmanda ventrikli laiendamine, täpsemad testid ja diagnostikameetodid - tomograafia. Pärast operatsioonijõupiiri normaliseerub väljavool ja sümptomid enam ei häiri.

Aju kolmas ventrikk on tserebrospinaalvedeliku süsteemi oluline osa, mille patoloogiad võivad olla paljude komplikatsioonide tagajärjel. Meditsiinikeskustes tähelepanu pööramine oma tervisele ja õigeaegne läbivaatamine aitab vältida haiguse arengut ja ravida patsienti.

Aju kolmanda ventrikli füsioloogiline roll ja kõige levinumad haigused

Inimese aju on keerukas ja hämmastav struktuur, kõik saladused, mida teadlased pole seni lahendanud. Närvisüsteemi toimimise üks kõige huvitavamaid mehhanisme on endiselt aju 3. ajuarteri abil teostatud tserebrospinaalvedeliku (tserebrospinaalvedelik) moodustumine ja vereringe.

3 aju vatsakese: anatoomia ja füsioloogia

Kolmas aju ajukamber on õhuke pilusarnane õõnsus, mis on piiratud talamuse visuaalsete mägedega ja asub diencephalon. Aju kolmandas ventrikli sees on vooderdatud pehme ümbris, hargnenud vaskulaarne plekk ja täidetud seljaaju vedelikuga.

3-kuulise ventrikli füsioloogiline tähtsus on väga suur. See tagab CSF-i sujuva vooliku külgmistest ventrikutest subarahnoidsesse ruumi aju ja seljaaju pesemiseks. Lihtsamalt öeldes pakub see tserebrospinaalvedeliku tsirkulatsiooni, mis on vajalik:

  • koljusisese rõhu reguleerimine;
  • aju mehaaniline kaitse kahjustuste ja vigastuste eest;
  • ainete transportimine ajust tagasi seljaaju ja vastupidi;
  • aju kaitse infektsioonist.

3 aju vatsakese: norm lastel ja täiskasvanutel

Tavaliselt toimiv vedelikusüsteem on sujuv ja harmooniline protsess. Kuid peaajujuurte vedeliku moodustumise ja ringluse protsessis on vaja isegi väikest lagunemist - see mõjutab tingimata lapse või täiskasvanu seisundit.

Sellega seoses on eriti oluline 3 aju ventriklik, mille norm on allpool näidatud:

  1. Vastsündinud - 3-5 mm.
  2. Lapsed 1-3 kuud - 3-5 mm.
  3. Lapsed 3 kuud - 6 aastat vana - 3-6 mm.
  4. Täiskasvanud - 4-6 mm.

Aju kolmanda vatsakese kopsuhaigused

Kõige sagedamini esineb probleem cerebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumises lastel - vastsündinutel ja beebidel kuni aastani. Selle vanuse üks levinumaid haigusi on VCG (intrakraniaalne hüpertensioon) ja selle tüsistus on hüdrotsefaal.

Raseduse ajal raseb ema emale kohustusliku loote ultraheli, mis võimaldab varases staadiumis tuvastada lapse kesknärvisüsteemi kaasasündinud väärarenguid. Kui arst küsib uuringu käigus, et aju 3. aju on laienenud, on vaja täiendavaid diagnostilisi teste ja hoolikat meditsiinilist jälgimist.

Kui loote vatsakese õõnsus 3 laieneb üha enam, võib tulevikus selline laps nõuda manööverdamist, et taastada normaalse tserebrospinaalvedeliku väljavoolu.

Ka kõik lapsed sündinud vanuses kaks kuud (vastavalt näidustustele - esimene) läbivad kohustusliku arstliku läbivaatuse neuroloogia, kes võib kahtlustada laiendus 3 vatsakese ja juuresolekul ICH. Sellised lapsed saadetakse aju struktuuride spetsiaalsele uurimisele - NSG (neurosonograafia).

Mis on NSG?

Neurosonograafia on spetsiifiline aju ultraheliuuring. Seda võib pidada imikutel, sest neil on kolju kollasest väikest füsioloogilist auku - kevad.

Spetsiaalse anduri abil saab arst kõik aju sisemised struktuurid, määrab nende suuruse ja asukoha. Kui NSV-ga suurendatakse 3 ventrikli, tehakse täpsemaid katseid, et saada haiguse täpsem pilt ja diagnoos kinnitada - arvutipõhine (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI).

Milliseid arste tuleb VCG diagnoosimisel konsulteerida?

Kui beebi aju 3 ventriklik on veidi laienenud ja emal pole tõsiseid kaebusi, piisab kaugpediaarsti korrapärase jälgimisest. Neuro-patsiendi ja neurokirurgi nõustamine on vajalik, kui ventrikulaarsed sümptomid on oluliselt laienenud ultraheli või ICH sümptomite suhtes:

  • laps hakkas imetama hullemat;
  • kevad on pingeline, ulatub üle kolju pinna;
  • peanaha saphenoosne veenid laienenud;
  • Graefe sümptom - osa valgest scleraist meele jaoks iiris ja silmalaud, kui vaatate alla;
  • valju, karm hüüatus;
  • oksendamine;
  • kolju õmbluste lahknevus;
  • pea suuruse kiire kasv.

Arstid määravad lapsega hüdrotsefaaliga ravimise täiendava taktika: konservatiivne tähendab vaskulaarsete ravimite määramist, massaaži, füsioteraapiat; kirurgiline - operatsioon. Pärast ravi on lapsed kiiresti taastunud, taastatakse närvisüsteemi aktiivsus.

Ventrikli kolloidne tsüst 3

Kolmanda ventrikli kolloidne tsüst on 20... 40-aastaste täiskasvanute seas tavaline haigus. Seda iseloomustab healoomuline ümar moodustumine vatsakese õõnsuses 3, mis ei soodusta kiiret kasvu ja metastaasi.

Kolloidne tsüst iseenesest ei ohusta inimeste tervist. Probleemid algavad, kui see jõuab suurde hulka ja takistab vedeliku väljavoolu. Sellisel juhul on patsiendil intrakraniaalse rõhu suurenemisega seotud neuroloogilised sümptomid:

  • tugev peavalu;
  • oksendamine;
  • nägemiskahjustus;
  • krambid.

Kolmanda ventrikli kolloidsete tsüstide diagnoosi, kopsu viiakse läbi ühiselt neuropatoloog ja neurokirurg. CT või MRI poolt kindlaks määratud moodustumise ekspressioonimõõtudega on ette nähtud tsüsti kirurgiline ravi. Pärast operatsiooni taastatakse normaalne verevool tserebrospinaalset vedelikku ja kõik haiguse sümptomid kaovad.

Kokkuvõtteks

Seega on kolmas vatsakese tserebrospinaalvedelikusüsteemi oluline element, mille haigused võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi. Hoolikas tähelepanu tervishoiule ja õigeaegne ligipääs arstidele aitavad haigust kiiresti ja püsivalt toime tulla.

Normaalne muster aju normi kirjeldamiseks;

Ventrikulaarsete indeksite mõõtmine.

Ventrikulaarne indeks: B / B x 100 - kus B on kaugus kraniaalse võlli kondist kõige kaugemal lateraalse vatsakese korpuse servast; B - maksimaalne kaugus kolju luude siseruumides.

NORM Vanusegrupp kuni 50 aastat - 18.4-22.1;

> 50 aastat - 22,6-26,0.

Esiosa sarvede indeks: A / B x 100 - kus A on külgmist ventrikulaaride eesmise sarvede kaugus; B - maksimaalne kaugus kolju luude siseruumides.

NORM Vanusegrupp kuni 60 aastat - 24,0-26,3;

61-80 aastat vana - 28,2-29,4.

IV ventrikli indeks: D B x 100 - kus D on 4. ventrikli maksimaalne laius; B on SCF suurim läbimõõt.

NORM kõigile vanustele - 11.3-13.0.

3. ventrikli laius:

Külgvaagri tagumiste sarvede esiosa kaldu on normaalne

Subaraknoidseid konveksitaalseid ruume ja vagusid ei laiendata.

Peaajuti mandlid paiknevad suurel kuklakujulisel vaheseinal.

JÄRELDUS: MRI andmeid patoloogiliste orgaaniliste muutuste esinemise kohta ajus ei leitud. Variant: MRI andmed ajuastme fokaalsete ja hajuvate muutuste esinemise kohta ei leitud.

Mida peaksite tähelepanu pöörama:

1 Tserebraalne ajukoor: laius; halli aine etopia levitamine / puudumine / MR signaali suurenemise / demüelinisatsiooni turse, hemorraagia / vähenemine / kaltsifikatsioon, hemorraagia; patoloogiliste vedelike koosseisude puudumine konveksiaaltasapinnal ja konvolutsioonide vahel.

2 Aju valge mass: homogeensust, MR signaali / müelinisatsiooni iseloomu hinnatakse vastavalt vanusele, ühtlase signaali intensiivsusele, eriti periventrikulaarsetele tsoonidele /; normaalne suhe koore laiusega.

3 Aju vatsakese: vorm; vanusele sobivad suurused (ühepoolne või piiratud laienemine); sümmeetria; puuduvad nähud veresoole suurenenud intrakraniaalsest rõhust / stabiilsusest, vatsakeste kitsenemine või dilatatsioon /.

4 Basaaltuum, sise- ja väliskapslid, tallamus: anatoomia, mõõtmed, kontuurid, MR signaali intensiivsus.

5 Corpus callosum: anatoomia; vormis; mõõtmed; kitsenduste ja laienemise piiranguteta piirkondi; demüelinatsiooni fookuste puudumine; täiendavate koosluste puudumine.

6 Aju varred: kuju, MR signaali intensiivsus, ühtlus, anomaaliate puudumine, kraniaalsed närvid / olemasolu, asukoht, paksus, sümmeetria /.

7 Cerebellum: poolkera anatoomia / sümmeetria /, ajukoor / laius, vagunite raskus /, MR signaali valge mass / ühtlus /.

8 Intrakraniaalsed veresooned: anatoomia; laius; patoloogiliste laienduste puudumine; vaskulaarsete väärarengute puudumine.

9 Aju ja väikeaju konvektiivsed sooned: vorm; soonte arv, soonte laius, süvendite puudumine ja vagude deformatsioon; orgaaniliste kokkutõmbede ja laienduste puudumine; subaraknoidsete tsisternide deformatsioonide puudumine / täiskasvanutel, subaraknoidsete intergiraalide ruumide laius kuni 0,5 cm /.

10 Aju pikisuunaline pilu: asukoht keskjoonel; kompensatsioonide puudumine; suur sirp sirp / laius, MR signaali intensiivsuse hindamine, voolus ninatesse /.

Aju vatsakese suurus

Aju vatsakesed on vedelikuga täidetud tühjad. See liigub ajus ja seljaaju, kaitstes neid kahjustuste eest.

Seal on 4 ventrikli, neist: kaks külgmist, 3 aju ja kolmas ventrikli. 4. sees on need vooderdatud membraaniga, mida nimetatakse ependüümaks.

Ühendamine

Aju vatsakesed moodustuvad looteaeguse (raseduse I trimestri) ajal, mis põhineb embrüonaalse neeruhaiguse kesktalal. Samal ajal muudetakse tuub esmalt ajukoe, seejärel - ventrikulaarsesse süsteemi.

Selle elemendid on omavahel ühendatud ja aju neljas vatsakese jätkub seljaaju, selle keskne kanal. Parem ja vasakul, mida nimetatakse külgmiste ventriküünideks, peidetakse koroskolaosum ja peidetud aju poolkeras.

Neid iseloomustab suurim suurus, vasakut peetakse esimeseks ja paremale - teine. Igaüks neist on väljakasv. Keskmine ajutine on kolmanda vatsakese lokaliseerimine, mis asub talamuse vahel.

Medulla ülemine piirkond on aju neljanda ventrikli asukoht, mis on rombikujuline tühi. Paljud eksperdid kirjeldavad selle kuju telkina katusena ja põhjaga. Viimast iseloomustab rombide vorm ja seetõttu nimetatakse seda rhomboid-fossa. Selles õõnsusel on juurdepääs subarachnoid ruumi.

Külgmise ventrikulaadi 3. postitus viiakse läbi interventricular, muidu monoeral, avad. Selle kitsa ovaalse läbimõõdu, tserebrospinaalvedelik tungib kolmandasse vatsakesse. Tal on omakorda juurdepääs pikale ja kitsale neljandale.

Igas vatsakeses esineb koreiidi plexus, mille ülesandeks on CSF-i tootmine. Tootmise eest vastutavad modifitseeritud ependümotsüüdid. Suured lateraalsed ventrikid on iseloomulikud vaskulaarsete plekkide ebaühtlase jaotumisega, mis paiknevad mao seinte tsoonis. 3 ja 4 õõnsuses - nende ülemiste osade piirkonnas.

Modifitseeritud ependümotsüütide koostises - mitokondrid, lüsosoomid ja vesiikulid, sünteetilised aparaadid.

Lahjendusvedeliku liikumine algab lateraalsest ventrikost pärast seda, kui see tungib inimese aju kolmandasse vatsakese ja seejärel neljandasse. Järgmine etapp on tungimine seljaaju (keskne kanal) ja ka alamaraknoidruumi.

Seljaaju kanalis on väike kogus tserebrospinaalvedelikku. Subarahnoidses ruumis on see avatud anatoidaalsetele granulatsioonidele ja siseneb veenidesse. Need granulatsioonid, nagu ühesuunalised ventiilid, aitavad vedelikuvedel sissetungida vereringesüsteemi, tingimusel et esimene rõhk on venoossest verest suurem. Kui aga venoosne veri näitab kõrgemat taset, takistavad anahroidaalgraanulid vedeliku sissetungi subaruhnoidsesse ruumi.

Funktsioonid

Aju vatsakesed tekitavad ja toodavad tserebrospinaalvedeliku vereringet. See toimib amortisaatorina, mis kaitseb aju kahjustuste eest, leevendab seljaaju ja aju mitmesuguste vigastuste tagajärgi. Viimased on peatatud ja ei puutu kokku luukoega. Vedeliku liikumise puudumisel ja veelgi enam, puhanguid põhjustaks valge ja halli aine vigastusi. Vedeliku füsioloogiliselt toetatava koostise ja rõhu tõttu on selline kahju võimalik kõrvaldada.

Kompositsioonis ja konsistentsis sarnaneb vatsakeste vedelik sarnase lümfiga (viskoosne vedelik, millel puudub värvus). See on rikas vitamiinide, orgaaniliste ja anorgaaniliste ühendite, hormoonide, see sisaldab valkude soolasid, kloori ja glükoosi. Kompositsiooni muutus, veresoonte või veresoonte nägemine vedelikus tähendab tõsist põletikulist protsessi. Tavaliselt on niisugused kõrvalekalded kompositsioonis ja mahtus vastuvõetamatud, keha toetab neid automaatselt.

Tserebrospinaalvedeliku funktsioonid hõlmavad hormoonide transportimist kudedesse ja elunditesse ning metaboolsete lagunemissaaduste, mürgiste ja narkootiliste ainete väljutamist ajust. Närvisüsteem "ujub" tserebrospinaalvedelikus, hapnikku ja toitaineid hankides, mida ta ise ei saa teha. Tänu vedelikele jaguneb veri toitainete hulka ja muutub võimalus viia hormoonid kehasüsteemidesse. Regulaarne ringlus tagab toksiinide eemaldamise kudedest.

Lõpuks on tserebrospinaalvedelik keskkond, milles aju ujub. See seletab, et inimene ei tunne ebamugavusi umbes 1,400 grammi aju kaalust piisavalt suurel hulgal. Vastasel juhul oleks aju baasil märkimisväärne koormus.

Norm vedelik

Nagu juba mainitud, on tserebrospinaalvedeliku tootmine ventrikulaarsed veresoonte põlved. Tavaliselt saadakse 0,35 ml / min või 20 ml / tunnis. Täiskasvanu toodetud vedeliku igapäevane kogus on kuni 500 ml. Iga 5-7 tunni järel, teisisõnu kuni 4-5 korda päevas, tehakse vedeliku absoluutne muutus. See võtab umbes 60 minutit, kui ta liigub vatsakestest alamaraknoidi ruumi ja seljaaju kanalini.

150 mm või veidi rohkem - see on tsirkuleeriva vedeliku normatiiv. Kuid see näitaja, nagu kompositsioon, tõuseb mõnikord survega. Sellist kõrvalekallet nimetatakse hüdrotsefaaliks, muidu - aju ödeem.

Liigne vedelik võib akumuleeruda erinevates aju struktuurides:

  • subarahnoidsed ruumid ja vatsakesed (hüdrotsefaalide üldsisaldus);
  • ainult vatsakesed (sisekülg);
  • ainult subaraknoidne ruum (väline hüdrotsefaal).

Hüdrosefalosoomi sümptomid on tingitud selle välimusest. Haiguse tavapäraseid sümptomeid peetakse tõsiseks peavaluks (see tundub "vilkuvana", peamiselt pärast une), iiveldus, nägemisteravuse vähenemine.

Omandatud ja kaasasündinud hüdrotsefaalia on isoleeritud. Viimasel juhul muutub lootel oma kolju deformeerituks (suur pea, eesmine osa, silmad asetsevad üleliigsete arkede all, fontanellid ei sulgeda). Need tingimused hõlmavad tihti loote surma ka emakasisese seisundi või kohe pärast sündi. Kui vastsündinu suudab elusid päästa, ootab ta palju operatsioone.

Hüdrosefalosüsteemi ravi viiakse läbi nii ravimeetoditega (haiguse varajastes staadiumides) kui ka kirurgiliste meetoditega (liigne vedelik eemaldatakse läbi vatsakese seina perforatsiooni).

Aju kolmanda vatsakese laius

Kolmanda vatsakese laius on tavaliselt 4,5-6 mm.

Kolmanda ventrikli suurust mõjutavad märkimisväärselt vee metabolismi reguleerimise ja jaotumisega seotud tegurid. On 5 tegurit, mis määravad keha vedelike liikumise erinevate ruumide vahel:

  1. Osmootne rõhk, mis on seotud vedelike lahustunud ainete kontsentratsiooniga, mis on eraldatud poolläbilaskva membraaniga.
  2. Vedelike liikumisel on hüdrostaatiline rõhk, mis esineb anuma valendikus südame kokkutõmbamise jõu mõjul. Hüdrostaatiline, hüdrodünaamiline ja onkotiline rõhk tasakaalustab veresoonte liikumist kudedesse ja vastupidi.
  3. Rakuseinte, veresoonte ja teiste membraanide läbilaskvus. See on seotud teatud biokeemiliste protsessidega.
  4. Ioonide liikumise aktiivne bioloogiline mehhanism. Aktiivsed ülekandesüsteemid ületavad aineid kontsentratsiooni gradiendist makroergiliste fosfaatide energia tarbimise vastu.
  5. Aktiivsed reguleerivad mehhanismid, mis määravad kindlaks, mil määral keha kaotab vee ja naatriumi nendes sõlmepunktides, mis on sisekeskkonna ja keha väliskeskkonnaga kokkupuutepunktid. Esiteks on see hüpofüüsi antidiureetilise hormooni ja aldosterooni neerude mehhanism.

Aju vatsakese. Aju vatsakeste laiendamine

Aju vatsakesed peetakse anatoomiliselt oluliseks struktuuriks. Need on esitatud ependüümaga vooderduvate erisuguste tühimike kujul ja omavahel sõnumiga. Arengu käigus moodustuvad neurutorust ajumi mullid, mis seejärel muudetakse ventrikulaarsesse süsteemi.

Ülesanded

Aju vatsakeste peamine ülesanne on tserebrospinaalvedeliku tootmine ja ringlus. See kaitseb närvisüsteemi peamisi osi mitmesugustest mehaanilistest kahjustustest, säilitades intrakraniaalse rõhu normaalsel tasemel. Tserebrospinaalvedelik osaleb vereringes neuronites toitainete kohaletoimetamises.

Struktuur

Kõik aju vatsakesed on spetsiaalsed vaskulaarsed pindmised. Nad toodavad alkoholi. Aju vatsakesed on üksteisega ühendatud subarahnoidses ruumis. Tänu sellele vedeliku liikumisele. Esiteks, see tungib läbi külgmised aju 3. vatsakese ja seejärel neljandasse. Ringluse viimases faasis siseneb CSF venoossete nina kaudu arahnoidsesse membraani graanulidesse. Kõik ventrikulaarsüsteemi sektsioonid on omavahel ühendatud kanalite ja avade kaudu.

Süsteemi külgmised osad paiknevad suurtes poolkerades. Mõlemal aju külgvaagis on side kolmanda eraldusjoonega läbi spetsiaalse Monroe auku. Keskuses on kolmas lõik. Selle seinad moodustavad hüpotaalamuse ja talamuse. Kolmas ja neljas vatsakese on pika kanali kaudu üksteisega ühendatud. Teda nimetatakse Sylvia passiks. Läbi see on tserebrospinaalvedeliku ringlus selgroo ja aju vahel.

Külgmised osakonnad

Tavaliselt nimetatakse neid esimeseks ja teiseks. Mõlemal aju külgvaagis sisaldab kolme sarve ja keskmist piirkonda. Viimane paikneb parietaalses labajal. Eesmine raba on esiosa, alumises - ajalises ja tagumises - pea taga. Nende perimeetris on koro-plexus, mis jaotub üsna ebaühtlaselt. Näiteks tagumises ja esiosas on see puudu. Vaskulaarne plexus algab otse keskosas, alandades järk-järgult alumist sarvest. Selles piirkonnas saavutab maksimaalne põrandakate suurus. Selleks nimetatakse seda ala palliks. Aju külgvaagri asümmeetria on põhjustatud pingutite stroomikude häiretest. Sageli on sellel alal ka degeneratiivset laadi muutusi. Sellist patoloogiat on tavapärastes radiograafiates suhteliselt lihtne tuvastada ja neil on eriline diagnostiline väärtus.

Kolmas õõnsussüsteem

See ventrikel asub diencephalon. Ta ühendab külgmised rajoonid neljandaga. Nagu teistes vatsakeses, on kolmandas osas ka kooriidipelgad. Nad on jaotatud oma katuse all. Ventrikel on täidetud tserebrospinaalvedelikuga. Selles osas on eriti oluline hüpotaalamuse soon. Anatoomiliselt on see visuaalse mägi ja hüpotaalari piirkonna vaheline piir. Aju kolmanda ja neljanda ventrikli ühendab Sylvia akvedukt. Seda elementi peetakse midbraani üheks oluliseks komponendiks.

Neljas õõnsus

See osakond paikneb silla, väikeaju ja medulla pikkuse vahel. Mahuti kuju näeb välja nagu püramiid. Ventrikli põhja nimetatakse rhomboid-fossa. See on tingitud asjaolust, et anatoomiliselt on see süvend, mis on sarnane rombile. See on vooderdatud halli ainega, kus on palju tuberkleid ja depressioone. Mahuti katus moodustub alumise ja ülemise aju purjadega. Tundub, et see ripub üle fossa. Suhteliselt autonoomne on kooriidipelk. See hõlmab kahte külg- ja mediaalainet. Kooriidpulss on kinnitatud õõnsuse külgmiste alumiste pindade külge, mis ulatub selle külgsuunaliste nihketeni. Magendie mediali avanemise ja Lyushka sümmeetriliste külgmiste avade kaudu seostatakse ventrikulaarset süsteemi subaraknoidsete ja subaraknoidsete ruumidega.

Muutused struktuuris

Negatiivne toime närvisüsteemi tegevusele mõjutab aju vatsakeste laienemist. Oma seisundit saate hinnata diagnostiliste meetodite abil. Näiteks arvutitulemograafia käigus selgitatakse välja, kas aju vatsakesed on suurendatud või mitte. MRI kasutatakse diagnostilistel eesmärkidel. Aju külgvaagri asümmeetria või muud häired võivad käivitada erinevate põhjuste tõttu. Kõige populaarsemate provotseerivate tegurite seas on eksperdid kutsunud üles suurendama tserebrospinaalvedeliku moodustumist. Selle nähtusega kaasneb põletik koreiidi plexus või papilloom. Aju vatsakeste asümmeetria või õõnsuste suuruse muutumine võib olla tingitud tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumisest. See juhtub siis, kui Lyushka ja Mazhandi augud muutuvad membraanide põletiku ilmnemise tõttu läbimatuks - meningiit. Obstruktsiooni põhjuseks võivad olla metaboolsed reaktsioonid veeni tromboosi või subaraknoidse hemorraagia taustal. Sageli avastatakse aju vatsakeste asümmeetria, kui koljuõõnes on tühjad tuumorid. See võib olla abstsess, hematoom, tsüst või kasvaja.

Tungrahu arengu üldine mehhanism

Esimeses etapis on aju vedeliku väljavoolamine vatsakeste alamaraknoidse ruumi ulatuses keeruline. See tekitab õõnsuste laienemist. Siiski on ümbritseva koe tihendus. Seoses vedeliku väljavoolu esmase blokeerimisega esineb mitmeid komplikatsioone. Üks peamisi on hüdrotsefaalide esinemine. Patsiendid kurdavad äkilist peavalu, iiveldust ja mõnel juhul oksendamist. Samuti tuvastatakse vegetatiivsete funktsioonide häired. Need sümptomid on tingitud ägeda iseloomuga vatsakeste rõhu tõusust, mis on iseloomulik mõnele CSF-i süsteemsele patoloogiale.

Tserebraalne vedelik

Seljaaju, nagu pea, paikneb luude elementide sees peatatud olekus. Mõlemat pesti alkoholiga kõikidest külgedest. Cerebrospinaalvedelik toodetakse kõigi vatsakeste koriidi plexus. Tserebrospinaalvedeliku tsirkulatsioon on tingitud seostest õõnsustest subarahnoidses ruumis. Lastel läbib see ka keskseid seljaaju kanaleid (täiskasvanutel mõnes piirkonnas kasvab).

Terminoloogia, mida kasutatakse aju CT-de kirjeldamiseks tervises ja patoloogias

Mõelge põhiuuringute terminid ja mõisted, mida radioloogid kasutavad aju kompuutertomograafia detekteerimisel (tavaline, kontrasti ja loodusliku uuringuga). Tehakse ettepanek pöörata anatoomilistele terminitele kõige rohkem tähelepanu piltidele vastavate selgitustega.

Piltidel - aju hüper-ulatuslikud alad, intrakraniaalsete objektide erineva tiheduse näited - vasakpoolsel ja kollasel ventrikul dislokatsioonil ja kompressioonil vasakul on suur parenhümaalne hematoom (hemorraagiline insult CT-l). Selle hematoomi tihedus on + 60 Hounsfieldi ühikut. Paremal on tihedam moodus (kaltsifitseeritud falks-meningioom), mille tihedus on umbes 300 Hounsfieldi ühikut.

Halli ja valge aine eristamine

- Tavaliselt on aju hall ja valge aine erinev tihedus (erinevalt Hounsfieldi skaalal 8-10 ühikut); halli aine on mõnevõrra rohkem hüperdenseeruv kui valge. Kui esineb tserebraalne ödeem, võrreldakse halli ja valge aine tihedust ja diferentseerumist rikutakse.

Võrdle pilte (aju CT) normaalse (vasakul) ja insuldi (paremal): kui vasak skannimine eristab selgelt halli (märgistatud mustade tärnidega) ja valget (tähistatud valge tärniga), siis paremale ei järgita pilti - CT näib olevat homogeenne hüpomaalne piirkond, mille hall ja valge aine on eristunud. Numbrid 1 ja 2 tähistavad sisemisi ja välimisi kapsleid, numbreid 3, 4 ja 5, vastavalt talamust, ribakujulist tuum ja kest.

Piltidel (aju CT-skaneerimine) on teine ​​spetsiifiline CT-skannimine insuldi sümptomiks - hüperdistsiivse sündroomi SMA (keskmine ajuarter). Vasakul asuvas pildis on see kujutatud suurel tihedusel "haru" tsütotoksilisuse väljendunud tserebraalse ödeemi taustal. Õige - sama patsient, krooniline rekonstrueerimine.

Basaaltuumade diferentseerimine

- Tavaliselt aju aksiaalsetes sektsioonides saab eristada basaalseid (alamkoordinaalseid) tuumasid: kest, lenticular tuum ja kahvatu pall. Tavaliselt on neil selged piirid, on hästi visualiseeritud aju sisemise ja välimise kapslite taustal. Nende visualiseerimise puudumine või kontuuride siledus on selles piirkonnas insult CT-märk.

Kõrvaldamine ja kaasamine - aju paikneb kolju suletud ruumides ja igasugune selle sees asetsev mahuline protsess võib põhjustada selgelt esinevaid dislokatsioone. Seega eristatakse külgdilokatsioonisündroomi - keskeemide struktuuride nihkumine keskjoone suunas paremale või vasakule, aju sirpja all paikneva esiosa tungimine; kui väike vähk on alusest kõrgem, ulatuvad väikeahelalised mandlid tupe-luu suureks avasse (tuleb eristada Chiari anomaaliast), samuti aju välist läbitungimist (kui on olemas auk).

Parema skaneerimisega (aju kompuutertomograafia) on näide aju keskmestruktuuride (vasakpoolne) külgsuunalisest dislokatsioonist, mis on tingitud parempoolse subakuutse subduralhematomi olemasolust. Läbilõige on 7,5 mm. Vasakpoolsel skannimisel on näide ägedast subdural-hematoomist, millel on ilmne külgdilokatsioonisündroom õiges suunas - nihe umbes 20 mm. Subdural hematoom on tähistatud punaste tärnidega.

Subaraknoidsete alkoholipiirkondade laius

- tavaliselt on subaraknoidsed alkoholipiirkonnad visualiseeritud õhukese hüpodünaamilise "ribade" kujul aju poolkera serva ja aju süvenditena. Neil on vedeliku tihedus (+ 4... + 8 Hounsfieldi ühikut). Kui tihedus on suurem (+ 45... + 55 ühikut), näitab see subaraknoidset hemorraagiat. Kui subaraknoidsed ruumid on asümmeetriliselt kitsendatud, võib see tähendada ajuturse (insuldi, vigastuse tagajärjel), kui see on ühtlaselt laienenud, aju atroofia märk.

Sylviani pragude normaalne laius (märgistatud nooltega).

Külgvaagis laius ja konfiguratsioon

- lateraalsed ventriklid näevad välja nagu "sarved", täidetud vedelikuga, mille tihedus on 4... + 8 Hounsfieldi ühikut. Igal külgvatsikul on eesmine (eesmine), tagumine (kuklakiv) ja (lateraalne) ajaline "sarv". Tavaliselt on vatsakesed sümmeetrilised, võrdse laiusega (keskmiselt mitte keskmiselt 10-12 mm piki bitemporaarset joont keskel). Vatsakesed on üksteisest eraldatud läbipaistva vaheseina pikkusega 1-2 mm (mõnikord näete läbipaistva vaheseina tsüsti, mida nimetatakse "viiendaks aju aksiaks").

Piltidel - külgmist ventrikli normaalne konfiguratsioon ja kolmas vatsakese. Külgmist vatsakese vasakpoolne sahik on vasakpoolses skaneerimises punasega, tagumine sarvest on sinist värvi ja külgmist ventrikli keha tähistatud rohelisega. Keskmise kujutise punane nool tähistab kolmandat ventrikli (tavalise CT-ga). Õige pildi puhul on 3. vatsakese tähistatud tärniga, lateraalsed ventrikid - nooltega; Samuti on esile tõstetud külgvaagiste (vatsakese nurk) vaheline nurk - tavaliselt on see üle 110 kraadi, kusjuures väiksemad väärtused on oklusiivse hüdrotsefaaliga märgid.

Kolmanda vatsakese laius ja konfiguratsioon

- 3. ventrikli laius on tavaliselt umbes 8..10 mm, selle kitsendamine võib näidata ajuturse (näiteks tänu thalamiinfarktile), kogurmassi olemasolu vatsakese lähedal. Kolmanda ventrikli laiendamine on hüdrotsefaalide märk - kas atroofiline või oklusiivne iseloom (sel juhul on kolmas ventrikel paisunud, "balloonikujuline" välimus).

Aju CT-skaneerimisel - oklusiivse hüdrotsefaalmärgid, mis on külgvaagriarse järkjärgulise laienemise vormis, 3. ventrikliks (vatsakeste paistetus, "balloonikujuline" välimus, külgvajakeste vaheline nurk on äge ja on vaid 85 kraadi).

Neljas vatsakese laius ja konfiguratsioon

Neljanda ventrikli laius ja konfiguratsioon on tavaliselt neljas vatsakese kujuline hobuseraua (aksiaalsed sektsioonid), sama suurusega kaks sarve (3-4 mm), kahepoolne suurus on umbes 12-14 mm. Selle kitsendus on insult (lokalisatsioon pagasiruumi või väikeaju), sama lokaliseerimise kahjustus, intratserebraalne hematoom. Neljanda vatsakese ekspansioon näitab, et tserebrospinaalvedeliku väljavooluradade oklusioon on kaela tasemel (oklusiivse hüdrotsefaaliga seotud märk) või on see aju kogu auroriteede muutuste tulemus.

Skaneerib aksiaal- ja koronaaltasanditel - aju neljanda ventrikli normaalne konfiguratsioon.

Periventrikulaarne leukoarea

- seisund, mis ilmneb eesmiste tagumiste sarvede, samuti lateraalarteri kehade ümber kujunevate hüpodenaalsete "velgede" ilmumise tõttu. Inglise keele kirjanduses on periventrikulaarne leukoaraioos nimetusega "Mickey Mouse kõrvadeks". See seisund võib olla märk suurenenud rõhu olemasolust vatsakes ("hüpertensiooni kork") ja see võib olla tingitud ka gliaalsetest muutustest. Igal juhul on periventrikulaarne leukoeroos, mis näitab isheemilise insuldi ohtu.

"Hüpertensiooni kapslid" külgmist ventriklaani eesmist ja paremat tagumist sarvest.

Vertebraalarterid (PA)

- Willi ringi tagaosadeks moodustavad arteriaalsed ained. Paired, tavaliselt on laius (luumen) 4-6 mm, ühendades, moodustavad basilar arteri. Aju CT-d kirjeldades on vaja pöörata tähelepanu selgroolülide luumenuse laiuse ühtsusele (selle piiratud ala terav laienemine on aneurüsmi märk). Lisaks võib tekkida selline seisund nagu mähis - arteri patoloogiline kõõlus läbi silmuse tüübi, samuti kink - arteri painutamine nurga all.

Piltidel - Willsi ringi laevade CT angiograafia, vasakul olevad nooled tähistavad selgroogu (ekstra ja intrakraniaalne osa), vasakul - väikeajuarterid. Tärn "*" tähistab aju põhilist arterit.

Basilar arter (BA)

- lühike arteriaalne kere (2-3 cm pikkune), mis annab (bifurkatsioonivööndis) aju tagumised arterid (SMA). Harvadel juhtudel võib tuul BA olla kahekordne - siis räägitakse laeva fenestratsioonist. Samuti võivad esineda basilararteri aneurüsmid, nagu näiteks megabasilaris (kogu pikkusega arteri järsk laienemine) ja basilararteri dolichektaasia - laienemine, anuma pikenemine koos selle patoloogilise vibreerivusega (nagu keevitus, kink või mõlemad).

Piltidel - põhirull (tähistatud tärniga), selle bifurkatsioon, jagunemine tagumiste ajuarterite (CT angiograafia, vasak pilt). Paremal skannimisel on keskmised ajuarterid tähistatud punaste nooltega ja eesmised tsentraalsed nooled tähistatud sinise nooega.

Sisemine unearter, intrakraniaalne osa (ICA)

- sisemise unearteri osa, mis paikneb ajalise luu munarakulaarses piirkonnas - lai ja keerdunud anum, mis tagab ajus 80% (ja rohkem) verevoolu. Tavaliselt peavad sisemised unearterid olema mõlemal küljel kontrastsed, sama laiusega. Patoloogia näide võib viia sisemise unearteri aneurüsmini.

Keskmine ajuarteri (CMA)

- on sisemise unearteri jätkamine, jaguneb mitmeks segmendiks (insuliini tekitanud verehüüve või emboolide täpsem lokaliseerimine) - M1, M2, M3, M4. Segmend M1 tähistab laeva osa oma alusest kuni Silviusa vilja sisenemiseni. M2-segment on osa sisemisest arütmarterist, mis läbib Silvius sultsi enne jagunemist mediaa- ja külgmiste osade vahel. M3-segment asub ka Sylvia soones - kuni laevad sellest väljuvad. Segmend M4 viitab keskmise ajuarteri kõige kaugematele osadele.

Aju eesmine arter (PMA)

- aurusaun, osaleb esiosa ja parietaalsete lobade (nende mediarakkude) verevarustuses. PMA struktuuris on ennetava kommunikatsiooni osakond - kuni esiosa suheldes arteri ja postkommunikatsiooni osakonda (pärast esimest suhtleva arteri). Seega on ennetavast sektsioonist pärinev blokeering soodsam ja ei anna alati insuldi, samas kui postkommunikatsiooni sektsiooni tromboos (emboolia) viib peaaegu alati PMA basseini insuldi.

Ühendavad arterid

- Willis'i ringi moodustavad laevad, mille kaudu tehakse verevarustust verevoolu võimatuse korral tavapärasel viisil. Seal on eesmine sidekoerarter (PSA) - paar, mis ühendab aju eesmise ja keskmise arterite aju eesmiste arterite ja tagumiste ühendavate arterite (ASD) ühendamist. Nii näiteks, tagajärjel asuva ajuarteri tromboos, enne tagumise sidekoe juhtimist tekib kõige tõenäolisemalt ZMA-basseini insult, kuid insuldi tekkimise tõenäosus on äärmiselt suur, kui tromboos on sidekoe distaal.

Verevarustuse bassein

- aju pindala, mida tarnib konkreetne arter (PMA, SMA, ZMA). Selleks, et määrata ruum, kus insult tekkis, on oluline teada ringluspump. Allpool on toodud näited ajuarterite verevarustuse kraanidest (kaudalisest kuni koljuosa külge).

Aju varred ja väikerelmi basaalportsjonid, väikekoe uss, on varustatud peapõhise väikesema väikerelbuarteri (PNMA) ja tagumise alumise väikese tserebellararteriga (ZNAA). Mõnikord on ka ZNMA tähistatud kui ACPI (a.cerebelli tagumine alumine osa) ja PnMa kui ACAI (a.cerebelli eesmine alumine).

Peaaegu (selle mõlemad poolkülikud) esitatakse antud tasemel kõrge veresoonte arteriga (AMA), a.cerebelli superior (ACS).

Aju, pagasiruumi (Pons), taalamuse tagaosa moodustab ajutraumaarteri verevarustuse basseini (ZMA), a.cerebri posterior (ASP). Temporaalne vähk on keskmise ajuarteri (MCA), a.cerebri media (ACM) verevarustuse basiilik. Selles tasapinnas esiotsa mediaalseid piirkondi varustab eesmine ajuarter (PMA), a.cerebri eesmine (ACA).


Parietaalõõnsust tarnib keskmise ajuarteri (SMA), tüsistussõlme keskmised osad, aju eesmine ahter (PMA) esinev ajuosa (PMA), kusjuures väike osa sellel tasemel asetsevast kaelaspea on tagumik ajuarter.

Parietaalhari kõige kraniaalsed (ülemised) külgmised osad on varustatud MCA filiaalidega, PMA filiaalide tütar- ja eesmiste läätsede keskjoontega.

Kolju luude struktuur

- hinnatakse luu kahjustuse ("värsked" ja "vanad" murrakraasid ja kolju põhja) olemasolu, samuti hävitustunnused (näiteks paljud luu kasvajad, näiteks neerurakkude kartsinoom, metastaasid). Lastel on hinnanguline ka frantantsetiste (suurused) seisund.

Meditsiiniekspertide teine ​​arvamus

Saatke oma uurimistöö andmed ja meie ekspertidelt ekspertide abi!