Ajukarakeste kokkutõmbumine

Ennetamine

Iga inimese psüühiline ja füüsiline võimekus, intellektuaalne potentsiaal, stabiilne psühho-emotsionaalne taust sõltub aju kaasas olevate anumate seisundist ja verevarustusest. Tavaliselt on kõigil anumatel oma seinte kõikide kudede ja teatud diameetriga luumeniga elastsus, ühtlus, mis tagab tõrgeteta verevarustuse ja kõikide aju osade vajaliku mikroelementide ja hapniku toimimise tagamiseks.

Haiguse kliinikud

Ebasoodsate tegurite mõjul areneb ajuveresoonte ahenemine - patoloogiline seisund, mis viib iseloomulike sümptomite ilmnemiseni ja rasketes olukordades ägedaks verevarustuses.

Veresooned koosnevad kolmest kihist:

  • Sisemine kiht on kõige õhem, see põhineb epiteelirakkudel, mis tagavad piki kanali sujuvust ja verevalamist.
  • Keskmine kiht on esindatud elastsete rakkudega ja lihaskiududega, mis takistavad verevoolu.
  • Sidekoe väliskihi ülesanne on eraldada laht ümbritsevatest kudedest.

Veresoonte kitsendamine tuleneb kolesteroolitasemete kogunemisest sisemise kihi ajal, nad kasvavad aja jooksul, katavad suuri alasid ja põhjustavad verevarustuse halvenemist. Kolesteriini naastude tekkimise kohas on laeva elastsus häiritud, muutub see vähem liikuvaks.

Anuma sisemise kihi elastsus väheneb, mis soodustab pragude tekkimist, kusjuures vere elemendid kogunevad nendes defektides, hüübimisvormides või teaduslikus trombis. Suur verehüübed verevoolu mõjul võivad puruneda ja täiesti ummistada laeva valendiku.

Lastel aju laevade kitsendamine

Lastega aju tarnivate veresoonte luumenemise kitseneb palju vähem levinud.

Pakkuda sellele patoloogilisele arengule sündivus, ülekantud vaskuliit, vereringeelundite kaasasündinud hüpoplaasia, neeruhaigus ja kardiovaskulaarsüsteem.

Sagedaste peavalude, pearingluse, iivelduse kaebuste tõttu on võimalik kahtlustada lapse haigust. Sellised sümptomid vajavad täielikku uurimist, kuna lapse ja täiskasvanu ajukarja vähenemine võib põhjustada verevarustuse dramaatilisi häireid - insult, hemorraagia.

Kas tead, miks on emakakaela osteokondroos pearinglus? Sellele küsimusele vastust ja palju muud kasulikku teavet selle haiguse kohta leiate artiklist.

Ükskõik, kas nad võetakse sõjaväes "vertebral lumbodynia" diagnoosiga, on siin kirjas. Kliinilised haigused ja diagnostilised meetodid.

Põhjused

Diagnoosiga patsiendid - igal aastal avastatakse üha rohkem ajuveresoonte ahenemist.

Selle haiguse tekkimise peamised põhjused on tavaliselt tingitud:

  • Ateroskleroos on kolesteroolitasemete kogunemine veresoonte seintele kolesterooli liigse kogunemise tõttu.

Selle patoloogia areng toob kaasa rasvade toiduainete, nikotiini komponentide, alkoholitarbimise, taimsete kiudude ja mereannide pideva tarbimise igapäevases toidus.

Ateroskleroos mõjutab suurimaid veresooni - karotiid ja selgroot, peamiselt aju olulisemate osade verevarustuses.

  • Krooniline arteriaalne hüpertensioon põhjustab veresoonte deformatsiooni ja nende valendiku kitsendamist.
  • Paljudel juhtudel on patsientidel nende kahe põhjuse koosmõju, mis veelgi raskendab tervislikku seisundit ja haiguse kulgu.

    Järgmised tegurid toovad kaasa ka laeva normaalse funktsiooni halvenemise kiire arengu:

    • Halvad keskkonnatingimused ja värske õhu puudumine.
    • Diabeet.
    • Pingelised olukorrad.
    • Pidev vaimne ülekoormus.
    • Rasvumine

    Vasokonstriktsiooni sümptomid ja sümptomid

    Tserebraalsete anumate kokkutõmbumine võib esineda kahes stsenaariumis.

    Haiguse esimene vorm on äge, st aju insult, mis ilma õigeaegse arstiabita võib põhjustada patsiendi surma.

    Mitu aastat arenev krooniline haigus toob kaasa ägeda vormi esinemise.

    Kroonilise vormi sümptomid arenevad järk-järgult, inimene harjub nende välimusega ja muidugi kohaneb haigusega ja ei pööra piisavalt tähelepanu ravile.

    Esimene etapp

    Veresoonte elastsuse esialgne langus, kolesteroolrakkude ilmumine ja verevoolu minimaalne kahjustus.

    Seda etappi iseloomustavad järgmised sümptomid:

    • Perioodilised peavalud.
    • Ärrituvus, sagedased meeleolu kõikumine.
    • Kergelt kontsentratsiooni ja jõudluse langus.
    • Väsimus.

    Teine etapp

    Kõik haiguse tunnused kasvavad. Seal on pidev tinnitus, mis takistab piisavalt magada.

    Iseloomulik mälupuudulikkus, kontsentratsiooni järsk vähenemine, pikaajaline migreen, lühiajalise sünkoopi välimus on võimalik. Liikumishäired liidetakse - käigupikkus muutub ümberlükkamiseks, vale urineerimine.

    Visuaalne funktsioon süveneb, registreeritakse jäsemete tundlikkuse häired.

    Kolmas etapp

    Seda iseloomustab liikumise kooskõlastamisel ilmnevad erinevad häired. Inimene peab mõtlema iga tema tegevuse kohta, et mitte kaotada tasakaalu ja sooritada liikumisi vajalikus mahus.

    Dementsuse nähud ilmnevad ja muutused vaagnaelundite osades kasvavad - tõenäoliselt kontrollimatuid defekatsiooni- ja urineerimistoiminguid.

    Haiguse kolmandal etapil kaotab inimene täielikult oma töövõime, ei kontrolli tema tegevust ja vajab sugulasi pidevat abi. Tihti võib verevarustuse rikkumine viia täieliku liikumatuseni.

    Diagnostika

    Haiguse diagnoos hõlmab mitmeid täiendavaid eksamitüüpe.

    • Neuroloogia diagnoos algab patsiendi uurimisega. Arst pöörab tähelepanu neuroloogiliste sümptomite esinemisele, kontrollib reflekse ja hindab vaimse aktiivsuse taset.

    Lõppjärgus on vajalik korraldada vestlus patsiendi sugulastega, et tuvastada patsiendi käitumine kodus.

  • Instrumentaalsed uuringud hõlmavad EKG-d, kompuutertomograafiat. Oluliseks etapiks on Doppleri sonograafia, mille käigus määratakse kindlaks verevoolu kiirus ja anuma läbimõõt.

    Arvutatud angiograafia võimaldab teil saada kõige täpsemat pilti aurude seisundist, verehüüvete esinemisest, aneurüsmidest, aterosklerootilistest naastudest.

  • Mida ajulaela tundub MRI toimimise ajal?

    Uuringuandmete ja teiste patoloogiate olemasolu põhjal võib neuroloog määrata ka teisi diagnostilisi protseduure.

    Ravi meetodid

    Aju vasokonstriktsiooni ravi sõltub haiguse vormist. Ägedate vereringehäirete korral tuleb viivitamatult anda abi meditsiiniliste preparaatide kohta, mille eesmärk on kõrvaldada kõik tekkinud muutused.

    Kõige ohtlikum on aju laevade terav kitsenemine, mis viib pöördumatute tagajärgedeni.

    Kui haigus tuvastatakse kroonilises staadiumis, peaks patsiendi ravimeid ja ravimite valimist ideaaljuhul viima läbi mitmed spetsialistid - kardioloogid, angioneuroloogid, terapeudid.

    Haiguse ravi sõltub patsiendi seisundist ja diagnoosimise tulemustest ning koosneb peamiselt mitmest etapist.

    Narkootikumide ravi

    Konservatiivne ravi - erinevate rühmade farmaatsiatoodete kasutamine. Mõned ravimid on ette nähtud eluks.

    Ravimid vasokonstriktsiooni raviks

    Sõltuvalt anumate seisundist määrab arst ravimeid järgmistes rühmades:

    • Statiinid. Nendeks on Mevakos, Mefakor.
    • Fibraadid - Atromidiin, Klobifrat, Zokor.
    • Letsitiin.
    • Jodoteraapia
    • Vitamiinide ja mineraalide kompleksid.
    • Suurendada laevade valendikku papaveriini ja aminofülliini.

    Kirurgiline sekkumine

    Operatsiooni eesmärk on normaalse verevoolu taastamine, käsivarre operatsioon või endarterektoomia. Manööverdamisel sisestatakse anumasse spetsiaalne stent, mis tagab modifitseeritud laevade jaoks normaalse raami.

    Endarterektoomia - aterosklerootiliste naastude eemaldamine kohaliku anesteesia all. Kirurgilise sekkumise otsus tehakse ravimite mõju puudumise ja ägeda häire tõenäolise arengu tõttu, mis on tingitud arterite blokeerimisest trombi või suurte aterosklerootiliste naastude abil.

    Adjuvantravi

    Dieet - õige dieedi valik on oluline samm, et veelgi vältida aterosklerootiliste naastude akumuleerumist ja arengut.

    Loomse rasva, kofeiini, soola, suitsutatud liha kasutamise vajaduse minimeerimiseks. Kõige kasulikumad tooted laevade jaoks on mereannid, köögiviljad, puuviljad ja rohelised.

    Tervisliku eluviisi põhimõtete järgimine - nikotiini tagasilükkamine, igapäevane kõnnib värskes õhus. Soovitatav füüsiline tegevus, ujumine, suusatamine, jalgrattasõit, regulaarne jalutuskäik ökoloogiliselt puhastes piirkondades.

    Näidatud on spetsiaalsete võimlemisõppuste tulemus, mille eesmärk on parandada aju vereringlust. See on teistsugune pea kaldenurk, seisa õlaribadel, küünarnukitel, keha keerates, jooga kasulik.

    Enne jõutreeningute tegemise otsustamist on vaja oodata diagnostika tulemusi - aneurüsmade ja verehüübivormide esinemine on vastupidine mõne harjutuskomplekti toimimisele.

    Mis on kortikaalne müokloonia? Õppige, vaadake seda jaotist. Selle põhjused ja ravimeetodid.

    Tserebraalsete laevade dupleksskaneerimise keskmised hinnad on siin.

    Mis põhjustab jäsemete treemorat ja seda, kuidas sellega toime tulla, samuti tänapäevaseid ravimeetodeid täiskasvanutel ja lastel http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/tremor-konechnostej.html.

    Rahvad abinõud

    Veresoonte rahvuslik puhastamine annab ka olulist abi üldise tervise parandamisel. On vaja ainult meeles pidada, et nende kasutamist tuleks kasutada koos ettenähtud ravimite võtmisega.

    Küüslauku peetakse kõige efektiivsemaks ja taskukohaseimaks rahvapäraseks meetodiks naastude eemaldamiseks veresoonte seintest. Kakssada grammi kooritud küüslauguküünt peenestatakse, valatakse kakssada milliliitrit alkoholi ja infundeeritakse 14 päeva pimedas kohas. Valmistatud ravimi vastuvõtmine algab ühe tilga, lahjendatakse ligikaudu veerand tassi piima.

    Ravim joob kolmkümmend minutit enne hommikusööki, enne lõunat ja õhtusööki tilgad suurendatakse iga kord ühe võrra. Järgmisel päeval algab vastuvõtt nelja tilaga, seejärel 7-st ja nii edasi, kuni see jõuab 25 tilka, siis jätkab küüslaugu Tinktuuri kasutamine kahanemist.

    Tagajärjed ja prognoos

    Haigusprognoos on soodne, kui see avastatakse varajases staadiumis ja sobiva raviga. Täielik taastumine ja tuttava elu säilitamine sõltub mitte ainult ravimitest, vaid ka elustiili muutustest.

    Patsient peab pidevalt oma dieeti jälgima, füüsiliselt aktiivselt elama, regulaarselt kasutama võimlemisjõudu, kõrvaldama stressi.

    Kõik see aitab vältida puudeid ja aidata kaasa normaalse ja piiramatu elu. Ilma sobiva ravita prognoos on väga ebasoodne: puue, seniilne dementsus, täielik immobilisatsioon, insultid - kõik see ei ole täielik loetelu ajuveresoonte komplikatsioonidest.

    Haiguste ennetamine

    Aju kitsendamine võib areneda peaaegu iga inimese küpseks, seda haigust saab vältida, kui järgite kogu elu jooksul järgmisi soovitusi:

    • Tervislik toit - rasvased toidud, suitsutatud liha, kondiitritooted, gaseeritud joogid, liigne sool peaks olema reeglina haruldane erand. Eelistada tuleks mereandide, keedetud ja hautatud roogasid, komposte, puuviljajoogid, metsiku roosipuust keeli.
    • Püsiv füüsiline aktiivsus - hüpodünaamia soodustab naastude kiiret ladestumist.
    • Suitsetamine ja alkohol on parimad liitlased veresoonte elastsuse vähendamisel, nende tõrjutus pikendab oluliselt elu ja parandab heaolu.
    • On vaja õppida, kuidas reageerida stressitingimustele, vältides nende negatiivset mõju psühho-emotsionaalsele seisundile.

    Varasematel etappidel avastatud ajulabade kitsendamine ei ole tõsine haigus. Ajakohane ja pidev ravi, mis järgib arsti soovitusi, aitab vältida tüsistusi. Patsient vajab ainult kogu raviskeemi pidevat vastavust.

    Kodu ajuveresoonte ennetav puhastamine:

    Aju vaskulaarsed haigused lastel

    Aju vaskulaarsed haigused lastel.

    Aju ringluse ägedad häired:

    Ajuvereringe ajutised häired

    Stroke - hemorraagiline ja isheemiline.

    Äge hüpertensiivne entsefalopaatia

    2. Aju ringluse kroonilised häired:

    2.1. Tserebrovaskulaarse puudulikkuse esmased ilmingud

    2.2. Diskirütulaarne entsefalopaatia.

    Laste ajurakud on väga haruldased, ainult 5-7% juhtudest kõikide vaskulaarhaiguste seas. Nende esinemise põhjused on väga erinevad. Isegi vastsündinud võib rikkumise tserebraalvereringe - verejooks, isheemilise häired tulemusena üldised ja traumaatiline ajukahjustus, samuti üldine seljaaju vigastused, eriti tema lülisamba kaelaosa, mis viib kahjustada ja lülisamba arterites.

    Aju vereringlus halveneb vastsündinutel esinevate hüpoksiliste seisundite tagajärjel, sagedamini nina ja veenide ummistumise (tromboosi) tagajärjel. Intraventrikulaarsed hemorraagia on enneaegsetele imikutele väga iseloomulikud. Lapse elu esimesel kolmel aastal on isheemiline insult võimalik päriliku haigusega - laktatsidoosiga. See põhineb metaboolsetel häiretel ning püruviinhappe ja piimhappe akumuleerumisel veres. Kui ravi ei toimu, siis lööve kordub.

    Jaapanis on kirjeldatud haigust "my-my", mis tõlkes tähendab "sigaretisuitsu", mis mõjutab sisemise unearteri süsteemi veresooni. Nad muutuvad hõredamaks, sisemine unearter pärineb järsult. Lapsepõlvele iseloomulik vaskulaarne haigus avaldub korduvatel isheemilistel insultidel, mille omadused on kõne raskused.

    Vanematel lastel on ajukoe kahjustuse põhjused aneurüsmide, arteriovenoossed väärarengud, verehaigused, südamehaigused, vaskuliit ja sünnikahjustuste pikaajalised tagajärjed. Haiguse sümptomid, st insultide kliinilised ilmingud, on väga erinevad. Tegemist võib olla liikumise häired kujul ootamatu ilmus nõrkus käe ja jala, või üksikute jäsemed, ataksia, erinevad sensoorsed häired, mälukaotus, oskused suuline oskus, visuaalse ja käitumishäired. Haiguse ilmingu olemus, teatud aju osade funktsiooni kaotus sõltub teatud laeva kahjustusest, mis tagab veres nende aju osade. Enamik vasakpoolsest poolest pärinevatest närvikiududest lähevad vastupidi, st paremale ja parempoolsest poolest - vasakule. Vasaku poolkera veresoonte katastroofi korral tekib paremal käel ja jalgadel lihaste tugevuse langus või täielik puudumine - paresis või halvatus. Nendel jäsemetel, samuti kogu keha ja näo paremal poolel on tundlikkus häiritud. Paremal võib olla ka nägemisvälja "sadenemine", see tähendab, et patsient ei näe objekti paremal. Domineeriva poolkera (parema käega - vasakpoolse) kaotamisel tuvastatakse kõne, lugemine, kirjutamine ja loendushäired.

    Õnneks valitseb raskemate hemorraagiliste nähtude esinemissagedus kergemate, isheemiliste häirete suhtes. See suhe on 4: 1-5: 1. Siiski on segatud lööke. Insuldi tunnuste analüüsimisel on võimalik tuvastada hemorraagilise ja isheemilise insuldi ilmnemisel iseloomulikke tunnuseid. See on väga oluline nii patsiendi kui ka arsti jaoks, kuna nende täpne diagnoos võimaldab teil määrata kõige õige ja efektiivse ravi ning teha õige prognoos.

    Sellise insuldi korral esineb hemorraagia aju aine membraanide all aju vatsakeste õõnes. Seda tüüpi insult esineb valdavalt päevil, jõulise aktiivsuse ajal äkki kaasneb sageli kõrge vererõhk. Haiguse fookusnähud suurenevad kiiresti, osutades haiguse progresseerumisele. Hemorraagiline insult ilmneb põnevust, patsiendi ärevust, tugevat peavalu, oksendamist, teadvuse halvenemist, isegi kooma. Kooma on sügavaim teadvuse häiretase. Komaga ei reageeri ühtegi välist stiimulit, lihase toon on järsult vähenenud, hingamine ja südame-veresoonkonna aktiivsus on häiritud. Rasketel juhtudel on kehatemperatuuri tõus 38-39 kraadi ja kõrgemal, on antipüreetikumide vähendamine raske.

    Hemorraagilise insuldi hemorraagia tekib nõrga koha purunemise tõttu anuma seinal. Laine seina defekti moodustumine on võimalik ateroskleroosi kahjustuste, põletikuliste muutuste ja ajuveresoonte arengu mitmesuguste kaasasündinud väärarengutega. Mõnel juhul jääb laeva purunemise põhjus tundmatuks. Subaraknoidne hemorraagiaga tundmatu põhjusega nimetatakse "spontaanseks".

    Subaraknoidne hemorraagia on vere väljaheide aju arahnoidsest membraanist. Arakhnoidi ladina keeles kõlab "arachnoida", ja "sub" tähendab all. Vere koguneb ja levib arakhnoidi ja aju pehmete ümbriste vahel, mis segatakse tserebrospinaalvedelikuga.

    Subarahioidalnye hemorraagia seas hemorraagiline insult lastel ja noorukitel on kõige levinum, sest neid, reeglina on katkestused ebanormaalselt arenenud veresoonte (arterite aneurüsmid ja arteriovenoossesse väärarengud). Mida nad esindavad?

    Arteri aneurüsm on nõrga, nõrga seina paksus patoloogiliselt laiendatud osa. Enamikul juhtudel on aneurüsm kaasasündinud päritolu. Lapsed on juba sündinud ebaõige kujuga arteriseina. Kui defekt on märkimisväärne, võib aneurüsmi rebend ilmneda väga varases lapsepõlves. Ent kaasasündinud aneurüsmid on täiskasvanutel sagedamini levinud. Seda soodustab vererõhu tõus, vigastus. Harva tekkivad aneurüsmid ajuveresoonte põletikulistes, traumaatilistes ja aterosklerootilistes kahjustustes. Kõige sagedamini mõjutavad aneurüsmid suurte ajuarterite, sisemiste unearterite artereid ja nende purunemine põhjustab peamist katastroofi ajus.

    Arteriovenoosne väärareng on segatüüpi arteriaalsete ja venoossete veresoonte rämpspost, mille hulka kuulub pia mater, mõnikord ajukude. Lastel juhivad nad sageli hemorraagiaid. Subaraknoidne hemorraagia tekib äkki. Subaraknoidsesse ruumi valatud vere põhjustab intrakraniaalse rõhu märkimisväärset suurenemist, valu retseptorite rikaste ajumembraanide ärritust. Tekib väga tugev peavalu, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine. Teadvuse kaotus võib olla. Kõigi väliste stiimulite - valguse, helide, puudutustega - suurenenud tundlikkus. Patsient seisab silmad kinni, näo valu griiss. Ekraanide selge ja valulik liikumine. Neuroloogi uurimisel ilmnesid aju vere membraanide ärrituse nähud, positiivsed meningeaalsed sümptomid.

    Kahjuks ei avalda paljud veresoonkonna anomaaliumid enne rebenemist esile, st nad on asümptomaatilised. Ainult aneurüsmid sisemise unearteri saab "nõue" ennast peavalu otsmiku, silmade, koos "kahju" on vaateväli, ühepoolne exophthalmos (väljaulatuv ees silmamuna), tekkimist kahelinägemine, alandades sajandi küljel patsiendi laeva aneurüsm. AVM-de võivad ilmuda murda oma kohaliku (osalise) hood, säilitades samal ajal teadvuse patsientidel krampides - tahtmatu, korduv tõmblemine käe või jala, samas rünnak võib olla tegemist ja näolihaseid. Krambid arenevad külgvaates, mis asetsevad arteriovenoossete väärarengute poolkeral.

    Tänapäevaste diagnostiliste uuringute abil on võimalik tuvastada arteriaalne aneurüsm ja arteriovenoosne väärareng - ajuarteri angiograafia, magnetresonantstomograafia koos ajuveresoonte visualiseerimisega. Aneurüsmide ja arteriovenoossete väärarengute ravi on kirurgiline.

    Isheemilise insuldi esinemise peamised mehhanismid, mille tulemuseks on aju voolava vere mahu vähenemine, on anamneesis arterite spasm ja oklusioon (luuhu sulgemine).

    Lõpp ajuveresoonte valendiku ahenemist juhtub siis orgaanilise laeva (stenoos) tingitud aterosklerootilise naastu või kaasasündinud väärarengu või pigistades mahuti väljaspool kasvajat. Laeva luumenuse kitsendamise teine ​​põhjus on selle tromboos - verehüübe moodustumine, veresoonte moodustumine veres. Emboolia võib põhjustada ka oklusiooni. Kreeka keeles "Embalo" tähendab "surudes sisse". Emboli - see on väga erinev iseloom osakesed, mis sisenevad ajuveresooni verd südame septilise endokardiidi ajal. Embolid võivad olla südame verehüüveosakesed. Sageli on neil südamefunktsioonid, südame rütmihäired, eriti kodade virvendusarütmia korral. Embolid võivad olla rasvapartiklid, mis sisenevad vereringesse suurte torukujuliste luude luumurrudes. Caisson'i tõve korral võib esineda õhumembolism. Õhumembotot esineb mõnikord vastsündinutel keisrilõike ajal.

    Seda tüüpi insult esineb sageli hommikul, pärast magamist või isegi une ajal. Tavaliselt areneb see järk-järgult, teadvuse rikkumine toimub harva. Kui on teadvuse rikkumine, siis tavaliselt sellele eelneb parees, halvatus ja muud neuroloogilised tunnused. Vererõhk on enamasti normaalne või madal. Ainult emboolia aju veresoontes põhjustab insuldi pildi äkilist arengut, sageli on teadvuse kaotus. Kuid reeglina taastatakse teadvus kiiresti ja insuldi neuroloogiliste fookusnärvide raskusastet oluliselt vähendatakse.

    Lastel esinevad isheemilised insultid on võimalikud emakakaela lülisamba ja selgrooarterite sünnertrauma pikaajaliste mõjude ilmingute tagajärjel. Lastel, kes on kannatanud emakakaela lülisamba sünnitusrauma, on vanemas eas sageli avastatud emakakaela selgroolülide subluksatsioone või emakakaela selgroolülide segmentide ebastabiilsust varajase emakakaela osteokondroosi korral. Lapse seljaaju patoloogia ei pruugi avalduda kaua. Selle lapse hoolika uurimisega näete väikest tortikolliset, pinget ja asümmeetriat kaela ja kuklalihaste rühmas, lihaste toonuse vähendamist kätes. Sageli tuletab ema meelde, et lapse elu esimestel kuudel rääkis neuroloog "uurimise käigus püramiidi puudulikkus jalgade ja nõrkuse kohta".

    Mõnikord võivad enne insuldi tekkimist esineda tserebroventrikulaarsete häirete esmaste ilmingute tunnuseid: peavalu, pearinglus ja suurenenud väsimus. Isegi tööajal vigastatud emakakaela selgroolülide minimaalne nihkumine võib põhjustada selgrooarteri seina juures asuva närvisüsteemi autonoomse sümpaatilise plexuse ärritust. Selgroogne arter reageerib selle ärritumisele terava spasmiga, see toob kaasa verevoolu vähenemise ja ajuvereringe kahjustumise arteripaagis. Laste tserebraalsete vereringehäirete provokatsioonid on intensiivsed füüsilised harjutused, kukkumised, pikaaegne või järsk kallutamine peas ja ka vaimne ülekoormus koolis. Need ja muud provokatiivsed momendid põhjustavad lapse olemasoleva vereringe hüvitamise lagunemist.

    Aju laevad on üsna hästi omavahel ühendatud. Üksteisest aitavad nad üksteist aidata. Verevarustuse puudumise korral ühes ajukarvas, hakkab teise laeva veri voolama läbi avariijuhtmete - tagatiste tsirkulatsioonisüsteemi. Mõnikord tehakse seda abi nii kiiresti ja intensiivselt, et ajupiirkond, kes sai verd aitava laevalt, hakkaks kannatama. Seega, kui veresoonte veresoonte veresoonte alanemist halvendab, võib karotiidarteri süsteemis esineda verevarustuse äge viga. Arstid nimetavad seda nähtust "röövimise sündroomiks".

    Arstid diagnoosivad insuldi kõigi ajuvereringe ägedate haigusseisundite korral, kui haigusravi neuroloogilised tunnused püsivad kauem kui 24 tundi.

    Ajuvereringe ajutised häired

    Kui insuldi sümptomid pööratakse tagasi kuni 24-tunnise perioodi jooksul, nimetatakse sellist tüüpi rikkumine mööduvaks ajuvereringeks või mööduvateks rünnakuteks.

    Kui transistori rünnakud võivad kõne, nägemine, nõrkus käe või jalgades kesta 10-20 minutit kuni mitu tundi. Sageli on need nähtused lastel alahinnatud. Neist lapsed ega nende vanemad lihtsalt ei pööra neile tähelepanu, selgitades seda juhuslikult ülekattega. Vanemate ja vahel isegi arstide seas esineb ärevus ainult siis, kui sellised episoodid korduvad.

    Lapsed on iseloomustatud transistori isheemiliste rünnakute mitu korda. Nendega võib kaasneda silmavalu, nägemise muutus, kuulmiste äkki vähenemine, kõrva müra, jalutuskäigust pillamine, unisus.

    On võimatu mitte juhtida tähelepanu laste vaskulaarsete ajukriiside omapärasele tüübile: retseptori (retikulaarse) moodustumise ängist, isheemiat tekib äkki aju vaskulaarne puudulikkus. Retikulaarseks moodustumisel on aktiveeriv toime ajukoorele ja määratakse lihaste toonuse olek. Verevarustuse ebapiisavuse korral retikulaarse kujunemise piirkonnas esineb äkki terava lihasnõrkus. Käed nõrgendavad, jalad nõrgestavad, beebi "lõtv", langeb, lühidalt kaob teadvus. Siiski ei teki teadvuse kadu alati ja tugev lihaste nõrkus võib püsida mitu tundi. Sageli kaasnevad sümptomid on müra peas, kõrvades, udu, loori, silmapilgade varjus, peapööritus, peavalu. Sageli võivad kõhunäärme- ja peapöörete järskud liikumised eelneda vaskulaarsetele kriisidele.

    Neuroloogias nimetatakse selliseid vaskulaarseid rünnakuid Unterharnscheidti sünkoopse selgroo sündroomiks. 1956. aastal kirjeldas see autor kõigepealt täiskasvanute sündroomi. Kõik kirjeldatud patsiendid kannatasid emakakaela osteokondroosi tõttu, mistõttu jõuti järeldusele, et muutused emakakaela lülisammas mõjutasid selgroogse arteri seinu ja närvisümptomaatilist põlvet, mis asetseb laeva kõrval. Kreeka keeles "Syncope" tähendab "lühend". Vererõhu (selgroolise) arteri vereringe järsk vähenemine viib sünkoopse selgroo sündroomi tekkeni.

    Sünkopal-selgroo sündroom võib esineda nii täiskasvanutel kui ka lastel.

    Lülisamba lümfisõlmede aatomioloogilised muutused, mis põhjustavad ajutine ajuveresoonkonna puudulikkus luuarterites, on lastel kõige sagedamini seotud sünnikahjustustega. Röntgenkiirgus näitab sageli emakakaela lülisamba luude arengu kaasasündinud defekte. Üks asi on selge: kui eespool nimetatud vaskulaarsed rünnakud esinevad lastel, tuleb hoolikalt uurida emakakaela lülisamba seisundit.

    Juhtudel, kui lapsel on ootamatu teadvusekaotus, on neuroloog alati silmitsi väga raske ülesandega - määrata paroksüsmi olemust. Arst peab välja selgitama: mis see on - ajutine vereringe, epileptiline paroksüsm või lihtsalt minestamine? Õigeaegne diagnoos ja õige ravi määramine sõltuvad mitte ainult arstilt, vaid ka lapse vanematest. Nad peaksid meeles pidama ja mõistma, et kui lapsel on vähemalt üks kord teadvusekaotus, tuleb arstiga võimalikult kiiresti nõu pidada.

    Tserebraalse verevarunemise ebaõnnestumise esmased ilmingud

    See on kõige nõrgem ajuveresoonkonna juhtumite vorm. Praktikas kasutavad mõistet "krooniline veresoonte aju puudulikkus" mõiste "aju vereringe puudulikkuse esmaste ilmingute" asemel paljud arstid (NPNKM).

    Aju vereringepuudulikkuse esmaste ilmingute ajal on täheldatud teatud kaebuste kombinatsiooni: peavalu, peapööritus, peas olev müra, efektiivsuse vähenemine. Sellel lastel on kontsentratsioonivõime tihti kahjustunud, väsimus suureneb, kannatab püsivus, kooli jõudlus väheneb. Mõnikord muutuvad lapsed agressiivseks või vastupidi, loid, passiivsed.

    Õnneks on aju vereringepuudulikkuse esmased ilmingud funktsionaalsed ja pöörduvad. Eespool nimetatud sümptomid lastel ei ole loomulikult mitte ainult NPNM-iga. Nad võivad olla muude närvisüsteemi valulike protsesside ilmingud. Seepärast on "aju vereringepuudulikkuse esialgsete ilmingute" diagnoosimine võimalik ainult pärast põhjalikku uurimist, kasutades selliseid meetodeid nagu Doppler, rheoencephalograafia, röntgeni-, ultraheli- või lümfisõlmede kompuutertomograafia. Selliste patsientide ravi vajab teiste erialade arstide - psühholoogide, psühhoterapeutide - kaasamist.

    Laste emakakaela lülisamba ebaõnnestumine põhjustab aju vaskulaarset häiret, nii arteriaalset kui ka venoosset, vereringet ja nende ühiseid ilminguid. Veenide väljavool raskustest koljusisest süvendist aitab suurendada intrakraniaalset survet. Lümfisõlmede patoloogilised muutused võivad olla kaasasündinud seoses selgroolüve ebanormaalse arenguga ja kodumaiste vigastuste tagajärjega. Kuid kõige sagedamini on emakakaelakeel kahjustatud lapse sündimise protsessis. Lisaks võivad venoosse ringluse häired põhjustada aju kahjustusi ja põletikulisi haigusi. Haiguse eriti rasket olekut täheldatakse veenide tromboosiga ja aju venoosse nina sünteesiga. Kopsu ja südamehaigused võivad põhjustada venoosse vere väljavoolu ajusse.

    Venoosse aju puudulikkuse manifestatsioonid on peavalu hommikul pärast magamist, hommikust letargiat, väsimust. Päevane tegevus vähendab peavalu. Peavalu raskendab füüsilise töö tegemine, pea ja torso ettepoole painutamine. Unerežiim, mälu võib häirida. Paranemist peetakse pärast tugeva tee, kohvi võtmist.

    Äge hüpertensiivne entsefalopaatia (OGE) on spetsiifiline närvisüsteemi kahjustus mis tahes etioloogiaga arteriaalse hüpertensiooniga (AH), millega kaasneb aku ödeemi äge areng. Kodumaisest kirjandusest nimetatakse seda seisundit tihtipeale raskeks tserebraalse hüpertensiivse kriisi (GC) all ja see viitab ajuvereringluse mööduvatele häiretele.

    Samal ajal erineb OGE kliiniline pilt märkimisväärselt tavapärasest GC-st haiguste arengu kiirusest, raporti raskusastmest ja kestusest. OGE juhtiv kliiniline sümptom on püsivalt suurenev peavalu, mis esialgu lokaliseerub kuklaliiges, kuid protsessi edenedes muutub see üha üldisemaks. Iiveldus, korduv oksendamine. Tundmatud vestibulaarsed häired liituvad peapöörituse, ebastabiilsuse, kiigistumise ja kukkumisega.

    Teine vähem levinud OGE sümptom on visuaalsed häired fotopsiate kujul (helgete laigud, spiraalid, sädemed) või lühiajalised nägemisväljad kuni kortikaalse pimeduse suunas, mõnel juhul täielikud. Nägemishäirete päritolu on seotud OGE iseloomuliku visuaalse analüsaatori struktuuri domineeriva kahjustusega, mis paikneb kuklaliiges, samuti nägemisnärvi ja retinopaatia kahjustuse arenguga.

    Teine patoloogiline tunnus OGE-st loetakse konvulsioonse sündroomi esinemiseks. Epileptipoloogilisi krampe iseloomustab suur polümorfism: generaliseerunud konvulsioonikahjustused, mille teadvuse kaotus (kõige sagedamini täheldatud), sekundaarse generaliseerumisega kaasnevad lokaalsed krambid, jämesoole kroonilised krambid. Rünnakud võivad olla ühekordsed, ühekordsed haruldased või korduvad seerianumbrid.

    Püsiv fookuskaugus neuroloogilisi sümptomeid tavaliselt ei esine, kui patsient arengu OGE polnud tserebrovaskulaarjuhtude. Vastasel süvend tähistatud varasemal neuroloogiliste defekti (nt hemipareesi). Siiski võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu tuimus ja paresteesia jäsemete, nina, keele, huulte mööduv nõrkus jäsemetes ja muud multifokaalne hajutades Neuroloogiline mis on seotud moodustamine fokaaltserebraalisheemia ja hüpoksia. Mitmed autorid juhtida tähelepanu tekkimise võimalust meningeaalsete sümptomid kange kael sümptom Kernig.

    Peegeldus tõsidusest aju arengut kahjustused JEG peetakse progresseeruv halvenemine teadvuse: algne patsiendi ärevus asendatakse apaatia, välimus segasus, desorientatsioon. Võib-olla veel pikema ärkveloleku vähenemine kuni kooma tekkeni.

    JEG peamised patogeneetilised tegur on märkimisväärne vererõhu tõus, mis võib ulatuda tasemeni 250-300 / 130-170 mmHg Selles reaktsioonis tingitud verevoolu katkestamine häirib autoregulation peaaju hematoentsefaalbarjääri ja kasvu taustal intravaskulaame filtreerimise hüdrodünaamiline rõhk tekib ajukoes valgurikkal plasmakomponendis, st aju vasogeenne ödeem areneb. Häired peaaju mikrotsirkulatsiooni nendes tingimustes ka võimendas halvenemise tõttu Reoloogilisc omadusi veres, vähendades plasma komponendi ja deformeeritavus erütrotsüütide intensiivistuvad trombotsüütide agregatsiooni aktiivsust. Lisaks surve leiab aset kruntide mikrovaskulatuur edematous ajukude, mis põhjustab vähendamine kohalike verevarustust. Disgemicheskie Need häired põhjustada tekkimist, kus aju vereringe hüpoksia ja isheemia.

    Ajal raske peaaju hüpertensiivne kriis võib esineda ka olulisi struktuurilisi muudatusi seina olekus intratserebraalsed arterioolide (plasmorrhages, fibrinoidnekroosiga moodustumisega miliary aneurüsm, komplitseeritud teket seinapind ja obstruktiivse verehüübed) ja ümbritseva ajukoe (perivaskulaarsetele entsefalolizis, mittetäielikud nekroos ajukoe jne.) Summaarsed need struktuursed ja funktsionaalsed muutused ajus ja veresooni, defineeritakse hüpertensiivsetel angioentsefalopatiya, põhjustab kliinilisi ilminguid nende haiguste vastu.

    Laboruuringute, reeglina ei tuvastanud mingeid patoloogilisi muutusi, kuid saab detekteerida hüperglükeemia, hüperleukotsütoosiga koos neutrofiilile mittespetsiifilise vastuse raames stressi sündroom. Patsientidel, kellel on hüpertensioon koos primaarse või sekundaarse neeruhaiguse, võib olla hyperasotemia.

    Kui silmauuring saab tuvastada ummikute nägemisnärvi ketta koos retinopaatia - ilming suurenenud koljusisene rõhk üle 250-300 mm vodn.st. Rõhk tserebrospinaalvedelik tavaliselt ületab 180 mm vodn.st. ja mõnikord jõuab 300-400 mm vodn.st. Proteiinisisalduse ja raku kompositsioon võib jääma füsioloogilise norm, kuid mõningatel juhtudel on need arvud suurenenud.

    EEG graafik vastab kliiniliste ilmingute: vastu desorganisatsioon aluselise rütmid tunduvad aeglaste lainete salvestatud episoodilised epileptiformne teket. Nägemishäirete korral domineerivad oktistilises piirkonnas patoloogilised muutused.

    OGE õigeaegse diagnoosimise võimalused on oluliselt laienenud selliste neuroimageerimismeetodite kasutuselevõtu tõttu nagu pea ja peptiidi MRI. Kasutades neid aju määratakse sümmeetriline mitme fookuskaugus muudatusi või coalescing gipodensivnye väljad vastab Subkortikaalsetes valgeaine kuklaluu ​​või parietooccipital lokaliseerimine. Paljud vähem sarnased muutused avastatakse väikeaju, ajutüves ja muudes ajupoolkerades. Lisaks sellele on võimalik tuvastada mõõdukalt väljendunud nähtude seeriaviisiliselt efekti, mõnikord - kokkusurumine külgvatsakesed. Kõik need avastused on medulla turse. Teadlased pöörama tähelepanu prioriteet kasutamine MRI pea, mis tagab maksimaalse alguses visualiseerimine tüüpiline OGE peaaju muutused T2-kaalutud. Samal ajal rõhutab ta, et on soovitav teostada korduv dünaamiline CT / MRI. Selline lähenemine võimaldab selgemalt eristada muutusi tõttu vasogenic turse isheemilise medulla fookuskaugus kahjustus. Üldiselt tuleb märkida, et nagu kliinilisi sümptomeid, neuroradioloogilised toimel muutub selge OGE vastupidine areng taustal adekvaatse ravi selle kategooria patsientidele, enne vsego -Fast vähendada kõrge vererõhk.

    Aju ringluse häired

    Ajutise vereringe akuutne rikkumine nõuab patsiendi kohustuslikku hospitaliseerimist neuroloogilises haiglas. Suurim lootus antakse hospitaliseerimisega esimese kuue tunni jooksul pärast insuldi tekkimist. See on niinimetatud "terapeutilise akna" aeg, mis võimaldab vajalikul intensiivravis saavutada insultravi ravis parimaid tulemusi. Raske haiglaravi peamiseks takistuseks on patsiendi mittekandev seisund - elutähtsaid funktsioone kahjustava teadvuse tõsine koomahäire.

    Tserebraalse tsirkulatsiooni ajutised häired vajavad ka haiglaravi, eriti kui nad korduvad kuu aja jooksul. Selle cerebrovaskulaarse ajutise haigusseisundiga haiglaravi võimaldab teil patsiendi põhjalikumalt uurida, haiguse põhjustada ja ravida. Paljud patsiendid eelistavad kodus jääda, sest haiguse sümptomid hakkavad kiiresti taastuma, kuid need nõuavad varsti ka järgnevatel päevadel.

    Hemorraagilise insuldi pöörduge otsekohe neurokirurg otsustada kirurgilise ravi ja selle ajastus. Kirurgilise ravi eesmärk on eemaldada voolav veri. Konservatiivne ravi hemorraagilise insuldi sisaldab ravi eesmärk on vähendada ajuturse, normaliseerimine omadused vere, eluliselt tähtsate funktsioonide läbilaskvuse vähenemist ja spasmid. Voodipesu kestus võib kesta kuni 6-8 nädalat.