Hulgiskleroos: esimesed märgid

Sclerosis

Hulgiskleroos on krooniline progresseeruv närvisüsteemi haigus, mis sageli mõjutab noori. See on üsna tavaline ja viimastel aastatel on kalduvus tõsta esinemissagedust veelgi. See haigus ei ilmne kohe kohe rasketest sümptomitest, lisaks sellele ei ole kliinilisi tunnuseid, mis muudab diagnoosi väga raskeks. Oluline on mitte kaotada hulgikoldekõvastuse esialgseid ilminguid, kuna ravi alustatakse õigeaegselt, mis võimaldab pikka aega töötada ja takistada puudeid. Räägime esimesest haigusnähtest.

Millal ilmuvad esimesed sümptomid?

Hulgiskleroos on autoimmuunhaigus. Selles olekus keha "näeb" mõningaid oma kudesid kui välismaiseid (eriti müeliini ümbris, mis katab enamus närvikiudusid) ja võitleb nendega antikehadega. Antikehad ründavad müeliini ja hävitavad selle, närvikiud on "alasti". See seisund kliiniliselt ilmneb juba esialgsete sümptomitega. Mõne aja jooksul võivad närvid siiski oma ülesandeid täita, kuid aja jooksul hävitatakse kaitsmata kiud ise. Kui hävitatud müeliini ümbrist saab veel parandada, siis on kiudude hävitamine pöördumatu. Seega, kuni müeliin ei ole täielikult hävitatud ja osaline taastumine tekib, võivad kliinilised sümptomid ilmneda ja kaduda. Kui protsess jõuab kiududeni, sümptomid ei kao kuhugi, vaid jäävad patsiendile igaveseks.

See, et hulgiskleroosi esimesed ilmingud võivad kaduda, aitab kaasa hilise diagnoosi tekkimisele. Lõppude lõpuks, kui midagi häirib ja seejärel edasi omaenda (nagu patsient arvab), pole arstlikku abi minna. See on selle haiguse kavalus. Sümptomid võivad mõneks ajaks kaduda, kuid närvistruktuuride hävitamise protsess jätkub (ja sel ajal on vaja eritöötlust). Arvatakse, et patsiendi ravi ajal, kui debüüdi on hulgiskleroos, on autoimmuunprotsess juba keskmiselt umbes viis aastat. See on lihtsalt see, et isik ei seosta apellatsiooni ajal kaebustega varasemaid haigusi, ei näe nende sündmuste seost. Mõnikord otsivad inimesed aegsasti meditsiinilist abi, kuid meditsiinitöötajad võivad ignoreerida väikesi sümptomeid ja isegi mitte mõelda võimalike hulgiskleroosist.

Kuna müeliini ja kiudude rünnak toimub kogu keha ulatuses ja kesknärvisüsteemi erinevates osades närvijuhtmete kahjustus puudub, on hajumine lokaalselt lokaliseerunud. Hävitatud struktuuride asemel moodustuvad sidekoe armid. Seega on haiguse nimi: hajutatud - asukoht, skleroos on arm. Selline patoloogiliste muutuste ettenägematu paiknemine toob kaasa väga erinevaid kliinilisi sümptomeid, sealhulgas ka esimest, kuna ei ole teada, milline patsient on kõigepealt mõjutanud närvisüsteemi. See on veel üks aspekt, mis raskendab sclerosis multiplexi varasemate ilmingute diagnoosimist.

Esimesed hulgiskleroosid

Esimesed märked tähendavad seda, et patsient ei ole veel teadlik hulgiskleroosi võimalikust arengust. Lähemalt uurime sümptomeid ja olukordi, mille esinemine võib olla hulgiskleroos "esimene kell". Neid võib jagada mitmeks rühmaks, sõltuvalt sellest, milline on närvisüsteemi funktsionaalne osa.

Kraniaalse närvi kahjustus

Üks hulgikoldekõvastuse kõige sagedamini esinev debüüt on nägemisnärvi kaotus. Sellel võib olla järgmisi ilminguid:

  • ühes silmas on äkiline nägemiskahjustus (nägemisteravuse vähenemine);
  • hägusus, silmade eesmõõt või must punkt, mis ei vilgu viltu;
  • nägemisväljade muutus (silmaga nähtav koht silmatorkaga ja pilguga): kitsenev (otsekui toru), nägemisväljade välimine või sisemine pool;
  • värvilise nägemise kadumine või ühe värvi ebaõnnestumine;
  • võõra keha tunne silmas;
  • udused kontuurid.

Enamasti näitavad need sümptomid retrobulbaarne neuriiti. Visuaalne kahjustus võib kesta kauem kui nädal, ja siis kõik järk-järgult läheb. Mõnikord taastumine on puudulik. Retrobilbaarne neuriit võib kaasneda silmamulli valu, mida süvendab silmade liikumine. Valu võib kesta mitu päeva. Mõnikord on valu enne nägemisteravuse vähenemist. Valu vajutamisel suureneb valu. Eri valguse tundlikkuse suurenemine, kontrasti kaotus. Teie silmade ees võib esineda pilguvaid esemeid. Nägemisnärvi kahjustuse võib kaasneda peavalu sama nime küljel frontaaretuaalses või eesmise kuklakõrguse piirkonnas. Õpilase reaktsioon valgusele on häiritud: see on kas liiga loid või isegi paradoksaalne (kontraktsioon). Fosniakõrvariküsimuste uurimisel on võimalik tuvastada järgmisi muutusi: nähtava närvipea märgatav paistetus, piiride kustutamine, ajaliste poolte blanšimine, arterite kitsendamine. Retrobuliarne neuriit võib korduda, mitte üks kord.

Retrobulbaarneuriit võib olla hulgikoldekõvastuse prekursor ja see võib olla iseseisev haigus, kuid selle areng on alati näidustus aju MRI-le demüelinatsioonikohtade diagnoosimiseks (hulgiskleroos). Statistika näitab, et 15 aastat pärast retrobulbaarneuriidi tekkimist tekitab 60% haigusjuhtumitest hulgiskleroos.

Hulgikoldekõvastuse esmased tunnused võivad olla kahekordne nägemine, kerge kibuvitsus, kerge potoos (silmalau puudus), silmade vähesus külje vaatamisel väljapoole (esinevad silmamotoorset ja röövitavat närvi mõjutamisel). Kõik need sümptomid võivad minema iseenesest, kui patsient tajutab seda väsimuse tagajärjel. Strabismus võib otse vaadates tunda, ja seda saab tuvastada ainult silmade äärmise röövimisega. Hulgikoldekõvastumiseks iseloomulik silmade koordineeritud liikumise rikkumine: vaadates üles, külje poole. Sellisel juhul saab iga silm ükskõik millisel viisil liikuda.

Muud koljusnärvi kahjustused, mis on hulgiskleroosi suhtes murettekitavad, hõlmavad trigeminaalset neuralgiat ja näo närvi neuriiti. Nende haiguste sümptomite tuvastamisel tuleb patsiendile läbi viia põhjalik neuroloogiline uuring, et otsida närvisüsteemi muude funktsionaalsete osade kahjustusi. Kolmepoolse neuralgia või näonärvi neuriidi ilmumine inimeses ei näita hulgiskleroosi esinemist. Võimalik, et see võimalus on debüüdihaigus.

Tserebellarite häired

Tserebellarite ilmingud on sageli ka esiteks hulgiskleroosi tekkeks. Need hõlmavad järgmist:

  • episoodiline pearinglus;
  • jalgsi kerge ebastabiilsus: mõnikord kirjeldavad patsiendid seda, et nad "lihtsalt tõusid küljele". Päev või kaks ja sümptom läheb iseendale, inimene seostab selle sümptomiga ilmaga ja meteorolulisuse muutumisega, vererõhu languse jnega, kuigi see võib olla hulgiskleroosi esialgne märk;
  • äkiline tasakaalustamatus: üritades teha keerulisi mootorseid toiminguid, mis varem ei olnud keerukad (näiteks inimene sõitis jalgratast suurepäraselt ja nüüd ei suuda, uisub hästi ja nüüd ei saa jääl jääda);
  • äkiline muutmine käsitsikirjas: see muutub ebaühtlaseks, kohmakaks. See on eriti tähelepanuväärne kalligraafilise käekirjaga inimestel. Ümbritsev võib märkida, et "sa hakkasid kirjutama nagu kana kätt." Tavaliselt ei näe nad seda meditsiinilise salajasena;
  • värisevate objektide välimus, silmade silmist eeskujuks võib olla ka peavalu ja selle ühenduste, mitte ainult kraniaalsete närvide kahjustus;
  • nüstagmus: silmamunade kontrollimatu liikuv liikumine. Nüstagmus on tavaliselt teistele ja patsiendile nähtamatu. See avastatakse äärmiselt silmade abstraktsiooniga küljele ülespoole.

Tundlikkuse häired

Hulgiskleroosi väga harv esmane ilming. Paresteesia korral on eriti ebamugavustunne, mis tekib ilma välise mõjuga. Nende hulka kuuluvad: indekseerimine, külmavärinad, sügelus, naha pingutamine, tuimus, kihelus, "puuvillased jalad" jne. Lisaks võib sensatsioonipiirkond olla väga väike, näiteks ühe käe randmeosa või suur varvas, põsk, nina tiivad. Isik võib ka seostada nende esinemise konkreetse olukorraga, näiteks oma jalaga "istub", kätt lamades. Kuna enamikul juhtudel kaovad sellised tunnevad iseenesest, saab inimene veenduda, et ta on õige ja ei häiri üldse. Isegi kui aja möödudes on võimalik, et võib välja tuua hulgiskleroosi diagnoosi, siis küsimus: "Kas teil on varasemad tunneid tuimus, jäsemete kipitamine jne?" Sageli vastus: "Ei". Loomulikult ei tohiks kõiki selliste aistingute juhtumeid lugeda hulgiskleroos esialgseks manifestatsiooniks. Selliste rikkumiste põhjused on suured. Kuid kui neid korratakse korrapäraselt selgelt puudutamata põhjusel, pöörake sellele tähelepanu ja konsulteerige arstiga, et mitte kaotada midagi olulist.

Nii juhtub, et inimene esitab kaebuse, et ta "ei tunne maha oma jalgade all oma jalgade all" selle sõna otseses mõttes. Selleks, et mitte komistama või segi ajama, on ta sunnitud kogu aeg tema jalgu vaatama. See tunne võib tuleneda liiges-lihase tundlikkuse kiudude kahjustumisest, mis sageli esineb hulgiskleroosist.

Hulgiskleroosi tekkimise varajane märk võib olla vibratsiooni tundlikkuse vähenemine. Te võite seda kontrollida spetsiaalse seadme, tünnide kahvli abil, millel on normaalne neuroloogiline kontroll.

Mõnikord algab hulgikoldekõvastumus valu või temperatuuri tundlikkuse rikkumisega. Ilmsevad ebamõistlikud valud (erinevates kohtades), võivad tundlikkuseta piirkonnad, külma ja kuumuse äratundmise häired. Isegi esmakordselt võib peavalu pidada võimalikuks hulgiskleroosiks, kuigi see on üsna haruldane.

Mäluhäired

See võib olla ka hulgiskleroosi esialgne märk. Guard peaks sage urineerimine (sageli seotud juuresolekul kuseteede infektsioon), lükata mocheipuskaniya (nõuab vaeva, et rakendada seadus), võimetus urineerida täielikult (mõttes jäänud uriini, mis on juba võimatu vytuzhit), kiireloomulisuse urineerida (äkiline, nõudlik soove, nõudes kohe rahulolu). Nagu teisedki varajased hulgiskleroosid, võivad need ilmuda äkki ja ka äkki kaovad. Sellised olukorrad nõuavad kohustuslikku küsitlust, kuid tundlik probleem võib tunduda.

Vaagna funktsioonide häired hõlmavad ka potentsi vähenemist.

Liikumise häired

Hulgiskleroosi väga sagedane esmane sümptom. Spekter on üsna ulatuslik: kohmakus (see on raske kinnitada nuppe, siis ei saa, et võti luku esmakordselt arvuti hiire hover üle ikooni ekraani jne...), Väike lihasnõrkus (võivad jääda nähtamatuks patsientide kui peetakse ilming väsimus, ja peale ülejäänud ei ole märgitud), pingetunne lihastes. Erinevad leibkonna "trifles" võivad olla esimene hulgikoldekõvastuse tunnus: kõik jääb kätelt välja, nõusid langevad (ja inimene jääb kaotatuks, kui ta proovis objekti hoida ja käed "ei pidanud kinni").

Üks kõige iseloomulikumaid märke on kõhu reflekside vähenemine või kaotus (neuroloog kontrollib insuldi abil kõhuõõne ärritust). Kõik muud refleksid inimestel võivad olla normaalsed. Selline dissotsiatsioon on skleroosiga kahtlane. Samuti võib üks esimesi märke olla üldine hüperrefleksia, mis tähendab kõigi kõõluste reflekside (eriti alajäsemete) suurenemist, patoloogiliste seiskumisnähtude esinemist (Babinski). Loomulikult võib neid häireid esile tuua ainult neuroloog.

Teine märk, mis ühendab motoorseid ja sensoorseid häireid, on öömürk. Need on valusad tahtmatud lihaskrambid, mis kestavad mõne sekundi või isegi minuti pärast öösel.

Kõigist eeltoodutest selgub, et kõik esmased hulgiskleroosi esinemissagedused on väga mittespetsiifilised. Paljud sümptomid võivad olla teise haiguse tunnuseks (näiteks neurootiliste seisundite reflekside suurenemine või kaltsiumi metabolismi häirete korral krampijuhtumite tõus) või isegi normi variant (lihase nõrkus pärast töösuhet). Loomulikult ei soodusta sellised raskused sclerosis multiplexi varajast diagnoosimist. Hinnake kõiki kaebusi väga hoolikalt, et mitte midagi puudutada.

Emotsionaalsed ja vaimuhaigused

Emotsionaalne labiilsus, ärrituvus, halb tuju, raskused teabe meeles pidamiseks või taasesitamiseks, depressioon või vastupidi, eufooria, pidev väsimus, mis ei muuda pärast puhkamist mingil viisil, ei pruugi soov olla midagi teha, võib olla hulgiskleroosi esimene sümptom.

Need sümptomid on sagedamini teiste haiguste ilmnemised ja mingil juhul ei ole diagnoos tehtud ainult nende häirete suhtes, kuid mõnel juhul võivad need olla hulgiskleroosi esimesed sümptomid.

Kõik kaebused korraga

Mõnikord pöördub patsient arsti juurde, kus on palju aja jooksul hajutatud kaebusi: eile õhtul oli ta kaks korda silma, eile oli tema käed mustaks, tema pea pöörles ja kuu aega tagasi oli ta mures sagedase urineerimise pärast. Selline nimekiri on väga kahtlane hulgiskleroosi, kuigi see võib olla banaalne kokkusattumus mitmel põhjusel (kahelinägemine, sest päev enne läinud liiga kaugele alkoholi, tuim käed, sest magamine ebamugav, uimane, sest madalam vererõhk ja sage urineerimine oli tingitud uroloogilise infektsiooni ägenemine). Seetõttu on sümptomite adekvaatseks hindamiseks vajalik pädeva arsti nõustamine.

Hulgiskleroos on paljude kliiniliste "maskidega" haigus, mille esimesed sümptomid võivad olla nii erinevad. Olles oma tervise suhtes tähelepanelik, peab iga kahtlusaluse rikkumisega tegelemisel järgima "kuldset keskmist", et haigus ei jääks, vaid mitte "leiutada" seda ise. Hulgiskleroosi puhul on see isegi praktikute jaoks väga raske. "Parem on perebdet, kui tulla lühikeseks" - see ravimvorm on võimalikult laialt levinud sclerosis multiplex'i varasemate ilmingute korral. Kui midagi häirib teid, on parem külastada pädevat spetsialisti, kes suudab teie olukorda mõista, eriti kuna vajadus kaasaegse MRI-diagnostika järele kinnitab või lükkab välja hulgiskleroosi diagnoosi.

Hulgiskleroos: sümptomid ja ravi

Hulgiskleroos on krooniline neuroloogiline haigus, mis põhineb närvikiudude demüelinisatsioonil. See haigus on sageli inimestel tavaline, kuid levimus üle kogu maailma ei ole ühtlane. Seega on kõrgeim esinemissagedus registreeritud USA, Kanada, Euroopa riikides ja kõige väiksemates Aafrika ja Aasia riikides. Usutakse, et kaukaasia esindajatel on kõige suurem oht ​​haiguse arenguks. Haigus esineb vanuses 16-40 aastat, esinemissageduse tipp langeb kuni kolmkümmend aastat. Sageduse struktuuris domineerivad naised.

Sageli kutsuvad inimesed "unarusse", segadust, eriti vanemate inimeste puhul "seniilne skleroos". Kuid nendel nähtustel pole mingit seost haigusega, mida nimetatakse hulgiskleroosiks. See on tõsine haigus, mis põhjustab sageli puude.

Haiguse põhjused

Närvisüsteemi põhiosa on neuron, mis koosneb tuumast, kehast ja selle protsessidest (dendritid ja aksonid). Dendritid on väikesed, hargnenud protsessid. Akson on pikk protsess, mille kaudu närviimpulss ise edastatakse neuronilt täitevorganile. Erinevalt dendriidist on akson kaetud müeliini ümbrisega. Närvisimpulsi kvaliteet sõltub müeliini ümbrise terviklikkusest. Hulgiskleroos, see on see membraan, mis on kahjustatud, mille tagajärjel ei saa mõjutatud närv täielikult oma funktsiooni täita.

Miks see juhtub? Rühmal on hulgiskleroos autoimmuunhaigused. See tähendab, et immuunsüsteem tajub võõraste organite teatud rakke (nagu pahaloomulised rakud, viirused, bakterid) ja hakkab nende vastu võitlema. Seega levib T-lümfotsüüdid hulgikoldekõvastumises läbi aju-aju barjääri läbi müeliini valgu rünnaku.

Müeliini hävitamise (demüelinatsiooni) tagajärjel ilmuvad närvikiudude pinnale sklerootilised naastud. Asub valgeaine naastude absoluutselt mingit osa aju või seljaaju, kuid sagedamini periventrikulaarseid ruumi ajupoolkerades, vars, väikeaju, Nägemisristmik rohkem harva Subkortikaalsetes struktuurid ja hüpotalamuse. Patsiendil võivad samaaegselt olla naastud, mis on nende arengu eri etappidel. Seega, haiguse kordumisel suurenevad demüelinisatsiooniprotsessid, tekivad uued naastud.

Hulgiskleroosi põhjus on endiselt ebaselge. Usutakse, et haiguse moodustamise eeltingimus on immuunvastust kontrollivate geenide komplekti tunnusjooned. Juba sellel teguril on koormatud igasuguseid väliseid põhjuseid, mis lõpuks põhjustavad haiguse arengut. Välistegurid, mis põhjustavad haiguse arengut, on järgmised:

  1. Majutus teatud kliimavööndis;
  2. Kokkupuude viiruste ja bakteritega;
  3. Stress;
  4. Mürgisus bensiiniga, raskmetallid, orgaanilised lahustid;
  5. Toiduvarud: loomsete rasvade ülekaalus, taimsete saaduste puudus.
  6. Ajukahjustus;
  7. Anesteesia all olev kirurgia.

Hulgiskleroosi sümptomid

Haigus esineb sageli kui retrobulbaarne neuriit. Sellisel juhul on patsient mures nägemisteravuse halvenemise, nägemise ähmase nägemise, udusunenägu silmade ja osalise või täieliku pimeduse pärast. Selliste sümptomite korral pöördub inimene sageli silmaarsti juurde.

On märkimisväärne, et häirivad sümptomid kaovad iseenesest mingil hetkel.

Lisaks sellele võivad esimesed haigusnähud olla igasugused ebameeldivad nägemishäired näol või jäsemetes tuimus, kihelus. Paresteesiaga kaasneb sügava tundlikkuse rikkumine: liigesed, lihased ja vibratsioon. Siiski pööravad patsiendid neid sümptomeid harva tähelepanu ja ei lähe spetsialistile, mistõttu diagnoosi ei määrata haiguse varajastes staadiumides.

Hulgiskleroosi sümptomid on mitmekülgsed ja on peamiselt tingitud sellest, kus ajul on sklerootilised naastud. Järgmised sümptomid võivad näidata hulgiskleroosi:

  • Oklomotoorsete häirete (strabismus, kahekordne nägemine, vertikaalne nüstagm);
  • Näonärvi neuritis (väljendub näo lihaste perifeersest paresisest);
  • Pearinglus;
  • Püramidaalsed häired (jäsemete parees, suurenenud kõõluste refleksid, patoloogiliste reflekside ilmumine);
  • Tserebellarid (jalutuskäigud, ataksia, tahtlik värisemine (sihtmärgil liikuvate värinalarmide korral), horisontaalne nistageem, kõneldes kõne, käekirja muutmine);
  • Tundlikkuse häired (tuimus, naha kihelus);
  • Vaagnaelundite düsfunktsioon (urineerimine, vähene defekatsioon);
  • Neurootilised häired (väsimus, emotsionaalne labiilsus, depressiivsed seisundid, eufooria, apaatia, vaimsed häired);
  • Epileptilised krambid.

Hulgiskleroosis tekib sümptomite kompleks, mida meditsiinis nimetatakse kuuma vanni sündroomiks. Vanni võtmisel halveneb patsiendi seisund. Selle sündroomi esinemine on tingitud keskkonnategurite mõjust põhjustatud müeliinita närvikiudude tundlikkusest. Nad eristavad ka "kliiniliste sümptomite ebajärjekindluse" sündroomi, kui sümptomite raskusaste muutub mitte ainult kuude jooksul, vaid ka päeva jooksul.

"Kliinilise dissotsiatsiooni" sündroomi iseloomustab sümptomite raskuse mittevastavus neuroloogilise uuringu tulemustega. Näiteks nägemise järsu languse ja isegi täieliku pimeduse ilmnemisel võib täheldada normaalset, muutumatut põhjapunga.

Enamikul juhtudel on patsiendil kahjustusi, nii aju kui seljaaju. Seda kliinilist pilti nimetati hulgikoldekõvastuse tserebrospinaalseks vormiks. Kui patsiendil on seljaaju vigastuse tunnused, siis räägitakse haiguse selgroo vormist ja väikeaju, aju kolonni ja nägemisnärvi kahjustuste märgid viitavad aju vormile.

Ligikaudu 90% -l patsientidest on haigus laine-sarnane. See tähendab, et ägenemise perioodid asendatakse remissioonidega. Kuid pärast seitsme-kümneaastast haigust ilmneb sekundaarne progressioon, kui haigusseisund hakkab halvenema. 5-10% juhtudest iseloomustab haigust enamasti progresseeruv käik.

Diagnostika

Instrumentaalsed uurimismeetodid võimaldavad kindlaks määrata demüelinisatsiooni faasid aju valges massis. Kõige optimaalsem on aju ja seljaaju MRI-meetod, mille abil saate määrata sklerootiliste fookuste lokaliseerimise ja suuruse ning aja jooksul nende muutuse.

Lisaks viiakse patsiendid läbi ajju MRI-ga, kasutades gadoliiniumi sisaldavat kontrastainet. See meetod võimaldab teil kontrollida sklerotiliste fookuste küpsuse taset: aine aktiivne kogunemine toimub värsketes fookustes. Kontrastsuse aju MRI võimaldab teil määrata patoloogilise protsessi aktiivsuse taset.

Hulgikoldekõvastuse diagnoosimiseks on testitud vere suurenenud antikehade tiitri esinemist neurofosfiilsete valkude, eriti müeliini suhtes.

Umbes 90% ulatuses hulgiskleroosi põdevatel inimestel avastatakse tsinkoblastilise vedeliku uuringus oligokloonsed immunoglobuliinid. Kuid me ei tohi unustada, et nende markerite ilmnemist täheldatakse ka teistes närvisüsteemi haigustes.

Hulgiskleroosi ravi

Etiotroopne ravi hulgiskleroos pole veel välja töötatud. Seetõttu on haiguste vastu võitlemise peamine fookus patogeneetiline teraapia. Patogeneetilises teraapias on kaks valdkonda: haiguse ägenemine ja hulgiskleroosi progresseerumise pärssimine. Ravi taktikat tuleks välja töötada, võttes arvesse kliinilise käitumise iseärasusi, patoloogilise protsessi aktiivsust.

Haiguse ägenemise korral määratakse patsiendile glükokortikosteroidid. Esmalt tehke pulp-ravi metüülprednisolooniga - süstitakse intravenoosselt 500-1000 mg ravimit päevas 400 ml soolalahuse kohta. Pärast positiivse tulemuse saamist juhtub see tavaliselt viiendal või seitsmendal päeval, muutub see tablettidega kortikosteroidideks, eriti prednisolooniks.

Immuunsüsteemi aktiivsuse pärssimiseks kasutatakse tsütostaatikumide rühma kuuluvaid ravimeid: tsüklofosfamiid, tsüklosporiin, asatiopriin. Nende ravimite kasutamine vähendab ägenemiste raskust ja aeglustab haiguse progresseerumist.

Uueks suundumuseks haiguse ravimisel on beeta-interferooni ravimite kasutamine: Rebif, Betaferon. Neil ravimitel on põletikuvastane, immunomoduleeriv ja viirusevastane toime. Beeta-interferoonid on ette nähtud 6- 12 miljonit RÜ-ni iga päev pika pideva ravikuuri jooksul. Samuti kasutatakse sclerosis multiplex'i raviks kaasaegseid ravimeid, nagu näiteks: Copaxone (Glatiramer atsetaat), tsütostaatiline mitoksantroon, samuti monoklonaalsete antikehade valmistamine natalizumab (Tizabri).

Need ravimid vähendavad ägenemiste arvu ja raskust, pikendavad remissiooni perioodi, aeglustavad patoloogilise protsessi progresseerumist.

Sümptomaatiline ravi mida kasutatakse haiguse konkreetsete sümptomite leevendamiseks. Kasutada võib järgmisi ravimeid:

  • Müdokalm, Sirdalud - vähendab lihaste toonust keskparesiga;
  • Prozeriin, galantamiin - koos urineerimishäiretega;
  • Sibasoon, fenasepaam - vähendab treemorit, samuti neurootilisi sümptomeid;
  • Fluoksetiin, paroksetiin - depressioonihäirete korral;
  • Finlepsiin, antepliin - kasutatakse krampide likvideerimiseks;
  • Tserebrolüsiin, nootropiil, glütsiin, B-vitamiinid, glutamiinhape - kasutatakse närvisüsteemi toimivuse parandamiseks mõeldud kursustel.

Grigorov Valeria, meditsiiniline kommentaator

19 958 vaadet, 1 täna vaatamist

Hulgiskleroos - mis see on, põhjused, sümptomid, nähud, ravi, keskmine eluiga ja skleroosivastane profiil

Hulgiskleroos on krooniline neuroloogiline haigus, mis põhineb närvikiudude demüelinisatsioonil. Selle haiguse eripära on see, et see on seotud immuunsüsteemi tõrgetega, mille tagajärjel on kahjustatud seljaaju ja aju. Haigus esineb koordineerimise, nägemise ja tundlikkusega seotud häirete kujul.

Kui aeg ei pööra tähelepanu standardmärkidele, haigus areneb. Tagajärjed on puue, suutlikkus ratsionaalselt ja tõhusalt teha otsuseid nii tööl kui igapäevases tegevuses.

Mis on see haigus, miks see areneb sagedamini noorukieas ja millised sümptomid sellele on iseloomulikud, käsitleme me artiklit edasi.

Hulgiskleroos: mis see on?

Hulgiskleroos (MS) on kroonilise ulatusega kesknärvisüsteemi haigus, mida iseloomustab müeliini kiudude hävitamine ja lõppkokkuvõttes puue. Kui hulgikoldekõvastumus mõjutab aju ja seljaaju valgeid aineid mitme või mitme sklerootilise naastuna, siis seda nimetatakse ka multifokaalseks.

Hulgiskleroos on autoimmuunhaigus. Selles olekus keha "näeb" mõningaid oma kudesid kui välismaiseid (eriti müeliini ümbris, mis katab enamus närvikiudusid) ja võitleb nendega antikehadega. Antikehad ründavad müeliini ja hävitavad selle, närvikiud on "alasti".

Selles etapis ilmuvad esimesed sümptomid, mis hakkavad hiljem hakkama.

Hulgikoldekõvastumus pole seotud seniilsete marasmustega, mälukaotus ei kehti. Sclerosis viitab sidekoe armule ja levib - mitmekordne.

Põhjused

Hulgiskleroosi põhjus on endiselt ebaselge. Usutakse, et haiguse moodustamise eeltingimus on immuunvastust kontrollivate geenide komplekti tunnusjooned. Juba sellel teguril on koormatud igasuguseid väliseid põhjuseid, mis lõpuks põhjustavad haiguse arengut.

Erinevad nii välis- kui ka sisemised põhjuslikud tegurid võivad suurendada hematoentsefaalbarjääri läbilaskvust:

  • selja- ja peavigastused;
  • füüsiline ja vaimne stress;
  • stress;
  • toimingud.

Toitumisalased omadused, näiteks suur osa loomsetest rasvadest ja proteiinidest dieedil, mõjutavad märkimisväärselt kesknärvisüsteemi biokeemilisi ja immunoloogilisi reaktsioone, moodustades patoloogia kujunemise riskifaktori.

On olemas riskifaktorid, mis võivad hulgiskleroosi arengut käivitada:

  • Teatud ala elukoht või ebapiisav tootmine D-vitamiini. Kõige sagedamini põeb sclerosis multiplex inimesi, kelle elukoht on ekvaatorist kaugel;
  • Pingelised olukorrad, tugev psühholoogiline stress;
  • Ülemäärane suitsetamine;
  • Madal kusihappe sisaldus;
  • B-hepatiidi vaktsiin;
  • Viiruste või bakterite poolt põhjustatud haigused.

Sclerosis levimärgid

Esimesed hulgiskleroosi tunnused ei ole spetsiifilised ega pea nii patsient kui ka arst märkamatuks. Enamikus patsientidest ilmneb haiguse debütris ühe süsteemi patoloogia sümptomid ja teised on hiljem seotud. Kogu haiguse ajal muutuvad ägenemised täieliku või suhtelise heaolu perioodideks.

Sclerosis multiplex esimene märk ilmneb 20-30 aasta vanuselt. Kuid on juhtumeid, kui hulgiskleroos avaldub nii vanas eas kui ka lastel. Statistika järgi: naised on sagedamini kui mehed.

Tabelis on toodud paljunevast skleroosist tingitud manifestatsioonide sagedus.

tunne, et praegune läbi lülisamba läbib

Klassifikatsioon

Hulgiskleroosi klassifikatsioon protsessi lokaliseerimise järgi:

  1. Sageli diagnoositavat statistiliselt sageli esinevat tserebrospinaalset vormi iseloomustab asjaolu, et demüelinatsioonikohad asuvad ajus ja seljaajus juba haiguse alguses.
  2. Tserebraalne vorm - vastavalt lokaliseerimisprotsessile jaguneb vähkideks, varreks, silmaks ja kortikaaks, kus esineb erinevaid sümptomeid.
  3. Spinaalne vorm - nimi peegeldab selgroo kahjustuse lokaliseerimist.

On olemas järgmised tüübid:

  • Esmane progresseeruv - iseloomulik püsiv halvenemine. Rünnakud võivad olla kerged või mitte. Sümptomid on kõndimise, kõne, nägemise, urineerimise, tühjenemisega seotud probleemid.
  • Sekundaarse progressiivse vormi iseloomustab sümptomite järkjärguline suurenemine. Hulgikoldekõvastuse sümptomite ilmnemist saab jälgida külmade hingamisteede põletikuliste haiguste korral. Suurenenud demüelinisatsiooni saab ka jälgida bakteriaalsete infektsioonide taustal, mis suurendab immuunsust.
  • Korduv ümbersuunamine Seda iseloomustavad pikenemisperioodid, mis asendatakse remissiooniga. Remissiooni ajal on võimalik kahjustatud elundite ja kudede täielik taastumine. Ei ajaga edasi liikumas. See juhtub üsna tihti ja praktiliselt ei vii puude alla.
  • Peremees-progresseeruv sclerosis multiplex, mida iseloomustab sümptomite järsk tõus rütmide ajal, alates haiguse varajast staadiumist.

Hulgiskleroosi sümptomid

Hulgiskleroosi tekkimise tunnused sõltuvad sellest, kus asub demüelinisatsiooni keskpunkt. Seetõttu on erinevate patsientide sümptomid erinevad ja sageli ettearvamatud. Ühel patsiendil ei saa korraga kogu sümptomite komplekti üheaegselt tuvastada.

Mõtle paljude sklerooside peamised sümptomid:

  • Ilmneb väsimus;
  • Mälu kvaliteet väheneb;
  • Vaimne suutlikkus nõrgestab;
  • Seal on tasuta pearinglus;
  • Sukeldumine depressioonis;
  • Sagedased meeleolu kõikumine;
  • Ilmuvad kõrged sagedused;
  • Nägemisnärvi manifestatsioon;
  • Ümbritsevad esemed hakkavad silmades kahekordistuma või isegi hägustuma;
  • Kõne halveneb;
  • Söömise ajal on neelamisel raskusi;
  • Võib tekkida krambid;
  • Liikumis- ja käe liikumishäired;
  • Perioodilised valud, jäsemete tuimus muutuvad ja keha tundlikkus väheneb järk-järgult;
  • Patsient võib kannatada kõhulahtisuse või kõhukinnisuse all;
  • Kusepidamatus;
  • Tualettruumi või selle puudumine.

Ligikaudu 90% -l patsientidest on haigus laine-sarnane. See tähendab, et ägenemise perioodid asendatakse remissioonidega. Kuid pärast seitsme-kümneaastast haigust ilmneb sekundaarne progressioon, kui haigusseisund hakkab halvenema. 5-10% juhtudest iseloomustab haigust enamasti progresseeruv käik.

Hulgiskleroos naistel

Naistel esineb sclerosis multiplex'i sümptomeid, kui immuunsüsteem on liiga nõrk. Keha ja rakkude filtreid, mis ei suuda infektsiooni vastu seista, loobuma, nii et immuunsus hävitab närvirakkude müeliinkesta, mis koosneb neuroglia rakkudest.

Selle tagajärjel suunatakse närviimpulsse neuronite kaudu aeglasemalt, põhjustades mitte ainult esimest sümptomit, vaid ka tõsiseid tagajärgi - nägemise, mälu ja teadvuse häireid.

Seksuaalse funktsiooni rikkumine naistel esineb sclerosis multiplex'i seksuaalse düsfunktsiooni tõttu. See sümptom tekib kohe pärast urineerimise patoloogiat. See esineb 70% naistest ja 90% meestest.

Mõnedel naistel esinevad järgmised sclerosis multiplex'i sümptomid:

  • Võimatust saavutada orgasm;
  • Lambakasvatus;
  • Suguelundus vahekorras;
  • Genitaalide tundlikkuse rikkumine;
  • Kõrge tooni juhtiv reieluu lihased.

Statistika järgi: naised kannatavad mitme korra suurema hulgikoldekõvastuse all kui mehed, kuid haigused põevad seda palju kergemini.

Tavaliselt iseloomustab klassikaline MS-kursus kliiniliste ilmingute raskusaste, mis kestab 2-3 aastat, et väljendada välja kujutatud sümptomeid kujul:

  1. Alajäsemete paresis (funktsiooni kaotus);
  2. Patoloogiliste jalgreflekside registreerimine (positiivne Babinski sümptom, Rossolimo);
  3. Märgatav ebastabiilsus kõnnib. Seejärel kaotavad patsiendid üldiselt iseseisva liikumise võime;
  4. Ärrituse suurenenud tugevus (patsient ei suuda palcephasic testi teha - jõuda nina otsani ja põlveliigese katse nimetissõrmega);
  5. Kõhu reflekside vähenemine ja kadumine.

Kõigist eeltoodutest selgub, et kõik esmased hulgiskleroosi esinemissagedused on väga mittespetsiifilised. Paljud sümptomid võivad olla teise haiguse tunnuseks (näiteks neurootiliste seisundite reflekside suurenemine või kaltsiumi metabolismi häirete korral krampijuhtumite tõus) või isegi normi variant (lihase nõrkus pärast töösuhet).

Raskendamine

Hulgiskleroosil on väga palju sümptomeid, ühel patsiendil võib jälgida ainult ühte neist või korraga mitu. See jätkub ägenemiste ja remissioonide perioodidega.

Kõik tegurid võivad põhjustada haiguse ägenemist:

  • ägedad viirushaigused,
  • vigastused
  • rõhutab
  • viga toidus
  • alkoholi kuritarvitamine
  • ülekuumenemine või ülekuumenemine jne

Taandarenguperioodide kestus võib olla üle kümne aasta, patsient viib normaalse elu ja tunneb end tervena. Aga haigus ei kao, varem või hiljem tekib uus süvenemine.

Hulgiskleroosi sümptomite ulatus on üsna lai:

  • alates kergest tuimusest käes või rabav, kui kõnnite enureesiga,
  • paralüüs
  • pimedus ja hingamisraskus.

See juhtub, et pärast esimest ägenemist haigus ei avaldu järgmise 10 või isegi 20 aasta jooksul, inimene tunneb end tervena. Kuid haigus võtab lõpuks oma teemaks, jällegi süveneb.

Diagnostika

Kui esinevad aju või närve tõrke esimesed sümptomid, on vaja konsulteerida neuroloogiga. Sclerosis multiplex'i määramiseks kasutavad arstid spetsiaalseid diagnostikakriteeriume:

  • KNS-i mitme fokaalse kahjustuse märke - aju ja seljaaju valge mass;
  • Haiguse progresseeruv areng koos erinevate sümptomite järk-järgulise lisamisega;
  • Sümptomite ebastabiilsus;
  • Haiguse järkjärguline olemus.

Lisaks võib määrata täiendavaid eksameid:

  • immuunsüsteemi uuringud;
  • biokeemilised analüüsid;
  • Aju ja selgroot (näitab klambrit);
  • Aju ja seljaaju (põletiku esilekutsumine);
  • elektromüograafia (patoloogiate leidmiseks nägemis- ja kuulmisorganites);
  • silmaarsti diagnoosimine (müopaatia uurimiseks).

Pärast kõiki vajalikke katseid ja uuringuid määrab arst kindlaks diagnoosi, mille alusel ravimeetodid määratakse.

Hulgiskleroosi ravi

Patsiendid, kellega haigus esmakordselt tuvastatakse, viiakse tavaliselt haiglasse neuroloogiasse haiglasse, et neid üksikasjalikult uurida ja ravi välja anda. Ravi valitakse individuaalselt sõltuvalt raskusastmest ja sümptomitest.

Hulgikoldekõvastust peetakse praegu mitte ravitavaks. Siiski näidatakse inimestele sümptomaatilist ravi, mis võib parandada patsiendi elukvaliteeti. Ta on määratud hormonaalseid ravimeid, mis suurendavad immuunsust. Sanatoorium ja abinõuna on positiivne mõju nende inimeste seisundile. Kõik need meetmed võimaldavad vähendada vähendamise aega.

Ravimid, mis aitavad kaasa haiguse kulgu muutumisele:

  • steroidhormoonirühma ravimid - seda tüüpi ravimeid kasutatakse hulgiskleroosi ägenemiseks, nende kasutamine võib vähendada selle ägenemise perioodi kestust;
  • immunomodulaatorid - need aitavad vähendada sclerosis multiplexile iseloomulikke sümptomeid, suurendades ägenemiste aega;
  • immunosupressandid (immuunsust pärssivad ravimid) - nende kasutamist määrab vajadus mõjutada immuunsüsteemi, kahjustades müeliini ägeda haiguse ajal.

Sümptomaatilist ravi kasutatakse haiguse spetsiifiliste sümptomite leevendamiseks. Kasutada võib järgmisi ravimeid:

  • Müdokalm, Sirdalud - vähendab lihaste toonust keskparesiga;
  • Prozeriin, galantamiin - koos urineerimishäiretega;
  • Sibasoon, fenasepaam - vähendab treemorit, samuti neurootilisi sümptomeid;
  • Fluoksetiin, paroksetiin - depressioonihäirete korral;
  • Finlepsiin, antepliin - kasutatakse krampide likvideerimiseks;
  • Tserebrolüsiin, nootropiil, glütsiin, B-vitamiinid, glutamiinhape - kasutatakse närvisüsteemi toimivuse parandamiseks mõeldud kursustel.

Terapeutiline massaaž on kasulik sclerosis multiplexiga patsiendile. See parandab vereringet ja kiirendab kõiki probleemseid piirkondi. Massaaž leevendab lihaste valusid, krampe ja parandab koordinatsiooni. Kuid see ravim on osteoporoosiga vastunäidustatud.

Nõelravi kasutatakse ka patsiendi seisundi leevendamiseks ja taastumise kiirendamiseks. See protseduur leevendab spasme ja turset, vähendab lihasvalu ja kõrvaldab kusepidamatuse probleeme.

Arsti loal võite võtta:

  • 50 mg vitamiini tiamiini kaks korda päevas ja 50 mg B-kompleksi;
  • 500 mg looduslikku C-vitamiini 2-4 korda päevas;
  • foolhape koos B-kompleksiga;
  • kaks korda aastas kaks kuud võtke tioktrahapet - endogeenne antioksüdant, osaleb süsivesikute ja rasvade ainevahetuses.

Hulgikoldekõvastuse traditsiooniline ravi:

  • 5 g mummi lahustatakse 100 ml keedetud jahutatud vees, võetud tühja kõhuga, teelusikatäit kolm korda päevas.
  • 200 g mesi segatakse 200 g sibula mahla, tarbitakse tund enne sööki 3 korda päevas.
  • Honey ja sibul. Tassis peate hõõgima sibulat ja mahl välja tõmbama (võite kasutada mahlapressi). Klaasi mahla tuleb segada klaasi naturaalse meega. Seda segu tuleb võtta kolm korda päevas üks tund enne sööki.

Sclerosis multiplex'i prognoos

Umbes 20% patsientidest puutub kokku hulgikoldekõvastuse healoomulise vormiga, mille ajal iseloomustab sümptomite kerge progresseerumine pärast haiguse esmase ründe tekkimist või progresseerumise puudumist. See võimaldab patsientidel täielikult töötada.

Paljud patsiendid seisavad ka kahjuks haiguse kulgu pahaloomulises vormis, mille tagajärjel halveneb see pidevalt ja kiiresti, viies hiljem tõsise puude ja mõnikord isegi surma.

Patsiendid surevad tihti infektsioonidest (urosepsis, kopsupõletik), mida nimetatakse interkurrenteks. Muudel juhtudel surma põhjustavad bulbarhäired, mille puhul neelamine, närimine, hingamisteede või kardiovaskulaarne funktsioon ja pseudobulbra häired, millega kaasneb ka neelamiste, näoilmete, kõne ja intelekti rikkumine, ei põhjusta südame aktiivsust ega hingamist.

Ennetamine

Hulgiskleroosi ennetamine hõlmab järgmist:

  1. Püsiv füüsiline koormamine on vajalik. Nad peaksid olema mõõdukad, mitte väsimatud.
  2. Kui võimalik, peaksite vältima stressi, leidke puhkeaega. Hobid aitavad häirida probleemidest mõtteid.
  3. Sigaretid ja alkohol kiirendavad neuronite hävitamist ja võivad põhjustada immuunsüsteemi lagunemist.
  4. Jälgides oma kehakaalu, vältides rasket toitumist ja üle uinumist.
  5. Hormonaalsete ravimite (võimaluse korral) ja kontratseptiivide ärajätmine.
  6. Suure hulga rasvhapete tagasilükkamine;
  7. Vältige ülekuumenemist.

Sclerosis multiplexi eeldatav eluiga

Hulgiskleroosi probleem - mis see on ja kui kaua see sellega elab? Seda küsimust küsib igaüks, kes seisab silmitsi närvisüsteemi struktuuri patoloogiaga, mis tekkis kudede närvide ja kudede armistumise tagajärjel. See haigus areneb kesknärvisüsteemi kudedesse. Kuigi selle haiguse arengut ei peeta päriliseks, suureneb hulgiskleroosi oht perekonnas, kus on inimesi, kellel on selline diagnoos.

Haigus kuulub krooniliste haiguste rühma ja toimub mitme vahelduva perioodi jooksul: ägenemised ja remissioonid. Esimestel etappidel võib remissioon ilma ravimiseta toimuda lihtsalt iseenesest. Kuid ärge lootke võimalust ja võtke viivitamatult ühendust oma arstiga. Sest on mitmeid näiteid, kui haigus käivitub pidevalt kiiresti, tekitades pahaloomulist patoloogilist protsessi.

Riskitegurid

On mitmeid tegureid, mis hõlmavad haiguse varajast arengut:

  • vanusepiirangud. Need on enamasti üle 20-aastased ja alla 40-aastased;
  • naised on haigusele rohkem kalduvad;
  • pärilik ajalugu, st geneetiline predispositsioon skleroosile;
  • endokriinsete patoloogiate olemasolu;
  • Epsteini-Barri viiruse olemasolu.

Põhjused

Haiguse päritolu on üsna mitu versiooni. Hulgiskleroosi levinud põhjused on siiski autoimmuunsed protsessid, nõrk immuunsus.

Kesknärvisüsteemi pöördumatu patoloogia arengu eeltingimused:

  • geneetika;
  • kirurgiliste sekkumiste ebaõnnestunud ülekandmise tagajärjed;
  • mürgistus mürgitus, kiiritus;
  • selja- või peavigastused;
  • vaimsed häired, stress, emotsionaalsed puhked;
  • üleküllastumine: füüsiline, vaimne, emotsionaalne;
  • Kokkupuude UV-ga;
  • D-vitamiini puudus;
  • allergilised reaktsioonid;
  • vaktsineerimise tagajärg.

Märgid

Kui inimene hakkab haigestuma, saadab ta keha signaale. See on haiguse tunnus, mille kaudu võib kindlalt öelda, et hulgiskleroos tekib. Selle haiguse iseloomulikud sümptomid on:

  1. Liikumise koordineerimise rikkumine, selle edasine kaotus. Mees mõne aja pärast ei saa liikuda ilma välise abita.
  2. Mis tahes refleksi täielik puudumine või nende nõrgenemine.
  3. Limbs kaotavad tundlikkuse ja paindlikkuse, tekib põletustunne või surisemine.
  4. Käte ja jalgade treemor. Kirjutamisel ilmneb see tähis hästi, saate märkida käekirja muutust.
  5. Puudused maitsmispunglites, täieliku maitse puudumine ja söömise rõõm.
  6. Nõrkus ja peapööritus.
  7. Seksuaalse soovi puudumine
  8. Närvide paresis ja selle tagajärjel nägemishäire, piiratud nägu, silmalaugude täielik sulgemine.
  9. Sage urineerimine, võimalik vatsakesepidamine.
  10. Paljud vaimsed häired, vaimne nõrkus, depressiooni ja enesetapumõtete areng.

Hulgiskleroosi tagajärjed

Haigust saab ravida väga pikka aega, mis on ainult ajutine sümptomite leevendamine, mis taastub aja jooksul. Hilisemates etappides on haiguse sümptomid rohkem väljendunud ja püsivad, remissiooni aeg on vähem ja vähem. Elu hulgikoldekõvastumiseks muutub tagasiminekust kuni remissioonini ja vastupidi. Kõige sagedamini kasvab haigus ja jätkub pidevalt - kergest vormist kuni karmimast liikumisest. Uued sümptomid ilmuvad.

Terapeutiliste meetmete hõlbustamiseks võetud terapeutiliste meetmete puudumine on raskete haigustega patsientide jaoks täieliku lihaste atroofia ja liikumisvõime, süüa, lihtsate asjadega tegelemiseks. Selline patsient muutub täiesti sõltuvaks tema ümber olevatest inimestest.

Hulgiskleroosiga elamine võib mõne aasta pärast või aastakümne pärast muutuda puudeks. Statistika arvud on 3 kuni 30 aastat.

Hulgikoldekõvastumust põhjustav haigestumus lõpetab juhtumid, mil haigus põhjustab erinevate organite kõige raskemaid komplikatsioone, mida keha ei suuda toime tulla. See võib olla kopsupõletik, sepsis, tsirroos jne

Hulgiskleroosi korral on eluiga märkimisväärselt vähenenud, eriti ohtlik on seljaaju närvide kaotus, mis on seda haigust äkki edasi arenemas ja võib põhjustada surma.

Hulgikoldekõvastumusega eluiga

Prognoositavalt elavad inimesed selle patoloogiaga alates 5 aastast kuni 30 aastani. Viie aasta jooksul sureb iga 10 inimene. Pooled haigestunud patsientidest jäävad töövõimeliseks, 70% kogu massist ei kannata liikumisvõimetuse all ja ei käitu iseseisvalt. Remissioonide ajal viib enamik neist normaalset elu.

Võimalikud tüsistused

Hulgikoldekõvastumusega patsientidel on eeldatav eluiga lühenenud, kuid lisaks sellele võivad kogu organismi mitmesugused häired olla. Sellised tüsistused võivad ilmneda pärast haiguse algust 5 aasta pärast. Kõige sagedasemad komplikatsioonid on:

  1. Põletikuliste haiguste nakkushaigus;
  2. Kusepidamatus või selle viivitus;
  3. Kogu kehakaalu kiire kadu;
  4. Urogenitaalses süsteemis nakkushaigused;
  5. Hüpotensioon;
  6. Lõhenenud isiksus ja muud psühholoogilised häired;
  7. Halb enesetunne, vahelduv jõuga;
  8. Liigeste kiire kulumine;
  9. Voodikohvrid;
  10. Disorientatsioon ajas ja ruumis.

Patoloogia diagnoosimine

Teabe diagnostikaotsing on vajalik haiguse kliinilise pildi täielikuks tutvustamiseks, sümptomite kinnitamiseks ja efektiivse ravi määramiseks, nii et patsient teaks, kuidas seda probleemi lahendada ja selle probleemiga toime tulla.

Selle diagnoosi kinnitamiseks peate läbima täieliku eksami:

  • MRI (aju ja seljaaju tomograafia);
  • antikehade veri;
  • elektromüograafia;
  • silmade kontroll, patsiendi somatosensoripotentsiaal ja kuulmisuuringud.

Pärast sclerosis multiplex'i diagnoosimist annab arst prognoosi. Ta selgitab, kuidas leevendada sümptomeid ja kuidas elada ja käituda ägenemiste ajal.

Kuidas pikendada haige elu

Täna pole võimalik täpselt öelda, kui palju inimesi elab sclerosis multiplexiga, kuid kui te järgite mitmesuguseid retsepte, saate elada rohkem aasta, kaks või enam. Hooldusravi abil saate muuta tervet pettumust valmistavat hulgikoldekõvastuse prognoosi, mis muudab elu täielikuks.

Haiguse progresseerumise vältimiseks määrake ravimid:

  • immunomoduleerivad ravimid üldise seisundi parandamiseks, kogu keha tugevdamine;
  • viiruse vastu võitlemiseks;
  • diureetikumid;
  • ravimid pahaloomuliste rakkude raviks;
  • Nootropics;
  • antihistamiinikumid;
  • ravimid vaskulaarse tooni parandamiseks;
  • mikrotsirkulatsiooniained;
  • tähendab ainevahetusprotsesside parandamist organismis;
  • lihasrelaksandid;
  • ravimid, mis regenereerivad närvi kudesid.

Ravirežiim valitakse individuaalselt, sest sümptomid ja tüsistused erinevad iga üksikjuhtumi puhul.

Soovitused ja rehabilitatsiooniperiood

Igal aastal peavad hulgiskleroos põdevad patsiendid läbima tervisekontrolli. Kohustuslikud meetodid on MRI, elektromüograafia ja immunogramm. Oküstlist ja urogenitaalsüsteemi spetsialisti tuleks külastada sagedamini - 2-3 korda aastas.

Lisaks uuringule peate järgima oma eluviisi: teostama väikseid võimlemisvõimalusi või tegema minimaalse koormusega sportimisvõimalusi, osalema massaažikursustel, refleksoloogias. Kord poolaastal läbida spaa ravi. Vaadake oma seisukohti toidule, tarbige rohkem vitamiine.

Toetuse saamiseks võite lugeda kirjandust selle haiguse kohta, leida teavet, mis kirjeldab teadaolevat taastumise juhtumit, järgides näiteid, et vaadata nende inimeste arvustusi, kes seda haigust toime tulevad.

Ennetamine

Seni pole hulgiskleroosi vältimiseks spetsiifilisi viise. Peamised kaasaaitavad tegurid on tervislik eluviis, vältige negatiivseid olukordi, stressi, kehakaalu kontrollimist, keha kuju hoidmist. On vaja püüda vältida ülekuumenemist ja üleküllustamist ning võtta ennetavaid meetmeid viirushaiguste ja nakkuste eest kaitsmiseks.