Suurenenud koljusisene rõhk lapsel

Ennetamine

Intrakraniaalne rõhk (ICP) on peaajujuurte vedeliku taseme tegeliku näitaja ja selle mõju aju vatsakestele. Lapse ICP võib vähendada või tõusta nii normaalsete kui ka füsioloogiliste tunnuste piires ning tõsiste haiguste ja kaasasündinud patoloogiate esinemise tõttu.

Kui ajurõhul on tugev kalduvus suureneda, siis on algetapis vaja uurida lapse õigeaegselt, et tuvastada haigusega seotud haigusi, võtta meetmeid, et stabiliseerida CSF-i tase ajus ja vältida pöördumatuid muutusi beebi füüsilises ja vaimses arengus.

Laste intrakraniaalse rõhu nähud ja sümptomid

Lastel põhinev ICP-i suurenemine sõltub vanusest erineva manifestatsiooniga. See on tingitud erinevustest kolju füsioloogilises struktuuris alla 1-aastastel ja vanematel lastel.

Uue vastsündinute aastaks on fontanel avatud, peaaju kondid pole veel sulatatud, seetõttu võivad nad elastsuse tõttu deformeeruda vedeliku ülemäärase kogunemise tõttu. Pärast eluaastat, kevadel kasvab, kolju luud tihendatakse ja surve märkimisväärne suurenemine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Imikutel ja vastsündinutel on intrakraniaalse rõhu nähud ja sümptomid

  • Ebaproportsionaalne pea kasv. Lapse pea ümbermõõdu kiirenemine, mis ei vasta vanusekriteeriumidele, esiosa külgjoon, kevadel esile kerkimine ja kolju luumurdude allumine kogunenud CSF-i rõhu all.
  • Viivitus psühho-emotsionaalses ja füüsilises arengus. Poiss ei hoia oma pead hästi, hiljem hakkab ta indekseerima, kõndima ja rääkima.
  • Sage nutmine ja ärevus, mis väljendub peamiselt öösel. Päeva jooksul käib beeb rahulikult, ent õhtuse saabumisega hakkab ta valjult valju häälema ja karjuma, kuigi teda on raske voodisse panna ja öösel ta sageli ärkab.
  • Vere stagnatsioonist tingitud veresoonte laienemise tõttu on peanaha naha alla kantud venoosse võrgu hääldatud muster.
  • Grefe sündroom (päikese käes). Ekraani juhib kontrollimatu liikumine, mille tagajärjel ilmub ülemise silmalaugu ja iirise serva vahel valge riba.
  • Toitmisest keeldumine ja selle tulemusena kehakaalu kasvu puudumine. Normaalselt on ICP-i suurendamine imetamise ajal tervislikul lapsel, kuid arenenud patoloogiate puhul kogeb ta ebamugavust ja valu.
  • Iiveldus ja sagedane sagenenud regurgitatsioon pärast söötmist.

Need sümptomid viitavad intrakraniaalse hüpertensiooni aeglasele arengule, mis vastsündinute luude vastavuse ja liikuvuse tagajärjel võimaldab kolju järk-järgult selliseid muutusi kohandada.

Intrakraniaalrõhu kiire tõus põhjustab beebi rohkelt oksendamist, krampe ja teadvusekaotust. Sellised olukorrad on kiireloomulised ja võivad lõppeda surmaga, nii et peate viivitamatult helistama kiirabi ja minema haiglasse.

Eakamate laste intrakraniaalse rõhu nähud ja sümptomid

  • Peanahk, mis kiirgub orbitaalsesse piirkonda, süveneb öösel ja mis tahes päeval pärast une venoosse verre stagnatsiooni ja vedelikukoguse suurenemise tõttu vedelikus. Kui laps on püstiasendis, kõnnib, mängib, siis muutub CSF-i vereringe normaliseerima, seisund paraneb ja valu kahaneb.
  • Suurenenud pisaravus ja ärrituvus, vaheldumisi nõrkusega, kiire väsimus ja unisus.
  • Endokriinsüsteemi ebakorrektne toimimine, mille tagajärjel võivad tekkida hormonaalsed häired ja kasvu pidurdumine.
  • Visuaalsete, sensoorsete ja motoorsete reflekside rikkumine.
  • Sage iiveldus ja oksendamine, mis ei ole seotud toiduga, samas kui lapsel ei esine pärast oksendamise protsessi märkimisväärset leevendust.

Eespool loetletud kõrge aju rõhu pidevalt kasvavad sümptomid nõuavad viivitamatut tegutsemist ja kokkupuudet neuroloogiga.

Koljusisese rõhu põhjused

ICP kasv lastel näitab organismi tõrkeid ja tõsist patoloogiat, mistõttu sümptomite avaldamisel tuleb otsida haiguse tõelist põhjust.

Vastsündinutel suureneb intrakraniaalne rõhk enamikul juhtudel järgmistel põhjustel:

  • emakakaela selgroo sünnikahjustus;
  • loote hüpoksia, mis on tingitud nabaväädi ja rasket töödest ja sellest tulenevalt aju turse;
  • emakas või sünnitusel omandatud nakkused;
  • geneetilised kõrvalekalded põhjustavad kaasasündinud väärarengud;
  • varem liitumisvedrud.

ICP võib ka omandatud haiguste tagajärjel hilisemas eas suureneda:

  • Meningiit on turse põhjustava aju voodri põletik. Põletav protsess muudab vedeldivedeliku viskoossust ja raskendab selle väljavoolu.
  • Entsefaliit põhjustab ajukoe põletikuliste protsesside tõttu toksilist turset.
  • Healoomuline kasvaja - ajukoe neoplasm põhjustab selle struktuuri muutusi.
  • Pahaloomuline onkoloogiline haigus.
  • Hüdrosefaloos - vereringe vähenemine ja vedeliku kogunemine aju vatsakestes.
  • Traumaatilise ajukahjustuse tõttu esinevad hematoomid ja tserebraalne hemorraagia.

Intrakraniaalse rõhu tase lastel ja täiskasvanutel

Lapse ICP kiirus on vahemikus 1-2 mm Hg täiskasvanutel, määr on vahemikus 5 kuni 7 mm Hg.

Mõnede tegurite, näiteks imemise, raske köha ja laste intensiivse füüsilise koormuse ajal võib intrakraniaalne rõhk tõusta kuni 80 mm Hg-ni ja seda peetakse normaalseks. See protsess on lühiajaline, mille järel terve lapse surve taastub normaalseks.

Kuidas kontrollida kollektiivset rõhku lapsel

ICP-i mõõtmine lastel toimub ainult meditsiiniasutustes. Olemasolevate sümptomite ja lapse heaolu andmete põhjal viib arst väikese patsiendi visuaalse kontrolli ja näeb ette ühe järgmistest diagnostika liikidest:

  • Aju ultrasonograafia (neurosonograafia) on valutu ja ohutu protseduur, mille eesmärk on diagnoosida imikute aju. Tema abiga määratakse aju vatsakeste makrostruktuur, ehhogenergia ja suurus, samas kui nende suurenemine näitab ICP suurenemist.
  • Doppleri sonograafia, mis on ohutu meetod, mis ei tekita lapsele ebamugavust, võimaldab määrata aju veresoontes vereringe intensiivsust, et tuvastada vasokonstriktsiooni või oklusiooni.
  • Entsefalograafia on lihtne ja valutu diagnoosi tüüp, mis võimaldab jälgida aju laene pulsi kiiruse alusel. Selle meetodi tulemuste põhjal ei ole võimalik täpset diagnoosi teha, kuid võib järeldada ainult ülehinnatud ICP näitajate tõenäosust.
  • MRI - uuring tsirkulaarsüsteemi vedelike ruumide ja ajukoe kohta keskmise vanusega lastel. Uuring viiakse läbi raadiolainete ja magnetväljadega kokkupuutel, mis on ioonkiirguse puudumise tõttu lastele kahjutu, kuid menetluse spetsiifilisus suletud kambris võib lapse hirmutada ja näidata valet tulemust.
  • Kombutomograafia on MRI-ga sarnane menetlus, kuid aju skaneeritakse röntgenikiirtega. Sellist tüüpi uuringut ei soovitata väikelastele kahjuliku kiirguse tõttu, mistõttu see määratakse ainult kiireloomulise vajaduse korral.

Sellised diagnostika tüübid võimaldavad märgistada suurenenud ICP-d lapsel, kuid üheselt mõistetav diagnoos võib toimuda vaid invasiivse meetodi abil, mis hõlmab anduri sisestamist subdural-või epidurruumi. See meetod on ette nähtud hädaolukordades, kui ilmneb kõrge vererõhu sümptomid ja lapse eluohtlikkus. See protseduur nõuab operatsiooni ja valuvaigistite kasutamist, kuna see hõlmab sensori sisestamist süvendisse.

Kõige progressiivsem meetod, mis võimaldab mitte ainult aju rõhu mõõtmist, vaid ka CSF-i liigse väljapumbamist, on intraventrikulaarse kateetri sisseviimine. Protseduur on ette nähtud ka rasketel juhtudel, see tähendab kirurgilist sekkumist ja lapsele teatud riske.

Laste intrakraniaalne rõhk

Otsust kõrgendatud ajurõhu ravimise meetodi kohta lastel teeb ainult kitsas spetsialiseerunud neuroloog, võttes arvesse haiguse, mis põhjustas selle anomaalia.

ICP väikese tõusu korral võib lapsele määrata:

  • toitumine, mis piirab soolaseid ja praetud toite, liigne vee tarbimine;
  • suurte tsitrusviljade, kuivatatud aprikooside ja roheliste köögiviljade toitumine;
  • aju täiendamiseks kavandatud ravimid, mis normaliseerivad vereringet ja vitamiinikompleksid;
  • nootropic ja rahustid, kui vaja;
  • füsioteraapia, manuaalteraapia, nõelravi, terapeutilised harjutused või bassein.

Kui aju hüpertensioon on põhjustatud kaasasündinud anatoomilistest tunnustest ja CSF-i sissevool on pidevalt suurenenud, viiakse laps läbi operatsiooni, et mööda akumuleeritud tserebrospinaalvedelikku.

On ekslik arvamus, et diureetikumide kasutamine vähendab märkimisväärselt laste infektsioonivastast toimet (ICP), kuid tegelikult ei ole nende diabeede diagnoosimisega lapsi nende ravimite kasutamine lubatav.

Rahvameditsiiniprobleemide ravi ICP ja ennetamine

Vaatamata rahvapäraste ravimite efektiivsusele ja ravimtaimede tervenemisele, ei tohiks te lastel ICP-d ise ravida. Ainult raviarst võib anda neid või muid soovitusi vastavalt lapse diagnoosile ja füsioloogilistele tunnustele, mida tuleks rangelt järgida.

Haigusesse sattunud laste rõhu suurenemise kõrvaldamiseks ei ole vaja imetamist võimalikult kaua aega võtta, see peab tooma piisavalt värsket õhku, hoolikalt ümbritsema lapsi ja positiivseid emotsioone ning harjutada mõõdukat harjutust.

Väikelapse peavalu on lihtne ja ohutult eemaldada: rünnaku hetkel saate oma kõrvu pühkida jaheda veega. Et öösel paranemist parandada, libiseb soe lavendliõli aeglasesse pinnasesse kerge liikumisega.

Hoolimata asjaolust, et kaasasündinud suurenenud ICP-ga kaasnevad peaaegu alati näitajad normaalseks kuue kuu jooksul, tuleks aju diagnoosimist ja ICP tõusu vältimist regulaarselt teha 1-2-aastase sagedusega.

Imikutel on intrakraniaalse rõhu põhjused

Kuni üheaastased lapsed ärkavad pidevalt öösel ja kisendavad. Mõned vanemad üritavad lapsi kiiresti kinnitada. Teised kahtlustavad, et midagi takistab tõsiselt lapse magamast ja neil on õigus. Sellistes olukordades soovitatakse mõõta intrakraniaalset survet imikutel. Kui see langeb või kasvab, põhjustab see piinavat valu - peate suutma sellega toime tulla.

Patoloogia põhjused

Haigus esineb igas vanuses inimestel. See on seotud muutustega tserebrospinaalset vedelikku - intrakraniaalset ainet normaalsetes tingimustes, tsirkudes ohutult aju ja seljaaju kanalite kaudu. Füüsika seaduste kohaselt tekitab vool rõhku ja tekitab käegakatsutavat ebamugavust, kui see tõuseb või langeb. Hüpertensioon (VCG) ilmneb siis, kui vedelik on suurtes kogustes: see koguneb aju mis tahes osas ja hüpotensioon, kui seda ei esine.

Imikutel on kaasasündinud ja omandatud ICP

Selle haiguse põhjused on palju. Nende hulgas on mees, vale eluviis, kasvajad ja pea vigastused. Mõnikord on tervist taastada (see võtab aega), kuid on juhtumeid, kus valu ei lähe ja võetakse tõsiseid meetmeid. Umbes aasta vanuste lastega on olukord keeruline. Diagnostikat ei ole lihtne valida ravimeetodi järgi: laps ei selgita, mis teda vaevab, ja mitte kõik tõhusad ravimid on talle lubatud. Lapse edasine elu sõltub mõnikord sellest, kas tema lähedased sugulased on õigeaegselt oma tervisega muresid. Puudused on täis komplikatsioone.

ICP-i pidev suurenemine esineb kõige sagedamini imikutel, kui ebasoodsate tegurite puhul ilmnes sündi või välimust ning see takistas hapniku loomulikku voolu lootele:

  • kooritud või kiiresti laagerdunud platsenta;
  • hüpoksia tekkis emakasisese nabanööri seostamise või liiga raske töö tõttu;
  • ema võttis teatud ravimid, kogenud raske toksoosi.

Aju, kus hapnik siseneb piirangutega, kompenseerib puudumist, suurendades intrakraniaalse vedeliku hulka. Tulemuseks on probleem ICP-ga. Siiski, kui haigus on ajutine, diagnoositakse seda esimeste elupäevade jooksul, seejärel läbib. Imiku kehast saab kuus värske õhu vabale liikumisele kopsudesse, olukord normaliseerub looduslikult.

Vanemad puutuvad kokku kehalise kasvu nõrga suurenemisega treeningu ajal või emotsioonide suurenemisega koos tugeva kriitikaga. Mõnikord imikud levivad vedrud. See nähtus, lubatud, ei ole täis komplikatsioone. Olukord nõuab meditsiinilist sekkumist, kui laps sünnib püsiva madala või kõrge ICPga. Sellised haigused tekivad loomulike tagajärgede pärast:

  • geneetilised kõrvalekalded (pärilik või juhuslik faktor);
  • tõsine sünnikahjustus;
  • hemorraagia koljuõõnes;
  • ajukasvaja esinemine;
  • füsioloogilised, anatoomilised defektid (takistavad tserebrospinaalvedeliku vaba voolu).

Kui probleem on põhjustatud ühel loetletud põhjustel, see kaob. On võimalik toime tulla püsiva haigusseisundiga - jälgida spetsialistid ja rangelt järgida soovitusi.

Omandatud ICP-d diagnoositakse mõnikord juhul, kui lapsel esineb põrutus, ajuoperatsioon või meningiidi või entsefaliidi all kannatav haigus. Selle tulemuse tagajärjeks on ka igasugused vigastused, abstsessid, krooniline stress, mis tahes etioloogia ainevahetushäired. Ülejõe nähtav märkimisväärne koljuossa asetsev tserebrospinaalvedeliku akumuleerumine koos tserebrospinaalvedeliku kahjustusega või vatsakeste imendumisega, mida nimetatakse hüdrotsefaaliks.

Imikutele ICP-ga seotud probleemide märgid ja sümptomid

Mõista, mis häirib last, kes ei saa seista, on raske. Seetõttu peab ema tuvastama lapse poolt ajas saadetud stressi (käitumuslik, füsioloogiline) mitteverbaalse signaali, püüdma olla tähelepanelik ja tähelepanelik. Seega oleme ettevaatlikud, kui laps regulaarselt:

  • viskab tagasi oma pea, keerutab seda eri suundades; pühib välja silma, ei kontrolli liikumist, niidab sissepoole, kaotab võime näha ümbritsevaid esemeid selgelt;
  • suures koguses piima või segu kogunenud, on iiveldus, oksendamine;
  • keeldub võtma rinda.

Muuhulgas on vastsündinute intrakraniaalrõhuga seotud probleemide hulgas passiivsus, see on asendatud sagedase pikaaegse nutmisega (mis tõuseb kummalisel ilmaga), värisemise juhud, unehäired. Oluline on kontrollida, kui kiiresti pea kasvab kehas võrreldes, kas templis ja peas ei ole selgesti väljendatud nahaaluseid veeneid. Luud ei tohiks hajuda, kevadel võib välja kerkida: selle looduslik asetus on uppunud, väike kumerus.

Tervisliku kuue kuu vanuse või 11-kuulise lapse puhul, kui ta näeb ette, ei ole skriin (valge riba) nähtaval kohal mõrana ja ülemise silmalau vahel ning kõrge laupea ei ole väljaulatuv.

Kui laps ei võta kaalu, hakkab ta peaga hoidma, indekseerima, kõndima oodatust hilja, pole see halb. Need on arengu individuaalsed omadused. Puudub vajadus mõõta ICP-d päevas, oodata halvenemist ja muuta laps instinktiivselt närviliseks. Kuid koos teiste teguritega tuleks tähelepanu pöörata sellele.

Haiguse diagnoosimine

Vanemad, kes uurivad lapsi ja kes on avastanud mitmeid ilmseid ICP märke, peaksid näitama beebi neuroloogile ja mitte ootama järgmise regulaarse eksami sooritamist. Arst hajutab või kinnitab hirmu, määrab probleemide põhjused, näitab ravi meetodit, võttes arvesse organismi eripära. Kontroll ei kesta kaua. Arst peab leidma teavet loote seisundi kohta raseduse ajal, tööjõu arengut, lapse elu omadusi pärast sündi. Ema ja isa räägivad kõike verbaalselt. Seejärel viiakse läbi pinnapealne eksam-mõõtmine - on vaja teada lapse pea suurust, et kontrollida reaktsioonide kiirust, lihaste toonust.

Vajadusel saadetakse beebi tomati-, entsefaalne, neurosonograafia (ultraheliuuring läbi kevade, millel ei olnud aega sulgeda). Harva täita aju või seljaaju vatsakeste punktsioone. See on ohutu ja on vajalik suurema tõhususe ja teabe saamiseks.

ICP ravi imikutele

Määratud liigse likvideerimiseks või hüpnotiseerumiseks kolju vedeliku puudumisel. Oluline on välja selgitada ja kõrvaldada terviseprobleemide põhjused. Kui probleem on anatoomilistes häiretes või tuumorites, siis on mõistlik võtta ravimit. Surve katkestamine on tõsiste probleemide tagajärg ning sageli on vajalik kirurgiline sekkumine. Kui arstid tuvastavad ainevahetushäirete hüpoksiat, tuleb võtta meetmeid ebamugavustunde leevendamiseks ja tserebrospinaalvedeliku normaalse liikumise stimuleerimiseks. ICP-d on võimalik oskuslikult suurendada või vähendada ilma probleemideta.

Te ei tohiks karta, et väikelapsele tuleb anda palju ravimeid. Spetsialistid määravad ravimeid, mis pole sobiva vanuserühma jaoks keelatud, ja ei soovita teil kasutada palju vajalikke vahendeid. Mida kiiremini lapsevanemad hoolitsevad lapse eest, seda parem. Igapäevane valu kaovad, komplikatsioonide tõenäosus tulevikus väheneb. Beebi peatus häirib lähedalt nutt ja nutt, areneb rahulikult ja harmooniliselt.

Puuduvad nii palju ravimeid, mis aitavad otseselt kaasa ICP vähendamisele. Need on nootropics ("Pantogam"), vitamiinid tabletid aju ringluse parandamiseks, rahustid, diureetikumid nagu "Triamura", "Diakarba", "Asparkam". Ravimite vastuvõtmisega kaasneb teiste meetodite kasutamine. Nende hulgas on füsioteraapia (peamiselt basseini külastamine), terapeutiline massaaž, traditsiooniline kohalolek looduses, hoolikas toitumise ja une jälgimine, emotsionaalse kontakti loomine armastavate inimestega. Toimingud tehakse siis, kui kolb-säärevoolu voolu normaliseerimiseks pole muid viise, mis on tingitud ebanormaalsustest, kui need on avastatud kolju seesises ruumis.

Te ei saa patsiendil kodus ravida, tugineda otse internetis olevatele aruannetele ja tabelitele, ilma et konsulteeriks pediaatrite, neuroloogidega. Traditsioonilise meditsiini mõttetuks kasutamiseks on kehtestatud eraldi keeld.

Väikseim tõenäosus, et ema, isa või tädi suudab usaldusväärselt määrata imikutel surma sümptomeid ja haiguse põhjuseid. Kuid võimalus, et täiesti rikkuda tervise ja elu rumal, kui see sõltub täiskasvanute tegudest, on suurepärane.

Võimalikud tüsistused imikutele

Krooniline ebamugavus, millega kaasnevad ebameeldivad aistingud, on lastele tõesti ohtlik. Kui te seda õigeaegselt ei suuda, võib laps riskida hüdrotsefaalide tekke või üldise arengu hilinemisega. Alaline peavalu on emotsionaalsete ja psühhomotoorsete häirete katalüsaator, inimene kannatab kogu elu jooksul.

Haiguse tagajärgede vältimiseks pöörduvad nad haiglasse (polikliinikusse) neuroloogia-diagnoosija poole, et korrektselt hinnata ICP-d, rahulikult läbi viia kompleksne ravi. Prognoosid suurenenud või vähenenud intrakraniaalse rõhu korral on soodsad. Erandiks on operatsiooni määramine. Kuid tulemus ei pruugi tingimata olla kahetsusväärne: iga inimene puutub kokku operatsioonide ajal ja pärast seda loomuliku riskiga.

Ennetusmeetmed

Need on lihtsad ja teostatavad, kui emal pole erilist haridust ja kogemusi. Imikutel pole normaalseks rõhuks raskusi: erinevalt hüpoglükeemilisest või hüpertooniast tingitud täiskasvanutest ei vaja nad palju. Anda lapsele, kes on haigust kannatanud, pidevalt tähelepanu, näidata siirast hoolt, mõista, mida ta tahab ja mida ta vajab, areneda, kiinduda ja soojendada. Parem on rinnaga toitmine ja mitte toita (kui pole vastunäidustusi, ilmseid takistusi), täiendada toitu vitamiinidega. Sageli on looduses kõnnimas alati oluline. Mõnikord on lubatud laps usaldada lapsele, kes ei suuda kahjustada lapsele masseerijat. Kui selline inimene pole keskkonnas, on parem kasutada asjaomase asutuse professionaalseid teenuseid.

Maja vajab rahulikku õhkkonda, et laps oleks end täielikult ohutu. Sora ja vandumine on kõigile inimestele kahjulik, olenemata vanusest. Kui neid soovitusi järgitakse, siis lihtsalt kaovad tüüpilised põhjused, mis aitavad ICP-i algust normist kõrgemale või madalamale.

Uurija ja lapse suurema intrakraniaalse rõhu sümptomid alates aastast, ravi ja ennetamine

Hüpertensioon on enamasti seotud küpsusega. Kuid intrakraniaalne hüpertensioon, st aju suurenenud rõhk, mõjutab sageli kõige nooremaid lapsi. Kui selline diagnoos tehti aju kavandatud ultraheli vastsündinud lapsele, pole vaja paanikat. See võib olla lihtsalt füsioloogiline põhjus, näiteks uurimise ajal pikaaegne nutt.

Siiski ei vääri viivitust lastega neuroloogiga konsulteerimisele. Ta määrab kindlaks kõrvalekalde täpse põhjuslikkuse ja vajadusel määrab ravi. Patoloogiline intrakraniaalne rõhk on tõsine häire, mis nõuab pidevat jälgimist ja ravi.

Erinevalt täiskasvanutest on laste intrakraniaalset survet raskem täheldada ja diagnoosida ajas.

Miks on lastel koljusisene rõhk suurenenud?

Intrakraniaalne rõhk on pigem teise haiguse kui iseseisva rikkumise sümptom. Anatoomiliselt on selle põhjuseks peaajujuurte vedeliku (CSF) tase ja selle mõju ajule. Alkoholi toodab pidevalt aju veresooned ja seejärel imendub verd. Kui see suhe on katki, tekib see patoloogia.

See võib ilmneda emakas või sünnituse ajal:

  • aju ebanormaalne areng, ajuverejooksu väljavoolu viisid;
  • emakasisene infektsioon;
  • kevadel varakult sulgemine (tavaliselt sulgub see 12-18 kuu jooksul);
  • hüdrotsefaal;
  • sünnikahjustus, hematoom, mis on omandatud raske sünnituse ajal;
  • äge hüpoksia, mis põhjustas aju turset.

Sellistel juhtudel tuvastatakse patoloogia raseduse ajal või vahetult pärast sündi. Aja ilmnev rikkumine võimaldab seda parandada ja annab lapsele võimaluse täielikuks kasvuks ja arenemiseks.

Surve ajukahjustus võib ilmneda ka hiljem järgmistel põhjustel:

  • erineva raskusastmega pea vigastused, hemorraagia;
  • mis tahes laadi kasvajad;
  • põletik ajus (entsefaliit, meningiit);
  • veritsushäired;
  • raske mürgistus, mis põhjustas aju turse (alkohol, narkootiline, ravimite mürgitus);
  • aju kirurgia tagajärjed adhesioonide vormis.

Mõnikord esineb see alla 2-aastastel lastel ajutise nähtusena. Intrakraniaalne rõhk väheneb ja suureneb normaalse vahemiku piirides. Selle põhjuseks on muutused aju veresoontes, kui:

  • tugev stress, pikaaegne nutt;
  • muutuv ilm;
  • liigne füüsiline koormus.

Patoloogia sümptomid

Sümptomid lastele erinevad sõltuvalt vanusest. 2-aastase lapse sümptomid intrakraniaalse rõhu all:

  • ärrituvus, agressiivsus, nutt ilma põhjuseta (eriti öösel), laps tihti karjub;
  • liigne unisus, letargia, lihaste hüpotoonia;
  • pea ebanormaalsed proportsioonid;
  • kiirenenud pea kasv, mis ei vasta vanusekriteeriumidele;
  • peal olevad veenid;
  • Fontaali paisumine (artiklis üksikasjalikum teave: millal peaks vastsündinute kevad olema suletud?);
  • treemor;
  • Graefe sümptom (silmad on alati langetatud ja valge triibul on ülemine silmalauge ja õpilane), mida laps ei saa kontrollida;
  • vaimne alaareng ja füüsiline areng;
  • iiveldus ja regurgitatsioon pärast söömist;
  • kehv kehakaalu suurenemine rinnatüki või segu rikke tõttu, sest imemise ajal suureneb tavaliselt kõhunäärme rõhk ja neil lastel esineb tugev peavalu.

Vanemad lapsed (3-10-aastased) on mures:

  • iiveldus ja õhupuudus, olenemata söögikordadest;
  • endokriinsete haiguste tõttu esinevad hormonaalsed häired, kehaline kehaline areng;
  • viletsus kõne arengus, afaasia (kõne puudumine või häired lapsel, kes suudab rääkida);
  • suur laup;
  • sagedased tugev peavalu, mis kiirgub silmadeni, enamasti öösel;
  • nägemisprobleemid, kahekordne nägemine, silmade sulgemisel vilgub laps;
  • kehv mootorite koordineerimine;
  • kiire väsimus, tähelepanematus, ärrituvus, apaatia, unisus;
  • 3-4-aastased lapsed on sageli küünarvarre, kannatavad tähelepanupuudulikkuse häire all (soovitame lugeda: miks laps läheb küünistele: Dr. Komarovski vastus).

See tingimus nõuab erakorralist meditsiinilist sekkumist, kuna see võib olla isegi surmaga lõppenud.

Haiguse diagnoosimise viisid

Paljud eksperdid usuvad, et meie riigis on probleem suurenenud intrakraniaalse rõhu ülediagnoosimisel lastel. Tal on palju mittesobivaid sümptomeid: lõua värisemine, sagedane karjumine, kehakaalu suurenemine, ärevus ja nii edasi. Sellised nähtused võivad olla tingitud täiesti erinevatest põhjustest, näiteks rinnapiima või koliidide puudumisest. Tuvastab sarnase rikkumise ja diagnoosib lapseea neuroloogi, kuid mitte pediaatrit.

Tõelise koljuhaarse hüpertensiooni diagnoosimine sõltub lapse vanusest, haiguse kulgu tõsidusest ja selle põhjustatud põhjusest:

  • Vastsündinute ümbermõõdu mõõtmine. Kliinikus teeb lapsehooldusravi iga lapse kohta esimesel eluaastal lastel. Kõrvalekalle normist võib anda esimesele kahtlusele aju häire.
  • Oftalmoskoopia - silma põhjaosa silmaarst. Intrakraniaalne hüpertensioon avaldub laienenud veenide, spastiliste anumate või nägemisnärvi turse esinemisega.
  • Neurosoonograafia - aju ultraheliuuring. Seda kasutatakse vastsündinute diagnoosimisel (kõigil lastel tehakse seda 1, 3, 6 kuu vanuselt). Vanemad lapsed, kes on kevad juba suletud, võite kontrollida kõrvalekallete esinemist magnetresonantsi või kompuutertomograafia abil.
Imiku aju ultraheliuuring
  • Doppleri sonograafia. Võimaldab teil hinnata ajuveres verevoolu ja ummistuste esinemist.
  • Kõige usaldusväärsem meetod - spinaalne punktsioon. Seda kasutatakse harva rasketel juhtudel. Nõel sisestatakse aju või tserebrospinaalsesse kanalisse vatsakestesse ja seda hinnatakse suurema intrakraniaalse rõhu esinemisega, kui verevooluava tsentrifuugitakse. Uuring viiakse läbi ainult haiglas.
  • Kui laps haiglasse läheb, saab intrakraniaalset rõhku mõõta spetsiaalse kateetriga, mis annab monitorile näidud. Seda protseduuri tehakse ainult intensiivravi ja intensiivravi osakondades.
  • Uuemad lapsed määravad koljusisese rõhu rikkumise, kasutades frontaalli pulseerumist Laddi pea võras.
  • Lisaks on kolju luude röntgenkiirgus. Sellel võib täheldada tugevdatud veresoonte joonistamist, erinevatest õmblustest vms.

Ravi meetodid koljusisese rõhu suurenemiseks

Ravimeetodid, ravimite valik otsustab neuroloog või neurokirurg, olenevalt diagnoosist, haiguse raskusest, selle põhjustest ja lapse vanusest. Raviabi saadetakse, et ravida haigus - patoloogia põhjusteks.

Mõnedel juhtudel võetakse laps jälgimise all, registreeritakse ainult siis, kui intrakraniaalne rõhk ei takista teda normaalsest elust ja kasvamisest. Vahel on vaja tõsist meditsiinilist ravi või isegi operatsiooni. Selliseid juhtumeid käsitletakse ainult spetsiaalsetes meditsiinikeskustes.

Ravimid

Koljusisese rõhu normaliseerimiseks, kasutades järgmisi ravimirühmi:

  • Diureetikumid - Triampur, Furosemiid, Atsetosolamiid. Nad eemaldavad organismist liigse vedeliku, sealhulgas CSF-i.
  • Nootropic ravimid - Piracetam, Kavinton, Pantogam, Nicotinic acid (soovitame lugeda: juhendid tablettide "Pantogam" kasutamiseks lastel). Parandage ajurakkude verevarustust ja toitumist.
  • Neuroprotektorid - glütsiin, Nevrohel (soovitame lugeda: kuidas anda glütsiini vastsündinutele: Komarovski nõuanded). Suurendage ajurakkude võimekust, rahustage närvisüsteemi.
  • Antibiootikumid - penitsilliin, tseftriaksoon. Kui avastatakse patoloogia põhjus, siis määratakse välja kitsa spektri toimega ravimid, kui mitte - lai. Nad kõrvaldavad neuroinfektsiooni.
  • Sidumisvahendid, et normaliseerida lapse vaimset seisundit, määrata närvisüsteemi funktsioone.

Traditsiooniline meditsiin

Traditsioonilise meditsiini vahendeid saab kasutada koos arsti nõusolekul ja ainult samaaegselt esmase raviga. Kui soovitatakse intrakraniaalset hüpertensiooni:

  • infusioon mooruspuu, viirust, valeriaanist, piparmünt või musti lehed;
  • jooma kask;
  • koorma piparmündi pea peal;
  • hõõruge viski lavendel eeterlikku õli;
  • pese pea kamperõli abil;
  • vannid, milleks on string, kask või lauri lehed, ristik või lubjaõied.
Positiivne efekt intrakraniaalsele rõhule on vanni, stringi ja muude rahustavate ürtidega.

Muud meetodid

Lisaks arstile määrab arst:

  • Harjutusravi piisava koormusega;
  • kaelapiirkonna massaaž;
  • füsioteraapia (elektroforees, magnetravi);
  • spetsiaalse dieedi järgimine koos soola, praetud, suitsutatud, rasvase toidu piirangutega;
  • mõned spordialad, näiteks ujumine;
  • nõelravi;
  • homöopaatia;
  • osteopaadi külastamine (pärast tema manipulatsioone patsiendi kehas vedeldavad vedelikud, sealhulgas tserebrospinaalvedelik, hästi levivad);
  • manuaalteraapia;
  • mikrokordne refleksoloogia on uus meetod koljusisese rõhu suurenemiseks, mille puhul aju mõjutab elektrilisi impulsse;
  • Spa treatment.
Arsti soovitusel võib lapsele määrata kaelapiirkonna massaaži.

Rasketel juhtudel kasutavad nad manööverdamist, see tähendab, et tühjendada üleliigne tserebrospinaalvedelikku (näiteks hüdrotsefaalide jaoks). Kasvajad ja mõned ajukahjustused vajavad kirurgiat.

Kõrge ICP-ga lapse tagajärjed

Intrakraniaalrõhu pidev tõus põhjustab aju veresoonte kahjustuse, selle verevarustuse häirimise. Positiivne prognoos on võimalik õigeaegse diagnoosimise ja adekvaatse ravimainega. Selliseid lapsi õnnestub hiljem edukalt ravida ja nende eakaaslaste areng ei lange end füüsilistel või vaimsetel näitajatel.

Tõsised juhtumid põhjustavad tõsiseid tüsistusi, nagu:

  • insult;
  • vaimsed häired;
  • hüdrotsefaalia (soovitame lugeda: kuidas aju hüdrotsefaal ravitakse lapsel?);
  • epilepsia;
  • paralüüs, paresis;
  • koordinatsioonihäired;
  • hägune nägemine, mõnikord pimedus;
  • kõnehäired (ahasia);
  • füüsiline ja vaimne areng;
  • käte ja jalgade nõrkus;
  • hingamispuudulikkus.
Nõuetekohase ravi puudumine on täis kehalise ja vaimse arengu nõrgenemist.

Komplikatsioonide loetelu on muljetavaldav. Kui ei diagnoositud õigeaegselt, suureneb intrakraniaalne rõhk, võib see põhjustada lapse puude. Mõnel juhul on see isegi surmav.

Elustiili soovitused

Intrakraniaalse rõhu all olev laps on väga oluline elustiili nõuetekohaseks korraldamiseks halvenemise vältimiseks:

  • järgige joomisharjumust, ära joo rohkem kui arst lubab;
  • toitumine, vitamiinide võtmine (tähestikus, Complivit);
  • kehaline tegevus on kasulik, kuid mõõdukas režiimis;
  • karastamisprotseduurid;
  • mitte lubada tugevat psühho-emotsionaalset šokki, kõrgeid vaimseid koormusi koolis;
  • luua kodus soodsat, usaldavat, rahulikku keskkonda;
  • tagama juurdepääsu värske õhu kätte - tihti ventilaadima ruumi, kõndima rohkem;
  • veeta nii vähe aega arvutisse kui televiisori vaatamiseni;
  • aphasiast ja muudest kõnehäiretest, külastage korrapäraselt kõnepere;
  • andke täiskuu (vähemalt 8 tundi), lisage magamaminekut päevas.