Aju mikroangiopaatia: vormid ja mõjud

Sclerosis

Paljud haigused hõlmavad patoloogilisi seisundeid. Need hõlmavad aju mikroangiopaatiat. Selles haiguses mõjutavad kapillaarid ja väikesed ained, mis mängivad rolli metaboolsetes protsessides.

Haiguse põhjused

Peamine põhjus on aju vereringeprobleemide rikkumine, mida iseloomustab krooniline iseloom. Valge aine on mõjutatud, kuna hapnikku ja glükoosi ei ole piisavalt. Need ained soodustavad vereringet ja väikeste ajuveresoonte negatiivset mõju.

Tserebraalne mikroangiopaatia kaasneb teiste haigustega. See võib olla tingitud keha tingimustest:

  • Fibrinoidne paistetus. Selles haiguses muutuvad anum läbilaskvad ja sidekoed hävivad.
  • Nekroos. Keha kuded on surnud.
  • Tromboos Verevool halveneb, kui veri pakseneb.
  • Hüalinoos Hyaline akumuleerub kehas.

Põhjused hõlmavad nende metaboolsete protsesside funktsiooni halvenemist:

  • lipiidide peroksüdatsiooni aktiveerimine;
  • valgusünteesi protsessi halvenemine;
  • ainete reproduktsiooni rikkumised (prostatsükliin, lämmastik);
  • endoteliaalne düsfunktsioon;
  • glükoosi oksüdatsiooni aktiveerimine;
  • suurenenud glükeeritud hemoglobiini tõttu kudede hüpoksia.

Haigus võib põhjustada mitmeid tegureid:

Hüpertensioon läheb ära. 147 rubla eest!

Chief südame kirurg: Föderaalne hüpertensiooni ravi programm käivitatud! Hüpertensiooni uut ravimit rahastab eelarve ja erifondid. Nii et kõrge rõhu tilguti tilkumisagens. Loe edasi >>>

  • alkoholit sisaldavate jookide tarbimine suures koguses;
  • suitsetamine;
  • immuunsuse nõrgenemine;
  • mehaanilised ja keemilised vigastused;
  • mõned haigused (punetised, leetrid);
  • hüpertensioon (kõrge vererõhk);
  • suurenenud füüsiline aktiivsus.

Mikroangiopaatia suhtes kohaldatakse teatud vanusekategooriat (alates 50 aastast).

Sümptomid

Haigusnähtude hulka kuuluvad:

  • unehäired;
  • peavalud;
  • tootlikkuse vähenemine;
  • päevane unisus;
  • tähelepanelikkuse kahjustamine;
  • mäluhäired;
  • uskumatud kõnnak;
  • jalgade ja jalgade valu jalgadel;
  • verehüübed uriinis;
  • verejooks nina ja kõhuga;
  • naha karedus jalgadel;
  • õpilaste suuruse erinevus.

Kuidas diagnoosida haigus?

Sellisel juhul on mitmeid sobivaid diagnostikameetodeid:

  • ultraheli;
  • vereanalüüs;
  • magnetiline tuum resonants;
  • MRI

Kuidas on raviprotsess?

Ravi peaks olema terviklik. Haigest vabanemist on vaja ainult spetsialisti range kontrolli all. Esiteks peab ta määrama oma astme ja seejärel kirjutama teatud ravimid. Mida vanem on patsient, seda täpsemalt peaks kontroll olema. Üle 50 aasta vanused aju mikroangiopaatia areneb väga kiiresti.

Esimene ja kõige tähtsam meede, mida tuleks haiguse esinemise korral võtta, on rõhu langus. Hüpertensioon on tegur, mis halvendab organismi seisundit. Hoolimata ravipreparaadi mitmesugustest ravimitest, mis vähendavad survet, tuleb raviskeemiga teie arst kokku leppida.

Selle haigusega on vaja parandada aju toitumist. Selle jaoks sobivad nootropiinid (Nootropil, Cerebrosilin jne). Ravimid, mis sisaldavad nikotiinhapet, võivad olla hea toimega. Nendeks on Picammilon.

Veel üks tähtis raviperiood on lipiidide redutseerimine. Eesmärk saavutatakse fibraatide, statiinide abil. Arst võib määrata simvastatiini.

Mida vähem hapnikku ajukudedesse, seda kiiremini haigus areneb. Antihüpokseente kasutatakse aju süsteemi küllastamiseks hapnikuga.

Ravirežiim hõlmab ka ravimeid, mis soodustavad vere hõrenemist. Aspiriin ja transenaal on ravimid, mis avaldavad positiivset mõju verevoolule ja takistavad vere hüübimist.

Arenenud etappidel on vaja teist ravi. Näiteks aneurüsmi korral. See suurendab surmaohtu, mistõttu vajab võimalikult eemaldamine.

Kui anumad on tugevalt kahjustatud, võib olla vajalik kirurgia ja muud spetsiifilised protseduurid (krüokosfäärid ja laserkoagulatsioon). Enamikel patsientidel on ette nähtud statsionaarse füsioteraapia.

Kui haigus on diabeediga kokku puutunud, soovitatakse väga ranged dieedid. See toob kaasa suhkrut sisaldavate toodete väljajätmise ja kõige loodusliku toidu tarbimise. Patsiendid vajavad insuliinravi ja diabeedi vastaseid tugevaid ravimeid.

Aju mikroangiopaatia: põhjused, sümptomid, mõjud

Mikroangiopaatia erineval määral esineb paljudes haigustes. Kõige sagedamini räägitakse neist diabeedi komplikatsioonist, alajäsemete verevarustuse rikkumisest ja aju patoloogiast. Aju mikroangiopaatia, mis see on?

See tavaline haigus on aju väikeste veresoonte patoloogiline seisund, mida iseloomustab nende toonide ja seinakonstruktsioonide rikkumine. Nende väikseimate mikrotsirkulatsioonilaevade funktsioon on tagada ajukoe ainevahetus. Nende hingest, glükoosist ja muudest toitainetistest läheb ajukoe sisse ja neuronid eemaldatakse süsinikdioksiid ja muud elutähtsa toimega tooted.

Aju mikroangiopaatia olemus

Aju mikroangiopaatia tekke ajal vaskulaarseina kaotab vaskulaarse valendiku elastsuse, paksenemise ja vähenemise. See viib väikeste veresoonte takistamiseni. Selle tulemusena vähenevad neuronid mikrotsirkulatsiooni verevoolu ja selle tulemusel hapnik, glükoos.

Merveoside struktuuri rikkumine viib nende seinte tugevuse vähenemiseni. Nad võivad lõhkeda, millele järgneb subaraknoidne hemorraagia. Verevoolu puudumine toob kaasa neuronite kohaliku surma ja nende asendamise glioosi haavanditega, armide sidumistega.

Mikroangiopaatia tekke põhjused

Laeva seina struktuuri rikkumine võib olla järgmine:

  1. Tromboos Trombi valendiku ümbritsemine. Mikrotsirkulatsioonilaevad on läbimõõduga väga väikesed. Mõnel neist on vererakud ainult ühes reas, muutes nende kuju. Igasugune patoloogia kehas, mis põhjustab verehüüvete moodustumist, punaste vereliblede liimimine (muda), viib selleni, et sellised väikesed arterioolid ja kapillaarid on blokeeritud.
  2. Nekroos. Vaskulaarsete rakkude surm, millega rikutakse verevarustust või kokkupuudet mürgiste ainetega.
  3. Hüalinoos - proteiini veresoonte seinad - hüalüün. See tekib metaboolsete häirete tõttu sidekoes. Veresoonte siseseinad on järk-järgult hävitatud, lahjendatud ja immutatud fibriniga ja teised vereplasma. Sellised muutused on iseloomulikud hüpertensioonile, ateroskleroosile, diabeedile, autoimmuunpatoloogidele.
  4. Fibroos Struktuuri asendamine kiulise koega. Võibolla põletikuliste sündmustega.

Põraks aju peaaju mikroangiopaatia, näiteks:

  • veresoonkonna struktuuri geneetiliselt määratud kõrvalekalded;
  • suitsetamine, alkohol;
  • vere hüübimissüsteemi patoloogia;
  • vigastused;
  • veresoonte infektsioonid;
  • endokriinsed haigused, eriti diabeet;
  • hüpertensioon ja teised südame- ja veresoonte haigused;
  • mõju mürgiste ainete kehale;
  • vanadus

Manifestatsioonid

Angiopaatia teket algstaadiumis pole ilminguid ja seetõttu jääb see märkamatuks. Väga väikesed muutunud laevadega üksikpiirkonnad viiakse tagavarale (külgnevad, külgnevad) laevadesse. Seetõttu ei esine esmakordselt aju mikroangiopaatia ilmseid tunnuseid.

Hiljem, kui see mõjutab teatud kogust mikrotsirkulatsiooni kanalit, ei saa tagavara verevarustus asendada vereringest lahkunud anumad, märkimisväärne hulk neuroneid sureb, ilmnevad sümptomid:

  1. Valu Ta on märkimisväärse intensiivsusega, agoniseeriv. Kehv ravim.
  2. Vestibulaarsed häired. Seal on peapööritus, segaduses teadvus. Liikumiste koordineerimine võib kannatada.
  3. Astheno-neurootiline sündroom. Neil patsientidel vähenes emotsionaalne taust. Nad on rohkem ärritavad, närvilised. Sage depressioon. Une on häiritud.
  4. Unetus võib olla öösel ja päevaajal vastupidi, siis tekib unisus. On pideva väsimuse tunne.
  5. Aju mikroangiopaatia fokaalseks manifestatsiooniks ilmnevad erinevad sümptomid sõltuvalt patoloogia asukohast. Võimalikud valu ja temperatuuri tundlikkuse rikkumised.
  6. Entsefalopaatia. Selle väljend on erinev.

Seega ei erinenud aju mikroangiopaatia sündroomi eripära. Sarnaselt võivad esineda ka paljud teised aju haigused.

Diagnostika

Arvestades, et aju vaskulaarse mikroangiopaatia puhul on iseloomulikud tõsised sümptomid, on riistvara ja laboratoorsete diagnostiliste meetodite kasutamine väga tähtis. Väga üksikasjalik ajalugu haigusest on samuti väga oluline. Muud meetodid hõlmavad järgmist:

  1. Kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid.
  2. EEG (entsefalograafia).
  3. Angiograafia koos kontrastaine kasutamisega.
  4. CT scan, MRI. Need meetodid on kõige informatiivsemad. Need võimaldavad teil tuvastada glioosi piirkondi, nende suurust, esinemissagedust, isheemiatõbe, hemorraagiaid, võimaldavad teil seda diagnoosi eristada onkoloogia, isheemiliste, hemorraagiliste insultidega.
  5. Konsulteerimine silmaarstiga põhjaosa uurimisega.

Ravi

Reeglina konservatiivne. See on suunatud primaarse patoloogia raviks, mis viis angiopaatia tekkele. See on diabeedi kompenseerimine, hüpertensiooni optimaalne antihüpertensiivne ravi, vere kolesteroolitaseme normaliseerimine.

Rakendage nootroopide rühma, et parandada neuronite metabolismi, vitamiinravi. Soovitatav mõõdukas füüsiline koormus, kehalõppus. Glioosi fookuste eemaldamine ei õnnestu, kuid see parandab nende läbilaskvust, peatab haiguse progressiooni.

Prognoos

Prognoos sõltub patsiendi vanusest, angiopaatia kahjustuste hulgast, kaasuvate haigustega ja ravi alustamisest. Aju degeneratiivne mikroangiopaatia varieerub kergetest muutustest, mis pärast ravi lõppemist leevenduvad, ja surmaga lõppenud tõsise ajukahjustusega.

Mis on aju mikroangiopaatia ravi

Aju mikroangiopaatia

Mikroangiopaatia on patoloogiline seisund, mille puhul mõjutavad metaboolsete protsesside rakendamise eest vastutavad kapillaarid ja väikerelvad. Põhimõtteliselt on see haigusseisund seotud teatud haigustega nagu diabeet, nakkused ja kasvajad. Selle seisundi sordid hõlmavad neerukapillaaride ja võrkkesta veresoonte haigust.

Mõiste mikroangiopaatia ise tuleneb sõnadest "mikro" - väike, "angio" - laev ja "patia" - patoloogia. Teisisõnu, mikroangiopaatia on väikeste veresoonte ja kapillaaride haigus. Aju mikroangiopaatia pärineb veresoostumishäiretest ajus, millel on krooniline vorm. Hapnik ja glükoos põhjustavad normaalset aju verevoolu. Mikroangiopaatia korral võite märgata nende ainete pikaajalist nappust, mis põhjustab aju väikeste veresoonte struktuuri ja toimimise katkemist ja selle tulemusel valgete ainete kaotust.

Tavaliselt võib seda seisundit jagada kahte tüüpi:

  • koos laienenud venulaadidega ja kapillaarseinte paksenemine;
  • hüalüüli iseloomuga arterite seinte paksenemine.

Spetsialistid viitavad mikroangiopaatiale täpselt seisundile, mida iseloomustavad kapillaaride muutused.

Haiguse põhjused

Vaskulaarsüsteemis areneb mikroangiopaatia teiste haiguste taustal. See võib olla onkoloogia, diabeet, infektsioonid, maksahaigused või hemolüüs - seisund, kus toimub punavereliblede hävitamine ja nende hemoglobiini eraldumine. Põhimõtteliselt viitab see tingimus selliste haiguste ja kehasiseste seisundite tagajärgedele:

  • tromboos - normaalse verevoolu rikkumine, mis on tingitud verehüüvete moodustumisest, mis häirivad verevoolu;
  • nekroos - organite rakkude ja kudede surm;
  • hüalinoos - ladestumine keha kudedes hüalüün - üks proteiinkõrgatüüpi tüübist;
  • fibrinoidne turse - veresoonte läbilaskvuse suurenemine ja sidekoe pöördumatu hävimine.

Kõige sagedamini mikroangiopaatia puhul on tegemist pikaajalise diabeedi komplikatsiooniga. Selles seisundis on mõjutatud neerupapillaarid (nefropaatia), närvid (polüneuropaatia) ja silmad (retinopaatia). Anumates esinevad järgmised muutused: kapillaaride keramembraan pakseneb, trombide moodustumine toimub mikrovaskulaadis, peritheliumi ja endoteeli polüereent, arterioolseina hüalinoos, kapillaarneurüsmid, venulaarsed tromboosid laienevad ja eksponeeritakse.

Angiopaatia põhjused - ainevahetusprotsesside rikkumine, mille peamine roll on:

  • valkude glükosüülimine ja sellest tulenevalt glükoosüülitud hemoglobiini liigsest tingitud kudede hüpoksia;
  • endoteliaalne düsfunktsioon, vähenenud lämmastikoksiidi, antitrombiini, prostatsükliini, endoteliini ja tromboksaani sisalduse suurenemine. Selle tulemusena suureneb veresoonte spasmi ja trombotsüütide agregatsioon;
  • valgusünteesi vähenemine;
  • reniini-angiotensiivne süsteem on aktiveeritud;
  • glükoosi oksüdeerumine sorbitoolitrassil on võimendatud;
  • lipiidide peroksüdatsioon aktiveeritakse;

Liigne glükoproteiini süntees, kollageen ja kapillaarse basaalse membraani paksuse suurenemine on seotud kasvufaktorite suurema vabanemisega endoteelil.
Mikroangiopaatia põhjuseks võivad olla ka punetised, leetrid, kehavigastused, keha mürgistus, suitsetamine, alkoholisõltuvus, raske töö, mis nõrgestab keha, kõrge vererõhk, samuti vanem vanus.

Mis haigus on?

Aju mikroangiopaatil on mitmeid sümptomeid: patsiendil on üha enam märganud mäluhäireid, teadvuse hägustumist, sageli ilmset nõrkust ilma põhjuseta ja peavalu. See tekib ajukeskkonna kapillaaride verevarustuse häire tõttu. Väikeste anumate seinte kahjustuse tagajärjel aktiveeritakse lipiidide oksüdatiivsed protsessid, ilmnevad vabad radikaalid, millel on ajurakke hävitav mõju.

Kuna sümptomite tekkimine toimub väga aeglaselt, ei saa patsient alati aeg-ajalt reageerida ja minna arsti juurde. Alguses esineb nõrkus, inimene väsib oma tavalises töös kiiresti. Selle haiguse iseloomulik sümptom on sagedased peavalud, mida tavaliste valuvaigistitega praktiliselt võimatu eemaldada. Aja jooksul on uni häiritud: öösel patsient kannatab unetuse ja päeva jooksul ilmub unisus.

Haiguse edasises arengus ilmneb pahatahtlikkus, patsient muutub unustatuks ja tähelepanuta. Iseloomulik jäikus mõtlemise ja nõrk võime pühenduda. Fokaalseid sümptomeid nende sümptomitega ühinevad See võib hõlmata loksutuid käiku, teisi liikumiste koordineerimise häireid, lähenemise häiret, õpilaste läbimõõdu ja muid patoloogilisi reflekse.

Mikroangiopaatia sümptomiteks on: nägemisfunktsiooni halvenemine, silma aneurüsm, sagedased ninaverejooksud, mao veretustamine, valu, kui kõnnite vasika piirkonnas, ebamugavustunne rahulikult jalgades, jalgade naha koorumine, selle kuivus, verehüübed uriinis.

Diagnostika

Aju mikroangiopaatia diagnoosimisel on magnettuuma resonantsi meetod end ennast hästi ennast tõestanud. See meetod võimaldab teil uurida ajukoe ise, samuti vaskulaarset võrku. Selle haigusega on nähtavad arteriaalse hüpoplaasi nähud. Hästi visualiseeritud südameatakkide (nn mumm) haavasid, mis põhjustavad veresoonte oklusiooni, samuti mikroskoopilisi hemorraagiaid, aju hüpoperfusiooni.

Modernsete spetsialistide poolt esinev tserebraalne mikroangiopaatia on määratletud kui düstsüklilise entsefalopaatia. Aju uurimisel MRI abil ilmnevad järgmised haiguse tunnused: aju atroofia, mikroskoopilised hemorraagid, leukoaraoos, lakunarakkused, laienenud perivaskulaarsed ruumid.

Anesteesia tuvastamiseks veresoontes, valendiku kitsendamisel või blokeerimisel kasutatakse ultraheli dopplerograafia meetodit. Haiguse üldpildi saamiseks tehakse ka vereanalüüs, mida saab kasutada reoloogiliste omaduste muutuste kindlakstegemiseks, muutusteks vererakkude kuju, kolesterooli tasemete ja muude oluliste näitajate osas.

Ravi

Aju mikroangiopaatiat ravitakse põhjalikult. Kõigepealt peab arst valima vererõhu normaliseerimiseks sobivad ravimi patsiendid. Et eemaldada hapniku puudujäägid ajukudedesse, võetakse antihüpoksante, näiteks Emoxipin. Olulist rolli mängib lipiidide taseme korrektsioon. Lipiidide taseme vähendamiseks on ravimid statiinid, sapphapete sekvestrandid, fibraadid. Nende hulgas on kõige sagedasemad atorvastatiin, rosuvastatiin, simvastatiin.

Nootropikaid kasutatakse aju toitumise parandamiseks: piratsetaam, tserebrolüsiin, nootropiil, entsefabool. Nikotiinhappega seotud ravimite abil paraneb vereringe: pikamilon, ksantiinool nikotinaat.

Haiguse prognoos halveneb patsiendil hüpertensiooni esinemise korral, mille puhul sümptomid liiguvad kiiresti. Vanus on samuti tähtis: vanematel inimestel haigus areneb kiiremini.

Kuidas vältida tõsiseid probleeme aju angiopaatiaga

Aju angiopathia on vaskulaarne haigus, mille tõttu on nende toon häiritud mitmel põhjusel ja selle tagajärjel väheneb ajurakkude verevarustus. See on väga tõsine haigus, mis võib põhjustada hemorraagiaid ja isegi surma. Kui suured veenid ja arterid on mõjutatud, räägivad nad makroangiopatiast. Kuigi palju avaram mikroangiopaatia, kui häiritud mikroskoopilised kapillaarid.

Haiguse põhjused

Angiopaatia korral peavad närvid, mis peavad signaalide edastamiseks signaalide muutmiseks seda tegema, lõpetama. Selle tulemusena on verevarustus häiritud ja ravi puudumisel ilmnevad kudedes pöördumatud muutused. Veresoonte angiopaatia ravimiseks. on vaja teada närvisüsteemi töö muutuste põhjust.

On olemas järgmised haiguse põhjused:

  • ateroskleroos;
  • pea vigastused;
  • diabeet;
  • laste veresoonte struktuuri kaasasündinud häired;
  • vaskulaarne düstoonia;
  • vananemine;
  • halvad harjumused ja mürgitus;
  • verehaigused.

Kõik need põhjused mõjutavad veenide tooni, kuid tulemus on alati sama: seinad kaotavad elastsuse ja lööb, mis põhjustab erinevaid hemorraagiaid. Lisaks sellele ei saanud hulgast selle laeva kaudu hingega varustatud elund või kude toidu enam ära ja surra. Loe rohkem subaraknoidse hemorraagia kohta ajus.

Mikroangiopaatia vormid

Aju mikroangiopaatiat iseloomustavad nõrgenenud mikroskoopilised ained. See ei ilmne kohe, seega on spetsialistidel väga raske haiguse varajases staadiumis diagnoosida.

Erinevad järgmised mikroangiopaatia vormid:

  1. Tserebraalne amüloidne angiopaatia leitakse tavaliselt eakatel. Alzheimeri tõvega seotud haigused on eriti ohustatud. Selles haiguses akumuleeruvad veenide seinad amüloid (spetsiaalne tihe aine, mis koosneb valkudest ja polüsahhariididest). Haigus on halvasti diagnoositud ja praktiliselt ei ole ravitav.
  2. Lentikulostriar angiopathia esineb lastel ja ei ole enam haigus, vaid vereringe tunnus. Nõuab pidevat jälgimist aja jooksul. Kui arengus ja kasvus ei esine häireid, pole erirežiimi vaja.
  3. Diabeetilist mikroangiopaatiat tekib diabeedi tõttu aju vereringe häired.
  4. Hüpertensiivne angiopaatia tekib vereringeelundite häirete tõttu, mis on põhjustatud hüpertensioonist. Tähtis on jälgida vererõhku ja vältida tugevat pinget.

Kuna mikroangiopaatiat on sageli raske ravida, on oluline märkida haiguse esimesed tunnused ja sümptomid.

Haiguse sümptomid

Kuna mikroangiopaatia põhjused on palju, võivad haiguse sümptomid oluliselt erineda. Lisaks sõltub palju sõltuvalt sellest, kus asub verevarustus.

Erinevatel aegadel on võimalik järgmisi haigusseisundeid:

  • mälu ärrituvus ja nõrgenemine (eriti lühiajaline);
  • võimetus keskenduda pikka aega;
  • peavalu, minestamine ja peapööritus;
  • tinnitus;
  • korduvad rasked ninaverejooksud.

Kõik need sümptomid on iseloomulikud teistele haigustele, mistõttu on äärmiselt oluline diagnoosida aju angiopaatia aja jooksul.

Diagnostilised meetodid

Kui te kahtlustate angiopaatia, on oluline leida lokaliseerimise koht ja veresoonte seinte kahjustus. Sel eesmärgil kasutatakse erinevaid diagnostikameetodeid:

  • Aju MRI;
  • Kontrasti angiograafia;
  • CT-skannimine kahjustatud piirkonna üksikasjalike kihiliste kujutistega.

Kuna aju mikroangiopaatiat on väga raske tuvastada, sõltuvad uurimistulemused sageli spetsialistide seadmetest ja kvalifikatsioonist. Täieliku tulemuse saavutamiseks on soovitav kombineerida mitu diagnostikavalikut.

Vaadake, kuidas nad aju MRI ajasid kaasaegsetes meditsiinikeskustes

Ravi meetodid

Mikroangiopaatia ravi valik sõltub haiguse tõsidusest, selle lokaliseerumisest ja patsiendi üldisest seisundist. Enamik meetodeid on suunatud mõju vähendamisele ja haiguse ilmingute vastu võitlemisele.

Narkootiline ravi on ette nähtud vereringe parandamiseks ja veresoonte seina tugevdamiseks. Arst määrab spasmolüütikumid, ravimid, mis normaliseerivad vere hüübimist ja parandavad mikrotsirkulatsiooni aju veresoontes. Mikroangiopaatia ravi annus ja kestus määratakse individuaalselt.

Täiendavad ravimeetodid, nagu elektroforees, muda-ravi ja plasmaperees, on ennast hästi tõestanud. Kui töötate juhtumeid, kasutage operatsiooni. Kõige sagedamini on see suunatud veresoone seinte rekonstrueerimisele ja lünkade taastamisele, mis viib paranenud vereringe ja seega ka elundite ja pehmete kudede toitumiseni.

Tõhus ennetamine

Laevad on meie keha transpordisüsteem, mis sõltub kõigi elundite ja süsteemide seisundist. Isegi väikseimad häired (ja eriti aju) võivad põhjustada väga tõsiseid patoloogiaid, millest osa ei ole enam ravitavad. Üks kõige tõsisemaid probleeme on diskillatsiooniline entsefalopaatia, mida iseloomustab terve morfoloogiliste muutuste kompleks ajuveresoontes.

Sellepärast on äärmiselt oluline võtta õigeaegseid meetmeid angiopaatia vältimiseks. Need meetmed hõlmavad järgmist:

  • tervisliku eluviisi säilitamine;
  • soolavaba dieet;
  • stressi ja raske kehalise koormuse minimeerimine;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine.

Need lihtsad ja samal ajal tõhusad meetmed aitavad vältida laevade paljusid probleeme.

Pea meeles: aju angiopathia on tõsine patoloogia, mis nõuab viivitamatut sekkumist. Mida kiiremini saate teada täpselt, kus see asub ja milline on veresoonte nakatumise määr, seda lihtsam on haiguse tagajärgede minimeerimine.

Meeldib see artikkel? Kas see on kasulik sõpradele ja sugulastele? Jagage seda suhtlusvõrgustikes. Kas teil on selles küsimuses kogemusi? Räägi meile sellest kommentaarides.

Palun lubage JavaScript, et vaadata kommentaare powered by Disqus.

Kogu teave saidil on ainult viide. Enne ravi alustamist pöörduge arsti poole.

© AtlasVen.ru. Kõik õigused kaitstud. Materjalide kopeerimine on lubatud ainult aktiivse linkiga aadressil atlasven.ru.

Aju mikroangiopaatia: põhjused, sümptomid, mõjud

Mikroangiopaatia erineval määral esineb paljudes haigustes. Kõige sagedamini räägitakse neist diabeedi komplikatsioonist, alajäsemete verevarustuse rikkumisest ja aju patoloogiast. Aju mikroangiopaatia, mis see on?

See tavaline haigus on aju väikeste veresoonte patoloogiline seisund, mida iseloomustab nende toonide ja seinakonstruktsioonide rikkumine. Nende väikseimate mikrotsirkulatsioonilaevade funktsioon on tagada ajukoe ainevahetus. Nende hingest, glükoosist ja muudest toitainetistest läheb ajukoe sisse ja neuronid eemaldatakse süsinikdioksiid ja muud elutähtsa toimega tooted.

Aju mikroangiopaatia olemus

Aju mikroangiopaatia tekke ajal vaskulaarseina kaotab vaskulaarse valendiku elastsuse, paksenemise ja vähenemise. See viib väikeste veresoonte takistamiseni. Selle tulemusena vähenevad neuronid mikrotsirkulatsiooni verevoolu ja selle tulemusel hapnik, glükoos.

Merveoside struktuuri rikkumine viib nende seinte tugevuse vähenemiseni. Nad võivad lõhkeda, millele järgneb subaraknoidne hemorraagia. Verevoolu puudumine toob kaasa neuronite kohaliku surma ja nende asendamise glioosi haavanditega, armide sidumistega.

Mikroangiopaatia tekke põhjused

Laeva seina struktuuri rikkumine võib olla järgmine:

  1. Tromboos Trombi valendiku ümbritsemine. Mikrotsirkulatsioonilaevad on läbimõõduga väga väikesed. Mõnel neist on vererakud ainult ühes reas, muutes nende kuju. Igasugune patoloogia kehas, mis põhjustab verehüüvete moodustumist, punaste vereliblede liimimine (muda), viib selleni, et sellised väikesed arterioolid ja kapillaarid on blokeeritud.
  2. Nekroos. Vaskulaarsete rakkude surm, millega rikutakse verevarustust või kokkupuudet mürgiste ainetega.
  3. Hüalinoos - proteiini veresoonte seinad - hüalüün. See tekib metaboolsete häirete tõttu sidekoes. Veresoonte siseseinad on järk-järgult hävitatud, lahjendatud ja immutatud fibriniga ja teised vereplasma. Sellised muutused on iseloomulikud hüpertensioonile, ateroskleroosile, diabeedile, autoimmuunpatoloogidele.
  4. Fibroos Struktuuri asendamine kiulise koega. Võibolla põletikuliste sündmustega.

Põraks aju peaaju mikroangiopaatia, näiteks:

  • veresoonkonna struktuuri geneetiliselt määratud kõrvalekalded;
  • suitsetamine, alkohol;
  • vere hüübimissüsteemi patoloogia;
  • vigastused;
  • veresoonte infektsioonid;
  • endokriinsed haigused, eriti diabeet;
  • hüpertensioon ja teised südame- ja veresoonte haigused;
  • mõju mürgiste ainete kehale;
  • vanadus

Manifestatsioonid

Angiopaatia teket algstaadiumis pole ilminguid ja seetõttu jääb see märkamatuks. Väga väikesed muutunud laevadega üksikpiirkonnad viiakse tagavarale (külgnevad, külgnevad) laevadesse. Seetõttu ei esine esmakordselt aju mikroangiopaatia ilmseid tunnuseid.

Hiljem, kui see mõjutab teatud kogust mikrotsirkulatsiooni kanalit, ei saa tagavara verevarustus asendada vereringest lahkunud anumad, märkimisväärne hulk neuroneid sureb, ilmnevad sümptomid:

  1. Valu Ta on märkimisväärse intensiivsusega, agoniseeriv. Kehv ravim.
  2. Vestibulaarsed häired. Seal on peapööritus, segaduses teadvus. Liikumiste koordineerimine võib kannatada.
  3. Astheno-neurootiline sündroom. Neil patsientidel vähenes emotsionaalne taust. Nad on rohkem ärritavad, närvilised. Sage depressioon. Une on häiritud.
  4. Unetus võib olla öösel ja päevaajal vastupidi, siis tekib unisus. On pideva väsimuse tunne.
  5. Aju mikroangiopaatia fokaalseks manifestatsiooniks ilmnevad erinevad sümptomid sõltuvalt patoloogia asukohast. Võimalikud valu ja temperatuuri tundlikkuse rikkumised.
  6. Entsefalopaatia. Selle väljend on erinev.

Seega ei erinenud aju mikroangiopaatia sündroomi eripära. Sarnaselt võivad esineda ka paljud teised aju haigused.

Diagnostika

Arvestades, et aju vaskulaarse mikroangiopaatia puhul on iseloomulikud tõsised sümptomid, on riistvara ja laboratoorsete diagnostiliste meetodite kasutamine väga tähtis. Väga üksikasjalik ajalugu haigusest on samuti väga oluline. Muud meetodid hõlmavad järgmist:

  1. Kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid.
  2. EEG (entsefalograafia).
  3. Angiograafia koos kontrastaine kasutamisega.
  4. CT scan, MRI. Need meetodid on kõige informatiivsemad. Need võimaldavad teil tuvastada glioosi piirkondi, nende suurust, esinemissagedust, isheemiatõbe, hemorraagiaid, võimaldavad teil seda diagnoosi eristada onkoloogia, isheemiliste, hemorraagiliste insultidega.
  5. Konsulteerimine silmaarstiga põhjaosa uurimisega.

Ravi

Reeglina konservatiivne. See on suunatud primaarse patoloogia raviks, mis viis angiopaatia tekkele. See on diabeedi kompenseerimine, hüpertensiooni optimaalne antihüpertensiivne ravi, vere kolesteroolitaseme normaliseerimine.

Rakendage nootroopide rühma, et parandada neuronite metabolismi, vitamiinravi. Soovitatav mõõdukas füüsiline koormus, kehalõppus. Glioosi fookuste eemaldamine ei õnnestu, kuid see parandab nende läbilaskvust, peatab haiguse progressiooni.

Prognoos

Prognoos sõltub patsiendi vanusest, angiopaatia kahjustuste hulgast, kaasuvate haigustega ja ravi alustamisest. Aju degeneratiivne mikroangiopaatia varieerub kergetest muutustest, mis pärast ravi lõppemist leevenduvad, ja surmaga lõppenud tõsise ajukahjustusega.

Mis on aju mikroangiopaatia?

Mis on mikroangiopaatia? See on südame-veresoonkonna haigus, kui see kahjustub väikeste veresoonte ja kapillaaride korral, mis omakorda viib laevade komplikatsioonide ja patoloogiliste seisundite tekkimiseni. See patoloogia satub tihti kroonilisse vormi, see tuleneb sümptomite puudumisest varajases staadiumis, mitte ainult seda, et inimene seda ei märka, seega on diagnoosi ajal raske seda teha. Analüüsime põhiküsimust täpsemalt aju mikroangiopaatia, mis see on?

Mikroangiopaatia põhjused

See haigus esineb tavaliselt teiste haiguste, näiteks hemolüüsi, onkoloogia, teiste organite patoloogiate ja loomulikult diabeedi tüsistusena.

Mõelge mikroangiopaatia kõige põhilisematele põhjustele:

  • Viiruslikud ja nakkushaigused.
  • Erinevad patoloogiad, mis võivad põhjustada verekahjustusi.
  • Arteriaalne hüpertensioon (hüpertensioon)
  • Vanus See haigus on vananlik.
  • Pärandatud patoloogiad.
  • Traumaatiline tegur.
  • Toksiinide sattumine verdesse, lihtsate sõnadega väljendunud mürgistus.
  • Arenenud diabeet.
  • Halvad harjumused Alkohol ja suitsetamine suurendavad patoloogiate ohtu organismis.
  • Raske füüsiline töö.

Samuti tekitab aju mikroangiopaatia mitte ainult haiguste taustal, vaid ka mehhanismides, mis esinevad kehas, ning neid tuleb arvestada:

  • Nekroos. Protsess, mille käigus väljendub keharakkude märgatav atroofia või surm, algab koerakkude surmaga.
  • Vaskulaarsed patoloogiad, kus veresoonte läbilaskvus suureneb järsult. Alustuseks põhjustab see laevade tugevat deformeerimist, aga ka plasma vabanemist laeva kohal.
  • Tromboos Protsess, mille käigus anuma ummistus on ummistunud verehüübiga.
  • Endoteeli düsfunktsioon anumates. See protsess põhjustab laevade spasmi ise.
  • Hüalinoos Valgu metabolismi häirimise protsess on keskne ja lokaalne. Põhjustab hüalani ladestumist laeva seintele, mis järk-järgult hävitab ja vabastab laeva siseseina.

Mikroangiopaatia vormid

Seda haigust iseloomustab ainult kõige väiksemate anumate, kapillaaride töö häired, kuid isegi sel juhul on selle patoloogia paar vormi. Vaatleme neid vorme:

  • Tserebraalne mikroangiopaatia. See vorm on omane ainult inimestele, kelle vanus on möödunud 50 aastat. Eakad inimesed, kellel on diagnoositud Alzheimeri tõbi, on ohustatud. Koos selle haigusega jätkub protsess, seega akumuleerub glükoproteiin veresoonte seintele, mis viib kapillaaride aeglase hävitamiseni. Tasub meeles pidada, et seda patoloogiat on raske diagnoosida ja seda ei saa kergemini ravida.
  • Lentikulostriar mikroangiopaatia. See patoloogia on lastele omane. Kõige sagedamini iseloomustab haigus, seda patoloogiat lastel peetakse suhteliselt vereringeelundite tunnuseks. Neid lapsi tuleb pidevalt jälgida. Kuna seal võib esineda mingeid tüsistusi.
  • Diabeedi taustal kujunenud sündroom mikroangiopaatia. Seda iseloomustab verevoolu kahjustus ajus tänu suhkurtõve tekkimisele.
  • Hüpertooniline mikroangiopaatia. Seda iseloomustab verevoolu rikkumine, mis on tingitud hüpertensiooni arengust. Selles vormis peate pidevalt jälgima vererõhku, ei saa te lubada rõhu järsu suurenemise esinemist.

Mikroangiopaatia sümptomid ja tunnused

Nagu eespool mainitud, ei ole esialgsel etapil mingeid sümptomeid, nii et inimestel jääb märkamatuks jäänud väga pikk aeg, kehas toimuvad ainsad muutused, see muudab lähimasse asuvatest kõrval asuvatesse piirkondadesse aset leidnud verevarustust. Kuid tabel on väike muutus, on väga raske märkida.

Sel põhjusel ei täheldata sümptomite tekkimist varases staadiumis.

Pärast pikka aega, mil mikrotsirkulatsioonivoodi hävitatakse suures koguses, kui kapillaaridel puudub võimalus naaberpiirkondadesse minna, on piisavalt suur neuronite atroofia või surm ja ajutalitlus on häiritud. Ja ilmuvad aju mikroangiopaatia sümptomid, kaaluge neid, ennetada ja seejärel relvastatud:

  • Valu Ilmub peaaegu kohe, mida iseloomustab tugev, intensiivne ja valus. See valu on valuvaigistite väljalangemine peaaegu võimatu.
  • Vestibulaarse aparatuuri rikkumine. Patsiendil on tõsine pearinglus, haruldased ilmingud, kui patsiendi koordineerimine on häiritud. Teadvus on sageli natuke segaduses.
  • Aseno-neurootiline sündroom. Seda sümptom ei pruugi alati märganud. Kuigi patsiendil on emotsionaalne taust vähenenud, hakkab patsient olema rohkem ärritav või närviline. Depressiooni seisund ilmneb sagedamini. Raske uni on häiritud.
  • Eelnevast punktist lähtudes tekib unetus öösel ja päevasel ajal inimene tunneb väsimust ja tõsist unisust.
  • Fokaalseid sümptomeid. Fokaalseid sümptomeid on erinevad, nende tüüp sõltub mikroangiopaatia arengu asukohast. Visuaalne funktsioon, sensoorne, kuuldav ja mälukaotus võivad olla häiritud.
  • Väga oluline ja ohtlik sümptom on võimalikud hemorraagilised ilmingud. Kui lihtsalt öeldakse, võivad verevalumid, verevalumid või tõsised ninaverejooksud. Verejooks aju voodri vahel on väga ohtlik.
  • Erineva raskusega entsefalopaatia.

Selle patoloogia sümptomid ei ole väga spetsiifilised, sama võib olla ka paljudes teistes haigustes ja patoloogides. Need aju mikroangiopaatia sümptomid on selle avastamiseks piisavad.

Mikroangiopaatia diagnoosimine

Diagnostika tegemise esimene samm on kogu ajaloo kogumine ja loomulikult kõigi vajalike uuringute, näiteks biokeemiliste ja üldiste vereanalüüside läbiviimine. Vere koostist tuleb kindlaks määrata. Samuti on kohustuslik Doppleri sonograafia, mis võimaldab hinnata vaskulaarsüsteemi ja annab võimaluse määrata stagnatsiooni, vaskulaarse läbitavuse ja muu sarnase. Et tuvastada kõrvalekaldeid ajus, toimub elektroencefalograafia. Selleks, et tuvastada põhjahaiguste või selle kahjustuste probleeme, peate silmaarsti juurde saama.

Kinnitades mikroangiopaatia diagnoosi, on sellised uuringud vajavad magnetresonantstomograafiat (MRI) ja kompuutertomograafiat (CT). Need kaks uuringut võimaldavad meil mõista aju kapillaaride, külgnevate kudede ja loomulikult naaberlaevade kahjustuste arvu, eksperdid tuvastavad ka kõik glüoosi fookused ja kohad, kus laevade tugev laienemine on arenenud.

Mikroangiopaatia ravi

Kõige sagedamini satuvad patsiendid ajukese pärast sellist diagnoosi nagu aju mikroangiopaatia, milline on see, kuidas seda ravitakse ja kas seda üldse ravitakse? Tavaliselt määrab arst kohe tervikliku ravi. Esiteks ja eelkõige on patsiendil vaja võtta ravimeid, mis aitavad stabiliseerida vererõhku, nagu eespool kirjeldatud mõnede vormide puhul, see on väga ohtlik nähtus. Järgmine samm on aju rikastamine hapnikuga, mille jaoks eksperdid määravad antihüpokseente. Väärib märkimist, et väga oluline on tasakaalustada lipiidide tootmist veres.

Selle tulemusena on see patoloogia väga ohtlik, seega teate mikroangiopaatia sümptomeid, saate haiguse võimalikult varakult jälgida ja kohe konsulteerige ravi alustamiseks spetsialistiga. Nii vähendate täiendavate tüsistuste tõenäosust ja patoloogia arengut.

Mikroangiopaatia

Mikroangiopaatia (mikroangiopaatia) on patoloogia, mida iseloomustab väikeste veresoonte (peamiselt kapillaaride) kaotus. Enamasti on see teiste iseseisvate haiguste sümptom. Neerude võrkkesta veresoonte ja kapillaaride patoloogiaid peetakse üheks sordiks. Haigus areneb veresoontes ja elundite taustal erinevaid nakkushaigused või vähk, diabeet, maksahaigused, samuti hemolüüsi (kaasnevate patoloogiliste seisundite hävitamine punaliblede ja vabanemist oma hemoglobiini).

Enamikul juhtudel on mikroangiopaatia tagajärg:

  • Keha kudede ja rakkude surm ja surm (nekroos);
  • Tromboos - protsess, millega kaasneb verehüüvete tekkimine veresoontes, mis häirivad normaalset verevoolu;
  • Hüalinoos (või hüalüüli düstroofia) on haigusseisund, mis on üks valgu düstroofia tüüpidest ja mida iseloomustab hüalani ladestumine kudedes;
  • Fibrinoid (või fibrinoidne paistetus) on pöördumatu seisund, mida iseloomustab veresoonte läbilaskvuse järsk tõus ja sidekoe sügava desorptsiooniprobleemide ilmnemine, mis põhineb selle peamise struktuurse aine ja kiudude hävitamisel.

Mikroangiopaatia kliiniline pilt sõltub täielikult kahjustatud koe spetsiifilisusest, mõjutatud organite anatoomilistel ja morfoloogilistel omadustel, samuti teatud välistegurite mõjul organismile. Selle peamised ilmingud on: väikeste veresoonte seinte terviklikkuse kahjustamine ja vere hüübimissüsteemi funktsiooni kahjustamine (hemostaas).

Selle haigusega kaasneb sageli neerupuudulikkus, purpura (nahaalused hemorraagid - haiguslik sümptom, mis on ükskõik millise hemostaasi seose patoloogia sümptomid) ja punaste vereliblede kahjustus.

Mikroangiopaatia põhjused

Mikroangiopaatia areng viib:

  • Mis on tingitud patoloogilisest pärilikust ja geneetilisest tegurist, millega kaasneb veresoonte seina toonuse rikkumine;
  • Teatud vere ja plasma mõjutavad haigused;
  • Keha sissehingamine;
  • Erinevad füüsilised vigastused.

Arvatakse, et ülemäärane suitsetamine ja alkoholisõltuvus, samuti hüpertensioon, keha üldine nõrkus, mis on põhjustatud näiteks ohtliku tootmise või teatud vanusega seotud muutustega, võib põhjustada mikroangiopaatiat.

Mikroangiopaatia vormid

Kaasaegne meditsiin eristab kahte tüüpi haigusi:

  1. Tserebraalne mikroangiopaatia (või aju mikroangiopaatia);
  2. Diabeetiline mikroangiopaatia.

Aju mikroangiopaatia iseloomulik tunnus on aju asuvate mikroskoopiliste veresoonte kahjustus. See areneb kõige sagedamini aju normaalse vereringe, ateroskleroosi ja püsivalt kõrgenenud vererõhu (hüpertensiooni) taustal.

Diabeetiline mikroangiopaatia on üks sümptomeid, mis on seotud diabeediga ja on koe (või histotoksilise) hüpoksia tekkimise põhjus, mis on tingitud hapniku kahjustusest kudedes.

Aju mikroangiopaatia

Peaaju mikroangiopaatia, millega kaasneb kahjustus väikestele veresoontele ja nende harudele ajus, jaguneb kahte tüüpi, millest üks on iseloomulik hiina looduse arterite seinte paksenemisele ja teine ​​kapillaaride seinte paksenemisele. Nii esimeses kui ka teises asjas peetakse aju mikroangiopaatiat aju verevarustuse kroonilise puudulikkuse tagajärjel ja see põhjustab tõsist kahju selle valgele ainele - närvikiudude klastrid ulatuvad traadiga teed moodustavatest neuronitest. Omakorda põhjustab aju düsfunktsioon järgmist:

  • Lacunar infarkt (või ajutrauma) - haigusseisund, mis tekib ühe ajuveresoonte läbitungivate filiaalide oklusiooni tagajärjel;
  • Aju mitte-põletikulised haigused (entsefalopaatia), mida iseloomustab difuusne ajukahjustus.

Diabeetiline mikroangiopaatia

See mikroangiopaatia vorm areneb tänu veresuhkru taseme tõusule üle normaalse taseme. Selle taustal kannatavad patsiendid väikkaliiberlaevade (venuleede, kapillaaride ja arterioolide) seinte kahjustuse eest, mis asuvad organismi kudede vahetus läheduses. Sellisel juhul sõltub kliiniline pilt täielikult kahjustuse asukohast.

Diabeedi tüüpi mikroangiopaatia on üks kõige ohtlikumatest diabeedi ilmingutest. See on tingitud asjaolust, et patoloogia põhjustab kudede pakkumise protsesside katkemist ja erinevate metaboliitide eemaldamist nendest. Nagu haigus progresseerub, tekib vasokonstriktsioon, kudede hapnikuvajaduse nähud muutuvad märgatavamaks ja haiguse kulg märgatavalt halveneb.

Laeva seinte pöördumatu kitsendamine on tingitud:

  • Väikeste arterite membraanide kahjustus;
  • Endoteeli proliferatsioon;
  • Keldmemembraanide tihendamine;
  • Mukopolüsahhariidide kogunemine arterite seintes.

Samal ajal on osmootse rõhu suurenemise tulemusena veres sisalduva fruktoosi taseme tõus ja vee liigne tarbimine patsientidel rakkude turse suurenenud ja veresoonte seisund halvendab valkude ja rasvade ainevahetust.

Seda tüüpi mikroangiopaatia kõige iseloomulikumad ilmingud on:

  • Diabeetilist nefropaatiat (mida on täheldatud umbes kolmandikul patsientidest ja seda iseloomustab neerufunktsiooni kahjustus, neerupuudulikkus ja suurte valkude sisaldus uriinis);
  • Diabeetiline angooretinopaatia (silma stenüüdi vaskulaarne kahjustus);
  • Alumiste jäsemetes paiknevate anumate mikroangiopaatia.

Mikroangiopaatia diagnoosimine ja ravi

Mikroangiopaatia diagnoosimiseks on vajalik:

  • Veresoonte ultraheliuuring;
  • Ultraheli põhiosa;
  • Magnetresonantstomograafia;
  • Röntgenikatse;
  • Arvutitomograafia.

Mikroangiopaatia ravis sõltub see patoloogilise protsessi ja selle etioloogia lokaliseerimisest. Enamikul juhtudel on patsientidel näidatud ravimiteraapiat, mille eesmärk on parandada mikrotsirkulatsiooni efektiivsust kudedes. Lisaks sellele võib füsioteraapiat ette kirjutada.

Kirurgiline sekkumine on vajalik ainult siis, kui vaskulaarset läbitavust tuleb taastada. See viiakse läbi krio-kirurgilise või laser-koagulatsioonitehnikaga.

Aju aju mikroangiopaatia: vormid ja ravi

1. Mõned patoloogiad 2. Prognoositavad tegurid 3. Haigusvormid 4. Kliiniline pilt 5. Diagnoos 6. Ravi 7. Prognoos

Meie kehas ei ole ühtegi organi ega kude, mis võiksid ilma hapnikuta ja toitainetega, mida veri transpordib. See kehtib eriti eluliste elundite - süda ja aju kohta, sest neis toimub kõige kiiremini ainevahetusprotsesse. Aga mis juhtub, kui toitainete tarnimine verele on langenud? Mis siis, kui väikesed anumad ja kapillaarid tarnivad vere kehas kudedesse halvasti?

See patoloogia võib mõjutada ükskõik millist elundit, kuid aju mikroangiopaatia on kõige ohtlikum.

Natuke patoloogia

Aju mikroangiopaatia ei tekita kuhugi. Verejooksu seinad võivad esineda 4 põhjusel:

  1. Tromboos - veresoonte luumenuse blokeerimine verehüübiga.
  2. Nekroos - rakkude ja kudede surm.
  3. Hüalinoos - proteiini veresoonte seinad - hüalüün.
  4. Fibroos on koe permeaabluse pöördumatu suurenemine, mis põhjustab selle hävitamist.

Sõltuvalt mikroangiopaatia vormist võib patoloogial olla kõige negatiivsemaid tagajärgi, seega on väga tähtis jälgida teie seisundit ja otsida abi esimeste sümptomite korral.

Predisposing factors

Mikroangiopaatia tekitatud isheemiliste kahjustuste keskused ei esine mõne tunni jooksul. Neile eelneb pikk protsess, mis reeglina on seotud järgmiste teguritega:

  • geneetiline ebanormaalsus, mis põhjustab vaskulaarset toonust;
  • suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine;
  • veritsushäiretega seotud haigused;
  • vigastused;
  • nakkushaigused;
  • endokriinsed haigused, eriti diabeet;
  • südame-veresoonkonna haigused, eriti hüpertensioon;
  • raske füüsiline töö ja kahjulikud töötingimused;
  • vanus pärast 50 aastat.

Haiguse vormid

Sõltuvalt mitmest tunnusest, tserebraalne mikroangiopaatia jaguneb 4 tüüpi:

  1. Tserebraalne amüloidne mikroangiopaatia on eakate haigus. Põhjustab ebanormaalse valgu ladestumist. Seda praktiliselt ei diagnoositud ja ravimravimile vastab halvasti.
  2. Lentikulostriar angiopaatia mõjutab lapsi. On vaja jälgida lapse dünaamikat.
  3. Diabeetiline mikroangiopaatia mõjutab diabeediga patsiendi kogu kehat. Kui patsiendi seisund halveneb, muutuvad aju manifestatsioonid selgemaks. Nõuab haiguse ravimist.
  4. Arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel tekib hüpertensiivne mikroangiopaatia. On vaja jälgida survet ja mitte lubada selle äkksurve.

Praeguses staadiumis arvatakse, et lenticulostricial angiopathy ei ole haigus, vaid eriline verevarustus. Kui see ei põhjusta lapse füüsilise ja psühhomotoorse arengu kõrvalekaldeid, ei nõua see parandamist.

Kliiniline pilt

Patsiendi seisundit iseloomustab peamiste sündroomide olemasolu ja kombinatsioon. Patsiendid kurdavad sageli tugevat peavalu, mis ravimite poolt halvasti vabaneb ja millega kaasneb vestibulaarne sündroom. Sellistel patsientidel ilmneb selgelt ka asteno-neurootiline sündroom: nad on halvas tujus, ärritavad, depressioonivastased ning samal ajal väsivad nad kiiresti, unustavad halvasti, pidevalt tunnevad end ülekoormatud ja väsinud. Nad märgivad jõudluse märkimisväärset langust. Sõltuvalt glükoosi fookuste lokalisatsioonist ja nende mahust võib patsiendil tekkida vegetatiivne polüneuriidi sündroom: naha valu ja tundlikkuse tundlikkus erinevates piirkondades. Teine iseloomulik ja ohtlik sündroom on hemorraagiline. See võib ilmneda muljutiste ja verevalumite kujul ning veresoonte verest. Oht on sisemine verejooks aju membraanide vahelisse ruumi või otse aju sisusse.

Aju mikroangiopaatia põhjustab erineva raskusega entsefalopaatiat. Kui haigus on alanud ja korralikult ei ravita, varajases staadiumis halveneb seisund ainult halvenenud, põhjustades patsiendi puude ja aja jooksul surma.

Diagnostika

Kõik ülaltoodud sündroomid võivad olla teiste haiguste tunnused, mistõttu on väga oluline haiguse ajalugu õigesti koguda, patsient kontrollida ja uurida. Lisaks kliinilistele ja biokeemilistele vereanalüüsidele määratakse patsiendile verehüübimiskatse, entsefalogramm. Kõige informatiivsem uuring on antud juhul CT-skaneerimine või aju MRI, sest ainult sellisel viisil on võimalik tuvastada glioosi. Tänu nendele uuringutele on võimalik eristada glioosi fookusi, nende suurust, paiknemist, mis on oluline ravi taktika valimisel ja patsiendi tervise ja elu prognoosimisel. Samuti on kohustuslik kontrollida oftalmoloogit ja põhjaosa laevu.

Ravi

Aju mikroangiopaatia ravi on jagatud kaheks vektoriks:

  1. Kirurgiline ravi.
  2. Konservatiivne ravi.

Aju mikroangiopaatia kirurgiline sekkumine viiakse harva läbi ainult juhtudel, kui kollateraalid ei suuda täielikult vereringe puudulikkust kompenseerida ning ravimi avanemist ei ole võimalik taastada.

Ravi ajal eelistatakse ravimeid. Ravi eesmärgiks on peamiselt haiguse, sh diabeedi või hüpertensiooniga võitlemine. Ravimi annused valitakse iga patsiendi jaoks eraldi vastavalt tema haiguse tõsidusele, üldisele seisundile ja varasemate ravikuuride arvessevõtmisele.

Kui mikroangiopaatia põhjustab diabeet, valitakse patsient insuliini nõutavad annused, parandab dieeti ning töö- ja puhkeolekut.

Arteriaalse hüpertensiooniga patsiendid määravad kõigepealt välja statiinid, antihüpertensiivsed ravimid, ravimid, mis vähendavad vere lipiide, kuna nad näevad ette madala lipoproteiinide sisaldusega dieedi, kus on võimalikult palju kiudaineid, valida füüsikaline teraapia.

Kui patsiendil on tserebraalne amüloidne entsefalopaatia, on ta ette kirjutanud nikotiinhappepreparaate, nootropike, vitamiine ja mikroelemente. Neil ravimitel on ka positiivne mõju erinevate etioloogiate mikroangiopaatiatele.

Füsioteraapia, massaaž, bassein koos hästi valitud meditsiiniga parandab oluliselt patsiendi seisundit hoolimata asjaolust, et glioosi fookused jäävad, suureneb nende juhtivus.