Migreen ja epilepsia

Epilepsia

Migreen on neuroloogiline haigus, mis avaldub korduvate paroksüsmaalsete peavalude ja seotud patoloogiliste tunnuste tõttu. Valu sündroom tekib sageli ühes peaosas, see väljendub pulse, mis purustab templid ja eesmised lambad. Valuliste rünnakute tekitamise peamine põhjus on pärilikkus.

Epilepsia on neuropsühhiaatriline haigus, mis avaldub konvulsiooniliste krampide ja krambihoogude kujul, mille põhjuseks võivad olla kasvajad ja ajukahjustused, aju struktuuride kudedesse nakatumised ja patoloogiad. Krampide ajal halvendab patsiendi seisundit hallutsinatsioonid, kontrollimatud krambid ja teadvusekaotus.

Migreen ja epilepsia: sümptomite ja erinevuste sarnasus

Migreeni päritolu olemus on epilepsiaga tihedalt seotud. Mõlemal juhul on rünnakute põhjus tingitud muutustest kesknärvisüsteemi neuronites, mis viib veresoonte süsteemi destabiliseerumiseni. Mõlemal haigusel on ühised tunnused ja sümptomid, mis on igal juhul väljendatud enam-vähem.

Nii migreeni kui ka epilepsiaga seotud tavalised patoloogilised tunnused on järgmised:

  • rünnakute sagedus ja raskendav olemus;
  • peavalu;
  • aura visuaalsete või vestibulaarsete häirete kujul;
  • iiveldus, erineva intensiivsuse oksendamine, pikaajaline pearinglus;
  • teadvuse häired;
  • ajuveresoonkonna rütmi patoloogiline aeglustamine, mis kuvatakse elektroentsefalograafi uuringus.

Kirjeldatud sümptomite erinevus seisneb manifestatsiooni intensiivsuses, sageduses ja patoloogilistes tunnustes. Näiteks kui patsiendil on rünnaku ajal migreen, täheldatakse järgmist:

  • Tõsine peavalu, mis sageli areneb ühekülgse pulsatsioonina. Ühe rünnaku keskmine kestus on 60 minutit.
  • Visuaalne aura areneb 30 minuti jooksul koos siksakpi või ovaalse kujuga täppide väljanägemisega, mustade valgete või kuldpruunide joonistuste silmade väljanägemisega.
  • Kergete osaliste krampide kujul teadvushäire (iseloomulik keerulistele migreeni vormidele), kui patsiendil on tunne ja liikuvus, mälu ja vaimne aktiivsus väheneb, kui ta on teadlik sellest, mis toimub ja suudab olukorrale adekvaatselt reageerida.
  • Rünnaku ajal ja pärast selle lõpetamist on EEG-indikaatoritel normidest väiksemad eeskirjade eiramised.

Epilepsia sümptomid ilmnevad järgmiselt:

  • Peavalu puudub või on kerge. Rünnakud kestisid keskmiselt 5 minutit, kuid vahe nende vahel on oluliselt vähenenud võrreldes migreeniga.
  • Kiiresti kasvava visuaalse auraga on patsiendil sfäärilised pildid, mis on värvitud erinevatesse eredad värvid.
  • Teadvuse häired keeruliste osaliste krampide kujul, kui patsient mõistab, mis toimub, kuid ei suuda reageerida (oma positsiooni muutmiseks, et vastata küsimusele).
  • Osade jäsemete või kehaosade halvatus rütmi tekkest pärast kompleksseid osalisi krampe.
  • Rünnaku ajal näitab EEG ajuliste struktuuride epilepsiaga seotud häid patoloogilisi muutusi.

Migreen ja epilepsia võivad üksteist täiendada või toimida provokatsioonina krampide ja krambihoogude tekkeks, muutes ravivõtete suutmatus raskemateks patoloogilisteks vormideks - migrelepia.

Migrepsy: rünnakute hübriid

Migreploopia on üks keerulisi migreeni tüüpe, mille rünnaku süvendab epilepsiahoog. Selle haiguse iseloomulikud sümptomid on migreeni iseloomulik aura ja epilepsia krambihoog tunduvalt hiljem.

Patoloogia, migreenihoogude ja epilepsia hübriid, on väljendatud järgmiste tunnuste ja kliiniliste ilmingutega:

  • rünnakute raskendav (paroksüsmaalne) olemus;
  • pärilike ja kahjulike tegurite mõju krampide arengule;
  • epilepsiahoogude ilmnemine migreenihoogude ajal;
  • elektroencefalogrammil esinevad väljendunud veresoonte muutused;
  • haiguse tõhusa diagnoosimise raskus;
  • valulikku iiveldust ja korduv oksendamine koos valuga;
  • peavalu ja epilepsiahoogude areng ühelt poolt;
  • migreeni valu kadumine pärast krambihood;
  • krambivastaste ravimite efektiivne toime migreenihoogude tekke ajal.

Haigus on klassifitseeritud kompleksseks neuroloogiliseks häireks, mis nõuab viivitamatut ja piisavat arstiabi tuvastatud asjakohaste sümptomite ja patoloogiliste tunnuste väljaselgitamiseks.

Migrilöögi ravi

Migreeni valu raviks, millega kaasnevad epilepsiahoogud, võite rakendada ühte raviviisilist lähenemist. Epilepsiahaiguse vältimiseks on migreenihäire esialgsel etapil peatuda ja ravimite abiga raskendava seisundi sümptomid vähendada:

  1. Analgeetiliste ainete kombineeritud ravimid, kodeiin, fenobarbitaal, kofeiin (Pentalgin, Solpadine, Nurofen, Novigan).
  2. Seedetraktivastased vahendid, mille eesmärk on migreenihoogude pärssimine, tasakaalustades hormooni serotoniini (triptaanid) ja antispastilisi toimeid perifeerstele veresoontele (ergotalkaloid).
  3. Antikonvulsandid (benzonool, fenobarbitaal, klonasepaam). Need ravimid mitte ainult ei leevenda konvulsioone, vaid kõrvaldavad ka sellised sümptomid nagu iiveldus, oksendamine ja peavalu.
  4. Narkootilisi analgeetikume (kodeiin, Promedol, Morfiin) kasutatakse äärmuslikel juhtudel, kui patsiendil on tõsine epilepsiahoog, mille täielikku teadvuse häireid ja raske migreeni valu.

Kui epilepsia krambihood süveneb ja kirjeldatud ravimid on ebaefektiivsed, peate kutsuma meditsiinivalmis meeskonda ja patsiendile haiglasse võtma neuroloogia osakonda, kus talle määratakse piisav ravi, sõltuvalt krambi raskusastmest.

Epilepsia peavalu

Epilepsia on krooniline neuropsühhiaatriline patoloogia, mille peamiseks või ainusks kliiniliseks manifestatsiooniks on krambid ja teadvusekaotus. Patsientidel enne rünnakut või pärast seda esineb tihtipeale migreeni omadustega tsefalalgia (peavalu). Epilepsia peavalu ravi ja selle aluseks oleva haiguse ravi teostab neuroloog.

Põhjused

Siin on kolm peamist tegurit.

  • Epilepsia idiopaatilises vormis esineb geneetiline eelsoodumus. Organismi aju kahjustus puudub, kuid neuronite patoloogiline reaktsioon on tuvastatud. Sellisel juhul on konfiskeerimised ilmselge põhjuseta.
  • Sümptomaatiline patoloogiline tüüp on nn. Foci moodustumise tagajärg. "Patoloogiline pulsatsioon".

Eeldatavad tegurid:

  • mürgitus;
  • neoplasmid ajus;
  • vigastused;
  • meningiit;
  • viirusnakkused;
  • vaskulaarpatoloogia;
  • kaasasündinud väärarendid.

Rünnak on teatud (sageli väikeste) stiimulitega kokkupuute tagajärg.
Pöörake tähelepanuA. Krüptoonilise liigi etioloogia ei ole selge.
Epilepsia tekkega peavalu ja ravi vajav peavalu levinud põhjus on tserebrospinaalvedeliku tsirkulatsiooni rikkumine.

Sümptomid

Peavalu intensiivsus selle neuropsühhiaatrilise patoloogia taustal on tavaliselt mõõdukas või nõrk, kuid see võib suureneda füüsilise või vaimse stressiga. Cefalgias on tavaliselt hajus (hajus) iseloom, kuid mõnikord iseloomustab see selget asukohta.
Oluline: paljude aastate peavalu võib olla ainuke epilepsia kliiniline ilming.
Valu sündroom esineb äkki, patsiendi normaalse tervisliku seisundi taustal. Sageli on sellega seotud psühho-emotsionaalsed häired ja oksendamine. Paroksüstide sagedus varieerub 1-2 korda kuus 2-3 episoodini aastas.
Diagnoosi ajal ilmnevad paljudel patsientidel sisehüdrosefalosiini ja arahnoidset membraani põletiku muud sümptomid.

Mis pistmist valu?

Epilepsia peavalu ravi vajab neuroloogi esialgne kontroll. Meetmed on peamiselt suunatud põhihaiguse vastu võitlemiseks.
Valu vältimiseks on välja kirjutatud valuvaigistid. Krambihoogude vältimiseks on vajalik antiepileptiliste ravimite pidev tarbimine. Patsiendile soovitatakse vältida stressi, mis võib põhjustada krampe ja kaasnevate sümptomite tekkimist.

Epilepsia vastased antikonvulsandid: vahendite ülevaade

Antikonvulsiivsed ravimid on krambivastased ravimid, nagu ka epilepsia peamine manifestatsioon. Mõistet "epilepsiavastased ravimid" peetakse korrektsemaks, kuna neid kasutatakse epilepsiahoogude vastu võitlemiseks, mida ei kaasne alati krambihoogude areng.

Tänapäeval on antikonvulsante esindatud üsna suurte narkootikumide rühmaga, kuid uute ravimite otsimine ja arendamine jätkub. See on tingitud epilepsia kliinilistest ilmingutest. Lõppude lõpuks on palju erinevaid arengumehhanismis olevaid krampe. Uuenduslike vahendite otsingut määravad ka epilepsiahoogude vastupanu (resistentsus) mõnedele juba olemasolevatele ravimitele, nende kõrvaltoimed, mis raskendavad patsiendi elu ja mõnda muud aspekti. Sellest artiklist kogub te teavet peamiste epilepsiavastaste ravimite ja nende kasutamise kohta.

Epilepsia farmakoteraapia mõned põhialused

Epilepsia ravi peamine eesmärk on säilitada ja parandada patsiendi elukvaliteeti. Nad püüavad seda saavutada, kõrvaldades täielikult epilepsiahooge. Kuid samal ajal ei tohiks pideva ravimi kõrvaltoimed ületada krambihoogude negatiivset mõju. See tähendab, et te ei saa püüda kõrvaldada konfiskeerimisi "mis tahes hinnaga." Vaja on leida "keskaeg" haiguse ilmingute ja epilepsiavastaste ravimite kahjuliku mõju vahel, nii et krambihood ja kõrvaltoimed on minimaalsed.

Epilepsiavastaste ravimite valik sõltub mitmest parameetrist:

  • rünnaku kliiniline vorm;
  • epilepsia tüüp (sümptomaatiline, idiopaatiline, krüptogeenne);
  • vanus, sugu, patsiendi kaal;
  • kaasuvate haiguste esinemine;
  • eluviis.

Vastutav arst seisab silmitsi raske ülesandega: valida (ja see oleks hea, esimesel katsel) tõhusaks vahendiks kogu antiepileptiliste ravimite arvukusest. Pealegi on epilepsia monoteraapia soovitav, see tähendab ühe ravimi kasutamine. Ainult juhul, kui mitmed ravimid omakorda ei suuda rünnakuid toime tulla, kasutasid nad kahe või isegi kolme ravimi samaaegset vastuvõttu. On välja töötatud soovitused üksikute ravimite kasutamise kohta, mis põhinevad nende ühe või teise epilepsia või krambihoogude vormidel. Seoses sellega on olemas esimeses ja teises valikuvormis ravimid, st need, kellega on vaja alustada ravi (ja nende efektiivsuse tõenäosus on kõrgem), ja need, mida tuleks kasutada esimese ravimi ravimite ebaefektiivsuse korral.

Ravimi valimise keerukus sõltub suuresti selle individuaalse (!) Efektiivsusest ja taluvusest. See tähendab, et kahel patsiendil, kellel on sama tüüpi krambid, sama sugu, kehakaal ja ligikaudu sama vanus ning isegi samad kaasnevad haigusseisundid, võib haiguse tõrjeks olla vajalik sama ravimi teine ​​annus.

Samuti tuleks meeles pidada, et ravimit tuleks pikka aega katkestada: pärast rünnakute kontrollimist veel 2-5 aastat! Kahjuks peate mõnikord võtma arvesse patsiendi materiaalset võimekust.

Kuidas antikonvulsandid toimivad?

Epilepsiaga seotud krambihoogude esinemine on ajukoorte ebanormaalse elektrilise aktiivsuse tagajärg: epilepsiahoog. Epilepsiahoogude neuronite erutatavuse vähenemine, nende rakkude membraanipotentsiaalide stabiliseerumine viib spontaansete heitmete arvu vähenemiseni ja järelikult ka krambihoogude arvu vähenemiseni. Selles suunas on "epilepsiavastased ravimid" "töötavad".

Antikonvulsantide toimemehhanismid on kolm peamist mehhanismi:

  • GABA retseptorite stimulatsioon. GABA - gamma-aminovõihape - on närvisüsteemi pärssiv vahendaja. Selle retseptorite stimuleerimine viib neuronite aktiivsuse pärssimiseni;
  • ioonkanalite blokeerimine neuronmembraanis. Elektrilise tühjenemise välimus on seotud rakumembraani toimimispotentsiaali muutumisega, viimane toimub mõne membraani mõlemal küljel teatud naatriumi, kaltsiumi ja kaaliumiioonide suhtega. Ioonide suhte muutus viib epaktiivsuse vähenemiseni;
  • glutamaadi koguse vähenemine või selle retseptorite blokeerimine sünaptilises šokis (elektrilöögi edastamise kohas ühelt neuronilt teisele). Glutamaat on stimuleeriva toimega neurotransmitter. Selle mõju kõrvaldamine võimaldab lokaliseerida põletiku fookust, vältides selle levikut kogu aju.

Igal krambivastase ravimil võib olla üks või mitu toimemehhanismi. Selliste toimemehhanismidega seostatakse ka epilepsiavastaste ravimite kasutamisest tulenevaid kõrvaltoimeid, kuna nad mõistavad oma võimet mitte selektiivselt, vaid tegelikult kogu närvisüsteemis (ja mõnikord mitte ainult selles).

Peamised antikonvulsandid

Epilepsiat on ravitud mitmete ravimitega alates 19. sajandist. Mõningate ravimite valik muutub aja jooksul uute andmete kasutamisel nende kasutamisel. Mõned uimastid on minevikus läbikukkunud ja mõned jäävad oma positsioonide juurde. Praegu on antikonvulsantide hulgas kõige sagedasemad ja sagedamini kasutatavad ravimid järgmised:

  • Naatriumvalproaat ja teised valproaadid;
  • Karbamasepiin;
  • Okskarbasepiin;
  • Lamotrigiin;
  • Etosuksimiid;
  • Topiramaat;
  • Gabapentiin;
  • Pregabaliin;
  • Fenütoiin;
  • Fenobarbitaal;
  • Levetiratsetaam.

Loomulikult ei ole see olemasolevate antikonvulsantide kogu nimekiri. Täna on Venemaal registreeritud ja heaks kiidetud rohkem kui 30 uimastit.

Eraldi tuleb märkida, et epilepsia ravis on oluline järgmine fakt: kasutatakse originaalparketit või ravimit (geneerilisi ravimeid). Originaalravim on ravim, mis loodi esmakordselt, testitud ja patenteeritud. Generic on ravim, millel on sama toimeaine, kuid mida toodab jälle teine ​​ettevõte ja kaubamärgi patendi kehtivusaeg. Üldnimetuse abiained ja tootmistehnikad võivad originaalilt erineda. Seega on epilepsia ravimisel oluline roll brändi või geneeriliste ravimite kasutamisel, kuna märgitakse, et patsiendi ülekandmine originaalravimilt geneeriliste ravimitena (tavaliselt materiaalsete raskuste tõttu, kuna kaubamärgiga ravimid on väga kallid), võib osutuda vajalikuks viimase annuse korrigeerimine tõhustada). Ka geneeriliste ravimite kasutamisel suureneb tavaliselt kõrvaltoimete esinemissagedus. Nagu näete, pole narkootikumide samaväärsus antud juhul võimeline rääkima. Seepärast ei saa epilepsia ravis ühel ravil teise ravimiga sama toimeainet muuta ilma arstiga nõu pidamata.

Naatriumvalproaat ja teised valproaadid

Selle grupi algne ravim on Depakiin. Depakiin valmistatakse erinevate ravimvormide kujul: tabletid, siirup, tabletid ja pikaajalise toimega graanulid, enterokatted, samuti lüofilisaatina lahuse valmistamiseks veenisiseseks manustamiseks. Sarnase toimeainega on palju geneerilisi ravimeid: Konvuleks, Enkorat, Konvulsofin, Acediprol, Valpariin, Valproaatnaatrium, Valproaadi kaltsium, Valproiinhape, Valprokom, Apilepsiin.

Depakiin on esimese ravimi ravim peaaegu kõigi olemasolevate epilepsiahoogude, nii osalise kui ka generaliseerunud epilepsiahoogude raviks. Seetõttu on sageli see koos temaga ja alustab ravi epilepsiaga. Depakini positiivne tunnus on igasuguse epilepsiahoogude ebasoodsa mõju puudumine, see tähendab, et see ei põhjusta krambihoogude suurenemist, isegi kui see osutub ebaefektiivseks. Ravim toimib GABAergilise süsteemi kaudu. Keskmine raviaine on 15-20 mg / kg päevas.

Depakini vastuvõtmine avaldab kahjulikku toimet maksale, seetõttu on vaja kontrollida maksaensüümide taset veres. Kõige sagedamate kõrvaltoimete hulka tuleb märkida:

  • kehakaalu tõus (rasvumine);
  • trombotsüütide arvu vähenemine veres (mis põhjustab vere hüübimissüsteemi häireid);
  • iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, ärritunud väljaheide (kõhulahtisus) ravi alguses. Mõne päeva pärast need nähtused kaovad;
  • jäsemete heledav treemor ja unisus. Mõnel juhul on need nähtused doosist sõltuvad;
  • ammoniaagi kontsentratsiooni suurendamine veres;
  • juuste väljalangemine (võib olla mööduv või annusest sõltuv nähtus).

Ravim on vastunäidustatud ägeda ja kroonilise hepatiidi korral, hemorraagiline diatses, samaaegselt Hypericum'i võtmine alla 6-aastastel lastel.

Karbamasepiin

Originaalravim koos toimeainega nagu Finlepsiin. Generics: karbamasepiin, tegretool, mazetool, septool, karbapiin, zagretool, aktinerval, stazepiin, storilat, epial.

Esiteks algab sellega osalise ja sekundaarse generaliseerunud krambihoogude ravi. Finlepsiini ei saa kasutada absansy ja müoklooniliste epilepsiavastaste krampide puhul, sest antud juhul on see ilmselgelt ebaefektiivne ravim. Keskmine päevaannus on 10-20 mg / kg. Finlepsiin vajab annuse tiitrimist, see tähendab, et esialgset annust suurendatakse järk-järgult kuni optimaalse toime saavutamiseni.

Lisaks krambivastasele toimele on sellel ka psühhoosivastane toime, mis võimaldab ühe ravimi abil "tappa kaks lindu ühe kiviga", kui patsiendil on samaaegsed muutused vaimses valdkonnas.

Ravim on lubatud lastele alates aastast.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on:

  • pearinglus, ebastabiilsus kõndimisel, unisus, peavalu;
  • allergilised reaktsioonid lööve kujul (urtikaaria);
  • leukotsüütide, trombotsüütide arvu vähenemine, eosinofiilide sisalduse suurenemine;
  • iiveldus, oksendamine, suu kuivus, leelisfosfataasi aktiivsuse suurenemine;
  • kehas vedelikupeetus ja selle tulemusena turse ja kehakaalu tõus.

Finlepsiini ei tohi kasutada ägeda perioodilise porfüüria, atrioventrikulaarse südame blokeerimisega patsientidel, mis rikub luuüdi hematopoeesiat (aneemia, valgete vereliblede arvu vähenemine), samaaegselt liitiumpreparaatide ja MAO inhibiitoritega.

Okskarbasepiin (trileptiline)

See on teise põlvkonna ravim, karbamasepiin. Seda kasutatakse ka koos karbamasepiiniga, millel on osalised ja generaliseerunud krambid. Karbamasepiiniga võrreldes on sellel mitmeid eeliseid:

  • mürgiste ainevahetusprobleemide puudumine, see tähendab, et tema viibimist kehas suurendab palju vähem kõrvaltoimeid. Okskarbasepiini võtmise kõige sagedasemad kõrvaltoimed on peavalu ja üldine nõrkus, pearinglus;
  • patsiendid paremini taluvad;
  • vähem tõenäoliselt allergilisi reaktsioone;
  • ei nõua annuse korrigeerimist;
  • koos teiste ravimitega vähem mõjutab, mistõttu on eelistatav kasutada seda vajaduse korral samaaegselt teiste ravimitega;
  • heaks kiidetud kasutamiseks lastel alates 1. kuu jooksul.

Lamotrigiin

Originaalravim: Lamictal. Generics on Lamitor, Convulsan, Lamotrix, Triginet, Seyzar, Lamolep.

Kasutatakse üldiste toonilis-klooniliste krambihoogude, puudumiste, osaliste krampide ravis.

Keskmine raviaine on 1-4 mg / kg päevas. Nõutakse annuse järkjärgulist suurendamist. Lisaks antikonvulsandile avaldab see antidepressantide mõju ja normaliseerib meeleolu. Lubatud kasutada 3-aastastel lastel.

Ravim on üsna hästi talutav. Lamotrigiini levinud kõrvaltoimed on järgmised:

  • nahalööve;
  • agressiivsus ja ärrituvus;
  • peavalu, unehäired (unetus või uimasus), pearinglus, jäsemete värinad;
  • iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
  • väsimus.

Selle ravimi teine ​​eelis on väike arv ilmseid vastunäidustusi. Need on Lamotrigiini ja esimese kolme raseduskuu talumatus (allergilised reaktsioonid). Kui toidate last rinnaga kuni 60% ravimi annusest, mis sisaldub veres, võib lapsele minna.

Etosuksimiid

Etosuksimiid või Suksilep on vähem haruldased ravimid. Seda kasutatakse ainult vanurite raviks esimese ravimi ravimina. Efektiivne annus on 15-20 mg / kg päevas. Sageli kasutatakse epilepsia raviks lastel.

Peamised kõrvaltoimed:

  • pearinglus, peavalu;
  • nahalööve;
  • fotosfoobia;
  • parkinsonismi nähtused;
  • seedetrakti häired;
  • mis tahes vererakkude arvu vähendamine.

Seda ei tohi kasutada neeru- või maksapuudulikkuse, verehaiguste, porfüüria, raseduse ja imetamise ajal.

Topiramaat

Originaalravim on tuntud nime all Topamax, üldised ravimid - topalepsiin, Topsaver, Maksitopyr, Epitope, Toreal, Epimax.

Seda saab kasutada üldise toonilis-kloonilise, sekundaarse generaliseerunud ja osalise krambihood, müoklooniadena esimese rea vahendina. Efektiivne annus on 200-400 mg / kg päevas.

Sageli põhjustab uimasust, peapööritust, paresteesia tekkimist (indekseerimine, põletustunne, tuimus ükskõik millises kehaosas), mäluhäired, tähelepanu, mõtlemine, isutus, isegi anoreksia, lihasevalu, kahekordne nägemine, hägune nägemine, valu ja tinnitus, ninaverejooks, juuste väljalangemine, nahalööbed, provotseerivad liiva ja neerukivide moodustumist, põhjustab aneemiat. Ja kuigi absoluutsete vastunäidustuste hulka kuulub ainult ülitundlikkus ravimi suhtes ja kuni 2-aastased lapsed, siiski nõuab suur hulk kõrvaltoimeid topiramaadi tahtlikku ettekirjutust. Sellepärast on enamikul juhtudel ka see ravim teisel real, st seda kasutatakse ainult juhul, kui sellised abinõud nagu Depakiin, Lamotrigine, Finlepsin on ebaefektiivsed.

Gabapentiin ja Pregabaliin

Need toimeained on gamma-aminovõihappe analoogid, millel põhineb nende toimemehhanism. Originaalravimid on vastavalt Neurontin ja Lyrics. Neurontini geneerilised ravimid: Tebantin, Gapentek, Lepsitin, Gabagamma. Generics Lyrics: Algerika, Pregabalin, Prabegin.

Mõlemad ravimid on klassifitseeritud epilepsia teise rühma ravimiteks. Kõige otstarbekam on nende kasutamine osaliste ja sekundaarsete generaliseerunud krambihoogude korral, mõnel juhul esmaste generaliseerunud krampide korral. Gabapentiini vajalik annus on 10-30 mg / kg päevas, Pregabaliin - 10-15 mg / kg päevas. Lisaks epilepsiahoogudele leevendavad ravimid ka neuropaatilist valu (postherpeetiline neuralgia, diabeetiline valu, valu alkoholilises neuropaatias), samuti fibromüalgia valu.

Uimastite kasutamise tunnuseks on nende hea talutavus. Kõige sagedamini leitud kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

  • pearinglus ja uimasus;
  • suu kuivus, isutus ja väljaheide;
  • hägune nägemine;
  • erektsioonihäired.

Gabapentiini ei kasutata alla 12-aastastel lastel, Pregabaliin on keelustatud kuni 17-aastasteni. Ei soovitata ravimeid ega rasedaid naisi.

Fenütoiin ja fenobarbitaal

Need on veteranid epilepsia ravimpreparaatide hulgas. Praeguseks ei ole need esmaklassilised ravimid, vaid neid kasutatakse ainult resistentsuse korral teiste ravimitega.

Fenütoiin (difeniin, dihüdan) võib kasutada igasuguste krampide puhul, välja arvatud puudumine. Ravimi eeliseks on selle madal hind. Efektiivne annus on 5 mg / kg päevas. Ravimit ei tohi kasutada maksa- ja neeruprobleemide korral, südame rütmihäirete vormis erinevate blokaatide, porfüüria, südamepuudulikkuse korral. Fenütoiini kasutamisel võivad kõrvaltoimed esineda pearingluse, palaviku, segamise, iivelduse ja oksendamise, värisemise, liigse juuste kasvu, lümfisõlmede suurenemise, vere glükoosisisalduse, hingamisraskuste ja allergiliste löövete kujul.

Fenobarbitaali (Luminal) on kasutatud alates 1911. aastast antikonvulsandina. Seda kasutatakse sama tüüpi krampide puhul nagu fenütoiin, annuses 0,2-0,6 g päevas. Ravim "pleekinud" taustale, kuna on palju kõrvaltoimeid. Nende seas on kõige sagedasemad insomnia kujunemine, tahtmatu liikumise ilming, kognitiivsete funktsioonide halvenemine, lööve, vererõhu langus, impotentsus, toksiline toime maksale, agressiivsus ja depressioon. Ravim on raseduse ajal keelatud müasteenia, alkoholismi, narkomaania, raske maksa- ja neeruhaiguste, diabeedi, raske aneemia, obstruktiivsete bronhide haiguste raviks.

Levetiratsetaam

Üks uutest ravimitest epilepsia raviks. Originaalravim nimetatakse Keppraks, üldnimetuseks - Levetinol, Komviron, Levetiracetam, Epiterra. Kasutatakse nii osaliste kui üldiste krampide raviks. Päevane annus on keskmiselt 1000 mg.

Peamised kõrvaltoimed:

  • uimasus;
  • asteenia;
  • pearinglus;
  • kõhuvalu, isukaotus ja väljaheide;
  • lööve;
  • kahekordne nägemine;
  • köha süvenemine (kui esineb hingamisteede probleeme).

On ainult kaks vastunäidustust: individuaalne talumatus, rasedusaeg ja imetamine (kuna sellistes tingimustes ei ole ravimi toimet uuritud).

Epilepsia ravimite loetelu võib jätkata, sest veel pole veel ideaalseid ravimeid (epilepsiahoogude ravis on liiga palju nüansse). Katsed luua "kuldne standard" selle haiguse raviks jätkuvad.

Kokkuvõtteks öeldes tahaksin selgitada, et igasugune antikonvulsantide ravim ei ole kahjutu. Tuleb meeles pidada, et ravi peaks läbi viima ainult arst, ei ole mingit kahtlust, kas ravim oleks iseseisev valik või muutus!

Epilepsia sagedased peavalud

Epilepsia peavalu. Epilepsia öised peavalud

Peavalu on täheldatud patsientidel, kellel esineb premorbid perioodi eri etappides, ja on esimese krambihoogiga seotud kronoloogiliselt erinev. Uuringutest oli 200-st uuritud 29 patsiendil (14,5%) ja ainult mõnedel patsientidel (5,5%) ainult ajaloos, mõned (9%) ilmusid lapsepõlves pärast mõnda aega kadumist ja siis enne epilepsiavastaste krampide algust tati uuesti, st viimastel juhtudel täheldati seda epilepsia krampide ilmnemise ajal ja vahetult enne epilepsiavastaste krampide ilmnemist.

Esimeste paroksüstide aeg lähemale. peavalu all kannatavate patsientide protsent on suurem. Kokkuvõttes on peaaegu 1/3 algsete sümptomitekompleksi vaatlusest (29,5%) eelnev epilepsiahooge, mis ulatub mõnest kuust kuni kolme aastani. Haiguse algfaasis suureneb lisaks peavalu põdevate inimeste arv (48%), kuid viimane mitmetes vaatlustes muutub intensiivsemaks ja pikemaks.

Peavalu olemus, selle väljanägemise tingimused ja mehhanism on erinevad. 70-st 44-st oli pärast peamist töötust, põnevust, magamise puudumist ja reeglina ka teisel pool päeva uuringu või töö lõppedes peavalu, kui pärast korrapäraste kokkupuude paljude välismõjutajatega vähenes kortikaalsete ärritusnähtude ärrituvus, tajutud kui valulikud aistingud. Selle peavalu mehhanism on tõenäoliselt sama, mis asteenia tingimustes. See on seotud muutustega kesknärvisüsteemi funktsionaalses seisundis.

Seda kinnitavad kaks olulist asjaolu. 1) valu ilmnemine pärast ülemäärast töötamist, ärevus, une puudumine, st tingimustes, kus koerakkude lahustuvus väheneb; 2) peavalu katkestamine pärast magamist ja puhata, kui kortikaalrakkude toimet taastatakse ja suureneb põnevusvõime.

Öine peavalu puudumine. aju kasvajate ja mõnede arahhnoidiidi vormide omadused on üks diferentseeritud diagnostilisi tegureid, mis eristavad epilepsia all kannatavate inimeste peavalu peavalutelt teiste orgaaniliste ajukahjustustega. Hommikune peavalu pärast une on seotud kas arteriaalse või vedeliku rõhu suurenemisega. Selle päritolust on samuti olulised rahutute sojaubad, kui närvide funktsiooni teatud piirkondade ajukoorestuse tõttu ei taastata rakke üleöö.

Peavalu haigus. une häired (unisemine, unenägud, õudusunenäod, eneseväljendamine, liikumise ärevus), peavalu, mis on seotud ülekuulamise ja ärevusega, ilmselt sama.

Mõnedel patsientidel tekib peavalu pea- ja keha asendite tõttu. See suureneb kõndimise, köha ja muude koljusisese rõhuga seotud seisundite korral. Sellistel juhtudel võib valu ilmneda hommikul, kui tõuseb voodist, st hetkel, kui keha asend muutub horisontaalselt vertikaalselt. See võib ilmneda ka siis, kui peapinna järsk muutus, selle liikumine eri suundades: raputamine, järsk kallutamine tagasi, langetamine, pöörded pöörde poole, vertikaaltelje ümber pöörlemine.

Nagu on näidanud PEG uuringud. selle rühma patsiendid on suurendanud intrakraniaalset rõhku. Peavalu, mis on seotud peapinna vahetu järk-järgulise muutumisega, on tõenäoliselt tingitud liverrodünaamilistest muutustest koos intrakraniaalse rõhu suurenemisega.

Mõnedel patsientidel esineb peavalu kuuma ilmaga, pikaajalisel kokkupuutel päikese käes või kinnises ruumis. Peavalu ilmnemine pärast alkoholi joomist, isegi väikestes annustes, on ilmselt tingitud kesknärvisüsteemi tundlikkusest epilepsiaga patsientidel alkoholiga. Peavalu vererõhu muutuste tõttu noortel ja keskeastel inimestel on suhteliselt haruldane. Mõnikord esineb raseduse teisel poolel koos arteriaalse hüpertensiooniga, see jääb pärast sünnitust. Peavalu arteriaalse hüpertooniaga esineb nagu hüpotensiooni juhtudel, peamiselt hommikul.

Menstruatsiooni ajal esineva peavalu ilmnemisel on juhtiv roll endogeensetel teguritel. Mõned patsiendid ei talu bensiini ja põlevate segude lõhna. Autos sõites on neil peavalu. Teised patsiendid on äärmiselt tundlikud tubakasuitsule. Peavalu ilmub kohe, kui nad on ruumis, kus nad suitsetavad.

Epilepsia

Epilepsia sümptomid

Kõik manifestatsioonid ilmnevad spontaanselt, harva esile kutsutud ereda vilkuva valguse, valju heli või palavikuga (kehatemperatuuri tõus üle 38 ° C koos külmavärina, peavalu ja üldise nõrkusega).

Mootorite konfiskeerimine:

  • osalised krambid - lühiajaline tahtmatu tõmbamine mis tahes kehaosas: ühes osas, käsivarred ja jalad, kellel on meeles salvestatud;
  • generaliseerunud krambid: krambid kogu kehas. Rünnakute ajal on võimalik teadvuse kaotus, keele hammustamine, tahtmatu urineerimine ja defekatsioon (rektaalne tühjendamine);
  • pärast rünnakut - väsimus ja peavalu.
Tundlik krambid: naha kihelus või põletustunne, mis mõnikord läheb keha ühelt osalt teisele ja lõpeb spontaanselt. Mitte-konvulsiivne krambihoog (absans):
  • lapse külmutamine 10-30 sekundi jooksul lõpetatud tegevuse läbiviimisel, külmutamine pilku. Pärast rünnakut läbib see peavalu. Ei ole mälestust sobilikult;
  • vastsündinutel ja väikelastel, kellel on selline sobivus, on pea teravad nodi liikumised.
Lisaks võivad epilepsia tekkimise varajased tunnused olla järgmised:
  • peavalud: korduvad, millega kaasneb iiveldus, oksendamine;
  • unenägu kõndides - hommikul ei mäleta laps midagi;
  • õudusunenäod palpitatsioonidega, ärkamine - nutma.

Vormid

Põhjused

LookMedBook tuletab meelde: mida varem te küsite spetsialisti abi, seda rohkem on teil võimalus püsida tervena ja vähendada komplikatsioonide riski:

Pediaatrite üldarst aitab haiguse ravimisel.

Diagnostika

Epilepsia ravi

  • Õrn režiim: õige toitumine, uni, doseeritud harjutus.
  • Sümptomaatiliste vormide korral ravitakse epilepsia arengut põhjustavat haigust: kasvaja eemaldamine, vere akumuleerumine (mõnikord pärast vigastust).
  • Narkootikumid, mis parandavad aju toitumist - nootropics.
  • Antikonvulsandid, mida saab 2,5 kuni 4 aasta vältel rünnakute puudumisel ümber pöörata.
Epilepsia esmaabi.
  • Ei vaja:
    • Püüdke hoida krampe;
    • panna patsient ümber rünnaku kohast (välja arvatud juhul, kui see koht on traumaatiline);
    • proovige patsiendi lahti laskma;
    • tehke kunstlikku hingamist või kaudselt südame massaaži.
  • See on vajalik:
    • Pakkuda patsiendile õhuvoolu;
    • Pöörake patsiendi pea külje poole (nii et keele ei sattu hingamisteedesse ja patsient ei lämmataks);
    • Kui rünnaku ajal tekib oksendamine, tuleb kogu patsiendi kehast keerata külg (nii et see ei tõkestaks).
  • Esmaabi on vajalik ainult motoorsete krambihoogude korral. Kui rünnak on lühike ja ühekordne, ei ole vaja otsekohe arstiabi otsida. Kui rünnak kestab kauem kui 5 minutit või on korduvad rünnakud ja patsient ei taasta teadvust, on vaja kutsuda kiirabi.
  • Samuti on vaja kutsuda kiirabi, kui patsiendil hingamisajal oli hood, hingamine, patsient vigastatud või kui rase naine krampis.
  • Pärast rünnakut on patsiendil tugev nõrkus ja ta taandub teadvuse järk-järgult, mistõttu on vaja anda talle võimalus taastuda.

Tüsistused ja tagajärjed

  • Vigastused (pärast rünnakuid langevad).
  • Vaimne häire.
  • Vaimsed häired: emotsionaalne ebastabiilsus (pisaravus, agressiivsus), depressioon (pikaaegsed madalad meeleoluhäired).
  • Rünnakute ajal võib esile kukkuda keelekütus, võib inimene hingata emeetikumide massidelt.

Epilepsia ennetamine

Kuna epilepsia põhjused on tavaliselt teadmata, ei ole ennetus piisavalt arenenud.

Epilepsia peavalu põhjused

Lisamise kuupäev: 1/16/14 3:21 pm

Epilepsia on haigus, millega kaasneb mitmesugune neuroloogiline neuroos, sealhulgas peavalu. On mitmeid põhjuseid, miks seda häiret põhjustavad migreenid.

Et mõista peavalu esinemise mehhanismi epilepsias, on vaja saada mõte selle haiguse olemuse kohta. Selle peamine põhjus on aju neuronites esinev paroksüsmaalne väljutamine. Paroksüsismi all meditsiinilise terminoloogia all mõeldakse teatud impulsside ja signaalide võimendamist kõige kõrgemal tasemel. Epilepsia korral on neuronite ärritus, mis põhjustab krampe. Kui me leiame migreeni peavalu mehhanismi, võime märkida epilepsia põhjuste hulka mitmed ühised tunnused. Valu on tingitud veresoonte toonuse muutustest. On üsna loomulik, et see nähtus võib ilmneda konvulsioonse sõlme ergastamise tagajärjel. Seega põhjustab migreeni epilepsia, mille põhjuseks on neuronite liigne pinge. Arstid ütlevad, et migreenihoog on palju seotud epilepsiaga. Mõlemal juhul eelneb sümptomite ägenemisele nõrkus, nägemishäire kuni hallutsinatsioonideni ja muud sarnased nähtused. Lisaks võivad mõlemad haigused tekkida geneetiliste tegurite, aju vigastuste jms tõttu. Sageli võib migreeni esinemine näidata neuronite konvulsiooniläve vähenemist, mis võib hiljem põhjustada epilepsia tekkimist. Seoses sellega on haruldaste peavalude sagedase esinemise korral soovitatav kontrollida valgustestide ja muude diagnostikatehnikate abil. On märkimisväärne, et krooniliste peavalude ravis kasutatakse ka epilepsiavastaseid krambivastaseid ravimeid - karbamasepiini, klonasepaami, pregabaliini jt. Lisaks kasutatakse neid ravimeid kui meeleolu stabilisatoreid - ravimeid, mis normaliseerivad emotsionaalse tausta ja takistavad faasi inversiooni bipolaarse afektiivse häire korral, mida iseloomustavad korduvad peavalud.

Asjakohane tähelepanu pööramine migreeni sümptomitele võib takistada keerulisema haiguse arengut ja üldiselt oluliselt parandada patsiendi elukvaliteeti, kõrvaldades valuliku valu.

Antikonvulsiivsed pillid epilepsia tarbeks

Epilepsiaga inimestel, kellel on teine ​​epilepsia nimetus, on nende elus ebamugavusi. Neil on keelatud autot juhtida, neil on kutsealal piirangud ja haiguse rünnakud võivad põhjustada hirmu keskkonnas. See on väga halb, kui stepp on väikelastel. See on vanemate jaoks selline moraalne koorem. Kas tänapäevane meditsiin võib sellest haigusest vabaneda ja milliseid tablette kasutada epilepsia?

Ravimi valik

Tavaliselt muutub haiguse raviks ravim. Mõnikord tekib küsimus, milline on parim ravim odava või kalli kasutamiseks? Epilepsiat või epilepsiat ei ravita ühe kuu jooksul. See haigus on krooniline ja vastavalt klassifikatsioonile on mitut tüüpi ja ilminguid. Kuid see ühendab ükskõik millist tüüpi konvulsioonivarustuse, mis võib olla looduses ja jätkudes erinev. Seetõttu peab ravi võtma aega ja materjalikulusid.

Loomulikult säästavad epilepsiaga seotud odavad ravimid. Kuid nad ei saa anda positiivset mõju ja neil on kõrvaltoimeid. Iga ravi puhul valitakse välja teatud ravimite rühm. Valides kallist ravimit epilepsia tarbeks, ei ole vaja kulutada raha uuringutele, et määrata raviviis. Ühes reas monoteraapiat ka ette nähtud pillid. Krambid tekkivad harvem ja patsient rahulik. Selline ravi on efektiivsem ja on võimalus epilepsia raviks igavesti vabaneda.

Mis ravib

Ravi takistab ja vabastab uusi krampe. Kui krambi ei saa vältida, vähendatakse nende manifestatsioonide sagedust. Krambi korral võib hingamine mõne minuti jooksul kaotsi minna ja ravim epilepsiahoogude ajal vähendab krampide kestust ja võib krampide vabastamist jätkata. Kui inimene on iseenda ja ühiskonna jaoks ohtlik, rakendatakse sunniviisiliselt statsionaarset ravi. Lisaks sellele ei ole ravi tõttu välistatud konvulsioonikahjustust põhjustavad tegurid ja põhjused.

Teraapia

Edukaks raviks peate järgima lihtsaid reegleid. Laste ja täiskasvanute epilepsia ravimite reeglid sõltuvad patsiendi kehakaalust. Algusest peale tuleb ette näha miinimummäär, mis tõuseb järk-järgult positiivseks. Epilepsia ravimite kasutamise järsku lõpetamine on võimatu. Lõpetamine peaks toimuma sujuvalt, vähendades üleminekut teisele tööriistale.

Korralikult valitud ravi võimaldab teil saavutada ravi eesmärki, vähendades spasmide sagedust ja soovimatuid tagajärgi. Mõnikord kasutatakse ravimeid eluks. Paljud patsiendid kardavad kõrvaltoimeid ja toksilisi mõjusid kehale. Seepärast määravad kõik ravimid epilepsia raviks vaid raviarst, nii põhi kui ka kombinatsioonis teiste vahenditega.

Antikonvulsandid

Epilepsiahoogude või antikonvulsantide antikonvulsandid on farmakoloogilised. Nad pärsivad erineval määral lihaste krampe ja vähendavad konvulsioonide krampide eripära ja kestust. Selle tulemusena aktiveeruvad inhibeerivad neuronid ja häirivad neuronid aeglustavad närvisignaalide protsessi.

Peamised spasmolüütilised ravimid on barbituraadid. Kõige populaarsem fenobarbitaal, millel on kesknärvisüsteemi valimatu inhibeeriv toime. Kõige tavalisemad bensodiasepiini derivaadid on nitrospepaam, diasepaam ja klonasepaam, mis suurendavad inhibeerivate närvirakkude toimet. Samuti moodustavad aktiivsed närvirakud toimeid ka rasvhapped. Hüdantoini moodustumised sisaldavad fenütoiine ja selle asendajaid. Oma spasmolüütilise omaduse olemasolu ilma unine tegevuseta. Nad stabiliseerivad närvirakke ja piiravad ärrituse taset.

Karbamasepiin vähendab närvirakkude elektrilist laengut. Trimetadioon, oksasolidiini moodustumine, tarbitakse väheste väljendunud krampidega. Selle ravimi epilepsia ravi on piiratud teratogeense toime tõttu organismis. Suktsiinimiidi etosuksimiidi derivaat on trimetadiooni omadus, kuid see on organismile vähem kahjulik.

Antikonvulsandid pärsivad kesknärvisüsteemi aktiivsust ja seda väljendatakse unisuses, pearingluses, kõnehäired, väsitav psühhosündroom, vaimsed häired ja mäluhäired.

Neuroleptikumid

Neuroleptikumid on psühhotroopsed ained, mis pärsivad närvisüsteemi. Neil on spasmolaarsed, hüpnootilised ja sedatiivsed toimed. Nende ravimite kasutamine vähendab ärevuse sümptomeid patsientidel. Seepärast määratakse need sageli lastele. Kõrvaltoimeid võib avaldada unisus, kontsentratsiooni ja libiido vähenemine, pearinglus, depressioon. Pikaajaline vastuvõtt loob isiku füüsilise kinnipidamise.

Neurotroopilised ained

Neurotroopilised ravimid hõlmavad taime- või keemiatoodanguid sisaldavaid narkootilisi preparaate. Meditsiinis kasutatakse ainult efedriini, opiaati ja morfiini. Need mõjutavad perifeerset ja kesknärvisüsteemi, vähendades või põnevaid signaale aju erinevates osades. Sõltuvuse areng täiskasvanutele piirab nende kasutamist.

Racetam

Ratsetaam on uusim nootroopne aine, mis mõjutab inhibeerivate närvirakkude põlemist. Need ravimid lubavad osaliselt generaliseerunud krampe ravida.

Sedatiivsed ravimid

Rahustavaid vahendeid kasutatakse haigete inimeste ja depressioonide üle stimuleerimiseks. Seda ravimrühma kasutatakse koos spasmolüütiliste ravimitega ja see viib une normaliseerumiseni, rahulikuks, ärevuse leevendamiseks.

Injekte kasutatakse hämarate seisundite ja afektiivsete häirete leevendamiseks.

Väikeste krampide krambihood

Suxilep'i kasutamine koos väikeste krampidega toiduga kolm korda päevas. Alustage 1/4 pilli või 20 tilka vedela lahuse. Kõrvaltoimed: oksendamine, halb enesetunne, peapööritus, isutus, unisus. Kõrvaldab rasedate naiste, kellel on tõsised neeru-, maksa- ja verevarustussüsteemid, kasutamist.

Trimetini kasutatakse sageli väiksemate krampide manustamiseks. Vastuvõetud koos toiduga või kolm korda päevas. Ravimi kõrvaltoimed on piisavad: nahalööve ja kõhulahtisus, halb enesetunne ja oksendamine, verehäired ja fotosfoobia. Kõrvaldab rasedate naiste kasutamise, tõsise maksa- ja neeruhaiguse, nägemisnärvi kahjustumise.

Glütsiin on parim ohutu ravim. See toimib sedatiivina ja parandab aju aktiivsust. See on ette nähtud alla kolmeaastastele lastele.

Ravimid arsti soovitusel

Nende vahendite nimekirja saab kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Falilepsiini võetakse enne sööki või õigeaegselt. Võtke 1-2 tabletti, suurendades määra 6 päevas. Tekkivad komplikatsioonid: kõhukinnisus, unetus ja neurasthenia, vastumeelsus ja isutus, nahalööve ja arütmia. Glaukoomi, eesnäärme-, neeru- ja maksahaigusega patsientidel ei soovitata.

Pufemiidi on ette nähtud haiguse erinevate vormide jaoks. Võtke 1 kapsel kolm korda päevas enne sööki. Kõrvaltoimed: suu ja unetus. Välja arvatud kasutamine ateroskleroosi, tõsise maksa- ja neeruhaigusega patsientidel, hüperkinees, verehäired.

Mydocalmi kasutatakse 1 tabletis kolm korda päevas. Ravi kestus on 1-3 kuud. Põhjustab kõrvaltoimeid: peavalu, ärritatavus, kerge mürgisuse tunne, unehäired. Müasteenia ja vähenenud lihaste aktiivsusega patsientidel on vastunäidustatud.

Gopatiin manustati kolm korda päevas enne sööki 1-2 tabletti, kuid mitte rohkem kui 3 grammi päevas. Ravi kestus on üks kuu kuus kuus. Piiranguid pole. Võimalik ravimi talumatus.

Indometatsiin on ette nähtud ajaliseks epilepsiaks. Kasutage sissepoole 0,25 g annuse kohta. Kõrvaltoimed: hõire, pearinglus, hõõgutus, värisevad sõrmed.

Süstitavad ravimid

Sibazon on universaalne ravimeetod ja patsientide hästi talutavad. See võib olla purjus pillidesse, samuti panna süste intravenoosselt või intramuskulaarselt. Ravimi katkestamine põhjustab ärevust ja depressiooni, unehäireid ja krampide esinemist. Raskete glaukoomiga naistel, kellel on tõsised maksa- ja neerupõletikud, on müasteenia keelatud.

Tserebrolüsiini kasutatakse ravimi ajal ainult teatud liiki epilepsia korral intramuskulaarselt koguses 20-40 ampulli. Allergia on võimalik.

Alternatiivse meditsiini ravi

Epilepsia ravi on võimalik rahvatervise meetodite abil ennetuslikel eesmärkidel. Nende ravimite kasutamine ei ole imerohi, vaid see võib vähendada retsidiivide arvu.

Suuresti tõestatud embrüo või halaha tinktuura ravis. Halahit tunnustatakse ravimina ametliku ravimtaimena. Jooge 2 tl, lahjendage 1/2 tassi vett.

Pojeng Tinktuura võetakse 30-40 tilka kolm korda päevas enne sööki. Mõnikord esinevad kõrvaltoimed letargia ja unisuse, higistamise ja oksendamise näol. Rakenduse piirangud ei ole ainuüksi ravimi talumatus.

Valerian juur on täiendav vahend kompleksses ravis, et leevendada ärevust ja normaliseerida une, efektiivsus on väike. Võite ka valmistada infusioone ja kastmed maitsetaimed harjastega, lilli, adonis, bedstraw.

Aluspõhimõttel põhinevad marja juurtest alkoholiga tinktuura. Selleks vajate kolme supilusikatäit 500 ml alkoholi valamiseks ja seitse päeva. Joo kolm korda päevas, üks teelusikatäis.

Kivide õli soovitatakse spasmolüütilise ja immunomoduleeriva vahendina. Kaks liitrit vedelikku lahjendatakse kolm grammi toodet. Ravi kestus on üks kuu.

Ketogeenne toitumine

Selle toiduse eripära on suures koguses rasva tarbimine. Ei ole soovitatav inimestele, kes põevad rasvumist, ateroskleroosi, neeru- ja maksapuudulikkust. 2,5-3-aastase lapse ravimisel on see suurepärane asendus antikonvulsantidega.

Ketogeneetiline dieedi menüü sisaldab suures koguses kiudaineid ja rasva, mis piirab vedelikku. Pärast ketogeenset toitmist kõrvaldab riik peaaju koorega hüper-erutusvõime ja taastab atsidoosi ja ketoosi.

Järeldus

Kaasaegsel meditsiinil on piisavalt uue põlvkonna ravimite arsenali, nagu näiteks Kepra, Zarontin, Difenin, Ospolot, Petnidan. Ravi algetapis tuleb parima ravi valimiseks läbi viia ajutine uuring ja konsulteerida raviarstiga.

Haigus pole lause. On vaja olla soov, teha jõupingutusi ja epilepsia, kasutades õiget ravimit saab läbida viis aastat. See annab uue võimaluse elada täisväärtuslikku elu ilma piiranguteta.

Epilepsia ravimravim: tõhusad ravimid ja ravimid

Need, kes on näinud epilepsiahoogusid, teavad väga hästi, kuidas see haigus on hirmus. Seda diagnoosi omavate sugulaste või sõprade jaoks ei ole lihtsam.

Sellisel juhul on vaja teada, millised ravimid aitavad epilepsia vastu, teada, kuidas neid kasutada ja kontrollida nende vastuvõtu õigeaegselt haigele inimesele.

Sõltuvalt sellest, kui õige ravi valitakse, sõltub rünnakute sagedusest, rääkimata nende tugevusest. See puudutab epilepsiavastaseid ravimeid, mida arutatakse allpool.

Epilepsia ravimite ravimise põhimõtted

Hoolduse edukus sõltub mitte ainult õigest ravimist, vaid ka sellest, kui hästi patsient hoolikalt järgib kõiki raviarsti juhiseid.

Ravi aluseks on ravimi valimine, mis aitab rünnakuid kõrvaldada (või vähendada neid oluliselt), kuid ei põhjusta kõrvaltoimeid.

Reaktsioonide ilmnemisel on arsti peamine ülesanne aja terve ravi kohandamine. Annuse suurendamine toimub äärmuslikel juhtudel, kuna see võib mõjutada patsiendi elukvaliteeti.

Epilepsia ravis on mitmeid põhimõtteid, mida tuleb järgida sujuvalt:

  • Esiteks on ette nähtud üks ravim esimesest reast;
  • Terapeutilisi ja toksilisi mõjusid patsiendi kehale jälgitakse ja kontrollitakse;
  • sõltuvalt krampide tüübist valitakse ravimi tüüp (nende klassifikatsioon koosneb 40 tüübist);
  • kui monoteraapial ei ole soovitud mõju, on spetsialistil õigus proovida polüterapetki, st välja kirjutada ravim teist rida;
  • te ei saa kunagi ravi lõpetada, ilma arstiga nõu pidamata;
  • Patsiendi huve võetakse arvesse, alustades ravimi efektiivsusest ja lõpetades isiku võime selle osta.

Nende põhimõtete järgimine võimaldab saavutada efektiivset ravi.

Miks on ravimite ravi sageli ebaefektiivne?

Enamik epilepsiaga patsiente on sunnitud võtma epilepsiavastaseid ravimeid (AED) kogu elu või vähemalt väga pikka aega.

See toob kaasa asjaolu, et 70% kõigist juhtumitest on edu saavutatud. See on suhteliselt kõrge näitaja. Kahjuks on statistika kohaselt 20% patsientidest endiselt probleem. Miks see olukord tekib?

Neile, kellel epilepsia ravimid ei oma soovitud mõju, pakuvad spetsialistid neurokirurgilist sekkumist.

Lisaks võib kasutada vagalinärvi stimuleerimise meetodeid ja erilisi dieeti. Ravi efektiivsus sõltub järgmistest teguritest:

  • viibiva arsti kvalifikatsioon;
  • epilepsia tüübi määramise õigsus;
  • esimese või teise kategooria hästi valitud ravim;
  • patsiendi elukvaliteet;
  • patsiendi poolt arsti ettekirjutuste täitmine
  • polümorfsete krambihoogude, mida on sageli raske kindlaks teha, keerukus;
  • narkootikumide kõrget hinda;
  • patsiendi keeldumine ravimi võtmisest.

Muidugi ei ole keegi kõrvaltoimeid tühistanud, kuid arst ei anna kunagi ravimit, mille tõhusus oleks odavam kui potentsiaalne oht. Lisaks sellele on tänu kaasaegse farmakoloogia arengule alati võimalus raviprogrammi kohandada.

Milliseid raviaineid rühmas kasutatakse?

Eduka abi alus on doosi individuaalne arvutamine ja ravi kestus. Sõltuvalt krampide tüübist võib epilepsia jaoks välja kirjutada järgmised ravimirühmad:

  1. Antikonvulsant. See kategooria soodustab lihaste lõõgastumist, nii et need on ette nähtud ajaliseks, idiopaatiliseks, krüptootiliseks ja fokaalseks epilepsiaks. Aidata kaasa primaarsete ja sekundaarselt generaliseerunud krampidega seotud krambihoogude likvideerimisele. Lastega võib kaasneda konvulsioonivastaseid ravimeid, kui esineb toonilis-klonilisi või müokloonilisi krampe.
  2. Trinkilisaatorid. Kavandatud väljatõmbavuse vähendamiseks. Need on eriti efektiivsed lastel väikestes krampides. Seda rühma kasutatakse äärmiselt ettevaatlikult, kuna paljud uuringud on näidanud, et esimestel krambihoogude nädalatel sellised vahendid ainult olukorda veelgi teravdavad.
  3. Sedatiivid. Mitte kõik krambid ei toimi hästi. On aegu, mil patsiendil, enne ja pärast rünnakut tekib ärrituvus ja ärrituvus, depressiivsed seisundid. Sellisel juhul on talle ette nähtud rahustid, paralleelselt külastades psühhoterapeudi kontorit.
  4. Süstimine Sellised protseduurid tagavad hämarate seisundite ja afektiivsete häirete eemaldamise.

Kõik kaasaegsed epilepsia ravimid jagunevad 1. ja 2. rida, see tähendab uue põlvkonna põhikategooria ja uimastitega.

Moodsate arstide valik

Epilepsiaga patsientidel on alati ette nähtud üks ravim. See põhineb asjaolul, et ravimite üheaegne manustamine võib käivitada nende kõigi toksiinide aktiveerimise.

Esimestel etappidel on annus vähene, et oleks võimalik kontrollida patsiendi reaktsiooni ravimile. Kui mõju puudub, siis see suureneb järk-järgult.

Nimekiri kõige efektiivsematest epilepsia pillidest esimesest ja teisest valikuvariandist.

Esimene valik etapp

Seal on 5 peamist aktiivainet:

  • Karbamasepiin (stazepiin, tegretool, finlepsiin);
  • Bensobarbitaal (benseen);
  • Naatriumvalproaat (Konvuleks, Depakiin, Apilepsiin);
  • Etosuksimiid (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
  • Fenütoiin (difeniin, Epanutiin, Dilantin).

Need tööriistad on näidanud maksimaalset tõhusust. Kui ühel või teisel põhjusel ei ole see ravimitüüp sobiv, siis võetakse arvesse teise rühma epilepsia ravimid.

Teine valik

Sellised ravimid ei ole nii populaarsed kui eespool. See on tingitud asjaolust, et neil puudub kas soovitud toime või nende kõrvaltoimed on palju kahjulikumad kui ravi ise.

Siiski saab lühikese ajaga tühjendada:

  • Luminaalne või Fenobarbitaal - toimeaine fenobarbitaal;
  • Trialkanteel on okskarbamasepiini põhikomponent;
  • Lamictal - sisaldab lamotrigiini;
  • Felbatool või Talox - toimeaine felbamaat;
  • Diacarb või Diamox - toime saavutatakse atsetosoolamiidiga;
  • Topamax - topiramaat näitab aktiivsust;
  • Antepliin, klonasepaam või Rivotril - aitab klopatsepaami;
  • Neurotiin on peamine toimeaine gabapentiin;
  • Radeorm või Eunooktin - sisaldab nitrosepaami;
  • Sabril - peamine toimeaine vigabatriin;
  • Friziin - valmistatud klobaasami baasil;
  • Seduksen, Diazepam või Relanium - aktiivsus, mis on tingitud diazepami olemasolust;
  • Heksaan, misoliin või Milepsiin - primidoon aitab võidelda.

Epilepsia ravimite loetelu on üsna mahukas. Millist ravimit valida, selle annust ja manustamise kestust võib määrata ainult spetsialist. Seda seetõttu, et iga toimeaine mõjutab teatud tüüpi krambihooge.

Seetõttu pidi patsient esialgu läbima täiemahulise uuringu, mille tulemuste põhjal planeeritakse ravikuuri.

Raviabi eri tüüpi konfiskeerimiste jaoks

Iga epilepsiaga patsient, samuti tema lähedased inimesed peavad selgelt teadma ravimi vormi ja liiki. Mõnikord võib rünnaku ajal olla viimane teine ​​sekund.

Sõltuvalt diagnoosi vormist võib patsiendile määrata järgmisi ravimeid:

  1. Atseetolamüd. See on ette nähtud absansy, mis ei ole kõrvaldatud teiste ravimitega.
  2. Karbamasepiin, lamotrigiin. Parandatud üldise ja osalise epilepsia tüübi kõrvaldamiseks.
  3. Clonazep Võitlemine atoonilise, müokloonilise, atüüpilise absansyga, kehtib ka lapsepõlves krampide ravimisel.
  4. Valproehape. Enamikul juhtudel aitab see tööriist, sellepärast, et arstid soovitavad alati epilepsiaga kaasas käia. Kõrvaldab abstsessid, generaliseerunud ja osalised krambid, palavikuga seotud krambid, müokloonilised ja atoonilised krambid, samuti laste krambid.
  5. Etosuksimiid. See aitab ainult selle puudumisel
  6. Gabapent Parandatud osalise krambi raviks.
  7. Felbamate Kõrvaldab ebatüüpilise iseloomu puudumine ja osalise tüübi rünnakud.
  8. Fenobarbitaal, fenitool. Apelleeritakse generaliseerunud toonilis-kliinilise epilepsiaga patsientidel, samuti osalise rünnakuga patsientidel.
  9. Topiramaat. See on sama abiga nagu eelmise ravimi puhul, kuid samal ajal võib see ära hoida puudumisi.

Selleks, et valida õige ravim, tuleb patsienti täielikult uurida.

Ravi tunnused - kõige populaarsemad ravimid.

Allpool on epilepsia ravimid, mida peetakse kõige populaarsemaks.

Meie subjektiivne valik parimatest epilepsia ravimitest:

  • Suksiped - esialgne annus 15-20 tilka kolm korda päevas, aitab väikestest krampidest;
  • Falylepsiin - esialgne annus 1/2 tableti 1 kord päevas;
  • Sibazon - on intramuskulaarne süst;
  • Pufemiid - 1 tablett 3 korda päevas, on ette nähtud erinevate epilepsia tüüpideks;
  • Miodokalm - 1 tablett kolm korda päevas;
  • Cerebrolüsiin - intramuskulaarne süstimine;
  • Pojeng Tinktuura on rahustav, mis on purjus 35 tilka, lahjendatud vees 3-4 korda päevas;
  • Pantogam - 1 tabletti (0,5 g) võetakse kolm korda päevas;
  • Methindione - annus sõltub aju või traumaatilise epilepsia rünnakute sagedusest.

Igal ravimil on oma manustamise kestus, sest mõned ravimid on sõltuvust tekitavad, mis tähendab, et efektiivsus väheneb järk-järgult.

Kokkuvõtteks tuleb märkida, et on olemas palju epilepsiavastaseid ravimeid. Kuid ükski neist ei saa korralikku tulemust, kui seda ei võeta õigesti.

Seega on vaja külastada spetsialisti ja läbida diagnostika. See on ainus viis edukaks raviks kindel olla.