Migreeni tabletid - tõhusate ravimite loetelu

Raputades

Migreenivastaseid rünnakuid iseloomustab ühepoolne peavalu, mis on nii intensiivne, et patsient ei saa liikuda. Äärmiselt tähtis on tunnustada migreeni selle arengu alguses, et oleks võimalik varajasel ajal valu katkestada ja rünnaku ajal vähendada ebameeldivate aistingute barjääri. Nendel eesmärkidel on olemas erineva aine ja toime spektriga ravimid, mille efektiivsus sõltub migreenihoogude spetsiifilistest sümptomitest ja sagedusest.

Preparaadid nõrkade valude leevendamiseks ja haruldaste migreenihoogude leevendamiseks nende arengu alguses.

Vähese valu ja kergeid kõrvaltoimeid põhjustava rünnaku algstaadiumis võite võtta analgeetikume - ravimeid, mille toimeaine blokeerib ajus struktuuridesse valuvaigisteid. Valgunähtude efektiivsus migreeni valu puhul sõltub individuaalsest taluvusest ja annusest, mida enamikul juhtudel tuleb suurendada.

Aspiriin

Ravim on efektiivne, kui selle annus kahekordistub, ja seejärel joob ravimit tugeva teega. Kui iga teine ​​patsient võtab 1000 mg ravimit, väheneb peavalu pärast 2 tundi. Samuti vähendab aspiriin migreeni teiste sümptomite intensiivsust - iiveldust, oksendamist, kergeid ja valjuid helisid, eriti kui kombineerite näidustatud annust 10 mg ravimiga domperidooni või metoklopramiidi. Aspiriini võib võtta iga 6 tunni järel päevas mitte rohkem kui 4 korda. Aspiriini ei soovitata võtta mao ja menstruaaltsükli migreeni haavandite puhul, kuna see väheneb verd ja võib põhjustada verejooksu.

Ibuprofeen

Tabletid on aspiriini alternatiiv, kuid efektiivsuse saavutamiseks tuleb neid suurendada annusega - 400 kuni 600 mg annuse kohta. Ravimit tarvitatakse ka mitte rohkem kui 4 korda päevas, minimaalne ajavahemik on 6 tundi. Ibuprofeenil on minimaalsed kõrvaltoimed, seega võib olla rase, imetavate emade ja imikute juuksed. Sellisel juhul peab annus määrama arst eraldi.

Paratsetamool

Puhtal kujul ei ole ravim efektiivne migreeni valu suhtes, kuid selle mõju võib suurendada ka kofeiini täiendava tarbimisega. Selleks tuleb 200 mg värskelt valmistatud kohvi juua 2 tabletti 500 mg. Tõsise iivelduse ja oksendamise korral on ravimi võtmine kombineeritud antiemeetikumidega.

Naprokseen

Ravim on aspiriiniga võrreldes vähem efektiivne, kuid minimaalsete kõrvaltoimete tõttu on see võrdväärne alternatiiv frituleeritud rühma kuuluvatele frovatriptaanidele. Tablette kaaluga 550 kuni 750 mg võetakse üks kord kerge valusündroomiga. Kui valu ei vähene, võib seda ravimit järgmisel päeval pikendada kahes 250 mg annuses.

Diklofenaki kaalium

Kerge kuni mõõduka valu kõrvaldamine võib olla saavutatud ravimi ühekordse doosiga annuses 100 mg. Päevane annus ei tohi ületada 200 mg, mistõttu saate selle aja jooksul jooma 1 tabletti 50 mg kahes annuses, mille ajavahemik on vähemalt 6 tundi. Ravimi eeliseks on selle valmistamisviis: lisaks tablettidele toodetakse seda küünlaid, pulbreid ja ampulle süstimiseks. Küünlaid on soovitatav kasutada rütmi ajal valuliku iivelduse korral, seetõttu on ravimi efektiivsus sel juhul kiire imendumise tõttu 30 minuti jooksul saavutatav.

Ärge kasutage analgeeni ja ketorooli migreenihoogude ajal, hoolimata nende väljendatud valuvaigistavast toimest.

Nad ei kõrvalda migreenihaiguse põhjust, vaid lihtsalt blokeerivad valuretseptoreid, samas kui nende kõrvaltoimete loetelu on võrreldes teiste analgeetikumidega oluliselt laienenud.

Ravimid sageli intensiivse valu leevendamiseks, samuti juhul, kui analgeetikum on ebaefektiivne

Kui puhas analgeetikum on efektiivne sagedase mõõduka peavalu korral, tuleb see asendada ühega kombineeritud ravimitest. Need põhinevad analgeetikumidel üksteisega kombineeritult ning lisatakse täiendavaid toonilisi või rahustavaid toimeid.

Citramon P

Aspiriini ja paratsetamooli kombinatsioon valmistises annab selle analgeetilise toime ja väikese koguse kofeiini lisamine avaldab positiivset mõju veresoonte toonile ja vereringele. Citramon II on näidustatud vasokonstriktsiooni põhjustatud mõõdukate migreenihoogude tõttu. Rünnaku alguses peate te võtma 2 tabletti ravimit, vajadusel korrigeerige vastuvõttu 4 tunni pärast.

Askofeen

Ravim on Citramone P analoog kompositsioonis ja toimel. Migreeni valu leevendamiseks peate ravima korraga kaks kapslit.

Solpadeiin

Ravimi aluseks on paratsetamool, millele on lisatud kodeiin ja kofeiin. Kodeiin on narkootiline analgeetikum, seetõttu on see osa ravimist väikeses annuses. Selle toimel suurendab see paratsetamooli analgeetilist toimet ja kombinatsioonis kofeiiniga, leevendab oluliselt haigusseisundit migreeni valu algfaasis. Selle saavutamiseks, mõõduka valu sündroomiga, peate üks kord juua kaks pilli, proovides seda mitte kuritarvitada sõltuvuse vältimiseks.

Sedalgin-Neo

See on näidustatud psühho-emotsionaalse tundlikkuse põhjustatud migreenihoogude korral. Analoogne toime Analginile ja paratsetamoolile on võimendatud fenobarbitaali ja kodeiiniga. Sedalgiini optimaalses annuses on ka kofeiin. Üks Sedalgin-Neo tablett on purjus üks kord ja tugevate rünnakutega, võib annus ühe annuse korral kahekordistada.

Pentalgin N

Ravimi efektiivsus saavutatakse Naproxeni, paratsetamooli, drotaveriini, kofeiini ja fenüramiinmaleaadi kombinatsiooni abil. Pillide ravivõimalus leevendab põletikku ja annab veresoonte tooni, leevendab valu ja rahustab. Mõõduka migreenihaiguse leevendamiseks piisab rünnaku algfaasis 1 tableti joomist.

Migrenol Extra

Aspiriini, kofeiini ja paratsetamooli põhinevad tabletid pärsivad rünnaku arengut, kuid need peaksid olema purjus esimeste migreeni tunnuste juures. Kui te võtate 2 tableti korraga, ei lase enam valu tunda poole tunni pärast.

Kombineeritud ravimid on tõhusamad kui puhas analgeetikumid, kuid neil on palju rohkem vastunäidustusi.

Peaaegu kõiki vahendeid ei saa kasutada raseduse ajal, lastel, mao- ja neeruhaiguste korral. Mõned neist ravimitest on sõltuvusttekitavad ja lõpuks enam ei soovita soovitud toimet.

Migreeni tabletid väga raske migreeni valu leevendamiseks

Kui kaasnevate sümptomite tõttu süveneb intensiivne migreenivalu, ei aita tavalised analgeetikumid. Sellisel juhul määratakse patsiendile spetsiaalsete migreenivastaste ravimite retsepti, mille toime on suunatud veresoonte normaliseerimisele, kitsendades neid ja taastades seda vereringet. Kõik seenevastased ained on jagatud kahte rühma - triptaanid ja tungaltera alkaloidid.

Triptaanid

Mitte kõik selles rühmas olevad ravimid ei ole sama tõhusad kui migreenihoog. Kui konkreetsetel pillidel puudus mõju kolmele rünnakule, peaks patsient püüdma valu leevendada teise ravimi tripletaaniga. Venemaal litsentseeritud tavalised triptaanivastased ravimid on järgmised:

  • Sumatriptaan ja selle derivaadid (Imigren, Amigrenin, Sumamigren) - rünnaku alguses kohe pärast aura lõppu tuleb võtta 1 tablett 50 mg. Kui vastuvõtu mõju on minimaalne, siis tuleb 2 tunni pärast juua teine ​​tablett. Rohkem kui 2 tabletti päevas ei tohi jooma.
  • Zolmitriptaan (Zomig) - ravim vähendab peavalu ja kõrvaltoimeid nii 15-minutilise manustamisaja alguses kui ka rünnaku keskel. Selleks võtke 2,5 mg tablett ja korrake seda 2 tunni pärast, kui valu sündroom ei ole möödas.
  • Eletriptaan (Relpax) - 40 mg ravimit, mis võeti pärast aura lõppu, leevendab seisundit ja vähendab valu tekkimist 30 minuti pärast. Kui valu teid jätkuvalt häirib, siis tuleb pärast 2 tunni möödumist veel 40 mg juua. Päeva jooksul ei soovitata enam kui 80 mg ravimit kasutada.

Analgeetikumidega võrreldes on triptaanid kallid, neid tuleb ettevaatlikult kasutada hüpertensiooni, südamehaiguste, vanurite ja laste raviks.

Ergotamiinipõhised ravimid

Ergotamiinil põhinevate ravimite toime eesmärk on suurendada aju veresoonte toonust ja vähendada serotoniini aktiivsust. Nad leevendavad migreeni valu, mistõttu nende kasutamine muudes valu avaldustes on kasutu. Sellesse rühma kuuluvad järgmised tooted:

  • Cofetamine - ergotamiin, mis täiendab kofeiini, mis kiirendab peamise aine imendumist vereringesse, stimuleerib kesknärvisüsteemi ja mõjutab seda toonikule. Ravim võetakse rünnaku ajal koguses 2 tabletti, vähendades järgnevatel päevadel annust esimesele tabletile.
  • Nomigren on ergotamiini, camilofiini, kofeiini, mekloksamiini ja propüfenasooni sisaldav ravimi kombinatsioon. Tõsise valu korral peate võtma 1 tablett ravimit ja pärast poole tunni möödumist - teine. Päeva jooksul ei soovitata kasutada rohkem kui 4 tabletti.

Et tagada migreeni ja analgeetiliste ainete kontrollimatu manustamise mitmete kõrvaltoimete mõju üldisele seisundile, on vaja koordineerida ravimite valimist neuroloogiga.

See on spetsialist, kes suudab diagnoosida teatud tüüpi migreeni ja määrata rünnakute intensiivsuse tõttu ravi.

Migreeni ravimid: kiiraktiivsed tabletid

Preparaadid ja rahvatervise abivahendid aitavad toime tulla migreeni seisundiga, prekursoritega, käivitajates ja haiguse aktiivse vormiga. Klassikaline standard peavalude raviks on triptaanid. Migreeni ravi kombineeritakse, nii et nimekirjas on analgeetikumid, põletikuvastased ravimid, vasodilataatorid, spasmolüütikumid.

Migreeni tabletid: kuidas toimida

Triptaanid - kiire toimega ravimid. Nad toimivad vaskulaarseina retseptorites, mis viib ajuarterite laienemiseni, samal ajal kui valu tunded vähenevad. Kergemate migreenivormide korral aitab teil täielikult ära ravida tsefalgiat. Tõhusad ravimid pingepeavalu ja pingetõvega seotud sündroomi korral.

Selektiivsetel ravimitel on selektiivne toime - ajuveresoontes asuvatele retseptoritele. Kardiaalse verevarustuse vahendid ei mõjuta. Analgeetilist toimet saavutavad kolmiknärvi retseptorite, seljaaju tuumade blokaad. Pikaajalisel kasutamisel väheneb relapside sagedus. Nende ravimite kasutamine auraga migreeni seisundis on populaarne, kuna sellised migreeni prekursorid kõrvaldavad ravimid nagu heli, valgusfoobia, iiveldus ja oksendamine.

Spasmolüütikumid, analgeetikumid ja antikonvulsandid

Tavalisi vahendeid saab jagada kahte rühma - valuvaigisteid ja profülaktikat. Peavalude valuvaigistajate loetelu:

  • Ergotamiini derivaadid (caferogotilised).
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (ibuprofeen, nina).

Ennetav meditsiin peaks vältima rünnaku tekkimist, valu leevendamist. Profülaktilised pillid - ravimite nimekiri:

  1. kaltsiumikanali blokaatorid;
  2. beetablokaatorid;
  3. antidepressandid;
  4. antikonvulsandid.

Usaldusväärne vahend migreenihoogude jaoks

Kiireks eliminatsiooniks on välja töötatud järgmised ravimite rühmad - valuvaigistid, triptaanid, ergotamiinid. Esimesed, kellel on migreeni seisund, on efektiivsed, kui migreen on kerge käitumisega. Kerge patoloogilise vormi korral on soovitatav kombinatsioon valuvaigistidest ja põletikuvastastest ravimitest, nagu kodeiin, ibuprofeen, diklofenak, naprokseen, ketoprofeen, aspiriin, metamidool. Tableti valimine ei keskendu nendele rühmadele. Neil on madal efektiivsus. Patoloogia korral on välja kirjutatud raskemaid ravimeid.

Triptaanid

Narkootikumide mõju on kiire, nii et neid kasutatakse migreeni seisundi ägedas vormis. Nad ei saanud laialdast levitamist, kuna nende hind on kõrge. Triptanide efektiivsust tuleks kontrollida kolm korda. Eksperdid soovitavad lõpuks valida ravimi pärast 3 praktilist kasutuskogemust. Kui pärast ühekordse annuse manustamist migreen puudub täielikult, ärge ravimit ära visake. Korduval kasutamisel (2 tunni jooksul) suurendage annust.

Triptanid on läbinud kliinilised uuringud, mis on näidanud tablettide eelist võrreldes teiste rühmade analoogidega. Triptanide nimekiri kiirete operatsioonide migreeni seisundist - Zolmitriptan, Noramig, Sumatriptan, Imigran, Zomig, Trihimren, Eletriptan, Naratriptan.

Ergogamiinid migreeni aura likvideerimiseks

Neid migreeni tablette ei saa kasutada pikka aega. Neil on kiire vasodilateeriv toime, kuid moodustavad sõltuvust. Populaarsed ergotamiinid - Akliman, Sekabrevin, Ergomar, Neoginofort, Ginofort, Kakginergin.

Ravimi terapeutiline toime suureneb kombinatsioonis teiste rühmadega. Hea toime kliinilistes uuringutes annab ergomari ja kofeiini kombinatsiooni. Valuvaigistid on kasutatud valu peas. Sellised migreeni tabletid ei peata rünnakut, vaid neid saab kasutada haiguse raviskeemi kombinatsioonis. Valu pillide loetelu:

  1. "Tempalgin" - koosneb dipüroonist ja tempidoonist.
  2. "Citramon" - sisaldab kofeiini, sidrunhapet, kakaod.
  3. "Pentalgin" - kombineeritud vahend, mis aitab migreeni. Sisaldab amidopüriini, kofeiini, analgeini ja paljusid teisi koostisaineid.
  4. "Solpadein" - paratsetamoolil põhinevad uued tabletid.
  5. "Analgin" on sünteetiline ravim. Edukalt leevendab valu pinget, vasospasmit ja neuroloogilist tsefalgiat.

Paremate ravimite valimine tsefalgiasse viiakse läbi praktilisel viisil. Enne ravimi mõju üksikule patsiendile on võimatu ette näha. Ainult pärast kolmekordset manustamist hinnatakse raviaine terapeutilist toimet.

Migreeni kombinatsioonid

Peavaludega on populaarne Stopmigren, Solpadein, Tetralgin, Pentalgin, Ketanov, Caffetin. Kombineeritud ravimite koostis põhineb kodeiinil, fenobarbitaalil, kofeiinil ja paljudel sarnastel komponentidel. Kombineeritud koostise tõttu suureneb tablettide terapeutiline toime kehale. Ravimi mõju esimesed kliinilised ilmingud on võimalik tuvastada 20 minuti pärast, mis võimaldab teil kõrvaltoimeid ja valu kiiresti kõrvaldada. Igal ravigruppil on puudus - nõrk mõju haiguse rasketele vormidele.

"Exedriin"

Ravim on hiljuti kasutusele võetud kliinilises praktikas, sisaldab kofeiini, atsetüülsalitsüülhapet, paratsetamooli. Koostisosad pakuvad põletikuvastast, palavikuvastast ja analgeetilist toimet. Mõju mehhanism on tingitud hüpotalamuse termoregulatsioonikeskuse inhibeerimisest ja prostaglandiinide tootmise vähenemisest kudedes. Põiekahjustus ja valuvaigistav toime saavutatakse atsetüülsalitsüülhappega.

"Exedriin" parandab vereringet, vähendab verehüüvete moodustumist. Kofeiin stimuleerib hingamis- ja südame-veresoonkonna keskusi. Tabletid suurendavad artereid, kaovad unisust, suurendavad aju füüsilist ja vaimset aktiivsust. "Exsedriin" sisaldab kofeiini väikestes annustes, millel puudub stimuleeriv toime kesknärvisüsteemile. Ravimi kontsentratsioon on piisav vaskulaarse tooni taastamiseks, verevarustuse kiirendamiseks.

Menstruatsioonne migreen

Kui naistel esineb menstruaaltsükkel migreeni, on tabletid mõeldud rütmi leevendamiseks, et vältida migreeni edasist kordumist. Krampide kõrvaldamine reproduktiivse patoloogiaga naistel viiakse läbi ergotamiinidega, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja triptaanid. Migreeni tablette kasutatakse erinevat tüüpi valu. Mõtle ainult nende igapäevased annused:

  1. "Ibuprofeen" - 400 mg;
  2. "Diklofenak" - 30-50 mg;
  3. "Aspiriin" (atsetüülsalitsüülhape) - 1000 mg;
  4. Sumatriptaan - 100 mg;
  5. "Eletriptaan" - 45 mg;
  6. "Digidergot".

Valides ravimit migreenihoogude jaoks, peate järgima olulisi põhimõtteid: ära kasuta analgeetikume ja põletikuvastaseid ravimeid rohkem kui 10 päeva. Kui ravimid ei katkesta rünnakut, peate lisama triptanid. Et vältida abuzusnaya valu peas prügikast tooted, mis sisaldavad barbituraate, opioide, kofeiini. Menstruaaltsenaariumiga "Excedrin" ei kehti.

Naiste migreeni seisundi profülaktilise ravi põhimõtted

Menstruaal-migreeni puhul, mis on nõrk konservatiivne ravi teiste ravimite puhul, soovitavad mõned arstid kasutada järgmisi tablette:

  • "Verapamil" - päevane annus 50-80 mg;
  • "Propranolool" - 50-80 mg;
  • "Amitriptüliin" - 100 mg;
  • "Topiramaat" - 100 mg;
  • magneesiumi preparaadid - 360 mg.

Kui ülaltoodud ravimid ei põhjusta toimet, on soovitatav hormoonravi. Viimased kliinilised uuringud käsitlevad suukaudsete kontratseptiivide otstarbekust, östrogeeni asendusravi. Nende meetodite kasutamine on kasulik patsientidele, kes vajavad kontratseptsiooni. Naised migreenihoogude hormonaalse ravi nähtude kohta:

  • endometrioos;
  • düsmenorröa;
  • raske verejooks;
  • igakuise tsükli rikkumine.

Kortikosteroidide kasutamine suurendab insuldi tekke tõenäosust. Risk tõuseb veelgi, kui eksidriini või selle analooge kasutatakse hormonaalse ravi taustal. Estradiil (30 mg ööpäevane annus), östrogeeni (0,9 mg) kasutatakse suu kaudu manustatavate östrogeenide raviks. Migreenihoogude jaoks on transdermaalsed ja pillideta ravimid. Esimesed on palju keemilisi aineid sisaldavaid plaastreid. Ravim imendub järk-järgult ja tungib läbi naha, mis annab püsiva toime valu kõrvaldamiseks.

Migreenihooge on võimalik prognoosida, kuna need korduvad teatud perioodiliselt. Edasine ägenemine võib lühiajalise ravi abil ära hoida. See algab 2-3 päeva enne eeldatavat peavalu tekkimist. Profülaktika eesmärgil kasutatakse triptaane, östrogeene, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Konservatiivsete ravimeetodite tõhustamiseks tuleks kasutada mitteravimiravimeid:

  • lõõgastus;
  • riski korrigeerimine (stress, unehäired, toitumine);
  • terapeutilised harjutused;
  • psühhoteraapia;
  • massaaž

Mittefarmakoloogilise ravi kvalifitseeritud spetsialisti valimine on raske ülesanne. Kui valite optimaalse konservatiivse ravi ja kvalifitseeritud massaaži terapeudi, võite juba pikka aega unustada peavalu.

Migreeni kiire kokkupuute viisid

Jätkuv peavalu, millest soovite maailma maailma serva varjata, häirib tööd. Sellistes tingimustes on keeruline eksisteerida lihtsaid majapidamistöid, eriti kui migreenihoog on pikk. Isegi mõtteid puhkusest ei anna rõõmu. Võite kiiresti probleemiga toime tulla, kui valite õige meditsiini.

Migreeni ravimirühmad

See haigusjuht võib ükshaaval kahjustada, kuid on kahepoolse lokaliseerimise juhtumeid. Rünnakud erinevad sagedusega: mõned neist esinevad iga päev, teised silmitsi probleemiga mitu korda aastas. Lisaks esinevad sümptomid:

  • valguse heleduse talumatus;
  • iiveldus;
  • talumatuid valju helisid;
  • oksendamine.

Mõned patsiendid tunnevad aura - rünnaku ettekujutluse seisundit. Seda võib iseloomustada naha tundlikkuse väljanägemisega, jäsemete nõrkus, silmapilkselt vilgub. Kui praegu võtate narkootikume migreeni eest, võite rünnakuga toime tulla enne selle alustamist. Haiguse iseärasus on see, et arstil on keeruline valida kiiresti toimiva migreeni vahendeid, sest need on iga patsiendi jaoks erinevad. Kõik ravimid jagunevad rühmadesse:

  • ägedate sümptomite leevendamine;
  • profülaktiline - vältimaks valu ilmnemist.

Migreeni vahendite kiire kokkupuute korral võtavad sageli selliseid ravimeid:

  • analgeetikumid, kuid need hõlmavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: nurofen, pentalgin, paratsetamool;
  • ergotamiinid - tungalteraapia ravimid, mis on efektiivsed ainult migreeni valu korral: ergotamiin, klavivriin, nomigreen;
  • triptanovye, mõjutades kõiki haiguse sümptomeid: Sumamigren, Amigrenin, Rapimed.

Kui kasutate ravimeid kiire toimeajaga peavalu jaoks, peate arvestama, et võite haigusest vabaneda, kui järgite kindlat režiimi. Kui mitu korda ei ole sama rühma toimeaine mõjutanud, asendatakse see sama rühma migreenivastase ravimiga. Arstid määravad patsientidele ravi järgmises järjekorras:

  • esimesed analgeetikumid;
  • siis - triptaanid, kui 45 minuti pärast ei parane;
  • kui haiguse põhjus ei ole selge, võtke mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Rünnaku vältimise vältimiseks jätkub ravi pikka aega. Arst valib migreeni ja peavalu tablette eraldi. Selle tehnika kasutamine võimaldab teil rünnakuid tõhusalt mõjutada. Ettenähtud ravimite ennetamiseks:

  • Anapriiliin - beetablokaator;
  • Velafax - antidepressant;
  • Topiramaat on krambivastane aine;
  • Nifedipiin, kaltsiumikanali blokaator;
  • Naproxen - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Migreeni tabletid: kõige tõhusamate ravimite loetelu

Peavalud on äärmiselt ebameeldiv seisund, mis paneb inimesed seina sisse ronima. Pole üllatav, et paljud tahavad võimalikult kiiresti vabaneda ebameeldivatest sümptomitest ja otsivad ohutuid ja efektiivseid migreeni tablette.

Mis on migreen?

Migreenit nimetatakse hemikraniaks - valu pea poolel. Sõna "migreen" on prantsuse päritolu. See neuroloogiline patoloogia, mis koosneb korduvatest peavalutest. Need võivad esineda regulaarselt või juhuslikult. Hemikrania võib mõjutada pool pea või mõlemat.

Ärge segi see ebamugavust, sest:

  • aju kasvajad või kolju luud;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • seisund tänu unetusele või ülekoormusele;
  • hüpertensioon (kõrge vererõhk);
  • insult ja pre-insult tingimus.

Seda haigusseisundit (mitte haigust) iseloomustavad vaskulaarse iseloomuga peavalud. Tavaliselt ebamugavustunne pulseeriv. Pealegi ei ole need mingil viisil seotud hüpotensiooniga ega glaukoomi arenguga, samuti ka intrakraniaalse rõhu suurenemisega.

Sel ajal oli ravim vähem arenenud kui 21. sajandil. Seetõttu Tase, nagu tema sugulased kutsus teda, tuli päästa eetris - ta oli laskmisega seotud valu rünnakuid.

Migreeni põhjused ja patogenees

Arstiteaduses on tavaks uurida erinevate tegurite mõju identsete kaksikute näidete näidetele. Seega arstid saavad teada, kas patoloogiline protsess on geneetiline. Migreeni puhul leiti, et pärilikkus on peamine rünnakute tekke oluline tegur. Ja see kehtib eriti aura puhul migreeni kohta.

Auravaba hemikrania on vähem seotud geneetiliste teguritega. Teadlased on samuti suutnud identifitseerida geenid ja alleelid geenidest, mis suurendavad selle haiguse tekkimise tõenäosust.

Toitefunktsioonid

Mehi ja naisi, kellel esineb tugev peavalu, ei tohiks kuritarvitada:

  • kalatoidud. On parem asendada kala kana või veiseliha;
  • šokolaadid;
  • juust, hoolimata selle toote tutvustamisest ja levikust kogu maailmas;
  • pähklid See kehtib kreeka pähklite, pähklite, sarapuupähklite ja isegi männipähklite ja kašupähklite kohta;
  • alkohoolsed joogid. Inimesed, kes on altid migreenihoogudele, on parem loobuda punast veini, šampanjat ja õlut.

Samuti on teadlased märganud, et naised, kes võtavad hormonaalseid kontratseptiive, kurdavad sageli hemikraaniat. Iga tablett hoiab ära soovimatuid rasedusi, kuid suurendab peavalude riski.

Muud riskifaktorid

Muud migreeni riskifaktorid:

  • magamise või liigse une puudumine;
  • ilmastiku või kliimavööndi muutus;
  • pidev stress - enamuse tänapäevaste mežitsuste elanike probleem;
  • füüsilise jõu üleküllus, ülemäärane vaimne stress.

Mõned hüpoteesid

Kuid kliinilised uuringud ei võimaldanud kindlaks teha haiguse patofüsioloogiat. Kuigi arstid esitavad mitmesuguseid tervisehäirete hüpoteese:

  • patsient kitsendab arterioolide luumenit ja vähendab aju verevarustust;
  • ained laienevad ebaühtlaselt, kuna nende reaktsioonivõime süsinikdioksiidile on vähenenud;
  • kesknärvisüsteemi neurovaskulaarsed häired - arvatakse, et need aitavad kaasa ka vasomotoorset reguleerimist;
  • Süsteemsed ainevahetushäired - sellisel juhul on rünnakud kesknärvisüsteemi sisesed muutused ja serotoniini metabolismi häired;
  • pärilikkus - kui arteriaalse hüpertensiooniga inimestel on sugulased või esivanemad, on ta suurenenud risk hemikrania tekkeks.

Meditsiinikirjanduse uuringud on näidanud, et lipiidide peroksüdatsioon tuleb pöörata tähelepanu. Samuti mängib see olulist rolli migreenihoogude arengus. Lõppude lõpuks aktiveeritakse lipiidide peroksüdatsioon, et kiiresti kohandada inimkeha valu tekitatava stressiga. Teine "sekundaarne" link haiguse moodustumisel on vale energia metabolism patsiendi organismis.

Migreeni tüübid

On olemas rahvusvaheline peavalude klassifikatsioon. Teda soovitas Rahvusvaheline Peavalude Selts. Teises ülevaates on esile tõstetud järgmist tüüpi hemiriaani:

  • ilma auruta migreen;
  • auraga migreen;
  • iseloomulik aura koos migreeni peavaluga;
  • iseloomulik aura koos palavikuga valu, mis ei ole migreeni iseloom;
  • iseloomulik aura ilma peavaludeta;
  • pärilik hemileptilise hemkrania;
  • hemileptilise tüübi sporaadiline migreen;
  • basilar migreen;
  • Lastele iseloomulikud korduvad sündroomid on hemikrania prekursorid;
  • tsükliline oksendamine;
  • kõhu tüüpi hemikrania;
  • lapseea paroksüsmaalne pearinglus, healoomuline tüüp;
  • võrkkesta hemkrania;
  • haiguse tüsistused;
  • krooniline migreen;
  • hemkraniline staatus;
  • aura püsiv iseloom, millele pole kaasas südameatakk;
  • migreeniinfarkt;
  • epilepsia krampidega seotud hemikrania;
  • tõenäoline hemikraania;
  • tõenäoline hemikrania koos auraga;
  • tõenäoline hemikrania ilma aurata;
  • tõenäoline krooniline hemikraania.

Kliiniline pilt

Hemikrania-rünnakuid iseloomustavad mitmed peavaludest tingitud sümptomid.

  1. Fotofoobia (fotofoobia). Patsient on tundlik eredale valgusele.
  2. Akuutne hirm (hüperakuusia).
  3. Ruumilise suuna häire.
  4. Aversioon mõne maitsega. Seda nähtust nimetatakse hüperosmiaks.
  5. Depressioon või ülemäärane ärrituvus patsiendist. Ta on müstiline ja sageli unine.
  6. Seedetrakti rikkumine. Inimestel aeglustab mao peristaltikat. Selle tulemusena on patsient haige ja rebenenud. Vähendab ka ravimite terapeutilist toimet migreeni suhtes. Lõppude lõpuks, ravimid imenduvad seedetraktist halvemini. See seletab haiguse ravi raskusi.

Ebamugavad aistingud reeglina mõjutavad pea ühe poole. Mõnikord mõjutab valu pea pea täielikult. Isik ka hakkab haiget tegema:

  • kaela;
  • mõlemad või üks silm;
  • ülemine lõualuu.

Hemikrania ilma aurata

Seda tüüpi haigused koosnevad regulaarsest tugevate peavalude juurest. Nad kestavad neli tundi kolm päeva. Sellisel juhul haigestub patsient vaid poole peaga. Seda nimetatakse ühepoolseks peavaluks.

Ebamugavuse olemus on pulseeriv. Kui inimene kannatab olulise vaimse või füüsilise stressi, on ebamugavustunne raskendatud. Tundub iiveldus ja oksendamine. Iroonilise valguse sisselülitamisel või müra esinemise korral muutub patsient halvemaks.

Migreeni diagnoos, millele pole kaasatud aura

Järgmised sümptomid võimaldavad määrata selle patoloogia vormi.

  1. Patsiendil on vähemalt viis peavalu.
  2. Hemikrania krambid kestavad neli tundi kuni kolm päeva, kui seda ei tehta piisava ravi saamiseks.
  3. Valu hõrenemine, tavaliselt mõjutab ainult pool pea. Tavaliselt on tunded tugevad. Mõnikord on ka keskmiselt talutav valu.
  4. Ebamugavad aistingud halvenevad, kui patsient kõnnib või tegeleb teiste tavapäraste füüsiliste tegevustega.
  5. Patsient on haige ja rebenenud.
  6. Häireid halvendab karmide helide ja liiga helge valgustus.
  7. Patsient ei põe muud haigusi.

Hemikrania koos auraga

Sellisel migreeni vormil on ka mõned eripärad. Sellega kaasnevad neuroloogilised tunnused. See on aura - halvenemise eestvedajad. Tema sõnul on patsient ja tema sugulased teadlikud lähenevast rünnakust. Enne raskepeavalu tekkimist on tekkinud isikul see:

  • hallutsinatsioonid - puutetuvad, maitseomadused, visuaalsed ja isegi kuulmistavad ja lõhnad;
  • tähelepanu vähenemine;
  • ebamäärane kõne;
  • stuupi seisund;
  • pearinglus;
  • "Ämblikumus" silma ees - mõni hägune nägemine.

Kuidas määrata migreeni areng auruga

Arst diagnoosib auraga migreeni, kui isikul on kaks või enam auraga rünnakut. Andke nime aura peamised kriteeriumid.

  1. Kui aura lõppeb, visuaalsed sümptomid kaovad. Valgus ei vilgu enam, jooned ja punktid kaovad. Visioon muutub selgeks.
  2. Kombineeritud märkide lõpetamine, kui aura lõpeb. Tavaline tundlikkus tagastatakse jäsemetele ja nahale.
  3. Kui aura lõpeb, toimuvad kõne rikkumised.
  4. Visuaalsed sümptomid on alati identsed, ja kombineeritud märgid mõjutavad ainult poole keha.
  5. Üks aura märke peaks arenema aeglaselt. Kliinilise pildi järkjärguline tugevdamine - viis minutit. Mõnikord juhtub, et sama sümboliga ilmuvad erinevad sümptomid.
  6. Iga tähis kestab 5 minutit kuni 1 tund.
  7. Mõnikord tekib peavalu ja aura samaaegselt. Haigus sarnaneb ilma aurata migreenita. Rünnak algab hiljemalt tund pärast lähteainete ilmumist.
  8. Kliiniline pilt ei ole seotud teiste haigustega.

Migreeni tabletid

Migreenit tuleb ravida - sellepärast soovitavad arstid võtta spetsiaalseid ravimeid. Need hõlmavad järgmist:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • antidepressandid;
  • triptanid;
  • antiemeetiline ravim.

Seda lühendit nimetatakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Kui hemikrania arstid soovitavad:

  • Diklofenak;
  • migreeni diklofenaki rühma kuuluvad ravimid;
  • Ketoprofeen ja ibuprofeen;
  • Citramon on peavalude lemmik ravim.

Kõik need ravimid leevendavad spasme ja rahustavad pea ja aju pingelisi anumaid. Ainsaks tingimusiks on nende komponentide allergia puudumine ja ravitava ravi järjepidevus raviarstiga.

Antidepressandid

Selles rühmas migreeni ravimite ostmiseks peate kõigepealt konsulteerima oma arstiga. Kuid antidepressandid kuuluvad klassikalise hemikrania raviskeemi. Nende efektiivsuse põhjus pole veel kindlaks tehtud, kuid on teada, et see on tõhus viis krooniliste valusündroomide ravimiseks.

Migreeni korral soovitavad arstid tavaliselt:

  • Amitriptüliin;
  • Protriptüliin;
  • Nortriptüliin;
  • Doksiliin;
  • Venlafaksiin.

Nende doos reeglina väheneb, võrreldes depressiooni ravimiseks vajaliku kogusega. Kuid antidepressandid võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Nende nimekiri on:

  • suu kuivus ja ebameeldiv maitse;
  • Väljaheidefunktsioonide rikkumine - kõhukinnisus ja kuseteede kinnipidamine;
  • segadus;
  • südame löögisageduse tõus (teisisõnu tahhükardia);
  • udune nägemine;
  • ülekaalulised esinemised;
  • letargia ja unisus (rahustav toime);
  • krambiläve vähenemine;
  • QT intervalli suurenemine;
  • vererõhu ortostaatiline langus.

Antiemeetikumid

Iiveldus ja oksendamine on levinud igat tüüpi migreeni suhtes. Lihtsaim viis nendega toime tulla on sidrunimutri söömine. Kuid see tööriist suudab aidata mitte kõiki patsiente. Seetõttu on vaja kasutada tööstustooteid:

  • dopamiinipõhised - need on antipsühhootikumid ja metoklopramiid;
  • serotoniin - ondansetroon;
  • antigolinergilised ravimid;
  • antihistamiinsed ravimid - need hõlmavad prometiasiini ja tsüklisiini.

Triptaanid

Samuti kasutatakse medikamenti sertotiniinipõhiste ravimite triptante, et võidelda hemikraniaga. Need on inimestele teada alates 19. sajandi lõpust. Nad toimivad kolmiknärvi retseptoritel ja tuumal. Selle tulemusena väheneb valu.

Sellesse narkootikumide rühma kuuluvad:

Migreeni ennetamine

Haigust on alati lihtsam vältida kui ravi. See kehtib ka hemikraania rünnakute kohta. Selle sageduse vähendamiseks on oluline säilitada õige elustiil:

  • vähendada juustu, kangete alkohoolsete jookide ja šokolaadi hulka toidus, samuti kala;
  • vältida vaimset ja füüsilist ülekoormust;
  • järgige päeva režiimi ja piisavalt magage, kuid mitte liiga pikki tunde;
  • kui arst soovitab, võtke Pisothyphenus, kui esineb rünnaku eelkäija;
  • süüa samal ajal - sageli väikestes osades, piisab, aga mitte ületada.

Mõned arstid leiavad, et on võimalik kasutada 5-HT2 retseptori antagoniste. Kuid see taktika on kõrvaltoimete suure arvu tõttu soovimatu.

Järeldus

Migreen on ebameeldiv seisund, mis võib rikkuda selle inimese elu, kes seda kannatab. Kuid patsiendi seisundit saab parandada. Selleks võetakse mittesteroidsed põletikuvastased tabletid, samuti antidepressandid ja ravimid, mis sisaldavad serotoniini.

On oluline, et spetsialist valiks ravimi ja annuse. Iseteravimid võivad põhjustada soovimatuid tagajärgi.

Parimad migreeni ja peavalu pillid

Migreen tähendab närvisüsteemi haigusi ja seda iseloomustavad sagedased või regulaarsed peavalud. Valu leevendamiseks kasutatakse migreeni tablette, mida iseloomustab erinev terapeutiline toime, sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest.

Migreen on närvisüsteemi haigus, mida tuleb ravida.

Tableti vormi eelised

Tabletidel on rida eeliseid võrreldes migreeni teiste ravimite vabastamise vormidega:

  • toimeaine täpne annus;
  • ladustamise ja kasutamise mugavus;
  • ravimite pikaajaline toime, nende lokaliseeritud imendumine;
  • maskeerides koore olemasolu tõttu ebameeldivat lõhna ja maitset;
  • puuduvad kõrvaltoimed nagu sügelus, nahalööbed ja naha punetus;
  • pikaajalise ladustamise võimalus.

Tableti kujul võib kombineerida aktiivseid ravimeid, mis ei sobi teiste vabanemise vormide ravimitega.

Efektiivse migreeni tableti valik

Sõltuvalt peavalu rünnakute tugevusest ja sagedusest on migreenivastased ravimid jagatud mitmesse rühma:

Valuvaigistid

Varasematel etappidel kasutamiseks nõrgad analgeetikumid

Selliseid ravimeid kasutatakse migreenihoogude varajases staadiumis, kergeid negatiivseid sümptomeid. Madala hinnaga analgeetikumid hõlmavad järgmist:

Migreeni ravi: nimekiri migreeni ja peavalu ravimite kohta

Migreen on pärilik haigus, mille puhul aju anumad on ülitundlikud ja põletikuvad ebasoodsate väliste ja / või sisemiste tegurite mõjul. Migreenivastaste rünnakutega kaasneb tugev valu, valgusfoobia ja iiveldus. Ajus pole püsivaid degeneratiivseid muutusi, vasodilatatsiooni ja põletikku esineb ainult rünnaku ajal ja siis peatub.

Migreen ei kujuta endast ohtu tervisele, pealegi - selle all kannatavad inimesed säilitavad meeleolu selge ja pikema mälu korral. Kuid valusate rünnakute korral haiguse positiivsete aspektide pärast ei taha mõelda. Kuidas mõista, kas teil on tõesti migreen või peavalu, on teistsugune iseloom?

Siin on teil vaja teada migreeni:

Rünnakute puhul on tavaliselt neli etappi: prodroom, aura, valu ennast ja post-normaalne periood;

Prodrom on rünnaku ärevus ja esilekutsumine, aura on visuaalne, taktiilne, maitsmis- ja kõnehäired enne rünnakut, migreeni valu on alati väga tugev, pulseeriv ja lokaliseeritud teatud peaosas, ja post-normaalne periood on nõrk tunne pärast rünnakut;

Mõnikord on ilma aurata migreen, kuid selle puudumine ei eemalda diagnoosi;

Rasked migreenihoogud võivad kaasneda oksendamise, pearingluse, kahekordse nägemise ja silmade tumeduse ning isegi jäsemete halvatusest. Korduva kõhuvalu ja ebaselge etioloogia oksendamine lastel võib olla ka migreeni ilming.

Naistele esineb migreen esmakordselt 13-23aastaselt, sageli on selle saamine seotud esimese sünniga. Poisid kannatavad selle haiguse all sagedamini, kuid nad hakkavad kannatama varem - 8-10-aastased ja raskusi on ennustada, millal rünnakud lõpevad. Migreeni diagnoositakse ainult 6% kogu meessoost populatsioonist. Naiste hulgas kannatab iga viies, kuid peaaegu kõik migreenid langevad tagasi pärast menopausi.

Täielikult ravida migreeni on võimatu, selgitada selle põhjuseid või ennetada arengut. Aga haigus saab ja tuleb kontrollida. Ideaalis ei tohiks teil olla rohkem kui kaks rünnakut kuus ja nad ei tohiks kesta kauem kui kaks tundi. Need, kes on harjunud painama ja kaks või kolm päeva voolavad tualettruumi, näivad sellised sõnad kättesaamatuks unenägu. Kuid ärge kiirustades meeleheidet. Püüame õpetada teid elama nii, et mitte migreen ei reeglite teid, vaid te seda kontrollite.

Migreeni kontrollimiseks peate:

Arvutage provotseerivad tegurid ja vältige neid ettevaatlikult;

Mõista mitmesuguseid valuvaigisteid, leida õige ravim ja võtta see õigesti valu leevendamiseks kiiresti;

Tehke kõik, et vähendada rünnakute sagedust.

Nendest kolmest punktist lähemalt analüüsime üksikasjalikult.

Migreeni käivitajad: tunne oma vaenlast

Migreen ei ole peavalu iseenesest, vaid ainult aju suurenenud tundlikkus. Selleks, et valu alustada, on vajalikud provokatiivsed tegurid, mida nimetatakse migreeni tekitajaks. Inimesel võib olla üks või mitu neist käivitavatest ja mõnikord rünnakud tekivad vaid teatud kombinatsioonist.

Mis selgub: kui pole mingit põhjust, siis ei esine krambihooge? Tõepoolest, ainult väga raske on täielikult kaitsta ennast käivitajatest - need on sõna otseses mõttes kõikjal. Keegi on rohkem õnnelik - nende migreen leevendub ainult stressi taustal ja keegi kannatab õhurõhu languse.

Ärge kiirustades järeldusi teha, proovige hoida "migreeni päevikut" ühe kuu jooksul. Joonista tabel, märkige ülaosas olevad kuupäevad ja kirjutage kõik külgseadised. Kui tekkis kramp, asetage plussid veerus, mis on selle konkreetse päeva toimumisperioodi vältel. Näiteks: nad jõid - pluss nad ei maganud - pluss oli sajab - pluss nad kerkisid kellegagi - pluss ja nii edasi. Selle miniuuringu tulemusena selgub, millised käivitavad (või käivitavad kombinatsioonid) põhjustavad teile migreenihooge.

Selleks, et aidata teil oma vaenlasi avastada, pakume siin nimekirja kõikidest võimalikest sisemisest ja välistest migreeni käivitajatest:

Alkohol Kõigepealt peaksite hoiduma punast veini ja šampanjat. Iga alkohol laieneb veresoontele ja põhjustab migreeni, kuid punane vein sisaldab ka flavonoide, ja šampanjas on süsinikdioksiidi mullid, mistõttu nende tugevate jookide vasodilatoorne toime on kõige ilmekam;

Toit Siin esinevad tooted, mis sisaldavad türamiini - suitsutatud liha, sinine juust, õlu. Mõnevõrra vähem vallandavad tsitrusviljad, banaanid ja šokolaad. Hiljuti on tõendeid selle kohta, et migreenihoogud võivad põhjustada üldlevinud mononaatriumglutamaadi - toidulisandi, mis suurendab enamuse valmistoodete maitset. Koefeiini puhul on selle roll migreeni mehhanismi käivitamisel mitmetähenduslik. Ühelt poolt on kohv ja tugev tee kitsenevad veresooned ning teisest küljest on kofeiini regulaarne tarbimine sõltuvust tekitav. Ja selle järsk tagasilükkamine toob kaasa soovimatuid muutusi veresoonte toonil ja sellest tulenevalt migreenihoogu;

Toiterežiim. Tegelikult on see mitte nii palju, mida sööte, vaid seda, kui tihti te seda teete. Pikk vaheaeg toitude vahel põhjustab veresuhkru taseme kriitilist langust. Ja kes on keha kõige kibuvam? Loomulikult aju. Ja kui ta on migreeni suhtes kalduv, ei taha ta teile kätte maksta näljastreiki eest, kui on tegemist piinavate valu rünnakutega. Ärge unustage suupisteid iga 3-4 tunni järel;

Allergia. Inimeste sallimatus toidule, ravimitele või välisteguritele (tolm, õietolm) on otseselt seotud migreenihoogude sagedusega. Seda asjaolu kinnitas meditsiiniline uuring, milles patsientide rühm eraldati kõigist allergeenidest kolme kuu jooksul. Absoluutselt kõigis ainetes vähenes rütmide sagedus ja valu muutub vähem intensiivseks ja pikemaks;

Vedelik. Igale, kes põeb migreeni, vajab eriti 1,5 liitrit puhast vett päevas. See võimaldab organismis toimivaid biokeemilisi reaktsioone õigesti jätkata ja nende reaktsioonide raiskamine ei kumuleeru kudedes ega anumates. Kui olete sportlased või füüsiline töö, kaaluge oma keha suurenevat vajadust puhta vee järele. Mitte tees, kohvis või mahlas, vaid tavalises vees;

Ravimid. Narkootikumid, millel on veresooni leevendav toime (nt nitroglütseriin, Courantil jne), põhjustavad peaaegu kindlasti migreeni mehhanismi ja põhjustavad rünnaku, nii et enne nende võtmist tuleb hoolikalt läbi lugeda kõigi ravimite märkused;

Magada Täiskasvanu peab magama 6-8 tundi päevas, mitte vähem. Oletame, et muudad oma töökohta ja tavalise 8 tunni asemel magab nüüd ainult 5. Kohanemist sellise ajakavaga kaasnevad kindlasti migreenihoogud. Sama võib juhtuda ka puhkusel viibiva inimesega ja otsustas magada enne keskpäeva - on väga tõenäoline, et sibarism muutub kohutavaks peavaluks;

Emotsionaalne stress. Pingeid on igapäevaelu raske ette kujutada, kuid võite õppida, kuidas lõõgastuda ja taastada tervislikkust. Migreeniga inimestel on see eriti oluline. Pinge ajal, kui keha kontsentreerub, ei toimu rünnakut - see viib teid mitu tundi hiljem või järgmisel päeval. Seepärast, pärast närvilahku või konflikti, tehke kõik endast oleneva, et vabaneda negatiivsest ja vabaneda pingest;

Sport ja vaba aja tegevused. Kogu päev aias, esimene fitness treening, pikk shopping - ja nüüd olete juba varises migreeni rünnakuga. Tuntud pilt, kas pole? Kui te ei liiguta elus palju, ärge kiirustades ennast laadides, vaid kui vastupidi - harjutades regulaarselt, hoidke head tööd ja mitte kunagi aeglustuge;

Ilm Atmosfääri rõhutilusid ei saa nimetada kõige populaarsemaks migreeni tekitajaks - need tegurid mõjutavad ainult ebastabiilse arteriaalse rõhu all kannatavaid inimesi. Kuid üks ei sekku ja on tõenäoline, et olete hüpertoonia, kannatab migreeni all;

Keskkond. Teised välised tegurid võivad põhjustada rünnaku: pikk valju heli (ehitus, tootmissaal, rokkontsert, jalgpallimatš), tugev lõhn (parfüümid, värvid, lakid, lahustid), määrdunud õhk (suitsune või tolmuline ruum);

Hormoonid See on vastus küsimusele, miks migreen vastab soolisele õigusele. Iga naise keha eluea jooksul toimuvad suguhormoonide mõjul tõsised muutused: tüdruk valutab, möödub, rasestub, sünnitab, toidab ja kaotab viljakust. Ja igal etapil töötavad hormoonid. Pole üllatav, et peaaegu kõik naised, kes põevad migreeni, tähistavad oma vägivaldseid rünnakuid menstruatsiooni eelõhtul pärast sünnitust ja menopausi ajal.

Kuidas peavalu vabaneda?

Noh lõpuks jõudis kõige tähtsamale - öeldes ja loetlege kõik need küsimused, mis viisid teid sellele lehele:

Kas ma peaksin võtma valuvaigistiid migreeni suhtes?

Kui tihti te saate seda teha?

Ja kuidas iiveldusest lahti saada?

Kas pillid on peavalu kahjulikud?

Kuidas nad erinevad üksteisest, välja arvatud hind?

Millal ravimit võtta: aura ajal, pärast valu tekkimist või kui seda on juba võimatu taluda?

Või äkki võtke pilli just siis, kui rünnaku esimene ettekujutus?

Vaatame kõike järjekorras. Alustame kõigi migreeni ja peavalu ravimite täielikust loendist, mis näitab nende tõelist koostist. Teie jaoks võib olla suur üllatus, et sama aine eest võidakse teiega apteekris 10 või enam korda maksta. Samuti on oluline teada, kuidas eristada tablette, mis sobivad migreeni raviks täiesti sobimatutest, ning hinnata võimalike kõrvaltoimete tõsidust.

Lihtsad valuvaigistid

Ametlik meditsiin nimetab selliseid ravimeid lühikese lühendina mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, st põletiku leevendamine ilma hormoonide abita. Allpool esitame nende ravimite üksikasjaliku nimekirja ja isegi kui te selles ei leia oma pillide nime, loe nende koostist - kindlasti on täiesti tuntud terminid.

Absoluutselt kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid leevendavad peavalu põletiku leevendamise tõttu veresoonte seintel. Teisisõnu, need ravimid kõrvaldavad valu väga põhjuse, mis on väga hea. Kuid mõnedes tablettides on täiendavaid koostisosi, millel on rahustav või spasmolüütiline toime. Mis puutub migreeni ravis, arutleme üksikasjalikult.

Ja alustajate jaoks jagage kõik peavalu ravimid kahte suuresse rühma:

Ühekordsed analgeetikumid

Antud ühekomponendiliste analgeetikumide hulka kuuluvad atsetüülsalitsüülhape, ibuprofeen, atsetaminofeen, naprokseen, ketorolak, xefokam, lornoksikaam ja diklofenak.

Praeguseks on Venemaal registreeritud järgmised ravimid:

Atsetüülsalitsüülhape (Aspiriin, Upsariin). Migreeni raviks on tegelik annus 500 mg ja suurem, parim võimalus on korraga kaks 500 mg tableti. Kihisevad tabletid on palju paremini sobivad, kuna nad imenduvad kiiremini, mis on iivelduse tingimustes väga oluline. Apteekid võivad vastata nn südame aspiriinile (tromboosi, aspiriini südamele), mis määratakse profülaktiliseks eesmärgil patsientidele, kellel on insuldi ja südameatakk, sest atsetüülsalitsüülhape vähendab vere hüübimist. Olge ettevaatlik: selline aspiriin ei ole migreeni raviks absoluutselt sobilik, annus on liiga väike;

Atsetaminofeen (paratsetamool). Me pidasime paratsetamooli kui lapse suure palavikuga ravimist. Tema ise on ohutu, kuid mitte liiga efektiivne, nii et mitmesugused analgeetikumid paratsetamooli lisamisega sobivad paremini migreeni raviks. Puhtat atsetaminofeeni müüakse ka nimetuste Panadol, Tylenol, Efferalgan all;

Ibuprofeen (Nurofen 200 mg; Nurofen forte 400 mg; Mig 200; Mig 400; Brufen; Advil). Tal on analgeetiline, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Patsientide hästi talutavad, pehmendab kiiresti. Kui migreen määratakse annuses 500 mg;

Metamisooli naatrium (Analgin 500 mg, Baralgin 500 mg). Me ei hakanud nimekirja selle kõige populaarsema valuvaigistiga, sest see on viimastel aastakümnetel tugevalt diskrediteerinud. Metamizooli korrapärane tarbimine mõjutab negatiivselt vere, maksa- ja neerufunktsioonide koostist. Kogu tsiviliseeritud maailmas ei ole pika aja jooksul vabastatud puhast ainet annuses 500 mg, vaid lisab ainult 100-250 mg mitmekomponentsete valuvaigistite koostist. Venemaal toodetakse ikka veel pennikut Analgin metamiisooli hobuse annusega, mis eemaldab hästi migreeni peavalu, kuid põhjustab korrapäraselt kasutamisel tervisele pöördumatuid tervisekahjustusi;

Naprokseen (Naproxen 250 mg, Bonifen 275 mg, Bonifen Forte 550 mg). Migreeni raviks kasutatakse nii iseseisvalt annustes 500-750 mg kui ka peavalude kombinatsioonravimite osana. Seda kasutatakse sageli naiste korduva valu raviks;

Diclofenac (Voltaren) on põletikuvastane aine, mida kasutatakse edukalt selja- ja liigesvalu korral. Diklofenaki kaubamärke on palju, ja Voltaren, võib-olla kõige kuulsam neist. Diklofenaki tablette või Voltareni pulbrit kasutatakse ägedate peavalude leevendamiseks ja migreeni raviks;

Ketorolak (Ketanov, 10 mg);

Lornoxicam (Ksefokam, Ksefokam Rapid). Ketanov ja Ksefokam - kõige võimsamad valuvaigistid, mille abil saate kaotada isegi pulseeriv hambahaju või maksapõletikku krambid. Mõlemat ravimit kasutatakse laialdaselt migreeni raviks, mitte ainult pillide, vaid ka süstimise vormis.

Mitmekomponendilised analgeetikumid

Need valuvaigistid võivad sisaldada üht või mitut olulist toimeainet (näiteks metamüsooli naatriumi ja paratsetamooli), samuti ühte või kaht lisaainet (näiteks kodeiin, kofeiin või fenobarbitaal).

On teada, et kofeiinil on vasokonstriktsiooniefekt, mis on migreeni jaoks väga oluline. Kodeiin ja fenobarbitaat pehmendavad närvisüsteemi ja vähendavad ajukoorte erutatavust. Suurtes annustes fenobarbitaali kasutati varem epilepsia raviks ja see tava on avaldanud tõsiseid kõrvaltoimeid ja registreerinud sõltuvuse mõju. Võtke arvesse, et kodeiin ja fenobarbitaal on sõltuvust tekitavad, mis tähendab, et selliste lisaainetega tabletid ei sobi migreeni regulaarseks raviks.

Loetleme kõige populaarsemate kombineeritud ravimite kohta peavalu:

Citramon (paratsetamool 180 mg + kofeiin 30 mg + atsetüülsalitsüülhape 240 mg). Sama kompositsioonil on Askofeen. Need ravimid sobivad migreeni raviks patsientidel, kellel ei ole kõrge vererõhu ja veresoonte spasmidega probleeme. Rünnaku katkestamiseks peate jooma vähemalt 2 tabletti korraga;

Migrenool, Panadol extra (paratsetamool 500 mg + kofeiin 65 mg). Siin on selge näide rahakoormast rahva teadmatusest, mis kannatavad rahva peavalu all kannatavate inimeste seas. Nad tulevad apteeki, kus neil on kohustuslikult pakutud spetsiaalset migreeniravimit, mida nimetatakse Migrenoliks ja mille maksumus on muidugi ka mitusada. Tegelikult Migrenol, Panadol Extra on 10-paberist paratsetamooli mullpakend ja tass kohvi. Ja migreenist need ravimid aitavad halvemini kui Citramon (ka, muide, kümne rubla);

Pentalgin. Selle kaubamärgi all müüakse 4 ravimit, mis erinevad koostise ja eesmärgi poolest. Esimesed kolm on sobivad valu leevendamiseks harvaesinevate (mitte rohkem kui 2 korda kuus) migreenihoogude ajal ja neljandal on spasmolüütilist toimet ja see on mõeldud koolikute, krampide, hammaste, lihaste, liigeste ja menstruatsioonivalu kõrvaldamiseks:

Pentalgin N (metamiisooli naatrium 300 mg + naprokseen 100 mg + kofeiin 50 mg + koodiin 8 mg + fenobarbitaal 10 mg);

Pentalgin ICN (metamüsool naatrium 300 mg + paratsetamool 300 mg + kofeiin 50 mg + koodiin 8 mg + fenobarbitaal 10 mg). Samas kompositsioonis on valmistised Sedal M ja Sedalgin neo;

Pentalgin plus (propifenasoon + paratsetamool + kofeiin + koodiin + fenobarbitaal);

Pentalgin (paratsetamool 300 mg + naprokseen 100 mg + kofeiin 50 mg + drotaveriin 40 mg + fenüramiinmaleaat 10 mg).

Kofetiin (propifenasoon 210 mg + paratsetamool 250 mg + kofeiin 50 mg + koodiin 10 mg) on ​​hea, sest see ei sisalda analgeeni, kuid ei sobi koodeini tõttu migreeni püsivaks raviks;

Tempalginiin (metamüsooliatrium 500 mg + triatseetanamiin 4 tolueensulfonaat 20 mg). See kõik on tuttav "roheliste pillidega peast." Tõepoolest, valu on hästi vabastatud tänu suurele anngin analginile ja mittedarktootilisele rahustajale;

Spazmalgon (Spazgan võttisin Metamizole naatriumi 500 mg + pitofenooni 2 mg + fenpiveriniumi bromiidi 20 mg). Selle ravimi kasutamine migreeni raviks pidevalt on suur viga. Sellel on täiesti erinev eesmärk. Loomulikult hävitatakse 500 mg Analginit igat liiki valu, kuid me juba rääkisime selle kahjust. Ja Spasmalgona teistel komponentidel on spasmolüütiline toime, mis migreeni ajal ei ole oluline, kuna aju ained on laienenud ja põletikulised, kuid mitte surutud. Let's murda müüt lõpuni: Drotaverine (No-spa) on ka kasutu migreeni. Sellel on eranditult spasmolüütiline ja mitte põletikuvastane toime, kuid migreenihoogude ajal puuduvad spasmid;

Andipal (metamüsool naatrium 250 mg + dibasool 20 mg + papaverine 20 mg + fenobarbitaal 20 mg). Väga efektiivne ravim peavalu leevendamiseks migreeni põdevatel inimestel hüpertensiooni ja suurenenud närvilisuse suhtes. Kuid kuna üks Andipal'i tablett sisaldab ainult pool tabletiga analgeeniumi, tuleb migreeni raviks peate võtma korraga kaks tabletti, mis on 40 mg fenobarbitaali. Selle tulemusena on sõltuvus vältimatu.

Nüüd arutame "tulekahju" süstimismeetodeid, mis leevendavad ränka peavalu migreenihoogude ajal. Neid tuleb kasutada siis, kui inimene võttis täiesti sobimatuid tablette, mis teda ei aidanud, ja jätsid väärtuslikku aega või kui ta vapralt kandis valu, kuni ta hakkas ronima seina peale. Loomulikult ei saa te seda teha, aga kui olukord on tekkinud, pean süstima.

Kodused intramuskulaarsed süstid kasutatakse kõige sagedamini järgmisi analgeetikume:

Baralgin - 2500 mg analgeeni 1 ampulli kohta. Võrreldes viie tableti analginiga viivitatult vabaneb veri. Selles staadiumis, kus peavalu on talumatu ja millega kaasneb iiveldus, on see parim väljapääs;

Ketorool - 30 mg ketorolaki 1 ampulli kohta. See aitab kiiremini ja paremini kui Baralgin, see kahjustab tervist vähem, kuid see maksab palju kallimaks ja ei ole kunagi hädaabiraktide käsutuses. Kui teil on raske migreen, peate ise endale apteegis ketorooli ostma koos õigete süstaldega ja hoidma seda käsitsi.

Süstimiseks on tõhus ja valutu alternatiiv rektaalsete ravimküünalde jaoks. Kuna suured anumad läbivad pärasoolku, sealt levivad valuvaigistid kiiresti vereringesse, mööda seedetrakti, mis on iiveldav.

Migreeni raviks kasutatakse järgmisi küünlaid:

Voltaren 50 ja 100 mg (diklofenak);

Cefecone D (paratsetamool);

Indometasiin 50 ja 100 mg.

Kui iiveldus ei ole väga tugev ja ei kaasne oksendamist, on otstarbekas võtta diklofenaki pulbrina - Voltaren Rapid kotikeses. See imendub väga kiiresti maos ja ei lima limaskestade ja seega ei halvenda iiveldust.

Migreeni raviks kasutatavate kombineeritud valuvaigistite vestluse lõpus tahaksin üksikasjalikumalt kinni pidada retseptiravimitest. Selliseid tablette ei saa apteegist osta vaid seetõttu, et need sisaldavad ebaturvalisi aineid, mis põhjustavad sõltuvust. Näiteks Zaldiar (tramadool 37,5 mg + paratsetamool 325 mg). Eespool mainitud paratsetamooli ja tramadool on poolnarkootiline aine, mis aktiveerib endorfiini retseptoreid. Teisisõnu, pärast tramadooli võtmist tundub isik, nagu oleks tema veres palju rõõmu hormooni - endorfiini. Valu põhjus püsib, kuid aju poolt käivituvad valuvaigistavad mehhanismid. Zaldiari kasutatakse ainult raskete kontrollimatute migreeni vormide raviks ja ainult arsti poolt välja kirjutatuna.

Spetsiaalsed migreeni analgeetikumid

Niikaua kui migreen on olemas, püüavad paljud teadlased leida selle salapärase haiguse ravimiseks spetsiaalset ravimit. Märkimisväärne protsent patsientidest ei saa vabade ja populaarsete analgeetikumide seast valida anesteetikumi - pillid neile lihtsalt ei aita. Seepärast oli teaduslik läbimurre migreeni ravis vaid aja küsimus ja hiljuti toimus.

1989. aastal töötas Saksa farmaatsiaettevõte GlaxoSmithKline välja esimese spetsiaalse migreenivastase ravimina - sumatriptaani. See seiskub lahjendatud veresoontega, blokeerib kaltsitoniimispetsiifilise peptiidi ja aine P vabanemist kolmiknärvi lõppetappidest, seeläbi lõpetades migreeni rünnak. Tänapäeval peetakse sumatriptaani migreeni raviks "kullastandardiks" - see ravim parandab radikaalset elukvaliteeti enam kui 70% -l patsientidest, kes on seda ise proovinud.

Triptaanid

Sumatriptaan oli migreenivastaste ravimite perekonna esimene liige. Viimase 30 aasta jooksul on seda perekonda täiendatud mitme tõhusama vahendiga. On oluline mõista, et triptaanid ei vabasta muud peavalu, välja arvatud see, mida põhjustab migreen. Samal ajal ei näita ühtegi teist tüüpi uimasteid sellist efektiivsust migreeni kui triptaanide ravis.

Vene apteekides müüakse järgmisi triptaane:

Sumatriptaan ja selle geneerilised ravimid (sama toimeainet sisaldavad ravimid):

Emigrani tabletid 50 ja 100 mg ning aerosoolina 20 mg (üks annus);

Amigreniin 50 ja 100 mg (Venemaa);

Sumamigren 50 ja 100 mg (Poola);

Rapimed50 ja 100 mg (Island);

Zolmitriptaan (Zomig 2,5 mg);

Eletriptaan (Relpax 40 mg);

Naratriptaan (Naramig 2,5 mg).

Võrreldes originaalravimitega, on geneeriliste ravimite kasutamine kuni neli korda odavam, lisaks sellele on sama kõrge efektiivsus. Meie riigis kannatab amigreniin (sugutõbi Sumatriptani), mida saab osta keskmiselt 150-200 rublini, migreenihaigete hulgas väärika armastuse.

Triatanide tekkimine ravimiturul oli pääste miljonitele inimestele, kes põevad valulikke migreenihooge iivelduse ja oksendamise eest. Kuid nagu eluliselt tihti juhtub, on kõigil häid asju oma puudused. Triptaanid pole erandiks. Kuna need suruvad tunduvalt põletikulised anumad, ei suuda mõned inimesed neid ravimeid lihtsalt võtta.

Kuigi triptaanidel on punkt-like, selektiivne toime aju veresoontele, ei saa nende mõju südamele ja perifeerstele anumatele täielikult ära hoida. Seetõttu ei anna arstid välja trippaanidega migreeniravimeid suhteliselt tervetele ja noortele patsientidele, kellel südamepekslemise ajal tekib tugevasti füüsiline koormus südamepekslemise või südamepekslemise tõttu. Ajaloo veenilaiendid ja tromboflebiit on ka tegurid, mis ei soosi triptante.

Kui teil on auraga migreen, on väga oluline valida sobiv aeg triptani võtmiseks. Aura ajal vähenevad aju lained ja valulikkus hakkab signaale nende laienemist ja põletikku. Sellepärast ei tohiks mitte mingil juhul võtta aurafaasi, et valu edasi saada. Nii et sa ei pääse teda, vaid aurat ainult pikendab ja rünnaku ajal tõhustub.

Parem on alustada migreeni ravi Sumatriptaaniga või Zomigiga, konsulteerides arstiga ja põhieksamiga, sealhulgas vere analüüsiga, elektrokardiogrammiga. Loomulikult müüakse neid ravimeid apteekides ilma retseptita, kuid ärge kiirustades sinna minema ilma arsti külastamata. Asjaolu, et triptaane müüakse 2 või 3 tabletti ühes pakendis, näitab, et üleannustamine või väärkasutamine on tõsiste negatiivsete tagajärgedega.

Tavaliselt on triptaanid hästi talutavad, ainult mõnikord märgivad patsiendid indekseeritust, külmavärinaid ja rindkere tihedust. Kolmekümneaastane praktika migreeni raviks triptaanidega muudab ohutu rääkida nende ohutusest ja efektiivsusest. Seega, kui teil pole vastunäidustusi, pole midagi karta - võite ohutult ravi jätkata.

Ergotamiini derivaadid

On olemas teine, vanem klass spetsiaalsete migreenivastaste analgeetikumide - ergotamiini derivaatidega. Nad erinevad triptaanidest vaid kitsastest laevadest ja väga tugevalt ja kiiresti, mistõttu võivad need olla ohtlikud, eriti suurtes doosides. Enamikus välisriikides ei ole neid ravimeid pidevalt ette nähtud migreeni raviks. Ergotiini derivaate loetakse ainult reservainetena raskete krampide leevendamiseks, kui ükski teine ​​meetod ei tööta.

Näiteks meditsiiniline dihüdroergotamiin ampullides esineb Lääne arstide arsenalis migreeni seisundiga patsiendile hädaabi korral (see tähendab, et tal on peavalu mitu päeva, ilma tavapäraste analgeetikumide toimeta). Dihüdroergotamiini ei saa ilma retseptita apteegis osta, kuid võite osta madala ergotamiini sisaldusega kombineeritud valuvaigisteid.

Venemaal on registreeritud kolm analgeetikat:

Nomigren (ergotamiin tartraat 0,75 mg + kofeiin 80 mg + propifenasoon 200 mg + kamilofiinkloriid 25 mg + mekloksamiintsitraat, 20 mg). Ergotamiin kitseneb veresooni, kofeiin toonib nende seinu ja kiirendab tablettide imendumist, propifenasoonil on analgeetiline toime ja mekloksamiin neutraliseerib iiveldust;

Synkapton (ergotamiin tartraat 1 mg + kofeiin 100 mg + dimenhüdrinaat 25 mg);

Cofetamine (ergotamiin tartraat 1 mg + kofeiin 100 mg).

Kuid patsientide arvates on kaks Nomigreni tabletti, mis võimaldavad peatada migreeni rünnak, mis on ligikaudu sama kiirusega ja efektiivne kui üks Zomig'i tablett. Siiski, kui võrrelda neid ravimeid ohutuse seisukohalt, on soovitatav kasutada triptaani. Ja veel tuleb arvestada, et ergotamiini derivaatide ja triptaanide ühine vastuvõtt on kategooriliselt vastunäidustatud, kuna see viib tserebraalsete anumate kriitilise kitsenemisele!

Ergotamiini derivaatidel on palju vastunäidustusi:

Perifeersed veresoonte haigused;

Rasedus ja imetamine.

Kuidas ravida iiveldust migreenihoogude ajal?

Migreenihoogu põhjustab peaaegu alati iiveldus ja mõnikord korduv oksendamine. See ei ole mitte ainult väga ebameeldiv, vaid häirib ka võetud valuvaigisteid õigeaegselt. Kui te võtsite tableti ja teid oksendate, võite eeldada, et te ei võtnud seda ravimit üldse. Seetõttu peate niipea, kui tunnete lähenevat iiveldust, võtke viivitamatult antiemeetikumi (Reglan, Raglan), saate koos analgeetikumiga.

Kuid isegi migreenihoogu alguses, kui on liiga vara rääkida iiveldusest ja pulseerivast valu, ei toimi mao korralikult, mitte täisvõimsusel, ja sellele eelnenud päeval söödud toit on edasi lükatud. Sama saatus tõenäoliselt ootavad teid võtnud anesteetikumi. See peitub seal ja rikub limaskesta, põhjustades lisaks iiveldust. Selle vältimiseks võtke Motilium Pill - üleannustamise ravim, mis sisaldab seedeprotsessi kiirendava maoensüümide kompleksi.

Kuidas valida ravim migreeni jaoks?

Ülaltoodud mitmesugustest valuvaigistajatest ei ole üllatav, et saan segadust: milliseid pillid valida ja kust migreenist ravi alustada? Kõige järjekindlam lähenemisviis on - hakata rääkima kõige väiksema kurjaga, järk-järgult liikuma suurima ja ainult siis, kui lihtsad analgeetikumid ei aita. Oluline on valida piisav annus, vastasel juhul jookse veel kaks tunnet mõne tunni pärast, mõne tunni pärast veel kaks korda, lõpuks ei tööta nad seda nii, sest hetkel ei kasutata, ja te ebaõiglaselt kirjutad ravimeid "ebaefektiivsete migreeni vahenditega".

Kõigist lihtsatest mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite aspiriin vabastab kõige paremini migreeni põhjustatud peavalu. Ajakohane 1000 mg aspiriini on tõhusus võrreldav triptaanidega, kuid palju odavam. Kuid ärge unustage, et atsetüülsalitsüülhape on söövitav maos. Selle tagajärjel on minus migreeni ravi aspiriiniga vastunäidustatud gastriidi ja peptilise haavandtõvega patsientidel.

Nagu eespool mainitud, on Euroopas deklareeritud kombineeritud valuvaigisteid kahjulike sõltuvust tekitavate lisandite (kodeiin, fenobarbitaal) tõttu tõeline tagakiusamine. Seepärast, kui peavalu on tõsine, peab olema regulaarne aspiriini sisaldus.

Ettevõtlikud inimesed on välja pakkunud spetsiaalset "migreenivastast kotiket", mis koosneb lihtsatest ja taskukohasematest koostisosadest:

Klaas vett lahustatud 1000 mg kihiseva aspiriiniga;

Tass värskelt valmistatud magusat musta kohvi või kana purki;

Kuidas see toimib? Esiteks võite võtta kiiresti suure annuse aspiriini kiiresti imendunud kujul. Teiseks pakute keha vedelikule ja glükoosile ning see täidab kõhu ja rahustab aju. Kolmandaks saate osa maoensüümidest, mis aitavad seedetrakti sisu seedida nii kiiresti kui võimalik ja suruda selle sisse soolesse, kus aspiriin imendub. See "kokteil" tõesti toimib! Proovige seda ja kui teil on haavand või gastriit, aspiriini asendage nalgesiini või naprokseeniga 500-750 mg annuses.

Triptaanid on teie esimese ravimi ravimid maohaavandi või kaksteistsõrmikuhaavandi esinemise korral, samuti gastriidi ägenemise või tingimusel, et aspiriin ei mõjuta 45 minutit pärast allaneelamist. Meenutame veel kord: migreeni triptaanide ravis tuleb arstilt luba saada!

Ühekomponendilisi analgeetikume (ibuprofeeni, analgeeni, paratsetamooli, diklofenakki) ei tohiks kasutada puhtal kujul, eriti analgeenis. Proovige ise testida ibuprofeeni (600-800 mg) või ketorolaki (20 mg) toimet, võib-olla piisab, kui rünnaku ajal peavalu kiiresti ja täielikult vabaneda. Kuid paratsetamooli ja diklofenaki ei saa migreeni ravis efektiivselt võrrelda aspiriiniga. Kuigi, nagu teate, on iga inimene üksikisik.

Migreenihoogude leevendamiseks kasutatakse sagedamini kombineeritud analgeetikume (Citramon, Pentalgin) ja nad on paremad, kuid ärge unustage, et me rääkisime kahjulikest lisanditest ja sõltuvusest. Kodeiini ja fenobarbitaali sisaldavaid preparaate võib kasutada ainult kerget migreeni raviks, milleks on 2-3 krambi kuud.

Valitud ravimit migreeni puhul võib pidada tõhusaks, kui:

Ta vabastab peavalud täielikult hiljemalt 4 tundi pärast allaneelamist;

Esimesed 2 tunni möödudes langeb iiveldus ja fotosfoobia ning valu kulgeb pulseerivalt igavaks ja järk-järgult taandub;

Ta aitab teil rünnakut alati või peaaegu alati peatada;

Peavalu ei jätkata järgmisel päeval;

Te ei pea ravimi vastuvõtmist korrata ega rünnaku ajal veel lisama.

Kuidas kasutada valuvaigistit migreeni jaoks?

Ei, see ei tähenda juhiste ranget järgimist, mitte närida tablette, mis pole mõeldud selleks, ja juua neid piisavalt vett. Ütlematagi selge. Migreeni ravimisel võib-olla kõige olulisem on ravimi võtmise aeg, mitte selle koostis. Iga analgeetikum, lihtne või kombineeritud, tavaline või eriline, suudab peatada tõsise peavalu, sõltumata põhjusest. Kuid migreeni korral on teil selle võimaluse andmiseks mõni minut.

Tserebraalsete veresoonte laienemine ja põletik on ainus peavalu põhjus ainult esimese 40... 120 minuti jooksul pärast rünnaku algust (sõltuvalt sellest, kui kiiresti valu suureneb). Seega, kui teil on suuteline esimese kahe tunni jooksul valuvaigisteid võtma, on teil võimalus rünnaku peatada. Vastasel juhul jääb võimalus kaotamata.

Kui iiveldus, hirm ereda valguse ja tugevate helide talumatuse vastu liidetakse pehmete peavaludega, näitab see, et valu-impulsid on juba läbinud kolmiknärvi kiududest ja jõudnud ajukooresse. Valguse mehhanismid intensiivsid, mis valuvaigistavate ainete puhul on väga raske lõpetada, seda eriti suukaudse manustamise mõttekuse tõttu.

Kombineeritud analgeetikumid aitavad teil optimaalse sisselaskeaja puudumisel tõenäoliselt vastupidi, kuid ainult seetõttu, et rahustavatest toidulisanditest, mis sisaldavad tuju aju ajukoorte tundlikkust, ei suuda enam toime, vaid mõju. Kuna kodeiinide ja fenobarbitaali kontsentratsioon sellistes preparaatides on vähene, ei ole edu tagatud. Kuid migreeni ja kombineeritud analgeetikumide kontrollimatu ravimine viib kindlalt nende sõltuvuseni. Soovitatav on ravimit võtta fenobarbitaali või kodeiiniga rohkem kui kaks korda kuus.

Ebapiisav valuvaigistav põhjustab tavaliselt seda, et inimene kannatab kogu päeva jooksul kohutava peavalu ja põhjustab lõpuks kiirabi. Arstid süstiti teda intramuskulaarselt Baralgin'i, Dimedroli, mõnikord isegi Relaniumiga, nii et ammendunud patsient kiiresti magab. Püüdke kunagi end sellesse olukorda tuua: esiteks see on tervisele ohtlik ja teiseks toob see kaasa migreenihoogude suurenemise tulevikus.

Loomulikult ei saa te üldse midagi teha ja lihtsalt kannatab: ajus on kaitsev valuvaigistamise mehhanism, mis lülitab valu välja, kui see peatub teie jaoks kui vastuvõtva häirega ja kujutab endast ohtu keha enda jaoks. Maksimaalselt 72 tunni pärast koguneb tohutu hormooni serotoniini kontsentratsioon veres ja valu sündroom eemaldatakse.

Kuid aju reservid ei ole lõpmatud - see ei saa serotoniini pidevalt looduslikes kogustes tõusta ja paratamatult järgneb langus. Ja selle hormooni madal tase veres põhjustab inimesel tõsist valu mingil põhjusel, isegi kõige väiksemal. Teisisõnu väheneb valu künnis ja migreen on katastroof.

Valuvaigistid: abi või kahju?

Absoluutselt kõik analgeetikumid valu ja põletiku leevendamiseks häirivad ensüümi tsüklooksügenaasi sünteesi. Ent see ensüüm ei osale mitte ainult põletiku arengus, vaid see on ka tervisliku mao limaskestal. Tsüklooksügenaasi defitsiit põhjustab limaskestade hõrenemist ja haavandumist, seetõttu võib MSPVA-de kuritarvitamine põhjustada gastriidi ja haavandite tekke. Need ravimid mõjutavad suuresti maksa ja neerude toimet, kuna nad elimineeritakse kehast läbi ühe nimetatud elundi või isegi mõlemad.

Teine negatiivne punkt on füsioloogiline sõltuvus. Keha muutub harjumuseks asjaolule, et sellest on natuke haigestunud midagi, "hea tablett" ilmub kuhugi ja kõrvaldab põletiku. Ta tahab teha vähem ja vähem ja üha rohkem selliseid pillid vastu võtta. Selle tulemusena, kui varem võite vabaneda migreenist 500 mg aspiriiniga, siis nüüd on ainult 1500 mg abi. Ravimite arv suureneb, seetõttu suurenevad kõrvaltoimed. On olemas nõiaring, mida mõnikord on raske välja tõmmata, kuna see on narkootikumide loobumine.

Meditsiinis on eriline termin, mis viitab ravimiga põhjustatud peavalu - abuzusnaya (inglise keeles. "Abuse" - kuritarvitamine). Niipea, kui selline probleemiga inimene vähendab valuvaigistavate ainete kontsentratsiooni veres, tekib valu lihtsalt reaktsioonina asjaolule, et ta ei võtnud tableti õigeaegselt. Ta jätkab oma sõltuvuse teket ja suurendab valuvaigistavate ainete kasutamist kuni haiglaravi ajutise ravimite mürgituse diagnoosimiseni.

Peaaegu kõik inimesed, kes on pikaajaliselt ja regulaarselt kasutanud valuvaigistite migreeni raviks, arendavad ka tugevat psühholoogilist sõltuvust tabletidest. Nad kardavad alati krambihoogu, kannavad koos nendega palju kasse ja blistereid, lasevad suure osa oma sissetulekust ravimeid, võtavad ka selliseid tablette "valu vältimaks". Kas tunned ennast selles kirjelduses? Palun proovige jääda!

Võite võtta valuvaigisteid mitte rohkem kui kaks korda nädalas. Migreenihoogude ajal tuleb seda teha õigeaegselt ja rangelt terapeutilises (mitte alahinnatud!) Annuses. Sa ei saa korrata vastuvõttu varem kui instruktsioonis märgitud, joomist rohkem tablette päevas kui soovitatud või juua muud pillid, juhindudes asjaolust, et te ei ületanud iga üksikannuse annust. Nad mürgitavad teid kõik koos ja valu ei eemaldata, kui nad seda kohe ei suuda.

See kõik on loomulikult suurepärane - te ütlete - aga mis siis, kui see valustab ?! Ja mitte midagi ei aita? Ja krambid ainult suurenevad? Püüame neile küsimustele vastata järgmises peatükis.

Kuidas vähendada migreenihoogude sagedust?

Selle probleemi edukas lahendamine sõltub nii teie kui ka teie arstilt. Mida saate isiklikult teha, et muuta migreenihooge harvem ja vähem valus? Meie vestluse alguses arutasime käivitajat - väliseid ja sisemisi tegureid, mis tekitavad konfiskeerimiste esinemist. On kahju, kuid neuropatoloogid väidavad, et peaaegu ükski migreeni põdevatel patsientidel ei hoia oma nõuannet päevikut ega püüa tuvastada oma käivitajat. Igaüks ütleb midagi sellist: "Mul on hädas, kui ma olen närviline" või "Ma lihtsalt ei saanud piisavalt magada", kuid nad ei tee midagi nende eest kaitsmiseks!

Proovige lõpetada rääkimise põhimõttel "ei ole meie, elu on." Teil on täiesti võimalik korraldada õiget töö- ja puhkepaika, õppida lõdvestuda pärast stressi, tuua endasse armastust valguse, tervisliku toitumise, spordi ja aktiivse elustiili vastu. Kui rünnakud põhjustavad väliseid tegureid (pikaajaline valju helid, saastunud õhk, allergeenid), lihtsalt kõrvaldage need oma elust. Noh, kui isegi kõige ettevaatlikum suhtumine endasse ei võimalda teil ikkagi migreenihoogude sagedust vähendada, on aeg konsulteerida arstiga tõsise ravi saamiseks.

Pärast uuringut määratakse teile spetsiaalsete ravimite võtmise kava eesmärgiga vähendada ajuveresoonte tundlikkust. Nad ei vabasta peavalu, vaid takistavad selle esinemist. Kõigil raske migreenihaigetel soovitatakse üks kord 2-3 aasta jooksul läbi viia selliseid ennetavaid ravikuuri, mis tavaliselt kestavad 3-6 kuud.

Kindlasti pöörduge arsti poole, kui:

Igal kuul on teil 3 või enam migreeni rünnakut ja nende vaheaegadel on teil taust, peavalu vajutades;

Te olete sunnitud ületama analgeetikume soovitavat annust ja sagedust, sest nad on kaotanud oma efektiivsuse ja teie migreen on kontrolli alt väljas.

Migreenihoogude sageduse vähendamiseks kasutatakse mitmesuguste klasside ravimeid:

Antiepileptilised ravimid - Topamax annuses kuni 100 mg, valproehape (Depakiin), gabapentiin (Neurontin, Tebantin). Need ravimid vähendavad aju põletikuvõimet, mistõttu käivitajad ei tee nii kiiresti ega kiiresti kiiresti migreeni;

Antidepressandid on ravimid, mis suurendavad serotoniini ja noradrenaliini hormoonide kontsentratsiooni veres, näiteks venlafaksiin (Velafax, Efevelon, Venlaksiin), paroksetiin (Paxil, Rexetine, Tsipramil) ja tritsükliline antidepressant Amitriptüliin. Kõik need on suunatud aju valuvaigistava kaitse tugevdamisele. Kasutatakse minimaalsetel terapeutilistel annustel;

Beetaaktorid - Propranolool, Anapriliin, Obsidan, kasutatakse vererõhku langetamiseks. Sellised ravimid aeglustavad ka südame rütmi, nii et nad on ette nähtud migreeni raviks ainult neile, kelle rõhk peaaegu alati hoitakse 120/80 ja pulss on stabiilne;

Kaltsiumikanali blokaatorid - Verapamiil ja Nimodipiin (Nimotop) kasutatakse migreeni raviks. Vererõhu alandamiseks on vaja nende ravimite üsna suurt annust, kuid üldiselt nad stabiliseerivad veresoonte toonust;

Narkootikumid, mis parandavad tserebraalset vereringet - näiteks Vasobral'i tilgad ja tabletid. Migreeni ravimisel on see mõõdukas efektiivsus, kuid see on täiesti ohutu ja sobib peaaegu kõigile;

Magneesiumipreparaadid - veresoonte tugevdamiseks ja südame toetamiseks.

Rünnak algab: mida teha?

Kokkuvõttes peame oma vestlust migreeni ravimisel, kokku panema kogu arsenali ja koostama selge tegevuskava, et mitte kaotada ühtegi väärtuslikku hetki, kui rünnak sind jälle taas käib.

Nii, kui algas peavalu:

Kiiresti minna koju, võtke aega töölt;

Võtke sooja duši all, kasutage aromaatseid õlisid, mis aitavad teil valu (lavendel, patšuli, bergamot) toime tulla;

Tehke tassi magusat teed või kohvi, lahustage 2 kihiseva aspiriini tableti klaasist, sööge midagi kerget, kui te ei ole pikka aega söönud, võtke Motiliumi tablette ja kui te olete haige, siis Cerukal;

Sulgege ruum, sulgege kardinad, asetage kaaned alla, lõdvestage ja proovige magada;

Kui pärast 45-60 minutit valu ei hakka tagasi lükkama, kasutage temperatuuri kontrast: asetage külm niiske rätik laupse või kaela alla ja laske oma jalad kuuma vee vette asetada. Kutsu keegi perekonnast massaaži saamiseks või võite kasutada akupressure, mille skeeme on võrgus hõlpsasti leitav;

2 tunni pärast, kui valu sündroom ei ole veel vähenenud, võtke triptaani või kombineeritud valuvaigisti koos rahustava koostisosaga;

Kui pärast 2 tundi pärast seda rütm ei peatunud, oksendamine algas, ärge võtke enam tablette - kui teil on selline võimalus, helistage kiirabi või anna Baralgin / Ketorolac'i süsti kodus.

Millal helistada kiirabi?

On olukordi, kus peate helistama kiirabi. Kuigi migreen ei ole ohtlik haigus, esineb väga harvadel juhtudel ähvardavaid vorme ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Lugege alljärgnevat nimekirja hoolikalt: isegi kui te kasutate enda krambihoogudega tegelemiseks, peaksid mõned kõrvalekalded tavapärasest stsenaariumist viivitamatult telefonitoru haarama.

Helistage kiirabile, kui:

Rünnak kestab kauem kui kolm päeva, see tähendab, et teil on nn migreeni staatus, mille tagajärjel võib täiskasvanueas olla insult;

Teil on mitu oksendamist, kõhulahtisust ja dehüdratsiooni;

Migreeni aura kestab üle 1 tunni;

Kõigi rünnakute ajal säilib nägemus, kõne, puudutus ja lõhn halvasti, mitte ainult sellele eelnema;

Varem pole teie migreeni kunagi kaasnenud aura, kuid nüüd on see äkki ilmunud;

Teil on raske pearinglus, silmade mustanemine, esemete kontuuride kõverus, täielik pimedus, teadvuse kaotus, disorientatsioon ruumis;

Migreenirada on dramaatiliselt muutunud ja viimasel nädalal teil on teine ​​või kolmas kramp;

Olete üle 55-aastane, teil on juba pikka aega olnud migreen, ja äkitselt on teil veel migreeni suhtes sarnane tugev peavalu.

Loodetavasti saime täna vastata kõikidele teie küsimustele migreeni kohta, aidata kaasa lootuse saavutamisele ja pakkuda võimalusi, kuidas kontrollida seda salakavalat ja salapärast haigust. Ole ettevaatlik ja terve!