Magnetresonantsanograafia

Epilepsia

MR angiograafia on progresseeruv diagnoosimeetod, mis võimaldab erinevate inimeste organites asuvate arterite, veenide, kapillaaride seisundi põhjalikku analüüsi. Diagnoosimisel kasutatakse spetsiaalset kontrastaine. Veresoonte patoloogiad on loodud mitte ainult progressiivses staadiumis, vaid ka nende arengu esimeses faasis.

See määrab valiku konservatiivse ravi ja veresoonte kirurgia ning patsiendi ravikuuri taktika vahel. Lisaks magnetresonantsanengograafiale on selle protseduuri (laevade kate) arvuti versioon, mis täiendab tavalist tomograafiat. Ja ka digitaalse fluoroskoobi standardmeetod.

Õppevaldkonnad ja eeldatavad diagnoosid

Magnetresonantsangiograafias on teostatud seisundi hindamiseks veresoontes kõhuõõnde, maksa alajäseme aju (aju angiograafia), kopsu-, neeru-, koronaararterite (pärgarterite), lülisamba kaelaosa, silma (silmad fluorestsentsi angiograafia).

MRI angiorezhime kasutatud neuroloogias (haigused, kesk- ja perifeerse närvisüsteemi), onkoloogia (moodustumist ja pahaloomuliste kasvajate), Phlebology (venoosse tõbi), pulmonology (hingamisteede haigus), vaskulaarne (angioödeem) kirurgia (raviks vere ja lümfisüsteemi veenides ja veresooned ) Väga informatiivne, angiograafiline meetod võimaldab kindlaks teha patoloogiate ja kõrvalekallete olemasolu.

Peamised diagnoosid, mis paljastavad uuringut:

  • veresoonte väljaulatuvus, vähem venoosseina (aneurüsm ja selle eraldamine);
  • sünnituse struktuur on kaasasündinud defekt (defekt);
  • elundite arterite kitsenemine (stenoos, sageli neeruhaigused);
  • vähi ja healoomulise vaskulaarse kasvaja esinemine;
  • immunopatoloogiline vaskulaarne põletik (vaskuliit);
  • vaskulaarsed oklusioonid kolesterooli kasvajatega (ateroskleroos);
  • luumenuse ja muude südame arterite haiguste (fibromuskulaarne düsplaasia, arterite segmentide dissektsioon) vähenemine;
  • laevade takistus (oklusioon);
  • võrkkesta kahjustus (hüpertensiivne retinopaatia).

Vastunäidustused ja ettekirjutused

Angiograafiaga ei uurita patsiendi psühhosomaatilisi seisundeid. Kui organismis on metallist tehtud meditsiinilisi esemeid: südamestimulaator, sisekõrva implantaat, hemostaatilised klambrid, metalliühendusproteesid, Ilizarovi aparaat, fikseeritud traksid.

Vperechen hõlmab ka tiinusperioodini lapse (kontrasti kasutatavad ained magnetresonantsangiograafial, võib kahjustada tervist emale ja lootele), psühhopatoloogilised sümptom foobia kinniste ruumide, rikkumise patsiendi põhilised elutähtsad funktsioonid (raske seisund). Kui krooniliste haiguste ägenemine on soovitatav uuringu edasi lükata. Parem oleks seda teha remissioonil.

Südame: sündroomi ebamugavustunne rinnus (stenokardia) in postinfarknom riigi verevarustuse südamesse (isheemia raske etapp), krooniline angiin, taustal oluline hüpertensioon (täpsuse tulemuste nõuab tunnistust EKG).

Nägemisorganitelt:

  • kõrvaltoimed, mida pole silmaarsti poolt diagnoositud;
  • ebanormaalsete vaskulaarsete muutuste eeldus;
  • enne korrigeeriva nägemisoperatsiooni teostamist (laserkoagulatsioon);
  • ravi kontroll.

Kõhuosa küljelt:

  • seedetrakti verejooks;
  • erineva iseloomuga kasvajad;
  • kõhuõõne mehhaanilised kahjustused ja kõhukelme taga asuv ruum;
  • kõhunäärme õõnes massid (tsüstid) ja tuumorid (neoplasm, neoplaasia, neoplasm);
  • krooniline pankreatiit ja sellega seotud tüsistused.

Kopsude osa: verehüüvete regulaarne tühjendamine köhimise ajal, kasvajad. Veresoonte MRI viiakse läbi olemasoleva haiguse jälgimiseks või kasvaja tuvastamiseks, verehüüvete tekkeks kopsuarteris ja selle blokeerimise (kopsuemboolia või kopsuemboolia) tagajärjel. Sellist haigust võib uurimise ajal juba esmakordselt töödelda otsese toimega antikoagulandi sisseviimisega verehüüve resorbeerimiseks.

  • veeniseina põletikuline tromboos (tromboflebiit), venoosse seina krooniline põletik (flebiit);
  • mehaanilised kahjustused jalgade laevadel;
  • vererõhu blokeerimine trombiga (trombemboolia), vasokonstriktsioon (endarteriit), mitmekordne rasvkoe kasvamine veresoontes (ateroskleroos);
  • suhkurtõve komplikatsioon - SDS (diabeetiline jalgade sündroom).

Kaela ja aju küljelt: peavalu ebaselge etioloogia, ebamõistliku unisuse ja töövõime vähenemise, kõhukinnisuse ja emakakaela valu sündroom, sagedane lühiajaline teadvusekaotus (minestamine), ajuhaigused, kaela vigastused. Kõige sagedasem diagnoosimisprotseduur peetakse aju- ja kaelaõõne MR angiograafiaks. Tuvastage veresoonte patoloogilisi muutusi algfaasis, võib-olla ainult angiograafia abil. Pea magnetresonantstomograafia on vähem informatiivne.

Erinevus MRI ja MRI angiograafia peasuuruses

Aju MRI tulemused annavad ülevaate aju-aine struktuurist ja pea pehmetest kudedest. Selle uuringu käigus määratakse ajuhaigused:

  • pahaloomulise ja healoomulise kasvaja;
  • põletikuline kudede supressioon (abstsess);
  • ebanormaalsed õõnesed kudedes (tsüstid);
  • traumajärgse verehüübed (hematoomid);
  • üleliigse vedeliku olemasolu pea (hüdrotsefaal või aju paisus);
  • Aju struktuuride nihkumine või ümberpaigutamine.

Angiograafia on suunatud vaskulaarsete patoloogiate väljaselgitamisele, mida tavapärane MRI ei pruugi lahendada. Peamine asi, mis eristab pea peaaju angiograafia peamist MRI-d, on uurimisvaldkond: koed või anumad. Selle haiguse täieliku pildi ja ainsa õige diagnoosi tegemiseks soovitavad meditsiinitöötajad sageli mõlemaid eksameid.

Korrektne ettevalmistus

Nagu iga riistvara kontroll, vajab angiograafia ettevalmistust. On vaja täita mitmed meditsiinilised soovitused: jätta alkohoolsed joogid kaks nädalat enne protseduuri, keelduda verd vähendavate ravimite kasutamisest 5-7 päeva. Enne eksamit tuleks uurida kontrastainega allergiakontrolli ja kontrollida enne uuringut 12-tunnise tühja kõhuga.

Lisaks tehakse rühma ja reesuse, fluorograafia ja EKG määramiseks vereanalüüsid (kliinilised, biokeemilised, HIV-i jaoks, Wassermani (süüfilis), vere hüübimissüsteemi (hemostasiogramm) põhjalik analüüs (koronaarangiograafia, südame EKG + ultraheliuuring).

MRI angiograafia tunnused

Kuna magnetresonantsanograafiat kasutatakse kontrastainet, siis ennetavate reaktsioonide ärahoidmiseks manustatakse patsiendile antiallergilist ravimit (antihistamiini). Peale selle teevad nad anesteetilise ravimi nahaaluse süsti ette nähtud sisselõigete piirkonnas. Lapsel on anesteesia lisaväärtus, et mitte hirmutada lapsi ja tagada tema olukorra staatiline olemus.

Sisestusse sisestatakse plastikust "varrukas", sisseehitatud hemostaatilise ventiiliga, mis takistab vere tagasivoolu (sissejuhatuse). Võimalike veresoonte spasmide vältimiseks viiakse novokaiini süsti otse anumasse. Lisaks kontrollitakse röntgenkiirte all kateeteriseeritud antikeha ja süstitakse kontrastainet. Pärast üksikasjalikku uuringut eemaldatakse mõõteriistad ja sisselõige kinnitatakse kirurgilise korrastusega. Angiograafia ajavahemik ulatub veerand tundi kuni 45-50 minutiga.

Selleks, et vaskulaarsüsteem väheneks kahjustada ja mitte kasutada suures koguses kontrasti, on sisselõike lõik alati keha uuritud ala läheduses. Kui tserebraalsete veresoonte angiograafia on, on see traksiaalne, ulnar, subklaviaalne või reiearter.

Koronaarangiograafia puhul on kõhupiirkonna voldik või radiaalne arter randmel. Alumiste jäsemete puhul määrab ala kõhu aordi või reiearteri arter. Meditsiinipersonali äranägemisel võib kontrastainet uurimise ajal kasutada mitu korda.

Pärast protseduuri

Tehniliselt korrektne angiograafiline skriinimine tavaliselt ei põhjusta tõsiseid tüsistusi. Sissepiirkonna piirkonnas võivad esineda hemorraagisid (hematoomid), mis ei ole tervisele kahjulikud. Võimalik allergiline reaktsioon kontrasti, pearingluse, üldise nõrkuse suhtes, mida põhjustab ärevus.

Patsiendile soovitatakse täielikku puhata, närvilisi kogemusi, füüsilise pinge piiramist. Aeglase taastumisprotsessi või oluliste talitlushäirete olemasolu korral kehas (hüpertermia, tundlikkuse kadu, neeru- või südamefunktsiooni häired jne) on haiglaravi vajalik.

MR angiograafia näitajad, mida näidatakse ja kuidas uuring toimub

Sellest artiklist saate teada, mis on MRA (magnetresonantsanograafia), kuidas see erineb teistest sarnastest uuringutest. Menetluse algoritm, kui see on ette nähtud, ja mida see võib näidata.

Magnetresonantsanigograafia abil diagnoositakse vaskulaarpatoloogiaid, protseduuri käigus kasutatakse magnetresonantstomograafi. Raadiosagedusliku impulsi ja seadme magnetvälja mõjul muutuvad vesinikuaatomite magnetilist voolu vedelikus, antud juhul veres, kuna see erineb keemilisest struktuurist võrreldes liikumatute kudede (luu, lihased) suhtes. Need lühiajalised energia muutused registreeritakse piltide kujul.

Magnetilise resonantsi angiogrammi näide

Seade salvestab infot vere kiiruse kohta veresoontes. Piirkondades, kus on iseloomulik kontraktsioon või laienemine, väheneb või kiireneb verevoolu kiirus, mis näitab patoloogia asukohta.

Seega erinevat tüüpi MR angiograafia (faaside kontrastsus, lend-ajalt, 4D) tõttu ei saada kahemõõtmelisi või kolmemõõtmelisi pilte mitte laevadelt, vaid nende kaudu verd ringlevate verest.

See on üks kõige informatiivsemaid meetodeid veresoonkonna patoloogiate diagnoosimiseks, mis võimaldab eristada venoosse ja arteriaalse verevoolu, hinnata selle kiirust ja täpselt kindlaks määrata kohalolu ja lokaliseerumist:

  1. Stenoos (kontraktsioon).
  2. Oklusioon (valendiku oklusioon).
  3. Aneurüsmid (paisumine, rebenemise oht).
  4. Ateroskleroos (kolesteroolitaskud).
  5. Vaskuliit (põletik).
  6. Varsinaalsete seinte eraldamine.

Vastupidiselt klassikalisele angiograafiale magnetresonantsanograafia protseduuride läbiviimiseks veresoontele ei sisestata kateetrit, radioaktiivseid kontrastaineid ja röntgeni kiiritust ei kasutata, mistõttu peetakse seda kõige ohutumaks. Mõnikord võib selge kujutise saamiseks kasutada gadoliiniumi sisaldavat ainet (spetsiaalset keemilist elementi), mis põhineb selle väljakujunenud magnetilistel omadustel.

Sageli määrati MR angiograafia aju, südame, kaela vaskulaarsete patoloogiate ja vereringe häirete diagnoosimiseks, harvemini teiste kehaosade veresoonte (maks, neerud, jäsemed) seisundi hindamiseks. Täna on see ainus võimalus hinnata veresoonte seisundit reaalajas.

Angiosurgeon, fleboloog, neurokirurg või neuropatoloog võib viidata protseduurile, kuid seda teostab angiograaf, radioloog või radioloog.

Menetluse tähised

Menetluse määramise näited on:

  • isheemiline või hemorraagiline insult;
  • ajuveresoonte isheemiatõbi, düstersellulaarne entsefalopaatia ja düstoonia (verevarustuse halvenemine);
  • veresoonkonna skleroos (nõrk) endokrinoloogiliste haiguste taustal (diabeet);
  • hematoomid, tsüstid, ajukasvajad;
  • aju ja seljaaju tromboos;
  • laevade arengu ja positsiooni kaasasündinud või omandatud kõrvalekalded;
  • traumaatiline aju ja muud vigastused;
  • neeruarteri stenoos;
  • kuulmise, nägemise, kõne, peavalu, äkilise ja sagedase teadvuse kaotus, tinnitus;
  • käitumishäired ja raskused igapäevaste oskuste rakendamisel ilmse põhjuseta;
  • lihaste nõrkus, jäsemete nõruetus ja tuimus;
  • epileptilised krambid, liigutuste koordineerimine.

MR angiograafia on ette nähtud diagnoosi tegemiseks või selgitamiseks, patsiendi seisundi hindamiseks pärast ravi või operatsiooni südame, aju, kaela, vähem harva - teiste kehaosade veresoontes.

Düstsüklilise entsefalopaatia korral esineb mõnedes aju piirkondades hüpoksia. MRA võimaldab teil neid saite tuvastada

Mis angiograafiat näitab

Magnetresonantsanengograafia on veresoonte funktsionaalsete muutuste diagnoosimisel hädavajalik:

  • kaasasündinud südame defektid;
  • stenoos (luumenenurk) ja vaskulaarne tromboos;
  • aordi aneurüsmid (seina pikendamine) ja aneurüsmide lõikamine;
  • aterosklerootilised kooslused;
  • vaskuliit (veresoonte seinte põletik).

Uuringu käigus saab spetsialist laevade absoluutselt usaldusväärse ja üksikasjaliku pildi: normaalsed arterid ja veenid on ühtlase ja selge kontuuriga, ilma silmusteta ja teravate kõverateta, luumeni vähenemisega paksenemisel (vaskulaarsed harud).

Seega võib patoloogiaga tegelemisel spetsialist täpselt kindlaks määrata mis tahes, isegi kõige väiksema anomaalia ja organi verevarustuse häire põhjuse. Näiteks diagnoositakse MPA tulemuste põhjal isheemiatõbi traktilise trauma või insuldi tagajärjel, diagnoositakse ajuveresoontes, mitmesugustes hematoomides, tsüstides, tuumorites jne esinevaid hulgisklerootilisi muutusi.

Menetluse ettevalmistamine

Enne protseduuri määramist antakse patsiendile küsimustik, mille ta peab täitma, näidates implantaatide, proteeside, südamestimulaatori, emakasisese seadme ja teiste võõrkehade olemasolu kehas. Mõned neist on MRA-le absoluutsed vastunäidustused, teine ​​osa võib seadme lugemisi moonutada.

Informeerige oma arsti kindlasti allergiavastase reaktsiooni olemasolust ravimite suhtes ja kartke sattumist kinnistesse ruumidesse.

Teistes ettevalmistusetappides ei ole ette nähtud: regulaarselt võetavate ravimite paastumist ega tühistamist ei nõuta.

Kuidas on uuring

Magnetresonantsanigograafia tomograafia aparaat on horisontaalne kamber toru kujul, milles patsient paigutatakse spetsiaalse väljatõmmatavale tabelile.

Seadme seinad on varustatud võimas magnetiga ja varustusega, mille abil seade genereerib magnetvälja ja raadiosagedusi ning registreerib uuringu tulemuse, edastades signaale kõrvutise ruumile paigaldatud peamisel arvutisse.

Protseduur võib kesta 30 kuni 90 minutit, tavaliselt viiakse uurimine läbi mitmel etapil (2 kuni 6), mille tulemusena saadetakse põhivarale näidete seeria.

Protseduuri ajal peate lamama absoluutselt püsima ja see on üks patsiendi peamistest raskustest.

Ülejäänud meetod on valutu, mõnikord on rahulikult või elektromagnetilise impulsi kokkupuutel nahal või kuumusel väike nõrkustunne:

  1. Enne protseduuri peate vabanema metallist esemed (kõrvarõngad, kellad, rõngad). Raudosakesed ei tohiks olla riietuses - nad võivad uuringu ajal moonutada magnetvälja.
  2. Rõivad - vabad, mitte piiravad liikumisi ja ei valeta valet.
  3. Patsient paigutatakse diagnostilisele tabelile, jäsemed ja pea kinnitatakse rihmadega.
  4. Kui on vaja kontrastaine süstida, sisestatakse patsiendile tilguti, tõmmates ühes käes veeni.
  5. Tabel lükatakse seadme sees, patsient kuuleb raadiosageduslike impulsside rullide töö algust (iseloomulik klõps, koputades).
  6. Töölaua lõpus tungitakse seadmest välja

Protseduur viiakse läbi ambulatoorsetel alustel, seega pole taastumisperioodi vaja. Erandiks on see, kui vajatakse rahustajat: enamus meie riigis asuvatest skanneritest on suletud seadmed, ilma et aknad mõlemal küljel oleksid, on patsient pimedas. Kui esineb vaimseid probleeme või närvisüsteemi häireid, võib see põhjustada paanikahood, mistõttu MPA tekib üldanesteesia all.

Arst istub arvuti juures ja teostab uuringu (angiograaf, radioloog, radioloog). Otsuste dešifreerimiseks ja tõlgendamiseks kulub 10-30 minutit, tehakse patsiendi käed vahetult pärast protseduuri. Uuringu tulemusi, eesmärki ja soovitusi tegi spetsialist, kes viitas MR angiograafiale.

Angioregime aju- ja kaela aneemia MR ja CT angiograafia - mis see on, kuidas seda tehakse, mida see näitab?

Mis on aju angiograafia? Mis muud tüüpi diagnostika lisaks magnetresonantsanengograafiale eksisteerib? Keda soovitatakse läbi viia selline diagnostika? Kas on mingeid patsientide kategooriaid, kelle jaoks see on vastunäidustatud? Kuidas uurimine kestab, kui kaua see kestab, kas see kujutab endast terviseohtu? Mõistame koos.

Mis on vaskulaarne angiograafia?

Tserebraalsete veresoonte angiograafia või aju angiograafia on meetod vaskulaarsüsteemi seisundi diagnoosimiseks, kasutades kontrasteerivaid preparaate. Peaajuarterite ja kaela anumate angiograafiat kasutatakse patoloogiliste muutuste otsimiseks, samuti esialgsete diagnooside kinnitamiseks ja enne operatiivse uurimise raames (st kirurgilise sekkumise meetodi valimisel).

Näitajad ajuveresoonte ja kaela uurimiseks

Kui on tõendeid, on kaela ja / või tserebraalse vereringesüsteemi angiograafia ette nähtud - ainult selline protseduur võib olla soovitatav ainult arst. Näidetes on:

  1. fokaalse iseloomuga neuroloogilised sümptomid;
  2. uuringud ajukahjustuse kohta;
  3. koljusse lokaliseeritud hemorraagia ja hematoomid;
  4. venoosne siinus tromboos;
  5. aju insult või mikrostroke;
  6. kroonilise ulatusega intrakraniaalne hüpertensioon;
  7. epilepsia krambid või perioodiline korduv minestus;
  8. peavalu ja peapööritus, millega kaasneb iiveldus;
  9. krooniline vertiigo;
  10. tundmatute etioloogiate püsivad peavalud;
  11. peal inimesel "heliseb" või "väristab".

Vastunäidustused

Nende hulka kuuluvad rasedad naised (varajases staadiumis), joodi suurenenud tundlikkusega inimesed, kõrgenenud arteriaalse hüpertensiooniga või terminaalse neerupuudulikkusega patsiendid.

Samuti pole soovitatav läbi viia angiograafiat vaimsete puuetega inimeste ja väikelaste jaoks. Angiograafia vastunäidustused on sageli seotud osade, seadmete või muude metallesemete esinemisega patsiendi kehas, mida ei saa eemaldada.

Uuringute meetodid

Uurimisprotseduur on klassifitseeritud vastavalt aine manustamismeetodile, mida kasutatakse kujutiste kontrastsuse suurendamiseks. On olemas kateteriseerimine ja punktsiooniklassid. CT angiograafia, ajuveresoonte MRI angiograafia ja traditsioonilised uuringud on klassifitseerimine visualiseerimise meetodil.

Uuritud laevade kontrastsuse koha järgi on seal kolm peamist sorti:

  1. üldine MRI;
  2. selektiivne (kontrastsus süstitakse ajukanale);
  3. superselektiivne (kateetrit juhitakse aju peamistesse arteritesse kuuluvateks filiaalideks).

Aju CT-skaneerimise angiograafia

Tserebraalsete veresoonte CT angiograafia peetakse üheks informatiivsemaks eksamitehnikaks. Sellisel juhul kasutatakse intravenoosset kontrasti, arteri punktsioon ei ole vajalik. Tomograafia läbiviimisel teeb seade kihilised kujutised, mida angioprogramm konverteerib kolmemõõtmeliseks pildiks, millel on selgelt visualiseeritud ajuveresooned.

MSCT-tüüpi diagnoosi peetakse täpsemaks. MSCT teine ​​eelis on väiksem kiirgusdoos skaneerimise ajal.

Angiograafia MR

Üks kõige täpsemaid meetodeid vaskulaarsüsteemi seisundi uurimiseks on MR angiograafia. See on magnetresonantstomograafia tüüp. Angiograafilise raviskeemi aju MRI skaneerimisel ei ole peaaegu absoluutset vastunäidustust. Peale selle kasutab ajutrauma MRI angiograafia pigem turvalist elektromagnetilist kiirgust kui röntgenikiirgusid. Sel põhjusel võib MRI angiograafia protseduuri korrata mitu korda, skaneerimiste vaheliste ajavahemike kestus ei ole oluline.

Tserebraalne angiograafia (MRI-uuring) ajuveresoontest ei ole läbi viidud või seda kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel, mis ohustavad elu:

  • MRI-d ei soovitata vaimsete häirete korral;
  • raseduse esimesel trimestril teostatakse MR angiograafiat ainult eluohtliku patsiendi korral;
  • Metalli sisaldavate osade ja seadmete olemasolul võib MRI olla ohtlik;
  • kroonilise neerupuudulikkuse korral võib MPA põhjustada haiguse ägenemist;
  • Avatud tüüpi MPA korraldavad klaustrofoobsed inimesed.

Muud võimalused

Praegu on kaela ja aju laevade angiograafiliste uuringute läbiviimiseks mitmeid meetodeid. MRI angiograafia, CT angiograafia ja klassikaline protseduur eristatakse tulemuste visualiseerimise meetodil. Esimeste kahe meetodi omadusi arutati eespool.

Klassikalise (või traditsioonilise) tehnika eristav tunnus on see, et kujutist kujundatakse pärast kontrastsuse sisestamist tavaliste röntgenkiirte abil rea kujutiste läbiviimisel. See tähendab, et tegelikult eeldatakse, et laevade röntgenuuring viiakse läbi kontrastiga.

Kuidas uuritakse aju ja kaela auke?

Kõhuõõne (selgroo) ja aju uurimise menetlus toimub mitmel alusel. Angiograafiat võib teostada ainult meditsiiniasutuses, kuna see nõuab kallist ja täpset seadet. Näete, kuidas inglise keha skannimine toimub artikli lõpus asuvas videoosas.

Protseduur toimub järgmiselt:

  1. patsient paigutatakse lamamisasendisse spetsiaalsesse lauale;
  2. steriilsuse tagamiseks töödeldakse punktsiooniala koos antiseptiliste ainetega;
  3. täppidega anum, mida on torgatud spetsiaalselt sellel eesmärgil konstrueeritud nõelaga;
  4. intraducer (tubular sond) sisestamine saadud arteri luumeniks;
  5. Intruderi kaudu siseneb arterisse 0,2 cm paks kateeter;
  6. täitke süstal radiopaatilise kompositsiooniga ja ühendage see paigaldatud kateetriga;
  7. kontrastaine aine kasutuselevõtul kuvatakse uuritud ained monitoril;
  8. kateeter viiakse uuritavasse anumasse (arst kontrollib protseduuri kasutades monitori);
  9. pilt on tehtud;
  10. kateeter eemaldatakse;
  11. Eemaldamine;
  12. Naha haav suletakse steriilse materjaliga - verevoolu peatamiseks tuleb seda lühidalt vajutada.

Menetluse kestus

Kui kaua lõppeb emakakaela ja aju laevade uurimine? Angiograafiline uurimine kestab tavaliselt veerand tunni kuni 60 minutiga. Kui tehakse MRI angiograafia, võib selle kestus varieeruda vahemikus 20 kuni 40 minutit. Uuring on üsna pikk ja võib põhjustada patsiendile ajutist ebamugavust.

Mida uuring näitab?

Angiograafia näitab emakakaela piirkonna ja aju laevade (sealhulgas veenide) praegust seisundit, mis võimaldab teil tuvastada veresoonte häirete esinemist kõnealuses piirkonnas ja muid kõrvalekaldeid. Uuring moodustab idee patoloogiliste muutuste arenguastmest, nende lokaliseerimisest, et kindlaks teha, kui kaugele nad on levinud. Skannimine võimaldab teil hinnata verevoolu läbi veenide.

Tagajärjed ja võimalikud komplikatsioonid pärast ajuarteri angiograafiat

Kuidas tehti angiograafia, määravad kindlaks menetluse tõenäolised tagajärjed. Klassikalise uuringu järel näidatakse patsiendile 24 tunni jooksul voodipesu, meditsiinitöötajad peavad oma seisundit pidevalt jälgima. Ühel päeval eemaldatakse sideme - kui patsient tunneb end hästi ja nahal ei esine hematoomit, vabaneb inimene.

Tserebraalne angiograafia loetakse ohutuks tehnikaks, kuid 5-l juhul ilmneb 100 komplikatsioonist. Kõige levinumad mõjud on järgmised:

  • allergiline protseduuride kasutatavate ainete suhtes (antiseptikumid, kontrastsed ühendid, anesteetikumid);
  • verejooks (kui tegemist on invasiivse sekkumisega);
  • müokardi infarkt, äge neerupuudulikkus (tekkida väga harva, kui patsiendil on seostatud haigused).

Aju aju angiograafia: mis see on, näidustused ja vastunäidustused

Tserebraalsete veresoonte angiograafia on teadusuuringute instrumentaalne meetod, mis võimaldab sõna otseses mõttes "näha" aju laevu. Uuringuks on vajalik kontrastaine sisestamine aju vastavasse angiasse ja röntgendifirma olemasolu, millega fikseeritakse selle kontrastiga täidetud aurude kujutis. Tserebraalsete veresoonte angiograafia ei ole rutiinne diagnostiline meetod, sellel on oma näidustused ja vastunäidustused, samuti kahjuks komplikatsioonid. Mis on see diagnostiline meetod, millistel juhtudel seda kasutatakse, kuidas täpselt seda tehakse ja muid ajuripatsi angiograafia nüansse, mida saate sellest artiklist õppida.

Laias mõttes angiograafia on röntgenikiirguse abil kõigi keha veresoonte kujutiste omandamine. Tserebraalsete veresoonte angiograafia on ainult üks selle ulatusliku uurimismeetodi sortidest.

Angiograafia on ravimile teada juba ligi 100 aastat. Portugali neuroloog E. Moniz tegi ettepaneku 1927. aastal. 1936. aastal kasutati angiograafiat kliinilises praktikas ja Venemaal, seda meetodit kasutati alates 1954. aastast tänu Rostovi neurokirurgidele V.Nikolskyle ja E.S. Temirovale. Hoolimata sellistest pikkadest kasutamisaegadest ajukarjääride angiograafia paraneb praeguseks.

Mis on ajuarterite angiograafia?

Selle uurimismeetodi olemus on järgmine. Patsiendile manustatakse ajutüve ajju (või kogu aju arterite võrgustikus), tavaliselt joodi (Urografin, Triodtrast, Omnipak, Ultravist jt) radiopaatiline aine. Seda tehakse, et oleks võimalik määrata laeva kujutis röntgenkiirgusele, kuna normaalses pildis on anumad halvasti visualiseeritud. Radiotoksilise aine sissetoomine on võimalik vastava anuma punktsiooniga (kui see on tehniliselt teostatav) või perifeerselt (tavaliselt reiearterist) nõutava anumaga ühendatud kateetri kaudu. Kui kontrastaine on vaskulaarses voodis, tekitatakse rida kahemõõtmeline röntgenpildi kujutis (otsene ja külgne). Saadud pilte hindab radioloog, teevad nad järeldusi ajuveresoonte spetsiifilise patoloogia olemasolu või puudumise kohta.

Liigid

Sõltuvalt ravimi manustamise meetodist võib see uurimismeetod olla:

  • punktsioon (kui kontrast sisestatakse vastava anuma puntamisega);
  • kateteriseerimine (kui kontrast viiakse läbi reiearteri sisestatud kateetri ja ulatub vaskulaarsesse kihti soovitud asukohta).

Uuringupiirkonna laiuse järgi võib ajuveresoonte angiograafia olla:

  • tavaline (visualiseerib kõiki aju laevu);
  • selektiivne (peetakse ühte basseini, unearterit või vertebrobasilarit);
  • super selektiivne (väiksemat anumat uuritakse ühes veresoontes).

Superselektiivset angiograafiat kasutatakse mitte ainult uurimismeetodina, vaid ka kui endovaskulaarse ravi meetodit, kui pärast "probleemi" kindlaks määramist konkreetses anumas on see probleem "fikseeritud", kasutades mikrokirurgilisi meetodeid (näiteks arteriovenoosse väärarengu embolüüs või tromboos).

Seoses tänapäevaste diagnostiliste meetodite laialdase kasutuselevõtmisega nagu arvutitulemograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI), on viimasel ajal üha enam teostatud CT angiograafiat ja MR angiograafiat. Need uuringud viiakse läbi sobivate skanneritega, nad on vähem traumaatilised ja ohutumad kui lihtsalt angiograafia. Aga sellest hiljem rohkem.

Näidustused

Tserebraalsete veresoonte angiograafia on spetsiaalne diagnostiline meetod, mida arst peaks välja kirjutama. Seda ei tehta patsiendi palvel. Peamised näited on:

  • arteriaalse või arteriovenoosse ajuurse aneurüsmi kahtlus;
  • arteriovenoosse väärarengu kahtlus;
  • ajuveresoonte stenoosi (kitsenemise) või oklusiooni (blokeeringu) määra kindlaksmääramine, st vastavate laevade valendiku moodustamine. Sellisel juhul aterosklerootiliste muutuste tõsidus veresoontes ja vajadus järgneva kirurgilise sekkumise järele;
  • operatiivse ligipääsu planeerimiseks suhte lähedase kasvajaga ajuveresoonte seose kindlakstegemine;
  • kontrollida aju veresoonte antavate klipide asukohti.

Tahaksin märkida, et lihtsalt peapööritus, peavalu, tinnitus ja muud sarnased kaebused iseenesest ei anna angiograafiat. Selliste sümptomitega patsiente peab uurima neuroloog ja angiograafia vajadust määravad uuringu tulemused, samuti muud uurimismeetodid. See vajadus on kehtestatud arsti poolt!

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused on:

  • joodpreparaatide ja muude radiopaatiliste ainete allergiline reaktsioon (talumatus);
  • rasedus (protseduuri ajal ioniseeriva kiirguse tõttu). Sellisel juhul on võimalik MRI angiograafia;
  • vaimuhaigus, mis ei luba teil täita kõiki protseduuri tingimusi (näiteks, inimene ei saa pildil liikuda);
  • ägedad nakkus- ja põletikulised haigused (suureneb komplikatsioonide oht);
  • vere hüübimissüsteemi rikkumine (nii allapoole kui ka ülespoole);
  • patsiendi üldine seisund, mida peetakse raskeks (see võib olla III astme südamepuudulikkus, lõppstaadiumis neeru- ja maksapuudulikkus, kooma jne). Põhimõtteliselt on see vastunäidustuste alamrühm suhteline.

Angiograafia ettevalmistus

Et saada täpsed tulemused ja vähendada komplikatsioonide riski protseduurist, soovitame:

  • edastada üldisi ja biokeemilisi vereanalüüse, sealhulgas - hüübimissüsteemi näitajate kindlaksmääramiseks (katsete aegumistähtaeg ei tohi ületada 5 päeva). Samuti määrab veregrupp ja Rh tegur võimalike komplikatsioonide korral;
  • teha EKG ja FG (FG, kui seda pole viimase aasta jooksul läbi viidud);
  • alkohoolseid jooke ei tarbi 14 päeva;
  • viimase nädala jooksul mitte vere hüübimist mõjutavaid ravimeid;
  • teostage kontrastainega allergiline test. Selleks 1-2 päeva jooksul manustatakse patsiendile intravenoosselt 0,1 ml sobivat preparaati ja hinnatakse reaktsiooni (sügelus, lööve, hingamisraskused jne). Reaktsiooni korral on see protseduur vastunäidustatud!
  • antihistamiinivastaste (allergiavastaste) ravimite ja trankvilisaatorite eelõhtul (vajadusel ja ainult vastavalt arsti juhistele);
  • Ärge sööge 8 tundi ja ära joovad 4 tundi enne testi;
  • peske ja raseerige (vajadusel) laeva punktsiooni- või kateteriseerimise koht;
  • Enne uuringut ise eemaldage kõik metallosad (juuksenõelad, ehted).

Teaduse tehnika

Kõigepealt kinnitab patsient seda tüüpi uuringuid. Patsiendile on paigutatud intravenoosne perifeerne kateeter, millel on vahetu juurdepääs vereringesüsteemile. Seejärel viiakse premedikatsioon läbi (ligikaudu 20-30 minutit enne protseduuri): antihistamiinid, trankvillisaatorid ja anesteetikumid sisestatakse, et vähendada protseduuri ajal ebamugavust ja komplikatsioonide riski.

Patsient pannakse lauale ja ühendatakse instrumendiga (südame monitor, pulssoksiimeter). Pärast naha ravimist lokaalanesteetikumiga ja anesteesiaga lööb vastav anum (karotiidne või selgroogarter). Kuna neid artereid ei ole alati võimalik täpselt sisestada, tehakse kõige sagedamini väike naha sisselõige ja lõigatakse reiearteri arter, millele järgneb kateetri sukeldamine ja selle läbimine anumate kaudu uuritavasse kohta. Kateetri edenemist arteriaalses voodis ei kaasne valu, kuna anumate siseseinal puudub valusurve. Kateetri edenemise kontroll toimub röntgenikiirtega. Kui kateeter viiakse vajalikku anuma suhu, sisestatakse selle kaudu kontrastaine, mis on eelnevalt soojendatud kehatemperatuurini 8-10 ml. Kontrastsuse sisseviimiseks võib olla suu kaudu metalliline maitse, kuumuse tunne ja veresoonte hingamine näole. Need tunded lähevad mõne minuti pärast enda peale. Pärast kontrasti sisestamist võetakse röntgenikiirgusid esiosa ja külgsuunalistesse eenditesse peaaegu iga teine ​​kord mitu korda (mis võimaldab näha nii artereid, kapillaarseid faase kui ka veene). Pildid näitavad ja kohe hinnatakse. Kui midagi arstile jääb arusaamatuks, lisatakse täiendav osa kontrastaine ja pilte korratakse. Seejärel eemaldatakse kateeter, anuma anuma punkrisse pannes rõhu steriilse sidemega. Meditsiinitöötaja peab jälgima patsiendi vähemalt 6-10 tundi.

Tüsistused

Statistiliste andmete kohaselt esinevad diagnoosimeetodi käigus tüsistused 0,4-3% juhtudest ehk mitte nii tihti. Nende esinemine võib olla seotud protseduuriga (nt verevool veresoontest punktsioonikohaga) või kontrastaine kasutamine. Tuleb meeles pidada, et angiograafia ettevalmistamise ja läbiviimise tingimuste täitmine on võimalike komplikatsioonide vältimine. Viimase põlvkonna joodi sisaldavate ravimite (Omnipak ja Ultravist) kasutamist iseloomustab vähem komplikatsioonide statistikat.

Seega on ajuveresoonte angiograafia võimalikud tüsistused:

  • oksendamine;
  • allergiline reaktsioon joodi sisaldavale ravimile: süstekoha sügelus, paistetus ja punetus ning seejärel hingelduse (reflex-hingamise häire) ilmnemine, vererõhu langus, südame rütmihäire. Rasketel juhtudel võib tekkida anafülaktiline šokk, mis on eluohtlik seisund;
  • tserebraalsete veresoonte spasm ja selle tulemusena äge tserebrovaskulaarne õnnetus (kuni insultini);
  • krambid;
  • Kontrastaine tungimine peenikes kudedesse veresoonte punktsioonialas (väljaspool veresooni). Kui koes levinud ravimi maht on kuni 10 ml, siis on tagajärjed minimaalsed, kui rohkem, siis tekib naha ja nahaaluse rasva põletik;
  • verejooks laeva punktsioonikohast.

CT skaneerimine ja MR angiograafia: millised on funktsioonid?

Tserebraalsete veresoonte CT ja MR angiograafia on oma olemuselt analoogne uuring nagu angiograafia. Kuid nende protseduuride osas on mitmeid funktsioone, mis eristavad neid ajuveresoonte angiograafia abil. See on selle ja räägi.

CT angiograafia

  • see viiakse läbi tomograafi abil, mitte tavalise röntgendifirma abil. Uuring põhineb ka röntgenkiirtel. Kuid selle annus on tunduvalt väiksem kui tserebraalsete veresoonte tavaline angiograafia, mis patsiendile on ohutum;
  • infotehnoloogiline töötlemine võimaldab saada täiel määral laevade kolmemõõtmeline pilt igas uuringu punktis (see kehtib spetsiaalse spiraalmomendiga teostatud niinimetatud spiraalse CT angiograafia kohta);
  • kontrastainet süstitakse küünarnuki veeni, mitte arteriaalsesse võrku (mis vähendab märkimisväärselt komplikatsioonide riski, kuna ravimi kasutuselevõtt muutub tavaliseks intravenoosseks süstimiseks läbi perifeerse kateetri).
  • CT-angiograafia jaoks on inimese kehakaal piiratud. Enamik skanneritest talub kehakaalu kuni 200 kg;
  • Menetlus toimub ambulatoorsel alusel ja see ei nõua patsiendi jälgimist selle lõpetamisel.

MR angiograafia

Hr angiograafiat iseloomustavad järgmised tunnused:

  • See viiakse läbi magnetresonantsmõõturiga, see tähendab, et meetod põhineb tuumamagnetresonantsi nähtusel. See tähendab röntgenkiirte täielikku puudumist protseduuri kestel (seetõttu on raseduse ajal lubatud MR-angiograafia);
  • võib läbi viia nii kontrastaine (parem visualiseerimine) kui ka ilma selleta (näiteks patsiendid, kellel on joodipreparaatide talumatus). See nüanss on vaieldamatu
    eelis teiste angiograafia liikide vastu. Kui teil on vaja kontrasti kasutada, süstitakse ainet küünarnuki kõvera veeni läbi perifeerse kateetri;
  • laevade kuju on saadud arvuti abil töötlemise abil kolmemõõtmeliselt;
  • piltide seeria muudab teist tüüpi angiograafiat veidi pikemat aega, samal ajal kui inimene peab pidevalt lamama tomograafi toru. Klosterofoobia all kannatavatel inimestel (hirm sulgema kohta) pole see võimalik;
  • protseduur on vastunäidustatud kunstliku südamestimulaatori olemasolu korral, anumates olevad metallist klambrid, kunstlikud liigesed, sisekõrva elektroonilised implantaadid);
  • viiakse läbi ambulatoorsetel alustel ja patsient viivitamatult haigestub koju.

Üldiselt võib öelda, et CT ja MR-angiograafia on kaasaegsed, vähem ohtlikud ja informatiivsemad uurimismeetodid kui ajuveresoonte tavaline angiograafia. Kuid need ei ole alati teostatavad, seega on ajuveresoonte tavaline angiograafia endiselt asjakohane meetod aju vaskulaarpatoloogia uurimiseks.

Seega on tserebraalsete veresoonte angiograafia väga informatiivne meetod peamiselt aju vaskulaarhaiguste, sealhulgas stenooside ja oklusioonide diagnoosimiseks, mis põhjustavad insuldi. Meetod ise on üsna taskukohane, see nõuab ainult röntgeniaparatuuri ja kontrastaine olemasolu. Kui kõik ettevalmistamise ja uurimise tingimused on täidetud, anaeroobsete angiograafia annab täpselt vastuse talle esitatud küsimusele minimaalse arvu komplikatsioonidega. Lisaks on kaasaegses meditsiinis sellised innovaatilised meetodid nagu CT ja MR-angiograafia, mis on patsiendile rohkem ärritavad, vähem kahjulikud ja traumaatilised. CT ja MR-angiograafia võimaldab meil saada anumate kolmemõõtmeline kujutis, mis tähendab, et tõenäolisemalt ei jäta praegune patoloogia üle.

Meditsiinianimatsioon "Tserebraalne angiograafia":

Mis näitab ajuveresoonte MR angiograafiat

Aju angiograafiat peetakse tõhusaks riistvaraks, et kontrollida ja hinnata suletud veresoonte voodrit. See võimaldab tuvastada isegi kõige väiksemate anumate paisumist või patoloogilist kontakteerimist, määrata kasvajate, verehüüvete, hemorraagiate ja muude häirete asukohti, mida ei saa muude vahenditega avastada. Lisaks sellele tehakse protseduur ettevalmistava tegevuse vormis enne aju operatsiooni. See diagnoos viiakse läbi laskekohtade ja sügavate rabamaterjalide ravimisel.

Uuringu olemus

Seda tüüpi diagnoos koosneb pea, südame, kõhu, emakakaela piirkonna, jäsemete ja rindkere röntgenuuringust. Samal ajal visualiseeritakse venoosne, arteriaalne ja kapillaarne süsteem, mille kaudu toimub pidev verevool.

Tserebraalsete arterite angiograafia tehakse pärast kontrastset unearterit, mis varustab aktiivselt verd ajju. Selleks on parenteraalselt manustatud ravimeid, mis sisaldavad joodi osakesi:

Nad kõik on suhteliselt ohutud, vees lahustuvad ja tekitavad harva kõrvalreaktsioone. Neid ravimeid põdevad inimesed põevad neerutalitlust, sest joodi allergilise reaktsiooni põhjustatud anafülaktilise šoki risk suureneb märkimisväärselt.

Angiograafia tüübid

Selle diagnostika jaoks on mitu populaarset tüüpi. Need erinevad sõltuvalt:

  1. Kontrastsuse meetodist:
  • Punkerdamine, milles röntgenkontrastsus sisestatakse otse uuritavasse anumasse.
  • Aju kateteriseerimise angiograafia näeb ette kontrasti pakkumise kateetri kaudu.
  1. Kontrast sõltuvast tsoonist:
  • Üldine angiograafia, kui aju või seljaaju veresooned on väiksemad ja suuremad, kontrollitakse, kasutades kontrast läbi kateetri aorta ossa.
  • Selektiivne (selektiivne) viiakse sisse, sisestades veresoontes radiopaati, kasutades punktsiooni- või kateetri meetodit.
  • Super selektiivne, kus uuritakse kõige väiksemaid veresooni.

    Kui see on määratud

    Aju või seljaaju vaskulaarhaiguste angiograafia viiakse läbi kahtluse korral nende esinemise suhtes, samuti muude aju koe patoloogilise seisundiga seotud haiguste arengus.

    • Ateroskleroos, milles veresoonte seintel kolesteroolitärkide kogunemise tõttu kitsenevad ained. Aja jooksul tuvastades patoloogia, saab haiguse tõsiseid tagajärgi vältida.
    • Aneurüsm.
    • Arteriovenoossed väärarengud.
    • Trombi moodustumine.
    • Aju angiograafia on näidustatud tõsiste peavalude korral, kui mitteinvasiivsed diagnostilised meetodid ei näita haiguse tegelikku põhjust.
    • Pea süstemaatiline ringkäik, mis viib liikumise kooskõlastamise kaotamiseni.
    • Iiveldus, millega kaasneb peapööritus ja peavalud. Eriti ohtlikud on hommikused rünnakud.
    • Epilepsia või ägeda traumaatilise ajukahjustuse põhjustatud krambid.
    • Korduv teadvusekaotus ilma nähtava põhjuseta.
    • Võimalik vähi areng. Olles saanud kasvaja mudelit 3D-s, saab neurokirurg oma tegevusi eelnevalt enne operatsiooni analüüsida, mis lühendab sekkumise aega ja suurendab eduvõimalusi.
    • Krooniline kõrge koljusisene rõhk.
    • Pidevalt tajutav hing, nnits, hinges kõrvas.
    • Intrakraniaalne hemorraagia.
    • Focal neuroloogilised sümptomid.
    • Aju ebaõnnestumine
    • Intrakraniaalsed hematoomid.

    Kes juhib

    Menetluse määramine võib:

    • Neurokirurg tegeleb närvisüsteemi patoloogiliste häirete operatiivse kõrvaldamisega.
    • Kesknärvisüsteemi spetsialiseerunud neuroloog. Ta tegeleb närvisüsteemi haiguste, nende ravi ja ennetamise sümptomitega.
    • Angiosurgia, ambulatoorne diagnostika, räägib, kuidas eksamile valmistuda ja kuidas vältida negatiivseid reaktsioone.
    • Verevoolu rikkumisega seotud venoossete haiguste raviks ja profülaktikaks spetsialist - fleboloog.
    • Radioloog, kes uurib ioniseeriva kiirguse mõju ja patoloogiaid, mis on seotud nende kiirguse mõjuga inimestele.

    Ettevalmistavad meetmed

    Enne protseduuri alustamist selgitatakse patsiendile, milline on ajuveresoonte angiograafia ja kuidas seda ette valmistada. Kontrollige kindlasti tundlikkust joodile. 2 ml joodi sisaldavat ainet manustatakse intravenoosselt ja jälgitakse inimeste heaolu.

    • Turse.
    • Köha
    • Sügelemine
    • Ärritused.
    • Põletustunne.
    • Punetus nahal.
    • Peavalu

    kontrasti testimine ei ole tehtud. Alternatiivselt on ette nähtud MR-angiograafia, kus kontrastainet ei nõuta.

    Enne manipuleerimist tuleb patsiendil läbi viia mitmeid laboriuuringuid:

    • Üldvere ja uriinianalüüsid.
    • Neerude ultraheli.
    • Elektrokardiogramm.
    • Külastage anesteesiatoloogi.

    Uuringu ajal tõsise verejooksu korral määrake patsiendi Rh tegur ja patsiendi veregrupp.

    Aju angiograafia ei nõua varem väljapandud ravimaine kaotamist. Vältimaks verejooksu, ei võeta arvesse ainult selliseid vahendeid, mis töötavad vere vedeldamiseks. 8-10 tundi enne protseduuri viibib patsient toidust. 4 tundi enne uuringut keelatakse juua vett. Enne angiograafiat võetakse metallosakesed, mis võivad pilte moonutada. Tugeva ärevuse korral võib patsiendile anda rahustav süst.

    Klassikaline angiograafia

    Seda uuringut kasutati laialdaselt enne CT ja MRI esilekerkimist. Meetod võimaldab tuvastada aneurüsmi, kasvajaid, veresoonte kleepumist või kitsendamist, silmade lõtku, blokeeringu koha ja olemust. Tänapäevaste meetodite juuresolekul kasutatakse tserebraalsete ja seljaaju veresoonte klassikalise (peaaju) angiograafiat harvemini.

    Protsess algab kohaliku anesteesia ja punktsioonide süstimisega välisele unearterisse umbes 10 mg kontrastiga, mida soojendatakse normaalse kehatemperatuurini. Seejärel pildista paar sekundit pausi. See võimaldab selges järjekorras hinnata verevoolu, visualiseerida patoloogia tüüp ja asukoht, kui see on olemas.

    Aju angiograafiat ei teostata järgmistel juhtudel:

    • Joodipartiklite talumatus.
    • Vaimsed häired.
    • Raske ateroskleroos.
    • Hüpertensioon
    • Tromboflebiit.
    • Äge põletik.
    • Nakkushaigused.
    • Neerupuudulikkus.
    • Kooma.

    Protseduur on vastunäidustatud lastele ja rasedatele naistele.

    Laevade CT angiograafia

    Ettevalmistav protsess on sarnane tavapärasele angiograafiale. Patsient jõudis edukalt testimisvaldkonnale vastuvõtlikkusena joodi intravenoosselt süstitud kontrasti suhtes. Seejärel tehakse röntgenkiirte järjest. Saadud aju pilte muudetakse 3D-mudeliteks, millel on selgelt nähtavad veresooned.

    Selle uuringu eelised hõlmavad järgmist:

    • Operatsiooni puudumine, mis läbib punktsiooni vormis lihtsa angiograafiaga.
    • Kiirendatud annus ei mõjuta kehast ebasoodsalt.
    • Väga informatiivne arvuti-meetod ületab tunduvalt tavalist angiograafiat.

    CT aju angiograafia on ette nähtud stenoosiks, aneurüsmiks, veresoonte patoloogiateks ja tromboosiks. Progressiivsetes kliinikutes pakutakse CT angiograafia teenuseid, kasutades täiustatud elektroonilisi tomograafe.

    CT angiograafia on vastunäidustatud:

    • Joodipartiklite talumatus.
    • Äge neerupuudulikkus.
    • Müeloom.
    • Arütmia.
    • Tahhükardia.
    • Rasedus igal ajal ja imetamine.
    • Endokriinsüsteemi häired
    • Suhkurtõbi.
    • Comatose seisund.

    MR angiograafia

    Magnetresonantstomograafi toimimine ei põhine röntgenkiirgusel, vaid magnetväljal. Ajuveresoonte MRI angiograafia, sõltuvalt uuringu eesmärgist, viiakse edukalt läbi kontrastainega või ilma selleta.

    Diagnostikat soovitatakse läbida:

    • Sünnikaupa kaasasündinud defektid.
    • Aneurüsmi kimbud.
    • Arteriit.

    MR-angiograafia ei vaja erilist ettevalmistust. Dieet ja tühja kõhuga päevad ei pea piirama eelnevalt ettenähtud ravimite manustamist.

    Uuringut ei tehta, kui:

    • Klaustrofoobia
    • Implantaatide olemasolu (südamestimulaatorid, närvistimulandid, südameklappide proteesid jne).
    • Vaimsed häired.
    • Rasvumine (kui patsient kaalub üle 180 kg, on soovitatav kasutada 400 kg jaoks mõeldud tomograafi).
    • Südamepuudulikkus
    • Rasedus

    Sellise uuringu peamine puudus on menetluse kestus, mis kestab keskmiselt vähemalt 40 minutit. Patsient peab jääma pildikambrisse liikumatuks. Kui teatud haiguste tõttu ei ole võimalik liikumatut hoida, diagnoositakse üldanesteesia.

    Võimalikud tüsistused

    Patsient, kellele see uuring määrati, peaks teadma, kuidas ajuveresoonte angiograafiat teostatakse, mis see on ja mis raskusi võib esineda.

    Ebasoovitavad manifestatsioonid on järgmised:

    • Ekstravasatsioon (juhuslik ravimi levimine). Tekib juodi sisaldava aine sisenemine kahjustatud laeva läheduses olevatesse kudedesse. See juhtub venoosse seina punktsioonil või selle purunemisel ravimi manustamise ajal tekitatud surve tõttu.
      Kui sisestate kuni 10 ml vahendeid, ei toimi tagajärgi. Suurema koguse allaneelamise korral pole välistatud naha põletikulise protsessi või kudede surm.
    • Jooditalumatus on kõige tõsisem komplikatsioon. Kaasaegsed radiopaatilised ravimid on suhteliselt ohutud, mis vähendas oluliselt ebameeldivate vahejuhtumite esinemist. Sageli ilmnevad allergiad ootamatult.
      Joodipreparaatide süstimise piirkonnas on põletustunne, punetus, turse. On õhupuudus, letargia, higistamine. Vererõhk langeb. Tubadesse, kus tehakse ajuarterite angiograafia, on varustatud ravimitega, mis anafülaktilise šoki korral antakse erakorralist abi.
    • Äge neerupuudulikkus. See areneb tänu asjaolule, et kontrast eritub neerud, st loomulikult. Kui neerutalitluse häire on halvenenud, võib suur hulk joodi sisaldavaid aineid põhjustada neerukoorne aine isheemiat ja põhjustada olemasolevate haiguste ägenemist. Seepärast kontrollige enne kontratseptsiooni kasutamist tingimata väljatõmbe süsteemi tööd.

    Dekodeerimise tulemused

    Iga laevatüüp annab konkreetse pilti piltidest, mida ekspert hindab. Normina peetakse lamedate sujuvat kontuure ja ühtlast kitsendamist. Röntgenikiirgus varieerub kehas sõltuvalt struktuuride ja kudede tihedusest. Piltides kuvatakse tihedus järgmistes toonides:

    • Pildil olev luukude valge.
    • Laed ja liköör on mustad.
    • Aju aine on värviline hall.

    Vaatamata puudustele, peetakse aju angiograafiat kõige tõhusamaks diagnostiliseks meetodiks. Suur osa patsientidest tunneb end hästi pärast uuringut. Pärast igapäevast statsionaarset vaatlust on neil lubatud koju minna. Ainult 5% juhtudest esineb tüsistusi.