Mis on auraga migreen ja kuidas seda ravida

Migreen

Haigus esineb ennetava sümptomiga, mida nimetatakse migreeniks koos auraga. Nimi tundub ebatavaline, kuid inimesed on juba ammu õppinud tuvastama eelseisvaid krampe ja võtma meetmeid valu leevendamiseks.

Mis see on?

Seda tüüpi migreeni enne rünnaku algust on visioon ja kõne rikkunud. Auraga migreen on erinev teist tüüpi haigustest, mis ilmnevad tund enne valu, silma laigud, kõverad kõned ja mitmesugused hallutsinatsioonid.

Aura kõige levinumat vormi peetakse visuaalsete kõrvalekalleteks - punktid ja säravad jooned, ajutine nägemise kaotus, tõeline taju moonutamine. Siis tekib terav valu, mis tavaliselt paikneb pea ühel küljel, kuid võib ulatuda kaela ja silma.

Aura voog

Rünnak toimub stereotüüpselt. Seal on 4 etappi:

  • esiteks on teatud aju laevade spasm. See häirib nende verevoolu. Selles piirkonnas esineb hüpoksia (hapnikupuudus), mis põhjustab fotopsioone (vilgub, tuletõrjujaid);
  • siis need ained hakkavad patoloogiliselt laienema. Põletav valu algab selles etapis;
  • Järgmist faasi nimetatakse vasopareesiks. Laeva laienemine saavutab maksimaalse punkti. Praegu suureneb veresoonte läbilaskvus, mis põhjustab tõsiseid tagajärgi (ajuturse);
  • migreenivastane faas. Aju ödeem kaotab ja kõik sümptomid kaovad.

Omadused, põhjused ja sümptomid

Migreen ilmneb mitmel põhjusel, kuid pärilikkus peetakse peamiseks. Migreenihoogude arengut mõjutavate tegurite loend on järgmine:

  • sageli uni puudumine
  • kehv toitumine
  • suured koormused
  • dehüdratsioon
  • kofeiin ignoreerides
  • kliimamuutus,
  • menstruatsioon ja rasedus.

Kui nägemine on kahjustunud, jälgib inimene erinevaid visuaalseid ilminguid. Sümptomid mõjutavad mõlemat silma, kuid inimesele tundub, et seda mõju täheldatakse ühes silmas.

Peavalu või peaaju migreeni põhjuseta migreeni aura on väga haruldane haigusvorm. Seda iseloomustavad ainult nägemishäired ilma valuta. Migreen on ainult visuaalse auraga tingitud neuronite ärritusest aju regioonis, mis töötleb visuaalset teavet.

Kui teil on vaja ravida migreeni koos auraga, tuleb märkida, et rünnakule võivad eelneda peent sümptomid. Võib esineda ootamatu eufooria või meeleolu järsk langus. Uimasus või vastupidi ilmneb hüperaktiivsus. Aura (hümekrania) migreen, mille sümptomid on oma olemuselt neuroloogilised, erinevad teatud vormi erinevates variatsioonides:

  • perekond - täheldatakse sugulastel. Avaldub nõrkus ja tundlikkuse vähenemine;
  • basilar - pearinglus, segasus;
  • aura ilma peavalueta - lühiajaline aura, ilma valusta rünnata;
  • võrkkesta vaade - ajutine pimedus;
  • oftalmopleegiline vorm - silmade liikumise rikkumine;
  • kõhu vaade - valu sündroomiga seotud kõhulahtisus;
  • düsfeniline - hallutsinatsioonid ja disorientatsioon ruumis;
  • hemikrania tüsistus - rida tõsiseid oksendamisrünnakuid.

Kummaline küll, aga inimkond on juba ammu tuttav migreeniga ja haiguse arengu peamised põhjused pole selgitatud.

Teadlased usuvad, et mõned toidud põhjustavad ka migreeni rünnakuid valu. Ärge sööge mereannid (rasvaseid) ja nõusid, millel on suur türamiini sisaldus (juust, šokolaad).

Diagnostika

Migreeni ja aura õigeks diagnoosimiseks tuleks kaaluda mitmeid tegureid:

  • pärast aura, visuaalsed häired läbivad;
  • kõnehäired;
  • nõgestõbi kaob;
  • aura sümptomite järk-järguline alustamine.

Migreen koos auraga teiste haigustega ei ole seotud sellega.

Loomulikult tehakse diagnoos mitte ainult visuaalselt, vaid on ette nähtud järgmised protseduurid:

  • MRI
  • aju röntgenograafia
  • elektroentsefalogramm
  • dopplerograafia
  • neuroloogiline uuring.

Need meetodid võimaldavad välistada haigusi, mis on samuti erinevad peavalud.

Ravi

On väga tähtis tuvastada ja kõrvaldada ebameeldivaid tingimusi tekitavad tegurid. Migreeni ravi peaks olema keeruline ja mitte keskenduma ainult haiguse ilmingute kõrvaldamisele. Ravi peab tugevdama keha ja võtma arvesse sisesekretsioonisüsteemi ja närvisüsteemi suhet.

Põhjalik ravi võimaldab rünnakuid peatada. Kuid peale selle kaob see haiguse põhjused. Toime on aju vereringluse normaliseerimine. See ravi tugevdab veresoonte toonust, millel on hea mõju patsientide heaolule.

Uimastiravi koosneb kahest suunast: rünnaku vältimine ja selle esinemise vältimine tulevikus. See valitakse individuaalselt, olenevalt haiguse tõsidusest.

On olemas kolm rühma uimasteid:

  • sümptomaatiline - kõrvaldada kõik seotud valusad sümptomid;
  • katkendlik - valu leevendamine;
  • ennetav - rünnakute vältimine.

Mõlemas grupis kasutatakse teatavaid tablette.

Sümptomaatilised ravimid

Need hõlmavad järgmist:

  • Fenergan - rahustav ja antiemeetikum;
  • Kompazin - neuroleptikum;
  • Torazine - tugev rahusti.

On kõrvaltoimeid, mida väljendatakse krampides, kõhulahtisuses, pearingluses.

Abordiravimid

Analgeetikumide aluseks olevad ravimid:

  • Amigreniin - kiiresti leevendab valu, mõju pool tundi;
  • Exsedrine - alus on paratsetamool ja atsetüülsalitsüülhape;
  • Relaks - toimib selektiivselt, piirates ainult aju laineid.

Nende tablettide kohta on mõned positiivsed arvustused.

Ennetavad abinõud

Neid ravimeid kasutatakse igapäevaselt. Need jagunevad:

  • beetablokaatorid - veresoonte toonuse tõstmiseks;
  • kaltsiumikanali blokaatorid - vasokonstriktsiooni kontroll.
  • Inderal - vähendab survet ja parandab südamefunktsiooni;
  • Topral on antidepressant;
  • Cardisem - vähendab arütmiat.
Vaatamata ravimite efektiivsusele tuleb nende kasutamist käsitleda väga ettevaatlikult. Inimkeha kohandub kiiresti ravimitega ja pikaajalise kasutusega, tekivad kroonilised häired ja tõsised tagajärjed.

Kuidas ravida, et saavutada täielik taastumine? Kahjuks on see võimatu. Ravi viiakse läbi standardsete anesteetikumide komplektiga, mis põhjustavad peatumistegevust. Kuid haiguse põhjused on arvukad ja parim ravi on ennetusmeetmed.

Ennetamine

Migreeniravim ei ole ainult narkootikumide tarbimine. Patsient peab pöörama tähelepanu oma suhtumisele haiguse vastu ja tegema selle nimel jõupingutusi selle kõrvaldamiseks. Oluline on muuta oma elustiili. Kui auraga migreen võib suurendada südameatakkide riski. Seetõttu ei saa seda tüüpi migreeni ignoreerida ja järgida teatavaid reegleid.

  • igasuguse väärkohtlemise täielik tagasilükkamine;
  • tervislik igapäevane rutiin;
  • hea toitumine;
  • stressi kõrvaldada;
  • vältida vaimset stressi (ja ka füüsilist).

Haigus on tõsine ja ebamugav, võivad tingimused põhjustada tõsiseid tagajärgi. Kuidas migreeniga elada? On vaja eluviisi uuesti läbi vaadata ja seepärast on võimalik ära hoida järgmisi rünnakuid.

Tuleb märkida, et õigeaegne diagnoos võib tuvastada haiguse põhjuseid. Selle tagajärjed ei ole keerulised ja te ei pea mõtlema, kuidas elada püsiva peavaluga.

Migreen ilma peavaluga auraga

Migreeni sümptomid: kuidas tunned valu ajal

Migreen levib selle arengus mitu etappi. Kõige lihtsamal juhul on need kolm faasi: prodrome, vahetu hõivamine ja pärast aeglane Igas faasis eristatakse migreeni individuaalseid sümptomeid.

Need omadused eristavad seda neuroloogilist haigust kõigist muudest peavaludest tingitud haigustest, kuigi on leitud ka samu märke.

Kriteeriumid võivad varieeruda sõltuvalt erinevat tüüpi haigustest, näiteks auraga kaasnev migreen sisaldab teist faasi, mille käigus on täheldatud mõningaid tajumishäireid, ja silma migreen ei pruugi peavalu üldse olla, vaatamata nimele.

Faasid ja nende sümptomid

Arengu käigus läbib aura aju migreeni, mida nimetatakse ka normaalseks, läbi kolme faasi, mis erinevate inimeste jaoks võivad erinevatel aegadel olla:

  • prodromaalne (eel) faas võib alata mitu päeva või mitu tundi enne rünnakut;
  • otseselt rünnaku või rünnaku kestab 4 kuni 72 tundi;
  • Kromatograafiline faas kestab kõigil patsientidel erineval viisil.

Prodroma faasi iseloomustavad järgmised niinimetatud esmased migreeni sümptomid:

  • meeleolu muutused: depressiivsed mõtted, ärrituvus, ärevus, hirm;
  • vähene jõudlus, väsimus, unisus või vastupidi - aktiivsuse suurenemine;
  • isutus muutub näljahäda või isu puudumisega;
  • janu;
  • tundlikkus valguse ja heli suhtes.

Rünnaku otseselt võivad kaasneda järgmised migreeni tunnused:

  • pulseeriv valu. paikneb ühes pealaosas: tempel. silmaala, pea, otsmik, otsmik jne (harvem kui valu levib kogu pea või külgede vaheldumisi, seetõttu ei ole võimalik lokaliseerida seda)
  • väikseima füüsilise tegevuse või pinge korral suureneb valu;
  • iiveldus mõnikord oksendamine, naha pimesus, külmavärinad, ülitundlikkus heli, valguse ja lõhna suhtes (kõik need on migreeni seotud sümptomid).

Sageli esinevad vähem levinud migreeni nähud: ühe silma punetus või laeva purunemine, silmalau ödeem, ninakinnisus või vesine nina (kuid tuleb meeles pidada, et kõik need märgid võivad näidata teistsugust peavalu).

Postdromilise või taastumisfaasi iseloomustab asjaolu, et mõnda aega võivad patsiendid kogeda mõningat ähmast teadvust, üldist nõrkust ja võib-olla ka unisust.

Arvatakse, et vähemalt 5 episoodi tuleks registreerida nii, et oleks võimalik kindlaks teha, et patsiendil on normaalne migreen.

Sõltuvalt migreeni vormist sõltuvad omadused

Mõned kriteeriumid on seotud ainult teatud haigusvormidega. Erilist tähelepanu pööratakse migreeni ja auraga. Selle haigusvormiga põevad patsiendid võivad mõnikord kogeda korrapäraseid krampe, ilma aura, ja on aju, kus esineb peavalu.

Aura on migreeni neuroloogilised sümptomid, mis eelneb tavaliselt rünnakule. Need võivad olla visuaalsed, kuulmis-, motoorika-, vestibulaarsed, apteegilised või muud ilmingud.

Enamasti on visuaalne aura ja see jaguneb positiivseks ja negatiivseks.

Positiivne aura on visuaalla servade, tähtede või siksak-joonte, st midagi tavalise nägemusega "lisatav" vilkuva valgusjoont või teatud arvud.

Negatiivsed on pimedad kohad, pimedad avad, tunneli nägemine või suutmatus näha külge, st midagi "välistatud" tavalisest vaatepiltest.

Võib esineda ka teisi pertseptsioonilisi moonutusi: jäsemete tuimus või surisus, ruumi ja suuruse tajumise moonutused, samuti kõnehäired, segadus jne. Et väita, et patsiendil on auraga migreen, tuleb registreerida vähemalt kaks sarnaste sümptomitega rütmi..

Kas teate, millised migreeni vormid on olemas ja kuidas ravi on seotud haiguse vormiga? Vastus on meie saidi eraldi artikliks:
Migreeni vormid: uurige sümptomeid

Spetsiaalsete sümptomite tõttu eriline tähelepanu väärib silma migreeni.
Vaatamata haiguse nimele on see seotud ainult nägemise moonutusega, mitte valuga, kuigi seda võib mõnikord kombineerida tavalise migreeniga.

Probleem on selles, et inimeses kaob pilt väikese osa visuaalsest välja. See seisund kestab umbes 20-30 minutit.

Silma migreen on tingitud ajukoorte ebanormaalsest toimest kuklakäsipiirkondades, mitte visuaalse analüsaatori probleemi tõttu.

Hoiatus: ohtlik!

Inimesed mõistavad mõnda manifestatsiooni ekslikult normaalse, kuid tõsise peavalu kriteeriumina, kuigi tegelikult on nad tõsise haiguse sümptomid. Soovitav on arstiga arutada migreeni kõiki märke, eriti kui haiguse tavapärasel käigul on toimunud muutusi.

Tavaline, kuigi tugev peavalu võib olla järgmiste raskete haiguste sümptomiteks:

  • Kui tõsine peavalu tekib äkki, püsib või isegi tõuseb tunni jooksul ning sellega kaasneb ka iiveldus, oksendamine või vaimse seisundi muutus, võib see osutuda hemorraagiliseks insultideks.
  • Kui peavalu kaasneb mälukaotus, tasakaalu kadumine, segasus, muutused taju ja kõnes, jäsemete tuimus ja surisus, võib see olla insult või ajukasvaja sümptom.
  • Kui peavalu muutub tugevamaks kui varem, võib see tähendada aneurüsmi rebenemist või hemorraagiat.
  • Kui traumaatiline ajukahjustus tekib peavalu, millega kaasneb unisus ja iiveldus, võib see tähendada ka hemorraagiat.
  • Kui valu süveneb köha või pundumine, on võimalik eeldada tserebraalse ödeemi esinemist.
  • Kui temperatuur tõuseb koos peavaluga, ilmnevad iiveldus ja oksendamine ning küünarvarred muutuvad jäigaks, võib see põhjustada meningiiti.
  • Kui pulseeriv valu esineb silmade, nende taga või otsmikul koos silmade punetusega, halorühmade väljanägemise või valgusallikatega ringide väljalangemisega, ei saa ägeda glaukoomi välja jätta.
  • Tõsised peavalud, eriti kroonilised, pärast 50 aastat on alati ohtlikud. Näiteks võib ühekordne peavalu, mis esineb vanematel inimestel, kus peanahk on valulik, puudutamata ja arterid on keerukad ja rasked, võib olla ka ajalise arteriidi sümptom. Kui seda haigust ei ravita, võib see põhjustada nägemise kadumist või insult.

Kõik seisundid, mis põhjustavad küsimusi või on seotud tõsise valuga patsientidel, on arstiga paremini arutatud, sest tagajärjed võivad olla kõige raskemad. Ainult selgelt diagnoosides migreeni või muud haigust, võite sellega edukalt võidelda.

Soovime teile head tervist!

Migreen ilma aurata
(lihtne migreen)

Üldine kirjeldus

Aura ilma migratsioonita (G43.0) on krooniline korduv haigus, mida iseloomustab peaaegu intensiivse valu tekkimine, mis sageli pulseerub ühes peaosas.

Levimus: 3,4 100 000 inimese kohta. Migrein esineb sageli 2035. aastal.

Erinevad ühepoolsed (kuni 99%) ja harva peavalu kahepoolsed lokaliseerimine. Haiguse käigus võib peavalu külg muutuda.

Migreenihoog on tingitud stressist, ilmastiku muutusest, une või liigse une olemasolust, teatud toitude (šokolaad, pähklid, juust), alkoholisisalduse ja näljahäda tõttu. Naistel võib peavalu seostada menstruaaltsükli perioodiga. Pärilik peavalu on võimalik.

Kliiniline pilt

Migreenihoogudele võib eelneda meeleolu halvenemine, ärrituvus, ärevus, toime vähenemine, pisaravoolus, uimasus, isu muutused, suurenenud tundlikkus valju heli, valguse suurenemine. Rünnaku kestus ühepoolne intensiivne peavalu pulseeriv iseloomu 472 tundi. Kõige sagedamini esineb valu kõhukinnis ja levib edasi esiosa (70%).

Valu pea häirib tuttavate tegevuste tulemusi, suureneb piisava füüsilise koormusega (kõndimine). Migreenihoogude ajal on patsientidel kõrge tundlikkus helge valguse, müra, tugevate lõhnade suhtes. Tavaliselt valus käitumine patsientidel, kes üritavad peita, fikseeritud asendis pimedas rahulikus toas. Iiveldus (70%), oksendamine (30%). Peavalud mõnikord kaasnevad näo tursega, naha löövega, pisaravoolu, südamepekslemisega. Analgeetikumide kasutamine ei peata peavalu. Remissioonid tekivad pärast ravi mitut nädalat või kuud.

Patsiendi objektiivseks uurimiseks ilmneb üldine hüperesteesia, valgusfoobia / fonofoobia / osmofoobia, aju sündroom, perikraniaalsete lihaste pinge ja tundlikkus, emotsionaalsed-volituse häired ja autonoomne düsfunktsioon.

Aura ilma migreeni diagnoosimine

  • Aju arvuti ja magnetresonantstomograafia (vabatahtlik vaskulaarses režiimis).
  • Elektroencephalograafia on vajalik orgaanilise aju kahjustuse kõrvaldamiseks.
  • Peavalu pinged.
  • Klastri peavalu.
  • Krooniline paroksüsmaalne hemikrania.
  • Peavalu koos aju vaskulaarsete kahjustustega (veresoonte väärarengud, isheemilised ja hemorraagilised insultid), kasvajad ja kesknärvisüsteemi nakkushaigused.

Migreenivaba ravi ilma aurata

  • Ravimid, mille eesmärk on rünnakute peatamine (valuvaigistid, antiemeetikumid, triptaanid, ergotamiini sisaldavad ravimid) ja rünnakute ennetamine (b-blokaatorid, antikonvulsandid, antidepressandid, sa-ivy kanalite blokaatorid).
  • Mitte-ravimid: psühhoteraapia, biofeedback, nõelravi; post isometric relaxation, massaaž, manuaalteraapia.
  • Provokatiivsete tegurite mõju ennetamine.

Ravi määratakse alles pärast seda, kui diagnoosi on kinnitanud arst.

Olulised ravimid

On vastunäidustusi. Nõustamine on vajalik.

  • Sumatriptaan (seenevastane ravim). Annustamisskeem: ägeda migreenihoogude suukaudseks leevendamiseks on täiskasvanutele ette nähtud annus 50 mg, mõnel juhul 100 mg. Tabletid tuleb alla neelata tervena veega.
  • Naratriptaan (ravim, millel on migreenivastane toime). Annustamisskeem: sees, rünnaku ajal, üks kord 2,5 mg. Migreeni sümptomite taaskäivitamisega mitte varem kui 4 tundi. Maksimaalne päevane annus on 5 mg.
  • Paratsetamool (valuvaigisti, palavikuvastane aine). Annustamisskeem: täiskasvanutel võib valu suu kaudu leevendada annuses 500 mg 1000 mg kuni 4 korda päevas.
  • Voltaren (mittesteroidne põletikuvastane aine). Annustamisskeem: migreeni puhul v / m 75 mg annuse manustamisel, niipea kui võimalik pärast rünnaku algust, millele järgneb suposiitide kasutamine annustes kuni 100 mg samal päeval, vajadusel. Kogupäevane annus ei tohi ühel päeval ületada 175 mg.
  • Motilium (keskmise toimega antiemeetikum ravim). Annustamisskeem: suu enne sööki, üle 12-aastased täiskasvanud ja noorukid, 10... 20 mg 3 või 4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 80 mg.

Soovitused

Neuroloogiga konsulteerimine on soovitatav aju magnetresonantsuuringus.

Juhtivad eksperdid ja asutused selle haiguse raviks Venemaal:

migreen: sümptomid ja ravi

Migreen on endiselt täielik mõistatus. Migreeni sümptomeid ja selle põhjuseid on uuritud juba mitu aastat. Kõige suuremad edusammud on tehtud migreeni raviks ja tänapäeval on enamikul migreeni põdevatel inimestel võimalik vähendada valu võimalikult vähe. Arvatakse, et migreen on pärilik haigus. Kuid mitte struktuurne defekt pole päritud, vaid eelsoodumus. See tähendab, et olete sündinud absoluutselt tervena, ilma migreeni ja rünnakute vahel ei esine keha muutusi. Kuid samal ajal on sellised inimesed kõige tundlikumad provokatiivide (migreeni põhjused) suhtes - välist ja sisemist. Nende seas on muutused ilmas, hormonaalsed kõikumised, toit, alkohol, stress jne. Kõik need põhjused on migreeni provokatsioonid mehhanismi poolt, mis pole siiani täielikult teada, põhjustab elektrilises muutuses aju.

Kuidas migreen ja migreeni aura

Inimese aju koosneb närvirakkudest - neuronitest. Migreenihoogude alguses tekib elektrilise stimulatsiooni laine, mis liigub läbi aju peaspea suunas otsaotsa. Teadlased nimetavad seda leviku depressiooniks. See laine liigub kiirusel 2-3 mm minutis. Selle aja jooksul aju mitmed uuringud näitasid, et mõnedel patsientidel põhjustab see migreeni aura (migreeni aura). Uuringud näitavad ka seda, et selle laine läbimine põhjustab veresoonte ahenemise ja selle toitumise vähenemise. Kõik, mis on seotud migreeni ja migreeni kõige efektiivsema raviga, leiate meie kliinikus asuvast spetsialist.

Migreeni rünnak

Paljud inimesed arvavad, et migreen on lihtsalt peavalu. Kuid see pole täiesti tõsi. Tegelikult on migreenihoog mitte ainult peavalu. Migreenihoog tavaliselt koosneb neljast etapist. Igaüks neist võib häirida teie elu. Pidage meeles, et allpool kirjeldatud migreeni sümptomid ei esine ainult siis, et need ei ole teie kapriis, vaid on osa migreenihoogist.

Klassikaline migreenihoog koosneb järgmistest osadest:

  • prekursoritelt (prodroom)
  • auras
  • peavalu ennast
  • ja postdromi.

Migreeni prodroom

Migreenihoog võib alata juba varem peavalu. Paljud inimesed hakkavad tundma mõnevõrra valesti mõne tunni ja isegi päeva enne peavalu. Umbes 30% inimestest tunnevad migreeni tekkimist ette. Loomulikult võivad need migreeni sümptomid, nende prekursorid teiega segada, kuid neid saab vaadata ka teiselt poolt. Ettevalmistatud on etteantud. Seda aega saab kasutada migreenihoogude ettevalmistamiseks: leidke ravim ja valmistuge võitluseks valu. Kuulake ise!

Migreeni aura

Aura on ainult spetsiifiline migreeni vorm. Migreeni tekkimise aura võib hirmutada, sest see enamus inimestele, kellel on see haigus, voolab väga erksalt. Eriti võib esimest korda haiglaravi lõppeda, sest arstid on ka hirmul ja eelistavad seda uurida. Migreeni aura võib olla väga sarnane eel-insuldi olukorrale, ilmnevad kummalised nägemishäired. Lisaks aura algab alati äkki - tööl, sõites ja nii edasi. Migreeni aura lõpus võivad mõned ravimid olla peavalu vältimiseks ja nii pehmeks muutmiseks kui võimalik. Parima ravimi leidmiseks konsulteerige meie kliiniku spetsialistiga.

migreeni sümptomid

Sümptomid, mis näitavad, et teil ei ole ainult peavalu, kuid migreen võib omada järgmisi ilminguid: intensiivne, ühepoolne, pehme peavalu. Migreeni peamine sümptom on see, et valu suureneb füüsilise koormusega. Migreeniga kaasneb iiveldus, oksendamine, ülitundlikkus valguse ja heli suhtes, kestab 4 tundi kuni 3 päeva. Rünnak algab kohe peavaluga. Sellist migreeni nimetatakse lihtsaks (normaalseks). See migreeni vorm on kõige ohutum.

Migreen koos auraga (migreeni ja aura sümptomid)

Palju vähem levinud on veel üks migreeni tüüp - auraga migreen. Sellisel juhul on peavalu alguses ennustatud mitmesugused nägemiskahjustused, tuimus, kõnehäired. Selliseid peavalu lähteaineid nimetatakse auraks. Migreeni aura kestab 5 kuni 60 minutit. Peavalu algab samal ajal aura lõpus või tunni jooksul pärast migreeni aura sümptomite kadumist. Auraga migreeni põdevad patsiendid räägivad järgmistest aura sümptomitest:

  • Visuaalne aura: värisevad siksakid, jooned, laigud, visuaalse nägemiskaotus nägemispiirkonnas, ähmane nägemine.
  • Lõhnatu hallutsinatsioonid: olematu lõhna tunne.
  • Tundlikud sümptomid: indekseerimine, kihelus või tuimus üks käel, jalg või nägu.
  • Kõne häired: tavaliselt lühiajaline.
  • Pearinglus.

Auraga migreen on absoluutne vastunäidustus kombineeritud hormonaalsete kontratseptiivide (rasestumisvastaste ravimite) kasutamisele.

Aura ilma migreeni

Teine tüüpi auraga migreen. Sellega algab migreenihoog migreeni aurusega, mis on inimesele tuttav, kuid peavalu ei esine pärast aura sümptomite lõppu. Aeg-ajalt tunnevad peaaegu kõik inimesed, kes põevad auraga migreeni, aura ilma peavalueta ja vastupidi - migreenihooge ilma auraita.

Migreeni ravi kliinikus

Nii normaalse migreeni kui ka migreeni ravimine auraga ei ole reeglina kulukas ega nõua suurt hulka uuringuid. Migreenihoogude ajal on äärmiselt oluline tähtsus toimetuleku ja nõuetekohaselt valitud ravimite selguse ja järjepidevuse suhtes. Teie maksimaalne teadlikkus teie migreenist vähendab rünnite arvu, valu aega ja psühholoogilist ebamugavust.

Meil on hea meel aidata teil kõiki migreeni vorme ravida vastavalt rahvusvahelistele standarditele!

Migreeni raviks konsulteerige spetsialistiga:

Napriyenko Margarita Valentinovna
Neuroloog, refleksoloog, hirudoteraapija, professor, arstiteadus

Filatova Elena Glebovna
Neuroloog, professor, MD

Ekusheva Evgenia Viktorovna
Neuroloog, doktor, vanemteadur

Anisimova Elena Igorevna
Neuroloog-neurofüsioloog, PhD

Oransky Alexander Vladimirovich
Manuaal-terapeut, refleksoloog, meditsiinikandidaat

Efremova Inga Nikolajevna
Neuroloog, meditsiiniteaduste kandidaat, BFB spetsialist

Migreen koos auraga

Migreen koos auraga - paroksüsmaalne esmane tsellalgia, enne mille ilmnemist esinevad nägemishäired, tundliku sfääri või kõne häired. See erineb lihtsast migreenist 10-60 minutiga. kuni peavalu ja erksad punktid, mis kaovad enne selle väljanägemist, silma valguses, tumedates või kergetes laikudes, visuaalse tajumise moonutused, aeglustumine või kõvera kõver, jäsemete nõruetus või tuimus, kuulmis- või haistmis hallutsinatsioonid, paresis. Migreeni ja aura diagnoosimine põhineb neuroloogiliste ja oftalmoloogiliste uuringute, EEG, MRI ja aju CT. Ravi hõlmab krampide ennetamist ja leevendamist.

Migreen koos auraga

Auraga seotud migreen on primaarse tsellalgia (peavalu) vorm, see tähendab, et see tundub täiesti iseseisvalt ja mitte ühe haigusnähtude tõttu. Kliinilise neuroloogia spetsialistide sõnul esineb migreeni 18% naistest ja 6% meestest. Umbes veerandist migreeni juhtumid on auraga migreenid. Aura on tulemuseks 10-60 minutit. enne migreeni tsefalgiumi rünnakut, ajutist visuaalset, sensoorset kõnepuudulikkust, maitse, lõhna või kuulmise muutusi. Reeglina migreeni aura kestab kuni 60 minutit. Mõnikord ei põhjusta see peavalu.

Klassikaliste aura-migreeni juhtudest võib täheldada migreeni rünnakuid nn pikliku auraga. Pikaajalist aura on öeldud, kui vähemalt üks selle sümptomitest kestab üle 60 minuti, kuid samal ajal ei avalda neuroloogilise uuringu andmed ja neuroimaging meetodid mingit patoloogiat. Kui migreeni aura kestab üle 7 päeva, siis võib suure tõenäosusega eeldada selliste komplikatsioonide tekkimist nagu migreeniinfarkt, mille olemasolu kinnitatakse neuroimaging meetoditega.

Migreeni põhjused auraga

Vastavalt tänapäevastele mõistetele põhineb migreen ka ajuvalu retseptorite suurenenud põletikuvõime. Aura välimus on tingitud mõne ajuosa neuronite biokeemilisest ja bioelektrilisest aktiivsusest. Seega eeldatakse, et kõige sagedasem visuaalne aur tekib neuronite hüper-põletiku tagajärjel kõhuõõne ajukoores, mis vastutab visuaalse teabe töötlemise eest.

Auraga seotud migreen on polüeetoloogiline haigus. Selle esinemise põhjuste hulgas on esmajoones viidatud stressiolukordadele ja vaimsele ülepaisumisele. Kuna stressi tase antud olukorras on erinevate inimeste jaoks individuaalne ja sõltub nende subjektiivsest reaktsioonist, võib väita, et migreeni esinemine auraga on tingitud peamiselt inimese korduvast ebaõigest suhtumisest tekkivatele asjaoludele. On näidatud, et inimestel, kes suudavad mitmesugustes elukorraldustes heast tausta säilitada, põevad migreeni palju harvemini kui neid, kellel on raske seista vastu rahulolematusele, viha ja ärritusele.

Provotseerida auraga suudavad :. Vähene uni, muutus ilm, väga ere valgus, monitor värelus, müra, terava lõhnaga, liigset seksuaalset aktiivsust jne Naised vallandama tegurid on: menstruatsiooni algus, suukaudsete kontratseptiivide või hormonaalse menopausi ravi. Depressiivse neuroosi, kroonilise väsimussündroomi, hüpokondriaalse neuroosi, unetuse ja muude unehäiretega patsientidel võib esineda migreeni auraga.

On märgitud auraga migreenihoogude esinemine teatud toitude kasutamisel. Enamasti on sellised "provokatiivid" türamiini sisaldavad toidud: banaanid, juust, pähklid, tsitrusviljad, kalamari ja punane vein. Siiski on patsientide vastus erinevatele toodetele väga individuaalne. Sellega seoses väidavad neuroloogid, et rütmi korrapärane esinemine pärast teatud toote tarbimist ei ole seotud toote enda, vaid sellegipoolest, et kui toidu tarbimine langeb kokku migreenihoogude ja aju "fikseeritud" ahenemisega.

Migreeni kliinikud koos auraga

Tsefalgiat rünnaku olemus migreeni ja auraga ei erine tavalisest migreenist. Põletav või pealetrükk peavalu mõjutab tavaliselt ainult pooli peaga, millega kaasneb iiveldus, kerge peapööritus, heli ja kergete stiimulite tajumine. Auraga migreeni ja lihtsa migreeni korral võib olla prodroom muutuste kujul: meeleolu, unisus või suurenenud erutuvus, suurenenud kadedus, üldine nõrkus jne. Peamine erinevus on aura olemasolu. Samal ajal ei tohiks viimaseid segi ajada prodromaalsete sümptomitega, mis esinevad enne migreenihoogu mitu tundi (mõnikord 1-2 päeva).

Tavaliselt iseloomustab haigust peavalu välimus ja suurenemine esimese tunni jooksul pärast migreeni aura esinemissageduse kadumist. Mõnel juhul ilmnevad aura sümptomid peavalu ajal ja mõnikord püsivad ka pärast selle lõppemist. Attack cephalgia võib kesta 4 tundi kuni mitu päeva. Pärast seda patsient tunneb end nõrkust ja väsimust. Muudel juhtudel ta magab ja ärkab täielikult tervena, mis sageli juhtub lastel.

Migreeni aura tüübid

Enamasti on patsiendil visuaalne aura. Klassikalise versiooni puhul algab see ebaühtlase ja läikiva kohaga, millel võib olla valge, vikerkaar või kuldne värv. See koht või skotoom paikneb mõlemas silmas homolateralina, see tähendab nii paremal kui mõlemal pool vasakpoolses vaateväljas. Järk-järgult laiendades saab iga silm täiesti täita pool vaatevälja. Seejärel taastatakse nägemus ja tekib tüüpiline rünnak.

Lapsepõlves väljendub visuaalse auraga migreeni sageli "Alise sündroomi" kujul, kui objektide suurus, kuju ja kontuurid on visuaalselt moonutatud, ilmuvad visuaalsed hallutsinatsioonid. Visuaalne (oftalmiline) aura sisaldab ka selliseid nähtusi nagu mustad laigud ja säravad punktid silmade ees, ähmane nägemine, "udu" ja "välkkiire välk" silmis. Harvadel juhtudel esineb võrkkesta aura, mida väljendatakse keskmise skotomi näol, millele järgneb mööduv pimedus.

Auraga migreeni võib iseloomustada mööduva sensoorse häirega enne peavalu. Tundlikuma aura kõige tüüpilisem on tuimus ja / või tuimus (hüpoteesia) ühe käe käes, selle nähtuse levik kogu käe, pea ja kaela poolel, mõnel juhul kogu keha pool. Sellised fenomenid, mis helbed kõrvadele, ebatavaliste helide või lõhnade ilmumine võivad toimida auratena.

Mõnedel patsientidel esineb aurat ajutiste kõnehäirete kujul: ahasia, lause lükkamine sõnavõtuga, nõrk vestlus ja raske sõna valik. Kõige tavalisem on aura motoorsete häirete kujul, mis on tingitud ajutisest lihaste nõrkusest pool keha käes ja jalgades.

Migreeni ja aura diagnoosimine

Konsultatsioon auraga migreenihoogudega patsientidega toimub neuroloogi poolt. Selle peamine diagnostiline ülesanne on välja jätta orgaaniline (intratserebraalne kasvaja, tsüst, entsefaliit) ja vaskulaarne (TIA, düstersellulaarne entsefalopaatia, isheemiline insult) aju patoloogiad, mis võivad põhjustada migreeni aura sarnaseid sümptomeid. Sel eesmärgil aju neuroloogiline uurimine, MRI või CT skaneerimine; silmaarstiga konsulteerimine nägemispiirkondade määratlemise ja oftalmoskoopiaga.

Migreeni diagnoosimisel auraga on elektroencefalograafia (EEG), mis võimaldab saada andmeid patsiendi bioelektrilise rütmi funktsionaalse aktiivsuse ja individuaalsete omaduste kohta. EEG-i tulemusi kasutatakse ka ravimiravimite valikul.

Migreeni ravi auruga

Narkootikumide ravi on kahes suunas: ründe peatamine ja selle esinemise vältimine tulevikus. See valitakse individuaalselt, võttes arvesse rünnakute raskust ja EEG-andmeid.

Rünnaku leevendamiseks kasutatakse tavaliselt mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (naprokseen, ibuprofeen, diklofenak) või kombineeritud analgeetikume. Suure intensiivsusega tsefalgias juhtudel on ette nähtud triptaani preparaadid: zolmitriptaan, naratriptaan, eletriptaan, sumatriptaan. Kui selliste rünnakutega kaasneb korduv oksendamine, kasutatakse lisaks antiemeetikume (metoklopramiidi), kloorpromasiini või domperidooni. Migreeni rünnaku teraapia on seda efektiivsem, kui varem peatu ravimit võeti. Auraga migreeni põdevad patsiendid võivad täielikult ära hoida rünnaku esinemist, kui nad võtavad sellist ravimit esimestes aura sümptomites.

Krambihoogude ennetamiseks mõeldud ravi on tavaliselt näidustatud, kui see esineb 2 korda või enam korda kuus. See on pikk, mõnikord mitu kuud kestvat ravi. See võib põhineda antidepressantidel (venlafaksiin, duloksetiin, milnatsipraan), antikonvulsandid (valproaat, topiramaat) või psühhotroopsed ravimid. Reeglina toimub migreeni ja aura profülaktiline ravi üks hoolikalt valitud ravimiga. Kombineeritud ravi kasutatakse ainult rasketel juhtudel.

Läbi on läbi viidud tõhusamate viise migreeni raviks. Euroopas on käimas uuringud CGRP-retseptori antagonisti kasutamise kohta, mis takistab migreenihoogude ajal tekkivate ajuveresoonte laienemist. Ameerika teadlased uurivad krambihoogude katkestamiseks transkraniaalse magnetilise stimulatsiooni (TMS) kasutamist. Migreeni aerosool läbib kliinilisi uuringuid, mille efektiivsus ja kiirus on võrreldav intravenoosse manustamisega.

Aura-migreeni ravimisega mitteseotud aspekte

Migreeniravim ei ole ainult ravim. Samavõrd oluline on ka patsiendi suhtumine oma haigusesse ja jõupingutused, millega ta sellega toime tulla teeb. Tegelikult peab patsient oma elustiili taastama. Teed, kohv, kola, limonaad jne tuleb vältida, sest nad ületavad närvisüsteemi. Kasulik on juua taimeteed, kompoti, võvara ja lihtsalt vesi. Kui konkreetse ravimi kasutamisel tekib migreenihoog, siis on see parem välja jätta toidust.

Koos täisväärtusliku igapäevase rutiini, hea une ja korraliku toitumise kasutuselevõtmisega peaks patsient täpselt aru, millistes olukordades, millistes tegevustes ja seosedes ta provotseerib teist migreeni rünnakut koos auraga või ilma. Kui võimalik, peaksite vältima olukordi ja käitumismoodustusi paremini muutma. Patsiendid, kes ei taha mõista oma haiguse põhjuseid ja võimalikke mitteravimi viise, et vältida uut rünnakut, on oht, et saavad pikaajalist ravi ravimite suurenenud annustega ilma soovitud efektideta.

Kuidas mitte segada migreeni tõsiseid sümptomeid aura ja insuldiga - haiguse põhjused ja ravi

Migreen või hemikraaniaks, on iidne ja üsna levinud haigus, mis mõjutab palju häid inimesi nagu Karl Marx, Sir Isaac Newton, Charles Darwin, Napoleon Bonaparte, Lewis Carroll.

Selle haiguse uurimiseks on teadlaste sõnul sageli vastuvõtlikud migreenid inimestele, kellel on järgmised iseloomulikud jooned: pühendumine, aktiivne elulaad, vastutus, samuti kalduvus depressioonile, haavatavusele, ärevushäirele, ärritavusele ja agressioonile.

Migreeni tunnused koos auraga

Statistika kohaselt on migreen eriti sageli naistele vastuvõtlikum.

Lisaks sellele toimub naiste rida, et haigus lasub tavaliselt lastel. On teada, et kui mõlemad vanemad kannatavad selle haiguse all, on lapsel 90% tõenäosus selle vastu võtta. Väga sageli hakkab migreen ilmnema juba 16-aastasena, lõppes 45-55-aastaselt.

Klassikaline migreeni vorm on auraga migreen, mille sümptomid esinevad 1/4 juhtudel.

Tema iseloomulik tunnus: ilmnevad 10 minutit või tund enne rünnakut, nägemis-, lõhna-, neuroloogilised ja kuulmiskahjustused. Patsient suudab näha aurat valguse, värviliste täppide välkade kujul ning tundlikkust lõhnadele ja helisignaalidele võib oluliselt suurendada.

Samuti on sageli tunne, et vaatate purustatud peegli.

Migreen on visuaalse auraga kõige sagedasem. Samal ajal kajastavad patsiendid sageli "Alice'i sündroomi", kui objektid hakkavad suurus muutuma, nende kontuurid ja värvid on moonutatud ja ilmuvad pimedad kohad.

See kestab 5 minutit kuni üks tund, pärast mida nägemus taastatakse.

Haiguse põhjused

Migreenihoog tekib lühikese ajaga hapniku puudumisest ajukoes, mis tuleneb nende toitainete spasmist.

Auraga seotud migreeni ennetus on sageli pärilik ning järgmised põhjused ja tegurid võivad tekitada teise rünnaku:

  • stress ja tüvi;
  • menstruatsioon, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid;
  • rõhu muutus atmosfääris;
  • toiduained: pähklid, juust, šokolaad, kala, tomatid, tsitrusviljad, banaanid;
  • preparaadid veresoonte laiendamiseks;
  • ereda valguse, monitori värelus või müra;
  • une häired;
  • alkohol ja eriti punane vein.

Soovitatav on üksikasjalikult kirjeldada selle päeva sündmusi, kui teil oli veel üks rünnak - sellest, kui palju sa magasid, ilmastikuolude ja söögikordade arvu, mida sa sõid.

Diagnostilised kriteeriumid ja sümptomid

Migreeni ja aura diagnoosimiseks on vaja tuvastada vähemalt mitu järgmistest migreeni sümptomitest auraga.

Aura pärast kadunud rikkumised:

  1. Visuaalne - punktid, read, vilkuvad, ringid enne silmi.
  2. Taktileeriv - sõrmede tekkimine, mis ulatub kogu käe ulatuses. Nad katavad ka poole näo, keele ja pärast ja kogu keha poole. Siis võib surinut asendada tujuga.
  3. Düsfaasia, see tähendab raskusi sõnade valimisel. Patsient ei suuda midagi öelda või tema kõne on ebaselge.

On iseloomulik, et enne aura on patsiendi visuaalsed ja kombineeritud häired alati ühesugused. Kõik aura sümptomid arenevad järk-järgult ja nende kestus on 5 kuni 60 minutit.

Pärast seda faasi või selle peale asetatakse migreeni kriteeriumidele vastav peavalu:

  1. Ilma ravimiseta võib see kesta 4 tundi kuni 3 päeva.
  2. Selle lokaliseerimine toimub poole peal. Ainult 30% juhtudest hõlmab valu kogu pea. See harilikult kulgeb esialgse aja piirkonnale, mõnikord paikneb pea taga.
  3. Valu on pulseeriv ja intensiivne.
  4. Kõndimisel, samuti muudest stiimulitest suureneb järsult.
  5. Iiveldus, oksendamine, ülitundlikkus helide ja valguse suhtes.

Sellisel juhul ei ole sümptomid seotud muude haigustega.

Mõnikord võib migreeni eelneda prodroma faas, kus patsient muutub halvaks, ärritavaks, uniseks. See seisund võib kesta mitu tundi või paar päeva. Kuid sagedamini on migreeni esimene etapp aura.

Aju esinemissagedus raseduse ajal suureneb migreeni esimesel ja teisel trimestril.

Migreeni diagnoosimiseks haiglas võib patsiendile määrata järgmised protseduurid:

  • magnetresonantsteraapia ja aju kompuutertomograafia;
  • aju röntgen;
  • vere- ja uriinianalüüsid;
  • elektroentsefalogramm;
  • dopleri sonograafia;
  • neuroloogiline uuring.

Need meetodid aitavad välistada selliseid haigusi nagu ajukasvajad, vaskulaarsed anomaaliumid ja teised, millega võib kaasneda ka peavalu.

Ravi

Auraga migreeni on üsna raske ravida, sest selle põhjuseks on peaaju vaskulaarse tooni nõrgenemine, mis on pärilik tegur.

Põhimõtteliselt saate ennetada ainult rünnakuid või leevendada nende manifesteerimist. Selleks kasutage neid migreeni tablette:

  • valuvaigistid;
  • triptanid;
  • antidepressandid;
  • serotoniini agonistid;
  • antikonvulsandid;
  • kaltsiumikanali blokaatorid jne

Kasulik on kombineerida neid ravimeid magneesiumipreparaatide, vitamiinide ja ravimtaimede vahel.

Mõnikord ajufaasi alguses võetud peamised pillid (aspiriin, tsitramon) aitavad migreenihoogude peatamiseks.

Kuidas veel saab ravida migreeni koos auraga?

Haiguse ajal suutsid paljud migreenid ise välja töötada kindla tegevuse skeemi, mis hoiab ära aurafaasi järgmise rünnaku tekkimise. See võib olla midagi: kuum või külm dush, ravimite võtmine ja muud meetmed.

Massaaž aitab kaasa ka migreeni tekkele. Seda saab teha haiguse sümptomite puudumisel ja rünnaku ajal. Positiivne toime on hõõruda naha palsamiga "Tärn".

Ärge usaldage massaaži mitte spetsialistile, sest see võib haigust süvendada.

Anafranili antidepressant on ohutu, nende patsientide ülevaated, millest enamasti on negatiivsed. Mis on ohtlik narkootikum?

Migreeni juhtimise tagajärjed

Migreen iseenesest on väga ebameeldiv haigus, mis võib halvendada selle omaniku elu. Kuid lisaks sellele võib see põhjustada patsiendi seisundi selliseid tüsistusi:

  1. Migreenihäired - mõjutavad aju eraldi aju ja tekivad neuroloogilised sümptomid. Selle seisundi tagajärjed, isegi pärast ravi, jäävad kogu eluks.
  2. Migreeni seisund on seisund, mille korral peavalu rünnak võib kesta kolm päeva või rohkem ja ulatuda terve pea poole. Samal ajal tekib iiveldus ja oksendamine, mis viib dehüdratsioonini, samuti üldine nõrkus, mille tagajärjel võivad krambid hakata. See nõuab patsiendi hospitaliseerimist.

Lisaks on haigus tingitud asjaolust, et:

  • patsient muutub haavatavaks paljude krooniliste haiguste suhtes;
  • tal on depressioon ja ärevus;
  • haiguse tõttu ei saa ta töötada täiskohaga ja viia täieliku elu.

Ennetusmeetmed

Selleks, et migreenihooge esineda nii harva kui võimalik, peate oma elustiili radikaalselt muutma, suunates kõik jõupingutused aju taastamiseks.

Sellisel juhul peate järgima neid reegleid:

  1. Vältige keha stimuleerimist oma tegevuse suurendamiseks. Alkoholi, kohvi, suitsetamise, eksootilistele riikidele reisimine, ranged dieedid ja muud aktiveerimisega seotud meetmed, annavad lühiajalise mõju. Selle tulemusena on keha veelgi vähenenud.
  2. Normaalse une mudeleid. Esimeses etapis, st kuni keskööni, tekib energia tekkimine ja hommikul kella kolmest hakatakse tarbima. Seepärast on soovitatav valmistuda voodiks umbes pooleteistkümnendal õhtul, isegi kui olete öökull.
  3. Reguleerige toide. On vaja lõpetada erinevate toitumiste järgimine ja hakata sööma täielikult. Liha, kala, piimatooted, köögiviljad ja puuviljad - need on peamised energiaallikad, vitamiinid ja kasulikud mikroelemendid. Kuid vürtside, tehase majoneesi ja mugavate toiduainete kasutamist tuleks minimeerida.
  4. Harjutus regulaarselt. Tasub kaaluda, et kuni 30-aastane töökoormus võib olla sama intensiivne kui teie tervislik seisund seda võimaldab. Ja pärast selle vanuse jõudmist kuni 4 km tunnis on rohkem kasulik, rahulik ujumine, võimlemine.
  5. On väga kasulik keha kõveneda, kuid temperatuuri langus ei tohiks kehatemperatuurist kõrgem kui 5 kraadi.
  6. Sa pead oma emotsionaalset seisundit parandama. Selleks suhelda rohkem kena inimestega, suhtlege kõigi mõistmisega. Ole kannatlik teie lähedastega. Seadke endale saavutatavad eesmärgid, muutuge oma valdkonna professionaaliks.
  7. Ärge ennast ravige - pöörduge alati arsti poole. Isegi kui mõni ravim aitab teil rünnakuga toime tulla, ei tähenda see, et see oleks ohutu. Paljud populaarsed valuvaigistid põhjustavad sõltuvust, kui neid regulaarselt võetakse, ja see võib teie tervisele kahjulik olla.

Niisiis oleme kaalunud põhjuseid, miks on auraga migreen ja selle ravi meetodid.

Nagu oli võimalik mõista, pole selle haiguse esinemine sõltuv selle kandjast, kuid selle rünnakud on suhteliselt edukad, kui järgite teatavaid reegleid.

Seetõttu, kui teil on migreen, on soovitatav uuesti läbi vaadata oma elustiili ja muuta seda, mida olete siiani valesti teinud. Nii et teid hõlbustavad oluliselt teie elu ja takistavad teie puude tekkimist teise rünnaku tõttu.

Video: Kuidas migreeni ära tunda?

Migreen on väga tugev pulseeriv peavalu. Millised haigusnähud viitavad migreenihoogude arengule. Teave haiguse esilekerkivatest teguritest.

Migreen koos aura ilma peavalu

Paljud inimesed, isegi arstid, usuvad, et termin "migreen" hõlmab auraat, mis vaheldub intensiivse ühepoolse pulseeriva peavaluga, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, valguse ja heli talumatus. Vaatamata sellele, et ligikaudu 10% elanikkonnast põeb migreeni, tekib vaid väike arv inimesi kõiki sümptomeid migreenihoogude ajal. Migreenihoog võib koosneda ainult aura ilma peavaludeta või tõsise talumatu peavalu ilmnemise või peavalu võib nende kahe tingimuse vahepealsel tasemel olla. Seega on migreeni põdenud inimeste enamik (kuigi mitte kõik) peavalu rünnakud migreenid ja põhinevad peamiselt ühistel bioloogilistel mehhanismidel [2, 5].

20-25% patsientidest esineb migreeni aura, kuid ainult mõned väidavad, et aura on igas või peaaegu igas rünnakus. Aura sümptomid on väga spetsiifilised migreeni suhtes. Kõige tüüpilisem sümptom on aura nägemishäired, mõnikord tähistatud tundehäired (tuimus või pakitsus huulte, keele pool nägu, mis ulatub kaela käe või "tõuseb" alates sõrmeotstega kaela). Aura sümptomid on jagatud "positiivseks" - kui midagi tundub - valguse vilgub, silmadevaheliselt vilkuv siksakiline joon, kipitustunne ja "negatiivne" - nägemisvälja kadumine või tuimus käes. Teine aura omadus on selle dünaamilisus - sümptomid suurenevad järk-järgult 5-20 minuti jooksul ja seejärel järk-järgult regresseeritakse. Aura kestus ei ületa 60 minutit. Aura asendab reeglina peavalu, kuid mõnel juhul võib aura areneda ilma peavaluga seostamata [1].

Enamik inimesi, kellel on migreen, kogevad prodromaalseid sümptomeid, mida tuleks eristada aurast. Eelsümptomid on väga varieeruvad ja mitte-spetsiifilised, võib kasvada kuni 2 päeva enne rünnakut, kuid iga kannatab migreeni võib selgelt oma sümptomid - eufooria või depressiivne meeleolu, hüperaktiivsus, või unisus, söögiisu magus või soolane, sagedased haigutamine - need on vaid mõned harbingers migreeni tekke [ 4].

Migreeni aura südameks on muutused neuronite (närvirakkude) elektrilises ja biokeemilises aktiivsuses, mis paiknevad teatud ajupiirkondades. Näiteks visuaalne aura areneb siis, kui ärritub kaelapõie neuronid - aju osa, mis "töötleb" visuaalset teavet. Teaduslikes kogukondades arutatakse praegu teaduslikes kogukondades, kas sellised muutused on peavalu otsesed põhjused [6].

Sageli ei tohi migreeni auraga kaasneda peavalu areng. See kehtib eriti vanemate inimeste jaoks, kes põevad migreeni. Vanusega hakkab peavalu kergemaks muutuma või kaob täielikult, ja migreenihoog võib koosneda ainult aurast - nn peavalu migreenist [3].

Kui kuulute väikestesse gruppidesse, millel on peaaegu iga peavalu rünnak peaaegu enne rünnaku tegemist, võite seda kasutada, et suurendada rünnaku ravimise efektiivsust - võtke ravim enne peavalu tekkimist. Tõepoolest, mida varem on migreeni saanud ravim, seda suurem on selle efektiivsus [5].

Üksikasjalik video loeng migreenist ja muudest peavalutest.
Neuroloog Kirill Skorobogatykh ütleb kättesaadav ja üksikasjalikult

Loengu teemad:

  • kuidas valu tekib pea
  • mis on peavalud
  • mis on migreen, kuidas see tekib ja kuidas seda uuritakse
  • kuidas arstid diagnoosivad, milliseid uuringuid on tegelikult vaja. Kas REG, EEG, MRI on nõutav?
  • kuidas ravida migreeni ja kuidas seda ravida
  • müüte või mitte? Migreen ja veresooned, ostehundroos, intrakraniaalne rõhk
  • Kuidas otsida teavet Internetis?