Mis arst ravib migreeni

Epilepsia

Migreen on spetsiifiline haigus, mis sageli mõjutab naissoost, millega kaasnevad tõsised peavalud ja mida meditsiinis veel vähe uuritakse. Hoolimata asjaolust, et paljud patsiendid teavad, milline arst ravib migreeni, ei ole kõik neist kiirustajat spetsialisti nägema. Peamine probleem seisneb selles, et meditsiinitöötajad ei saa alati pakkuda patsientidele tõhusat abi ebameeldivate aistingute vabanemisel.

Migreen viitab keha funktsionaalsetele kahjustustele, st väljajätmise diagnoosile. Seega ei leia arst diagnoosi ajal peavalude objektiivseid põhjuseid. Haiguse ravi on harva patogeenset või etioloogilist, enamasti suudavad arstid välja kirjutada sümptomaatilisi ravimeid, mis leevendavad valu ja muid ilminguid. Migreen on spetsialiseerunud arst, keda nimetatakse neuroloogiks või neuroloogiks.

Miks esineb migreen?

Ei ole veel kindlalt teada, mis põhjustab erinevate inimeste migreenihooge. Uuringute käigus oli võimalik välja selgitada kõige tavalisemad eelsoodumusega tegurid, mille kõrvaldamine võimaldab vähendada peavalu episoodide arvu. Kuid haiguse peamine põhjus (etioloogia) jääb salapäraks.

Riski tegurid hõlmavad järgmist:

  • liigne harjutus;
  • närvisüsteemi üleküllastumine;
  • suitsetamine siseruumides (või lähedal suitsetavatele inimestele);
  • viibida kinnises ruumis;
  • alkohoolsete jookide (eriti veini või õlle) kasutamine;
  • kliimatingimuste järsk muutus;
  • suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
  • vale unerežiim (uni või vähene unisus);
  • premenstruaalne sündroom;
  • rasedusaeg (eriti kui sellega kaasneb toksoos ja dehüdratsioon).

Patsiendid peavad rääkima arstile, millised tegurid põhjustavad rünnaku. Mõnedel juhtudel küsib arst, et inimene peab rohkem tähelepanu pöörama migreeni põhjustavatele olukordadele. Kerget haigust põdevate patsientide puhul on piisav, et vältida käitumishäireid, et patoloogiat edukalt ületada.

Mis on migreeni kliiniline pilt?

Kõik teavad, et migreen on tugev peavalu, kuid see sündroom võib kaasneda paljude erinevate organite ja süsteemide patoloogiatega. Selleks, et teha kindlaks, kas valu kuulub migreeni, tuleks hinnata täiendavaid kliinilisi ilminguid ja subjektiivsete tunnete olemust.

Migreenipatsiendid lähevad arsti juurde ja kurdavad valu poole peal. See võib ulatuda alaosa, silmade, kaela külge. Valulikud aistingud pulseerivad ja süvendavad stimuleerivate mõjude all: kerge, valju müra, tugev lõhn. Haiguse täiendavad sümptomid:

  • iiveldus;
  • oksendamine (mõnikord ilma eelneva iiveldushäireta, sest sellel on keskne geneeze);
  • raske pearinglus;
  • ruumilise suundumusega seotud probleemid;
  • emotsionaalse tausta depressioon ja suurenenud ärrituvus;
  • unisus, mis on asendatud põneusega ja vastupidi.

Kui neuropatoloog ravib migreeni ja peavalu, pöörab ta tähelepanu sellele, milliseid ravimeid patsient võtab rünnaku leevendamiseks ja kas nad aitavad teda aidata. Reeglina ei mõjuta migreeni korral mingeid rahustavaid ravimeid ja spasmolüütikke. Seetõttu on migreeni korral õige abi andmine arstina sobivate analgeetikumide valimine.

Kuidas arst ravib patoloogilist protsessi?

Arstid eristavad mitmesuguseid migreenihoogude ravimeetodeid. Terapeutiliste meetodite valik sõltub otseselt inimese seisundi raskusest, enamasti kirjeldab arst kõiki võimalusi, nii et patsient valib kõige sobivama.

Arst, kes ravib migreeni, pakub esmalt mitte-ravimeid, kuidas valu lahti saada. Iga patsiendi jaoks saab neid individuaalselt kohandada, nii et neuroloog soovitab kõike proovida. Need hõlmavad järgmist:

  • pea- või kaela massaaž;
  • šampooniga kuuma veega või vastupidi külma veega (ära pingutage ja ujuge jääduššil);
  • vesi surub otsaesisele;
  • templid masseerivad;
  • näo võimlemine;
  • magage (kui see osutub magama jääma).

Raske migreeni põdevatel patsientidel tuleb pöörduda arsti poole, et valida ravimeid. Arst määrab ravimid järgmistes rühmades: erineva tugevusega trankvilisaatorid, antidepressandid, aspiriin ja kombinatsioonravimid, beetablokaatorid ja muud variatsioonid, mida testitakse praktiliste meetoditega. Eelkäijate perioodil on soovitatav kasutada ravimeid. Rünnaku keskel on ravim tavaliselt impotentne.

Patoloogia ennetamise näpunäited

Kui arst tegeleb migreeniga, võib ta soovitada haiguse ennetamiseks tuntud meetodeid.

Ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

  • õige toitumine (ärge unustage, sööge rasket toitu, alkoholi);
  • mõõdukas harjutus, eriti hingamisteede parandamine, näiteks kerge käimine või kiire käimine;
  • kõnnib värskes õhus (ei ole soovitatav tuulise ilmaga);
  • une normaliseerumine (keskmiselt peaks inimene magama 7-9 tundi);
  • aktiivne puhkus ja erinevate tegevuste kohustuslik vaheldumine.

Lisaks peaks migreeniarst kõrvaldama kõik peavalu päritoluga seotud orgaanilised variandid, mis vajavad spetsiifilist ravi. Seetõttu peavad patsiendid tõepäraselt vastama kõikidele arsti küsimustele, mis aitab oluliselt diagnoosimise protsessi. Reeglina jõuavad patsiendid vastuvõtu juurde teadlikult ja on valmis täitma arsti soovi. Migreen, kuigi see ei mõjuta inimese elu kestust, kuid mõnikord muudab selle lihtsalt võimatuks.

Salvestage link või jagage kasulikku teavet sotsiaalvaldkonnas. võrgud

Migreen: milline arst ühendust võtta?

Eksperdid on ühel häälel öelnud - sa ei suuda migreeni sümptomeid taluda. Kuid peavalu edukaks peatamiseks peate tuvastama selle põhjused. Neuroloogid usuvad, et probleem seisneb ajus, terapeudis, et laevadel on ka psühhiaatrid öelnud, et süü on stress. Kõik need arstid on õiged. Migreeni tegurid palju. See võib olla tavaline une, närvisüsteemi häired, osteokondroos, teatud ainete puudumine organismis. Migreenid võivad näidata väga raskete haiguste esinemist kehas, nagu meningiit jne. Hea uudis on see, et patsiendi haiglaravi kiireloomulisuse põhjus on ainult viiest sajast rünnakust. Kõikidel muudel juhtudel ravitakse peavalu kodus pärast arstiga konsulteerimist. Mis arst pöördub migreeni poole, räägime sellest artiklist.

Paljud inimesed on harjunud ennast ravima ja teise rünnaku korral valu surma lõpetamiseks improviseeritud vahenditega kodus. Kuid sellised meetodid ei ole alati efektiivsed ja peavalusid tuleb ravida nii, et patoloogia ei muutuks krooniliseks. Kahjuks ei pea paljudel patsientidel migreeni tõsiseks põhjuseks arstile minemiseks. Valuvaigistite sõltumatu manustamine võib viia paljude ohtlike kõrvaltoimeteni: seedetrakti häired, maksa ja neerude patoloogiad, allergiad jne

Migreen võib olla iseseisev haigus ja see võib tekkida mitmesuguste seotud patoloogiate taustal.

Nende seas on järgmised:

  • endokriinset häiret;
  • ateroskleroos;
  • hüpertensioon;
  • närvisüsteemi häired;
  • neuroos

Millist arsti ühendust võtta?

Kui te lähete arsti juurde, peate kõigepealt külastama terapeudi arsti või kutsuma teda kodus. See spetsialist ütleb sulle, millist arstiga peaksite ühendust võtma. Enne terapeudile või neuroloogile minekut valmistage järgmisteks küsimusteks:

  • kui kaua valu ilmnes?
  • Kui sageli esinevad krambid?
  • Mis on peavalude kestus?
  • milline on sümptomi olemus?
  • milline lokaliseerimine?
  • Kas on olemas seonduvad avaldumised?
  • mille järel on rünnakuid ja millal?
  • Kuidas lõpetate seisundi ja kas saate seda?
  • Kas teie sugulastel on sarnased probleemid?

Kui kõik need küsimused on vastatud, suunab arst teile õige arsti. Kui teil on migreen, peate kõige tõenäolisemalt ühendust neuroloogiga. See arst ravib aju haigusi ja närvisüsteemi patoloogiaid.

Muud arstid

Kuna mitmesuguseid haigusi võib põhjustada peavalu, on lisaks neuroloogile võimalik pöörduda endokrinoloogi, otolaringoloogia, ortopeedi, allergisti, hambaarsti jt poole. Sageli on hambahaigused varjatud migreeni. See juhtub, et kui külastate neuroloogi ja paljusid teisi spetsialiste, aga ka põhjalikku uurimist, siis osutub sagedase valu põhjuseks. Näiteks võib otolaringologist tuvastada kroonilise riniidi migreeni põhjuse. Toitumisspetsialist, kui tuvastab kõrge veresuhkru taset, ütleb, et see on põhjus. Hambaarst aitab määrata valet hammustust ja psühhiaater ütleb, et olete liiga ärritunud.

Praegu pakuvad mitmed erakliinikud kutsuda neuroloogi kodu, kui te ei saa kohtumiseni jõuda. See on väga mugav, sest tavalises kliinikus peavalu ei ole põhjust kutsuda spetsialisti kodu. Loomulikult, kui haigusseisund on kriitiline ja rünnakuga kaasnevad muud sümptomid, näiteks oksendamine, jäsemete halvatus, peapööritus, on teil õigus koju hädaabikõnele helistada. Kiirabi töötavad arstid peavad esmaabi andma ja vajadusel haiglaravi võtma.

Millal peaksin külastama arsti?

Nagu juba mainitud, eelistavad paljud inimesed peavalu probleemi iseendaga tegeleda ja pikka aega ei lähe neuroloogi juurde. Kuid selline ravi võib viia asjaolu, et patsient areneb gastriidi, haavandite ja süsteemsete peavalude pärast, mis on põhjustatud ravimite võtmisest. Veelgi enam, ilma diagnostilise uuringu läbimisega võite kaotada tõsise patoloogia. Analgeetiline ajutine toime ei lahenda probleemi. Neuroloogiga tuleb ühendust võtta järgmistel juhtudel:

  • kui peavalu esmakordselt elus täheldatakse;
  • kui krambid on väga tugevad;
  • kui sümptomeid täheldatakse rohkem kui kahe nädala jooksul;
  • kui valu tugevus suureneb;
  • kui peavalu tekib pärast keha või pea asendit;
  • kui patsiendil oli minestamine, mäluhäired, halvenenud iseloom;
  • kui valusid ei leevendata valu.

Milliseid eksameid pean kandma?

Sagedaste migreenide korral määrab neuroloog selle nähtuse põhjuse ja määrab järgmised diagnostilised meetmed:

  • Nõustajaga konsulteerimine aitab tuvastada silmahaigusi ja hinnata laevade seisundit;
  • laboriuuringud aitavad kõrvaldada nakkuse esinemist;
  • vererõhu mõõtmine. Rõhk hüppab, pea võib haiget teha;
  • ajuveresoonte uurimine näitab vereringehaigusi;
  • kompuutertomograafia aitab avastada mooduseid, ajukahjustusi, vereringehäirete piirkondi;
  • magnetresonantstomograafia aitab näha aju struktuuri, diagnoosida kasvaja esinemist jne.

Te ei tohiks külastada ega kutsuda neuroloogi, kuna varem diagnoositakse haigust, seda edukam on ravi ja elukvaliteet ei halvene. Ärge ise migreeni kodus, sest see süvendab juba niigi ebameeldivat olukorda.

Kuidas ravida migreeni - tõhusate ravimite ülevaade

Migreen ei ole triviaalne peavalu, vaid pigem tõsine haigus. Migreeni rünnakud võivad sõna otseses mõttes sind hulluks muuta, sundides seda patsiendi võtma valuvaigistajaid. Kuid kahjuks ei too enamus neist oodatud efekti - peavalu intensiivsus ei vähene, patsiendi seisund ei normaliseeru. Migreeni ebakorrektne ravi võib põhjustada närvisüsteemi, psüühikahäireid ja paremini mitte mainida, kuidas patsient tunneb pärast kõnealuse haiguse rünnakut - täielik "purunemine", tugev nõrkus, peas "vaakum", üldiselt peate taastuma pikka aega.

Kuidas ravida migreeni? Millised ravimid mõjutavad? Seda käsitletakse esitatud versioonis.

Triptaanid - migreenivastased ravimid

Kõige populaarsemad ja tõhusamad ravimid, mis on tõhusad migreenihoogude vastu, on triptaanid. On märkimisväärne, et absoluutselt kõik selle ravigrupi kuuluvad vahendid toimivad vastavalt samas biokeemilises põhimõttes, kuid enamasti aitavad tavaliselt ainult 1-2 kogu migreenihaigete nimekirja. Seepärast ei soovita arste ise valida konkreetse ravimi - kuigi triptaanid müüakse apteekides ilma retseptita, on individuaalne valik vajalik.

Pange tähele: Kliinilised uuringud kinnitavad, et nimetatud migreenivastaste ravimite tüüpil on 60% -l juhtudest positiivne mõju. See on võrreldes valuvaigistite, spasmolüütikutega tunduvalt suurem.

Triptanide rühma ettevalmistused:

  • tabletid - sumatriptaan, sum migren, kapsas, zomig, namig, amigreniin, imigran;
  • pihustid - imigran;
  • suposiidid - trigeriid.

Pange tähele: kui migreeni kaasneb iiveldus ja veelgi suurem oksendamine, siis on parem võtta ravimeid räsitud triptaanidest pihusti kujul. Kui patsient võtab pillid ja kohe viskab need üles, siis ei saa oodata maksuvabastust.

Triptaanid tuleks võtta mitte hiljem kui 2 tundi pärast rünnaku algust - see periood arvestatakse aurafaasi lõpust. Kui valulik rünnak omandab intensiivsuse aeglaselt, ei ole võimalik seda eristada migreenina, siis on patsiendil soovitav kasutada tavalist analgeetilist efekti sisaldavaid ravimeid. Kui migreeni rünnak algab täpse arusaamise tagajärjel, on triptaanide rühma kuuluvaid ravimeid kõige paremini võtta koos prokineetikaga (näiteks metoklopramiidiga).

Triptaanid võivad põhjustada kõrvaltoimeid:

  • püsiv pearinglus;
  • alajäsemete raskustunne ja tuimus;
  • alajäsemete kuumuse kordumine;
  • tahhükardia reguleerimata esinemine;
  • stenokardia areng;
  • vererõhu stimuleerimata tõus;
  • spontaansed südame rütmihäired;
  • gastriit;
  • suu kuivus;
  • korduv iiveldus ja oksendamine;
  • isheemiline koliit;
  • suurenenud urineerimine;
  • lihaste nõrkus selge põhjuse puudumisel;
  • polüuuria;
  • kõhulahtisus;
  • müalgia.

Ärge unustage, et triptaanide kategooria ravimid võivad põhjustada tugevat allergilist reaktsiooni - nahal lööve, sügelus, palavik ja angioödeem (harva).

Treppante on rangelt keelatud kasutada, kui:

  • rasedus ja rinnaga toitmine;
  • hüpertensioon;
  • stenokardia;
  • südame isheemiatõbi;
  • aju ringluse häired;
  • migreenihoogude ajaloos ja arengus neerude ja maksa patoloogiad.

Miks uimastite gruppi triptaanid ei soovitata võtta ilma eelnevalt nõu oma arstiga? Esiteks tuleb valida konkreetne tööriist eraldi. Ja teiseks on vaja arvestada, milliste ravimitega ei saa kombineerida tripetaineid:

Migreenihoogude analgeetikumide võtmise reeglid

Asjaolu, et kõik ravimid, sealhulgas anesteetilise toimega ravimid tuleb rangelt vastavalt juhistele võtta, on kõigile teada. Kuid just diagnoositud migreeni saavate patsientide puhul peate teadma ka ravimi täpset aega - väljend "iga minut loeb."

Seega, teaduslike uuringute kohaselt võivad analgeetikumide rühmad narkootikumid leevendada peavalu rünnakut, mis juhtus täiesti erinevatel põhjustel. Ja isegi migreeni korral sellistel ravimitel nagu analgin, võib baralgin soovitud toime olla! Ainus tingimus on see, et neid tuleb võtta 40... 120 minuti jooksul pärast rünnaku algust (täpsem aeg sõltub valusündroomi intensiivsusest). Migreenihoogude ajal on see peavalu põhjustatud ainult nende põletikust ja laienemisest.

Kui iiveldus ja oksendamine, valju helide talumatus ja ebapiisav reageerimine eredale valgusele ühinevad pulseeriva iseloomuga peavaluga, siis tähendab see ainult ühte asja - selliste valu mehhanismide aktiveerimist, mille korral tavapäraseid analgeetikume ei saa enam peatada. Täpsemalt, valuimpulsid läbisid kolmiknärvi ja said "aina" ajukooresse.

Pange tähele: valuvaigistite ja migreenivastaste ravimite võtmine hiljem kui eespool nimetatud perioodil ei too kaasa leevendust, vaid halvendab patsiendi seisundit. Selliseid ravimeid ei tohi ühelgi juhul võtta nende toimete suurendamiseks ja soovitud toime saavutamiseks igal ajal - saate patsiendile anda ainult rohkem kõrvaltoimeid.

Eraldi tasub mainida kombineeritud analgeetikume - nende koostises on fenobarbitaal ja kodeiin. Arstid soovitavad kombineeritud analgeetikume võtta ainult juhul, kui tavapäraste analgeetikumide optimaalset aega ei kasutata. Tänu fenobarbitaalile ja kodeiinile on neil ka rahustav toime, mis hämardab ajukoorte tundlikkust. Absoluutselt peatada migreenihoogude arenemine, kuid kombineeritud valuvaigistid ei saa kuid vähendada intensiivsust.

Pange tähele: Kombineeritud analgeetikumid sisaldavad fenobarbitaali ja kodeiini sisaldus väikestes kogustes, mistõttu ei ole mingit garantiid selle mõju saavutamiseks. Aga kui te võtate neid ravimeid kontrollimatult, tekib sõltuvus. Arstid keelavad kategooriliselt migreenihoogude kombineeritud analgeetikumide kasutamise sagedamini kui kaks korda kuus.

Kuidas vähendada migreenihoogude arvu?

Loomulikult sureb iga migreenihaige vähemalt krambihoogude arvu - igaüks neist põhjustab mitte ainult tugevat valu, vaid ka ebamugavustunde elus. Arstid ja teadlased on välja töötanud teatud reeglid, mis aitavad vähendada migreenihoogude arvu - neid tuleb lihtsalt järgida! Need hõlmavad järgmist:

  1. Migreenihoogude alustamise kohustuslik kontroll - nende rünnakute tekitajat tuvastavad, võite neid turvaliselt välja jätta igapäevaelust. Kahjuks ignoreerivad seda arstite nõuannet patsientidel - tavaline põhjus, mida nad spetsialisti külastamisel viitavad: "Mul oli närviline (a) või oli väsinud (a)". On vaja unustada sellist käekäigust ja hoolitseda oma tervise eest, tuvastades migreeni rünnakute väliseid ja / või sisemisi provokaatoreid.
  1. Vähemalt kaks korda aastas diagnoositud migreeni korral peate võtma profülaktilisi ravimeid konkreetsete ravimite võtmiseks - need vähendavad ajuveresoonte tundlikkust.
  2. Arstid võivad määrata järgmisi abinõusid:
  • epilepsiavastased ravimid - nad mõjutavad aju väljaheiteid, vähendavad seda, mis põhjustab haruldasi reaktsioone käivitajale (stiimuleid);
  • antidepressandid - suurendada hormooni serotoniini taset veres, mis vähendab migreenihaiguste arvu ja vähendab nende intensiivsust;
  • beetablokaatorid - need ravimid on võimelised langetama vererõhku, aeglustama südame löögisagedust;
  • kaltsiumikanali blokaatorid - nende regulaarne kasutamine aitab stabiliseerida ja parandada ajuveresoonte toonust;
  • Magneesiumi sisaldavad preparaadid on vajalikud südame töö stabiliseerimiseks ja aju laevade tugevdamiseks;
  • ajuvereringust parandavad ravimid.

Pange tähele: Ükski loetletud ravimitest ei tohi ilma arsti retseptita võtta! Antidepressandid tuleb võtta minimaalsete terapeutiliste annuste manustamiseks, beetablokaatoritel on lubatud manustada ainult normaalse südame löögisagedusega patsiente, kuid pisut kõrgemat vererõhku, kuid kaltsiumikanali blokaatorit tuleb võtta suurtes annustes.

Kindlasti külastage arsti, kui 30 päeva jooksul esineb rohkem kui 2 migreeni tekkeriski, patsiendi rünnakute vahel on taustpeavalu ning efekti saavutamiseks tuleb suurendada spetsialisti määratud analgeetikumide ja triptaanide annuseid.

Hankige kiirabi, kui see on asjakohane

Migreen ei ole põhimõtteliselt ohtlik haigus - seda kinnitab ka uurimus. Kuid mõnel juhul võivad haiguse võimas rünnakud põhjustada tõsiseid tagajärgi. Te peate teadma, millal on vaja kiirabibrigaadi kutsuda:

  • migreenihoog kestab üle 72 tunni - arst määrab selle seisundi migreeni seisundiks, mis võib põhjustada insuldi;
  • aura periood kestab üle 60 minuti, kuid valu rünnak ei arene;
  • oksendamine ja kõhulahtisus rünnaku ajal korduvad korduvalt - see võib viia dehüdratsioonini, seedetrakti ja / või kuseteede häirete toimet;
  • varem ei hakanud migreenihooge aura perioodi ajal kunagi alustama ja viimati ilmnes äkki;
  • algasid rasked nägemishäired (jagatud objektid, nähtava pildi hägusad tunnused, nägemisteravuse järsk vähenemine);
  • seal oli lühike teadvusekaotus, disorientatsioon ruumis;
  • viimase nädala jooksul patsient kogeb teist või kolmandat rünnakut järjest;
  • migreenihoogude olemus on muutunud;
  • patsient on vanem kui 55 aastat vana, varem esines sageli migreenihooge, kuid juba mitu aastat on möödas ja äkki esineb ühesugune peavalu.

Migreen - haigus, mis tekitab patsiendi elule ebamugavust. Kuidas ravida migreeni, kui peate teatud ravimite võtmise alustama, kuidas vähendada konfiskeerimiste arvu - see kõik on esitatud. Kuid see teave on üksnes nõuandev iseloom, arst peab läbi viima kõik uuringud ja kohtumised ainult otsese kontakti kaudu patsiendiga.

Yana Alexandrovna Tsygankova, Meditsiiniline ülevaataja, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria peaprokurör

5 495 vaatamisi, 3 seisukohti täna

Migreen Või milline arst minema oma peavaluga. (1. osa)

Intervjuu Health Ray meditsiinikeskuse neuroloogiga Mihhail Smolin.

Viide: Peavalud on üks kõige tavalisemaid terviseprobleeme inimeste seas. See on teada juba muistsest Baabüloni aegadest. Vaatamata asjaolule, et paljud olulised probleemid (peamiselt peavalude põhjused) on veel lahendamata, on kaasaegses meditsiinis midagi pakkuda patsiendile.

- Mihhail Nikolayevitš, mis on migreen - vabandus väsinud inimese vastu või tõsine rikkumine inimeste tervises? Kui tihti selline haigus esineb?

- Sõna "migreen" ei ole enamikel patsientidel väga tuttav. Mõned ei saa aru, mida nad mõtlevad, teised teevad valed järeldused. Patsiendid on sageli üllatunud, kui annan neile sellise diagnoosi. Lisaks sellele ei mõista kõik arstid täielikult, mis on sõna "migreen" taga!

Enne selle nähtuse selgitamist, mõni sõna peavalude kohta üldiselt. Valdavatel juhtudel räägime niinimetatud esmasest peavalust. Nendeks on peamiselt pingepeavalu (HDN), millele järgneb migreen. Need kaks valu tüüpi moodustavad lõviosa kõigist peavalu juhtudest. Muud liigid on vähem levinud, mõned - väga haruldased.

Peamine peavalu pole selge põhjus. On võimatu ühemõtteliselt öelda, et sellel patsiendil on selle tõttu migreeni peavalu (kuigi iga konkreetne valu rünnak võib käivitada mõne ilmse teguri, näiteks une, stressi, ilmaga seotud muutuste puudumise tõttu, kuid need tegurid ei ole põhjus, vaid need on ainult nn käivitajad), ei ole see valu enamikul juhtudel teise haiguse põhjus või tagajärg.

Migreeni põhjuseid uuritakse aktiivselt. Hiljuti on leitud mitmeid geene (variandid), mille kombinatsioon suurendab migreeni ohtu. Seetõttu selgitab see asjaolu, et migreen võib olla pärilik. Kuid nendes uuringutes ei ole veel kindlaks määratud.

Viide: "Migreeni" määratlus pärineb prantsuse sõnast, mis omakorda pärines kreeka keelest "hemikrania". Sõna on enne seda, kui ta on leidnud kaasaegse vormi, on oluliselt muutunud. Kreeka keelest tõlgitud tähendab "pool pea". Varem oli see, et migreen on ühepoolne peavalu. Kaasaegsed tähelepanekud näitavad, et see ei ole alati nii.

Muide, sõna "hemikrania" nimetatakse nüüd mõnevõrra haruldase esmase peavalu tüübi nimetuseks.

Uuringud kinnitavad, et peavalu on vähemalt 80% maailma elanikkonnast elus olnud. Mina isiklikult leian, et see asjaolu on üllatav, sest tahaksin teada, kus need 20% on õnnelikud?

Üldiselt on peavalu juhtudel (umbes 80%) pingepeavalu. See on ka primaarne peavalu, st neil pole selgeid kindlaid põhjuseid. Kuid minge arsti juurde tema vähem. See on kahepoolne, vajutatav, enamasti mitte väga tugev valu, mis tekib pärast ülemäärast töötlust, pärast silmapilksust, stressi all või pikka aega ebamugavas staatilises asendis (näiteks arvuti tööl). Tavaliselt läheb see iseenesest või võltsimisvastaste pillide abil. Kuna ravimid ei ole tavaliselt tugevad ja hästi eemaldatavad ning on kergesti seotud selle põhjustanud asjaoludega, ei pea inimesed vajalikuks abi otsida (nagu tavaliselt öeldakse, "see haiget teeb, nagu kõik teisedki").

Vastupidi, migreen on üsna tugev peavalu, enamasti on see ühekülgne, kõige sagedamini pulseeriv, sageli kaasnev fotofoobia, ärritushaigus, see tähendab, et erksad valgused ja valju helid on ebameeldivad. Valu võib kaasneda ebameeldivate aistingutega, kui puudutate peaosa, kus see valutab. Väga sageli, selle valuga, inimesed "eliminevad välja". Kuigi pea valutab - parem on mitte seda isikut puudutada. Isik ei saa tööd teha, kodus ei saa midagi teha. Mõnedel migreenidel on tavaliselt palavik, iiveldus või isegi oksendamine. Kõik, mida inimene tahab, on lamada pimedas, vaikses ruumis, nii et keegi puudutataks. Mõnikord aitab selline puhkus ja uni tegelikult. Regulaarsed pillid, mida peavalu kasutatakse laialdaselt, ei aita sageli migreeniga. See on siis, kui patsiendil on selline valu, pöördub ta arsti poole. Seepärast näevad neuroloogid sagedamini migreeni põdevaid patsiente kui HDNiga patsiendid, kuigi migreen on palju väiksem, vaid umbes 15% peavalu juhtudest.

- Kas on mõttekas minna arsti juurde? Võib-olla kannatage, võtke pilli?

- Kindlasti peate minema arsti juurde! Selleks on kaks peamist põhjust. Esiteks, miks kannatada, kui kaasaegne meditsiin saab aidata? Enamikul juhtudel, kui arst teab, mida ta teeb ja patsient oma kohtumisi täidab, on võimalik vähendada peavalu rünnakute arvu, kestust ja intensiivsust.

Migreeniga on loomulikult võimatu probleemi radikaalselt lahendada, kuna see põhineb organismi geneetilistel omadustel. Kuid võite valu kontrolli alla võtta. Näiteks kui inimene on haigestunud 5 korda kuus mitme päeva jooksul, siis saab seda olukorda mitme kuu jooksul vähendada ühe rünnakuni (elementaarne toiming, mis ei vaja mingit ravimit - valuliku rünnakut põhjustavad tegurid, mis võivad põhjustada valu rünnakuid, ja nende väljajätmine võib vähendada rünnakute sagedust kui kaks korda). Samuti saate valida iga konkreetse rünnaku jaoks sellise ravi, nii et see kestab mitu tundi, mitte päeva. Seetõttu on vaja konsulteerida arstiga!

Teiseks, see on üsna haruldane, kuid endiselt on peavalud, mis on põhjustatud tõeliselt ohtlikust elu- ja tervislikel põhjustel. Üldiselt põhjustab peavalu juhtudel ligikaudu 1% juhtudest sekundaarne (st põhjustatud selgest põhjusest, mis on ainult teise haiguse sümptom, mitte iseseisev haigus) peavalu (kui me ei arvesta peavalu, mis on põhjustatud liigse valuvaigistite kasutamisest). Muidugi ei ole kõik need juhtumid seotud tõeliselt ohtlike probleemidega nagu ajukasvajad, nende seas on näiteks ENT-i organite, hammaste haiguste, temporomandibulaarse liigesjõu, muudel põhjustel välja kirjutatud ravimid, kuid siiski seal on ohtlik.

Hoiatusmärkide tuvastamiseks on vaja üksikasjalikku patsiendiuuringut, kogu saadud informatsiooni läbivaatus ja analüüs, mida arst peab muidugi tegema.

Teel tervisele: milline arst ravib migreeni? Kus ja kuidas ma saan abi?

Et mõista, milline arst pöördub sellise terviseprobleemi kui migreeni korral, peate välja selgitama, mida see diagnoos tähendab. Migreen on tavaline neuroloogiline kõige sagedasem krooniline haigus, mille peamine omadus on peavalu ühes (palju harvemini mõlemas) peaosas.

Kõige sagedamini on see haigus naistel. Siiski pole tõsiseid haigusi. Näiteks: insult, tõsised peavigastused, ajukasvajad jne. Valu olemus on veresoontele lähemal kui pingevalu. Sellel haigusel on oluline roll geneetilistel teguritel. See tähendab, et mõnede ekspertide sõnul on migreeni põhjus halb pärilikkus.

Lühidalt sümptomite kohta

Järgmiste sümptomite ilmnemine viitab migreenile:

  • Valu mõlemas (kuid sagedamini ühes peaosas).
  • Iiveldus
  • Pearinglus.
  • Tundlikkus valgusele.

Millal pean kohe arsti juurde sõitma?

  1. Kui see haigus esineb esimesena. Soovitav on külastada neuroloogi niipea kui võimalik. Põhimõtteliselt ei ole migreen ise ohtlik. Kuid peavalud, nagu tema, võivad olla tõsiste haigusjuhtumite tunnistajad. Parem on olla ohutu ja eksam valetada (paljude patsientide arvates) asemel, et kaotada väärtuslikku aega.
  2. Kui te lähete reisile või ärireisile. Kui te kardate, et on oht, et rünnak tabab teid tööl, konsulteerige oma arstiga, et soovitada teile anesteetikumi.
  3. Kui profülaktilist ravi on määranud arst. Ta on määratud mitte kõigile, vaid inimestele, kellel on raskeid krampe harva: kaks korda kuus või isegi vähem. Ravimite valik sõltub paljudest teguritest: patsiendi vanusest, soost, okupatsioonist jne.

Kes kohtleb?

Terapeut

Ta kindlasti palub teil kirjeldada valu ja milliseid ravimeid võeti. Terapeut selgitab järgmist teavet:

  • krambihoogude kestus, kui sageli need esinevad;
  • Kas neil sugulastel on selliseid probleeme?
  • kroonilised haigused, kui neid on;
  • töö haige ja elustiil.

Neuroloog

Arst uurib teid ja viib läbi vastavad manipulatsioonid. See on vajalik täpse diagnoosi tegemiseks. Samuti palub ta teil vastata mõnele küsimusele valusündroomide sageduse ja omaduste kohta.

Tõenäoliselt määrab see arst välja aju MRI skaneerimise, et diagnoosida verevarustusega seotud probleeme. Samuti kogub neuroloog anamneesi, määrab sobiva ravi ja annab nõu elustiili kohta ja määrab parandusliku ravi.

Silmaarst

Selle haiguse selline vorm - silma migreen. Silma migreen on lühiajaliste nägemishäirete kujul. Need on iga juhtumi puhul erinevad. Näiteks võib iiveldus tekkida rünnaku kõrgusel. Võib rünnaku protsessis välja kukkuda teatavad nähtavate valdkondade alad. Selle teravus võib väheneda. Samal ajal võib pea haiget teha, kuid võib-olla mitte.

Silma migreeni vastu võetavat ravi võib teha nii krampide ajal kui ka nende vahel. Seda tehakse peamiselt analgeetikumide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Siiski on veel palju silmahaigusi, mille sümptomiks on peavalu. Näiteks glaukoom. Ainult arstide õigeaegse abi korral võib pimedust vältida.

Onkoloog

Kuidas eristada onkoloogilisi manifestatsioone migreenist? See saab ainult spetsialisti eriasutusse. Põhimõtteliselt võib peavalu, teadvuse kaotus, peaaju kitsenemise tunne olla onkoloogia signaal.

Juhtumite põhiosas on võimalik, et haigus avastatakse varases staadiumis, kui 100% vähki ravitakse. Erilist tähelepanu tuleb pöörata migreenile, kuna see võib olla ajukasvaja sümptom.

Infektsionist ja otolaringologist

Enamik nakkushaigusi on seotud peavaludega. Kuid probleem seisneb selles, et haiguse sümptomid kaovad pärast taastumist.

Mõni neist võib olla korrapärane. Näiteks meningiidi korral. Niinimetatud ajutüve põletik.

Kui seal on sanatoorium selle haiguse ravimiseks Venemaal?

Näiteks sanatoorium-ennetusormis Yantar. See asub Kaliningradi piirkonnas. Teine näide - sanatorium Moneron.

Millised on seal hinnad?

See sõltub otseselt patsiendi paigutamise kohtadest, kui palju protseduure päevas on ette nähtud, mitu korda ta sööb. Näiteks Kaliningradi oblasti Yantari sanatooriumis võib 1 täiskasvanu 1 lapsega (4-6 aastat vanad) jääda hetkel umbes 31 tuhande hinnaga. Sanatooriumis "Moneron" hinnad on kõige odavamad - 1500 rubla päevas.

Kui palju läheb maksma teiste institutsioonide spetsialistidelt?

See sõltub kliiniku piirkonnast, klassist ja reiside eesmärgist. Näiteks Moskva kliinikute võrgustikus "Capital", on esialgne nõustamine neuroloogiga praegu 3000 krooni.

Boby kliinikus on esimene konsultatsioon tasuta. Kliiniku asukoht on jälle Moskvas.

On ka teisi kliinikuid, mis on spetsialiseerunud migreeni raviks. Peamine osa neist asub Moskvas uuesti.

Võimalikud tüsistused

Kuid kui sellist diagnoosimist tegi arst, soovitatakse patsientidel isegi iseennast rünnakuid peatada. Kuid kui tal on küsimusi ja kahtlusi, on soovitatav arutada neid oma arstiga.

Võimalikud tüsistused pärast haigust:

  1. migreeni insult;
  2. epileptilised krambid;
  3. krooniline migreen.

Järeldus

Migreen on väga raske ja ebameeldiv haigus. Migreen võib olla pärilik. Julguvad tegurid võivad olla kõik, alates tugevast emotsionaalsest stressist kuni ilmastiku vahetuseni.

Kuidas toime tulla tugevate migreenidega?

Enne migreeni ravimist peate kindlaks tegema, kas haiguse peamised tunnused vastavad teie seisundile. Migreenis on tüüpiliseks sümptomiks intensiivne peavalu. Aeg-ajalt toimuvad rünnakud muutuvad tugevamaks. Samal ajal ei esine patsiendil vahepealsel perioodil mingeid närvisüsteemi haiguste ilminguid.

Kuidas tuvastada migreen ja milline spetsialist kontakteeruda?

Statistika kohaselt on ainult 20% juhtudest enne rünnaku tegemist patsiendi eelkäijad (aura):

  • vilkuv valgus või udu teie silmade ees;
  • jäsemete kipitamine;
  • tuimus;
  • kõnehäired.

Sümptomid võivad patsiendile tund aega häirida. Seisundi lõpus kaob sümptomid täielikult ja tunni pärast tekib tugev peavalu, millega võib kaasneda oksendamine, iiveldus, fotofoobia. Muudel juhtudel algab äkki migreenihoog ja kestab 4 tundi kuni 3 päeva.

Mida peaks patsient tegema migreeni tekkimisel? Kui patsiendil esinevad korduvalt krambid, tuleb põhjuse väljaselgitamiseks pöörduda spetsialisti poole. Tekib küsimus: "Mis arst ravib migreeni?".

Näpunäide Kuna migreenihoog ja kõik eelkäijad kuuluvad neuroloogilisele patoloogiale, peaksite abi saamiseks pöörduma oma neuroloogi või peavaluhaiguse spetsialisti poole.

Krambihoogude ravi

Enne migreeniga toimetulekut diagnoosige ja tehke täpsed diagnoosid. Kompleksne ravi hõlmab järgmisi tegevusi:

  • töö ja puhkuse normaliseerimine;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • ravi ajal rünnaku ajal;
  • retseptiravimid vahepealsel perioodil.

Mida teha, kui olete mures tugeva migreeni pärast? Esiteks peate olema vaikses pimedas ruumis, asetage külm kompress ja laske see nii, et sidumine mõnevõrra pehmendab pead. Rünnaku korral võidakse aidata mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (ketorool, aspiriin koos paratsetamooliga, ibuprofeen, diklofenak). Ravimeid tuleb manustada lihasesiseselt, kuna rünnaku ajal on võimalik oksendamine. Selle vältimiseks võetakse Reglan, metaklopromiid, meterasiin või Pipofelfen.

Kui valu ei vabane, on soovitatav kasutada kombineeritud ravimeid (Sedalgin, Pyatirchatka, Pentalgin). Valuvaigistite ebaefektiivsusega on välja kirjutatud ravimid ergotiin, millel on tugev vasokonstriktorefekt (Kofergot, Digidergot).

Ergotiini ravimeid ei tohi võtta raseduse, neeru ja maksahaiguse ajal, südame- ja aju vaskulaarsetes kahjustustes ega perifeersetes veresoontes. Haigusseisundis toimunud rünnaku ajal manustatakse deksametasooni intravenoosselt hüdrokortisooni. Võibolla antikonvulsiivse ravimi Valproate Na manustamine. Mõõduka raskusega rünnakute peatamiseks tuleb määrata triptaanid (Rizatriptan, Zomig, Imigran, Noramig).

Rünnakud peatavad tõhusalt dihüdroergotamiini. Rasketel juhtudel tuleb välja kirjutada narkootilised analgeetikumid kombinatsioonis antiemeetikumidega. Kombineeritud ravi rahustite (Relanium) manustamiseks veenisiseselt.

Ravi vaheperioodil

Haigust ei ravita ainult ägeda rünnaku ajal. Et teada saada, kuidas migreeni raviks, peate konsulteerima neuroloogiga. Ennetus on kõigepealt kõigi rünnakut põhjustavate tegurite kõrvaldamine. Ennetamise põhikomponendid:

  • õige toitumine;
  • normaalne uni;
  • stressirohke olukordade välistamine;
  • hormonaalse seisundi korrigeerimine;
  • kohvi ja alkoholi väljajätmine.

Soovitage mitte-ravimeetodeid. Nende hulgas on autotraining, lõõgastus ja nõelravi, rahustav massaaž. Interaktiivse perioodi jooksul on soovitatav määrata ravimeid pikaajaliste ja sageli korduvalt rünnakute jaoks, mida on raske lõpetada. Ettenähtud ennetamiseks:

  • beetablokaatorid;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, ketorool, dolariin, naprokseen);
  • kaltsiumi antagonistid (verapamiil);
  • antidepressandid (Amitriptüliin);
  • antiserotoniini vahendid (Metisergid);
  • valproehappe (depakiin) vahendid.
  • Nootropics (Bilobil, Gingko Biloba);
  • vaskulaarsed ained (Omaron);
  • Phytopreparations (fütoseet).

Ennetav ravi peab olema kursus ja vähemalt 2 kuud. Kõik arsti poolt määratud ravimid. Patsient peab pöörama tähelepanu rünnakule eelnenud sümptomitele. Eelkäijate ajal on soovitatav kasutada arsti poolt väljapandud ravimeid, et vähendada valu intensiivsust.

Kas migreeni saab ravida?

Paljud peavalu põevad patsiendid küsivad, kas migreen on võimalik ravida? Neuroloogias on juhtumeid, kus haigus katkestati ravimite väljakirjutamise ajal interaktiivse perioodi jooksul. Tavaliselt tekkis selline enesehooldus pärast hormonaalse seisundi muutust (pärast menopausi või raseduse ajal). Haigusest vabanemine pole alati võimalik. Salvestab haigeid kannatuste eest ainult piisava kohtlemise ja elustiili muutumisega.

Migreen, mida arst ravib

Peavalu on kõige levinumate kaebuste rühm kõigist vanuserühmadest. Selle omaduste kohaselt on raske kindlaks teha esinemissüsteemi tüüpi ja mehhanisme. Kuid on üks peavalu - migreen, millel on üsna täpsed tunnused ja ilmingud. See ei saa olla mitte ainult kaebus, vaid ka sõltumatu haigus.

Mis on migreen?

Migreen on peavalu tüüp, mille põhiomadused on:

  • Jaotumine rangelt pea ühes pool (kõige sagedamini esiosa ajal);
  • Valu olemus on terav ja pulseeriv;
  • Äkiline sündmus;
  • Konfiskeerimiste perioodiline kordumine;
  • Valu sündroomiga kaasnevad sellised sümptomid nagu valgusfobia, iiveldus, oksendamine;
  • Suur nõrkus pärast rünnakut.

Huvitav Migreen on saanud oma nime juba iidsetest aegadest. Termin, mis tõlgiti sõna-sõnalt iidse Kreeka keelt helikraaniga. Sõna esimene osa (hemi) tõlgitakse kui "pool", teine ​​(cranios) on "kolju".

Migreeni ohus olevad inimesed

Maailma Tervishoiuorganisatsiooni ametliku statistika kohaselt on migreeni probleem 15-17% maailma elanikkonnast. Selle patoloogilise seisundi arengu riskitegurid on järgmised:

  1. Pärilik eelsoodumus. Üle 70% migreeni põdevatel patsientidel on koormatud perekonna ajalugu. Haiguse geneetilise leviku tõenäosus on suurim haigete emaste poegade puhul (umbes 72-75% risk). Migreen levib isast mitte sagedamini kui 30% juhtudest. Kui mõlemal vanemal on krambihooge, siis on sugupoolel samasuguse probleemi esinemise tõenäosus sugupoolel üle 90%.
  2. Vanus Kõige tüüpilisem vanuserühm migreenihaigete hulgas on 17-18-aastased 38-42-aastased. Varasem vanus, millest haigus on potentsiaalselt võimeline avalduma, on 5 aastat vana. Üle 50 aasta vanustel isikutel ei esine haigust praktiliselt;
  3. Paul Naised haigeid sagedamini. Keha hormonaalsel taustal on iseloomulik mõju. Tüdrukud tähistavad migreeni rünnakuid pärast menstruatsiooni funktsiooni ilmnemist. Seostub menstruaaltsükli teatud faasiga;
  4. Eluviis On registreeritud, et migreen on inimeste hulgas, kes tegelevad aktiivse kutsealase tegevusega, peamiselt vaimse tervisega. Sagedased stressirohke seisundid ja psühho-emotsionaalne ebastabiilsus võivad põhjustada migreeni tekkimist isegi üksikisikute puhul, kellel puudub pärilik eelsoodumus.

Miks on migreen: mehhanismid rünnaku käivitamiseks

Tänapäevaste teaduslike andmete kohaselt peetakse migreeni peamist pathogeneetiline teooria vaskulaarseks. Selle olemus seisneb aju veresoonte toonuse ja selle languse suundumuste reguleerimise kohalike mehhanismide lagundamises. Migranne rünnak intrakraniaalsete hemodünaamiliste muutuste suhtes on peaajuarteri veresoonte suurenemine. Selle tulemuseks on valu retseptori tsoonide ärrituse rõhu suurenemine kohalikus piirkonnas, mis väljendub selge lokaliseerimise tugevas spetsiifilises valuus.

Oluline on meeles pidada! Migreeni tegelik põhjus on aju väikese pindala äkiline laienemine. Seepärast ei ole spasmolüütilist tüüpi aineid sisaldavad ravimid migreeni jaoks efektiivsed, ehkki nad kaotavad muud tüüpi peavalud!

Migreeni tüübid: manifestatsioonid ja sümptomid

Migreeni klassifitseerimise südames on sümptomite komplekt, mis enamasti esineb. Teadlased on kirjeldanud kahte tüüpi migreeni: klassikalist ja lihtsat. Nende levimuse iseloomulikuks tunnuseks on see, et kui varem pidid sa tegelema klassikalise väljanägemisega, siis on kaasaegsed inimesed vastuvõtlikumad lihtsate migreenihoogude vastu (75% juhtudest). Selle põhjuseks on paljude uute aju kahjustavate põhjuslike tegurite tekkimine.

Klassikaline migreeni rünnak

Mõiste "klassikaline migreen" näitab, et peavaludele on eelnenud mittespetsiifilised sümptomid, mida nimetatakse auraks. Sellised prekursorid võivad olla erinevad kuulmis-, visuaalsed, kõne- või lõualuukahjustused, puudulik koordineerimine. Aura spetsiifilised ilmingud sõltuvad aju osast, kus esinevad ajutised vereringehäired.

Klassikalise migreenihoo faasid ja sümptomid

1. Prodromal (3-5 tundi enne peavalu ilmumist)

  • Meeleolu ebastabiilsus;
  • Jaotus ja üldine nõrkus;
  • Kuiva suu ja janu;
  • Näljahäda ja söögiisu lühiajaline suurenemine;
  • Rahutus ja ärrituvus;
  • Ülitundlikkus valguse, heli, haistmisvõime, maitsetundlikkuse suhtes

2. Aura (1 tunni jooksul enne rünnakut)

  • Visuaalsed häired: väikeste alade kaotus vaateväljadel, mitmevärviliste laigude väljanägemine silmade ees, vilkuv lendamine ja vilgutamine;
  • Kõnehäired: pingutus, kõhn;
  • Koordineerimishäired: peapööritus, ebastabiilsus, ebastabiilsus kõndimisel

3. Peavalu (kestus 2-3 tundi 2-3 päeva).

Raske valu ühes pea poolel, orbiidi lokaalne piirkond, otsmik või tempel. Mis tahes liigutused ja füüsiline koormus, helendavad ja kerged ja valju helid põhjustavad valu suurenemist. Valuliku rünnaku ajal esineb sageli tõsine oksendamine. Paljudel patsientidel on soov oma käed pigistada. Vaikses pimedas toas on valu mõnevõrra vähenenud.

4. Valu lõpp.

Selle esinemist näitab peavalu intensiivsuse vähenemine, sügaval uniseks muutub unisus sügavale uniseks. Naha ja jäsemed muutuvad uriinipeetuse tõttu turseks.

5. Taastamine (mitu tundi kuni mitu päeva pärast rünnakut)

Migreen põhjustab keha eluliste ressursside kahanemist. See on rünnaku järgse perioodi jooksul kindel lagunemine. Patsiendid on näidanud üldist nõrkust, apaatiat, mis järk-järgult väheneb. Kui urineerimine taastub, lõheneb tupus ja taastatakse visuaalsed, kuulmis-, lõhna- ja koordinatsioonivõimed.

Migreeni rünnak

Lihtne migreen tähendab ühepoolse peavalu rünnakut ilma eelneva aura või selle ekspresseerimata ja lühiajalise kursusega. Selline migreen on tihti südame-veresoonkonna haigustega inimestel (kõik arteriaalse hüpertensiooni, stenokardia ja teiste isheemiliste südamehaiguste vormid, epilepsia, Raynaud 'sündroom).

Lihtne migreeni iseloomustavad sümptomid on üldiselt sarnased haiguse klassikalise versiooni rünnakutega. Peamine erinevus seisneb selles, et peavalu tekib äkiline täieliku heaolu taust ilma eelneva auraga. Kui võrrelda valu intensiivsust, siis on lihtsa migreeni see vähem väljendusrikas, kuid pikema ajaga. Muude peavalude tunnuste hulka kuuluvad:

  • Igas konkreetses patsiendis tekib valu alati samal küljel (kas paremal või vasakul);
  • Ilmub ühel hetkel, levides kogu frontoorbitaalide ja parietaal-ajaliste piirkondade poole;
  • Valguse intensiivsus suureneb järk-järgult kergest punktist kuni intensiivse pooleni kogu ühise eesmise külgmise osa pealt;
  • Valu võib kiirguda vastava poole kaela- ja õlavööd;
  • Valu olemus: alates pulsseerumisest kuni kõvereni;
  • Iiveldus ja oksendamine on sageli kaasnev sümptom, mis ei vabasta patsiendi seisundit lihtsa migreeni tõttu;
  • Tearing, fotosfoobia, nägemishäired silma küljel mõjutatud küljel;
  • Terav heli, visuaalsed ja muud stiimulid suurendavad koheselt valu;
  • Liikumise koordineerimine ja kõndimisvõime;
  • Näo- ja jäsemete turse, mis on tekkinud janu ja urineerimishäired;
  • Pärast rünnakut on ammendumine, unisus, mis mööduvad mõne aja pärast.

Oluline on meeles pidada! Klassikalise ja lihtsa migreeni rünnaku vahel puudub põhiline erinevus. Nende kliiniliste haigusvormide valik on tingimuslik, kuna nende manifestatsioonid erinevad ainult aura esinemisest ja ravi on identne!

Rünnakuid provotseerivad tegurid

Enamik inimesi, kes põevad migreeni, teavad, et see põhjustab valu rünnaku esinemist. Võimalikud ärritajad võivad teha:

  • Muutused ilmastiku- ja ilmastikutingimustes individuaalse meteostundlikkuse taustal. Mida kiiremini need esinevad, seda suurem on vereringe häirete tekke tõenäosus ajus, mis on iseloomulik migreenile;
  • Keha liigne reaktsioonivõime ärritavatele toitudele: vürtsid ja vürtsid, vürtsised nõud, tugev kohv ja tee, marineeritud marineeritud ja konserveeritud tooted;
  • Alkohoolsed joogid;
  • Psühho-emotsionaalne stress ja stress. Migreeni iseloomulik esinemine ei ole erutuse kõrgusel, vaid pärast seda;
  • Heledad, värvilised või vilkuvad kerged stiimulid;
  • Tugevate lõhnade sissehingamine;
  • Hoidke halva ventilatsiooniga ruumide tingimustes;
  • Füüsiline ammendumine;
  • Pikenenud unetus;
  • Hormonaalsete tasemete muutused ja kõikumised.

Migreeni ravi

Migreeni raviprogramm sisaldab järgmisi komponente:

  • Rünnaku ennetamine;
  • Peavalu leevendamine;
  • Ennetusmeetmed.

Peamine abivahend migreeni peavalu leevendamiseks on ravim. See on tõhus igal rünnaku etapil. Seenevastaste ravimite kasutamine aura perioodil, kui see on olemas, vähendab märkimisväärselt peavalu intensiivsust ja mõnikord võib selle täielikult ära hoida. Ravimid, mis võetakse pärast valu ilmnemist, vähendavad selle kestust ja vähendavad intensiivsust. Kuid ärge alahinnata mitterahuldavaid meetmeid, mille rakendamine vähendab peavalude tõenäosust ja raskust.

Oluline on meeles pidada! Migreeni tuleb ravida võimalikult vara enne rünnakut. Mida kiiremini ravimit võetakse, seda parem on terapeutiline toime!

Kuidas ära hoida migreeni rünnakut?

Iga migreenihaige patsient teab, mis provokatiivne tegur põhjustab enamasti veel ühe rünnaku. Põlemisjõu kõrvaldamiseks on vaja vältida negatiivseid mõjusid. Kas saate aidata:

  • Keeldumine toidust, mille kasutamine varem põhjustas peavalu;
  • Eri- ja päikeseprillide kasutamine;
  • Alkohoolsete jookide mõõdukas kasutamine või nende täielik tagasilükkamine;
  • Vältige stressist tingitud olukordi, füüsilist ja psühho-emotsionaalset stressi;
  • Vaimse ja füüsilise lõõgastuse tehnika kasutamine. Mida tasakaalustatum töö ja puhkuse viis, seda parem ja stabiilsem on meeleolu, seda sagedamini esineb migreen;
  • Kõrvaldada või minimeerida müra ja hingetõmbeid;
  • Ravimite kasutamine, mis suurendavad keha adaptiivseid omadusi ilmastiku tundlikkuse taustal (eesmine ees).

Kui provokatsioonifaktori mõju ei olnud võimalik vältida või ilmneda isegi väikseim aura iseloomulikud tunnused, peaksite kohe võtma migreenivastaseid ravimeid või võtma spetsiaalseid meetodeid.

Kuidas migreeni valu leevendada kodus?

Alguses oleva migreeni peatamiseks on kolm võimalust.

  1. Valmistuda rünnakuks. Patsient peaks saama ära tunda migreeni prekursorid ja esimesed sümptomid ning eristada neid muud tüüpi peavalutest. Enne eelseisva tõsise peavalu episoodi tuleb püüdma ennast kaitsta hirmu ja paanika eest. Kui esmakordset krambi ei esine, võetakse arvesse eelnevalt kasutatud ravimite kasutamise ja efektiivsuse kogemust. Nad peaksid alati olema käepärast ja võtma vähemalt ägedate haigusnähtude korral.
  2. Rünnaku vähendamiseks kõige mugavamate tingimuste loomine: patsient peaks olema pimedas toas, kus ei esine müra, tolmu, tugevaid lõhnu ega muid ärritavaid tegureid. Mis tahes vaimne, emotsionaalne ja füüsiline stress on välistatud. Kolleegid, sugulased, tuttavad ja muud patsiendiga kokkupuutuvad inimesed peavad sellest teadma.
  3. Ravimid ja mitteravimi meetodid migreeni leevendamiseks. Peamine soovitus nende kasutamiseks on rangelt diferentseeritud ja hoiatusviis. See tähendab, et kui pole kahtlust, et patsiendil on tõeline migreenihoog, siis on kõige parem kasutada spetsiaalseid ravimeid. Ainsad erandid on kergeid migreenihooge. Võite proovida neid takistada valuvaigistitega ja põletikuvastaste ravimitega (ketorolak, pentaliin, tsitramon, ibuprofeen, kopatsiil jne). Kui vähemalt üks kord on nende ebaefektiivsus, pole korduvkasutamine soovitatav.

Oluline on meeles pidada! Migreeni ravis pole spasmolüütikute ja vasodilataatorite jaoks kohti. Nad ei anna mitte ainult reljeefi, vaid võivad raskuse sündroomi süvendada!

Tabletid migreeni raviks

Praktikas on migreeni ravis kõige paremini soovitatav kasutada selliseid ravimeid:

  • Sumatriptaani alusel: antimigren, amigreniin, imigran;
  • Naratriptaani põhjal: ravim nime;
  • Sisaldab zolmitriptaani: zomig tablette;
  • Eletriptaan: Relpaxi tabletid;
  • Kombineeritud seenevastane ravim, mis ei kuulu triptaanide rühma: nomigren.

Triptanirühma ravimite võtmise spetsialistide soovitused on järgmised:

  1. Tugevat migreenihoogu peaks peatama ainult triptaanid. Teised ravimid ei ole tõhusad;
  2. Kui ilmnevad prekursorid või spetsiifilised peavalud, on soovitatav minimaalne annus üks tablett;
  3. Efektiivsuse hindamise kriteerium - kahe tunni pikkune periood pärast pillide võtmist. Kui peavalu kärbitakse täielikult, võib patsient pöörduda tavapärase eluviisiga. Intensiivsuse vähendamine, kuid rünnaku säilitamine on teise pilli võtmise põhjus;
  4. Patsiendid, kellel oli eelmise rütmi leevendamiseks kaks tabletti, võivad kohe kahekordistada annust järgmisel migreeni ägenemisel;
  5. Vastuvõetavast ravimist (kaks annust) terapeutilise toime täielik puudumine on vastunäidustuseks selle korduvaks manustamiseks. Sellised patsiendid peaksid kasutama teise põlvkonna triptaani tablette;
  6. Kui ravim on efektiivseks tunnistatud, tuleb seda kasutada ainult seni, kuni selle toime püsib. Ravim peab alati patsiendi käes olema;
  7. Kui tööriista kasutatakse mitte rohkem kui kaks korda nädalas, siis see ei põhjusta sõltuvust, üleannustamist ega kõrvaltoimeid.

Migreeni sümptomaatiline ravi

Kuna lisaks peavalule kaasneb migreeni ka paljude teiste sümptomitega, on rünnaku ajal sageli vaja neid leevendada. Need võivad olla:

  • Oksendamise vastu: tabletid ja süstid metokloparmiid, tserukaal, domperidoon;
  • Naha tupus ja ajuturse: diureetikumid (lasix, furosemiid), glükokortikoidid (deksametasoon, prednisoloon), mittesteroid-tüüpi põletikuvastased ravimid (indometatsiin, ibuprom, nimesiil);
  • Söödavad ja rahustid: valokardin, korvalool, barboval.

Mitte-narkootilised abivahendid rünnaku ajal

Igal juhul võivad migreenid täita spetsiaalseid tehnikaid, eriti kui nad on olnud varasemate rünnakute ajal tõhusad. Kas saate aidata:

  • Aura faasis - nõrk soe magus tee. Joomine pole soovitav, kui peavalu on juba ilmnenud;
  • Akupressi elemendid. Survepunktid võivad olla pea ja templi tagakülg valulikul küljel. Täitmise reeglid: 10 vajutamist segatud sõrmedega 2-3-4 10 sekundi jooksul väljahingamisel;
  • Massaa tuseta unearteri rõhuga 2-3 sekundit 5-6 korda. Võimalik on vajutada mitte ainult kahjustuse vastava külje arterit, vaid ka seda, mis impulss enam kaela ümber;
  • Külm kompress piim ja templid.

Oluline on meeles pidada! Migreeni diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti - neuroloogi järelevalve all. See on tingitud asjaolust, et tema maski all võib varjata suur hulk patoloogilisi seisundeid!

Kas ennetamine on võimalik?

Ekspertide sõnul aitab ennetusmeetmete järgimine usaldusväärselt vähendada migreenihoogude arvu. Tõhus võib olla:

  • Kokkupuute piiramine või provokatiivsete tegurite mõju täielik kõrvaldamine;
  • Vältige televiisori või arvuti ees viibimist;
  • Telefonikõnede kestuse minimeerimine;
  • Tervisliku toitumise, kehalise aktiivsuse ja une põhimõtete järgimine;
  • Üksiku päeviku pidamine, milles on märgitud rünnakute sagedus, nende kestus, esilekutsuvad tegurid ja tõhusad abinõud. See võimaldab teha järeldusi haiguse prognoosi ja ravi väljavaadete kohta;
  • Preparaatide vastuvõtt, mis sisaldavad grupi B magneesiumisisaldust ja vitamiine;
  • Ravimite ühe ravimi rühma kasutamine: adrenergilised blokaatorid (propranolool), antikonvulsandid (topiramaat), antidepressandid (venlafaksiin).

Huvitav Praeguseks on välja töötatud süstitavad ravimid, nasaalsed pihustid ja füsioteraapia tehnikad, mis võimalikult lühikese aja jooksul peatada isegi kõige raskemad migreenihoogid. Aga selle probleemi vastu võitlemisel on kõige tähtsam meditsiinilise abi korraldamine, patsientide õpetamine rünnakute peatamiseks ja vältimiseks, spetsialistide ja patsientide koostoime kasulikkus!