Aju elektroencefalograafia: meetodid

Migreen

Elektroentsefalograafia (EEG) on aju aktiivsuse uurimise meetod, salvestades selle eri piirkondadest pärinevaid elektrilisi impulsse. See diagnostiline meetod viiakse läbi spetsiaalse seadme, elektroencefalograafi abil ja on kesknärvisüsteemi paljude haiguste puhul väga informatiivne. Uuringust leiate elektroentsefalograafia printsiibi, näidustused ja vastunäidustused selle käitumise kohta, samuti uuringu ettevalmistamise reeglid ja selle läbiviimise metoodika.

Mis on EEG?

Kõik teavad, et meie aju koosneb miljonitest neuronitest, millest igaüks suudab iseseisvalt luua närviimpulsse ja edastada need naaberrakkudele. Tegelikult on aju elektriline aktiivsus väga väike ja moodustab miljonään voldi. Selleks, et seda hinnata, on vaja kasutada võimendit, mis on elektantsentfalograaf.

Tavaliselt on aju erinevatest osadest pärinevad impulsid oma väikestes sektsioonides järjepidevad ja erinevates tingimustes nõrgendavad või tugevdavad teineteist. Nende amplituud ja tugevus sõltuvad ka väliste tingimuste või subjekti aktiivsuse ja tervisliku seisundi poolest.

Kõik need muutused on suhteliselt võimelised seadet registreerima elektroencefalograafiga, mis koosneb teatud arvu arvutiga ühendatud elektroodidest. Patsiendi nahale paigaldatud elektroodid tõstavad närviimpulsse, edastavad need arvutile, mis omakorda võimendab neid signaale ja kuvab need monitorile või paberile mitme kõvera kujul, nn lained. Iga laine kujutab teatud ajuosa funktsioneerimist ja seda tähistab ladina nime esimene täht. Sõltuvalt võnkumiste sagedusest, amplituudist ja kujust on kõverad jaotatud α- (alfa), β- (beeta), δ- (delta), θ- (theta) ja μ- (mu) laineks.

Elektroentsefalograafid on statsionaarsed (võimaldavad teha uuringuid ainult spetsiaalselt varustatud ruumis) ja kaasaskantavad (need võimaldavad diagnostikat otse ööl). Elektroodid jagunevad omakorda lamellariks (0,5-1 cm läbimõõduga metallplaatide kujul) ja nõelaga.

Miks EEG?

Electroencephalography registreerib mõningaid tingimusi ja annab spetsialistile võimaluse:

  • avastada ja hinnata aju düsfunktsiooni olemust;
  • määrama aju pindala, kus paikneb patoloogiline fookus;
  • tuvastama epilepsiavastast toimet teatud ajuosas;
  • hinnata aju funktsiooni krambihoogude vahel;
  • selgitada välja minestamise ja paanikahood;
  • läbi viia diferentsiaaldiagnostika aju orgaanilise patoloogia ja selle funktsionaalsete häirete vahel juhul, kui patsiendil on nimetatud seisundile iseloomulikud sümptomid;
  • hinnata ravi efektiivsust eelnevalt kindlaks tehtud diagnoosi korral, võrreldes EEG-d enne ravi ja selle taustal;
  • hinnata taastusprotsessi dünaamikat pärast haigust.

Näidustused ja vastunäidustused

Elektroentsefalograafia selgitab paljusid olukordi, mis on seotud neuroloogiliste haiguste diagnoosimise ja diferentsiaaldiagnostikaga, mistõttu seda uurimismeetodit kasutavad ja hindavad positiivselt neuroloogid.

Seega on EEG ette nähtud:

  • une ja une häired (unetus, somnambulism, obstruktiivne uneapnoe sündroom, sagedane ärkamine une ajal);
  • krambid;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • neuro-tsirkulatoorne düstoonia;
  • sagedased peavalud ja peapööritus;
  • aju membraanide haigused: meningiit, entsefaliit;
  • tserebraalse tsirkulatsiooni ägedad häired;
  • ajukasvajad;
  • taastumine pärast neurokirurgilisi operatsioone;
  • minestamine (rohkem kui 1 episood ajaloos);
  • paanikahood;
  • pidev väsimustunne;
  • diencephalic kriisid;
  • autism;
  • hilinenud kõne areng;
  • vaimne alaareng;
  • stördumine;
  • lastega tegeah
  • Downi sündroom;
  • Tserebraalne paralüüs;
  • ajukahjustuse kahtlus.

Sellisena ei ole elektroentsefalograafia vastunäidustusi. Diagnostika olemasolu on piiratud pakutud elektroodide paigaldamise piirkonnas esinevate nahavigade (avatud haavad), traumaatiliste vigastuste, hiljuti kehtestatud, tervisekahjustusega postoperatiivsete õmbluste, löövete ja nakkusprotsesside tõttu.

Psüühikahäiretega patsiente tuleb uurida ettevaatusega, kuna nad ei saa alati õigesti järgida arsti juhiseid (eelkõige, et nad viibiksid menetluse käigus suletud ja liigutamata silmadega), samuti vägivaldsed patsiendid, kuna neil on nii aparatuur kui ka elektroodide kate võib isegi põhjustada raevu. Kui sellistes patsientides on vaja EEG-d läbi viia, manustatakse neid eelistatult koos rahustidena, mis samal ajal moonutavad uuringu tulemusi, st teeb selle vähem informatiivseks.

Mitte iga diagnostiline osakond ei oma oma arsenalis kaasaskantavat elektroencefalograafi, mistõttu sellises olukorras võivad hilise staadiumi kardiovaskulaarse patoloogiaga patsiendid, aga ka piiratud motoorsete võimetega patsiendid, võivad uuringu vastunäidustuseks muutuda. Neuroloogilise diagnoosi tegemisel võib nende transportimine diagnostilisse osakonda olla suurem risk kui uurimismeetodist loobumine.

Kas ma pean EEG-le valmistuma

Selleks, et uuring hõlpsalt toimiks ja tulemus oleks nii informatiivne kui võimalik, peaks patsient enne EEG-i järgima mõnda lihtsat soovitust.

  • Kõigepealt tuleb teavitada raviarsti pidevalt või muidugi ravimitest, kuid patsient võtab selle aja jooksul aega. Mõned neist (eriti rahustid, krambivastased ravimid) võivad mõjutada aju aktiivsust, moonutades tulemusi, nii et arst küsib tõenäoliselt patsiendil 3-4 päeva enne uuringu lõppu nende ärakasutamist.
  • Uuringu eelõhtul ja sellel päeval ei tohiks seda tarbida kofeiini või energiaainetega, nagu tee, kohv, šokolaad, energiajoogid ja teised tooted sisaldavad tooted. Neil on stimuleeriv mõju patsiendi närvisüsteemile, mis moonutab EEG-i tulemust.
  • Enne protseduuri pesta põhjalikult juukseid, puhastades juukseid vahtmaterjalist, lakist ja muudest kosmeetikatoodetest. Ärge kasutage õlisid ega juuksemaskke, kuna nende kompositsioonis sisalduv rasv halvendab elektroenergeetikataseme elektroodide kokkupuudet peanahaga.
  • Mõni tund enne uuringut täielikult süüa. Toidu puudus toob kaasa hüpoglükeemia (madal veresuhkru tase), mis mõjutab ka EEG-d.
  • Diagnoosimise protsessis ei saa olla närvis, vaid peaks olema nii rahulik kui võimalik.
  • Kui patsiendil on ette nähtud une EEG, peaks öö enne uuringut olema talle unetu. Kohe enne EEG-i saab ta elektroosfaalogrammi salvestamisel magusat ravimit, mis aitab tal magama jääda. Sleep EEG on tavaliselt epilepsiaga inimestel vajalik.
  • Kui elektroentsefalograafia eesmärk on ajukahjustuse kinnitamine patsiendile, peaks arst vaimselt valmistama sugulasi võimalikule pettumusttekitavale tulemusele ja vajadusel kaasama psühholoogi või psühhoterapeudi nendega töötamiseks.

Suurimaks raskuseks on laste (eriti varajase ja koolieelse) elektroencefalograafiaga patsientide käitumine. See laps on sageli hirmul "korki", mida mees valge karvaga üritab oma pead panna. Lisaks sellele on väga raske veenda lapsi oma silmad kinni hoides uurides ja istudes vaikselt istudes - liikumata. Kui lapsel on ikkagi vaja EEG-i, peab arst oma vanematele selgitama, kes juhib tähelepanu (sh psühholoogilise) lapse või tütre ettevalmistamisel tähelepanu pööramiseks:

  • et laps veenda, et talle oodatakse täiesti ohutut ja valutut protseduuri, selgitades talle ligipääsetavas keeles oma olemust;
  • mängib õrnalt ujumispiiri (võid seda mängu mängida näiteks sukeldujatele);
  • isikliku näitena näidake lapsele, kuidas hingata sügavalt, lase tal seda ise teha, nõustuda sellega, et ta kordab sama asja arsti kabinetis, kui ta seda küsib;
  • pesta juuksed hästi, ärge tehke keerulisi soenguid (nii et saate kiiresti juukseid lahustada), eemaldage kõrvarõngad, kui need on olemas;
  • enne lahkumist täielikult sööta;
  • Ärge unustage oma lemmikmänguasju ja -raamatuid ning ka teisi maiustusi - toitu ja jooke; kui peate ootama EEG-i, võib laps olla häiritud nii, et ta ei mõelnud tulevasest uuringust ja ei karda seda.

Uuringute metoodika

Diagnostiline aeg varieerub sõltuvalt eesmärgist. Sageli viiakse seda läbi hommikul või pärastlõunal, kuid mõnel juhul on vaja aju elektrilist aktiivsust otseselt une vältel kindlaks määrata.

Uuring viiakse läbi spetsiaalselt varustatud ruumis, mis on kaitstud müra ja valguse eest. Kontoris viibivad ainult patsiendid ja arst, kuid mõnes kliinikus on isegi arst väljaspool seda, suhtledes patsiendi poole videokaamera ja mikrofoniga. Lapsele EEG-i läbiviimisel peab üks tema vanematest olema kontoris.

Patsient istub mugavalt toolil või lamab diivanil. Peale pannakse spetsiaalne "kork": elektroodid ühendatakse üksteisega juhtmete võrgu kaudu. Alusta uuringut.

Esiteks, selleks, et hinnata esemeid (tehnilised vead), mis vilguvad, küsib arst, et isik suleks ja avas oma silmad mitu korda. Kui seda küsimust on täidetud, siis soovitab ta, et patsient suleks oma silmad ja istumaks / valetaks liikumatuteks. Uuring viiakse läbi lühikese aja jooksul, nii et täiskasvanud patsiendile on reeglina lihtne seda diagnoosijat täita. Kui teema on hästi, on väga vajalik muuta keha asendit või näiteks soovitakse tualeti minna, salvestatakse EEG ajutiselt. Juhul, kui patsient liigub, vilgub või liigub neelamise ajal EEG salvestamise ajal, teeb arst filmile või arvutis asjakohase märgi - need patsiendid võivad mõjutada kõvera olemust ja valesti tõlgendama neid, mis mõjutab järeldust.

Kui puhkev EEG registreeritakse, antakse patsiendile nn stresstest, et hinnata aju reaktsiooni pingelistele olukordadele:

  • hüperventilatsiooni test: spetsialist küsib, et subjekt tihti hingata sügavalt 3 minutit; sellised meetmed eelsoodumusega patsiendil võivad põhjustada nii generaliseerunud krampide rünnakuid kui ka rünnakuid, nagu absansid;
  • fotostuleerimine: test viiakse läbi stroboskoopse valgusallika abil, mis vilgub sagedusel 20 korda sekundis; seega hinnatakse aju reaktsiooni eredale valgusele; eelsoodumusega isikutel esineb müokloonilisi krampe või epilepsiahooge vastusena vilkumisele.

Uuringut läbiviiv spetsialist peab olema ette valmistatud patsiendi patoloogilise reaktsiooni arendamiseks provokatiivsetele testidele ning neil peab olema oskus ja asjakohased oskused, et anda talle hädaabi.

Uuringu lõpus tuleb patsienti meelde tuletada vajadus jätkata ravimite võtmist, mis olid enne EEG-d tühistatud.

Artikli kokkuvõtteks tahaksin korrata, et elektroentsefalograafia on valutu ja väga informatiivne meetod kesknärvisüsteemi haiguste diagnoosimiseks. On näidatud erinevaid neuroloogilisi seisundeid, ja valides vahel väärt või ei ole seda väärt, et teha õigesti valida kasuks endine, kui patoloogia puudub, siis jälle vaata ise ja rahuneda ja avastamise korral mis tahes muutusi EEG õige diagnoos hakkab kiiremini kokku puutuma ja hakkate saama õige ravi.

Kliinik "Hea arst", kliiniku spetsialist Julia Krupnova räägib elektroentsefalograafiast:

Elektroencephalograafia

Elektroentsefalograafia (EEG) on meetod aju elektrilise aktiivsuse registreerimiseks, kasutades peanaha nahka asetatud elektroode.

Analoogselt arvuti toimimisega võib eraldiseisva transistori käitamine arvutiprogrammide ja -rakenduste toimimiseni aju elektrilist aktiivsust vaadelda erinevatel tasanditel: ühelt poolt üksikute neuronite toimimispotentsiaalid ja teiselt poolt aju kogu bioektiivsus, mis registreeritakse EEG abil.

EEG-i tulemusi kasutatakse nii kliinilise diagnoosimise kui ka teaduslikel eesmärkidel. On ka intrakraniaalne või intrakraniaalne EEG (intrakraniaalne EEG, icEEG), mida nimetatakse ka subdurale EEG-ks (subdural EEG, sdEEG) ja elektrokortikogeograafia (ECOG või elektrokoortikograafia, ECoG). Selliste EEG-tüüpi EE-elektriliste aktiivsuste registreerimine toimub otse aju pinnalt, mitte peanahalt. ECOG-i iseloomustab suurem ruumiline eraldus kui pinna (perkutaanne) EEG, kuna kolju ja peanaha luud mõnevõrra "pehmendavad" elektrisignaale.

Kuid transkraniaalne elektroentsefalograafia on palju tavalisem. See meetod on epilepsia diagnoosimise võtmeks ning pakub lisaks paljudele muudele neuroloogilistele häiretele väärtuslikku informatsiooni.

Ajalooline taust

1875. aastal esitas Liverpooli praktik Richard Caton (1842-1926) British Medical Journalis küülikute ja ahvide aju poolkeras täheldatud elektrilise nähtuse uuringu tulemused. 1890. aastal avaldas Beck uuringu küüliku ja koera aju spontaanse elektrilise aktiivsuse kohta, mis avaldub valguse suhtes muutuvate rütmiskõikumiste kujul. 1912. aastal avaldas vene füsioloog Vladimir Vladimirovich Pravdich-Neminsky esimese EEG ja tõi esile imetaja (koera) potentsiaali. 1914. aastal filmitud teised teadlased (Cybulsky ja Jelenska-Macieszyna) kunstlikult esilekutsutud rünnaku EEG-kirje.

Saksa füsioloog Hans Berger (Hans Berger, 1873-1941) alustas inimese geenivaramu uuringut 1920. aastal. Ta andis seadme oma kaasaegse nime ja, kuigi teised teadlased olid varem teinud sarnaseid katseid, oli see mõnikord Berger, keda peeti EEG pioneeriks. Hiljem arendas tema ideed välja Edgar Douglas Adrian.

1934. aastal ilmnes esimest korda epileptiformse aktiivsuse muster (Fisher ja Lowenback). Kliinilise entsefalograafia alguseks loetakse 1935. aastat, mil Gibbs, Davis ja Lennox (Gibbs, Davis ja Lennox) kirjeldasid interiktaalset toimet ja väikese epilepsiahooga. Hiljem kirjeldas Gibbs ja Jasper (Gibbs ja Jasper) 1936. aastal interiktaalset toimet epilepsia fookusnäitajaks. Samal aastal avati esimene EEG-uuringu laboratoorium Massachusettsi üldhaiglas (Massachusettsi üldhaigla).

Loodeülikooli biofüüsika professor Franklin Offner (Franklin Offner, 1911-1999) töötas välja prototüüp elektroentsefalograafi, mis sisaldas piesoelektrilist magnetofoni - kristograafi (kogu seadet nimetati Offneri dinograafiks).

1947. aastal toimus Ameerika Elektrosefalograafia Seltsi (American Electrogence Society - American Electrogence Society - American Electroencephalography Society) asutamise raames esimene rahvusvaheline kongress, mis käsitles EEGi. Ja juba 1953. aastal (Aserinsky ja Kleitmean) avastasid nad ja kirjeldasid kiiret silma liikumist.

Inglise arst William Gray Walter lõi kahekümnenda sajandi 50. aastatel meetodi, mida nimetatakse EEG-topograafiaks, mis võimaldas kaardistada aju elektrilist aktiivsust aju pinnal. Seda meetodit ei kasutata kliinilises praktikas, seda kasutatakse ainult uuringute läbiviimisel. See meetod sai eriti populaarseks 20. sajandi 80. aastatel ja oli erilist huvi psühhiaatria teadlaste vastu.

EEG füsioloogiline alus

EEG-meetri läbiviimisel kogunevad postsünaptilised voolud. Aksopsiini presünaptilisel membraanil võib toimimispotentsiaal (PD, potentsiaali lühiajaline muutus) põhjustada neurotransmitteri vabanemist sünaptilisest šokist. Neurotransmitter või neurotransmitter on kemikaal, mis edastab neuronite kaudu sünapsi kaudu närviimpulsse. Läbi sünaptilise šoki läbib neurotransmitter seondub postsünaptilise membraani retseptoritega. See põhjustab postünaptilise membraani ioonvooge. Selle tulemusel tekivad ekstratsellulaarses ruumis kompenseerivad voolud. Need on rakuväljad, mis moodustavad EEG potentsiaali. EEG on PD akonide suhtes tundetu.

Ehkki EEG signaali tekitamise eest vastutavad postsünaptilised potentsiaalid, ei suuda pinna EEG ühe dendriidi või neuroni aktiivsust hõivata. On õigem öelda, et pinna EEG on sadade neuronite sünkroonse aktiivsuse summa, millel on sama orientatsioon ruumis ja asuvad radiaalselt peanahale. Peaassuunaga suunatud suundumusi ei registreerita. Seega, EEG ajal registreeritakse ajukoore radiaalses piirkonnas paiknevate apikaalsete dendrittide aktiivsus. Kuna välipinge väheneb proportsionaalselt neljandas astmes selle allika kaugusega, on neuronite aktiivsus aju sügavates kihtides palju keerulisem kui voolud otse naha lähedal.

EEG-is registreeritud vooge iseloomustavad erinevad sagedused, ruumiline levik ja vastastikune seos erinevate aju seisunditega (näiteks uni või ärkvelolek). Sellised võimalikud kõikumised on kogu neuronite võrgustiku sünkroniseeritud aktiivsus. Tuvastatud ainult paar närvivõrgud vastutab salvestatud võnkumisi (nt thalamocortical resonantsi aluseks "une spindlid" - suurenenud alfa rütm une ajal), samas kui teised (näiteks süsteemi, mis moodustab kuklaluu ​​põhi rütm) ei ole tõestatud.

EEG-tehnika

Traditsioonilise pindmiste EEG-de salvestamine toimub kasutades elektroodi, mis asetatakse peanaha nahale, kasutades elektrit juhtivat geeli või salvi. Enne elektroodide paigutamist eemaldatakse tavaliselt võimalikult palju surnud naharakke, mis suurendavad resistentsust. Seda tehnikat saab täiustada, kasutades süsinik-nanotorusid, mis tungivad naha ülemiste kihtide sisse ja aitavad parandada elektrilist kontakti. Sellist andurite süsteemi nimetatakse ENOBIOks; Kuid esitatud metoodikat ei kasutata üldises praktikas (ei teaduslikes uuringutes, vaid kliinikus palju). Tavaliselt kasutatakse elektroode paljudes süsteemides, millest igaühel on eraldi traat. Mõned süsteemid kasutavad kiivri kujul spetsiaalseid kübaraid või võrgusilma konstruktsioone, milles elektroodid on suletud; Enamasti on see lähenemine õigustatud, kui kasutate komplekti suure hulga tihedalt paigutatud elektroodidega.

Enamiku rakenduste jaoks kliinikus ja teadusuuringute eesmärgil (välja arvatud komplektid, millel on suur hulk elektroode), määratakse elektroodide asukoht ja nimi rahvusvahelise süsteemi 10-20 abil. Selle süsteemi kasutamine tagab, et eri laborite vahel on elektroodide nimed rangelt järjepidevad. Kliinik kasutab kõige sagedamini 19 pick-elektroodi (pluss maandus ja võrdluslektrood). Vastsündinute EEG registreerimiseks kasutatakse tavaliselt väiksemat arvu elektroodi. Et saada kõrgema ruumilise eraldusvõimega aju spetsiifilise piirkonna EEG, võib kasutada täiendavaid elektroode. Suurte elektroodide komplekt (tavaliselt katete või kiivrivõrgu kujul) võib sisaldada kuni 256 peal olevat elektroodi, mis paiknevad enam-vähem ühesugusel kaugusel.

Iga elektrood on ühendatud diferentsiaalvõimendi ühe sisendiga (see tähendab, et üks võimendi langeb elektroodide paarile); standardseadmes on võrdluslektrood ühendatud iga diferentsiaalvõimendi teise sisendiga. Selline võimendi suurendab potentsiaali mõõtek eelemendi ja võrdluselektroodi vahel (tavaliselt 1000-100 000 korda või pingetugevuseks 60-100 dB). Analoogse EEG korral läheb signaal läbi filtri. Salvestaja salvestab väljundsignaali. Kuid tänapäeval on paljud salvestajad digitaalsed ja võimendatud signaal (pärast müra summutamise filtri läbimist) teisendatakse analoog-digitaalmuunduri abil. Kliinilise pinna EEG puhul toimub analoog-digitaalse muundamise sagedus 256-512 Hz; muundamise sagedus kuni 10 kHz kasutatakse teaduslikel eesmärkidel.

Digitaalse EEG-signaali salvestamisel elektroonilisel kujul; Selle kuvamiseks läbib see ka läbi filtri. Madalpääsufiltri ja kõrge passfiltri tavalised parameetrid on vastavalt 0,5-1 Hz ja 35-70 Hz. Madalpääsfilter üldjuhul kõrvaldab artefakte esindavad aeglaste lainete (näiteks liikumise tehisesemed) ja kõrgsagedusfiltrina EEG kanali vähendab tundlikkust kõrgsagedusvõnkumised (nt elektromüograafilise signaalid). Lisaks sellele saab elektriliine põhjustada häireid (USA-s 60 Hz ja paljudes teistes riikides 50 Hz) tekkivate häirete vältimiseks kasutada täiendavat filtreid. Võrgufilterit kasutatakse sageli, kui EEG-i salvestamine toimub intensiivravi osakonnas, st tehnilistes tingimustes, mis on EEG-ga väga ebasoodsad.

Et hinnata epilepsia ravimise võimalust kirurgiliselt, on vaja asetada elektroodid aju pinnale kummikomponendi all. Selle EEG variandi rakendamiseks viiakse läbi kraniotoomia, see tähendab, et moodustub kobaravik. See variant on nn EEG ja intrakraniaalne või intrakraniaalse EEG (intrakraniaalne EEG, icEEG) või subduraalsed EEG (subduraalselt EEG, sdEEG) või electrocorticography (ECoG või electrocorticography, ECoG). Elektroodid võib üleni ajustruktuurid nagu mandelkeha (mandelkeha) või hipokampus - ajupiirkondades, mis on moodustunud taskutes epilepsia, kuid mis on siiski võimatu määrata signaalide pinna EEG. Elektrokortikogrammi signaali töödeldakse samamoodi nagu rutiinse EEG digitaalsignaali (vt eespool), kuid seal on mitu omadust. ECOG registreeritakse tavaliselt suurema sagedusega võrreldes pinna EEG-ga, kuna vastavalt Nyquisti teoreemile domineerivad subduralne signaalis kõrged sagedused. Lisaks ei mõjuta pinna EEG tulemusi mõjutavad paljud esemed, mis ECOG-i mõjutavad, ning sageli ei nõuta väljundsignaali filtri kasutamist. Tavaliselt on täiskasvanud inimese EEG-signaali amplituud umbes 10-100 μV, kui mõõdetakse peanaha nahal ja umbes 10-20 mV subdural mõõtmisel.

Kuna EEG signaal on kahe elektroodi potentsiaalne erinevus, võib EEG tulemusi esitada mitmel viisil. EEG salvestamise ajal teatud arvu juhtmete üheaegse kuvamise järjekord nimetatakse montaažiks.

Bipolaarne paigaldus

Iga kanal (see tähendab eraldi kõver) on potentsiaalne erinevus kahe külgneva elektroodi vahel. Paigaldamine on selliste kanalite kogu. Näiteks "Fp1-F3" kanal on potentsiaalne erinevus Fp1 elektroodi ja F3 elektroodi vahel. Järgmine paigalduskanal "F3-C3" peegeldab potentsiaalset erinevust F3 ja C3 elektroodide vahel ja nii edasi kogu elektroodide komplekti jaoks. Kõigi juhtmete jaoks pole ühist elektroodi.

Viidete paigaldus

Iga kanal kujutab potentsiaalset erinevust valitud elektroodi ja võrdluselektroodi vahel. Etallektroodi jaoks puudub standardne asukoht; aga selle asukoht erineb mõõteelektroodide asukohast. Sageli paiknevad elektroodid aju mediaanstruktuuride väljaulatuvates piirkondades koljuosa pinnal, sest selles asendis ei amplifitseerita signaali mis tahes poolkerast. Teine populaarne elektroodide fikseerimissüsteem on elektroodide kinnitamine kõrvapulgadesse või mastoidprotsessidesse.

Laplace'i paigaldus

Digitaalse EEG salvestamisel kasutatakse iga kanali elektroodi potentsiaalset erinevust ja ümbritsevate elektroodide kaalutud keskmist väärtust. Keskmistatud signaali nimetatakse seejärel keskmistatud võrdluspotentsiaaliks. Kui kasutate analoog-EEG-d salvestamise ajal, lülitub spetsialist ühelt seadme tüübilt teisele, et kajastada võimalikult palju kõiki EEG omadusi. Digitaalse EEG korral salvestatakse kõik signaalid vastavalt konkreetsele paigaldise tüübile (tavaliselt viide); Kuna mis tahes tüüpi montaaži saab matemaatiliselt konstrueerida mis tahes muust, võib ekspert jälgida EEG-d mis tahes tüüpi montaažil.

Normaalne EEG aktiivsus

Tavaliselt kirjeldatakse EEG-d kasutades selliseid termineid nagu (1) rütmiline aktiivsus ja (2) lühiajalised komponendid. Rütmiline aktiivsus varieerub sageduse ja amplituudiga, eriti alfa-rütmi moodustamisega. Kuid mõned muutused rütmilise aktiivsuse parameetrites võivad olla kliiniliselt olulised.

Enamik teadaolevatest EEG signaalidest vastab sagedusvahemikule 1-20 Hz (standardsete salvestustingimuste korral on kõige tõenäolisemad artefaktid rütmid, mille sagedus jääb väljapoole määratud vahemikku).

Delta lained (δ rütm)

Delta-rütmi sagedus on umbes 3 Hz. Seda rütmi iseloomustavad lainuressursside suure amplituudiga lained. Tavaliselt täiskasvanutel täiskasvanute aeglase une faasis. Normaalne esineb ka lastel. Delta-rütm võib esineda alamkoordinaalse kahjustuse piirkondades või levida kõikjal hajute kahjustustega, metaboolse entsefalopaatia, hüdrotsefaaliga või aju struktuuri keskmise sügavusega. Tavaliselt on see määr on kõige märgatavam Täiskasvanutel esipind (eesmise vahelduva rütmilise delta aktiivsuse või FIRDA - eesmise Vahelduv rütmilised Delta) ja lastel oktsipitaalses (kuklaluus vahelduva rütmilise delta aktiivsust või OIRDA - Occipital Vahelduv rütmilised Delta).

Theta lained (θ rütm)

Alfa-lained (α-rütm)

Alfa-rütmi puhul on sagedus 8 kuni 12 Hz. Sellise rütmi nime andis selle avastaja, saksa füsioloog Hans Berger. Mõlemal küljel on pea peapiirkonna alfa-lained ja nende amplituud on domineerivas osas suurem. Seda tüüpi rütmi tuvastatakse siis, kui aine sulgub silmad või on pingevabas olekus. Märgitakse, et alfa-rütm kaob, kui avanete silmad, samuti vaimse stressi seisundis. Nüüd on sellist tüüpi tegevusi kutsutud "peamiseks rütmiks", "kuklakujuliseks domineerivaks rütmiks" või "kuklakujuliseks alfarütmiks". Tegelikult on lastel peamise rütmi sagedus väiksem kui 8 Hz (see tähendab, et see kuulub tehniliselt rütmi vahemikku). Lisaks peamisele kuklaluus alfa rütm harilikult esinevad mitmed tema tavapärasemad: u laine (μ-rütmi) ja ajaline rütmid - ja kappa tau rütmid (κ ja T-rütmid). Alfa-rütmid võivad tekkida patoloogilistes olukordades; näiteks kui hingeldatud alfa-rütmi täheldatakse patsiendi EEG-is patsiendi koomas, mis esineb ilma välise stimulatsioonita, nimetatakse seda rütmi "alfa-kooma".

Sensor-rütm (μ-rütm)

Mu rütmi iseloomustab alfa-rütmi sagedus ja see täheldatakse sensorimotori ajukoores. Selle vastaspoole liikumine (või sellise liikumise esitus) põhjustab mu-rütmi lagunemist.

Beeta-lained (β-rütm)

Beeta-rütmi sagedus on vahemikus 12 kuni 30 Hz. Tüüpiliselt on signaalil sümmeetriline jaotus, kuid see on kõige selgemalt esiküljel. Erineva sagedusega madala amplituudiga beetarütmiga seostatakse tihti rahutu ja rahutu mõtlemine ja aktiivne kontsentratsioon. Rütmilised beetaväljad, mille domineeriv sagedus seostub erinevate patoloogiatega ja ravimitega, eriti bensodiasepiiniga. Pinna EEG eemaldamisel täheldatud rütm sagedusega üle 25 Hz kujutab enamasti artefakti. See võib olla puudu või nõrk kahjustuste korral koorega. Beeta-rütm domineerib ärevushäire või ärevuse või avatud silmahaigete patsientide EEG-is.

Gamma lained (γ-rütm)

Gamma-lainete sagedus on 26-100 Hz. Kuna kolju peanaha ja luud on filtri omadused, gamma-rütmid registreeritakse ainult elektrokoortikograafia või võimaluse korral magnet-entsefalograafia (MEG) abil. Usutakse, et gammütmide tagajärjeks on erinevate neuronite populatsioonide aktiivsus, mis on ühendatud konkreetse motoorse funktsiooni või vaimse töö tegemiseks.

Teaduslikul eesmärgil registreeritakse dc-võimendi abil aktiivsus, mis on otsesel voolul või mille jaoks on iseloomulik äärmiselt aeglane laine. Tavaliselt sellist signaali ei registreerita kliinilises keskkonnas, kuna signaal selliste sagedustega on äärmiselt tundlik erinevate esemete suhtes.

Mõned EEG-tüüpi tegevused võivad olla lühiajalised ja neid ei korrata. Peakid ja teravad lained võivad tuleneda rünnakust või interiktaalsest toimest epilepsiahaigetel või selle haigusega eelsoodumusega patsientidel. Muud ajutised nähtused (tippotentsiaalid ja unehätid) on normi variandid ja neid jälgitakse normaalse une ajal.

Väärib märkimist, et on teatavat liiki aktiivsus, mis on statistiliselt väga haruldased, kuid nende manifestatsioon ei ole seotud ühegi haiguse või häirega. Need on EEG nn normaalsed variandid. Sellise variandi näiteks on mu rütm.

EEG parameetrid sõltuvad vanusest. Vastsündinu EEG on väga erinev täiskasvanu EEG-st. Lapse EEG hõlmab enamasti madalama sagedusega võnkumisi võrreldes täiskasvanute EEG-ga.

EEG parameetrid erinevad sõltuvalt riigist. EEG registreeritakse koos muude mõõtmistega (elektrokoulogramm, EOG ja elektromüogramm, EMG), et määrata polüsomnograafilises uuringus une faasid. EEG esimese une (unisuse) etappi iseloomustab kuklakujuline peamine rütmi kadumine. Võimalik, et teeta-lainete arv suureneb. Naapi ajal on olemas kogu kataloog erinevate EEG-de (Joan Santamaria, Keith H. Chiappa). Uuse teisel etapil ilmnevad unehäpid - rütmilise aktiivsuse lühiajalised rühmad sagedusvahemikus 12-14 Hz (mõnikord nimetatakse "sigma-band"), mis on kõige hõlpsamini frontaalruumis registreeritud. Enamuse lainete sagedus une teisel etapil on 3-6 Hz. Uut kolmandat ja neljandat etappi iseloomustab delta-lainete olemasolu ja neid tähistatakse tavaliselt mõistega "aeglased une". Üks kuni neli etappi on nn une, mille aeglase liikumisega on silmad (NonRapid Eye Movements, non-REM, NREM). EEG-ga une ajal koos silmade kiire liikumisega (Rapid Eye Movement, REM) on tema parameetritega sarnane EMP-ga ärkveloleku ajal.

Üldanesteesia all teostatud EEG tulemused sõltuvad kasutatava anesteetikumi tüübist. Halogeeni sisaldavate anesteetikumide kasutuselevõtmisel, näiteks halotaanil või veenisiseseks manustamiseks mõeldud ainete, näiteks propofooli manustamisel, esineb peaaegu kõigil juhtudel, eriti esiosal, erilist "kiire" EEG-mustrit (alfa- ja nõrk beetarütm). Varasemate terminite kohaselt oli seda EEG-varianti nimetanud eesnäärme laialt levinud kiireks (laialt levinud esialgne kiire, WAR) vastandina laialt levinud aeglasele musterile (laialt levinud aeglane, WAIS), mis tekib opiaatide suuri annuseid manustamisel. Alles hiljuti on teadlased mõelnud mehhanismid, mille abil anesteetilised ained toimivad EEG-signaalidel (aine vastastikuse mõju taseme eri tüüpi sünapsi ja arusaama ahelatega, mis muudavad neuronite sünkroniseeritud aktiivsuse).

Artefaktid

Bioloogilised esemeid

Artefaktid on EEG-signaalid, mis ei ole seotud ajutegevusega. Sellised signaalid on peaaegu alati EEG-is olemas. Seepärast nõuab EEG õige tõlgendamine palju kogemusi. Kõige levinumad esemetüübid on:

  • silma liikumise artefaktid (sealhulgas silmamuna, silma lihased ja silmalau);
  • EKG esemeid;
  • artefaktid EMGst;
  • keele liikumise põhjustatud esemeid (glossokineetilised esemed).

Silmade liikumisest tingitud artifaktid tulenevad sarvkesta ja võrkkesta võimalikust erinevusest, mis on aju potentsiaaliga võrreldes üsna suur. Probleemid tekivad, kui silm on täielikult puhkeasendis. Kuid peaaegu alati esineb silmade reflekside liikumine, tekitades potentsiaali, mis seejärel registreeritakse eesmise poldi ja esipaneeliga. Silmade liikumine - vertikaalne või horisontaalne (saccades - kiire, järsk silmade liikumine) - tulenevad elektromagnetilise potentsiaaliga silma lihaste kokkutõmbumisest. Sõltumata sellest, kas see on teadlik vilkuv silmad või refleks, viib see elektromüograafiliste potentsiaalide tekkimiseni. Kuid sel juhul on silmamunade refleks liikumised, mis vilguvad suurel määral, kuna need põhjustavad EEG-le mitmete iseloomulike esemete välimust.

Nägemisjälje värisemisel esinevatest eripäradest olid varem kutsutud kappa-rütmid (või kappa-lained). Tavaliselt registreeritakse neid prefrontaalsete juhtmetega, mis on otse silmade kohal. Mõnikord võib neid leida vaimse töö käigus. Tavaliselt on neil teeta sagedus (4-7 Hz) või alfa-rütm (8-13 Hz). Sellele tegevusele anti nimi, sest arvatakse, et see oli aju tulemus. Hiljem selgus, et need signaalid tekivad silmalaugude liikumise tulemusena, mõnikord nii õhukesed, et neid on väga raske märgata. Tegelikult ei tohiks neid nimetada rütmiks või laineks, sest need kujutavad endast müra või EEG "artefakti". Seetõttu ei kasutata elektroencefalograafias termini kappa-rütmi ja seda signaali tuleks kirjeldada kui silmakahjustuse põhjustatud artefakti.

Kuid mõned neist esemetest on kasulikud. Silmade liikumise analüüs on polüsomnograafia ajal väga oluline ning see on kasulik ka traditsioonilises EEG-is, et hinnata võimalikke muutusi ärevus, ärkveloleku või une ajal.

Väga sageli esineb EKG-de esemeid, mida võib segamini ajada. EEG salvestamise kaasaegne meetod sisaldab enamasti ühte EKG kanalit äärmest, mis võimaldab eristada EKG rütmi nöörlainete hulgast. See meetod võimaldab teil määratleda ka arütmia erinevaid variante, mis koos epilepsiaga võivad põhjustada sünkoopseid seisundeid (minestamine) või muid episoodilisi häireid ja krambihooge. Gloss-kineetilised esemed on põhjustatud erinevusest aluse ja keele tipu vahel. Keele väikesed liigutused "ummistavad" EEG-d, eriti parkinsonismi ja teiste haiguste puhul, mida iseloomustab treemor.

Välisriigi esemeid käsitlevad esemed

Sisemise päritoluga esemete kõrval on palju väliseid kaarte. Patsiendi liikumine ja isegi elektroodide asukoha reguleerimine võivad põhjustada elektromagnetilise ühilduvuse häireid, elektrodisalduse lühiajalise muutuse tagajärjel tekkinud aktiivsust. EEG elektroodide halvasti maandamine võib põhjustada olulisi esemeid (50-60 Hz) sõltuvalt kohaliku elektrivõrgu parameetritest. Samuti võib interferentsi põhjustada intravenoosne tilgutaja, kuna selline seade võib põhjustada rütmilisi, kiireid ja madala pinge toiminguid, mida on lihtne segi ajada tõeliste potentsiaalidega.

Artefaktide korrigeerimine

EEG-i esemeid parandati ja kõrvaldati hiljuti, kasutati lagunemise meetodit, mis seisnes EEG-signaalide lagundamises mitmetesse komponentidesse. Signaalide lagundamiseks osadesse on palju algoritme. Iga meetodi aluseks on järgmine põhimõte: on vaja teha selliseid manipulatsioone, mis võimaldavad soovimatute komponentide neutraliseerimise (nullimine) tulemusel saada puhast EEG-d.

Patoloogiline aktiivsus

Patoloogiline aktiivsus võib olla ligikaudu jagatud epileptiformseks ja mittepeleptiformseks. Lisaks sellele võib see jagada kohalikuks (fookuskaks) ja difuusiks (üldistatud).

Fokaalseid epileptiformseid aktiivsusi iseloomustab suure hulga neuronite kiire ajutine potentsiaal aju konkreetses piirkonnas. See võib esineda väljaspool krampide ja näidata korteksi (suurenenud erutuvuspiirkonna) pindala, mis võib epilepsiahooge esineda. Interikaliste tegevuste registreerimine ei ole piisav selleks, et kindlaks teha, kas patsient kannatab epilepsia all või lokaliseerib rünnaku ala fookuse või fokaalse epilepsia korral.

Frontaalses piirkonnas täheldatakse maksimaalset üldist (hajuvat) epileptiformset aktiivsust, kuid seda võib täheldada ka kõigi teiste aju prognooside puhul. Seda tüüpi signaalide olemasolu EEG-le viitab üldise epilepsia olemasolule.

Fokaalne mitte-epileptiformne patoloogiline aktiivsus võib täheldada ajukoore või valge aine kahjustuskohas. See sisaldab rohkem madalsageduslikke rütmi ja / või seda iseloomustab normaalsete kõrgsagedusrütmide puudumine. Lisaks võib selline aktiivsus avalduda EEG signaali amplituudi fokaalse või ühepoolse vähenemise kujul. Difuusne mitte-epileptiformne patoloogiline aktiivsus võib avalduda hajutatud ebanormaalselt aeglase rütmi kujul või normaalsete rütmide kahepoolse aeglustumisega.

Meetodi eelised

EEG-le kui ajuuuringute tööriistale on mitmeid olulisi eeliseid, näiteks EEG-d iseloomustab väga kõrge lahutusvõimega aeg (ühe millisekundi tasemel). Muude ajutegevuse uurimise meetodite puhul, nagu näiteks positron-emissioontomograafia (PET) ja funktsionaalne MRI (fMRI või funktsionaalne magnetresonantstomograafia, fMRI), on aja lahutusvõime sekundites ja minutites.

EEG-meetod mõõdab elektrilist aju aktiivsust otseselt, samal ajal kui muud meetodid registreerivad muutusi verevoolu kiiruses (näiteks ühefonne emissiooniga arvutite tomograafia, SPECT või üksikfotoni emissioonide tomograafia, SPECT ja ka fMRI), mis on ajutegevuse kaudsed näitajad. EEG-d saab teostada samaaegselt fMRI-ga, et ühiselt salvestada nii kõrge resolutsiooniga kui ruumilise eraldusvõimega andmeid. Kuid kuna iga meetodi abil uuringute käigus registreeritud sündmused esinevad erinevatel ajavahemikel, ei ole üldse vajalik, et andmekogum peegeldaks sama ajutegevust. Neid kahte meetodit kombineerides on tehnilisi raskusi, mis hõlmavad vajadust kõrvaldada raadiosageduslike impulsside EEG-esemeid ja pulseerivat verd. Lisaks võib magnetvälja tekitatud magnetvälja tõttu EEG-elektroodide juhtmetel esineda vooge.

EEG-d saab salvestada üheaegselt magnetresonantstomograafiaga, mistõttu saab nende kõrgekvaliteediga üksteist täiendavate uurimismeetodite tulemusi omavahel võrrelda.

Meetodi piirangud

EEG-meetodil on mitu piirangut, millest kõige olulisem on nõrk ruumiline lahutusvõime. EEG on eriti tundlik spetsiifilise postsünaptiliste potentsiaalide hulgast: need, mis moodustavad korteksi ülemiste kihtide, kolju otse külgnevate pöördete tipud, mis on suunatud radiaalselt. Sügavates struktuurides asuvate nurkade sees (nt tsingulaarõngastest või hipokampusest) asetsevad sügavamad dendritid või koljule suunatud tangentsiaalsed voolud mõjutavad EEG-signaali palju väiksemat mõju.

Ajurakud, tserebrospinaalvedelikud ja kolju luud "levitavad" EEG-signaali, varjates selle intrakraniaalset päritolu.

Teatud EEG-signaali jaoks on võimatu matemaatiliselt rekonstrueerida ühe intrakraniaalse vooluallika, kuna mõni vool tekitab potentsiaali, mis kompenseerivad teineteist. Signaalallikate lokaliseerimisega on palju teaduslikke töökohti.

Kliiniline rakendus

Standardne EEG salvestus kestab tavaliselt 20 kuni 40 minutit. Põgenevuse olukorras võib uuringu läbi viia uimastitarbijale või erinevate uuritavate stimulatsioonide mõjul. See aitab kaasa rütmi tekkimisele, mis erineb nendest, mida võib täheldada pingevaba ärkveloleku olukorras. Sellisteks toiminguteks on perioodiline valguse stimuleerimine koos valguse vilkuvusega (fotostimulatsioon), süvendatud hingamine (hüperventilatsioon) ja silmade avamine ja sulgemine. Kui uuritakse epilepsia või riskiastmega patsienti, kontrollitakse alati entsefalogrammi, et esilekutsuda vahepealsete heitmete (s.o ebanormaalne aktiivsus, mis on tingitud "aju epilepsia aktiivsusest", mis näitab epilepsiahoogude eelsoodumust, ictus - krambid, rünnak).

Mõnel juhul tehakse video EEG-seire (samaaegne EEG- ja video- / helisignaalide salvestamine), samal ajal kui patsient haiglasse saabub mitu päeva kuni mitu nädalat. Haiglas viibides patsient ei võta epilepsiavastaseid ravimeid, mis võimaldab registreerida EEG esialgsel perioodil. Paljudel juhtudel räägib rünnaku rekord spetsialistile palju täpsemat infot patsiendi haiguse kohta kui kaugeleulatuvat EEG-d. Pideva EEG jälgimine hõlmab kaasaskantava elektroencefalograafi kasutamist, mis on ühendatud patsiendiga intensiivravi osakonnas, et jälgida konvulssi, mis ei ole kliiniliselt ilmne (st patsiendi liikumise või vaimse seisundi jälgimisel seda ei määrata). Kui patsient on sisse viidud kunstliku ravimi poolt põhjustatud kooma, saab seda hinnata kooma sügavuse hindamiseks EEG-mustriga ja tiitritakse ravimeid, sõltuvalt EEG indeksist. "Amplituudiga integreeritud EEG-s" kasutatakse spetsiaalset EEG-signaalide esitust, seda kasutatakse koos intensiivravi osakonna vastsündinute ajufunktsiooni pideva jälgimisega.

Erinevat tüüpi EEG-d kasutatakse järgmistes kliinilistes olukordades:

  • et eristada epilepsiavastast krambi teist tüüpi krampide, näiteks psühhogeensete epilepsiahoogude, sünkoopsete seisundite (minestamise), liikumisraskuste ja migreeni variantide kohta;
  • kirjeldada rünnakute olemust ravi valimiseks;
  • kirurgilise sekkumise rakendamiseks lokaliseerima aju pindala, kus rünnak pärineb;
  • jälgima krampidevastaseid krampe / krampidevastaseid epilepsia variante;
  • diferentseerima orgaanilisest olemusest või deliiriumist tingitud entsefalopaatia (akuutse akuutne vaimne häire) esmastest vaimuhaigustest, näiteks katatoonist;
  • anesteesia sügavuse jälgimine;
  • tserebraalse perfusiooni kaudse indikaatorina karotiidi endarterektoomia ajal (unearteri siseseina eemaldamine);
  • täiendava uuringuna aju surma kinnitamiseks;
  • mõnel juhul prognostiline eesmärk koomaga patsientidel.

Kvantitatiivse EEG (EEG signaalide matemaatiline tõlgendamine) kasutamine esmaste vaimsete, käitumuslike ja õppimisvõimaluste hindamiseks tundub olevat üsna vastuoluline.

EEG kasutamine teaduslikel eesmärkidel

EEG kasutamisel neurobioloogiliste uuringute käigus on mitmeid teisi instrumentaalseid meetodeid. Esiteks on EEG mitteinvasiivne meetod objekti uurimiseks. Teiseks ei ole sellist jäik vajadust jääda liikumatu olekusse, nagu funktsionaalse MRI teostamisel. Kolmandaks registreeritakse EEG-i ajal spontaanse ajutegevusega, nii et subjekt ei pea teadlastega suhelda (nagu seda on vaja käitumuslikus testis osana neuropsühholoogilisest uuringust). Lisaks sellele on EEG-il suurem resolutsioon ajahetkel võrreldes selliste meetoditega nagu funktsionaalne MRI ja seda saab kasutada aju elektrilise aktiivsuse millisekundilise võnkumise tuvastamiseks.

Paljudes EEG-d kasutavate kognitiivsete võimete uuringutes kasutatakse sündmusepõhist potentsiaali (ERP) potentsiaali. Enamik sellist tüüpi uuringute mudeleid põhineb järgmisel väitel: kui teostate teema, siis reageerib see kas avatud, selgesõnaliselt või varjatud viisil. Uuringu ajal saab patsient kõik stiimulid ja EEG registreeritakse. Üritustega seotud potentsiaal eraldatakse EEG-signaali keskmistamise teel kõikide uuringute jaoks kindlas seisundis. Seejärel saab erinevate riikide keskmisi väärtusi võrrelda üksteisega.

Muud EEG võimalused

EEG-d viiakse läbi mitte ainult traditsioonilise uuringu käigus kliinilise diagnoosi ja aju uurimiseks neurobioloogia, vaid ka paljude muude eesmärkide puhul. Bio-tagasiside neuroloogiline ravi (neurofeedback) jääb endiselt oluliseks täiendavaks EEG-i kasutamise meetodiks, mis peetakse kõige arenenumal kujul aju arvutiliideste arendamise aluseks. On mitmeid kaubanduslikke tooteid, mis põhinevad peamiselt EEG-il. Näiteks esitas Ameerika firma (Emotiv Systems), 24. märtsil 2007, elektroonseksfalograafia meetodil põhineva mõtetega kontrollitud videomängu seadme.

EEG preparaadid ajju jaoks

Aju on kõige olulisem organ, mis on kõigi keha protsesside keskne kontrollpunkt. Selle struktuuri tööde rikkumine toob kaasa hulga tõsiseid ja ohtlikke komplikatsioone, mida on väga raske lahendada.

Selleks, et vältida selliste probleemidega kokkupuudet, on vaja teha asjakohane diagnoos häirivate sümptomite esinemise korral. Elektroencephalograafia on kõige olulisemate protseduuride loendis kõrge tase, see on üsna levinud aju eksamitüüp. EEG ettevalmistamisel on mitmeid olulisi funktsioone, mis vajavad erilist tähelepanu.

EEG lühikirjeldus

Seda tüüpi uuring võimaldab skaneerimisega jälgida iga aju sektsiooni aktiivsust, närviimpulsse ja, mis kõige tähtsam, EEG-il selgelt kirjeldab ajuosa (või rütmiomandi) kõigi komponentide tegevuse koordineerimise taset. Kui isiku kesknärvisüsteem ründas teatud haigust, ilmneb diagnoos organi töös rikkumisest.

Katse ei ole väga keeruline. Patsiendil on mugavalt paigutatud varustatud diivanil lavaasendis. Teatud peapunktid töödeldakse geeliga, mis annab impulsse, ja pinnale on kinnitatud väikesed elektroodid. Diagnostika läbiviimisel peaks inimene lõõgastuma lihaseid ja katma silmalaugu.

Seejärel käivitatakse arvutiprogramm, mis andurite abil registreerib ajutegevust ja pakub vajalikku teavet mitmete graafikute kujul. Protseduur võib kesta 1 tund ja mõnel juhul terve öö hoolika järelevalve all. Krüptitud andmed saadetakse mõne päeva pärast.

EEG abil on võimalik tuvastada:

  • epileptilise tegevuse fookused;
  • minestamise ja paanikahoogude võimalikud põhjused;
  • mitmesugused patoloogiad ajus ja kesknärvisüsteem tervikuna;
  • ettenähtud kompleksi ravimite mõju organismile;
  • vastavate funktsioonide rikkumine jne

Näidustused ja vastunäidustused

Väärib märkimist üsna suurel hulgal kõrvalekaldeid, mille avastamise korral määrab arst suure tõenäosusega välja patsiendile aju elektroencefalogrammi suuna:

  • unehäired, nagu unisus käimine ja unetus;
  • mehaaniliste vigastuste esinemine: verevalumid, luumurrud;
  • aju vaskulaarsed haigused;
  • tuumori moodustumine;
  • vaimuhaigused, neuroos, närvilisus;
  • krooniline sünkoop, kontrollimatud paanikahood;
  • kooma seisund.
  • vajadus aju surma kinnitada;
  • epileptilised krambid;
  • mitmesugused krambid;
  • insult;
  • endokriinset häiret;
  • autism, Downi sündroom, aju-paralüüs (CP);
  • entsefaliit ja meningiit;
  • vegetatiivne veresoonte düstoonia (VVD);
  • eri tüüpi krooniline peavalu;
  • vaimne alaareng või kõne viivitus;
  • veresoonte vereringe kahjustamine ajus jne

Konkreetsed vastunäidustused ei ole hetkel kindlaks tehtud, kuid soovitatakse hoiduda EEG-st neile, kellel on infektsioonide, fokaalsete dermatooside, avatud haavade ja muude vigastuste esinemissagedus, kirurgiliselt rakendatud veel tervenenud õmblusteta põletikud.

Kui patsiendil on ilmnenud neuroloogilised kõrvalekalded tema jäsemete motoorse aktiivsuse kontrolli puudumise tõttu, tuleks diagnoosida ainult kvalifitseeritud arsti tähelepanelikult.

EEG valmistamise protseduur

Nagu varem mainitud, peaks enne encefalogrammi tähelepanu pöörama ettevalmistusfaasi omadustele. Klassikaline reeglite nimekiri, mille järgimine viib ajuuuringute kõige täpsema tulemuse.

Mõnikord määratakse patsiendile unefaasis EEG. Sellisel juhul on eeltingimuseks 24-38 tunni pärast magamise puudumine. Aju otseseks testimiseks ei tohiks keha olla "maganud".

EEG-i maksumus

Kui te lähete privaatsesse arstiabikeskusesse, peate tõenäoliselt maksma umbes 1800-4200 rubla ühe istungi kohta. Avalike asutuste teadustöö kulud on palju madalamad - 480-1800 rubla.

Aju elektrotenfaalogramm suudab tuvastada kesknärvisüsteemi patoloogiaid või vastupidi, välistada mis tahes. Hoolimata diagnoosimise suhtelisest lihtsusest ei tohiks eirata EEG ettevalmistamise elementaarsete reeglite koodi. Pidage meeles: ainult iga eseme nõuetekohane järgimine tagab hea eksamitulemuse ja selle tulemusena näidatakse meditsiinilise ravi vektorile selget suunda.