Epilepsia põhjused

Migreen

Epilepsia on krooniline neuroloogiliste häiretega seotud haiguste tüüp. Selle haiguse iseloomulikuks manifestatsiooniks on krambid. Tüüpiliselt iseloomustab epilepsiat perioodilisus, kuid mõnikord on aju muutusest tingitud krambihoog. Sageli pole epilepsia põhjuseid võimalik mõista, kuid sellised tegurid nagu alkohol, insult, ajukahjustus võivad põhjustada rünnaku.

Haiguse põhjused

Täna ei ole spetsiifilist põhjust epilepsia tekkimiseks. Esitatud haigus ei edastata pika päriliku rida, kuid siiski mõnedes perekondades, kus see haigus esineb, on selle esinemise tõenäosus suur. Statistika kohaselt on 40% epilepsia all kannatavatest inimestest selle haigusega seotud.

Epileptilised krambid on mitmesugused, nende tõsidus on erinev. Kui kramp tekkis ainult ühe ajuosa rikkumiste tõttu, siis nimetatakse seda osaliseks. Kui kogu aju kannatab, nimetatakse krambi üldistatud. Krambid on segatüüpi - esmalt mõjutab üks aju osa ja hiljem protsess mõjutab seda täielikult.

Umbes 70% juhtudest pole epilepsiat käivitavaid tegureid võimalik tuvastada. Epilepsia põhjused võivad sisaldada järgmist:

  • traumaatiline ajukahjustus;
  • insult;
  • ajukahjustus vähi poolt;
  • hapniku ja verevarustuse puudumine sünnituse ajal;
  • patoloogilised muutused aju struktuuris;
  • meningiit;
  • viiruslikud haigused;
  • aju abstsess;
  • geneetiline eelsoodumus.

Millised on haiguse arengu põhjused lastel?

Lastel esinevad epilepsiahoogud tulenevad ema krambidest raseduse ajal. Nad aitavad kaasa järgmiste patoloogiliste muutuste tekkele emakasisestel lastel:

  • aju sisemised hemorraagid;
  • vastsündinute hüpoglükeemia;
  • raske hüpoksia;
  • krooniline epilepsia.

Lastel on järgmised epilepsia peamised põhjused:

  • meningiit;
  • toksoos;
  • tromboos;
  • hüpoksia;
  • emboolia;
  • entsefaliit;
  • põrutus.

Mis käivitab epilepsia krambid täiskasvanutel?

Täiskasvanute epilepsia põhjused võivad hõlmata järgmisi tegureid:

  • ajukoe vigastused - verevalumid, põrutusseisundid;
  • aju infektsioon - marutaud, teetanus, meningiit, entsefaliit, abstsessid;
  • peavõru orgaaniline patoloogia - tsüst, kasvaja;
  • teatud ravimite võtmine - antibiootikumid, aksioomid, antimalaristid;
  • patoloogilised muutused aju insuldi vereringes;
  • hulgiskleroos;
  • kaasasündinud olemuselt ajukude patoloogiad;
  • anti-fosfolipiidide sündroom;
  • plii või strihniinide mürgitus;
  • vaskulaarne ateroskleroos;
  • narkomaania;
  • rahustite ja hüpnootiliste ravimite, alkohoolsete jookide terav tagasilükkamine.

Kuidas epilepsiat ära tunda?

Epilepsia sümptomid lastel ja täiskasvanutel sõltuvad krampide olemasolust. On olemas:

  • osalised krambid;
  • keeruline osaline;
  • toonilis-kloonilised krambid;
  • absans

Osaline

Mõõduka sensoorse ja motoorse funktsiooni fookuste tekkimine toimub. See protsess kinnitab haiguse keskendumist ajuga. Rünnak hakkab ilmnema teatud kehaosa kloonilistest tõmmetest. Kõige sagedamini krambid algavad käte, suu nurkade või suurte varbadega. Mõne sekundi pärast hakkab rünnak mõjutama ümbritsevaid lihaseid ja lõpuks katma kogu keha külge. Sageli kaasneb krampidega minestamine.

Keeruline osaline

Seda tüüpi krambid viitavad ajalisele / psühhomotoorsele epilepsiale. Nende tekke põhjuseks on vegetatiivsete vistseraalsete lõhnakeskuste lagunemine. Kui rünnak tekib, muutub patsient häguseks ja kaotab kontakti välismaailmaga. Reeglina on inimene krampide ajal muutunud teadvuses, tegude ja toimingute tegemiseks, mille eest ta isegi ei suuda kontole anda.

Subjektiivsed aistingud on:

  • hallutsinatsioonid;
  • illusioonid;
  • kognitiivsete võimete muutumine;
  • afektiivsed häired (hirm, viha, ärevus).

Epilepsia selline rünnak võib esineda kerges vormis ning sellega kaasnevad ainult objektiivsed korduvad tunnused: arusaamatu ja ebaühtlane kõne, neelamine ja neelamine.

Tonic-klooniline

Seda tüüpi krambid lastel ja täiskasvanutel klassifitseeritakse üldistatud. Nad tõmbavad ajukooresse patoloogilises protsessis. Toonilisandi lisandit iseloomustab asjaolu, et inimene jäigemas kohas, avab suu laiale, sirutab oma jalgu ja painutab oma käsi. Pärast hingamislihaste kokkutõmbumist moodustuvad lõualuud, mis põhjustab keele sagedast hammustamist. Selliste krampide korral võib inimene lõpetada hingamine ja arendada tsüanoosi ja hüpervoleemiat. Toonilise krambiga patsient ei kontrolli urineerimist ja selle faasi kestus on 15-30 sekundit. Selle aja lõpus algab klooniline faas. Seda iseloomustab keha lihaste väike rütmiline kontraktsioon. Selliste krampide kestus võib olla 2 minutit, seejärel patsiendi hingamine normaliseerub ja tekib lühike uni. Pärast sellist "puhata" tunneb ta depressiooni, väsimust, segadust mõtteid ja peavalu.

Pahaks

Seda rünnakut lastel ja täiskasvanutel iseloomustab lühike kestus. Seda iseloomustavad järgmised ilmingud:

  • väike liikumishäired;
  • äkiline hõrenemine ja väliste ilmingute puudumine;
  • näo ja silmalaugude värisemise lihaste tõmblemine.

Sellise seisundi kestus võib ulatuda 5-10 sekundini, kuid patsiendi sugulased võivad jääda märkamatuks.

Diagnostiline test

Epilepsiat saab diagnoosida alles kahe nädala pärast rünnakuid. Peale selle on eeltingimuseks muude haiguste puudumine, mis võivad sellist haigusseisundit põhjustada.

Kõige sagedamini mõjutab see haigus lastel ja noorukitel, aga ka vanematel inimestel. Keskealiste inimeste puhul on krambid väga haruldased. Nende tekkimise korral võivad need olla eelneva vigastuse või insuldi tagajärjel.

Vastsündinutel võib see seisund olla ühekordne ja selle põhjuseks on temperatuuri tõstmine kriitilistele tasemetele. Kuid haiguse edasise arengu tõenäosus on minimaalne.
Epilepsia diagnoosimiseks patsiendil tuleb kõigepealt pöörduda arsti poole. Ta viib läbi tervikliku eksami ja suudab analüüsida praeguseid terviseprobleeme. Eeltingimus on uurida kõigi tema sugulaste haiguslugu. Arsti ülesanded diagnoosi ettevalmistamisel hõlmavad järgmisi tegevusi:

  • kontrollige sümptomeid;
  • analüüsida krambi puhtust ja tüüpi nii hoolikalt kui võimalik.

Diagnostika selgitamiseks on vaja rakendada elektroentsefalograafiat (ajutegevuse analüüs), MRI ja kompuutertomograafiat.

Esmaabi

Kui patsiendil on epilepsiahoog, vajab tal kiiret esmaabi. See hõlmab järgmisi tegevusi:

  1. Veenduge, et hingamisteed oleks läbitav.
  2. Hingamine hapnikku
  3. Aspiratsioon hoiatused.
  4. Säilitage vererõhku püsival tasemel.

Kui kiire ülevaatus on läbi viidud, peate tuvastama selle riigi moodustamise väidetava põhjuse. Selleks kogutakse ohvri sugulaste ja sugulaste ajalugu. Arst peab hoolikalt analüüsima kõiki märke, mis patsiendil täheldatakse. Mõnikord on need krambid kui infektsiooni ja insuldi sümptomid. Nende ravimite abil moodustunud krambi kõrvaldamiseks:

  1. Diazepam on tõhus ravim, mille toime on suunatud epilepsiahoogude likvideerimiseks. Kuid selline ravim aitab tihti kaasa hingamisteede peatamisele, eriti barbituraatide kombineeritud toimega. Sel põhjusel peate selle võtmisel kasutama ettevaatusabinõusid. Diazepami toime eesmärk on rünnaku peatamine, kuid mitte nende esinemise vältimine.
  2. Epilepsia sümptomite kõrvaldamiseks on fi nütoiin teine ​​tõhus ravim. Diazepami asemel määravad selle asemel paljud diagnoosijad, kuna see ei kahjusta hingamisteede funktsiooni ega takista krampide kordumist. Kui sisestate ravimi väga kiiresti, võite põhjustada arteriaalset hüpotensiooni. Seetõttu ei tohiks manustamiskiirus olla suurem kui 50 mg / min. Infusiooni ajal peate kontrollima vererõhku ja EKG näitajaid. Väga ettevaatlik on kehtestada südamehaiguste all kannatavatele inimestele vajalikud vahendid. Fenütoiini kasutamine on vastunäidustatud inimestel, kellel on diagnoositud südamejuhtivusüsteemi düsfunktsioon.

Kui esinevate ravimite kasutamine on puudulik, siis annavad arstid välja fenobarbitaali või paraldehüüdi.

Kui te lõpetate epilepsiahaiguse lühikeseks ajaks, on selle tekke põhjuseks enamasti ainevahetushäire või strukturaalne kahjustus. Kui sellist seisundit patsiendil varem ei täheldatud, võib selle moodustumise tõenäoliseks põhjuseks olla insult, vigastus või kasvaja. Nendel patsientidel, kellele selline diagnoos oli varem tehtud, esineb korduvate infektsioonide või krambivastaste ravimite ärajäämise tõttu korduvaid krampe.

Tõhus ravi

Terapeutilisi meetmeid kõigi epilepsia manifestatsioonide kõrvaldamiseks võib teha neuroloogilistes või psühhiaatriahaiglates. Kui epilepsiaga seotud rünnakud põhjustavad inimese kontrollimatut käitumist, mille tagajärjel muutub ta täiesti hulluks, rakendatakse ravi.

Narkootikumide ravi

Tavaliselt ravitakse seda haigust spetsiaalsete preparaatide abil. Kui täiskasvanutel on osalised krambid, siis määratakse neile karbamasepiin ja fenütoiin. Toonilis-klooniliste krampide korral on soovitatav kasutada neid ravimeid:

  • Valproehape;
  • Fenütoiin;
  • Karbamasepiin;
  • Fenobarbitaal.

Narkootikumidega, nagu etosuksimiid ja valproehape, määratakse patsientidele absanside raviks. Kasutatakse müoklooniliste krampide all kannatavaid inimesi, klonasepaami ja valproehapet.

Lapse patoloogilise seisundi leevendamiseks kasutavad selliseid ravimeid nagu etosuksimiid ja atsetosolamiid. Kuid neid kasutatakse aktiivselt täiskasvanud inimeste raviks, kes kannatavad puudest alates lapsepõlvest.

Kirjeldatud ravimite rakendamisel tuleb järgida järgmisi soovitusi:

  1. Neil patsientidel, kes kasutavad antikonvulsante, tuleb regulaarselt teha vereanalüüs.
  2. Valproehappega ravimisega jälgitakse ka maksa tervislikku seisundit.
  3. Patsiendid peaksid pidevalt järgima kehtestatud mootorsõidukijuhtimise piiranguid.
  4. Krambivastaste ravimite vastuvõtmist ei tohiks järsult katkestada. Nende tühistamine toimub mitu nädalat järk-järgult.

Kui ravimaine ei tohiks mõjutada, siis kasutage ravimit, mis ei sisalda ravimeid, mis hõlmab vagusnärvi elektrilist stimuleerimist, traditsioonilist meditsiini ja kirurgiat.

Kirurgiline ravi

Kirurgiline sekkumine tähendab selle ajuosa eemaldamist, kus epileptogeenne keskpunkt kontsentreerub. Sellise ravi peamised indikaatorid on sagedased krambid, mida ei saa arstiga ravida.

Lisaks on soovitav teostada operatsiooni ainult juhul, kui patsiendi seisundi parandamiseks on suur protsent tagatisi. Kirurgilise ravi võimalik kahju ei ole sama oluline kui epileptiliste krambihoogude kahjustus. Operatsiooni eeltingimus on kahjustuse lokaliseerimise täpset määramist.

Vaguse närvi elektriline stimulatsioon

Seda tüüpi ravi on väga populaarne ravimravimite ebaefektiivsuse ja põhjendamatu kirurgilise sekkumise korral. See manipuleerimine põhineb elektrilise impulsi abil vaguse närvi mõõdukal ärritusel. Seda tagab elektrilise impulsi generaatori tegevus, mis on õmmeldud naha alla vasaku käe ülaosas. Selle seadme kandmise kestus on 3-5 aastat.

Vagusnärvi stimuleerimine on lubatud 16-aastastel patsientidel, kellel on fokaalseid epilepsiahooge, mis ei ole ravimravimiga ravitavad. Statistika kohaselt on selliste manipulatsioonide ajal ligikaudu 1-40-50% patsientidest üldine seisund ja krampide sageduse vähenemine.

Rahvameditsiin

Traditsioonilise meditsiini vahendite kasutamine on soovitatav ainult koos peamise raviga. Nende ravimite kättesaadavus on tänapäeval laias valikus. Krambide kõrvaldamine aitab ravimtaimedel põhinevaid infusioone ja keediseid. Kõige tõhusamad on:

  1. Võtke 2 suurt lusikatäit peenestatud rohttaimast ja lisage ½ liiter keeva veega. Oodake 2 tundi jooki häälestamiseks, tüveks ja tarbige 30 ml enne sööki 4 korda päevas.
  2. Paagis asetage suur juurvilja juurvilja ravim ja lisage 1,5 tassi keeva veega. Pane pot välja aeglasele tulele ja keetke 10 minutit. Valmis keetmine võeti poole tunni jooksul enne sööki supilusikatäis 3 korda päevas.
  3. Mesilaspiima kasutamisel saavutatakse suurepärased tulemused. Joogi võtmiseks võta 0,5 spl kompostišokrit ja vala 250 ml keeva veega. Valmis puljong võtta 1/3 tassi 3 korda päevas enne sööki.

Epilepsia on väga tõsine haigus, mis nõuab viivitamatut ja pidevat ravi. Selline patoloogiline protsess võib tekkida mitmel põhjusel ja mõjutada nii täiskasvanuorganismi kui ka lapsi.

Epilepsia - põhjused, sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Mis see on? Epilepsia on vaimne närvide haigus, mida iseloomustavad korduvad krambid ja millega kaasnevad mitmed parakliinilised ja kliinilised sümptomid.

Samal ajal võib rünnakute ajal olla täiesti normaalne patsient, see ei erine teistest inimestest. On oluline märkida, et üks rünnak pole veel epilepsia. Isik diagnoositakse ainult siis, kui esineb vähemalt kaks konfiskeerimist.

Haigust tuntakse iidse kirjanduse poolest, nimetatakse seda Egiptuse preestrid (umbes 5000 aastat eKr), Hippokrates, Tiibeti meditsiiniarstid jne. SRÜ riikides nimetatakse epilepsiat epilepsiaks või lihtsalt epilepsiaks.

Esimesed epilepsia tunnused võivad esineda vanuses 5 kuni 14 aastat ja neil on kasvav iseloom. Arengu alguses võib inimesel esineda kergeid krampe kuni 1 aasta või rohkem, kuid aja jooksul suureneb rütmide sagedus ja enamikul juhtudest mitu korda kuus, nende laad ja raskus ka aja jooksul muutuvad.

Põhjused

Mis see on? Kahjuks ei ole aju epilepsiahoogude põhjused veel piisavalt selged, vaid eeldatavalt seotud ajurakkude membraani struktuuriga, samuti nende rakkude keemiliste omadustega.

Epilepsia on klassifitseeritud tõttu esinemise kohta idiopaatiline (kohalolekul geneetiline eelsoodumus ja puudumisel struktuursed muutused ajus) sümptomaatilist (avastamis- struktuurse aju defekti näiteks tsüstid, kasvajad, hemorraagia, väärarengud) ja krüptogeense (ilma võimet tuvastada haiguse põhjuste )

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel kannatab epilepsia all üle 50 miljoni inimese - see on üks levinumaid neuroloogilisi haigusi kogu maailmas.

Epilepsia sümptomid

Epilepsia korral ilmnevad kõik sümptomid spontaanselt, neid esineb harva esineva helgiva valguse, valju heli või palavikuga (kehatemperatuuri tõus üle 38 ° C koos külmavärina, peavalu ja üldise nõrkusega).

  1. Generaliseerunud krampide krambi ilmingud peituvad üldiselt toonilis-kloonilistes krampides, kuigi võib esineda ainult toonilisi või kloonilisi krampe. Patsient haigestub krambihoogudes ja kannatab sageli märkimisväärset kahju, väga tihti hammutab ta keelt või jätab uriini. Kramp peatati põhimõtteliselt epilepsia kooma, ent ka epileptiline ärritumine koos teadvuse hägustumisega.
  2. Parasiisilised krambid esinevad siis, kui aju ajukoores kindlas piirkonnas tekib ülemäärase elektrilise erutatavuse keskus. Osalise hoogu manifestatsioonid sõltuvad sellise fookuse asukohast - need võivad olla mootorsõidukid, tundlikud, autonoomsed ja vaimsed. 80% kõigist epilepsiahoogudest täiskasvanutel ja 60% -l lastel esinevatest epilepsiahoogudest on osalised.
  3. Tonic-kloonilised krambid. Need on generaliseerunud konvulsioonikahjustused, mis hõlmavad ajukooret patoloogilises protsessis. Kramp algab asjaolust, et patsient külmub kohale. Lisaks sellele vähendatakse hingamislihaseid, haaratsid surutakse kokku (keele võib hammustada). Hingamine võib olla tsüanoos ja hüpervolemiaga. Patsient kaotab urineerimise kontrollimise võime. Toonilise faasi kestus on ligikaudu 15-30 sekundit, pärast mida tekib klooniline faas, mille korral toimub kõigi keha lihaste rütmiline kontraktsioon.
  4. Absansy - teadvuse ootamatu äkkliikumine väga lühikese aja jooksul. Tüüpilise abstsessi ajal ei pöördu inimene äkitselt, absoluutselt ilma mingi selge põhjuseta enda või teiste jaoks, enam reageerima välistele ärritajatele ja täiesti külmub. Ta ei räägi, ei liiguta silmi, jäsemeid ega torso. Selline rünnak kestab maksimaalselt paar sekundit, pärast seda jätkub ka äkitselt oma tegevusi, nagu oleks midagi juhtunud. Kõhukinnisus patsiendi poolt täiesti märkamatuks.

Haiguse kerge vormis esinevad krambid harva ja neil on sama iseloom, nad esinevad rasketes vormides iga päev, esinevad järjest 4-10 korda (epilepsia staatus) ja neil on erinev iseloom. Samuti on patsientidel täheldatud isiksuse muutusi: meelitus ja pehmus vahelduvad kurbusega ja petiilis. Paljudel on vaimne alaareng.

Esmaabi

Epilepsiahoog tavaliselt algab asjaoluga, et isikul on krambid, siis ta lõpetab oma tegevuse kontrolli, mõnel juhul kaotab ta teadvuse. Seal peate viivitamatult helistama kiirabi, eemaldama kõik patsiendilt kõik augud, lõikama, rasked esemed, proovige panna ta selga, oma pea visatakse tagasi.

Kui esineb oksendamine, tuleb see istutada, pisut toetades pead. See hoiab ära oksendamise sisenemise hingamisteedesse. Pärast patsiendi seisundi parandamist võib juua veidi vett.

Epilepsia vahelduvad episootilised ilmingud

Igaüks tunneb selliseid epilepsia nähtusi kui epilepsia krambid. Kuid nagu selgub, ei suurene aku elektriline aktiivsus ja konvulsiooniline valmisolek patsientidel isegi ajavahemikul rünnakute vahel, kui tundub, et haiguse tunnuseid pole. Epilepsia on epileptilise entsefalopaatia kujunemisel ohtlik - sellises seisundis halveneb meeleolu, esineb ärevus ning tähelepanu, mälu ja kognitiivsete funktsioonide tase väheneb.

See probleem on lastel eriti oluline võib kaasa tuua arengu aeglustumise ja häirida kõne, lugemise, kirjutamise, loendamise jne oskusi. Lisaks rünnakute ebaõige elektrilisele aktiivsusele võib see kaasa aidata selliste tõsiste haiguste nagu autismi, migreeni, tähelepanupuuduse hüperaktiivsuse häire tekkimisele.

Elu epilepsiaga

Vastupidiselt levinud arvamusele, et epilepsiaga inimene peab piirama ennast mitmel viisil, et paljud tema ees olevad teed on suletud, epilepsiaga elu ei ole nii ranged. Patsiendile, tema perekonnale ja teistele tuleb meeles pidada, et enamikul juhtudel ei pea nad isegi puuete registreerimist.

Piiranguteta täisväärtusliku elu võtmeks on arsti poolt välja valitud ravimite regulaarne katkematu vastuvõtu. Narkootikumidega kaitstud aju muutub vähem vastuvõtlikuks provokatiivsele mõjule. Seetõttu võib patsient viia aktiivse elustiili, töö (sealhulgas arvutiga), teha sobivust, vaadata televiisorit, lennata lennukitel ja palju muud.

Kuid on mitmeid tegevusi, mis on põhimõtteliselt epilepsiaga patsiendi aju jaoks "punane rag". Selliseid meetmeid tuleks piirata:

  • autoga sõitmine;
  • töö automatiseeritud mehhanismidega;
  • ujumine avatud vees, ujumine basseinis ilma järelevalveta;
  • enese tühistamise või vahelejäänud pillid.

Ja on ka selliseid tegureid, mis võivad põhjustada epilepsiahooge, isegi terve inimese puhul, ja nad peaksid olema ka ettevaatlikud:

  • unehäired, öösel vahetuses töötamine, igapäevane töö.
  • alkoholi ja narkootikumide krooniline kasutamine või kuritarvitamine

Epilepsia lastel

Epilepsiaga patsientide tegelikku arvu on raske kindlaks määrata, sest paljud patsiendid ei tea oma haigusest ega varja seda. Ameerika Ühendriikides on hiljutiste uuringute kohaselt epilepsia all kannatanud vähemalt 4 miljonit inimest ja selle levimus ulatub 15-20 juhtu 1000 inimese kohta.

Laste epilepsia tekib sageli, kui temperatuur tõuseb - umbes 50-l 1000lõust. Teistes riikides on need arvud tõenäoliselt umbes samad, kuna haigestumus ei sõltu soost, rassist, sotsiaalmajanduslikust seisundist ega elukohast. Haigus harva viib surma või tõsiselt rikub patsiendi füüsilist seisundit või vaimseid võimeid.

Epilepsia klassifitseeritakse vastavalt selle päritolule ja krampide tüübile. Päritolu järgi on kaks peamist tüüpi:

  • idiopaatiline epilepsia, mille põhjusel ei ole võimalik kindlaks teha;
  • konkreetse orgaanilise ajukahjustusega seotud sümptomaatiline epilepsia.

Umbes 50-75% juhtudest esineb idiopaatiline epilepsia.

Epilepsia täiskasvanutel

Epilepsiavastased krambid, mis ilmnevad kahekümne aasta pärast, on reeglina sümptomaatiline. Epilepsia põhjused võivad olla järgmised tegurid:

  • pea vigastused;
  • kasvajad;
  • aneurüsm;
  • insult;
  • aju abstsess;
  • meningiit, entsefaliit või põletikulised granuloomid.

Epilepsia sümptomid täiskasvanutel ilmnevad mitmesugustes krambihoogudes. Kui epilepsiafunktsioon asetseb selgelt määratletud aju piirkondades (eesmine, parietaalne, ajaline, kuklakübaraapia epilepsia), siis seda tüüpi krambi nimetatakse fookuseks või osaliseks. Kõik aju bioelectrical aktiivsuse patoloogilised muutused põhjustavad üldise epilepsia episoodi.

Diagnostika

Tuginedes nende inimeste rünnakute kirjeldusele, kes neid vaatasid. Lisaks vanemate intervjueerimisele vaatab arst hoolikalt lapse ja näeb ette täiendavaid uuringuid:

  1. MRI (magnetresonantstomograafia) ajus: saate välja jätta muud epilepsia põhjused;
  2. EEG (elektroentsefalograafia): spetsiaalsed andurid, peal peal olevad, võimaldavad salvestada epilepsiaga seotud toimet aju erinevates osades.

Epilepsia on tema ravitud

Iga inimene, kellel on epilepsia, on selles küsimuses piinlik. Praegune tase positiivsete tulemuste saavutamisel haiguste ravimisel ja ennetamisel näitab, et on olemas tõeline võimalus päästa patsiente epilepsia eest.

Prognoos

Enamikul juhtudel on pärast ühe rünnaku tegemist positiivne prognoos. Ligikaudu 70% ravitavatest patsientidest on remissioonil, see tähendab, et 5 aasta jooksul ei esine konfiskeerimisi. 20-30% krampidest jätkub, sellistel juhtudel on sageli nõutav samaaegne mitmete krambivastaste ravimite määramine.

Epilepsia ravi

Ravi eesmärk on peatada epilepsiahooge minimaalsete kõrvaltoimetega ja juhendada patsienti nii, et tema elu oleks võimalikult täis ja produktiivne.

Enne epilepsiavastaste ravimite väljakirjutamist peaks arst läbi viima patsiendi üksikasjaliku uuringu - kliiniline ja elektroencefalograafia, millele lisati EKG, neeru- ja maksafunktsiooni analüüs, veri, uriin, CT või MRI andmed.

Patsient ja tema perekond peaksid saama juhiseid ravimi võtmise kohta ning saada teavet ravivate tulemuslike tulemuste ja võimalike kõrvaltoimete kohta.

Epilepsia ravi põhimõtted:

  1. Krambihoogude ja epilepsia tüübi järgimine (iga ravimi teatud selektiivsus ühe tüüpi krambi ja epilepsia puhul);
  2. Kui võimalik, kasutage monoteraapiat (ühe epilepsiavastase ravimi kasutamine).

Epilepsiavastased ravimid valitakse sõltuvalt epilepsia vormist ja rünnakute olemusest. Ravimi manustatakse tavaliselt väikeses esialgses annuses järk-järgult, kuni on saavutatud optimaalne kliiniline toime. Ravimi ebaefektiivsus on järk-järgult tühistatud ja järgmine on määratud. Pidage meeles, et mingil juhul ei tohiks te muuta ravimi annust ise või lõpetada ravi. Annuse järsk muutus võib põhjustada krambihoogude halvenemist ja suurenemist.

Narkootikumide ravi on kombineeritud toitumisega, mis määrab töö- ja puhkeviisi. Epilepsiaga patsiendid soovitavad piiratud koguses kohvi, kuuma vürtside, alkoholiga, soolaste ja vürtsikute toitude toitumist.

Kuidas epilepsia tuvastada

On äärmiselt oluline määrata epilepsia tüüp. Seda saab teha ainult kõrgema klassi spetsialist. Ravi taktika ja haiguse prognoos sõltub õigest diagnoosist. Kliinilise rünnaku korral saate määrata epilepsia. Ent suurt rolli antakse muudele uurimismeetoditele.

Kuidas määrata epilepsiat patsiendi uuringu abil?

Palju aega on pühendatud patsiendi ja sugulaste küsitlemisele epilepsia diagnoosimisel. Seepärast olge valmis andma arstile palju asju andma tõese teabe. Enne spetsialistiga konsulteerimist on soovitatav ette valmistada ja väljendada vastused järgmistele küsimustele. Arst huvitab kõige väiksemaid üksikasju.

1. Millal ilmnesid esimesed epilepsiahoogud? Mis oleks võinud põhjustada esimese epilepsiahoogu?

2. Mis põhjustab epilepsiahaigust haiguse ajal? See võib olla ülekatmine (nii füüsiline kui ka emotsionaalne), kõrge temperatuur (eriti lastel), magamise puudumine, päikesepimesus (erinevate silmade ees esinevate esemete värisemine, näiteks sõites karusselliga), tele- või arvutimängude vaatamine, menstruatsioon.

3. Kas krampide rünnak ilmneb äkki või järk-järgult?

4. Kas teatud ajal on krambid tekkinud? Näiteks kohe pärast ärkamist või enne magamaminekut, päeval või öösel, kodus või kõndides?

5. Kas uimasust, ärrituvust, erutusvõimet on kujunenud prodromaalne periood (eellaste periood)?

6. Mis on rünnaku ilmnemine? Ole eriti ettevaatlik siin. Iga "trivia" on tähtis: milline on pealetung rünnaku ajal, milline on naha värv, kas on olemas silmade liikumine, millised õpilased - kas need on suurenenud, kas kehas on pingeline või lõdvestunud, kas käte ja jalgade liikumine on?

7. Kui kaua rünnak kestab? Kas aruanne töötab minutites, sekundites või tundides?

8. Kuidas patsient tunneb pärast rünnakut? Kas on oksendamine? Pärast rünnakut magab? Kas ta on lõdvestunud või ärritunud? Kas rünnaku järgselt on depressioon?

9. Mida tavaliselt teete, et leevendada patsiendi rünnakut? Pöörake pea külje poole? Hoidke käsi ja jalgu? Kas te pakute hingamisteede kliirensit? Unfasten riided? Avada aken? Sisestage ravimid?

Lisaks patsiendi intervjueerimisele on epilepsia määramiseks vaja täiendavaid uuringuid.

Laboratoorsed uurimismeetodid epilepsia kindlakstegemiseks

Laboratoorsed uuringud ei mängi epilepsia määramisel olulist rolli kui instrumente, vaid need mõjutavad ka õiget diagnoosi, need on vajalikud ka antikonvulsandi ravi ajal ja patsiendi jälgimisel.

1. Biokeemiline vereanalüüs. Biokeemilised uuringud on vajalikud elektrolüütide, uurea, valkude, kaltsiumi, kilpnäärmehormoonide, glükoosi jne kindlakstegemiseks.

2. Vere kliiniline uuring. Hemoglobiin, leukotsüütide arv, trombotsüüdid, foolhape, vere hüübimine ja lümfotsüütide ja uriini vakuolatsioon on huvitatud arsti verest.

3. Uriini valgus, glükoos, hematuria, ketoonid määratakse.

4. Geneetilised uuringud kromosomaalse komplekti määratlemise vormis, DNA analüüs.

Instrumentaalsed uurimismeetodid epilepsia kindlakstegemiseks

Juba 20. sajandi lõpus ilmnesid uued ja väga informatiivsed meetodid epilepsia diagnoosimiseks ja kindlaksmääramiseks, mis tõi meditsiinis tõelise revolutsiooni. Epilepsia määramiseks üks kõige vajalikest uuringutest on elektroencefalograafia.

Elektroencephalograafia on taskukohane ja vajalik aju elektrilise aktiivsuse hindamise meetod. EEG võimaldab teil registreerida aju patoloogilist aktiivsust ja mõista, millistes krampides on krambi üldine või osaline iseloom? Tänu elektroencefalogrammile on võimalik arsti poolt välja töötatud ravi tõhusust välja selgitada. Elektroencephalogramm tehakse rünnaku ajal, rünnaku vältel - une ajal ja ärkveloleku ajal. Lisaperioodil võib entsefalogramm muutumatuna muutuda. Hiljuti on populaarseks saanud selline meetod nagu elektroencefalograafia ja videoseire, kui samal ajal toimub epilepsia rünnaku EEG salvestus ja videosalvestus.

Ajutine arvutitugograafia ja magnetresonantstomograafia aitavad samuti tunda aju struktuurseid muutusi (kasvaja, trauma, väärarendid), mis käivitavad epilepsiahooge.

Üks uusimaid invasiivseid meetodeid epilepsia kindlakstegemiseks võimaldab teil haiguse allika eraldada sügavale paigutatud elektroodide kasutuselevõtmise kaudu patsiendi ajusse. Tänu kaasaegsele arvuti navigatsiooniseadmele on see uuring võimalikult täpne ja see tehnika tagab patsiendile suure ohutuse.

Kuidas epilepsiat diagnoositakse?

Milline roll on epilepsia diagnoosimisel ajalugu?

Epilepsiat diagnoositakse krampide iseloomulike kliiniliste ilmingute põhjal koos elektroentsefalogrammi (EEG) patoloogiliste muutustega. Sümptomaatilise epilepsia korral, mis on tingitud aju struktuurimuutustest, on diagnoosimisel oluline roll ka neuroimaging (MRI).

Krambihoogude kliiniliste ilmingute väljaselgitamiseks on peamine uurimismeetodiks vestlus patsiendi ja rünnaku tunnistajatega - reeglina patsiendi sugulased.

Enamikul juhtudel ei suuda arst näha lapse rünnaku tunnuseid ning peamine teabeallikas rünnaku olemuse kohta on vanemad või lähedased sugulased. Loomulikult sõltub sõltuvalt sellest, kui usaldusväärselt ja objektiivselt lapsevanematele arst lapsega juhtunud, sõltub ka diagnoosi õigsus. Epilepsia vormi kindlakstegemiseks peaksid lapsevanemad vastama järgmistele küsimustele, mis on diagnoosi jaoks äärmiselt olulised:

  • Epilepsiahoogude tekke vanus.
  • Rünnaku olemus (pea, silmade asend, jäsemete liikumine, kogu keha pinge või lõõgastus, näo värvi muutumine, õpilaste suurus).
  • Ründe tekkimine (äkiline, järk-järguline).
  • Rünnaku kestus (sekundid, minutid).
  • Lapse käitumise omadused enne ja pärast rünnakut (ärkvelolek, uni, ärevus, ärrituvus, ärrituvus jne).
  • Võimalikud provokatiivsed tegurid (temperatuur, magamise puudumine, füüsiline ammendumine, psühholoogiline stress, TV vaatamine, eredad tuled, arvutimängud, menstruatsioon jne).
  • Rünnaku toimumise päev (enne või pärast ärkamist, päeva jooksul, enne või pärast magamaminekut öösel).

Esmaabi, mis anti patsiendile rünnaku ajal (kahjustades ranget riietust, tagades hingamisteede läbilaskvuse, pöörates pea küljele, vigastuste ja vigastuste ennetamist, ravimite manustamist jne)

Epileptilised paroksüsmid on äärmiselt mitmekesised ja õige diagnoosi jaoks on vaja arstile selgelt välja öelda, millised krambid välja näevad. On väga oluline, kas krambid esinevad teadvuse kadumisega või ilma. Lapse teadvuse seisund rünnaku ajal tõlgendatakse sageli ebaõigesti vanematega. Seega, kui laps ei rünnaku ajal vastata küsimustele, siis leiavad vanemad seda teadvuse rikkumisega. Siiski on rünnakuid koos selge meelega kõne lõpetamisega. Vastupidi, kui laps jätkab algatatud tegevust või liikumist, usuvad vanemad, et teadvus ei ole häiritud. Kuid automaatsete liikumiste või tegevuste võimalus ei välista teadvuse halvenemist.

Suur tähtsus on koduvideo salvestamine rünnakule, mida vanemad saavad teha isegi mobiiltelefoniga. Video salvestamine on väga selge ja väga tähtis diagnoosimiseks.

Epilepsia

Epilepsia on haigusseisund, mille puhul esinevad korduvad epilepsiahoogud, mille põhjused pole veel täielikult arusaadavad. Epilepsia krambid on iseenesest ajueirone spetsiifilise tühjenemise kliiniline ilming, mis jääb liigseks ja põhjustab mitmesuguseid patoloogilisi nähtusi, mille seas on kõige silmatorkavamad järgmised: teadvuse muutused, motoorilised ja sensoorsed häired, vegetatsioonisüsteemi ebaõnnestumised.

On ekslik eeldada, et epilepsia krambid on ajukasvajate põhjustaja või provotseeriv tegur.

Epilepsia rünnakute liigitus

Epilepsia rahvusvahelise klassifikatsiooni järgi on epileptilised krambid kaks suurt kategooriat: osalised (mis omakorda on jagatud fookuskaupadeks ja lokaalseks); üldistatud.

Osalised krambid on jagatud kahte tüüpi:

  • Lihtne: jätkata ilma tõsiste teadvusehäireteta, kuid selgete epilepsia motoorsete, vaimsete ja autonoomsete sümptomitega;
  • Raske: jätkake patsiendi silmis selget kõrvalekaldumist.

Nagu primaar-generaliseerunud krambid, kohe katavad nad kahte aju poolkera. Kõige sagedamini esinevad krambid on:

  • klooniline;
  • puudumine (ebatüüpiline ja tüüpiline);
  • müoklooniline;
  • toonik;
  • atooniline;
  • toonilis-kloonilised krambid.

Samuti tuleks öelda epilepsiahoogude kohta, mille tunnused ei ole klassifitseeritavad, kuna need ei kuulu eespool kirjeldatud tüüpidesse. Nende ebatüüpiliste krambihoogude hulka kuuluvad neotonilised krambid, mis on seotud tahtmatu rütmiliste silmade liikumise või närimiskummidega.

Eraldiseisvad epilepsiahoogud, nagu juhuslikud, tsüklilised või provotseeritavad, eristatakse eraldi kategooriasse. Pikkade rünnakute jaoks on epileptiline staatus.

Epilepsia diagnoosimine

Epilepsia diagnoosimine põhineb erinevate anamneesiandmete, samuti läbi viidud füüsilise läbivaatuse, saadud EEG, CT, MRI andmete põhjal. Kõigepealt määratakse arstide diagnoosija epileptiliste krambihoogude esinemine kindlaks patsiendi ajaloo ja kliiniliste andmete ning erinevate uuringute (peamiselt instrumentaalsete ja laborikatsete) tulemuste põhjal.

Teine oluline samm on diferentsiaaldiagnostika ja võime täpselt teada saada epilepsiahooge ja selle kuju. Arst peab teavitama patsiendi igapäevast raviskeemi, mida ta peab järgima, milliseid ravimeid võtma ja kas on vaja kirurgilist ravi.

Ehkki epilepsia diagnoos põhineb saadud kliinilistel andmetel, tuleks teada, et epilepsia iseloomuliku kliiniku puudumisel ei tehta vastavat diagnoosi ainult kindlaks tehtud epileptiformi aktiivsusest, mis on tuvastatud EEG-is.

EEG diagnoosimine

Tüüpiliselt diagnoosi teevad epileptoloogid või neuroloogid. Selle diagnostikaga patsientide peamine analüüsimeetod on EEG. Nagu teate, sellel meetodil ei ole vastunäidustusi, viiakse see läbi kõigile epilepsia kahtlusega patsientidele, et kinnitada või eirata epilepsiavastase tegevuse fakti.

Kõige sagedasemate epilepsiavastaste tüüpide hulgas räägitakse ägedatest laine tüüpidest, naeltest ja kahest kompleksist: tipp ja aeglane laine; terav laine ja aeglane laine.

Täna, diagnostilised meetodid, mis kasutavad arvuti EEG-d, aitavad tuvastada patoloogilise allika täpset lokaliseerimist. Näiteks rünnaku ajal aitab EEG epilepsiavastase aktiivsuse registreerimiseks, ent interaktiivse perioodi jooksul tuvastatakse selline aktiivsus ainult 50-55% patsientidest.

EEG koos teostatud funktsionaalsete testidega aitab tuvastada muutusi patsiendi kehas. Tuleb öelda, et kui EEG-d ei leidu epilepsiavastast toimet, ei tähenda see, et patsiendil ei oleks epilepsiat. Sellisel juhul määratakse patsiendile täiendava uuringu läbiviimine või teise võimalusena videomonitori jälgimine pärast EEG-d.

MRI diagnoosimine

Selle haiguse diagnoosimisel on eriti oluliseks näidatud kõigile kõigile näidatud MRI kujutatud neuroimaging-meetodid, eriti neil patsientidel, kellel on epilepsiahoogu kohalikult esile kutsunud. MRI aitab kinnitada asjakohast diagnoosimist ning tuvastada haiguse tekitanud põhjused.

MRI tulemused näitavad epilepsia etioloogilisi tegureid. Näib, et patsiendid, kellel on diagnoositud farmakodünaamiline epilepsia, läbivad kirurgilise ravi. Nad teevad ka MRI, mis võimaldab kindlaks teha kesknärvisüsteemi kahjustatud piirkondade täpse asukoha. Sageli antakse vanematele patsientidele täiendavaid diagnostilisi meetodeid, milleks võivad olla vereanalüüsid, EKG või põhjaosa eksamid.

Epilepsia kliiniline pilt

Epilepsia kliinikus räägime kolmest perioodist:

  • ictal (rünnaku aeg);
  • positstal (hetk pärast rünnakut; sel perioodil ei pruugi haiguse sümptomid täiesti puududa, välja arvatud need sümptomid, mis näitavad selgelt epilepsiat: isheemiline ajurabandus, pea kahjustus));
  • interaktiivne (aeg rünnakute vahel).

Lisaks epilepsiahoogude perioodidele on osaline epilepsiahoog, millega kaasnevad motoorsed, kõne-, vegetatiivsed, vaimsed ja sensoorsed aurud, mitmeid auraid.

Kõige tüüpilisemad epilepsia sümptomid on:

  • iiveldus;
  • peavalu;
  • pearinglus;
  • üldine nõrkus;
  • kurgu- ja rindkeresurve;
  • huulte ja keele tuimus;
  • püsiva unisuse tunne;
  • heli hallutsinatsioonid;
  • kooma tunne kurgus;
  • mürgised iseloomulikud paroksüstid.

Nagu teate, esineb sageli keerulise tüübi epilepsiahooge nn automatiseeritud liikumiste rakendamisega, mis on iseloomulikud epilepsiaga patsientidele. Sellistel juhtudel ei tööta tavaliselt patsiendiga suhtlemine või see on üsna raske.

Sekundaarse generaliseerunud rünnaku skeem

  • Kui räägime sekundaarsest üldistatud rünnakust, algab see väga teravalt ja spontaanselt. Paar sekundit patsient tunneb aura, mille järel toimub teadvuse kaotus ja patsient langeb. Patsient langeb põrandale oma loomuliku nutmisega, mis on seletatav rinnakorvide spasmiga ja rinnus asuvate lihaste tugev konvulsioonne kontraktsioon.
  • Pärast seda on toonikufaas, mida nimetatakse tooniliste krampide tõttu. Seda tüüpi krambid tõmbavad tugeva iseloomuliku epilepsia lihaspingetega patsiendi rümpa ja jäsemeid. Sellisel juhul lastakse pea pea tagasi või pööratakse külje poole, hingamine aeglustub, kaelapiirkonna veenid paistuvad, nägu muutub valgeks, ilmub aeglaselt tsüanoos, patsiendi lõualuu on kindlalt kokku surutud.
  • Selle perioodi kestus on umbes 20 sekundit. Pärast seda saabub tõeline epilepsiahoog, mis kaasneb klooniliste krambihoogudega, mürarikka hingamisega ja sageli on patsiendil suu kaudu vaht. Selle etapi kestus on 3 minutit. Enne selle lõpetamist hakkab krampide sagedus märgatavalt vähenema ja selle tulemusel lihased täielikult lõdvestuvad, kuni patsient ei suuda väliseid stiimuleid reageerida. Pärast rünnakut on õpilased laienenud, kuid valguse kiirgusele ei ole vastust, nagu ka kõõlusreflekse ei esine.

Samuti tuleks öelda kahte eritüüpi primaarsete generaliseerunud krampide kohta, mida iseloomustab aju kahe poolkera kaasamine. Me räägime absansy-ja toonik-kloonilised krambid. Epilepsiaga lastel esineb tavaliselt puudusi. Neid iseloomustab lapse tegevuse terav, kuid kiire peatamine (näiteks vestluse, väljaõppe või mängu ajal). Väljasoleku ajal peatub laps äkitselt ja lõpetab reageerimise välistele stiimulitele, ei reageeri, kuid mõne sekundi pärast jätkab ta seda, mida ta enne rünnakut tegi. Lapsed tavaliselt ei mõista, et midagi nendega juhtus, nad ei mäleta nende krambihooge. Sageduse järgi võib puudumine ulatuda 10-20 korda päevas.

Diferentsiagnostika

Epileptilised krambid tuleb eristada mittepeleptilisest seisundist, nagu sünkoop, autonoomsed häired ja psühhogeensed krambid.

Epilepsia ravi

Spetsialisti valitud patsiendi ravi on suunatud eelkõige epilepsiahoogude peatamisele ja patsiendi elu parandamisele. Tulevikus retseptsiooni staadiumis võtab arst patsiendi ravimi võtmise läbi.

Enamikul juhtudel (70-75%) õigeaegselt ja nõuetekohaselt ravib patsient taastumist - epilepsiahaigused peatuvad. Enne kogu ravimite nimekirja määramist viivad arstid põhjalikku uurimist, analüüsivad MRI või EEG-ga saadud andmeid.

Tavaliselt annavad arstid alati teavet mitte ainult patsiendi, vaid ka tema pereliikmete kohta, kuidas ravimit õigesti võtta ja võimalike kõrvaltoimete kohta. Hospitaliseerimine on vajalik ainult siis, kui epilepsia krambi esineb esmakordselt elus või on juba epilepsia staatus. Samuti vajaduse korral kirurgiline sekkumine haiglasse paigutatud.

Ravilisel ravimisel on oluline monoteraapia - kui on ette nähtud üks ravim, mida tuleb võtta minimaalsetes annustes, suurendades seda veel kuni epilepsiahoogude täielikku leevendamiseni. Kui sellise ravimi annus on ebapiisav, kontrollib arst, kuidas see ravim sobib patsiendile, ja vajadusel suurendab annust või määrab teise ravimi.

Epilepsiahoogude korral kasutatavate ravimite kasutamine nõuab, et patsiendil kontrollitaks regulaarselt selle kontsentratsiooni taset veres. Tavaliselt on kõige levinumad ravimid pregabaliin, valproehape, levetiratsetaam, topiramaat, lamotrigiin, karbamasepiin. Kõiki neid ravimeid kasutatakse koos minimaalse annusega.

Kui epilepsiat diagnoositi esmakordselt, siis on ravimiks ette nähtud traditsioonilised ravimid nagu karbamasepiin või valproehape. Hiljuti on epilepsiavastased ravimid nagu levetirance, topiramaat ja okscarbaseline olnud väga populaarsed. Need on ette nähtud monoteraapia läbimise käigus.

Traditsiooniliste ja tänapäevaste ravimite valimisel tuleb silmas pidada isiku individuaalseid iseärasusi, individuaalset sallivust, vanuse ja soo näitajaid.

Kui me räägime tundmatu geneetilise epileptilise krambi ravis, siis sel juhul kõige sagedamini kasutatakse valproehapet. Ükskõik mis ravimit ei ole ette kirjutatud, püüavad arstid alati seda määrata minimaalsete annuste ja minimaalse tarbimise sagedusega (tavaliselt mitte rohkem kui 2 korda päevas).

Patsiendi plasmas kasutatava ravimi püsiva kontsentratsiooni tõttu on selle efekt tõhusam. Nagu teate, erineb eakate patsiendile manustatud annus palju suurema kontsentratsiooniga kui sama annus, kuid seda saab kasutada noorte või keskealiste patsientide puhul. Igal juhul algab monoteraapia minimaalsete annustega ja nende edasise tiitrimisega. Tühjendage ravim järk-järgult süstimise järel. Monoteraapia kestus sõltub epilepsia enda vormist, taastumise prognoosist ja epilepsiahoogude taastamise prognoosist.

Seda tüüpi epilepsiat, nagu farmakodünaamilist (seda iseloomustavad pikaajalised krambid), tuleks täiendavalt uurida, et määrata õige ravi tulevikus. Farmakoterapeutiline epilepsia ei ole monoteraapiaga võimeline, kuna epilepsiavastased ravimid on samuti ebaefektiivsed. See nõuab operatsiooni.

Enne operatsiooni teostavad arstid EEG abil täiendavaid uuringuid, et registreerida rünnakud ja saada täpsed andmed epileptogeense tsooni asukoha ja individuaalsete omaduste kohta. Viimast saab teada ka aju MRI ajal.

Uuringu tulemuste põhjal määravad arstid lõpuks kindlaks haiguse olemuse ja millise operatsiooni tüübi on antud juhul vajalik. Kõige tavalisemate toimingute hulgas:

  • epileptogeense ajukoe eemaldamine (kortikaalse topeotoomia, hemisfarktoomia või lobektoomia abil);
  • kallosotoomia;
  • selektiivne kirurgiline operatsioon (näiteks amügdalo-hipokampektoomia);
  • stereotaktiline sekkumine;
  • vaguse stimulatsioon.

Iga kirurgilise tüübi jaoks on teatud näidustused ja vastunäidustused. Ühte ülaltoodud toimingut on võimalik teostada ainult spetsialiseeritud kliinikus, neurokirurgia osakondades, kus on sobiv tehnika ja kus on oma valdkonnas välja töötatud kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid.

Epilepsia prognoos

Taastumise prognoos ja edasine patsiendi töö sõltub rünnakute sagedusest. Nagu näitab praktika, remissiooni faasis tekivad epilepsiahooge harva, enamasti öösel. Enamikul juhtudel on patsient endiselt võimeline ja kehaline, võib naasta tavapärasele tegevusele ja elada normaalset elu. Epilepsia korral on öösel tööl käimine väga soovitav. Igapäevaseid rünnakuid võib perioodiliselt uuendada, millega kaasneb teadvuse kadu, seeläbi piirates inimese harjumust töötada.

Epilepsia mõjutab negatiivselt kõiki inimtegevuse valdkondi, mistõttu täna on haigus üks olulisemaid inimkonna sotsiaalseid ja meditsiinilisi probleeme.

Kaasaegse meditsiini suur puudus on asjaolu, et epilepsia olemusest on endiselt teada väga vähe, mis tähendab, et patsiendi korralikku teavitamist on võimatu ka teavitada.

Enamik patsiente, kes said nõuetekohase ja õigeaegse ravi, jätkasid normaalse elu jätkamist.

Epilepsia ennetamine

Kõigepealt on epilepsia ennetusmeetmeteks TBI ennetamine, nakkushaiguste õigeaegne ravi, joobeseisund, kehatemperatuuri nõuetekohane alandamine palaviku korral, mis on sageli esimese epilepsiahooga eellane.

Kohaldatavad menetlused
haiguse epilepsiaga

Kuidas epilepsia tuvastada

Epilepsia on krooniline haigus, mis mõjutab aju. See haigus esineb tavaliselt enamikus alla 20-aastastel inimestel. Epilepsia ise võib tunnustada teatud tunnuste järgi.

Selles artiklis õpid epilepsia määratlemist.

Epilepsia märgid

Peamised epilepsia tunnused

Krambid on üks kõige ilmsemaid epilepsia tunnuseid. Kui teil on mõningaid kahtlusi, et sõpradel või sugulastel on epilepsia, siis pöörake tähelepanu krampide tekkele. Selliste krampide ajal võib patsient kaotada teadvuse.

Pärast konvulssi krambihoogu epilepsiaga patsient ei mäleta rünnaku pärast.

Krambihoogude ajal võib epilepsia all kannataval inimesel olla tahtmatu urineerimine, tema keele hammustamine, samuti võib ta magada.

Tuleb meeles pidada, et rünnakud võivad olla väikesed. Selliste rünnakute ajal võivad krambid olla väga väikesed ja teadvusekaotus on tavaliselt lühiajaline. Sellisel juhul patsient ei pruugi langeda.

Kuid juhtub ka, et rünnak võib kesta väga pikka aega: paar tundi kuni mitu päeva. Ja kogu selle aja rünnakuga kaasnevad krambid.

Koos haigusseisundi eripärase pilguga esineb kerge epilepsia, millel puuduvad krambid. Tal on iseloomulikku iseloomulikku seisundit - puudumine. Olge ettevaatlik, kui inimene ootamatult külmub, lõpetab töö, tema silmad peatuvad, on liikumisi (tõmbamine või närimine). See seisund võib kesta vaid paar hetke.

Pärast epilepsia rünnakuid areneb staadium, mida iseloomustab amneesia (patsient ei mäleta midagi), segane teadvus, inimene ujutab järsult.

Kuidas tekib epilepsia?

Sellised patsiendid on täielikult oma reaalsuses täiesti erinevad kogemused ja aistingud. Selliste patsientidega on pidevalt kontakteeruda ja lihtsalt suhelda, sest nad ei toeta vestlust.

Vaimsete nähtuste ühtsuse kaotamine - jagunemine. Kõik patsiendi tunded ja püüdlused on täielikult kaotanud ümbritseva reaalmaailma. Ilmuvad ärrituvus, ebapiisav kõne ja reaktsioonid. Pidev meeleolu muutused, samuti toime inhibeerimine.

Tegevuse kaotamine Patsiendid kaotavad järk-järgult aktiivsuse ja füüsilise tegevuse soovi. Nad muutuvad inertseks ja mürgiseks.

See haigus pole mitte ainult erinev sümptomid ja ilmingud, vaid ka üle selle. Epilepsiaga on palju erinevaid vorme, mistõttu pole mõttekas neid loetleda. Selle teema kohta on kirjutatud kogu raamatuid.

Patsient kaotab tavaliselt teadvuse, millega kaasnevad krambid. Krambihoo ajal on hambad tihedalt surutud ja vaht pärineb suust. Silmad tavaliselt rulli. Patsient langeb reeglina edasi. Enne rünnaku algust võib esineda rünnaku (aura), pearingluse ja lihasspasmide ettekujutust. Kui patsient tunneb mõnda neist ebatavalistest seisunditest, peaks ta kohe maa peal maha lamama.

Epilepsia peamine põhjus on alatoitumine, häirimine seedetraktis, mis omakorda avaldab negatiivset mõju sümpaatilisele närvisüsteemile ja mõjutab tserebrospinaalsõrestikke. Selles olekus vere voolab pea pealt, mis võib viia südame seiskamiseni ja põhjustada valulikku või vastupidi purpurse jume, samuti krampe. Epilepsia on sageli tingitud soolte ja seedetrakti haigustest, samuti kukkumistest, insultidest, luumurdudest ja muudest vigastustest. Paljudel juhtudel on epilepsiaga patsiendil ussid. Lisa. Selles osas loetletakse mitmed tegurid, mis peeti epilepsia põhjuseks 20. sajandi alguses. Nüüd usutakse, et epilepsia on pärilik haigus, mis ilmneb varases lapsepõlves ja kestab kogu elu ning võib tekkida ka vigastuste, kasvajate ja kahjustuste tagajärjel.

Kuidas määrata epilepsia?

Kuidas määrata epilepsia rünnak?

Pöörake tähelepanu kahtlustatava isiku käitumisele. Epilepsia patsiendil on mõni hämar teadvushäire. Selline inimene keskendub ainult emotsionaalselt olulistele sündmustele. Hallutsinatsioonid, mis on seotud ärevuse ja vihaga, võivad põhjustada enesetapukatseid või teiste inimeste julma kohtlemise. Kuid kui häire on ebaoluline, siis patsiendi käitumine praktiliselt ei erine teiste inimeste käitumisest. Pöörake tähelepanu epilepsiaga patsiendi eraldumisele ja kontsentratsioonile. Hämarad riigid võivad kesta mitu päeva ja need ilmnevad äkki. Pärast rünnakut ei mäleta epilepsia all kannatav inimene midagi.

Epilepsia tõttu võib inimesel esineda püsivaid vaimseid probleeme. Aga õnneks see juhtub väga harva ja alles pärast pikka aega. Seda seisundit iseloomustab käitumine, mis tavaliselt juhtub vaimuhaigetel inimestel. Võib olla tendents sadismile ja kangekaelsusele.

Kõrge enesehinnang ja nartsissism näitavad ka epilepsia olemasolu inimesel. Epilepsia all kannatava isiku kogu tähelepanu keskmes on ainult nende vajadused ja soovid. On terav meeleolu kõikumine, räpane.

Kuidas diagnoosida epilepsia?

Meditsiinilise pildi kohaselt on võimalik diagnoosida ka kõige kogenum epileptoloog-arst (kui kutsutakse ravivat epilepsia spetsialisti). Kuigi selle tõestamiseks on progresseeruv ravim kasutusele võtnud aju elektrilise aktiivsuse uurimise meetodi (EEG), magnettuuma reaktsioonivõime meetod ja kõige progressiivsem on EEG / video jälgimine, mis võimaldab tõestada epilepsiaravimite krambihooge. Kõik need soovitused aitavad teil vastata küsimusele: "kuidas määratleda epilepsiat".

Epilepsia ravi

Qigongi treening - epilepsia populaarne Oriental ravi

Lõõgastust ja rahulikku harjutust - asetage oma mõtted oma hingamisse ja öelge vaikselt sõnad "lõõgastus ja rahu", järk-järgult lõdvestavad oma närve oma mõtteid. Need on kasulikud hüpertensiooni, koronaarküsloosi ja tserebraalse ateroskleroosi ravis.

Sisemine kõvenemise harjutused - pange end rahule ja hingata maos või hoidke oma hingetõmmet.

Närvide tugevdamise harjutused - pange end rahumeelsesse seisundisse ja ühendage mõtted enda hingamisega. Need on kasulikud mitmesuguste krooniliste haiguste ja neurasthenia raviks.

Rahustavad harjutused - sisestage rahulikult, reguleerides oma mõtteid ja positsiooni. Need on kasulikud neuraalseks ja muude haiguste raviks.

Qi tsüklitreeningud - reguleerige oma mõtteid nii, et nad viivad qi (elujõuline energia) Ginja-Mai ja Du-Mai kanalite kaudu (inimkere esikeskuse ja tagakülje keskpikkad meridiaanid), mis vastavad inimese keha esi- ja tagapinnale asetsevate vertikaaltelje (või seljajoonte) projektsioonidele - rangelt kesksel positsioonil! ) Need harjutused on kasulikud neuraalseks, spermatorrea ja epilepsia raviks.