Intrakraniaalne rõhk imikutel - tunnused ja sümptomid. Kuidas suurendada vastsündinutel ICP-d

Ennetamine

Suurenenud intrakraniaalne rõhk on keeruline haigus, mida on raske ravida ja põhjustab palju ebameeldivaid tagajärgi. Imetavad haigused on eriti ohtlikud ja raskesti diagnoositavad, kuna nad ei suuda unarusse kaevata.

Mis on lapsele ICP?

Intrakraniaalne rõhk on tingitud tserebrospinaalvedeliku kogusest (hüpertensioonist) või puudumisest (hüpotensioonist), mis kaitseb ajukoe kahjustustest. Seda nimetatakse likööriks. Sageli tekib see probleem tänu ajurakkude pikaajalisele hapnikuväljale. Umbraanne rõhk vastsündinul, mis on natuke kõrgem, on normaalne. Mõne aja pärast, see reeglina normaliseerub ilma sekkumiseta.

Kaasasündinud intrakraniaalne rõhk

ICP tüüpi on kaks: kaasasündinud ja omandatud. Imetavatel rasestumisvastastel kaalutlustel on sünnimisharjumuste, raseduse ajal tekkinud tüsistuste tagajärjel veelgi raskem. Eelnevalt öelda, kas selle haiguse esinemise oht lastel ei ole võimalik. Uuringute käigus ei pruugi ICP jaoks olla eeltingimusi, kuid üldstatistika järgi on igal viiendal lapsel selline patoloogia. Imiku omandatud intrakraniaalne rõhk tekib entsefaliidi, meningiidi või vigastuste tagajärjel.

Imikute imetamise tähised

Iga ema unistab tervislikust lapsest, seega on oluline, et haiguse esinemise vältimiseks oleks võimalik oma sümptomeid õigeaegselt täheldada, sest peavalustoote vedeliku väljavoolu raskus võib põhjustada vastsündinud ebamugavusi ja valu. Paljud uued vanemad rõõmustuvad oma järglaste tegevuses, puudutamisel, kui laps paindub või raputab oma pead, ja ei usu, et see võib olla esimene häirekell.

Imiku intrakraniaalse rõhu sümptomid:

  • sagedane ärkamine öösel;
  • hüperaktiivsus, ärrituvus;
  • rinnaga varane rike;
  • rikkalik regurgitatsioon, oksendamine;
  • silmamuna tahtmatud liigutused;
  • treemor;
  • sageli juhuslik nutt;
  • pea pöörlemine;
  • tugev reaktsioon muutuva ilmaga;
  • letargia;
  • füüsilise, psühho-emotsionaalse arengu hilinemine;
  • kukutades pea tagasi.

Beebi peas olevad veenid

Noored emad sirguvad sageli hirmul, kurdavad arsti, et nad näevad imiku pea veenides. Selles nähtuses pole midagi kohutavat, sest vastsündinud nahk on täiskasvanu õhem ja nahaaluse rasva kiht ei ole piisavalt arenenud. Aja jooksul muutub venoosne võrk vähem märgatavaks. Mõnedel juhtudel võivad veenid paisuda ja paistuda, mis võib olla märk peaajujuurte vedeliku väljavoolust: peate neuroloogiga võimalikult kiiresti konsulteerima, et ta saaks tellida katse ja vajalikud katsed.

Suur laul

Mõnikord on ICP esmakordseks märkiks imikute suured, pungivad otsmikud, mille peal on kolju veidi üle. Sageli on see segaduses tilgutiga. Kui märkate sarnast kõrvalekallet, vaadake selle diagnoosi alla kuuluvate laste fotod ja pöörake tähelepanu läbivaatusele pediaatrite rikkumistele. See võib olla märk teiste haiguste, näiteks hüdrotsefaalide või rahhiidide kohta. Igal juhul ärge paanitse ega küsige lapse täiendavat uurimist, et veenduda, et ohtu pole.

Imikutel on kolju õmbluste erinevused

Uue lapse koljuosa iseärasus seisneb luuplaatide liikumises. See on vajalik selleks, et laps saaks kergemini läbi istutuskanali läbida. Mõnikord võib imikutel esineda koljuõmblusniitide vastuolu, mis mõne kuu pärast normaalseks muutub ja funguse kasvab. Kui seda ei juhtu, konsulteerige kindlasti lastega, kes lapse vaatab. Ta peaks läbi viima pea ülesehituse uuringu, hindama plaatide vahede suurust ja määrama vajalikud ennetavad meetmed või ravi.

Laste intrakraniaalse rõhu põhjused

Intrakraniaalne rõhk alla ühe aasta vanustel lastel võib vanurikus põhjustada palju raskusi ja terviseprobleeme. Ravi edukus sõltub peamiselt pakutava abi õigeaegsusest. Lapse ICP tuvastamiseks on oluline hoolikalt jälgida tema käitumist, eriti esimese 2-3 elunädala jooksul. Mõnikord on haiguse esimeste märkide märkimine väga raske.

Uusi vastsündinute intrakraniaalse rõhu põhjused:

  • hüpoksia (nüridest tingitud hapnikupuudus või muud probleemid);
  • tugev toksoos kogu raseduse ajal;
  • platsentaaripuudus või selle kiire laagerdumine;
  • raske sünnitamine, sünnitraum;
  • ettevaatlik ravim raseduse ajal;
  • pärilikkus;
  • ajukasvajad;
  • hemorraagia koljuõõnde;
  • raske sünnertravi.

Kuidas imikutele tekib intrakraniaalne rõhk

Lapse suurenenud intrakraniaalne rõhk ilmneb tugevast ärevusest, terava meeleolu muutumisest ja hüperaktiivsusest. Kui teie beeb sageli nuttub ilma põhjuseta, mõtle: võib-olla see on üks ICP sümptomeid, mis on seotud peavaluga suurenenud surve tõttu. Peale selle võib laps rinnaga keelduda, tihti ja rikkalikult hõõruda, pöörata oma pead ja silmade ümber.

Mõnikord tõuseb rõhk ajutiselt, siis normaliseerub see, nii et häire on raske märgata. Sellisel juhul jääb peamine sümptom ikka nutma ilma selge põhjuseta ja rahutu käitumisega, mis on sageli tingitud koliidist ja muudest lapseea probleemidest. Pidage meeles, et tavaliselt kuni 2-kuulised lapsed peaksid veetma suurema osa oma ajast magama, nutades ainult niiske mähe või nälja tõttu ebamugavustundega. Kui teie laps ärkab rohkem kui 3 korda öösel, pidevalt nutades ja kõdides, on see tõsine põhjus pediaatri külastamiseks.

Kuidas määrata imikutel intrakraniaalset survet

Laste intrakraniaalrõhu nõuetekohane diagnoos algab visuaalse kontrolliga ja indikaatorite mõõtmetega, nagu pea keha suurus ja keha suurus: üheaastase lapse puhul peab see täielikult kasvama koos. Uuringu teine ​​oluline punkt - beebi lihaste toonuse ja reaktsiooni kontrollimine. Need meetodid 99% juhtudest aitavad õigeaegselt märgata näitajate kõrvalekaldeid ja tunnistada rikkumisi. Täiendavate turvameetmete eesmärgil seotakse ajukude ultraheli peaaegu iga lapse kaudu fontanali avause ja mõnel juhul ka entsefalogrammi või tomograafia abil.

Kuidas ravida intrakraniaalset surma imikutel

Pidage meeles: südamepuudulikkuse rõhk lastel määrab neuroloog ainult pärast spetsiaalset ultraheliuuringut või tomograafiat, sest ravimi võtmiseks ei piisa ainult sümptomitest. Ainult pärast seda, kui olete kindel, et diagnoos on õige, antakse lastele Actovegin süsti ja vanemad lapsed - glütsiini tabletid. Nad parandavad ajurakkude imendumist glükoosist, samuti normaliseerivad ainevahetust ja avaldavad positiivset mõju unele.

Tihtipeale on ICP põhjuseks hüpoksia (hapnikupuudus). Sel juhul määratakse raviks spetsiaalsed veeprotseduurid ja rahustid. See aitab parandada aju verevarustust ja küllastumist hapnikuga. Reeglina väheneb rõhk pärast sellise ravikuuri läbimist. Vastasel juhul on ette nähtud tugevamad ravimid.

Spetsialist peab panema lapse kontole ja määrama teise külastuse kuupäeva uuesti kontrollimiseks. Sageli määratakse ta pärast silmaarsti läbimist, kes peab läbi viima põhjaõõne uuringu ja lapse massaaži, mis on vajalik lapse üldiseks parendamiseks. Pärast kõiki kirjeldatud protseduure viiakse läbi peasiirde, ultraheli ja visuaalse kontrolli korduv mõõtmine. Kui arst määrab uuringu tulemusel diagnoosi, siis teie laps registreeritakse mõneks ajaks kohustusliku inspekteerimisega iga kuue kuu tagant.

Harvadel juhtudel võib ajukoe tserebrospinaalvedeliku suurenemine ja akumuleerumine olla tõsine oht ja see nõuab kirurgilist sekkumist. Operatsioon tehakse üldanesteesia abil, rõhu normaliseerimiseks eemaldatakse mõni liigne vedelik. Pärastoperatiivne rehabilitatsioon hõlmab abiainete kasutamist ja arstliku pideva jälgimist.

Video: Komarovsky on intrakraniaalne rõhk

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Väikelaste ja väikelaste intrakraniaalse rõhu suurenemine - põhjused, sümptomid ja ravi

Intrakraniaalne rõhk on haigus, mis on põhjustatud kolju-kolju-vedeliku (CSF) akumuleerumisest või ebapiisavast kogusest koljus.

Alkohol tsirkuleerub läbi aju selgroo ja vatsakeste ning loob loomulikult teatud surve. See tähendab, et see surve on üldse, on see ohutu ega põhjusta ebamugavust, kui see jääb tavapärasesse vahemikku.

Madal vererõhk (hüpotensioon) tekib vedeliku puudumise ja kõrgema (hüpertensiooni) tõttu, mis on tingitud liigest ja akumuleerumisest teatud piirkonnas.

Haigus võib tekkida igas vanuses mitmel põhjusel (peavigastused, kasvajad, vale elustiil...).

Imetavale inimesele tekitatud intrakraniaalse rõhu probleemile pööratakse erilist tähelepanu järgmistel põhjustel:

  • see on suur oht nende edasiseks täielikuks eluks;
  • haigust pole kerge diagnoosida, sest purskid ei ole veel võimelised kirjeldama oma tundeid;
  • ravimeetodite valiku eripära.

Üks võimalik põhjus on maksimaalne valu, mis on põhjustatud koljusisese rõhu suurenemisest või vähenemisest.

Imikutel on intrakraniaalse rõhu põhjused

Sõltuvalt rõhu suurenemisest või vähenemisest tingitud probleemist võib probleem olla ajutine ja võib lapsele piitsutada kuni ravi saamiseni.

Ajutine ICP põhjused vastsündinutel:

  • õnnetus sissetungi emakas, mille tõttu lapsel tekib hapnikuvaistus (hüpoksia);
  • tugev toksikoloogia;
  • pikk, raske sünnitamine;
  • platsentaaripuudus;
  • platsenta kiire laagerdumine;
  • ravimid raseduse ajal.

Sellise haiguse kaasasündinud vorm avaldub esimestel elupäevadel.

Tegelikult on peamisteks teguriteks, mis põhjustavad imetajal koljusisese rõhu suurenemist, kõik, mis takistas rinnapiima või sünnitusjärgse lapse hapniku normaalset voolu.

Hapnikuvaikuse tagajärjel püüab lapse aju hapniku puudujääki kompenseerida vedeliku koguse suurendamisega.

Pärast lapse sündi ja leiab ennast piisavas koguses hapnikku sisaldavas keskkonnas, kaob sünnieelne probleem aja jooksul. Reeglina diagnoositakse väikelapse intrakraniaalse rõhu vähest suurenemist.

Imetavad intrakraniaalne rõhk võib ajutiselt suureneda nutmise, karjumise, füüsilise koormuse ja tugeva emotsionaalse puhkemisega. Selle tagajärjel võib lapse kevadel olla veidi punnis. Kuid seda peetakse normiks.

Mõningatel juhtudel sünnib laps suurenenud intrakraniaalse rõhuga, mis ei liigu iseeneslikult (püsiv ICP). Nende hulka kuuluvad järgmised põhjused:

  • hemorraagia koljuõõnde;
  • geneetilised kõrvalekalded;
  • väljavooluteede defektid;
  • ajukasvaja;
  • raske sünnertravi.

Need tegurid põhjustavad kõrge (madal) ICP püsivat vormi, mis nõuab kohustuslikku meditsiinilist sekkumist.

Imikutel on kaasasündinud ja omandatud ICP

Imikutel tekib kaasasündinud intrakraniaalne rõhk, nagu juba eespool kirjeldatud, anatoomiliste häirete, emakasisese ja intranataalse negatiivse mõju tõttu.

See juhtub, et beebid sünnivad absoluutselt tervena, kuid välimiste tegurite mõju tõttu tekib esimesel elukuul lapse ees probleeme vedeliku väljavooluga.

Imikutel saadud ICP võib esineda nakkus-põletikuliste protsesside (entsefaliit, meningiit), abstsessi, vigastuste, põrutuskestade, püsiva elukohana stressitingimustes, aju operatsioonis ja mitmesuguste etioloogiatega seotud ainevahetusprotsessides.

Imetajate suurenenud intrakraniaalne rõhk põhjustab peavalu tserebrospinaalvedeliku akumuleerumist. Selle liigset kuhjumist iseloomustab haigus "hüdrotsefaal".

Sellisel juhul on CSF-i liikumine või imendumine vatsakestel langenud. Eespool nimetatud põhjustel on isastel põetud ja omandatud hüdrotsefaal.

Imikutele ICP-ga seotud probleemide märgid ja sümptomid

Kahjuks ei ole vastsündinud laps meile veel öelnud, mis teda häirib. Sellepärast peame olema äärmiselt tähelepanelik enam kui selgetel füsioloogilistel ja käitumuslikel signaalidel tema küljel.

Sellised sümptomid imikutel näitavad intrakraniaalset rõhku:

  • ema rinnaga toitmine;
  • pidev, pidev nutt;
  • sagedane pea keerdumine külgedel;
  • rahutu uni, ülitundlikkus;
  • suur higistamine, oksendamine, iiveldus;
  • treemor;
  • silmamunade kontrollimatu liikumine;
  • teravate ilmastikumõjude tõttu nutmise hulga suurenemine;
  • passiivsus ja letargia;
  • perioodiline nägemiskahjustus;
  • väga kiire pea kasv;
  • üldine pärssimine arengus: laps läheneb hiljem, räägib, indekseerib, hoiab oma pead;
  • kehakaalu puudumine;
  • pea pidev kallutamine;
  • silmade väljaulatuvus.

Imikutel koljusisese rõhu tunnused:

  • suur põsepuna;
  • peal olev nähtav subkutaanne venoosne võrk;
  • ülemise silmalaugude ja silma varre vahel on näha valge sklera ribad (kui laps vaatab alla);
  • paisunud fontan (normaalne, ta on ujutatud, veidi kumer);
  • kolju luude vastuolu;
  • straibism (kõige sagedamini sisemine külg);
  • ebaproportsionaalselt suur pea.

Ülaltoodud tunnuste ja sümptomite põhjal on võimalik viivitamatult avastada lapse suurenenud või vähenenud koljusisese rõhu.

Kuidas tõsine aura migreen on erinev esimesest insuldi sümptomitest ja kuidas õppida nende haiguste sümptomeid eristama?

Kui patsiendil diagnoositakse alajäsemete polüneuropaatia, on kõige tähtsam alustada õigeaegset ja õiget ravi.

Laste haiguse diagnoosimine

Imiku vajadus ja ravi tüüp määratakse alles pärast haiguse sümptomite ja põhjuste üksikasjalikku tervisekontrolli.

Uuring on järgmine:

  1. Suu diagnoosimine (imiku elu täpsustused, sünnitusjärgsed, üldised ja postnataalsed tunnused).
  2. Pinna eksam (pea mõõtmine, reaktsioonikatse, lihaste toon...).
  3. Koljusisese rõhu mõõtmise protseduur (neurosonograafia - peavõru ultraheliuuring läbi avatud vooluava).
  4. Samuti võib teostada entsefalogrammi, tomograafiat. Need meetodid mõõdavad mitte ainult koljusisese rõhu, vaid ka aju vatsakeste seisundit.
  5. Kasutades aju ja seljaaju punktsioonide ajukahjustust, saate teada imiku ICP täpseid indikaatoreid. Neid kahte protseduuri võib määrata, kui muud uurimismeetodid on ebaefektiivsed või ei ole piisavalt informatiivsed.

Kui probleem on ikka veel diagnoositud, tuvastatakse ICP põhjused paralleelselt ja valitakse ravikuur, võttes arvesse vanuse ja individuaalseid omadusi.

ICP ravi imikutele

Imikutel esineva intrakraniaalse rõhu ravi võib olla suunatud nii ülejäägi kõrvaldamiseks kui ka kolvijärgse CSF puudumise kompenseerimiseks ning probleemi tekitanud põhjuste kõrvaldamiseks.

Ühe või teise suuna valik sõltub lapsele ICP-i põhjustest.

Näiteks, kui probleem on põhjustatud pahaloomulisest kasvajast või anatoomilisest haigusest, siis on põhjus, et mitte metaboolseid protsesse (sageli kirurgiliselt) mõjutada, vaid see on häirete põhjuseks.

Kui aga näiteks laps kannatab hüpoksia tagajärjel, piisab sellest, kui võtta meetmeid, mis kergendavad ebamugavust ja aitavad kaasa vedeliku normaalsele liikumisele.

Ravimeetodite üksikasjalikum kirjeldus:

  • kirurgia: seda kasutatakse kõige raskematel juhtudel, kui esineb teatud häired koljus normaalse tserebrospinaalvedeliku vooluga;
  • ravimid, mis vähendavad ICP-d (tavaliselt ettenähtud diureetikumid: asparkam, diakarb, triamur);
  • vitamiinid aju ringluse parandamiseks;
  • rahustid;
  • massaaž;
  • füsioteraapia (sageli on ette nähtud bassein);
  • homöopaatia;
  • Samuti soovitavad arstid tungivalt sagedast emotsionaalset kontakti lapsega, korrapäraseid jalutuskäike värskes õhus, rinnaga toitmist, magamiskohustust.

Ravi käigus valib arst. Ärge proovige lapse enesehoolitsust käituda ega koguda lihtsalt traditsioonilise meditsiini vahendeid. Võite oma last kahjustada.

Võimalikud tüsistused imikutele

Kui te ei võta haiguse ravi aega või ei võta seda üldse arvesse, võib see põhjustada järgmisi tagajärgi, välja arvatud häiriv ebamugavus:

  • arengulised viivitused;
  • hüdrotsefaal;
  • piinavad peavalud: need võivad põhjustada psühhomotoorseid häireid ja emotsionaalseid häireid, mis avaldavad imikuid beebi tulevastele omadustele.

Prognoos

Selle haiguse õigeaegse diagnoosi ja pädeva, kiire ja kompleksse ravi korral areneb laps täielikult ja kõik näitajad on kogu elu jooksul normaalsed.

Siiski, kui püüate ise meetmeid võtta, ilma haiguse põhjuseid teadmata või haigust ei määrata õigeaegselt... Tagajärjed on näidatud eespool.

Samuti, kui operatsiooni teostatakse, on oht (nagu ka mis tahes muu kirurgiline sekkumine organismis).

Ennetusmeetmed

Lastega ICP probleemide esinemise vältimise meetmed on üsna lihtsad:

  • rohkem armastust, kiindumust ja tähelepanu;
  • korrapärased jalutuskäigud värskes õhus;
  • majas rahulik emotsionaalne õhkkond;
  • vitamiinirikas toitumine;
  • Soovitav on eelistada rinnaga toitmise asemel kuivseid segusid.

Ärge unustage, et laps ei saa ennast ise aidata. Seepärast olge väga tähelepanelik kõigile märksõnadele, mida ta teile annab, ja vähimagi kahtluse korral pöörduge edasise diagnoosi saamiseks arsti juurde!

Väikelastel esineva intrakraniaalse rõhu ravi põhjused ja taktika

Aju on ümbritsetud kindlast kolju. Selleks, et mitte kahjustada teda vähimatki liikumist, loodus loodi amortisatsioonisüsteemi - tserebrospinaalset vedelikku. See pehmendab puhanguid, kuid samal ajal on see haavatav koht - alkoholi kogus suurendab aju. See toimub mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka intrakraniaalne rõhk imikutele.

Mis on intrakraniaalne rõhk

Uisunud koljusisene rõhk vastsündinul ei ole iseseisev haigus. See on patoloogiline seisund, mis on erinevate haiguste märgiks.

Kolju maht on konstantne, seetõttu peab sisemiste elementide mõõtmed olema konstantsed.

Ajukude, sissetuleva vere ja tserebrospinaalvedeliku hulk ei muuda selle mahtu. Vastasel juhul suureneb rõhk koljuõõnde. Alla ühe aasta vanustel lastel on ilmingud kergelt siledad avatud fassaadide tõttu. Kuid märkimisväärse või terava hüppamisega kompenseerivate mehhanismide puhul ei piisa.

Tavaline jõudlus

ICP sõltub keha asukohast, milles seda mõõdetakse, ja aktiivsust. Imikutel on intrakraniaalrõhu kiirus 1,5-6 mm elavhõbedat. st. See on kindlaks määratud magamise ajal kalduvas asendis. Pärast aasta möödunud lapsel on normaalsed väärtused 3-7 mm Hg. st.

Aktiivses faasis võib laste intrakraniaalne rõhk tõusta 50-60 mm Hg-ni. Seda täheldatakse aevastamisel, köhimisel, nutmisel, aktiivsel liikumisel ja seda ei peeta patoloogiasse.

Muutuste sümptomid

Tingimused, mille puhul lapsevanemad peaksid kahtlustama, et imetajatest suurem intrakraniaalne rõhk on järgmine:

  • monotonne nutt, murelik laps;
  • sagedased tagasilöögi või oksendamine;
  • lõua või käepideme värisemine;
  • letargia, vaegus psühhofüsioloogilises arengus;
  • korduv lindistus;
  • sagedane peapööritus;
  • unehäired (magab valesti ja sageli ärkab);
  • ilmnevad ebapiisavad valguse või heli reaktsioonid;
  • isukaotus.

Lapsehoidja vastuvõtul võib arst määrata täiendava suurenenud intrakraniaalse rõhu nähud:

  • pungelduv fontanel;
  • kolju veenide tursed;
  • kõhunäärmete õmbluste vaheline erinevus üle 5 mm;
  • jalgade hüpertoon;
  • pea ümbermõõdu suurenemine ja suurenenud rindkere ümbermõõt 4 möödudes;
  • kehakaalu tõus puudub;
  • silmade väljaulatumine;
  • Fontainete aeglane üleküllus.

Pikaajaline hüpertensioon annab imikutel täiendavaid sümptomid intrakraniaalse rõhu tekkeks:

  • laia silmade paigutus;
  • surutud nina;
  • kõrge laup;
  • rippuv kaela.

Ühe sümptomi korral ei ole veel märgitud, et lapsel on intrakraniaalne hüpertensioon. Ainult näidete kompleks näitab võimalikku kõrgsurvet kolju sees.

Põhjused

Kõige sagedasem koljusisese rõhu suurenemine vastsündinutel on hüdrotsefaalia. Imetavale kõhupiirkonna kogusele või selle väljavoolu raskusele lastest koljuõõnde võib esineda järgmiste patoloogiatega:

  • kaasasündinud hüdrotsefaal (ebanormaalne aju areng);
  • intrakraniaalne sünnikahjustus;
  • neuroinfektsioon (meningiit, entsefaliit).

Pea ümbermõõdu kiire kasv kuu esimesel kuul 6-7 cm näitab võimalust takistada vedeliku väljavoolu.

Uutele vastsündinutele tekib intrakraniaalne verejooks sageli väga enneaegsetele imikutele. Sellisel juhul ei ole põhjuseks hüdrotsefaalia, vaid veresoovide esinemine ajus, selle kudede laienemine, turse.

Tursega seotud mehhanismid domineerivad ja tekib intrakraniaalne sünnikahjustus. Sama sümptomid on võimalikud ka loote kroonilise või ägedal hüpoksiale raseduse ajal, platsentaapi põrutusest, nabaväädi seostumisest või vaagnapõletiku pikaajalisest seisundist tööl.

Imikutel esinev intrakraniaalse rõhu suurenemine võib tekkida raskete somaatiliste patoloogiate, ainevahetushaiguste ja ajukasvajatega.

Ema suguelundite piirkonnas esinevad infektsioonid põhjustavad vastsündinute emakasisese nakatumise. Krambid ja herpesviirus põhjustavad enamasti ajukahjustusi.

Diagnostika

Kui intrakraniaalse rõhu kliinilised sümptomid tekivad imikutele, on eelkõige soovitatav uurida neuroloogi. Ta kontrollib patoloogilisi sümptomeid ja määrab ravi vastavalt põhjus.

Pediaatriline neuroloog konsultatsiooni ajal küsitleb vanemaid, kas esines intrakraniaalseid sünnikahjustusi, ema varem esinevaid infektsioone, pärilikke haigusi. Kontrollige kindlasti reflekside seisundit, patoloogilise seisundi olemasolu. Pea ümbermõõt mõõdetakse ja võrreldakse rasedus- ja sünnitushaigla heitmete näitajatega, kevadise seisundi ja lihase tooniga.

Edasiseks diagnoosimiseks kasutatakse aju neurosonograafiat või ultraheli. Väikelastel toimub see läbi suure kevara. Selle minimaalne suurus peab olema vähemalt 1 cm. Rõhu väärtust ei saa sel viisil mõõta. Ultraheli kasutamine aju vatsakeste suuruse hindamiseks. Et selgitada dünaamika läbiviidud uuringu diagnoosi.

Neurosonograafia abil saab kindlaks määrata intraventrikulaarsed hemorraagia, subeltsentamilised tsüstid, tuumorid.

Oftalmoloogi läbivaatus on kohustuslik kõigile riskirühma kuuluvatele lastele (enneaegne, raske seisund, väike kaal, kellele rakendati elustamismeetmeid). Intrakraniaalrõhuga on nägemisnärvi nippeli turse, põhjavee laevade laienemine.

Täpsemad diagnostilised meetodid on aju CT ja MRI. Vastsündinu tuleb immobiliseerida, nii et uuring viiakse läbi anesteesia abil. Sellist diagnoosi kasutatakse tõsise aju patoloogia kahtluse korral. Kihiste kujutiste seeria peegeldab patoloogiliste fookuste topograafilist asukohta ja mahtu, aju vatsakeste suurust, koe ödeemi esinemist.

Kombineeritud tomograafia on seotud kiirgusdoosiga ja seetõttu ei saa seda sageli kasutada. MRI ei kasuta röntgenkiirteid ja on absoluutselt ohutu meetod, seetõttu võib näidustuste kohaselt seda teha dünaamikaga.

Ravi

Lapse intrakraniaalse rõhu nähud võivad mõjutada korralikult valitud konservatiivset ravi. Ravi valitakse lähtuvalt sellist sümptomist põhjustatud põhjustest.

Tserebrospinaalvedeliku väljavoolu kaasasündinud häire korral on seisundi hõlbustamiseks kasutatav šundioperatsioon. Selleks viiakse spetsiaalne kateeter aju vatsakese, mille teine ​​ots õmmeldakse kohadesse, kus võib tserebrospinaalvedeliku imenduda. Näiteks kõhuõõne. Mõnel juhul ei ole šunti hemmeeritud ja tserebrospinaalvedelik voolab vabalt.

Ajuhaigused sünnituse ajal hakkavad sünnitushaiglas paranema. Nootropics, diureetikume kasutatakse. Viimastest eelistatakse Diakarbu. See vähendab tserebrospinaalvedeliku tootmist ja vähendab ICP-d. Ravim on võimeline põhjustama hüpokaleemiat, nii et väikelastel kontrollivad nad vere elektrolüüte, vajadusel süstitakse intravenoosseid lahuseid kaaliumiioonidega.

Ajukoe ainevahetuse parandamiseks on välja kirjutatud Actovegiin. Sidumisajad on vajalikud närvisüsteemi pinge leevendamiseks, lapse liigse nutmise ja segamise jaoks. Nootropics kasutas Piracetam, Pantogam, Glycine. Nad tasakaalustavad ärritus- ja inhibeerimisprotsesse, parandavad ainevahetust. Ravimid on ette nähtud kursused, mida korratakse olenevalt haigusseisundi põhjustest ja raskusest.

Massaaž, passiivne võimlemine, nõelravi, füsioteraapia on kasulikud.

Sõltumata rõhu suurenemise põhjusest tuleb see võimalikult kiiresti eemaldada. Esimestel eluajal moodustub lapse aju ja hüpertensiooni seisundis on need protsessid häiritud. Enesehooldus on vastunäidustatud ja võib kahjustada.

Uurija ja lapse suurema intrakraniaalse rõhu sümptomid alates aastast, ravi ja ennetamine

Hüpertensioon on enamasti seotud küpsusega. Kuid intrakraniaalne hüpertensioon, st aju suurenenud rõhk, mõjutab sageli kõige nooremaid lapsi. Kui selline diagnoos tehti aju kavandatud ultraheli vastsündinud lapsele, pole vaja paanikat. See võib olla lihtsalt füsioloogiline põhjus, näiteks uurimise ajal pikaaegne nutt.

Siiski ei vääri viivitust lastega neuroloogiga konsulteerimisele. Ta määrab kindlaks kõrvalekalde täpse põhjuslikkuse ja vajadusel määrab ravi. Patoloogiline intrakraniaalne rõhk on tõsine häire, mis nõuab pidevat jälgimist ja ravi.

Erinevalt täiskasvanutest on laste intrakraniaalset survet raskem täheldada ja diagnoosida ajas.

Miks on lastel koljusisene rõhk suurenenud?

Intrakraniaalne rõhk on pigem teise haiguse kui iseseisva rikkumise sümptom. Anatoomiliselt on selle põhjuseks peaajujuurte vedeliku (CSF) tase ja selle mõju ajule. Alkoholi toodab pidevalt aju veresooned ja seejärel imendub verd. Kui see suhe on katki, tekib see patoloogia.

See võib ilmneda emakas või sünnituse ajal:

  • aju ebanormaalne areng, ajuverejooksu väljavoolu viisid;
  • emakasisene infektsioon;
  • kevadel varakult sulgemine (tavaliselt sulgub see 12-18 kuu jooksul);
  • hüdrotsefaal;
  • sünnikahjustus, hematoom, mis on omandatud raske sünnituse ajal;
  • äge hüpoksia, mis põhjustas aju turset.

Sellistel juhtudel tuvastatakse patoloogia raseduse ajal või vahetult pärast sündi. Aja ilmnev rikkumine võimaldab seda parandada ja annab lapsele võimaluse täielikuks kasvuks ja arenemiseks.

Surve ajukahjustus võib ilmneda ka hiljem järgmistel põhjustel:

  • erineva raskusastmega pea vigastused, hemorraagia;
  • mis tahes laadi kasvajad;
  • põletik ajus (entsefaliit, meningiit);
  • veritsushäired;
  • raske mürgistus, mis põhjustas aju turse (alkohol, narkootiline, ravimite mürgitus);
  • aju kirurgia tagajärjed adhesioonide vormis.

Mõnikord esineb see alla 2-aastastel lastel ajutise nähtusena. Intrakraniaalne rõhk väheneb ja suureneb normaalse vahemiku piirides. Selle põhjuseks on muutused aju veresoontes, kui:

  • tugev stress, pikaaegne nutt;
  • muutuv ilm;
  • liigne füüsiline koormus.

Patoloogia sümptomid

Sümptomid lastele erinevad sõltuvalt vanusest. 2-aastase lapse sümptomid intrakraniaalse rõhu all:

  • ärrituvus, agressiivsus, nutt ilma põhjuseta (eriti öösel), laps tihti karjub;
  • liigne unisus, letargia, lihaste hüpotoonia;
  • pea ebanormaalsed proportsioonid;
  • kiirenenud pea kasv, mis ei vasta vanusekriteeriumidele;
  • peal olevad veenid;
  • Fontaali paisumine (artiklis üksikasjalikum teave: millal peaks vastsündinute kevad olema suletud?);
  • treemor;
  • Graefe sümptom (silmad on alati langetatud ja valge triibul on ülemine silmalauge ja õpilane), mida laps ei saa kontrollida;
  • vaimne alaareng ja füüsiline areng;
  • iiveldus ja regurgitatsioon pärast söömist;
  • kehv kehakaalu suurenemine rinnatüki või segu rikke tõttu, sest imemise ajal suureneb tavaliselt kõhunäärme rõhk ja neil lastel esineb tugev peavalu.

Vanemad lapsed (3-10-aastased) on mures:

  • iiveldus ja õhupuudus, olenemata söögikordadest;
  • endokriinsete haiguste tõttu esinevad hormonaalsed häired, kehaline kehaline areng;
  • viletsus kõne arengus, afaasia (kõne puudumine või häired lapsel, kes suudab rääkida);
  • suur laup;
  • sagedased tugev peavalu, mis kiirgub silmadeni, enamasti öösel;
  • nägemisprobleemid, kahekordne nägemine, silmade sulgemisel vilgub laps;
  • kehv mootorite koordineerimine;
  • kiire väsimus, tähelepanematus, ärrituvus, apaatia, unisus;
  • 3-4-aastased lapsed on sageli küünarvarre, kannatavad tähelepanupuudulikkuse häire all (soovitame lugeda: miks laps läheb küünistele: Dr. Komarovski vastus).

See tingimus nõuab erakorralist meditsiinilist sekkumist, kuna see võib olla isegi surmaga lõppenud.

Haiguse diagnoosimise viisid

Paljud eksperdid usuvad, et meie riigis on probleem suurenenud intrakraniaalse rõhu ülediagnoosimisel lastel. Tal on palju mittesobivaid sümptomeid: lõua värisemine, sagedane karjumine, kehakaalu suurenemine, ärevus ja nii edasi. Sellised nähtused võivad olla tingitud täiesti erinevatest põhjustest, näiteks rinnapiima või koliidide puudumisest. Tuvastab sarnase rikkumise ja diagnoosib lapseea neuroloogi, kuid mitte pediaatrit.

Tõelise koljuhaarse hüpertensiooni diagnoosimine sõltub lapse vanusest, haiguse kulgu tõsidusest ja selle põhjustatud põhjusest:

  • Vastsündinute ümbermõõdu mõõtmine. Kliinikus teeb lapsehooldusravi iga lapse kohta esimesel eluaastal lastel. Kõrvalekalle normist võib anda esimesele kahtlusele aju häire.
  • Oftalmoskoopia - silma põhjaosa silmaarst. Intrakraniaalne hüpertensioon avaldub laienenud veenide, spastiliste anumate või nägemisnärvi turse esinemisega.
  • Neurosoonograafia - aju ultraheliuuring. Seda kasutatakse vastsündinute diagnoosimisel (kõigil lastel tehakse seda 1, 3, 6 kuu vanuselt). Vanemad lapsed, kes on kevad juba suletud, võite kontrollida kõrvalekallete esinemist magnetresonantsi või kompuutertomograafia abil.
Imiku aju ultraheliuuring
  • Doppleri sonograafia. Võimaldab teil hinnata ajuveres verevoolu ja ummistuste esinemist.
  • Kõige usaldusväärsem meetod - spinaalne punktsioon. Seda kasutatakse harva rasketel juhtudel. Nõel sisestatakse aju või tserebrospinaalsesse kanalisse vatsakestesse ja seda hinnatakse suurema intrakraniaalse rõhu esinemisega, kui verevooluava tsentrifuugitakse. Uuring viiakse läbi ainult haiglas.
  • Kui laps haiglasse läheb, saab intrakraniaalset rõhku mõõta spetsiaalse kateetriga, mis annab monitorile näidud. Seda protseduuri tehakse ainult intensiivravi ja intensiivravi osakondades.
  • Uuemad lapsed määravad koljusisese rõhu rikkumise, kasutades frontaalli pulseerumist Laddi pea võras.
  • Lisaks on kolju luude röntgenkiirgus. Sellel võib täheldada tugevdatud veresoonte joonistamist, erinevatest õmblustest vms.

Ravi meetodid koljusisese rõhu suurenemiseks

Ravimeetodid, ravimite valik otsustab neuroloog või neurokirurg, olenevalt diagnoosist, haiguse raskusest, selle põhjustest ja lapse vanusest. Raviabi saadetakse, et ravida haigus - patoloogia põhjusteks.

Mõnedel juhtudel võetakse laps jälgimise all, registreeritakse ainult siis, kui intrakraniaalne rõhk ei takista teda normaalsest elust ja kasvamisest. Vahel on vaja tõsist meditsiinilist ravi või isegi operatsiooni. Selliseid juhtumeid käsitletakse ainult spetsiaalsetes meditsiinikeskustes.

Ravimid

Koljusisese rõhu normaliseerimiseks, kasutades järgmisi ravimirühmi:

  • Diureetikumid - Triampur, Furosemiid, Atsetosolamiid. Nad eemaldavad organismist liigse vedeliku, sealhulgas CSF-i.
  • Nootropic ravimid - Piracetam, Kavinton, Pantogam, Nicotinic acid (soovitame lugeda: juhendid tablettide "Pantogam" kasutamiseks lastel). Parandage ajurakkude verevarustust ja toitumist.
  • Neuroprotektorid - glütsiin, Nevrohel (soovitame lugeda: kuidas anda glütsiini vastsündinutele: Komarovski nõuanded). Suurendage ajurakkude võimekust, rahustage närvisüsteemi.
  • Antibiootikumid - penitsilliin, tseftriaksoon. Kui avastatakse patoloogia põhjus, siis määratakse välja kitsa spektri toimega ravimid, kui mitte - lai. Nad kõrvaldavad neuroinfektsiooni.
  • Sidumisvahendid, et normaliseerida lapse vaimset seisundit, määrata närvisüsteemi funktsioone.

Traditsiooniline meditsiin

Traditsioonilise meditsiini vahendeid saab kasutada koos arsti nõusolekul ja ainult samaaegselt esmase raviga. Kui soovitatakse intrakraniaalset hüpertensiooni:

  • infusioon mooruspuu, viirust, valeriaanist, piparmünt või musti lehed;
  • jooma kask;
  • koorma piparmündi pea peal;
  • hõõruge viski lavendel eeterlikku õli;
  • pese pea kamperõli abil;
  • vannid, milleks on string, kask või lauri lehed, ristik või lubjaõied.
Positiivne efekt intrakraniaalsele rõhule on vanni, stringi ja muude rahustavate ürtidega.

Muud meetodid

Lisaks arstile määrab arst:

  • Harjutusravi piisava koormusega;
  • kaelapiirkonna massaaž;
  • füsioteraapia (elektroforees, magnetravi);
  • spetsiaalse dieedi järgimine koos soola, praetud, suitsutatud, rasvase toidu piirangutega;
  • mõned spordialad, näiteks ujumine;
  • nõelravi;
  • homöopaatia;
  • osteopaadi külastamine (pärast tema manipulatsioone patsiendi kehas vedeldavad vedelikud, sealhulgas tserebrospinaalvedelik, hästi levivad);
  • manuaalteraapia;
  • mikrokordne refleksoloogia on uus meetod koljusisese rõhu suurenemiseks, mille puhul aju mõjutab elektrilisi impulsse;
  • Spa treatment.
Arsti soovitusel võib lapsele määrata kaelapiirkonna massaaži.

Rasketel juhtudel kasutavad nad manööverdamist, see tähendab, et tühjendada üleliigne tserebrospinaalvedelikku (näiteks hüdrotsefaalide jaoks). Kasvajad ja mõned ajukahjustused vajavad kirurgiat.

Kõrge ICP-ga lapse tagajärjed

Intrakraniaalrõhu pidev tõus põhjustab aju veresoonte kahjustuse, selle verevarustuse häirimise. Positiivne prognoos on võimalik õigeaegse diagnoosimise ja adekvaatse ravimainega. Selliseid lapsi õnnestub hiljem edukalt ravida ja nende eakaaslaste areng ei lange end füüsilistel või vaimsetel näitajatel.

Tõsised juhtumid põhjustavad tõsiseid tüsistusi, nagu:

  • insult;
  • vaimsed häired;
  • hüdrotsefaalia (soovitame lugeda: kuidas aju hüdrotsefaal ravitakse lapsel?);
  • epilepsia;
  • paralüüs, paresis;
  • koordinatsioonihäired;
  • hägune nägemine, mõnikord pimedus;
  • kõnehäired (ahasia);
  • füüsiline ja vaimne areng;
  • käte ja jalgade nõrkus;
  • hingamispuudulikkus.
Nõuetekohase ravi puudumine on täis kehalise ja vaimse arengu nõrgenemist.

Komplikatsioonide loetelu on muljetavaldav. Kui ei diagnoositud õigeaegselt, suureneb intrakraniaalne rõhk, võib see põhjustada lapse puude. Mõnel juhul on see isegi surmav.

Elustiili soovitused

Intrakraniaalse rõhu all olev laps on väga oluline elustiili nõuetekohaseks korraldamiseks halvenemise vältimiseks:

  • järgige joomisharjumust, ära joo rohkem kui arst lubab;
  • toitumine, vitamiinide võtmine (tähestikus, Complivit);
  • kehaline tegevus on kasulik, kuid mõõdukas režiimis;
  • karastamisprotseduurid;
  • mitte lubada tugevat psühho-emotsionaalset šokki, kõrgeid vaimseid koormusi koolis;
  • luua kodus soodsat, usaldavat, rahulikku keskkonda;
  • tagama juurdepääsu värske õhu kätte - tihti ventilaadima ruumi, kõndima rohkem;
  • veeta nii vähe aega arvutisse kui televiisori vaatamiseni;
  • aphasiast ja muudest kõnehäiretest, külastage korrapäraselt kõnepere;
  • andke täiskuu (vähemalt 8 tundi), lisage magamaminekut päevas.

Intrakraniaalne rõhk imikutele ja väikelastele

Muutused ajus on täiskasvanute jaoks üsna ohtlikud. Suurenenud intrakraniaalne rõhk on väga levinud patoloogia neonataalses praktikas.

Mis see on?

Pärast iga lapse sündi peavad arstid hindama elutähtsate elundite toimet. Intrakraniaalsed rõhu näitajad on väga olulised imikute normaalseks funktsioneerimiseks. Kraniaalse rõhu normaalsete näitajate ületamine viitab hüpertensiivse sündroomi esinemisele. Arstid nimetavad seda ka intrakraniaalseks hüpertensiooniks.

Norma

Aju ja seljaaju normaalne töö on võimatu ilma tserebrospinaalse vedeliku (CSF) regulaarse ringluseta. Tavaliselt moodustub see aju spetsiaalsetest tüvedest - vatsakestest. Neid on vaja ka kumulatiivse funktsiooni tagamiseks. Hüperfusiaalse sündroomi tekkimise tagajärjel võib suureneda tserebrospinaalvedeliku kogus.

Saadud tserebrospinaalvedelik levib vabalt aju vooderdist. Aju ümbritsevad mitu sellist koosseisut korraga: tahked, arahhnoidsed ja pehmed. Tserebrospinaalse vedeliku paremaks teavitamiseks on menstruatsioonide vahel mikroskoopilised lüngad. See püsivus on tagatud aju struktuuri pideva moodustumise ja tsirkulatsiooni kaudu tserebrospinaalvedelikus. See toob kaasa asjaolu, et tavalisel koljusisesel rõhul on rangelt määratletud väärtused.

Tavaliselt vastsündinud lapsel peaks see olema vahemikus 2-6 mm. Hg st. Imikutel võib kolju-rõhk olla 3-7 mm. Hg st. Nagu laps kasvab ja areneb, muutuvad selle näitaja normaalsed väärtused ka. Pikaajaline kõrge koljusisene rõhk viib püsiva hüpertensiivse sündroomi tekkeni.

Kasvamise põhjused

Provokatiivsed tegurid, mis aitavad kaasa kraniaalse rõhu suurenemisele, on üsna palju. Pole juhus, et neonatoloogid märgivad üha rohkem haigusjuhtumeid pärast imikute sündi. Igal päeval sünnib kogu maailmas sadu beebi, kellel on kaasasündinud intrakraniaalne hüpertensioon.

Järgnevad põhjused põhjustavad koljusisese rõhu suurenemist vastsündinutele ja imikutele:

  • Platsenta struktuuri anomaaliad. Kogu selle 9-kuulise raseduse ajal on see oluline elund, imetavad vajalikud toitained. Platsenta struktuuri või veresoonte söötmise defektid põhjustavad loote venoosse väljavoolu häirete tekkimist. Pärast sünnitust ilmneb see tingimus koljusisese hüpertensiooni arengust.
  • Sünnituse ajal tekkinud patoloogia. Kasulike või ootamatute komplikatsioonide valesti valitud taktika võib põhjustada traumaatilist ajukahjustust. Sageli põhjustavad need mõjud ka meningiede kahjustusi ja mikro-purse. Ajuveresoonte või peavienidega tekitatud kahjustuste korral suureneb lapse sümptomid intrakraniaalse hüpertensiooni korral mitu korda.
  • Emakasisene infektsioon. Kõige ohtlikum raseduse 1. ja 3. trimestril. Viirused ja bakterid, mis tungivad sel hetkel tulevase ema organismi, läbivad väga kergesti hemato-platsentaarbarjääri. Kui lapse vereringes tekib, võivad nad põhjustada aju kahjustusi, mis mõnel juhul aitavad kaasa lapsele pärast sündi tekkivat intrakraniaalset hüpertensiooni.
  • Traumaatilised vigastused. Peal langetades ja koputades on lapsel sageli esinevad mitmesugused hingamisteede häired, samuti anatoomiliselt lähedaste emakakaela selgroo vigastus. Sellised traumaatilised vead kahjustavad märkimisväärselt vedeliku väljavoolu ajust tagasi seljaaju. Lõpuks aitab see kaasa ka intrakraniaalse hüpertensiooni tekkimisele beebis.
  • Neoplasm. Juhtudel pole enam kui 1-2% juhtudest. Aktiivselt kasvavad kasvajad ajus oluliselt kokku aju vatsakesed. See põhjustab tserebrospinaalvedeliku väljavoolu ja hüpertensiivse sündroomi tekkimist.
  • Ajukahjustus. Vastsündinud beebidel on sageli suur traumaatiline ajukahjustus. Mõnel juhul võib olla kaasasündinud, mis on tingitud hemorraagilise vaskuliidi tõttu varustuslaevade haprususest.
  • Aju põletikulised haigused. Nakkuslik meningiit põhjustab venoosse väljavoolu, mis aitab suurendada intrakraniaalset hüpertensiooni.

Kõik intrakraniaalse hüpertensiooniga seotud tegurid põhjustavad tõsist aju hüpoksiat.

Seda seisundit iseloomustab ebapiisav hapniku ja süsinikdioksiidi suur sisaldus kehas. Pikaajaline hapnikupuudus aitab kaasa ajutegevuse rikkumisele ja viib selle seisundile iseloomulike kõrvaltoimete ilmnemiseni.

Sümptomid

Kerge intrakraniaalse hüpertensiooniga on raske seda seisundit ära tunda. Tavaliselt ei hooli laps midagi. Sümptomid võivad ilmneda üsna tähtsuselt või kustutada. Mõõdukas suundumus ja raske intrakraniaalne hüpertensioon ilmnevad tavaliselt väga selgelt. Nendega kaasneb ebasoodsate kliiniliste tunnuste esilekutsumine, mille kõrvaldamiseks on vaja kompleksse ravi määramist.

Uute ja vastsündinu suurenenud ajurõhu sümptomite hulgas:

  • Muutuv peal. Ta muutub mitu sentimeetrit rohkem kui vanusepiirang. See sümptom on vastsündinutele üsna selgelt tuvastatud.
  • Silmalaugude pundumine. Rasketel juhtudel ulatuvad silmamud pisut kaugemale orbiididest. Samal ajal ei saa ülemised silmalaud tihedalt suletud. Seda sümptomit saab määratleda iseseisvalt. Une ajal on lapse iirise nähtav.
  • Püsiv regurgitatsioon. Esimeste kuue elukuu väikelaste kõige iseloomulikum sümptom. Isegi väikeste portsjonite korral võib laps sageli toitu lahjendada. See seisund põhjustab mõne isutuse kaotuse ja nõrga väljaheite languse.
  • Imetamine rinnaga toitmine. See on tingitud mitte ainult isu vähenemisest, vaid ka lapse lõhkemist põhjustava peavalu ilmumisest. Vastsündinud laps ei saa veel eemale öelda, kus see haiget tekitab. Ta lihtsalt avaldab seda, rikkudes tema tavapärast käitumist.
  • Peavalu välimus. See võib olla erineva intensiivsuse ja intensiivsusega. Raske valusündroomi korral hakkavad beebid nutma, paludes oma kätes rohkem. Tavaliselt tõuseb valu horisontaalselt. See on tingitud veenide suurema täitumisest verd ja suurenenud intrakraniaalse hüpertensiooniga.
  • Muutmine üldises käitumises. Intrakraniaalse hüpertensiooniga laps muutub meeletuks. See võib suurendada närvilisust. Uuesti vastsündinud lapsed praktiliselt keelduvad aktiivsetest mängudest. Lapsed ei reageeri naeratusele, mis neile pöörduti.
  • Une häired Intrakraniaalse hüpertensiooni suurenemist täheldatakse peamiselt õhtul ja öösel. See toob kaasa asjaolu, et lapsel on magamamine väga raske. Öösel võib ta sageli ärgata, nutta ja küsida oma käsi. Pärastlõunal tavaliselt ei häiri lapse magamine.
  • Veenide turse. Vastsündinud beebide puhul saab seda sümptomit kontrollida kodus. Pea-veenid muutuvad väga pumbatud, hästi visualiseeritud. Mõnel juhul võite isegi näha nende eristatavat pulsatsiooni.
  • Lag vaimse ja füüsilise arengu. Intrakraniaalse hüpertensiooni pikaajaline liikumine põhjustab ajutegevuse häireid. Korrapäraste kontrollide käigus saab pediaatril tuvastada need häired, mis on selged markerid suurenenud intrakraniaalse rõhu võimalikule arengule lapsel.
  • Hägune nägemine Sageli võib seda sümptomit tuvastada ainult pika ja piisavalt kõrge kolju-rõhu korral. Väikse nägemise ja kahekordse nägemise tuvastamisel on imikute arv aastas.
  • Käte raputamine või sõrme värisemine.

Kuidas ära tunda?

Suurenenud intrakraniaalset survet ei saa alati kahtlustada kodus. Kergeid hüpertensiooni vorme ei kaasne eredate sümptomite ilmumine.

Pediaatriliste uuringute käigus tuvastatakse tavaliselt hüpertensiivne sündroom. Samuti võivad nad läbi viia täiendavaid katseid, mis näitavad intrakraniaalse hüpertensiooni varjatud tunnuseid.

Selle seisundi kehtestamiseks on vaja konsulteerimist neuroloogi, silmaarstiga. Kui traumaatiline ajukahjustus on muutunud hüpertensiivse sündroomi tekkeks, vajab neurokirurg ka eksamit. Pärast spetsialistide uurimist on vaja täiendavaid analüüse ja uuringuid.

Intrakraniaalse hüpertensiooni kasutamine:

  • Üldine vereanalüüs. Perifeerne leukotsütoos näitab mitmesuguste infektsioonide esinemist laste kehas. Stabiilsete neutrofiilide suurenemine viitab bakterite võimalikule nakatumisele.
  • Vedeliku biokeemiline uuring. See on ette nähtud meningiede traumaatilisteks vigastusteks, samuti erinevate neuroinfektsioonide jaoks. Indeksi hindamiseks kasutatakse valkude suhet ja spetsiifilist tihedust. Samuti võib tserebrospinaalvedelik tuvastada võimalikke patogeene ja tuvastada nende tundlikkus antibiootikumide suhtes. See meetod on invasiivne ja vajab seljaajutamist. Ainult lastelu neuroloog või neurokirurg.
  • Aju struktuuride ultraheli. Aitab luua anatoomilisi defekte ajus ja seljaajus. Ultraheli kasutamisel mõõdavad arstid intrakraniaalset rõhku. Koos neurosonograafiaga annab praeguse patoloogia aju üsna täieliku iseloomustamise.
  • Elektroencephalograafia. Seda meetodit kasutatakse abistavana. See aitab luua aju häired.
  • Arvutatud ja magnetresonantstomograafia. Esitatakse kõigi aju struktuuride täpsed kirjeldused. Nende meetodite abil saab tuvastada isegi väikseimad traumaatilised vigastused. Need uuringud on ohutud ja ei põhjusta lapse valu.

Tagajärjed

Intrakraniaalse rõhu pikenemine on haigusseisund, mis on kasvava lapse jaoks väga ohtlik. Püsiva hüpertensiooni sündroomiga kaasneb tugev hüpoksia. See viib elutähtsate elundite töö katkestamiseni. Sellise pika seisundi korral ilmuvad kehas mitmesugused patoloogiad. Nende hulka kuuluvad vaimne häire, epilepsia sündroomi areng, kehalise ja vaimse arengu hilinemine, nägemiskahjustus.

Ravi

Intrakraniaalset hüpertensiooni on võimalik ravida alles pärast haigusseisundi põhjustanud haiguse põhjuste kõrvaldamist. Dr Komarovsky usub, et kui neid ei ole elimineeritud, võib intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomid jälle beebi taas kord ja uuesti. Ravi režiim on üles ehitanud raviarst pärast kõiki vajalikke uuringuid. Tavaliselt arvutatakse ravikuuri mitu kuud.

Intrakraniaalse hüpertensiooni raviks kasutatakse:

  • Diureetikum. Need ravimid soodustavad uriini aktiivset eemaldamist ja sellest tulenevalt vedeliku kogumahu vähenemist organismis. Vanemate sõnul parandavad need vahendid oluliselt lapse heaolu. Diureetikumil on diakarb, furosemiid, jäätise lehed, peterselli keetmine, glütseriin. Ravimite kasutamine peaks põhinema lapse vanusel.
  • Nootropics ja vahendid, mis parandavad aju tegevust. Nende hulka kuuluvad Actovegiin, Pantogam ja muud vahendid. Proovige ravimeid kursusel. Regulaarsel kasutamisel aitavad nad normaliseerida aju aktiivsust ja oluliselt parandada beebi heaolu.