EEG aju laps

Migreen

Elektroentsefalograafia (EEG) registreerib elektrilise aktiivsuse potentsiaali, näitab muutusi, mis esinevad lapse pea. See meetod lapse kehale on kahjutu ja näitab täpselt kõiki muutusi, mis esinevad erinevates patoloogiates. Laste aju sündis ilma probleemideta, kui lapsevanemad valmistavad lapse ette menetluse ette.

Näidustused

Eeg viiakse läbi, kui:

  • Harilik teadvusekaotus;
  • Krambid, aju sündivus;
  • TBI;
  • Põletikulised haigused;
  • Tserebraalne paralüüs;
  • Peavalud;
  • Kroonilised neuroloogilised haigused;
  • Unehäired;
  • Igasugune kesknärvisüsteemi haridus;
  • Ajuoperatsiooni ettevalmistamisel;
  • Kesknärvisüsteemi kaasasündinud patoloogia;
  • Hilinenud neuropsühhiaatriline areng.

Mis on diagnoositud EEG-le?

Pärast dekodeerimist diagnoositakse EEG:

  • Aju membraanide põletikuline haigus. Seda iseloomustab febriilne temperatuur, halb enesetunne, tugev oksendamine, peavalu, pearinglus.
  • Epilepsia, milles lapsel esineb korduvaid stereotüüpseid krampe.
  • Sageli kaasasündinud haigus lastel hüdrotsefaalidel. Iseloomustab suurte koguste seljaaju vedeliku kogunemine GM-i vatsakestesse. Põhjused: Sageli on need sünnijärgsed vigastused, põletikulised haigused lastel.
  • Aju mahtuvuslik haridus. Etioloogia pole täiesti selge. Nad eeldavad pärilikku tegurit, ioniseerivat kiirgust, elustiili, eriti vanemaid jne.
  • Hemorraagia. Põhjused on enamasti vigastused, hematopoeetilise süsteemi haigused. Laps kaebab pearinglust, peavalu, letargiat.
  • Tserebraalne paralüüs (ajuhalvatus) on aju patoloogia, mis on tingitud sellest, et see on ebasoodsas arengus või vigastus raseduse ja sünnituse ajal. Faktorid, mis mõjutavad selle patoloogia arengut: haiguse ajal ema hüpoksia, asfiksia, trauma, nakkushaigused ja endokriinsed haigused.

Kas lapsed saavad veeta ee

Eegil puudub absoluutne vastunäidustus, seda saab teha eranditult kõigile lastele, isegi imikutele. Kui laps on meeletu, rahutu, siis enne uuringu läbiviimist annavad neile rahustid ja nad kontrollivad ka spetsiaalsete andurite kinnituspunkte. Avatud haavad, abrasiivid, leotamine annavad arstile õiguse menetluse edasi lükata.

Kuidas valmistuda protseduuriks

Enne alustamist on arst kohustatud vanematele õigeid soovitusi andma:

  • Laps ei peaks olema näljane, 2 tundi ei söö ega joo. Kesknärvisüsteemi stimuleerivad kofeiini, šokolaadi jms tooted on rangelt keelatud.
  • Imikutel on kõige parem läbi viia ajutesti, kui laps magab.
  • Üle ühe aasta vanustele lastele toimub tegevusperioodi jooksul elektroencefalogramm. Kuid siin on ka nüansse: laps peab olema psühholoogiliselt valmis ja täitma arsti nõudeid.
  • Et laps tunneks ennast mugavalt, võite oma lemmik asju teha, esitada seda kõik mänguna.
  • Kõik asjad, mis võivad takistada õpinguaega (juuksenõelad, kõrvarõngad, ketid...) tuleb eemaldada, juuksed peavad olema puhtad ja lahtised
  • Kui laps võtab mingeid ravimeid, tuleb kindlasti hoiatada arsti.

EEG läbiviimine

  1. Salvestage andmed puhkeolekus.
  2. Silmade avamise ja sulgemisega proovid (neid võib lapsega läbi viia mitmes mängus). Silmade avamine on vastutav pärssimise protsesside ja ajukoores põlemisprotsesside sulgemise eest.
  3. Sunnitud hingamine. Sügav hingamine ja väljahingamine. Lapset võib pakkuda koera mängimiseks. See test võib aidata kahjustuste ja epilepsia avastamisel.
  4. Fotograafia viimane etapp. Arst lülitab sisse lampi, mis hakkab vilkuma ja kustub teatud ajavahemike tagant. See aitab meil kindlaks teha epileptilise aktiivsuse valdkonnad, et hinnata lapse psühhofüüsilist arengut.

Uuring kestab kuni 25 minutit. Arst võib läbi viia mitmeid diagnostilisi teste, näiteks käe pigistamist ja lahtilukustamist, helitugevust ja nii edasi.

Elektroentsefalogrammi salvestamine

Lapse pea kinnitage spetsiaalsed andurid. Nad näevad välja nagu kiiver, mis on valmistatud erinevatest materjalidest (kangast, kummist). Enne seda loputatakse peanahk spetsiaalse vedeliku, geeliga, et saavutada parem juhtivus ja alustada uuringut. Lapsehoidjad jäävad vanemate käeulatusse või vahetuslauale, vanematele lastele antakse pooled isad.

Dekodeerimise tulemused

Elektroenergeetikafalogramm on pabeririba, millel registreeritakse pidev joon koos lainete ja hammastega, mis määratakse sageduse, amplituudi, rütmi,

Kokkuvõtte tulemus antakse kätte järgmisel päeval. On olemas suur hulk elektroencefalograafia näitajaid, seega on oluline eriala kogemus ja tema erialased oskused. Näiteks 7% -l epilepsiahooge põdevatel lastel ei pruugi ilmseid muutusi esineda, kuid kaudsete tõendite põhjal võib pädev arst alati kahtlustada kõrvalekalde normist.

  • Alfa-rütm. Rikkumised, tõendid kasvaja või tsüsti kohta, hemorraagia, mis näitab orgaanilist patoloogiat. TBI-ga esineb kõrge sagedus ja neurootilises seisundis tuvastatakse rütmi nõrkus.
  • Beeta-rütm. Ebanormaalne, ütleb traumaatiline ajukahjustus, ajukoormus.
  • Theta rütm ja delta rütm. Me määratleme imikute ajutegevuse unenägudes. Tema registreerimine EEG ajal ärkab, näitab probleeme piirkonnas, kus see rütm on fikseeritud. Paroksüsmi välimus, räägib vaimse alaarengust. Nende kõrvalekallete esinemine, nagu adhesioonid või äge laine, näitab epileptiformseid muutusi ajus.
  • Elektritööd Iseloomustab tema rütm. Selle indikaatori rikkumise korral võite kahtlustada epilepsiat, konvulssi sündroomi.
  • M-Echo. Kiirus, millega hinnatakse aju struktuuride nihkumist. Tavaliselt mitte rohkem kui üks millimeeter.

Lõpliku diagnoosi teeb kogenud neuroloog kaebuste, kliiniliste ilmingute, täiendavate uurimismeetodite, mis hõlmavad elektroencefalogrammi, põhjal.

Keskmiselt ulatub aju elektroenteksfalograafia maksumus 800-30000 rubla juurde. Kulud linnade ja piirkondade lõikes on erinevad.

EEG dekodeerimine lastel

Elektroentsefalograafia või EEG on kesknärvisüsteemi funktsionaalsete omadustega väga informatiivne uuring. Selle diagnostika abil määratakse kindlaks kesknärvisüsteemi võimalikud häired ja nende põhjused. EEG dekodeerimine lastel ja täiskasvanutel annab üksikasjaliku ülevaate aju seisundist ja kõrvalekallete esinemisest. Võimaldab tuvastada üksikuid mõjutatud piirkondi. Tulemused määravad patoloogiate neuroloogilise või psühhiaatrilise olemuse.

EEG meetodi eelisõigused ja puudused

Neurofüsioloogid ja patsiendid eelistavad EEG-diagnoosi mitmel põhjusel:

  • tulemuste usaldusväärsus;
  • meditsiinilistel põhjustel ei ole vastunäidustusi;
  • võime teostada teadustööd patsiendi seisva ja isegi teadvuseta seisundis;
  • protseduuri soo ja vanusepiirangu puudumine (EEG on tehtud nii vastsündinutele kui eakatele);
  • hinna ja territoriaalset juurdepääsetavust (uuring on odav ja seda tehakse peaaegu igas linnaosa haiglas);
  • tavalise elektroentsefalogrammi teostamise ajalised kulutused;
  • valutumatus (protseduuri ajal võib laps olla kapriisne, kuid mitte valu, vaid hirmu tõttu);
  • ohutus (peade külge kinnitatud elektroodid aju struktuuride elektroaktiivsuse kohta, kuid ei mõjuta aju);
  • võimalust viia läbi mitmeid uuringuid, et jälgida ettenähtud ravimi dünaamikat;
  • operatiivne tõlgendamine tulemuste diagnoosimiseks.

Lisaks ei anta EEG-le eelkoolitust. Meetodi puudused hõlmavad näitajate võimalikku moonutamist järgmistel põhjustel:

  • uuringu ajal lapse ebastabiilne psühho-emotsionaalne seisund;
  • liikuvus (menetluse käigus on vaja jälgida pea ja keha staatilist olemust);
  • kesknärvisüsteemi aktiivsust mõjutavate ravimite kasutamine;
  • nälja taustal langetav suhkru tase aeglustab aju);
  • nägemisorganite kroonilised haigused.

Enamikul juhtudel on loetletud põhjused elimineeritud (uuringu läbiviimiseks magamise ajal, ravimite kasutamise lõpetamiseks, lapse psühholoogilise suhtumise tagamiseks). Kui arst on määranud lapsele elektroentsefalograafia, ei saa uuringut eirata.

Eksami näited

Lapse närvisüsteemi funktsionaalse diagnoosi määramiseks võivad olla kolm tüüpi: kontroll- ja terapeutilised, kinnitavad / refuteerivad, sümptomaatilised. Esimesed on kohustuslikud uuringud pärast käitumuslikke neurokirurgilisi operatsioone ja eelnevalt diagnoositud epilepsia, aju tühiku või autismi kontrolli- ja profülaktilisi protseduure. Teine kategooria on meditsiinilised eeldused pahaloomuliste kasvajate esinemise kohta ajus (EEG suudab tuvastada ebatüüpilist kahjustust varem, kui avastatakse magnetresonantstomograafia).

Ärevusümptomid, mille puhul protseduur on ette nähtud:

  • Lapse ajutine kõne arengus: häired tänu kesknärvisüsteemi funktsionaalsele rikele (düsartria), frustratsioonile, kõne aktiivsuse kaotusele, mis on tingitud kõne eest vastutava aju teatud ajupiirkondade (ahasiast) ajukahjustusest, ahistamisest.
  • Äkilised kontrollimatud krambid lastel (võimalikud epilepsiahoogud).
  • Kusepõie kontrollimatu tühjendamine (enurees).
  • Imiku liigne liikuvus ja erutusvõime (hüperaktiivsus).
  • Lapse teadvusetu liikumine une ajal (unetus).
  • Vastused, verevalumid ja muud peavigastused.
  • Süstemaatilised peavalud, peapööritus ja minestamine, päritolu ebakindel olemus.
  • Tahtmatud lihasspasmid kiirenenud kiirusega (närviline tic).
  • Suutlikkus keskenduda (tähelepanu kõrvalejuhtimine), vaimse aktiivsuse vähenemine, mäluhäire.
  • Psühho-emotsionaalsed häired (meeleolu liigne muutumine, agressiivsuse tendents, psühhoos).

Kuidas saada õigeid tulemusi?

Ajuetu EEG lastekodudes ja kooliealistel lastel toimub kõige sagedamini vanemate juuresolekul (imikuid hoitakse nende kätes). Erikoolitust ei tehta, vanemad peaksid järgima mõnda lihtsat soovitust:

  • Kontrollige hoolikalt lapse pea. Väiksemate kriimustuste, haavade, kriimustuste esinemisel teavitage oma arsti. Elektroodid ei ole kinnitatud kahjustatud epidermise (nahaga) piirkondadele.
  • Sööda laps. Uuring viiakse läbi täiskõhuga, et näitajaid mitte määrida. (Menüüst peate välja jätma šokolaadi sisaldavaid maiustusi, mis ärritab närvisüsteemi). Imikute puhul tuleb neid vahetult enne meditsiinilise asutuse protseduuri toita. Sellisel juhul sureb laps vaikselt magama ja viib läbi uuringu magamise ajal.

Oluline on ravim tühistada (kui laps saab ravi pidevalt, peate sellest teatama arstile). Kooli ja lasteaia lastele tuleb selgitada, mida nad peavad tegema ja miks. Õige vaimne hoiak aitab vältida liigset emotsionaalsust. Teil on lubatud mänguasju teiega võtta (välja arvatud digitaalsed vidinad).

See tuleks eemaldada juuksenõeladest, vibudest, eemaldada kõrvadest kõrvarõngad. Tüdrukud ei punase juukseid. Kui EEG-d tehakse korduvalt, tuleb eelneva uuringu protokoll võtta. Enne uuringut peaks laps juukseid ja peanahka pesta. Üks tingimustest on väikese patsiendi heaolu. Kui lapsel on külm või esineb muid terviseprobleeme, tuleb protseduuri paremini edasi lükata kuni täieliku taastumiseni.

Metoodika

Juhtimismeetodi kohaselt on elektroencefalogramm südame elektrokardiograafia (EKG) lähedane. Sellisel juhul kasutatakse ka 12 elektroodi, mis paiknevad sümboliliselt peas teatud piirkondades. Andurite paigaldamine ja kinnitamine pea külge toimub ranges järjekorras. Elektriliste kontaktpunktide peanahka töödeldakse geeliga. Paigaldatud andurid on spetsiaalse meditsiinilise korkiga peal kinnitatud.

Klambrite abil kinnitatakse andurid elektroenergeograafiaga - seade, mis salvestab aju aktiivsuse omadusi ja reprodutseerib andmeid paberilindil graafilise kujutise kujul. On oluline, et väike patsient hoiaks pea kogu uuringu jooksul otse. Menetluse ajaintervall koos kohustusliku testimisega on umbes pool tundi.

Ventilatsiooni katse viiakse läbi lastele alates 3 aastast. Hingamise kontrollimiseks pakutakse lapsele ballooni 2-4 minuti pikkuseks. See katse on vajalik võimalike neoplasmide tekitamiseks ja latentse epilepsia diagnoosimiseks. Kõrvalekalded kõneaparaadi väljatöötamisel, vaimsed reaktsioonid aitavad tuvastada kerget stimuleerimist. Uuringu põhjalik versioon, mis valmistati südamehaiguste päeval Holteri monitooringu põhimõttel.

Baby kannab korki 24 tundi, samas kui väike turvavöödega seade registreerib pidevalt närvisüsteemi kui terviku ja üksikute aju struktuuride aktiivsuse muutusi. Päev hiljem eemaldatakse seade ja kork ning arst analüüsib tulemusi. Selline uuring on epilepsia avastamisel esmakordselt oluline, kui sümptomid ei ilmne sageli ja selgelt.

Elektrogeensfaalogrammi tulemuste tõlgendamine

Tulemuste dekodeerimisega tegelema peaks ainult neurofüsioloog või kõrgelt kvalifitseeritud neuropatoloog. Graafil on normide kõrvalekalde leidmine üsna raske, kui need ei ole selgelt väljendatud. Sel juhul saab standardnäitajaid tõlgendada menetluse ajal sõltuvalt patsiendi vanusekategooriast ja tervislikust seisundist erinevalt.

Mitteprofessionaalne isik, kes oskab tulemuslikkust mõista, on võimsus peaaegu võimatu. Tulemuste dekodeerimise protsess võib analüütilise materjali skaalal võtta mitu päeva. Arst peab hindama miljonite neuronite elektrilist aktiivsust. Lapse EEG hindamist on keeruline asjaolu, et närvisüsteem on küpsemise ja aktiivse kasvu tingimustes.

Elektroentsefalograaf registreerib lapse aju peamised tegevusliigid, näidates neid lainete kujul, mida hinnatakse kolme parameetriga:

  • Lainevee sagedus. Lainete oleku muutus teise ajaintervalli (võnkumiste) juures on mõõdetud Hz (Hertz). Kokkuvõttes registreeritakse keskmine väärtus, mis saadakse lainete keskmisest aktiivsusest sekundis graafiku mitmes osas.
  • Laine suurus või amplituud muutub. Peegeldab vahemaad lainete vastastikuste tippude vahel. Mõõdetakse μV (mikrovolti). Protokoll kirjeldab kõige iseloomulikumaid (ühiseid) näitajaid.
  • Etapp Selle indikaatori (faaside arv võnkumise kohta) järgi määratakse protsessi praegune seisund või suuna muutus.

Lisaks võetakse arvesse südame rütmi ja neutronite aktiivsuse sümmeetriat poolkera (paremal ja vasakul). Peamine ajutegevuse hinnanguline näitaja on rütm, mida tekitab ja reguleerib aju struktuur (the thalamus) kõige keerukam. Rütm on määratud lainekõlingute kuju, amplituudi, regulaarsuse ja sagedusega.

Rütmide tüübid ja normid

Iga rütm vastutab ühe või teise ajutegevuse eest. Elektroenergeetikaprogrammi dekodeerimiseks võeti kasutusele kreeka tähestiku tähtedega tähistatud mitut tüüpi rütmid:

  • Alfa, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - iseloomulik ärkvel patsiendile;
  • Delta, Theta, Sigma - iseloomulik une seisund või patoloogiate olemasolu.

Esimese tüübi manifestatsioon:

  • α rütm Sellel on standardne amplituud kuni 100 μV, sagedused - 8 Hz kuni 13. See on vastutav patsiendi rahuliku aju seisundi eest, mille puhul on täheldatud selle kõrgeimat amplituudi väärtust. Kui aktiveeritakse visuaalne tajumine või aju aktiivsus, on alfa-rütm osaliselt või täielikult inhibeeritud (blokeeritud).
  • β-rütm. Normide võnkumiste sagedus jääb vahemikku 13 Hz kuni 19, mõlemas poolkülikus on sümmeetriline amplituud alates 3 μV kuni 5. Muudatuste ilmnemist täheldatakse psühho-emotsionaalse ärrituse seisundis.
  • γ rütm. Tavaliselt on selle madalaim amplituud kuni 10 μV, võnkesagedus varieerub vahemikus 120 Hz kuni 180. EEG-s määratakse see suurema kontsentratsiooni ja vaimse pingega.
  • κ rütm Kõikumiste digitaalnäitajad on vahemikus 8 Hz kuni 12.
  • λ-rütm. See on kaasatud aju üldisesse töösse, kui pimedas või suletud silmades on vajalik visuaalne kontsentratsioon. Nägemise peatamine teatud punktis, λ-rütmiplokid. On sagedus 4 Hz kuni 5.
  • μ rütm. Seda iseloomustab sama intervall nagu α-rütm. Ilmneb vaimse aktiivsuse aktiveerimine.

Teise tüübi manifestatsioon:

  • δ rütm. Tavaliselt salvestatakse sügava une või kooma. Põletuse ilmnemine võib viidata vähile või düstroofilistele muutustele aju piirkonnas, millest signaal on saadud.
  • τ rütm. See on vahemikus 4 Hz kuni 8. Käivitamine toimub unerežiimis.
  • Σ-rütm. Sagedus on vahemikus 10 Hz kuni 16. See esineb uinumisetapil.

Aju bioelectric activity (BEA) määrab kõigi aju rütmi tüüpide omaduste komplekti. Standardite kohaselt peaks seda hindamisparameetrit iseloomustama sünkroonselt ja rütmiliselt. Muud võimalused BEA kirjeldamiseks arsti järeldusena viitavad rikkumistele ja patoloogiatele.

Võimalikud EEG-häired

Rütmihäired, teatud tüüpi rütmi puudumine / esinemine, poolkera asümmeetria viitavad ajuprotsesside häiretele ja haiguste esinemisele. Asümmeetria 35% või rohkem võib olla tsüsti või kasvaja tunnuseks.

Lisaks kirjeldatud parameetritele võetakse arvesse uuritava lapse vanust. Kuni kuueaastastel väikelastel kasvab pidevalt teetaarvestuste kvantitatiivne indeks ja delta võnkumine langeb. Alates kuue kuu vanusest on need rütmid kiiresti kadunuks ja alfa-lained, vastupidi, aktiivselt moodustuvad. Kuni koolini on stabiilne teeta- ja delta-lainete asendamine lainete β ja α jaoks. Täiskasvanu ajal valitseb alfa-rütmi aktiivsus. Laineparameetrite komplekti lõplik moodustamine või BEA lõpetatakse enamuse vanusega.

Bioelektrilise aktiivsuse häired

Suhteliselt stabiilne bioelektroaktiivsus koos paroksüstimärkidega, sõltumata aju pindalast, kus see väljendub, osutab põletiku levimusele inhibeerimise suhtes. See seletab süstemaatilist peavalu ja neuroloogilisi haigusi (migreen). Patoloogilise bioelektroaktiivsuse ja paroksüsti kombinatsioon on üks epilepsia tunnuseid.

Täpsemad valikud

Tulemuste dekodeerimisel võetakse arvesse kõiki nüansse. Mõne neist dekrüpteerimine on järgmine. Aju struktuuride sagedase ärrituse märgid viitavad aju verevarustuse, verevarustuse puudulikkuse protsessi rikkumisele. Rütmide fokaalne ebanormaalne aktiivsus on tunnuseks vastuvõtlikkus epilepsia ja krampide sündroomi suhtes. Neurofüsioloogilise küpsuse ja lapse vanuse vaheline erinevus viitab arenguhäirele.

Lainetegevuse katkestamine näitab traumaatiliste aju vigastuste ülekandmist. Mis tahes aju struktuuri aktiivsete heidete ülekaal ja nende võimendamine füüsilise koormuse ajal võivad põhjustada tõsiseid häireid kuuldeaparaadi, nägemisorganite toimimises ja lühiajalise teadvusekaotuse esilekutsumiseks. Nende ilmingutega lastel on vaja rangelt kontrollida sporti ja muid füüsilisi tegevusi. Aeglane alfa-rütm võib põhjustada suurenenud lihaste toonust.

Kõige tavalisemad diagnoosid, mis põhinevad EEG-il

Sagedad haigused, mida pärast uuringu läbimist lastelt neuroloog diagnoositakse, on järgmised:

  • Erineva etioloogia (päritolu) aju kasvaja. Patoloogia põhjus on endiselt ebaselge.
  • Traumaatiline ajukahjustus.
  • Aju ja medulaarse (meningoencefaliti) vundamendi samaaegne põletik. Põhjus on kõige sagedamini nakkus.
  • Vedeliku ebanormaalne akumuleerumine aju struktuuridesse (hüdrotsefaal või tilk). Patoloogia on sünnipärane. Kõige tõenäolisemalt perinataalsel perioodil ei läbinud naine kohustuslikku seanssi. Kas anomaalia tekkis trahvi tõttu, mida laps sünnituse ajal sai.
  • Krooniline neuropsühhiaatriline haigus, millel on iseloomulikud konvulsioonikahjustused (epilepsia). Esilekutsuvad tegurid on: pärilikkus, sünnitusjärgne trauma, tähelepanuta jäetud nakkused, naise antisotsiaalne käitumine lapse kandmise ajal (narkomaania, alkoholism).
  • Aju ainete hemorraagia tõttu veresoonte rebend. Seda võib käivitada kõrge vererõhk, peavigastused, kolesterooli kasvu veresoonte blokeerimine (naastud).
  • Tserebraalne paralüüs (CP). Haiguse areng algab sünnieelsest perioodist ebasoodsate tegurite (hapnikurmahaigus, emakasisene infektsioon, alkoholiga kokkupuutumine või farmakoloogilised toksiinid) või peaga trauma esilekutsumisega sünnituse ajal.
  • Uimastamata liikumine uinumisel (unisemine, somnambulism). Põhjus pole täpset selgitust. Eeldatavasti võivad need olla geneetilised kõrvalekalded või ebasoodsate looduslike tegurite (kui laps oli keskkonnale ohtlikus piirkonnas) mõju.

Epilepsia

Elektroencephalograafia võimaldab kindlaks teha haiguse fookuse ja tüübi. Graafi eripära on järgmised muudatused:

  • teravate tõusude ja sügavate ägedate nurkade lained;
  • väljendatud aeglase tipuga lained koos aeglasega;
  • mitmete kmV ühikute amplituudi järsk suurenemine.
  • hüperventilatsiooni testimisel registreeritakse kitsendamine ja vasospasm.
  • Fotostuulimise ajal ilmuvad katsed ebatavalistele reaktsioonidele.

Traumaatiline ajukahjustus

Diagrammi muudatused sõltuvad vigastuse raskusastmest. Mida tugevam löök, seda heledamad on ilmingud. Rütmide asümmeetria näitab lihtsat traumat (kerge aju põrutus). Ebaregulaarsed δ-lained, millega kaasnevad δ- ja τ-rütmi eredad välklambid ja α-rütmihäire, võivad olla verejooksud meninge ja aju vahel.

Aju kahjustatud piirkond deklareerib alati, et ta on patoloogilise olemuse suurenenud aktiivsus. Põletiku (iiveldus, oksendamine, tugev peavalu) kadumiseni registreeritakse EEG kõrvalekaldeid. Kui vastupidi, sümptomid ja elektroencefalogrammi näitajad halvenevad, võib võimalikuks ajukahjustuseks olla diagnoos.

Tulemuste kohaselt võib arst soovitada või kohustada täiendavaid diagnostilisi protseduure. Vajadusel antakse magnetresonantstomograafia (MRI) määramisel pigem ajukoe kui selle funktsionaalsete omaduste üksikasjalik kontroll. Tuumori tuvastamisel peaks protsess viitama kompuutertomograafiale (CT). Lõpliku diagnoosi teeb neuropatoloog, kokkuvõttes andmed, mis peegelduvad kliinilises elektroencefalograafilises järelduses ja patsiendi sümptomid.

Kõik on laste aju EEG-protseduuri (elektroentsefalograafia) kohta

Aju EEG lastel on üks meetodid kesknärvisüsteemi töö uurimiseks, mida tänapäeva pediaatrias laialdaselt kasutatakse. Elektroencephalograafia võimaldab teil analüüsida aju elektrimaskusi, mille kohaselt saab arst kindlaks teha mõned lapse haigused ja määrata vajalik ravi.

Uuringu olemus

Mida näitab aju EEG? See uuring viiakse läbi eri vanuses lastele, et määrata närvisüsteemi seisund ja toimimine, mis põhineb neuronitel. Kõik need rakud võivad omavahel luua ja edastada elektrilisi impulsse, luues aju bioelectric activity. Uuringu tulemus on elektroencefalogramm - kõverate komplekt, mis kajastavad lapse aju protsessi erinevatel perioodidel (uni, ärkvelolek, puhkus jne).

Arstid ütlevad funktsionaalset diagnostikat:

Arst võib määrata EEG-i, kui lapsel või tema vanematel on kaebusi:

  • Regulaarselt korduv sünkoop.
  • Mõned hetked, mil laps hangub, ja ei reageeri sellele, mis seda ümbritseb.
  • Ülekantud ajukahjustus, sh kukkumisel või löömisel.
  • Kooliea lapsel on imelikke aistinguid, mida ta ei saa seletada.

Neuroloog võib korduvaid uuringuid ette näha, kui lapsel on:

  1. Epilepsia.
  2. Krambid, mille olemust ei olnud võimalik määrata.
  3. Traumaatiline ajukahjustus.
  4. Erinevad unehäired.
  5. Taastusraviajal pärast neurokirurgilisi operatsioone edasi lükatud.
  6. Kahtlustatav kasvaja.
  1. Perinataalne patoloogia (lapsel, hüdrotsefaalil, jne).
  2. Häiritud aju ringlus.
  3. Diagnoositud aju põletikuliste haigustega.
  4. Autism või tserebraalne paralüüs.
  5. Viivitus füüsilises või psühholoogilises arengus, mille põhjuseid ei saanud välja selgitada.

Elektroencephalograafia annab vastused järgmistele küsimustele:

  • Kas aju on konvulssirakendusi ja kus nad asuvad?
  • Millises staadiumis on haigus nüüd - edeneb, taandub või muutub teatud aja jooksul muutumatuks.
  • Kas ravi on efektiivne?

Aju EEG, mis tehakse lapsele, aitab mitte ainult tuvastada olemasolevaid probleeme, vaid ka valida õige ravi. Kui beebil ei ole tõsiseid kõrvalekaldeid, mis vajavad ravi, kuid neil on arengu- või käitumisega seotud probleemid, võimaldab läbivaatamine neuroloogil selle seisundi põhjuste väljaselgitamiseks.

Uuringu ettevalmistamine

Enne lapsele entsfalogrammi koostamist tuleb see ette valmistada eelseisvaks menetluseks, kuna see koosneb spetsiaalsete andurite paigaldamisest beebi pea külge. Seetõttu eelmisel päeval peavad lapsed oma juukseid hästi pesta.

See viiakse imikutele ainult uniseisundis. Seetõttu, kui teil on määratud EEG, kaaluge beebi une kava. Vahetult enne seda soovitatakse beebil pudelist sööta. Rinnapiima väikelastele tuleb anda rinnapiima.

Kuulame eksperte. Laste tervise teaduskeskuse funktsionaalse diagnostika arst Vladislav Lebedev räägib lapse valmistamiseks protseduurile:

Üle 1-aastastele imikutele tehakse uuringuid ärkveloleku ajal. On tähtis, et praegusel hetkel käitus ta rahulikult ja vajadusel rahuldas arsti kõik taotlused. 2-3-aastaste laste uurimisel on väga raske, mistõttu vanematel soovitatakse neid psühholoogiliselt ette valmistada. Selleks peate:

  1. Räägi beebiga, tutvustades talle eelseisvat küsitlust, põnev mäng. Näiteks paku talle aega superkangelaseks.
  2. Võtke endale oma lemmikmänguasjad või raamatud. See annab võimaluse suunata lapse tähelepanu aju EEG-le.
  3. Vältida vagaries aitavad toita enne protseduuri. Samuti on tähtis arvestada päeva režiimi, nii et laps sel ajal ei olnud liiga väsinud või unine.
  4. Uuringu vältel võib arst paluda, et krevett sulgeda või avada silmad, hingata ühtlaselt jne. Seega peaksid lapsevanemad selliseid taotlusi eelnevalt ette valmistama.
  1. Peal oleva spetsiaalse seadme paigaldamisel võite selles protsessis kaasata subjekti, paludes tal hoida midagi jne.
  2. Kui patsient võtab ravimeid, siis enne EEG kasutamist ei saa neid loobuda. Erandiks on krambivastased ravimid, mis tuleb tühistada 3 päeva enne uuringut.
  3. Lapse juurest tuleb ehteid eemaldada, tüdrukud lahustavad juukseid.
  4. Sellel protseduuril pole vastunäidustusi, kuid see tuleb edasi lükata, kui lapsel on köha või nohu.

Aju EEG viiakse läbi heli- ja valgustundlikus ruumis, kus asub diivan ja salvestusseade. Selleks paigaldatakse spetsiaalne kate peal, milleks on kummist võrk või riba kork elektroodidega, millele lisaks on lisatud andureid.

EEG omadused

Aju EEG järjekord sõltub alati sellest, kui vana on laps. Väikelapsed pannakse lauale või emale tema kätes. Peaasi, et laps magas sel ajal. Lapsed, kes hakkavad nalja, peavad kõigepealt olema kindlad. Protseduuri kestus on 20 minutit, mille jooksul on vaja kindlaks määrata aju aktiivsus puhkeolekus. Vanemate laste küsitlus on raskem. Aste pannakse diivanile lebamisasendisse. Pea pole võimeline ettepoole laskma, muidu võib lugemites olla moonutusi. Nüüd peaks beeb olema nii lõdvestunud kui võimalik. Aju EEG koosneb järgmistest etappidest:

  • Aju tegevuse kinnitamine ja kõvera salvestamine rahulikus olekus.
  • Avatud ja suletud silmadega proov, mis aitab kindlaks määrata aju tööd töö alustamise või ülemineku seisukorras. Selleks küsib arst, kas laps sulgub või avas silmad mõnel hetkel.

Millistest näidistest on olemas ja miks neid tehakse:

  • Test hüperventilatsiooniga, mille puhul patsiendil palutakse võtta sügav, kuid mitte sageli hingetõmme või väljahingamist, pakkudes küünla puhumist või kuuma objekti löömist. Selline uuring võimaldab tuvastada kasvajat või peidetud epilepsia vormi.
  • Katsetage fotostuleerimisega. Ta kasutab lambipirnit, mis teatud rütmis annab välja välgule. Naisel on sel ajal tema silmad suletud, kuid ta näeb vilku. Tänu sellele meetodile on võimalik hinnata lapse arengut.

See protseduur kestab keskmiselt umbes 30 minutit, kuigi võib esineda juhtumeid, kus arst soovitab teha täiendavaid katseid, kasutades heli stimulaatorit, pimedaid kohandusi ja muid meetodeid.

EEG tulemus


Meditsiinilist dokumenti, mis on moodustatud vastavalt aju EEG tulemustele, nimetatakse elektroencefalogrammiks, kus neuronite aktiivsus on näidatud kõverate joonte kujul. Arvestades asjaolu, et täna tulemus salvestatakse arvutisse, saab arst võimaluse lihtsustada andmete analüüsi. Uued tehnoloogiad võimaldavad arvutada täpsed andmed, mis hiljem abistavad arstide õiget diagnoosi.

Vanemad, kes on saanud EEG-i tulemuse, ei tohiks proovida seda iseenda kaudu dekodeerida. Seda peaks tegema raviarst, sest ajuimpulsside aktiivsus muutub iga patsiendi jaoks individuaalsemaks, eriti kui tegemist on imikutega. Seetõttu saab ainult neuroloog teha diagnoosi, mis põhineb aju EEG-l. Samal ajal võtab ta arvesse täiendavate uuringute ja analüüside tulemusi, teiste spetsialistide järeldusi jne.

Uuringu andmed löövad aju rütmid. Selle tulemusena saate vaadata järgmisi andmeid:

  1. Alfa-rütm, mis normaalses olekus on fikseeritud aju poolkera. Kui selle amplituud ja sagedus on rikutud, muutub nende lokaliseerimine teatavas piirkonnas märgatavaks. See võib viidata kasvajale, hemorraagiatele või muudele traumadele. Sõltumata beebi vanusest näitab alfa-rütmihäire arenguhäireid.
  2. Beeta rütmi saab kinnitada ainult otsaesisele. Kui rütm viiakse aju teistesse osadesse, siis võime rääkida vaimsele aeglustumisele. Kui aju põletik või põrutus tekib, muutub beetariski rütmi sagedus või amplituud EEG tulemusena.
  3. Theta rütm ja delta rütm. Need näitajad registreeritakse lapseea une ajal. Kui indikaatorid on killustatud, diagnoosib arst dementsust ja tendentsi igasuguste neurooside ja psühhooside suhtes. Kui aju EEG-d tuvastatakse äge laine või välk, võib see olla tõend epilepsia olemasolust.

Tuleb märkida, et aju EEG on absoluutselt ohutu uuring, mida võib vajaduse korral teostada piiramatult mitu korda. Vanematel on oluline, et nad säilitaksid kõik uuringu tulemused, sest lapsepõlves esineb ainult lapse närvisüsteemi areng ja selle omadused võivad aja jooksul oluliselt muutuda. Võrreldes entsefalograafia protokolle, suudab arst aju arengu dünaamikat jälgida ja igal ajal määrata haiguse üldise pildi.

Neuronite aktiivsus on üks tähtsamaid näitajaid, mille abil saab hinnata närvisüsteemi keerukat toimimist. Ja ainus ohutu ja väga efektiivne viis seda teha on aju EEG-protseduur. Seda kasutatakse diagnoosimiseks ja ravi jälgimiseks. Seetõttu, kui arst soovitab teil seda uuringut läbi viia, siis ei ole vaja seda keelduda. Küsige arstilt, kuidas korralikult ette valmistada laps menetluse ja toetada lapsele sel päeval.

Elektroencephalograafia (EEG): läbivaatuse sisu, käitumine, tulemused

Mugavuse huvides asendab pikk sõna "elektroentsefalograafia" ja arstid ning patsiendid lühendi ja kutsuvad seda diagnostilist meetodit lihtsalt - EEG-ga. Siinkohal tuleb märkida, et mõni (tõenäoliselt uuringu olulisuse suurendamiseks) räägib aju EEG-st, kuid see pole täiesti õige, kuna iidse kreeka sõna "encephalon" ladina versioon tõlgitakse vene keelde kui "aju" ja see on iseenesest osa meditsiinilisest terminist on entsefalograafia.

Elektroentsefalograafia või EEG on aju uurimiseks mõeldud meetod, et tuvastada epilepsia (esmane ülesanne), tuumorite, insuldi järgsete seisundite, struktuursete ja metaboolsete entsefalopaatiate, unehäirete ja muude haiguste korral tüüpiline epilepsia suurenenud konvulsioonivalmiduse fookus. Entsfalograafia aluseks on GM-i elektrilise aktiivsuse (sagedus, amplituud) registreerimine ja seda tehakse peade pinnal paiknevate erinevate kohtade külge kinnitatud elektroodide abil.

Millised uuringud on EEG?

Perioodiliselt tulevad konvulsioonikahjustused, mis esinevad enamikul juhtudel täieliku teadvusekaotusega, nimetatakse rahvaks epilepsiaks, mida ametlik meditsiin nimetab epilepsiaks.

Selle haiguse, mis on inimkonna teeninud paljude aastakümnete jooksul (esimene EEG-löök oli 1928. aastal), kõige esimene ja peamine meetod on encefalograafia (elektroentsefalograafia). Loomulikult on uuringu aparatuur (entsefalograaf) tänapäeval märkimisväärselt muutunud ja paranenud, selle võimed arvutitehnoloogia kasutamisega on märgatavalt kasvanud. Kuid diagnostilise meetodi olemus jääb samaks.

Elektroentsefalograafid on ühendatud elektroodidega (andurid), mis katte kujul asetsevad subjekti pea pealispinnal. Need andurid on kavandatud väikseimate elektromagnetiliste purunemiste jäädvustamiseks ja nende edastamiseks põhiaseadmetele (seadmed, arvuti) automaatseks töötlemiseks ja analüüsimiseks. Encefalograaf töötleb vastuvõetud impulsse, võimendab neid ja fikseerib see paberile purustatud liini kujul, mis meenutab väga EKG-d.

Aju bioelektriline aktiivsus tekib peamiselt koorega, kaasates:

  • Taalamus, teabe jagamise järelevalve ja läbiviimine;
  • ARS (retikulaarsüsteemi aktiveeriv süsteem), mille tuumad paiknevad GMi erinevates osades (medulla ja midbrain, pons, diencephalic süsteem), saavad signaale mitmetest rajadest ja edastavad need korteks kõigisse osadesse.

Elektroodid loevad need signaalid ja annavad need seadmesse, kus toimub salvestamine (graafiline kujutis on entsefalogramm). Teabe töötlemine ja analüüs - arvuti tarkvara ülesanne, mis "teab" aju bioloogilise aktiivsuse norme ja biorütmi kujunemist sõltuvalt vanusest ja teatud olukorrast.

Näiteks tuvastab rutiinne EEG patoloogiliste rütmide teke rünnaku ajal või ajavahemikul krambihoogude, une EEG või öise seire vahel, mis näitab, kuidas aju biopotentsiaal muutub keelekümbluse ajal unenägude maailmas.

Seega, elektroentsefalograafia näitab aju bioelectric aktiivsust ja aju struktuuride aktiivsuse järjepidevust ärkveloleku või une ajal ning vastab järgmistele küsimustele:

  1. Kas GM-i suurenenud konvulsiooniline valmisolek on fookuses ja kui need on olemas, millises piirkonnas nad asuvad;
  2. Millises staadiumis on haigus, kui kaugele see on kadunud või, vastupidi, on hakanud taanduma;
  3. Milline mõju annab valitud ravimi ja kas selle annus on õigesti arvutatud;

Loomulikult ei asenda isegi "targem" masinat spetsialisti (tavaliselt neuroloog või neurofüsioloog), kellel on pärast erikoolitust õigus lüüa entsefalogrammi.

EEG omadused lastel

Mida öelda laste kohta, kui mõned täiskasvanud, kes on saanud EEG-le suunamise, hakkavad küsima, mis ja kuidas, sest nad kahtlevad selle protseduuri ohutuses. Vahepeal ei saa ta tõepoolest lapsele mingit kahju tekitada, kuid nüüd on väikse patsiendi jaoks väga raske teha EEG-d. Kuni üheks aastaks olevatele imikutele mõõdetakse aju bioelectrical aktiivsust une ajal, enne kui nad pesevad pead, söödavad lapse ja jätavad tavapärase ajagraafikust (unehitus / ärkvelolek) kõrvale, kohandage protseduuri lapse magamiseks.

Kuid kui alla aasta alla jäävad lapsed võivad oodata, kuni nad magama jäävad, siis tuleb veel üks ja kolmas laps (ja mõned isegi vanemad lapsed) veenda. Seega kuni kolm aastat on uuring ainult rahulikult ärkvel ja lastel, eelistades muudel juhtudel magama.

Valmistumine vastava kabinetiniku külastamiseks peab alustama mõne päeva pärast, muutes tulevasse kampaaniasse mängu. Võite proovida imetleda oma beebi meeldiva teekonnaga, kus ta suudab minna koos oma ema ja tema lemmikmänguasjaga, välja mõne muu võimaluse (tavaliselt on vanemad rohkem teadlikud, kuidas veenda last vaikselt istuma, mitte liikuma, mitte nutma ega rääkima). Kahjuks on sellised piirangud väikestele lastele väga raske, sest nad ei suuda ikkagi sellise sündmuse tõsidust aru saada. Noh, sellistel juhtudel otsib arst alternatiivi...

Päevase entsefalograafia näited lapse une või öise EEG puhul on järgmised:

  • Identifitseerimine kramplik riikide erineva päritoluga - krambid, krambid vastu kõrge palavik (palavikuga krambid), epileptiformne krambid, mis ei ole seotud tegeliku epilepsia ja diferentseeruvad sellest;
  • Epilepsiavastase ravi efektiivsuse seire "epilepsia" diagnoosimiseks;
  • KNS-i hüpoksiliste ja isheemiliste kahjustuste (olemasolu ja raskusastme) diagnoosimine;
  • Aju kahjustuste raskusastme kindlaksmääramine prognostilistel eesmärkidel;
  • Aju bioelektrilise aktiivsuse uuring noortel patsientidel, et uurida selle küpsemise etappe ja kesknärvisüsteemi funktsionaalset seisundit.

Lisaks sellele tehakse sageli soovitatav teha EEG-d vegetatiivses vaskulaarses düstoonias koos sagedaste minestusraskustega ja peapööritusega, kellel on hilinenud kõneoskuste omandamine ja jänesed. Ärge jätke seda meetodit tähelepanuta teistes juhtudel, mis nõuavad aju funktsionaalsuse reservide uurimist, sest see protseduur on ohutu ja valutu, kuid see võib anda maksimaalset teavet konkreetse patoloogia diagnoosimiseks. Elektroencephalograafia on väga kasulik, kui esinevad teadvuse häired, kuid nende põhjus pole selge.

Erinevad salvestusmeetodid

Aju bioelektriliste potentsiaalide registreerimine toimub erinevatel viisidel, näiteks:

  1. Alguses diagnostika otsingut, et selgitada välja põhjused kramplik tingimustel kasutada lühikest aega (≈ 15 minutit) rutiinne meetod EEG, mis on selgitada peidetud häired hõlmab kasutamist provokatiivne testid - patsient palutakse hingata sügavalt (hüperventilatsioon), avatud ja sule silmad või anda kerget ärritajat (fotostuleerimine);
  2. Kui tavapärane EEG ei andnud vajalikku teavet, määrab arst enesfalograafia puudustkannatusega (öösel, tervena või osaliselt öösel). Sellise uuringu läbiviimiseks ja usaldusväärsete tulemuste saamiseks ei tohi inimene üldse magada ega 2-3 tundi enne seda, kui test isik "helistab bioloogilist äratuskella";
  3. Pikaajaline EEG-kirjete registreerimine geneetiliselt muundatud korteksi bioelektrilise aktiivsuse registreerimisega "vaiksel tunnil" (une EEG) toimub, kui arst kahtlustab, et aju muutused tekivad täpselt siis, kui nad on "magamisrežiimis";
  4. Kõige informatiivsemad eksperdid leiavad, et öine EEG, mis on registreeritud haiglas. Nad alustavad uuringut veel ärkvel (enne voodisse minekut), jätkavad uimasust, hõivavad kogu öösel une ja lõpevad pärast looduslikku ärkamist. Vajadusel täiendab geneetiliselt muundatud bioelektrilise aktiivsuse registreerimist täiendavate elektroodide superpositsiooni ja videokinnitusseadmete kasutamist.

Pikaajaline elektritööde registreerimine mitu tundi magamise ja öise EEG registreerimise ajal on EEG jälgimine. Loomulikult eeldavad sellised meetodid lisavarustuse ja materiaalsete ressursside kaasamist ning patsiendi viibimist haiglas.

Aeg ja varustus moodustavad hinna.

Muudel juhtudel on rünnaku ajal vaja mõõta GM biopotentsiaali. Samalaadsete eesmärkide saavutamiseks saadetakse patsient, samuti öösel EEG, haiglasse hospitaliseerimiseks, kus igapäevane EEG-seire toimub heli- ja videoseadmete abil. Pidev EEG jälgimine koos videote fikseerimisega päeva jooksul annab võimaluse kontrollida paroksüsmaalsete mäluhäirete, isoleeritud auride epileptilist päritolu ja episoodiliselt esinevaid psühhomotoorseid nähte.

Elektroencephalograafia on üks aju uurimiseks kõige kättesaadavamaid meetodeid. Ja ka hinna eest. Moskvas on see uuring 1500 rubla ja 8000 rubla (EEG une seire 6 tundi) ja 12 000 rubla (öö EEG) jaoks.

Teistes Venemaa linnades võite saada väiksema summa, näiteks Bryanskis, hind algab 1200 rubla, Krasnojarski 1100 rubla ja Astrahanis algab 800 rubla eest.

Muidugi, see on parem teha EEG spetsialiseerunud kliinikus neuroloogilised, kus kahtluse korral on võimalik kollektiivne diagnoosi (institutsioonide, paljud spetsialistid saab krüptida EEG) ja pöörduda arsti poole kohe pärast testi või kiiresti lahendada võrreldes teiste meetoditega aju uuringud.

Teave GM elektritööde peamistest rütmidest

Tõlgendamisel Uuringu tulemused, võttes arvesse erinevaid tegureid: patsiendi vanusest, tema üldseisund (olemasolu treemor, jäsemete nõrkus, nägemishäired, jne..), hoides krambivastast ravi ajal registreerimine bioelectric ajutegevust, ligikaudne aeg (kuupäev) viimase epipripadki ja teised

Elektroenergeetikafalogramm koosneb erinevatest keerulistest biorütmiatest, mis tulenevad geneetiliselt muundatud mikroorganismide elektritarbimisest erinevatel aegadel, olenevalt konkreetsetest olukordadest.

EEG dekodeerimiseks pöörake esmalt tähelepanu peamistele rütmidele ja nende omadustele:

  • Alpha rütmi (sagedus - vahemikus 9-13 Hz, amplituud vibratsioone - 5-100 mV), mis on esindatud peaaegu kõik isikud, kes ei tee punktile tema tervisele, kestab uni ärkvelolekut (lõõgastust puhkamise ajal, lõõgastumiseks pinnapealne meditatsioon). Niipea, kui inimene avab oma silmad ja proovib pilti visualiseerida, muutuvad a-lained madalamaks ja võivad kaotada täielikult, kui aju funktsionaalne aktiivsus suureneb veelgi. Interpreteerimisel EEG järgmised parameetrid on olulised α-rütmi: amplituud (mV), vibrosageduse (Hz) vasaku ja parema aju, domineerimine eriti juhtmetega (eesmise, parietaal- kuklaluus jms), interhemispheric asümmeetria (%). Α-rütmi depressioon on tingitud ärevusest, hirmust, autonoomse närvisüsteemi aktiivsusest;
  • Beeta-rütm (sagedus on vahemikus 13 kuni 39 Hz, võnkumise amplituud on kuni 20 μV) ei ole mitte ainult meie ärkveloleku režiim, vaid ka aktiivne vaimne töö iseloomustab β-rütm. Tavalises seisundis on β-lainete raskusaste väga nõrk, nende ülem näitab GM-i kohe vastust stressile;
  • Theta rütm (sagedus - 4 kuni 8 Hz, amplituud on vahemikus 20-100 μV). Need lained kajastavad mittepatoloogilist teadvuse muutust, näiteks inimese libedad, on pool magama, pinnapealse une staadiumis näeb ta juba unistusi ja siis ilmuvad θ-rütmid. Tervislikul inimesel kaasneb magneetilise imemisega märkimisväärse arvu θ-rütmide ilmumine. Theta-rütmi tugevnemist täheldatakse pikaajalise psühho-emotsionaalse stressi, vaimsete häirete, mõnede neuroloogiliste haiguste eripärade, asthenilise sündroomi, ajukoormuse korral;
  • Delta-rütm (sagedus jääb vahemikku 0,3-4 Hz, amplituud on 20 kuni 200 μV) on iseloomulik sügavale immersioonile unes (looduslik uinumine ja kunstlikult loodud une - anesteesia). Erinevate neuroloogiliste patoloogiate korral täheldatakse δ-laine võimendamist;

Peale aju ajukoores esinevad ka muud elektrilised võnked: gamma-rütmid, mis jõuavad suure sagedusega (kuni 100 Hz), kappa-rütmid, mis moodustuvad aktiivse vaimse aktiivsuse ajalises tempos, müriseemiatega seotud vaimse stressiga rütmid. Need diagnoosimiskavas toodud lained ei ole eriti huvitavad, kuna need ilmnevad märkimisväärse vaimse koormuse ja intensiivse mõtlemise töös, mis nõuab tähelepanu suurt kontsentratsiooni. On teada, et elektroentsefalogramm registreeritakse, kuigi ärkveloleku ajal, kuid rahulikus olekus ja mõnel juhul tehakse enamasti östrogeeni või une EEG öösel seire.

Video: alfa- ja beetarütmid EEG-is

EEG dekodeerimine

peamine põhjustab EEG ja nende nimetused

Halb või hea EEG-d saab hinnata alles pärast uuringu tulemuste lõplikku tõlgendamist. Seega arutletakse hea EEG-ga, kui lindi entsefalogrammi ärkveloleku ajal registreeriti:

  • Kuklakujulised juhikud - sinusoidaalsed α-lained, mille võnkesagedus on 8-12 Hz ja amplituud 50 μV;
  • Esiosa piirkondades - p-rütmid, mille võnkesagedus on suurem kui 12 Hz ja amplituud ei ületa 20 μV. Mõnel juhul varieeruvad β-lained θ-rütmidega sagedusega 4 kuni 7 Hz ja seda nimetatakse ka normaalseks variandiks.

Tuleb märkida, et üksikud lained ei ole spetsiifilised ühegi konkreetse patoloogia suhtes. Näiteks on epileptiformsed ägedad lained, mis mõnel juhul võivad ilmneda tervetel inimestel, kes ei kannata epilepsiat. Vastupidi, peak-laine kompleksid (sagedus 3 Hz) viitavad ühemõtteliselt epilepsiaga väikeste krampide tekkega (petit mal) ja teravad lained (sagedus 1 Hz) viitavad GM-Creutzfeldt-Jakobi tõve progresseeruvale degeneratiivsele haigusele, mistõttu need lained Dekodeerimine on oluline diagnostiliseks funktsiooniks.

Rünnaku ajal võib epilepsiat tähelepanuta jätta, sest seda haigust iseloomustavad piigid ja teravad lained ei ole täheldatud kõigil patsientidel, kellel ilmnevad kõik patoloogilise seisundi kliinilised sümptomid konvulsioonse krambi tekkimise ajal. Lisaks võib parokseksmõõnesid teistes haigusjuhtudes registreerida täiskasvanutele, kellel pole konvulsiivse sündroomi tekkimise märke või eeltingimusi.

Seoses eelnimetatuga ei saa pärast ühe uuringu läbiviimist ja epilepsiavastase aktiivsuse leidmist taustvalmis EEG-le ("hea EEG") ühegi katse tulemused täielikult välistada, kui haiguse kliinilised tunnused on olemas. Patsiendile tuleb seda ebameeldivat haigust uurida teiste meetoditega.

EE-EP pealekandmise epilepsiaga patsiendil krambihoogude ajal võib pakkuda järgmisi valikuid:

  1. Sagedased suure võimsusega elektrivoolud, mis ütlevad, et krambi tipp on jõudnud, on aktiivsuse aeglustumine - rünnak on liikunud nõrgenemise faasi;
  2. Fokaalne epiaaktiivsus (see näitab konvulsioonvalmiduse fookust ja osalise krambi olemasolu - peate leidma GM-i fookuskahju põhjuse);
  3. Hajutatute muutuste ilmingud (paroksüsmaalsete heitmete registreerimine ja tipp laine) - sellised indikaatorid näitavad, et rünnak on üldist laadi.

Kui geneetiliselt muundatud kahjustuse päritolu on kindlaks määratud ja EEG-s registreeritakse hajuvad muutused, siis selle uuringu diagnostilist väärtust, kuigi see ei ole nii oluline, võimaldab siiski leida konkreetset haigust, mis pole epilepsia kaugel:

  • Meningiit, entsefaliit (eriti põhjustatud herpes-nakkusest); - EEG: epileptiformsete väljaravimite perioodiline moodustumine;
  • Metaboolne entsefalopaatia - entsefalogrammil: kolmefaasiliste lainete olemasolu või rütmi hajutatuv lühenemine ja sümmeetrilise aeglase aktiivsuse puhanguid eesmistel aladel.

Entsefalogrammi hapnikuid võib registreerida patsientidel, kellel on geneetiliselt muundatud verevalumid või põrutus, mis on arusaadav - kogu aju kannatab tugevate peavigastuste all. Siiski on veel üks võimalus: inimestel, kes ei esita ühtegi kaebust ja leiavad end täiesti tervena, leitakse difusioonilisi muutusi. See juhtub ja see, ja kui puuduvad kliinilised manifestatsioonid, ei ole ka muret põhjust. Võimalik, et järgmisel uuringul peegeldab EEG rekord täiskiirust.

Mõnel juhul aitab diagnoos EEG-d

Kesknärvisüsteemi funktsionaalsed võimed ja reservid paljastavad elektroencefalograafia on saanud aju uurimiseks võrdlusalus, mida arstid peavad paljudel juhtudel ja mitmesugustel tingimustel otstarbekaks:

  1. Aju funktsionaalse ebaküpsuse taseme hindamiseks noortel patsientidel (alla üheaastase lapse puhul tehakse uuringut alati une ajal, vanematel lastel vastavalt olukorrale);
  2. Erinevate unehäiretega (unetus, unisus, sagedased öösel ärkamine jne);
  3. Krampide ja epilepsiahoogude esinemisel;
  4. Neuroinfektsioonist tingitud põletikuliste protsesside tüsistuste kinnitamine või välistamine;
  5. Aju vaskulaarsete kahjustustega;
  6. Pärast TBI (aju kokkutõmbumist, põrutusest) - EEG näitab GMO kannatuste sügavust;
  7. Hinnata neurotoksiliste mürgiste toimete raskust;
  8. Kesknärvisüsteemi kahjustava onkoloogilise protsessi arengu korral;
  9. Mitmesuguste vaimsete häiretega;
  10. EEG seire viiakse läbi, et hinnata antikonvulsantravi efektiivsust ja terapeutiliste ainete optimaalsete annuste valimist;
  11. EEG tekitamise põhjuseks võivad olla aju struktuuri häired nii lastel kui ka suguelundite geneerilise degeneratiivse muutuse kahtlus eakatel (dementsus, Parkinsoni tõbi, Alzheimeri tõbi);
  12. Kooma patsientidel tuleb hinnata aju seisundit;
  13. Mõnel juhul vajab uuringut kirurgia (anesteesia sügavuse määramine);
  14. Kui kaugele on neuropsühhiaatrilised häired esinenud hepatotsellulaarse puudulikkuse (maksaensüümide) ja teiste metaboolse entsefalopaatia (neerude, hüpoksiliste) vormidega, aitab see encefalograafiat ära tunda;
  15. Kõik juhid (tulevik ja praegune), kes saavad oma õiguste saamiseks / asendamiseks arstlikku läbivaatust, pakutakse liikluspolitseile viitamiseks võrdlusena EEG-le. Uuring on taotluses kättesaadav ja kergesti tuvastatakse, et see ei sobi sõiduks, mistõttu see kasutusele võeti;
  16. Electroencephalogy on ette nähtud krampide ajaloos krampide tekkeks (meditsiinikaardi andmete põhjal) või juhul, kui tekib krambid koos teadvusekaotusega koos krampidega;
  17. Mõnel juhul kasutatakse sellist uuringut nagu EEG märkimisväärse osa närvirakkude surma kindlakstegemiseks, see tähendab aju surma (need on olukorrad, kus nad ütlevad, et "kõige tõenäolisemalt on taim").

Video: EEG ja epilepsia tuvastamine

Uuring ei nõua erikoolitust.

EEG spetsiaalne ettevalmistus ei nõua siiski, et mõned patsiendid kardavad selgelt eelseisvat menetlust. See pole naljakas - nad panevad andurid juhtmetega peal, kus on loetletud "kõik, mis toimub kolju kasti sees" ja edastavad kogu informatsiooni nutikale seadmele (tegelikult elektroodid registreerivad muutusi erinevate sensorite kahe anduri vahel). Täiskasvanutel on sümmeetriline kinnitus 20 anduri + 1 pealispinna külge, mis on paaritatud, mis asetseb parietaalsel alal, väikesel lapsel on ka 12.

Vahepeal tahavad eriti tundlikud patsiendid rahustada: uuring on täiesti ohutu, ei ole piiranguid sagedusele ja vanusele (vähemalt mitu korda päevas ja igas vanuses - alates esimesest elupäevast kuni äärmuseni, kui asjaolud seda nõuavad).

Peamine ettevalmistus on juuste puhtuse tagamine, mille tagajärjel patsient peseb oma pead koos šampooniga, loputades ja kuivatades hästi, kuid ei kasuta mingeid keemilisi vahendeid juuste (geel, vaht, lakk) kujundamiseks. Enne EEG eemaldamist eemaldatakse ka kaunistamiseks kasutatavad metallist esemed (klambrid, kõrvarõngad, juuksenõelad, augud). Lisaks sellele:

  • 2 päeva jooksul loovutavad nad alkoholi (tugev ja nõrk), ärge kasutage närvisüsteemi stimuleerivaid jooke, ära paki šokolaadit;
  • Enne uuringut saavad nad arsti nõuandeid seoses kasutatavate ravimitega (uinutid, trankvillisaatorid, antikonvulsandid jne). Võimalik, et on vaja individuaalseid ravimeid katkestada, nõustudes raviarstiga, ja kui seda ei saa teha, siis peaksite sellest arstile teatama, kes osaleb entsefalogrammi dekodeerimiseks (tähistatud suuna kujul), nii et tal oleks neid asjaolusid silmas pidades ja arvestaks neid arvamuse koostamisel.
  • 2 tundi enne uuringut ei tohiks patsiendid endale sigaretti süüa ja lõõgastuda (sellised sündmused võivad tulemusi moonutada);
  • Ägeda respiratoorse haiguse, köha ja ninakinnisuse korral ei ole soovitatav teha EEG-d, isegi kui need märgid ei puuduta akuutset protsessi.

Kui järgitakse kõiki ettevalmistava etapi reegleid, võetakse arvesse mõningaid punkte, patsient istub mugavas tugitoolis, pealmise pinna elektroodidega kontaktpinnad määratakse geeliga, andurid on kinnitatud, kate on paigaldatud või lahti võetud, seade on sisse lülitatud - salvestus on läinud... aju bioelektrilise aktiivsuse registreerimise aeg. Reeglina tekib see vajadus, kui rutiinsed meetodid ei anna piisavat teavet, see tähendab, et epilepsia kahtlustatakse. Epilepsiavastaseid tegevusi provotseerivad meetodid (sügav hingamine, silmade avamine ja sulgemine, uni, kerged ärritused, unehäired) aktiveerivad geneetiliselt muundatud korteksi elektritööd, elektroodid koguvad kortekstis saadetavaid impulsse ja edastavad töötlemiseks ja salvestamiseks põhivarustuse.

Pealegi, kui kahtlustatakse epilepsiat (eriti ajalist, mis enamasti esineb raskusi diagnoosimisel), kasutatakse spetsiaalseid andureid: temporaalseid, spinoidaalseid, nasofarüngeaalseid. Ja tuleb märkida, et arstid on ametlikult tunnustanud, et paljudel juhtudel on nina-neelu juurdevool, mis näitab epilepsiavastase tegevuse fookust ajalises piirkonnas, samas kui teised juhid ei reageeri sellele ja ei saada normaalseid impulsse.