Mis aitab tablettidega Citramon P - manustamisjuhiseid ja näidustusi, koostist ja analooge

Raputades

Igas esmaabipakendis on universaalne ravim, mis leevendab väsimust, paraneb peavalu või hambavalu, põletikuvastane ja palavikuvastane toime - tabletid Citramon P. kõrvaltoimetega.

Mis on Citramon P?

See on kombineeritud mittehormonaalne laia spektriga valuvaigisti. Ravimil on analgeetiline, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Arstid määravad tablette, et kõrvaldada erinevad valusündroomid, kui esinevad esimesed gripiprobleemid või kui on tekkinud nohu. Kombineeritud ravim suurendab survet hüpotensioonil, vähendab tõhusalt hambavalu, aitab suurendada kehatemperatuuri.

Koostis

Varajane tsitramoon valmistati mitmete toimeainete alusel korraga: atsetüülsalitsüülhape, fenatsetiin, kakao, kofeiin ja sidrunhape. Kuid pärast fenasetiini ametlikku rahvusvahelist keelustamist on klassikaline retsept mõnevõrra muudetud. Nüüd sisaldab see atsetüülsalitsüülhapet, kofeiini ja paratsetamooli. Citramone P abiained: kartulitärklis, sidrunhape, talk, kaltsiumstearaat. Toimeainete annus ühes tabletis on esitatud tabelis:

Vabastav vorm

Mitte-homogeense sisaldusega tabletid, millel on väikesed plaastrid, tavaliselt pruunid või helepruunid. Pakendite arv ja vorm sõltub tootjast, näiteks:

  • Anzhero-Sudzhensk HFZ toodetud Citramon toodetakse kartongkastis koos 20 tk paberiga.
  • Tabletid farmaatsiaettevõttest Tatkhimpharmpreparaty müüakse 6 tk paberpakendis.
  • Pharmstandardi ravimid vabastavad Citramon alumiiniumist blistrites 10 tk.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Tsitramooni toime toimeainete kehale mõjutab:

  • Atsetüülsalitsüülhape omab palavikuvastast toimet, põletikuvastaseid omadusi, vähendab valu sündroomi, vähendab mikrotsirkulatsiooni põletikukohas ja vähendab trombotsüütide agregatsiooni.
  • Paratsetamoolil on palavikuvastased valuvaigistavad omadused.
  • Kofeiin mõjutab seljaaju, hingamisteede kesknärvisüsteemi, laieneb veresooned. Kofeiin suurendab eelmiste komponentide toimet, toimib aju põlemiskeskuses, suurendab toonust.

Pärast ravimi manustamist imenduvad toimeained vereringesse seedetrakti kaudu. Maksaensüümide mõju all lagunevad nad metaboliitideks. Umbes 5% paratsetamooli metaboliitidest, 10% kofeiinist ja 60% salitsülaatidest eritub muutumatul kujul uriinis. Aktiivsed komponendid imenduvad perifeersetesse kudedesse ja keha vedelikesse. Maksimaalne kontsentratsioon plasmas saavutatakse tundide kaupa pärast tableti võtmist.

Citramon - näidustused kasutamiseks

Seda ravimit kasutatakse sageli lihasvalu pärast tugevat füüsilist koormust, depressiooni ja madal vererõhu kõrvaldamiseks. Sageli juua tsitramooni temperatuuril ja muudel nakkuslike viiruslike haiguste ilmingutetel. Abstraktselt on soovitav kasutada tablette:

  • keskmise ja madala intensiivsusega valu sündroomi korral - peavalu või hambavalu, migreen, müalgia, neuralgia, algomenorröa;
  • febriilse sündroomiga - ägedad hingamisteede infektsioonid, äge respiratoorne viirusnakkus, gripp, külm.

Citramon II - kasutusjuhised

Tablette tuleb võtta suu kaudu, suruge piisava koguse vedelikuga kohe pärast sööki. Ravimit võetakse 2... 4 korda päevas, üks tablett. Annuste vaheline intervall peab olema vähemalt neli tundi ja keskmine annus ei tohi ületada 3-4 tabletti päevas. Rasked peavalud Citramon'i võib võtta kohe kahekordses annuses. Sellisel juhul ei tohi tablettide maksimaalne ülempiir ületada 8 tk. Feebriugina saab ravimeid võtta kuni 3 päeva, valuvaigistitena - mitte rohkem kui 5 päeva.

Erijuhised

Pikaajalise ravimi kasutamisel peab patsient regulaarselt võtma vereanalüüsi trombotsüütide arvutamiseks, varjatud verejooksude väljaheite analüüsiks, maksa seisundi kontrollimiseks ja vererõhu jälgimiseks. Tuleb meeles pidada, et ravim sisaldab kofeiini, nii et tema osalemisega sarnaste ravimite võtmine võib põhjustada üleannustamist.

Tabletid võivad mõjutada sportlastest dopingukontrolli tulemusi ja raskendada diagnoosi ägeda kõhu sündroomi esinemise korral. Atsetüülsalitsüülhappe baasil põhinevate ravimite kasutamine on enne operatsiooni või hambaoperatsiooni keelatud suurenenud verejooksu ohu tõttu. Citramon mõjutab mõtlemise kiirust, nii et ravi kestuse vältel on tasub keelduda sõiduki juhtimisest ja ohtliku töö tegemisest.

Raseduse ajal

Ravimi kasutamine raseduse esimesel trimestril põhjustab lapse ülemise suulae ja kolmanda trimestri jagunemist loote väikese vereringe kopsuarterite hõrenemisele ja hüperplaasiale. Citramon läheb rinnapiima. Selle kasutamine imetamise ajal võib põhjustada vereliistakute häireid lapsel ja verejooksu esinemist.

Lapsepõlves

Juhendi kohaselt võib ravimit kasutada 15-aastastelt inimestelt. Väikelastel võivad pillid provotseerida Ray'i sündroomi, põhjustada kesknärvisüsteemi tõsist kahjustust ja maksafunktsiooni kahjustust, pärssida vereliistakute sünteesi ja põhjustada hemorraagilist diatsiisi. Lisaks avaldab ASA negatiivset mõju laste mao limaskestale.

Kui rikutakse neere ja maksa

Eakad patsiendid ja neeru- ja / või maksa talitlushäiretega patsiendid peavad healoomulise hüperbilirubineemiaga inimesed ravimi võtmise ajal olema ettevaatlikud. Paratsetamooli tablettide prolongeeritud kasutamine võib põhjustada pöördumatu neerupuudulikkust ja põhjustada ravimite nefropaatiat.

Citramon - sellest, mis aitab

Analgeetiline ravim "Citramon" - mis aitab? Sellel ravimil on tõhus analgeetiline toime. Väheneb veri, vähendab temperatuuri. Seda kasutatakse hingamisteede infektsioonide, peroraalsete haiguste raviks. Vabasta peavalu. Vabastatud apteekidest ilma retseptita. Toimeained - atsetüülsalitsüülhape, paratsetamool, kofeiin. Lisaks peamistele toimeainetele koostis sisaldab väikestes kogustes abiaineid.

Farmakoloogiline toime

Ravimi mõju patogeenile on tingitud selle kombineeritud koostisest.

  • valutab valu sündroomi;
  • pärsib põletikulisi protsesse;
  • vähendab kehatemperatuuri;
  • mõõdukalt häirib vere hüübimist;
  • stimuleerib metaboolseid protsesse patogeeni asukohas.
  • stimuleerib aju psühhomotoorikeskusi;
  • taastab füüsilise ja vaimse seisundi;
  • suurendab vererõhku;
  • laieneb veresooned.

Paratsetamool on üks ravimi aktiivsetest komponentidest. Mõõdukalt pärsib põletikulisi protsesse. Sellel on nõrk analgeetiline toime. Peamine eesmärk on temperatuuri vähendamine. Supresseerib nakkavat patogeeni koos väljendunud orgaanilise efektiga.

Millistel juhtudel on soovitatud ravimi kasutamine (millest aitab Citramon)

Peamised näited kompleksravimite kasutamisel on järgmised:

  • mõõduka valu sündroom (hambavalu, müalgia, neuralgiat, liigesevalu, peavalu jt);
  • menstruaaltsükkel on koos kõhu piirkonnas intensiivse valuga;
  • palavikuga seotud seisundid hingamisteede infektsiooni ägenemisega;
  • Citramon aitab vähendada siseorganite põletikku koos valuga.

Tsitraononi võtmise põhjuseks on ka peavalu regulaarse stressi ja üleöö töö taustal. Sellisel juhul tuleb ravimit võtta enne sümptomite kadumist. Reeglina piisab 1-2 vastuvõtust. Ei ole soovitatav kasutada profülaktiliseks aineks.

Kohaldamisviis

Citramon, nagu iga teine ​​ravim, tuleb võtta vastavalt juhistele, välja arvatud üleannustamise tõenäosus ja kõrvaltoimed. Te peate võtma 1 tablett korrapäraste ajavahemike järel mitte rohkem kui 3 korda päevas, joomistes rohkelt vett. Kui valu põhjus on üleöö või menstruaaltsükkel, siis on need 1-2 meetodeid nende leevendamiseks üsna piisavad.

Võimalikud kõrvaltoimed

Kombineeritud koostise tõttu võib ravim Citramon põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid:

1. Seedeelundite organid. Pikaajalise tarbimise ja regulaarse annuse ületamise korral on seedetrakti osana võimalikud järgmised nähud:

  • iiveldus ja haavamine;
  • epigurstiline valu;
  • erosioon ja seedeelundite organite haavandid;
  • kõrvetised;
  • ebanormaalne maksafunktsioon.

2. Närvisüsteem:

  • pearinglus;
  • teravad peavalud.

3. Kuseproteesi organid: negatiivne mõju neerudele.

4. Mitmete allergiliste reaktsioonide ilmnemine:

  • anafülaktiline šokk;
  • toksilise iseloomuga epidermaalne nekrolüüs;
  • pahaloomuline eksudatiivne erüteem;
  • urtikaaria, millega kaasneb sügelus ja põletus.

Lisaks sõltuvalt organismi individuaalsetest omadustest on verejooks, ajutine kurtus, tinnitus ja nägemisteravuse langus võimalik.

Citramonit ei soovitata kasutada lastel (ei ole ette nähtud alla 15-aastastele lastele, kuna ravimi toime võib pöördumatult mõjutada siseorganeid ja -süsteeme).

Vastunäidustused

Selle ravimi kasutamine on keelatud seedetrakti kahjustuste, neeru- ja maksapuudulikkuse, alla 15-aastaste laste, mõne päeva enne operatsiooni, südame isheemiatõve, arteriaalse hüpertensiooniga ja hemofiiliaga. Lisaks tuleb patsientidel hoiduda ravimi ühe või mitme komponendi individuaalsest tõlkimisest.

Igal juhul tuleb Tsitramoni kasutamine ettenähtud eesmärgil kasutada, konsulteerige spetsialistiga.

Tsitramooni võtmine raseduse ja imetamise ajal

See ravim on vastunäidustatud naistel imetamise ajal. Seda ei saa kasutada 1. ja 3. trimestril. Atsetüülsalitsüülhape avaldab teratogeenset toimet, mis võib põhjustada loote füüsilise füsioloogilise arengu kõrvalekaldeid. See seletab vajadust hoiduda esimesest trimestrist. Tsitamooni kasutamine kolmandas trimestris on enamikul juhtudel tööjõu põhjus. Lisaks sellele võib ravimi kasutamine sel perioodil kaasa tuua tulevase lapse aordikanali enneaegse sulgemise.

Koostoime teiste ravimitega

Ravim Citramon suurendab märkimisväärselt antikoagulantide, steroidide ja hüpoglükeemiliste ravimite võtmist, mis suurendab märkimisväärselt kõrvaltoimete tõenäosust. Samuti aitab Citramon vähendada diureetikumide võtmise mõju. Ravimi Citramon kui kompleksravi kasutamine on võimalik alles pärast konsulteerimist oma arstiga.

Enesehoolduse katsetamine pole soovitatav.

Üleannustamise tagajärjed

Selle ravimi manustamine liiga suurtes annustes lisaks peamiste kõrvaltoimete esinemisele on võimalik ka järgmised sümptomid:

  • krambid;
  • hingamisteede krambid;
  • teadvusekaotus;
  • depressioon, depressioon ja ülemäärane unisus.

Selliste reaktsioonide ilmnemisel on hädaolukorras keerukate hädaolukorra lahenduste, kiireloomuliste meetmete läbiviimiseks hädavajalik helistada kiirabi meeskonnale. Vastasel korral on surma võimalus sõltuvalt patsiendi vanusest ja füüsilisest seisundist.

Vabastav vorm

Ravim Citramon on saadaval pillide kujul.

Ladustamine

Selle ravimi säilitamiseks optimaalne temperatuur ei ületa 25 ° C. ladustamine peaks olema kaitstud otsese päikesevalguse eest, mis ei ole lastele juurdepääsetav. Ladustamiskohas ei tohi olla vedelikku ja niiskust.

Citramon - maksumus

Seda ravimit väljastatakse apteekidest ilma retseptita hinnaga 8 kuni 22 rubla, olenevalt piirkonnast ja tablettide arvust pakendi kohta. Valuvaigisti on saadaval peaaegu igas apteegi kioskis.

Ravim Citramon on saadaval rohkem kui 20 aastat. Tõhususe osas on see madalam kui palju kallimaid kolleege. Võttes arvesse elundite ja süsteemide paljusid ohtlikke kõrvaltoimeid, soovitab enamik meditsiinitöötajaid ohutumaid välismaiseid kolleege, kes suudavad tõhusalt toime tulla valu sündroomi ja põletikuliste protsessidega.

See on tähtis! Esitatud teave on selle ravimi ametlike juhiste lühikirjeldus. Täiendavat teavet omaduste ja vastunäidustuste kohta võib leida ametliku märkusega.

Mis aitab citramonil

Kodu esmaabikomplektis ei ole tsitramonit? On aeg mõelda selle tööriista ostmisele, kuna selle madalate kuludega ja kättesaadavusega aitab see paljudes olukordades saavutada tõhusust. Ravim on mittehormonaalne, mitte-narkootiline, tekitab selgelt valuvaigistavat toimet, mille tõttu sai ta populaarseks. Kui teil on peavalu, siis soovitatakse teil juua täpselt tsitraamoni tableti. Mõelge, kuidas ravim toimib ja millal seda saab kasutada.

Tsitramooni tableti koostis ja toime

Citramoni toodavad paljud farmaatsiaettevõtted, kuid neil on sama põhikoostis. Nõukogude ajal vabastati see fenatsetiiniga, kuid täna on see aine tunnistatud mürgiseks ja seetõttu ei kasutata enam meditsiinilise komponendina. Tänapäeva tootmises on tablettide põhikomponendid järgmised:

  • atsetüülsalitsüülhape (keskmiselt 0,24 grammi), mis on mittesteroidne põletikuvastane aine;
  • paratsetamool (0,18-0,24 g, olenevalt tootjast);
  • 0,04 g kofeiini alkaloidina, mis stimuleerib inimese närvisüsteemi.

Lisaks võib tablett sisaldada erinevaid abiaineid: sidrunhape, talk, kakao, askorbiinhape, tärklis, magneesiumstearaat ja teised. Ravimi toime määratakse kindlaks kirjeldatud peamiste komponentide kumulatiivse toimega.

Kõigepealt tuleb märkida, et sellel on selgelt väljendunud anesteetiline toime, mis ilmneb kõige paremini mõõduka intensiivsusega valusündroomi puhul. Ka tabletid aitavad võidelda põletikuga kehas (parandades mikrotsirkulatsiooni põletikulistes kudedes), vähendada palavikku ja mõõdukalt pärssida vere hüübimist. Vere liikumist stimuleerib veresoonte laienev kofeiin, mis mõjutab ka aju psühhomotoorsete keskuste aktiivsust. Ravimi kasutamine võib veidi suurendada aktiivsust ja efektiivsust, leevendades unisust ja väsimust.

Miks kasutada Citramonit: näidustused kasutamiseks

Võttes arvesse kirjeldatud toimeid, tuleb märkida, et tsitramoon võib paljudel juhtudel olla vajalik, mistõttu on oluline, et see oleks käepärast ja oleks teadlik selle kasutamise võimalustest.

Peavalu

Võibolla citramoon on peavalude kõige populaarsem ja kiiretoimeline anesteetikum. Kirjeldatud komponentide kombinatsioon võimaldab teil kiiret valu kõrvaldamist üldise tõhususe paranemise taustal. On väga tähtis, et ravim ei oleks sõltuvust tekitav ja aitab isegi tugevat valu - see võimaldab teil regulaarselt seda manustada migreeni põdevatele patsientidele.

Alandatud rõhu all

Kas patsiendid küsivad sageli, kas ravim vähendab või suurendab vastupidi survet? Mõju vererõhule avaldub kofeiinil, mis on tableti osa - see suurendab toonust, stimuleerib kesknärvisüsteemi ja suurendab seega tonomomeetri toimivust. Isegi hoolimata selle komponendi madalast sisaldusest on selline mõju võimalik saavutada, kuid tuleb hoolikalt jälgida - tugevat tee, kakaod või kohvi ei saa koos ravimiga sattuda.

Hambumus

Tsitramooni võib leevendada mõõdukalt intensiivse hambavalu. Ravim eemaldab esialgse valu ja aitab osaliselt tselluloosi põletikulise protsessiga toime tulla. Kuid ärge pillidega kaasa võtta - tsitramona võtmine võib olla ainult ajutine lahendus, probleemi lahendamiseks peate konsulteerima hambaarstiga.

Hangover

Seda ravimit võib kasutada õlavarredena, kuid ainult erandjuhtudel, kui see on hädavajalik, eemaldada kiiresti sellised ebameeldivad haigusseisundid. Tsitramona kasutamine suurtes annustes mõjutab maksa kahjulikku toimet, mida alkohol mõjutab.

Temperatuuril

Atsetüülsalitsüülhape on tuntud kui üks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma vanimatest esindajatest. See sobib suurepäraselt palavikuga võitlemiseks, tagastab selle kiiresti oma tavapärasesse vahemikku, nii et tsitramona võtmine temperatuuril on rohkem kui soovitav.

Kuidas ravimit võtta: juhised

Koos ravimi iga kastiga on kasutamisjuhised, mis kirjeldavad kõiki selle tööriista kasutamise aspekte. Citramonit tuleb kasutada vastavalt raviarsti soovitustele ja ettekirjutustele. Sageli on seda ette nähtud täiskasvanutele 1 või 2 tabletina pärast sööki. Saate võtta pillid mitte rohkem kui üks kord iga 8 tunni järel, see tähendab mitte rohkem kui kolm korda päevas (maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 6 tabletti). Kui temperatuuri eemaldamiseks kasutatakse tööriista, siis tuleb seda võtta mitte kauem kui kolm päeva järjest, samas kui seda kasutatakse valuvaigistitena - mitte kauem kui viis päeva.

Selle tööriista kasutamisel on üksikute patsientide rühmade jaoks omadused. Mõned naised kasutavad vahendit ebameeldivate sümptomite leevendamiseks menstruatsiooni ajal. Rasedatel naistel on esimesel ja kolmandal trimestril tsitramooni võtmine keelatud, kuna see võib ebasoodsalt mõjutada loote seisundit. Nõustumine ravimi esimese kolme kuu loote arengut võib põhjustada mitmeid sünnidefekte, sealhulgas niinimetatud "huule-" (tükeldamine ülahuule) ja "suulaelõhe" (pilusse kõvasuulae). Hoolimata asjaolust, et teisel trimestril ei ole vastunäidustuste loendit, on tsitramooni erandjuhtudel ette nähtud, kui võimaliku kahju põhjuseks on valdav positiivne mõju. Rinnaga toitmise perioodil on ka ravimi võtmine võimatu.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Kirjeldatud ravimi ei tohi kasutada laste kuni 14 aasta vanuseni, juuresolekul Erosiivse kahjustuste limaskesta seedetrakti, neerupuudulikkus, suurenenud erutuvus, glaukoomi, raske tundlikkus üksikuid komponente ravimi, hemofiilia, on viimastel operatsiooni tõsise verejooksu, podagra, vitamiini puudus K.

Citramon on hästi uuritud, selle toimet uuritakse üksikasjalikult ja tavaliselt on selle kasutamine väga hästi talutav patsientidel, kellel ei ole vastunäidustusi. Kuid juhis hoiatab selliste kõrvaltoimete võimaluse eest nagu:

  • iiveldus, kõhuvalu ja oksendamine;
  • seedetrakti verejooks;
  • allergiline reaktsioon, millega kaasneb angioödeem;
  • tinnituse välimus;
  • nägemisfunktsioon.

Millistest tablettidest Citramon: kasutusjuhendid, koostis, vastunäidustused

Kindlasti leiavad paljud kodukomplektid Citramoni. See ravim - Nõukogude farmakoloogide areng. Kui välismaal viibides küsib Citramon inimest, lihtsalt ei mõista teda. Lõppude lõpuks on see ravim registreeritud ainult Nõukogude-järgses riigis. Mis aitab Citramoni tabletidel ja kuidas seda õigesti võtta?

Citramooni koostis

Citramoni toodavad paljud kodumaised farmaatsiaettevõtted. See on kombineeritud ravim mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmas, mis koosneb mitmest ravimikomponendist. Citramooni esialgses koostises sisaldus fenatsetiinainet, kuid selle kõrge toksilisuse tõttu lõpetati see täielikult preparaadile lisamisel. Classic Citramon koosneb kolmest komponendist:

Paratsetamoolil on palavikuvastane, analgeetiline ja vähemal määral põletikuvastane toime. Paratsetamooli tuntakse kogu maailmas kõige turvalisemate ja tõhusaimate palavikuvastaste ravimitena.

Atsetüülsalitsüülhape omab analgeetilisi, palavikuvastaseid (palavikuvastaseid) ja põletikuvastaseid toimeid. Lisaks vähendab ravim uurea trombotsüütide agregatsiooni (liimimine), takistades seeläbi tromboosi.

Kofeiin parandab vereringet kudedes, vähendab unisust ja parandab märkimisväärselt tulemuslikkust. Koefeiini annus Citramone'is on üsna väike ja seetõttu ei oma see kesknärvisüsteemile stimuleerivat toimet. Kuid aine normaliseerib aju veresoonte tooni ja kiirendab ka verevoolu. Kõik kolm komponenti harmoneerib üksteise tegevust.

Mitmed ravimifirmad toodavad ka Citramone'i erinevaid variante. Reeglina erinevad need erinevused toimeainete kontsentratsioonis:

  • Citramone Extra koostis sisaldab 500 mg paratsetamooli ja 50 mg kofeiini;
  • Citramone Forte koostis sisaldab paratsetamooli kontsentratsiooniga 240 mg, kofeiini 40 mg, atsetüülsalitsüülhapet 320 mg;
  • Citramone Plus (Tsitrapak) koostis sisaldab paratsetamooli kontsentratsiooniga 180 mg, 30 mg kofeiini, 240 mg atsetüülsalitsüülhapet ja 40 mg askorbiinhapet.

Pöörake tähelepanu! Apteekide riiulites leiate ka Citramon-P, see on tavaline Citramon.

Kasutamisnäited

Citramon on saadaval tablettidena. Selle kasutamise põhinäitaja on kerge või mõõdukas valu mis tahes päritoluga. Niisiis aitab Citramon peavalu, hambavalu, migreeni, neuralgiat, artralgia, menstruatsioonivalu. Samuti kasutatakse antipüreetilist (palavikuvastast ainet) vahendavat ravimit Citramon kõrge palavikuga haiguste, näiteks ARVI puhul.

Ravimit manustatakse täiskasvanutele üks tablett kaks kuni kolm korda päevas pärast sööki. Maksimaalselt 24 tundi päevas on kuus tabletti (kolmes annuses), suuremate koguste üleannustamine. Ravimit tuleb pesta piisavalt vett. Vastavalt juhistele on Citramon võimalik kasutada palavikuvastase ravimina mitte rohkem kui kolm päeva ja anesteetikumina kuni viis päeva.

Kõrvaltoimed

Üldiselt on tsitramoon hästi talutav. Siiski tasub kaaluda ravimi võimalikke kõrvaltoimeid. Citramooni koostis on atsetüülsalitsüülhape, mis võib põhjustada mao ja soolte limaskestade haavandite tekkimist, haavandilist verejooksu.

Atsetüülsalitsüülhappe vastase trombemboolilise toime tõttu võib sisenemis-, nasaalse ja igeme veritsuse oht suureneda. Sellest tulenevalt ei ole kirurgiliste sekkumiste, hambaravi protseduuride eelõhtul soovitatav kasutada atsetüülsalitsüülhappe sisaldavaid ravimeid.

Lisaks on teada, et atsetüülsalitsüülhappe kasutamine lastel kui äge viirusnakkuste vastane palavikuvastane ravim võib põhjustada Ray'i sündroomi tekkimist. See on patoloogiline seisund, mis avaldub ajukahjustuse ja maksa kiire kahjustumise. Reye sündroomi iseloomustab suur suremus. Seetõttu lapsed ei saa tsitramoni võtta.

Samuti on võimalik kõrvaltoimed nagu ärevus, ärrituvus, peavalu, pearinglus, tinnitus (tinnitus), iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu, südamepekslemine ja allergilised reaktsioonid. Paljud inimesed on huvitatud sellest, kas Citramon võib tõsta survet, kuna see sisaldab kofeiini. Juhistes näidatud kõrvaltoimete hulgas on vererõhu tõus. Madala kontsentratsiooniga tsitraami sisaldus on kofeiin, mistõttu see ei põhjusta märgatavat rõhku. Kuid samal ajal peavad kõrge vererõhuga inimesed olema Citramoni juures ettevaatlikud.

Vastunäidustused

Citramon on väga populaarne ravim. Kuid vähesed arvavad, et millisel juhul on seda võimatu võtta. Vastunäidustuste hulka kuuluvad:

  • Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • Verehaigused (leukopeenia, aneemia);
  • Peptilise haavandtõve süvenemine;
  • Maksa-, neerupuudulikkus;
  • Raske pärgarteri haigus, raske hüpertensioon, südamepuudulikkus;
  • Rasedus, rinnaga toitmine;
  • Laste vanus (Reye sündroomi ohu tõttu).

See on tähtis! Te ei saa samal ajal alkoholi ja tsitramoni jooma. Etanool suurendab paratsetamooli toksilist toimet maksarakkudele. Samuti on Citramone'iga ravimisel parem piirata kofeiinivoogude tarbimist. Koffeiinitoodete ülemäärane tarbimine võib põhjustada närvisüsteemi stimuleerimist, mis väljendub ärevuse, ärritumatuse ja valulike tunnete pärast rinnaku.

Grigorov Valeria, meditsiiniline kommentaator

43,072 üldine vaade, 2 täna vaatamist

Mis on "Citramon"? Mis aitab "Citramon"?

Kas tead, mida aitab "Citramon"? Kindlasti väidavad paljud, et see on peaaegu esimene peavalu ravi. Kuid see ei aita mitte kõiki, ja seda selgitatakse lihtsalt piisavalt - pea võib olla valus mitmel põhjusel. Igal juhul ei ole tavakodanike arvamus, et ülalnimetatud ravim on paljude haiguste jaoks imerohi, ei ole veel varjatud. Mõelge küsimusele "sellest, mida inimesed" kasutavad kõige sagedamini Citramoni "üksikasjalikumalt.

Tuleb rõhutada, et see ravim on saadaval ilma retseptita, nii et paljud inimesed lähevad apteekrisse julgelt ja ostavad selle, et valu lahti saada. Siiski on oluline mitte ainult teada, mida "Citramon" on tegelikult tõhus, vaid ka milline on selle mehhanism toimimiseks inimese keha.

Ravimi koostis ja omadused

Eespool nimetatud ravim sisaldab selliseid komponente nagu paratsetamool, atsetüülsalitsüülhape (aspiriin) ja kofeiin.

Esimene neist on seotud kombineeritud ainetega, millel on kerged antiflohistlikud, palavikuvastased ja analgeetilised toimed. Atsetüülsalitsüülhape kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka. Kuid lisaks positiivsetele omadustele (palavikuvastased, bakteritsiidsed mõjud) on see ka negatiivne (ärritab maoloputus ja halvendab vere hüübimist). Ravimi "Citramon" viimane koostisosa on kesknärvisüsteemi võimas stimulaator. Kofeiin mõjutab inimese füüsilist ja vaimset seisundit, seega väsimus kaob ja jõudlus paraneb. Lisaks sellele laiendab see komponent siseorganite veresoonte seinaid, nimelt neere, südame ja skeletilihaseid, mille tagajärjel suureneb verevool. Lisaks sellele on aju ja kõhuorganite, välja arvatud neerud, veresoonte vähenemine. Seega on üks vastuseid küsimusele: "Mis saab" Citramon "päästa inimene"? Mõelge, et see on tõhus vahend võitluses migreeni vastu, mida iseloomustavad laienenud ajulael.

Tuleb märkida, et kofeiin suurendab oma toimet valuvaigisteid kombinatsioonis aspiriiniga. See vähendab ka vererakkude võimet moodustada hüübeid.

Samal ajal ei arvesta märkimisväärne osa arstidest, et ravim "Citramon" oleks "tugevate" valuvaigistite kategoorias.

Kasutamisnäited

Me selgitasime, milliseid komponente ravimi "Citramon" koosneb. Mis aitab seda ravimit? Loomulikult valu, millel võib olla erinev olemus. Tuleb rõhutada, et kõnealust ettevalmistust saab kasutada nii üks kord kui ka lühikeste kursuste jaoks.

Nii et olete huvitatud vahenditest "Citramon". Mida see ravim aitab? Siin on küsimus, millele soovite vastust saada. Kui isikul on peavalu, ebamugavustundev hammas või ta tunneb liigeste ja lihaste valusid, siis vajab ta ravimit "Citramon". Need tabletid on samuti soovitatavad valu menstruaaltsükli ajal ja kopsu neuralgiat. Patsiendile antakse 1-2 tableti ja peate tagama, et nende annus ei ületaks nelja tabletti päevas.

Kui patsiendil on kõrge temperatuur, tuleb Citramon'i manustada väikestes kogustes - üks tablett 2-3 korda päevas ja selle ravimi võtmise kestus ei tohi ületada kolme päeva (ilma meditsiinilise konsultatsioonita).

Vastunäidustused

Mõistes küsimust: "Citramon - millised pillid?" - on oluline kaaluda järgmist: kõnealusel ravimil on ka negatiivne mõju. Eelkõige tuleks see loobuda allergiatest, inimestelt, kes põevad mao ja kaksteistsõrmikuhaigusi, neeru- ja maksahaigusi. Kuid see pole kogu vastunäidustuste loetelu. On vaja hoiduda ravimi võtmisest neile, kes põevad unetust, kes põevad südame isheemiatõbe ja kellel on suurenenud erutuvus. Riskil on ka rasedad ja imetavad emad, aga ka alla 15-aastased lapsed.

Kõrvaltoimed

Küsimuse analüüs: " Mis on tsitramoon? "- ei saa öelda vaid ühte olulist asjaolu: ravimi sissevõtt võib kaasneda kõrvaltoimetega. Nende hulka kuuluvad: vererõhu tõus, allergiliste reaktsioonide esinemine, oksendamine, iiveldus, valusündroomid paremas alamjooksus ja kõhupiirkonnas, südame löögisageduse suurenemine. Noori-patsiendid võivad arendada nn Ray-i sündroomi, kui ajuhäired ja maksafunktsioonid ilmnevad kõrge temperatuuri taustal. Kui seda vahendit liiga pikaks raviks võib esineda pearinglus, nägemine ja kuulmine võivad halveneda, võib ilmneda nina veritsus.

Mõelge: vaatamata asjaolule, et ravimit "Citramon" saab osta ilma retseptita, tuleb seda võtta ettevaatlikult.

Ravimi "Citramon P" omadused

Paljud inimesed eelistavad apteegis ravimit "Citramon P" osta. Mida saab selle ravimi, mis sisaldab kofeiini, paratsetamooli ja aspiriini, päästa? Muidugi valu. Soovitatav on kasutada võitluseks selliste haiguste vastu nagu hambavalu, migreen, neuralgiat, müalgia, arütmia, algomenorröa. Kui need haigused vajavad lihtsalt ravimit "Citramon II". Mida see aitab? Loomulikult on SARS, gripp ja reuma. Patsiendile tuleb anda 1-2 tabletti kolm korda päevas. Ülaltoodud ravimeid ei soovitata kombineerida antikonvulsantide, rifampitsiini ja salitsülaatidega. Keelatud on kasutada lapsi "Citramon P", eriti nakkushaiguste ägenemise perioodil.

Kombinatsioon alkoholiga

Oluline on rõhutada, et ravim "Citramon" ja alkohol sisaldavad joogid on kaks kokkusobimatut asja, vastasel juhul võib olukord süveneda enne soolestiku verejooksu ja alkoholi toksilisus on väga kõrge.

Tuleb märkida, et lakteerivad ja rasedad naised on vastunäidustatud, et seda ravimit ravitakse.

Ravimi "Citramon - Borimed" omadused

On teatud osa kodanikest, keda koheldakse selliste vahenditega nagu "Citramon - Borimed". Mida ta päästa? Jällegi räägime peavaludest, migreenist, närvisüsteemi kahjustustest, ebamugavustunnetest lihastes ja liigeses. Gripi ja ARVI-ga peetakse seda ravimit efektiivseks. Tööriista "Tsitramona - Borimed" koosseis sisaldab kõiki kolme eespool nimetatud komponenti. Ravim kuulub analgeetilise mitteseotud narkootikumide kategooriasse. Samuti on see põletikuvastane ja palavikuvastane toime spekter. Lisaks aeglustab see verehüüveprotsesse ja parandab verevoolu põletiku piirkonnas. Kofeiin, mis on koostises "Tsitramon - Borimed", ei oma kesknärvisüsteemile tõsist stimuleerivat toimet.

Tuleb rõhutada, et sellel ravimil on palju vastunäidustusi. Seda on keelatud kasutada seedetrakti häirete, podagra, hemorraagilise diatsesi, neerupuudulikkuse, hemofiilia, vitamiinipuuduse, glaukoomi põdevatel patsientidel.

Seda ravimit ei saa ravida ka rasedate ja imetavate naistega. Raha kasutamise keeld kehtib alla 15-aastastele lastele.

Ravimi "Citramon-Lect"

Teatud protsent patsientidest valib ravi tsitramooniga. "Mis ravim on ette nähtud?" Küsite. Vastus ei ole originaalne. Soovitatav on ka valu leevendamine ning selle farmakoloogiline toime, näidustused ja vastunäidustused on sarnased muude sarnaste nimetustega ravimitega.

Citramon ja citramon n, mis vahe on

Peavalu on üks levinumaid haigusi, mida keegi ei saa pikka aega taluda. Seal on palju ravimeid, kallid ja odavad, vene ja välismaised, reklaamitud ja vähetuntud, kuid võib-olla kõige populaarsem peavalu inimeste seas on Citramon P. Lihtsalt vaid juua vaid kahte tabletti - ja valu kohe kaob.

Mis selline imeravim on see? Kas ma peaksin seda võtma iga kord, kui mu pea kannatab? Lõppude lõpuks on see palju vanemaid inimesi, kelle jaoks "Citramon P" on "laua" ravim.

Proovime välja selgitada, milline on ravimi "Citramon P" sisaldus, mille koostis erineb vana sarnase ravimi sisust, mida nimetatakse lihtsalt tsitramooniks.

Fakt on see, et kauges nõukogude ajal toodetud tsitramoonide koostises oli fenatsetiin, millel oli suhteliselt palju soovimatuid kõrvaltoimeid. Ning täpselt selle negatiivse mõju tõttu neerudele ja maksale on see tuntud ravim lõpetatud ja nüüd, kui selle koostisse kuulub fenatsetüni asemel paratsetamool, lisatakse selle nimele täht P.

Citramon II on kombinatsioonravim, mis sisaldab aspiriini, paratsetamooli ja kofeiini. Sellel on kaks funktsiooni: atsetüülsalitsüülhappest ja paratsetamoolist tingitud palavikuvastane ravim, samuti valuvaigisti, mille kõik koostisosade kolm eespool nimetatud komponenti pakuvad korraga.

Samal ajal on kofeiin ka psühhostimulant, millel on närvisüsteemi stimuleeriv toime, leevendades unisust ja väsimust, ja aspiriin vähendab lisaks spetsiifilisele põletikuvastasele toimele organismi kalduvuse moodustada verehüübeid ja suurendab pea laevade, sealhulgas aju toonust. Kõik tsitraamon P sisalduvad komponendid täiendavad üksteist, suurendades igaühe mõju eraldi. Seepärast kannavad seda ravimit eakad inimesed nii hästi.

Citramon, mille kasutamist tuleb arstiga kokku leppida, võib olla purjus järgmiste haiguste korral:

- mõõdukate peavalude ja migreeniga;

- lihased ja liigesed, samuti valu mööda närvi;

- valu menstruatsiooni ajal;

- külma või nakkushaiguse tagajärjel tekkiv kõrge palavik;

- reumaatilised haigused kui kerge põletikuvastane ravim.

Nagu iga ravim, on tsitramoonil P ka vastunäidustusi. Seda ei saa võtta, kui:

- kaksteistsõrmiksoole haavand ja maohaavand;

- neerude või maksa rikkumised, eriti eakatel;

- seedetrakti verejooks, isegi kui see juhtus kaua aega tagasi;

- vere hüübivuse ja verejooksu tendents, mis suureneb operatsiooni ajal;

- podagra, st kusihappe metaboolsed häired organismis;

- ensümaatiline defitsiit, mis võib põhjustada aneemiat;

- allergiline reaktsioon aspiriinile, "aspiriini" bronhiaalastma, põhjustades spontsioone bronhides.

Tsitraani P ei tohi võtta esimese kolme kuu jooksul raseduse ja rinnaga toitmise ajal ega ka alla 15-aastastel lastel.

Muu hulgas selle ravimi kasutamise piirangute hulka - ravi kestus. See on võimatu juua seda rohkem kui kolm päeva ilma arstiga nõu pidamata. Samuti on keelatud seda ravimit kombineerida krambivastaste ja hüpnootiliste ravimitega, mille mõju see suurendab.

Kui te võtate Citramon P-d, peaksite hoiduma ka alkohoolsetest jookidest.

Kui teil tekib tsitraamona II võtmisel kõrvetised, kõhuvalu, oksendamine või iiveldus, peate seda lõpetama. Nendel juhtudel on esmaabi maoloputus või aktiivsöe tabletid.

Wikipedias esitatud andmete kohaselt sisaldab Citramone'i tablette tavaliselt 240 mg atsetüülsalitsüülhapet (ASA), 180 mg fenatsetiini, 30 mg kofeiini, 15 mg kakaod ja 20 mg sidrunhapet.

Praegu ei kasutata ravimi valmistamise klassikalist retsepti ühe toimeaine, fenatsetiini, eemaldamise tõttu vereringest (see on tingitud aine kõrge nefrotoksilisusest).

Paljud tootjad toodavad ravimeid, mille nimeks on sõna "Citramon", kuid neil kõigil on veidi muudetud koostis, milles paratsetamooli kasutatakse fenatsetiini asemel analgeetikumi ja palavikupõletikuna.

Erinevate tootjate tabletid säilitavad toimeainete ühetaolisuse, kuid nende kontsentratsioon võib varieeruda.

Näiteks Citramone P, Citramone Y ja Citramone M osad sisaldavad aktiivseid koostisosi (ASA, paratsetamool ja kofeiin) samas kontsentratsioonis nagu esialgses preparaadis. Kuid Citramon-Forte'i koostises on nende kontsentratsioon erinev: iga tablett sisaldab 320 mg ASA-d, 240 mg paratsetamooli ja 40 mg kofeiini.

Tableti koostis Citramon Borimed sisaldab 220 mg ASC-i, 200 mg paratsetamooli ja 27 mg kofeiini. Nende ainete sisaldus tablettides Citramon-LekT vastavalt 240 mg, 180 mg ja 27,5 mg.

Kuid peamine erinevus Ultra Citramonum Citramonum on juuresolekul kilekate, mis hõlbustab tablettide neelamisega sooritab usaldusväärne barjäärifunktsioon vahel limaskesta seedekulgla ja sisaldas toimeaineid tablette (eelkõige tupe kaitseb mao agressiivsete ACK) ja kiirendab ravimi absorptsiooni.

Kõik tootjad toodavad Citramonit helepruunide kakaokastmega tablettide kujul. Tablettide kujul on heterogeensed koostisosad ja lisandid.

Need on valmistatud, pakitud ribadesse (igaüks 6 tükki) või villid (igaüks 10 tk). Pakend nr 10 * 1, nr 6 * 1 ja nr 10 * 10.

Ravimi toime eesmärk on valu, kuumuse ja põletiku leevendamine.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Citramon on kombineeritud aine, mille toime on tingitud selles sisalduvate komponentide omadustest (mitte-narkootiline analgeetikum, psühhostimulant ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid).

ASA leevendab palavikku ja põletikku, leevendab valu (eriti kui valu on põhjustanud põletikuline protsess), on mõõdukas trombivastase toime, takistab vere hüübimist ja parandab mikrotsirkulatsiooni põletikukeskkonnas.

Paratsetamool vähendab valu intensiivsust, vähendab kuumust, omab nõrka põletikuvastast toimet. Selle aine omadused on seotud selle toimega hüpotaalamuse piirkonnas paiknevale termoregulatsiooni keskele ja halvasti väljendatud võimele pärssida Pg moodustumist perifeersetes kudedes.

Kofeiin on otsene stimuleeriv toime kesknärvisüsteemile, mis esineb juurdekasv ergastus protsessid ajukoores ajupoolkerades vasomotoorsete ja hingamisteede tsentrit, suurendades kehalist aktiivsust ja kindlustamise positiivse konditsioneeritud refleksid.

Stimuleerib vaimset aktiivsust, ajutiselt vähendab või kõrvaldab unisust ja väsimust, lühendab reaktsiooniaega. Vähendab trombotsüütide agregatsiooni.

Tablettide osana esineb tsitraam kofeiin madalal kontsentratsioonil. Selle tagajärjel ei ole aine kesknärvisüsteemil praktiliselt mingit stimuleerivat toimet, kuid see parandab ajuveresoonte toonust ja soodustab verevoolu kiirenemist.

ASA ja paratsetamooli kombinatsioon võimendab ravimi analgeetilist toimet. Nii ASA kui ka paratsetamooli anesteetikumid ja antipüreetikumid mõjutavad nende ainete kasutamist kofeiiniga.

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist imenduvad tablettide komponendid kiiresti ja peaaegu täielikult. Kofeiin aitab samal ajal kaasa ASA ja paratsetamooli F (biosaadavus) suurenemisele.

Imendumise ajal intensiivselt metaboliseeritakse ta ja ASA biotransformeeritult, moodustades farmakoloogiliselt aktiivsed metaboliidid. ASA-st maksa ja soolestiku deatsetüülimise protsessis moodustub salitsüülhape.

Maksa isoensüümi CYP1A2 mõju all kofeiin moodustab dimetüülksantiinid (paraksantiin ja teofülliin).

Tmax kõigist Citramone toimeainetest - 0,3 kuni 1 tund. Vereplasmas on 10... 15% paratsetamoolist ja umbes 80% manustatud ASA doosist albumiiniga seotud seisundis.

Kõik tabletis sisalduvad komponendid kergesti tungivad läbi keha kõikides vedelikes ja kudedes (sealhulgas hõlpsalt platsentaarbarjääri ületamiseks ja rinnapiima sisenemiseks). Aurukudedes leidub salitsülaatide ebaolulisi kontsentratsioone, samas kui kofeiini ja paratsetamooli sisaldus on võrreldav plasmakontsentratsioonide tasemega.

ACID-i arenguga muutub ASC mitte-ioniseeritud vormi, suurendades sellega selle tungimist NS-i koesse.

Toimeaine metabolism toimub maksas. ASK-l on 4 metaboliiti (gentisuronic ja gentisic hape, salitsüülovolfenool glükuroniid, salitsüluraat). Paratsetamool vormid kohal (80% kogusummast) ja paratsetamooli glucuronide (mõlemad farmakoloogiliselt inaktiivsed) ning potentsiaalselt toksiliste - N-atsetüül-benziminohinon (umbes 17% kogu).

Kofeiini metaboliidid on uridiini, mono- ja dimetüülksantiini derivaadid, mono- ja dimetüül-kureenhape, di- ja trimetüül-allantoiin.

Kofeiin mõjutab paratsetamooli farmakokineetikat, N-atsetüülbensiminokinooni moodustumist veidi (kuni 20-25%) moodustades.

Metaboliid eritub neerude kaudu. Umbes 5% paratsetamoolist, umbes 10% kofeiinist ja umbes 60% salitsülaatidest eritub muutumatul kujul.

Pool-eliminatsiooni aeg on 2 kuni 4,5 tundi (kõik ravimi komponendid erituvad ligikaudu samal kiirusel). Citramooni annuse suurendamine viib ASA eliminatsiooni viivitamiseni võrreldes teiste ainetega kuni 15 tunni jooksul.

Suitsetajate puhul on vastupidi kofeiini eritumine kiirenenud võrreldes teiste ravimi komponentidega.

Näidustused tsitramooni kasutamiseks

Mis on Citramon P?

Vastuseks küsimusele, mis teeb P Tsitramon tootja märget ravimi öeldakse, et kasutada tablette sobib valu ravis kerged või mõõdukad, samuti hõlbustada patsiendi seisund on palavikuga sündroom, millega kaasneb SARS ja grippi.

Efektiivne tsitramoon peast (sealhulgas migreenihoogudega), liigeste ja lihasevalu, algomenorröa.

Millised pillid Citramon-LekT?

Näidustused Citramonum-Lo on samad, mis teiste ravimitega, mis põhinevad ASA atsetaminofeeni ja kofeiini, nimelt kui algodismenoree valu, neuralgia, lihasvalu, liigesvalu, peavalu, hambavalu, migreen.

Ravimit võib kasutada ka temperatuuri vahendina koos palavikuga SARSi ja gripi taustal.

Kas tsitramoon aitab hambahaavil?

Hambavalu on üks näide ravimi kasutamisest. Citramone'i efektiivsus selle koostisosade NSAIDide, mitte-narkootilise valuvaigisti ja psühhostimulantide omaduste tõttu.

Üksteise toime tugevdamisel toimivad need komponendid kehas kompleksselt, eemaldades kõik (sh hambaravi) valu, eriti kui see on seotud põletikuga. Kroonilise pulpide ägenemise korral, mille taustal temperatuur tõuseb sageli, aitab Citramon mitte ainult valu leevendamisel ja põletiku raskusastme vähendamisel, vaid ka püretilist toimet.

Juhendis loetletakse järgmised tsitramooni vastunäidustused:

  • täielikku või osalist koostisega korduvad nasaalpolüpoos / ninakõrvalurked, bronhiaalastma ja talumatus ASA või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (sealhulgas ajalugu);
  • ülitundlikkus tablettide komponentide suhtes;
  • seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;
  • mao- või sooleverejooks;
  • portaalhüpertensioon;
  • hemofiilia;
  • hüpoprostrombiin;
  • hemorraagiline diatsiis;
  • vitamiini puudus;
  • CHD raske;
  • raske arteriaalne hüpertensioon;
  • neerupuudulikkus;
  • tsütosoolse ensüümi G6PD puudus;
  • rasedus (eriti esimese ja viimase trimestri aeg);
  • imetamine;
  • ülitundlikkus;
  • glaukoom;
  • aorditeadlane aneurüsm;
  • unehäired;
  • verejooksuoperatsioonid;
  • laste vanus (kuni 15-aastastel lastel, kellel on viirusnakkuse taustal hüpertermia, on Reye sündroomi tõenäosus suur);
  • antikoagulantide samaaegne kasutamine.

Suhtelised vastunäidustused on podagra ja olemasolevad maksapatoloogiad.

Citramooni kõrvaltoimed:

  • gastralgiat, anoreksiat, iiveldust, erosioonide ja haavandite tekkimist seedetrakti, mao ja soolestiku verejooksude vooderdamisel;
  • maksapuudulikkus;
  • ülitundlikkusreaktsioonid (sealhulgas Fernand-Vidal triada sümptomite tekkimine);
  • interstitsiaalne nefriit, nefrootiline sündroom, nekrootiline papilliit koos pikaajalise kasutamisega - neerupuudulikkus;
  • aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia;
  • äge rasvkoe hepatiid, toksiline hepatiit, äge maksa entsefalopaatia (Ray'i sündroom);
  • südamepuudulikkuse süvenemine, selle manifestatsioon on peidetud voolavormid (pikaajalise kasutamise korral);
  • pearinglus, unetus, ärevus, ärevus, peavalu, tinnitus, kuulmis- ja nägemiskahjustus, aseptiline meningiit;
  • vererõhu tõus, arütmia, tahhükardia;
  • sallivuse arendamine ja nõrk psühholoogiline sõltuvus (pikaajalise ravimi suure annuse manustamisega);
  • ravimi peavalu pärast tsitramooni kasutamise katkestamist (kui ravimit on pikka aega kasutatud).

Loomkatsetes on tõestatud ravimi teratogeenset toimet lootele.

Citramoni tabletid: kasutusjuhised

Erinevate tootjate preparaatidel on suurepärane koostis ja kuna neis sisalduvad toimeained on sageli erinevates kontsentratsioonides, peaksite neid juhiseid väga hoolikalt läbi lugema, et need ei ületaks lubatavat ööpäevast annust ekslikult.

Kõikide ravimite puhul on tavaline, et neid saab kasutada valuvaigistitena maksimaalselt viieks päevaks, mis on antipüreetikus kolm päeva.

Kasutusjuhend Citramon P ja Citramon-LekT

Citramon II ja Citramon-LekT võib võtta alates viieteistkümnendast eluaastast. Tabletid joovad korraga 2-4 p / päev (toidukorra ajal või pärast seda). Vastuvõttude vaheaeg peab olema vähemalt neli tundi. Keskmine annus on 3-4 tabletti päevas.

Suure intensiivsusega peavalu (ja muudel juhtudel, kui see on vajalik tugevate valu leevendamiseks) võib Citramoni võtta korraga kahes osas. Päevase annuse lubatud ülempiir on 8 tabletti.

Ravi kestab üks nädal kuni kümme päeva.

Vajadusel võib arst määrata ravimi teise annuse või valida erinev raviskeem.

Citramoni forte kasutamise juhised

Citramon-Forte'i kasutatakse vanemate kui kuusteist aastat kestvatel patsientidel. Päevane annus - 2-3 tabletti. Nad peavad võtma ühe või kaks p / päev. Et leevendada ägeda valu rünnakut, peate kohe võtma kaks tableti.

Päevase annuse lubatud ülempiir on 6 tabletti.

Sarnase skeemi järgi võta Citramon-Darnitsa (ravimi ainus erinevus on vanusepiirang - need tabletid määratakse alates 15-aastasest).

Citramon-Borimedi kasutamise juhised

Citramon-Borimed on eelistatav võtta vahetult pärast sööki või söögikordade vahel. Ravimit võib kasutada üle 15-aastastel täiskasvanutel ja noorukitel. Tablette võetakse üks kuni kaks korda päevas, pidades intervalli annuste vahel vähemalt 6-8 tundi. Suurim üksikannus - 2 tabletti päevas - 4.

Põiekahjustuse korral kasutatakse seda temperatuuril üle 38,5 ° C (kipujumine febriilsed krambid temperatuuril üle 37,5 ° C). Üksikannus - 1-2 tabletti.

Zitramona Ultra kasutamise juhised

Citramon Ultra on ette nähtud alates viieteistkümnest aastast. Päevane annus - 1-3 tabletti. Vajadusel võib päeva jooksul võtta kuni 6 tabletti.

Kerge üleannustamine ilmneb iivelduse, pearingluse, naha suurenenud pisarate, gastrurgia, oksendamise, kõrvades.

Sümptomid raske joove: häirimine ringlust ja hingamist, anuuriana, ärevus, stuupor, iiveldus, peavalu, palavik, värinad, unisus, rahutus, higistamine, minestus, verejooks, krambid (patoloogiliselt suurenenud refleksid), kooma.

Kui esineb üleannustamise tunnuseid, tuleb tablett katkestada. Selleks, et vältida ravimi imendumist seedetrakti, patsient pestakse maos, antakse enterosorbentide ja soolase lahtisti.

Kui lapse salitsülaatide plasmakontsentratsioon ületab 300 mg / l ja täiskasvanutel - 500 mg / l, on soovitav viia läbi sunnitud leeliseline diurees. Selleks, et säilitada uriini pH lehtede süstimisel 7,5-8 uriiniga.

Korrigeeritakse tegevusi, millega taastatakse segu ja happe-baasilisa.

Ajuödeemi korral manustatakse IVL-i hapnikurikka segu peepõõmu loomise (positiivne rõhk väljahingamise lõpus) ​​juures. Hüperventilatsioon tuleb kombineerida osmootsete diureetikumide kasutamisega.

Kui on tõendeid maksakahjustuse kohta, tuleb manustada N-atsetüültsüsteiini, mis on paratsetamoolile spetsiifiline antidoot. Lahust kasutatakse sisemiselt ja süstitakse veeni. Kokku peab patsient sisestama seitsmekümmend annust: esimene on 140 mg / kg, kõik järgnevad annused on 70 mg / kg.

Kõige tõhusam on ravi, mis algas esimesel kümnendal tunnil pärast joobeseisundi tekkimist. Kui on möödunud rohkem kui 36 tundi, on ravi ebaefektiivne.

Protrombiiniindeksi (PTI) suurenemisega 1,5-3, on näidustatud fütometaani (K-vitamiini) kasutamine annuses 1-10 mg. Kui PTI ületab 3,0, tuleb alustada hüübimisfaktori kontsentraadi või natiivse plasmaga infusiooni.

Hemodialüüsi, antihistamiinikumide, GCSi või atseetasolamiidi (uriini leeliseliseks) manustamisel koos Citramoni mürgitusega on vastunäidustatud.

Need tegevused võivad provotseerida happesuse arengut ja suurendada ASA toksilist toimet patsiendi kehale.

Koos Tsitramoniga on rangelt keelatud nimetada koos:

  • MAO inhibiitorid (samaaegselt kofeiini kasutamisel võivad need ravimid põhjustada ohtlikku vererõhu tõusu);
  • metotreksaadi annus üle 15 mg / nädalas. (see kombinatsioon suurendab metotreksaadi hematoloogilist toksilisust).

Citramon suurendab ka barbituraatide ja valproehappe toksilisust, opioidanalgeetikumide, suukaudsete hüpoglükeemiliste ja sulfanilamiidsete ravimite, digoksiini ja trijodotüroniini toimet.

Fenütoiin, etanool, COC, rifampitsiin, tritsüklilised antidepressandid, barbituraadid ja fenüülbutasoon suurendavad paratsetamooli toksilisust maksale.

Makroliidid (erütromütsiin, klaritromütsiin), interferoonipreparaadid, antikoagulandid (flukonasool, ketokonasool) aeglustavad tsitraadi tablettide toimeainete metabolismi ja suurendavad nende kontsentratsiooni plasmas.

Ravimi kasutamine kombinatsioonis trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorite, kaudse toime antikoagulantide ja trombolüütiliste ainetega suurendab verejooksu riski.

Pg-i sünteesi inhibeerimisel neerudes nõrgendab see AKE inhibiitorite rühma kaaliumi säästvate ja ahela diureetikumide toimet ning antihüpertensiivseid ravimeid.

GCS suurendab tablettide komponentide toksilisust mao limaskestale, suurendab ASA kliirensit ja vähendab selle plasmakontsentratsiooni.

Koos beetaadrenergiline agonist (fenoterooliga, salbutamooli, salmeterooli) suurtes annustes suurendavad riski hüpokaleemiat koos metüülksantiinidele - suurenenud teofülliinisisaldust on CROI plasma ja suurendab riski toksiline toime, sooli Li - kontsentratsiooni tõusu plasmas ioonid Li +.

Uriinhappe konkurentsivõimelise eliminatsiooni tõttu nefroni tuubulites vähendab urikotsuuriliste ravimite toimet.

Pakke number 10 * 1 ja number 6 * 1 - ilma retseptita, pakkimisnumber 10 * 10 - vastavalt retseptile.

Ravim säilitab farmakoloogilised omadused temperatuuril kuni 25 ° C.

Koefeiini sisaldavate toodete kuritarvitamine Citramone-ravi ajal võib põhjustada üleannustamise sümptomeid.

Pillide võtmisel tuleb pearogeneesiga, neerufunktsiooni kahjustusega ja / või healoomulise hüperbilirubineemiaga maksaga patsientidel olla ettevaatlik.

Allergiliste komplikatsioonide (allergiline riniit, astma, urtikaaria) patsientidel, kombineeritult hingamisteede infektsioonidega, samuti suurenenud tundlikkusega mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ravi ajal, bronhospasm või astmahood võivad tekkida allergilised reaktsioonid.

Kui Citramon on pikaajaline (rohkem kui viis päeva järjest), tuleb kontrollida maksa funktsionaalset seisundit ja perifeerse verepilti.

Paratsetamooli suure kumulatiivse annuse pikemaajaline kasutamine võib mõnikord põhjustada meditsiinilist nefropaatiat või pöördumatut neerupuudulikkust.

Valuvaigisti pikemaajaline kasutamine peavalude ravil põhjustab sageli kroonilisi peavalusid.

Tsitramooni vastuvõtt võib moonutada selliseid laboratoorseid uurimisnäitajaid nagu: kusihappe plasmakontsentratsioon, hepariini plasmakontsentratsioon, teofülliini plasmakontsentratsioon, veresuhkru tase, aminohapete kontsentratsioon uriinis.

Ravim võib muuta sportlastest dopingukontrolli. Raske "äge kõht" diagnoosimine.

Pikaajalise ravi korral Citramoniga peab Ibuprofeen enne ravimi kasutamist konsulteerima arstiga.

Kirurgilistes sekkumistes sisalduvate ravimitega (sh hambaoperatsioonid) sisaldavate ravimite kasutamine suurendab verejooksu tõenäosust.

Ravim võib mõjutada neuromuskulaarse ülekande kiirust ja seetõttu peaks ravi ajal hoiduma juhtimisest ja töötamisest ohtlike mehhanismidega.

Ravimi mõju rõhule: tsitramooni tabletid suurendavad survet või madalamal?

Peavalud on üsna levinud inimestel, kellel on vererõhu langus. Seetõttu tekivad siin loomulikult järgmised küsimused: kas on võimalik ravimit kõrgel rõhul juua, kas ravim on hüpotensiivsete ravimite jaoks kahjulik, kuidas tsitramoon ja surve on seotud?

Peavalu analgeetilist toimet pakub peamiselt ASA ja paratsetamooli sisaldus tablettide koostises.

Ravimi kolmas komponent - kofeiin - suurendab hapniku voogu kudedesse, stimuleerib vereringet ajus ja suurendab vererõhku, vähendades seeläbi peavalude intensiivsust ja suurendades Citramone teiste komponentide toimet.

Suured kofeiini annused põhjustavad kesknärvisüsteemi depressiooni. Väikeste annuste (näiteks Citramone'is) vastuvõtmisel valitseb stimuleeriv toime.

Tuleb märkida, et vererõhu tõus hüpotensiooni ajal ei muuda kofeiini normaalset rõhku.

Analoogid vastab 4. astme ATC koodi järgi:

Analoogid sama koostis toimeainetega: Tsitramon-Darnitsya, Tsitramon-Borimed, Tsitramon Ultra, Tsitramon-Lo, Akvatsitramon, Atsepar, askofen-P-Kofitsil pluss Tsitrapar, Excedrin, Migrenol Extra.

Kas lapsed saavad tsitramoni?

ASA-d sisaldavate ravimite kasutamine lastel (koos hüpertermiaga või ilma) on vastunäidustatud ilma eelneva arstiga konsulteerimata.

Mõnedes viirusnakkustes (eriti tuulerõuge-viirusinfektsioonidest või gripiviiruse A või B-tüüpi viirustest põhjustatud infektsioonid) esineb ägeda hepaatilise entsefalopaatia tekke võimalus (Ray'i sündroom), mis nõuab viivitamatut meditsiinilist sekkumist. Rayi sündroomi üheks tunnuseks on pikaajaline oksendamine.

Eespool nimetatud põhjustel on tablettide kasutamine alla 16-aastastel patsientidel vastunäidustatud.

Kuna ravimil on palju kõrvaltoimeid, on laste puhul, kellel on peavalu või hammaste valu, valida ohutumad vahendid.

Kooskõla alkoholiga

Tsitramoonravi ajal tuleb alkoholi vältida, sest alkohol suurendab paratsetamooli toksilisuse tõenäosust maksa ja seedetrakti ASA suhtes.

Etüülalkoholi kasutamine ASA-ga aitab kaasa seedetrakti limaskestade kahjustamisele. Alkoholi ja ASA sünergismi tagajärg on ka verejooksu pikendamine.

Hangover citramon

Katamarabine Citramon ei ole kõige soodsam võimalus, sest selle ravimi kasutamine võib peavalu leevendada vaid mõneks ajaks, kuid see ei kõrvalda vee ja elektrolüütide tasakaaluhäireid ega mürgistusi.

Peavalu, millega kaasneb alkoholi võõrutussündroom seostada kahjustatud veenidrenaažile peast, koeödeemi (näiteks tursest Ajukelme) ning pärsib valuvaigistava (antinotsitseptiivset) süsteemi, millest osa on toime serotoniini ja dopamiini.

ASK vabastab osaliselt ajutüve, kofeiin stimuleerib ainevahetust neuronites ja on kosutava toimega, kakao vähendab intratserebraalse serotoniini ja dopamiini suhtelist defitsiiti, vähendab sidrunhape alkoholijoobesümptomite raskust.

Kuid tabletis sisalduv paratsetamool on maksa suhtes väga stressirohke, mis koos alkoholipõhiste laguproduktidega võib halvendada sümptomeid pojengust ja kahjustada organismi.

Citramon raseduse ja imetamise ajal

Kas ma võin juua citramoni rase?

Raseduse ajal peaksite vältima tsitramooni tablettide võtmist, sest nende sisaldus veresoonkonnas on teratogeenne.

Tsitramooni kasutamine raseduse ajal 1 trimestril võib põhjustada ülemise suulõhe lõhustamist, ravimi kasutamine 3 trimestril põhjustab tööjõu aktiivsuse halvenemist (Pg sünteesi pärssimine) ja arteri kanali sulgemist lootes. See omakorda kutsub esile kopsuarterite hüperplaasia ja väikese (kopsu) vereringe veresoonkonna rõhu suurenemise.

Seega on vastus sellistele küsimustele nagu "Kas Tsitraoni on võimalik raseduse ajal juua?" Ja "Kas rasedad naised võivad Citramoni võtta?" On ühemõttelised - mitte.

Kas imetav ema võib imetamise ajal võtta tsitramooni?

Ravimi kasutamine HB-is on vastunäidustatud. Tablettide ja nende metaboliitide aktiivsed komponendid erituvad rinnapiima, mis suurendab vereliistakute düsfunktsiooni tõenäosust ja lapse verejooksu esinemist.

Enamik inimesi hoolimata asjaolust, et ravimit peetakse potentsiaalselt ohtlikuks, jätke head tsitaate Citramone'i kohta, nimetades seda oma päästja peavalu (sh migreenihoogude) all.

Kuigi on ka neid, milles nad mainivad maksa- ja seedetrakti tablettide ohtusid, samuti põhjustavad nad pikaajalist kasutamist teatavat sõltuvust (patsiendid ei saa enam Citramone't ilma püsivat vajaduseta).

Kõigi olemasolevate läbivaatuste põhjal võib teha järgmise järelduse: pillide võtmine tuleks võtta arvesse olemasolevaid vastunäidustusi, samuti varem võrrelda nende eeldatavat kasu ja võimalikke riske.

Üks või kaks pilli, mis on võetud valu rünnaku leevendamiseks, ei saa kehale kahjustada, on muidugi süsteemselt kontrollimatu vastuvõtuga väga tõsised tagajärjed.

Citramoni hind sõltub sellest, kuidas ettevõte ravimit toodi. Näiteks Tsitramon P hind on alates 14 ja Tsiramon Ultra hind on 70 rubla.

Ukrainas saab tablettide pakendit osta 2-3-15,5 UAH.

  • Online apteegid VenemaaRussia
  • Online apteekide Ukraina Ukraina
  • Online-apteegi KasahstanKasakhstan

WER.RU

Citramon Ultra tabletid 10 tk Obolen FP

Citramon P tabletid 10 tk Farmstandard

Citramon II tabletid 20 tk

Citramon II tabletid 20 tk

Citramon P tabletid 20 tk. Uuendamine

ZdravZone

Citramon Ultra nr 10 pillidObolen FP

Citramon P №20 tabletidPharmstandart-Leksredstva OAO

Citramon P №10 tabletidPharmstandart-Leksredstva OAO

Citramon P nr 6 tabletti / Medisorb / Medisorb ZAO

Citramon P №20 tabelPFC PJSC värskendus

Apteek IFC

Citramon PfK, Venemaa

Pharmacy24

Citramon m Red Star (Ukraina, Kharkov)

Citramon Monpharmis (Ukraina, Monastyrishche)

Citramon m Red Star (Ukraina, Kharkov)

PaniaPteka

Citramon New Caps. №30PharmaStart

Citramon New Caps. №30PharmaStart

Citramon New Caps. №30PharmaStart

Euro citramoni tabel nr

Citramon New Caps. №30PharmaStart

BIOSPHERE

Citramon P nr 10 tabel. Tjumeni keemiline farmaatsiaagentuur (Venemaa)

Tabel Citramon P nr 10. Irbitsky Chemical Industry (Venemaa)

Citramon P nr 10. Tabel Eikos Talu (Kasahstan)

Pange tÄHELEPANU! Teave narkootikumide kohta saidil on viide ja kokkuvõte, mis on kogutud avalikult kättesaadavatest allikatest ja ei saa olla aluseks otsuste tegemiseks ravimi kasutamise kohta ravi käigus. Enne ravimi Citramon kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Citramon II on kombineeritud analgeetiline ravim.

Vabasta vorm ja koostis

Citramon II toodetakse lamedate silindriliste ümmarguste tabletidena helepruuni värvi, mille mõlemal küljel on tahvel ja esiküljel on oht. Tabletid on iseloomuliku lõhnaga ja võivad sisaldada plekke (3, 4, 6 või 10 tükki blisterpakendites / mullpakendites / ribades, pakendis 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 või 100 blisterpakendit, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 või 100 polüpropüleenist / polüetüleentereftalaadist, karbikarp 1 pank).

1 tablett sisaldab:

  • toimeained: atsetüülsalitsüülhape (ASA) - 240 mg, paratsetamool - 180 mg, kofeiin - 30 mg;
  • abiained: kakaoubapulber, sidrunhappe monohüdraat, magneesiumstearaat, kroskarmelloosnaatrium, mikrokristalne tselluloos, povidoon-K25.

Tänu Citramone P tootjate suurele arvule on muud võimalikud ravimid ja muud ravimkoostise koostised muud kui eespool kirjeldatud.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Citramon P on kombineeritud ravim, mis sisaldab ASA-d, paratsetamooli ja kofeiini.

Ravimi toime selle toimeaine tõhususe tõttu:

  • ASA: põletikuvastane ja palavikuvastane toime; nõrgestab valu (eriti põletikuliste protsesside tõttu), stimuleerib vere mikrotsirkulatsiooni põletikulises keskkonnas, pärsib trombotsüütide agregatsiooni ja trombi moodustumist;
  • paratsetamool: on antipüreetikuline, analgeetiline ja väga nõrk põletikuvastane toime, kuna see mõjutab hüpotalamuse termoregulatsioonikeskust, samuti nõrga ekspresseeritud võime inhibeerida prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes;
  • kofeiin: suurendab seljaaju refleksiivset ärritatavust; stimuleerib hingamis- ja vasomotoorikeskusi; soodustab aju veresoonte, skeletilihaste, neerude, südame laienemist; vähendab trombotsüütide agregatsiooni; vähendab unisust ja väsimust, suurendades füüsilist ja vaimset toimet. Citramone P sisaldab väikest kofeiini annust, nii et see peaaegu ei oma kesknärvisüsteemile stimuleerivat toimet, kuid see suurendab aju veresoonte toonust ja aitab kiirendada verevoolu.

Farmakokineetika

  • imendumine: allaneelamisel imendub see täielikult, imendumise ajal see elimineeritakse: sooleseinas - süsteemselt; maksas - süsteemne, deatsetüülimise teel. See hüdrolüüsub kiiresti albumiini esteraas ja koliinesteraas, seega T1 / 2 (poolväärtusaeg) ei ületa 20 minutit;
  • jaotus: tsirkuleerib organismis 75-90%, seostudes vere proteiinidega (peamiselt albumiiniga) ja levib salitsüülhappeaniooni kujul kudedesse; Cmax (maksimaalne kontsentratsioon) saavutatakse 2 tunni pärast.
  • ainevahetus: esineb peamiselt maksas, moodustades neli metaboliiti, mis on leitud uriinis ja paljudes kudedes;
  • eritumine: peamiselt neerude kaudu eritub salitsülaadi (60%) või selle metaboliitide aktiivne tubulaarsekretsioon. Uriini leeliselisus suurendab salitsülaatide ioniseerimist, mis põhjustab nende reabsorptsiooni halvenemist ja eritumist märkimisväärselt. Annus mõjutab eritumise kiirust: väikeste annuste kasutamisel on T1 / 2 2-3 tundi, suurendades annust 15-30 tunni võrra. Salitsülaatide eliminatsioon vastsündinutel on palju aeglasem.
  • Imendumine: imendumine on kõrge. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamine (5-20 μg / ml) saavutatakse 0,5-2 tunni jooksul;
  • jaotus: 15% ainest seondub plasmavalkudega. Salvestatud läbitungimine läbi vere-aju barjääri. Rinnapiima ei tohi imetavale emale võtta rohkem kui 1% annusest. Paratsetamooli terapeutiline efektiivne kontsentratsioon plasmas saavutatakse 10-15 mg / kg annuses;
  • metabolism: esineb maksas (kuni 95%). Konjugatsioonireaktsioonide tõttu, milles 80% metaboliitidest sisenevad, moodustuvad inaktiivsed glükuroniidid ja sulfaadid. Teine 17% hüdroksüülitakse, moodustades kaheksa aktiivset metaboliiti, mis konjugeerivad glutatiooni, mille tulemusena moodustuvad inaktiivsed metaboliidid. Kui glutatioon on puudulik, blokeerivad need ained hepatotsüütide ensüümi süsteeme ja põhjustavad nende nekroosi. Samuti osaleb paratsetamooli isoensüümide CYP1A2, CYP2E1 ja vähemal määral CYP3A4 metabolismis;
  • eritumine: eritub neerud metaboliitidena (peamiselt konjugaadid) alla 5%, muutumatul kujul. T1 / 2 - 1-4 tundi. Eakatel patsientidel vähendatakse ravimi kliirensit ja poolväärtusaeg suureneb.
  • absorptsioon: suu kaudu imendumine on hea, esineb kogu soolestiku pikkuses, peamiselt lipofiilsuse tõttu. Saavutused Cmax (1,6-1,8 mg / l) ilmnevad 50-75 minutit pärast manustamist;
  • jaotumine: see levib kiiresti kudedes ja elundites, hõlpsalt tungib platsenta ja hematoentsefaalbarjääri juurde ning seob 25-36% verevalgudest. Täiskasvanutel on jaotuse maht 0,4-0,6 l / kg, vastsündinutel 0,78-0,92 l / kg;
  • ainevahetus: esineb peamiselt maksas - üle 90%, kuid esimestel eluaastustel lastele - mitte rohkem kui 10-15%. Täiskasvanutel metaboliseerub umbes 80% ainest paraksantiini, 10% teobromiini ja 4% teofülliinini. Lisaks on need ühendid demetüülitud monometüülksantiinideks ja metüülitud kusihappeks;
  • eritumine: kofeiin, peamiselt metaboliitide kujul, eritub peamiselt neerude kaudu; täiskasvanud patsientidel eritub muutumatul kujul 1-2%, T1 / 2 - 3,9-5,3 tundi (mõnikord kuni 10 tundi).

Kasutamisnäited

  • palavikuline sündroom (näiteks ägedate hingamisteede infektsioonide korral, gripp);
  • mitmesuguste etioloogiate (migreen, peavalu või hambavalu, neuralgia, müalgia, artralgia, algomenorröa) valu süderoom.

Vastunäidustused

  • seedetrakti verejooks või perforatsioon;
  • seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused ägeda faasi korral;
  • anamneesis peptiline haav;
  • hüpoprostrombiin, hemorraagiline diatsesus;
  • portaalhüpertensioon;
  • vitamiini puudus;
  • krooniline südamepuudulikkus III ja IV funktsionaalne klass vastavalt New Yorgi südameassotsiatsiooni (NYHA) klassifikatsioonile;
  • arteriaalne hüpertensioon (III aste);
  • mittetäielik või täielik kombinatsioon bronhiaalastmast, paranasaalsete ninavoolude ja nina korduv polüloos, samuti mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (nt MSPVA-d) talumatus, näiteks ASA;
  • raske maksa- ja / või neerupuudulikkus;
  • glaukoom;
  • hemofiilia ja muud verehüübimishäired;
  • operatsioonid, millega kaasneb tugev verejooks;
  • metotreksaadi samaaegne kasutamine koguses rohkem kui 15 mg nädalas;
  • une häired, suurenenud närviline ärrituvus;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • raseduse ja imetamise aeg;
  • vanuses kuni 18 aastat (koos palavikuvastase sündroomiga) või kuni 15 aastat (valu sündroomiga);
  • ülitundlikkus tsitraamoni P. komponentide suhtes

Ravimit tuleb ettevaatlikult manustada järgmistel juhtudel:

  • mõõdukas ja kerge neeru- ja / või maksapuudulikkus;
  • krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
  • podagra;
  • isheemiline südamehaigus;
  • tserebrovaskulaarsed haigused;
  • perifeersete arterite haigus;
  • krooniline südamepuudulikkus (NYHA klass I ja II);
  • epilepsia, krampide krambid;
  • metotreksaadi samaaegne manustamine koguses alla 15 mg nädalas, samuti glükokortikosteroidid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, trombotsüütide agregaadid, antikoagulandid, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid;
  • alkoholism;
  • suitsetamine;
  • vanadus

Tsitramona P kasutamise juhised: meetod ja annused

Citramon II tablette võetakse suu kaudu suures koguses vedelikku pärast toidukorda või selle ajal.

Soovitatav annustamisskeem vastavalt näidustustele:

  • peavalu: ühekordne annus - 1-2 tabletti. Tugeva peavalu korral 4-6 tunni pärast soovitatakse seda ravimit manustada korduvalt;
  • migreeni sümptomid: ühekordne annus - 2 tabletti. Vajadusel soovitatakse ravimit võtta 4-6 tunni pärast uuesti;
  • valu sündroom: ühekordne annus täiskasvanud patsientidele - 1-2 tabletti, päevane annus - 3-4 tabletti, maksimaalne ööpäevane annus - 8 tabletti.

Ravi Citramone P-ga analgeetikumina ei tohiks peavalu või migreeni ravis olla 4 päeva pikkune kui febrifuug - 3 päeva.

Kõrvaltoimed

  • kardiovaskulaarsüsteem: harva - arütmia areng, südame löögisageduse tõus (HR); harva - hüperemia, perifeerse vereringe kahjustus;
  • seedetrakt: sageli iiveldus ja ebamugavustunne kõhus; harva - suu kuivus, kõhulahtisus, oksendamine; harva - luulenemine, kõhupuhitus, suurenenud süljeeritus, paresteesiad suus, düsfaagia;
  • hingamissüsteem: harva - hüpoventilatsioon, rinorröa, nina veritsus;
  • ainevahetus ja toitumine: harva - isukaotus;
  • nakkused, invasioonid: harva - farüngiit;
  • närvisüsteem: sageli - vertiigo kujunemine; harva - peavalu, paresteesia, treemor; harva - maitsetundlikkuse häired, hüperesteesia, amneesia, tähelepanuhäire, koordinatsioon, valu valu parasnaaside nina juures;
  • psüühika: sageli - närvilisus; harva - unetus; harva - eufooriline seisund, ärevus, sisemine stress;
  • kuulmine: harva - tinnituse välimus;
  • nägemine: harva - nägemiskahjustus;
  • lihas-skeleti süsteem: harva - valu seljas ja / või kaelas, lihasspasmid, lihas-skeleti jäikus;
  • kudesid: hüperhidroos, urtikaaria, sügelus;
  • üldised häired: harva - suurenenud põletikuvõime või väsimus; harva - raskustunne rinnus, asteenia areng.

Registreerimise järgse perioodi jooksul registreeriti järgmised Citramone P kõrvaltoimed:

  • immuunsüsteem: ülitundlikkus;
  • närvisüsteem: migreeni areng, unisus;
  • vaimsed häired: ärevus;
  • hingamiselundkond: hingelduse tekkimine, bronhospasm;
  • südame-veresoonkonna süsteem: vererõhu langus (BP), südamelöögisagedus;
  • maksa, sapiteede: maksapuudulikkuse areng;
  • seedetrakti süsteem: kõhuvalu ja epigurmistne valu, düspepsia, seedetrakti verejooks, seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused;
  • nahk: erüteem, angioödeem, lööve;
  • üldised häired: ebamugavustunne, halb enesetunne.

Pärast ASA võtmist 4-8 päeva jooksul on verejooksu suurem tõenäosus. Väga harva võivad esineda tõsised verejooksud, sealhulgas eluohtlikud (nt ajuverejooks). See toime on kõige sagedasem antikoagulantide ja / või arteriaalse hüpertensiooniga patsientide kombineeritud kasutamisel.

Paljud neist kõrvaltoimetest on annusest sõltuvad ja nende raskusaste erineb erinevatel patsientidel.

Üleannustamine

Kerge mürgistuse (plasma kontsentratsioon 150-300 μg / ml) tõttu võib esineda pearinglust, kurlit, tinnitust, iiveldust, oksendamist, suurenenud higistamist, peavalu, segasust. Ravi viiakse läbi Citramone II tühistamise või annuse vähendamise teel.

ASA aktsepteerimine kontsentratsiooniga üle 300 μg / ml aitab kaasa raskema mürgistuse tekkimisele, mis väljendub ärevusest, palavikust, hüperventilatsioonist, ketoatsidoosist, hingamisteede leeloosist ja metaboolsest atsidoosist. Kesknärvisüsteemi depressiooni tõttu esineb koma, kardiovaskulaarse kollapsi ja hingamispuudulikkuse oht.

Kui eakatel patsientidel ja lastel manustatakse mitu päeva rohkem kui 100 mg / kg, suurendab see oluliselt kroonilise mürgistuse riski.

Sõltuvalt kavandatud plasmakontsentratsiooni suurusest soovitatakse järgmisi üleannustamise ravimeid:

  • > 120 mg / kg salitsülaate viimase nädala jooksul: soovitatav on mitut aktiivsütt sisse võtta. Samuti tuleks määrata salitsülaatide plasmakontsentratsioon, kuigi selle indikaatori põhjal põhinev üleannustamise raskuse prognoos on võimatu - lisaks tuleb võtta arvesse biokeemilisi ja kliinilisi näitajaid;
  • > 500 μg / ml (alla 5-aastastele lastele> 350 μg / ml): salitsülaatide eemaldamine plasmast viiakse läbi naatriumvesinikkarbonaadi intravenoosse manustamise teel;
  • > 700 μg / ml (vanematel patsientidel ja lastel, madalamad kontsentratsioonid) või raske metaboolse atsidoosiga: valikuline ravi on hemoperfusioon või hemodialüüsi.

Paratsetamool

Üleannustamise korral on võimalik joobeseisund, eriti lastel ja eakatel, maksahaigustega (sealhulgas kroonilise alkoholismi tõttu) patsientidel, alatoitumusega ja samaaegselt mikrosomaalsete maksaensüümide kasutamisega. Mürgistuse tulemusena võib täheldada maksapuudulikkuse, fulminantse, tsütolüütilise või kolestaatilise hepatiidi tekkimist (sellistel juhtudel võib mõnikord suruda).

Paratsetamooli ägeda üleannustamise kliiniline pilt tekib selle võtmisele järgneva päeva jooksul. Peamised sümptomid on naha punetus, seedetrakti häired (iiveldus, iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne kõhus, kõhuvalu).

Pärast samaaegset manustamist paratsetamooli täiskasvanutele annuses 7,5 g ja lapsed annustes 140 mg / kg töötatud tsütolüüsiga hepatotsüütidel täielik ja pöördumatu nekroos maksas, maksapuudulikkuse, metaboolne atsidoos, entsefalopaatia, koomani ja võib lõppeda surmaga. 0,5-2 päeva pärast manustamist suureneb bilirubiini kontsentratsioon, laktaadi dehüdrogenaasi aktiivsus, mikrosomaalsete maksaensüümide aktiivsus ja protrombiini sisaldus väheneb. Maksakahjustuse kliiniliste sümptomide manifestatsioon tekib pärast 2 päeva ja jõuab maksimaalselt 4-6 päeva.

Paratsetamooli üleannustamise korral tuleb koheselt hospitaliseerida.

Pärast üleannustamist ja enne ravi alustamist tuleb määrata paratsetamooli kvantitatiivne sisaldus veres. Esimesed 8 tundi on kõige efektiivsem teraapia SH-rühma doonor ja glutatiooni - atsetüültsüsteiini ja metioniini sünteesi lähteained.

Täiendavate ravimeetmete otsus (metioniini edasine manustamine, atsetüültsüsteiini intravenoosne manustamine) põhineb andmetel paratsetamooli sisalduse kohta veres ja aja möödumisel selle manustamisest.

Paratsetamooli üleannustamise sümptomaatilise ravi korral tuleb mrosomaalsete maksaensüümide aktiivsust jälgida ravi alguses ja seejärel iga 24 tunni järel. Enamikul juhtudel normaliseerub see näitaja 1-2 nädala jooksul. Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks maksa siirdamine.

Kofeiin

Enamasti on need sümptomid arendada üledoosi kofeiini: agitatsioon, gastralgia, ärevus, deliirium, ärevus, närvilisus, vaimse põnevust, unetus, segasus, lihastõmblused, krambid, sage urineerimine, dehüdratsioon, hüpertermia, suurenenud puutetundlikud või valu tundlikkus, tinnitus, peavalu, iiveldus, oksendamine (sealhulgas veri). Tõsise üleannustamise korral võib tekkida hüperglükeemia. Südamehaiguste manifestatsioonid on tahhükardia ja arütmia.

Selle seisundi ravi nõuab kofeiini annuse vähendamist või tühistamist.

Erijuhised

Üldised erijuhised

Citramon P ei tohi koos teiste paratsetamooli või ASA sisaldavate ravimitega välja kirjutada.

Zitramon P-i esmakordsel manustamisel on soovitatav olla ettevaatlik migreeni või selle haiguse mitteseotud sümptomite raviks, et vältida potentsiaalselt raskete neuroloogiliste häirete tekkimist. Kui migreeni sümptomid püsivad pärast 2 tablettide võtmist, peate konsulteerima arstiga.

Ärge kasutage ravimit peavalude vastu, kui viimase kolme kuu jooksul on sellel esinenud rohkem kui kümme tema rünnakut kuus. See toime võib olla ülemääraste ravimite tagajärg ja nõuab arsti nõuannet. Migreeni raviks ei soovitata Citramon II, kui enam kui pooled juhtudest nõuavad voodit või enam kui 20% patsientidest kaasnevatest rünnakutest on kaasas oksendamine.

Patsiendid kasutavad ravimit ettevaatusega dehüdratsiooni riskitegurite olemasolu (kõhulahtisus, oksendamine, enne või pärast operatsiooni periood).

Citramon II võib maskeerida infektsiooni tunnuseid.

ASK olemasolu tõttu erijuhised

Diabeedi, podagra, kontrollimatu arteriaalse hüpertensiooni, dehüdratsiooni ja glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiidi korral tuleb Citramon P-d tarvitada ettevaatlikult.

Kuna ASK inhibeerib trombotsüütide agregatsiooni, võib verejooksuaja pikeneda kirurgilise operatsiooni ajal (ka väike) ja pärast operatsiooni.

Ilma arsti järelevalveeta ei tohi ravimit kasutada koos ravimitega, mis mõjutavad vere hüübimist (eriti antikoagulantidega). Tsitraadi ravi ajal tuleb hingamise häirete esinemise korral tagada patsiendi hoolikas jälgimine. Erinevate etioloogiate või hüpermenorröa emakasisese verejooksu korral tuleb olla ettevaatlik.

Tsitraadi II haavandi või seedetrakti verejooksuga ravi ajal tuleb ravi lõpetada kohe. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine suurendab seedetrakti potentsiaalselt surmava verejooksu, haavandi või perforatsiooni ohtu, sealhulgas eelkäijate puudumise või raskete seedetrakti tüsistuste puudumisel. Sellised kõrvaltoimed on eriti olulised eakatel patsientidel.

Glükokortikosteroidide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja alkoholi samaaegne manustamine võib suurendada seedetrakti verejooksu tõenäosust.

Tänu valo-positiivsele madalale levotüroksiini või triiodotironiini kontsentratsioonile võib ASC-i manustamine moonutada kilpnäärme funktsiooni laboratoorse uuringu andmeid.

Citramon II võib põhjustada bronhospasmi ja astma ägenemist, samuti teisi ülitundlikkusreaktsioone. Riskifaktoriteks on krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, kroonilised hingamisteede infektsioonid, hooajaline allergiline riniit, nina polüpoos ja bronhiaalastma. Need nähtused võivad tekkida teiste ainetega allergiliste reaktsioonidega patsientidel. Sellistel juhtudel tuleb olla ettevaatlik.

Spetsiifilised juhised paratsetamooli esinemise tõttu

Tsitraamone P kasutamine suurendab tõsiste nahareaktsioonide (toksiline epidermaalne nekrolüüs, äge generaliseerunud eksantimatsete pustatsioonide, Stevens-Johnsoni sündroomi võimalik surm) risk. Neid reaktsioone tuleb teavitada patsiendist ja hoiatada, et kui need juhtuvad, peaksite kohe keelduma ravimi võtmisest.

Üheaegselt vastu teiste hepatotoksilist indutseerivate ravimitega maksa mikrosomaalseid ensüüme (isoniasiidi, rifampitsiini, klooramfenikooli, uinutid ja krambivastaste, sealhulgas karbamasepiin, fenütoiin, fenobarbitaal, jne) on tõenäolisem paratsetamooli mürgistuse.

Alkoholist sõltuvusega patsientidel on maksakahjustuse oht, seetõttu tuleb Citramone II-ga ravida ettevaatusega.

Ettevaatust kofeiini tõttu

Citramon II tuleb kasutada ettevaatusega hüpertüreoidismi, arütmia, podagraga patsientide ravis. Selleks, et vältida südame löögisageduse suurenemist ja närvilisuse, unetuse, ärrituvuse tekkimist ravi ajal, on vaja kofeiineeritud toidu tarbimist piirata.

Mõju mootorsõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Citramone P mõju motoorsete sõidukite ja keerukate masinate juhtimise võimet ei ole läbi viidud. Kuid sellised kõrvaltoimed nagu pearinglus ja uimasus vajavad tegevust, mis nõuab tähelepanu suurenemist ja reaktsioonide kiirust. Nende kõrvaltoimete ilmnemist tuleb arstile teatada.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Tsitraam P on raseduse ja imetamise ajal keelatud.

Kasutamine lapsepõlves

Vastavalt juhistele on Citramon P keelatud kasutada pediaatrilises praktikas:

  1. Anesteetikumina: kuni 15-aastaste laste ja noorukite raviks.
  2. Põletikuvastaseks: laste ja noorukite raviks kuni 18-aastastele. Kohalolekul viirusnakkuse ASA suurendab riski Reye sündroomi, mis avaldub sümptomid hüperpüreksiat (temperatuuri tõstmisel eespool 41,1 ° C), pikaajalisest oksendamisest, metaboolne atsidoos, häirete närvisüsteemi ja psüühika, hepatomegaalia maksatalitlushäirega, äge entsefalopaatia hingamispuudulikkus, krambid, kooma.

Neerufunktsiooni häire korral

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb Citramon II kasutada ettevaatusega.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb Citramon II kasutada ettevaatusega.

Kasutada vanas eas

Eakatel patsientidel tuleb Citramon II kasutada ettevaatusega, eriti alakaalulistel juhtudel.

Ravimi koostoime

Tsitraani P koostises sisalduvate ASA-de interaktsioon teiste ravimitega võib tekitada järgmisi toimeid:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: seedetrakti verejooksude ilmnemine ja seedetrakti limaskesta kahjustus. Ühise kasutamise puhul on soovitatav kasutada gastroprotektoreid;
  • suukaudsed antikoagulandid (eriti kumariini derivaadid): ASA võtmine võib tugevdada nende ravimite toimet, seetõttu on soovitatav teha veritsusaja ja protrombiiniaja kliinilist ja laboratoorset jälgimist. Suukaudsete antikoagulantide ja tsitramooni II kombineeritud kasutamine ei ole soovitatav;
  • glükokortikosteroidid: seedetrakti limaskesta kahjustus, verejooksu tekkimine. Kombinatsioonravi korral on soovitatav kasutada gastroprotetrate ja võimalusel tuleks sellist kombinatsiooni ära hoida, eriti eakate patsientide ravimisel;
  • hepariin: verejooksu tekkimine, mis nõuab verejooksu aja laboratoorset ja kliinilist seiret. Hepariini ja tsitramooni P kombineeritud kasutamine ei ole soovitatav;
  • trombolüütikumid: verejooksu võimalus. Citramon II ei soovitata esimesel 24 tunni jooksul pärast akuutset insuldi määrata. Trombolüütikumide ja ASA kombineeritud kasutamine on vastuvõetamatu;
  • selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid: verejooksu tekkimine trombotsüütide funktsiooni ja verehüübimise tagajärjel. Kombineeritud kasutamine koos Citramone P-ga ei ole soovitatav;
  • trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorid (klopidogreel, tsilostazool, tiklopidiin, paratsetamool): verejooksu tekkimine, mis nõuab verejooksu aja laboratoorset ja kliinilist seiret. Kombineeritud kasutamine koos Citramone P-ga ei ole soovitatav;
  • valproeenhape: plasmavalkudega seonduvate sidemete häirimise tõttu suurendab ASK valproehappe toksilisust. Kui kasutatakse koos, on vaja kontrollida valproehappe plasmakontsentratsiooni;
  • fenütoiin: fenütoiini plasmakontsentratsiooni tõus; on vaja tagada selle indikaatori kontroll;
  • silma diureetikumid (näiteks furosemiid): nende aktiivsuse vähenemine prostaglandiinide sünteesi pärssimise ja glomerulaarfiltratsiooni protsessi katkemise tõttu. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad põhjustada ägedat neerupuudulikkust (eriti dehüdreeritud patsientidel). Diureetikumide ja tsitramooni II kombineeritud kasutamisel tuleb tagada piisav rehüdratsioon, jälgida neerufunktsiooni ja vererõhu kontrolli (eriti diureetilise ravi algetapis);
  • aldosterooni antagonistid (spironolaktoon, kanrenaat): nende ravimite aktiivsuse vähenemine, mis on tingitud naatriumi eritumisest. Soovitatav on kontrollida vererõhku;
  • Uricosuric ravimid (näiteks sulfinpirazon, probenetsiid): nende ravimite aktiivsuse vähenemine, mis on tingitud tuumorivaba reabsorptsiooni inhibeerimise tõttu ASA plasmakontsentratsiooni suurenemisest;
  • antihüpertensiivsete ravimitega (AKE inhibiitorid, angiotensiin II retseptori blokaatorid, aeglane kaltsiumikanalite): vähenemist nende aktiivsuse tõttu pärssimisele prostaglandiinide neerudes. Ühendatud ravi dehüdreeritud või eakate patsientide ravis võib põhjustada ägedat neerupuudulikkust. Piisava rehüdratsiooni tagamine, neerufunktsiooni ja vererõhu jälgimine on vajalik;
  • sulfonüüluurea derivaadid, insuliin: suurenenud hüpoglükeemiline toime. Suurtes annustes ASK-i puhul on vajalik hüpoglükeemiliste ainete annuse vähendamine ja vere glükoosisisalduse kontroll;
  • metotreksaat (annuses kuni 15 mg nädalas): metotreksaadi torukujulise sekretsiooni vähenemine, selle plasmakontsentratsiooni tõus ja toksilisuse suurenemine nende protsesside arengu tõttu. Metotreksaadi kõrge kontsentratsiooniga patsientide raviks ei ole Citramone P kasutamine soovitatav. Metotreksaadi madalate kontsentratsioonide võtmisel tuleb arvestada tõenäosusega koostoimeid ASA-ga, eriti neerufunktsiooni kahjustuse korral. Metotreksaadi ja Citramone P kasutamise korral tuleb jälgida neerude, maksa ja üldise vereanalüüsi funktsiooni (eriti selle ravimi esimesel päeval);
  • alkohol: seedetrakti verejooksu suurenenud tõenäosus. Jagamist tuleks vältida.

Tsitraami II sisalduva paratsetamooli koostoime teiste ravimitega võib tekitada järgmisi toimeid:

  • Induktiivpoolid mikrosomaalsetel maksaensüümide hepatotoksilist aineid (nt alkoholiga, Rifampiini ja isoniazid, antiepileptikumid, uinutite, sealhulgas karbamasepiin, fenütoiin, fenobarbitaal) toksilisuse suurenemist paratsetamooli ja maksakahjustusi isegi kui nad saavad mittetoksilised ravimi annuseid, mis nõuab maksafunktsiooni jälgimine. Neid ravimeid ei ole soovitatav kasutada samal ajal;
  • zidovudiin: suurenenud risk neutropeenia tekkeks. Hematoloogiliste parameetrite jälgimine on vajalik. Ravimi samaaegne kasutamine on võimalik ainult retsepti alusel;
  • klooramfenikool: suurenenud oht viimaste kontsentratsiooni suurenemisele. Nende ravimite koos ei ole soovitatav kasutada;
  • kaudsed antikoagulandid: paratsetamooli korduva (üle 1 nädala pikkuse või pikema) annuse manustamisel suureneb antikoagulantne toime. Paratsetamooli episoodiline tarbimine ei anna märkimisväärset toimet;
  • Probenetsiid: paratsetamooli kliirensi vähenemine, mis nõuab annuse vähendamist. Nende ravimite koos ei ole soovitatav kasutada;
  • metoklopramiid ja teisi ravimeid, mis kiirendavad mao tühjenemist: suurenemise määra Paratsetamooli, tõhususe ja alguses valuvaigistavat toimet lähenemisviisi;
  • propanteleen ja teised ravimid, mis aeglustavad mao evakueerimist: paratsetamooli imendumise kiiruse vähendamine, kiire valu leevendamise vähendamine või edasilükkamine;
  • Colestriamiin: paratsetamooli imendumise kiiruse langus. Vajadusel manustatakse maksimaalset anesteesia taset kolesterimiiniga 1 tund pärast Citramone P-i võtmist.

Tsitraami sisaldav kofeiin koos teiste ravimitega võib tekitada järgmisi toimeid:

  • uinutid (näiteks H1-histamiini retseptori blokaatorid, barbituraadid, bensodiasepiinid): vähendada nende hüpnootilist toimet, vähendades barbituraatide antikonvulsiivset toimet. Ravimite kombineeritud kasutamine ei ole soovitatav. Vajadusel tuleb Citramone II samaaegsel kasutamisel koos näidustatud ravimitega manustada kofeiini kombinatsiooni hommikul;
  • disulfiraam: suurenenud alkoholi võõrutussündroomi süvenemise oht kofeiini stimuleeriva toime tõttu kardiovaskulaarsele või kesknärvisüsteemile;
  • liitium: tema kontsentratsiooni suurenemine plasmas, mille põhjuseks on kofeiini kaotamise tõttu neerukahjustuse suurenemine. Citramooni P tühistamine võib nõuda liitiumi annuse vähendamist. Uimastite ühine kasutamine ei ole soovitatav;
  • sümpatomimeetikumid või levotüroksiin: suurenenud kronotroopne toime, mis tuleneb ravimite vastastikusest võimendamisest. Citramone P-ga jagamine ei ole soovitatav;
  • efedriinitaolised ained: suurenenud narkosõltuvuse oht. Uimastite ühine kasutamine ei ole soovitatav;
  • antibakteriaalseid aineid rühmast kinoloonide (tsiprofloksatsiin, enoksatsiin, pipemiidhape), terbinafiini, tsimetidiin, fluvoksamiin, suukaudsete kontratseptiivide: suurendades poolestusaeg kofeiini pärssides P450 maksa. Kardiaalse rütmihäire, maksa funktsiooni, latentse epilepsia korral tuleb vältida kofeiini kasutamist;
  • teofülliin: selle eritumine;
  • Klosapiin: seerumi kontsentratsiooni tõus, mis nõuab selle indikaatori jälgimist. Uimastite ühine kasutamine ei ole soovitatav;
  • fenüülpropanoolamiin, fenütoiin, nikotiin: kofeiini terminaalse poolväärtusaja langus.

Toimeainete mõju Tsitramona P laboratoorsetel andmetel:

  • paratsetamool: võib muuta kusihappe määramise tulemusi glükoosoksüdaasi / peroksüdaasi meetodil kasutades fosforotungstikhapet, samuti glükeemiat;
  • ASC: suurte annuste võtmisel võib moonutada kliiniliste ja biokeemiliste uuringute andmeid;
  • kofeiin: võib muuta dipüridamooli toimet müokardi verevoolule. Vastava uuringu korral peaks kofeiin võtma 8... 12 tunni jooksul.

Analoogid

Valgul Citramonum n askofen-P AkvaTsitramon, Migrenol Extra, Kofitsil-plus Tsitramon Forte P, Tsitramarin, Excedrin, Tsitrapar jt.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C.