Aju astrotsütoom

Sclerosis

Aju astrotsütoom on silmaümbruse (astrotsüütide) poolt esinev primaarne intratserebraalne neuroepiteliaalne (gliaal) kasvaja. Aju astrotsütoomil võib olla pahaloomuline kasvaja. Selle manifestatsioonid sõltuvad lokalisatsioonist ja jagunevad üldiseks (nõrkus, isutus, peavalu) ja fokaalne (hemiparees, hemihüpesteesia, koordinatsioonihäired, hallutsinatsioonid, kõnehäired, käitumisharjumused). Aju astrotsütoom diagnoositakse kasvajakudede kliiniliste andmete, CT-skaneerimise, MRI ja histoloogilise uurimise põhjal. Aju astrotsütoom ravi on tavaliselt mitmete meetodite kombinatsioon: kirurgiline või radiosurgiline, kiiritus ja keemiaravi.

Aju astrotsütoom

Aju astrotsütoom on kõige levinum glüaleemiatüüp. Umbes pooled aju gliomidest on astrotsütoomid. Aju astrotsütoom võib esineda igas vanuses. Sagedamini kui teist aju astrotsütoomi täheldatakse 20 kuni 50-aastastel meestel. Täiskasvanutel on aju astrotsütoomi kõige iseloomulik lokaliseerumine poolkera (aju poolkera tuumor) valgele ainele, lastel on tserebellum ja ajutüve sagedasemad. Mõnikord kahjustavad lapsed nägemisnärvi kahjustusi (nägemisnärvi kõhmade glioom ja nägemisnärvi glioom).

Aju astrotsütoomi etioloogia

Aju astrotsütoom on astrotsüütide kasvaja degeneratsiooni tulemus - tähekujulised gliaalsed rakud, mille jaoks neid nimetatakse ka silma-rakkudeks. Alles hiljuti oli arvatav, et astrotsüüdid aitavad kesknärvisüsteemi neuronitega kaasa toetavat funktsiooni. Kuid hiljutised uuringud neurofüsioloogia ja neuroteaduse valdkonnas on näidanud, et astrotsüütidel on kaitsefunktsioon, mis takistab neuronite vigastamist ja nende elutööst tulenevate liigsete kemikaalide neelamist. Nad pakuvad neuronite toitumist ja osalevad vereloome-barjääri reguleerimises ja ajuverevoolu seisundis.

Täpseid andmeid astrotsüütide kasvaja transformatsiooni käivitavate tegurite kohta pole veel kättesaadavad. Eeldatavasti mängib vallandamismehhanismi rolli, mille tagajärjeks on aju astronügloomia, milleks on: liigne kiirgus, krooniline kokkupuude kahjulike kemikaalidega, onkogeensed viirused. Oluline roll on samuti määratud pärilikule tegurile, kuna aju astrotsütoomiga patsientidel avastati TP53 geenis geneetilised lagunikud.

Aju astrotsütoomide klassifikatsioon

Sõltuvalt selle koostisosade struktuurist võib aju astrotsütoom olla "normaalne" või "eriline". Esimene rühm sisaldab fibrillaarseid, protoplasmilisi ja hemitsotsütoloogilisi astronüdraate. "Specials" rühm sisaldab aju püelotsüütilist (pilloidset), subeltsentamilist (glomerulaarse) ja mikrotsüstilise tserebelliaalset astrotsütoomi.

Vastavalt WHO klassifikatsioonile klassifitseeritakse aju astrotsütoomid vastavalt pahaloomulisuse tasemele. Aju "eriline" astrotsütoom, püelotsüütne, kuulub pahaloomulisuse esimesse astmesse. II klassi pahaloomulised kasvajad on iseloomulikud "normaalsetele" healoomulistele astrotsütoomidele, näiteks fibrillaarsetele. Aju anaplastiline astrotsütoom kuulub III astme pahaloomulisuseks, glioblastoom IV astmesse. Glioblastoomid ja anaplastilised astrotsütoomid moodustavad umbes 60% ajukasvajatest, samas kui väga diferentseerunud (healoomulised) astrotsütoomid moodustavad ainult 10%.

Aju astrotsütoomi sümptomid

Aju astrotsütoomiga kaasnevad kliinilised ilmingud jagunevad tavapäraseks, mis on täheldatud kasvaja mis tahes kohas, lokaalne või lokaalne, olenevalt lokaliseerimisprotsessist.

Astrotsütoomi tavalised sümptomid on seotud selle põhjustatud suurenenud intrakraniaalse rõhuga, kasvajarakkude ainevahetuse produktide ärritava toimega ja toksiliste mõjudega. Aju astrotsütoomide tavalised manifestatsioonid on püsiva iseloomuga peavalud, söögiisu puudumine, iiveldus, oksendamine, kahekordne nägemine ja / või udu sinu silmad, pearinglus, meeleolu muutused, asteenia, vähenenud kontsentratsioonivõime ja mäluhäired. Epileptilised krambid on võimalikud. Sageli on aju astrotsütoomide esimesed ilmingud üldiselt mittespetsiifilised. Aja jooksul, sõltuvalt astrotsütoomi pahaloomulise kasvu astmest, ilmneb aeglane või kiire sümptomite progresseerumine neuroloogilise defitsiidi ilmnemisega, osutades patoloogilise protsessi fookusele.

Aju astrotsütoomi fookusnähud tulenevad kasvaja kõrval paiknevate ajukarjääride hävitamisest ja kokkupressimisel. Poolkeraalsete astrotsütoomide puhul on iseloomulik tundlikkuse (hemihüpesteesia) ja lihaste nõrkuse (hemiparees) vähenemine mõjutatud poolkera vastas oleva keha külje käes ja jalgades. Vähkide kasvaja kahjustus on iseloomulik seisundi halvenemisele ja jalgsi liikumise koordineerimise probleemidele.

Aju astrotsütoomide paiknemist eesmises vähkes iseloomustab inertsus, väljendunud üldine nõrkus, apaatia, vähenenud motivatsioon, vaimse agitatsiooni ja agressiivsuse esinemine, mälukaotuse halvenemine ja intellektuaalsed võimed. Nende patsientide seas mainitakse nende käitumise muutusi ja naljakusi. Astrotsütoomide paiknemine ajalises osas, kõnehäired, erinevad mäluhäired ja hallutsinatsioonid: haistmis-, kuulmis- ja maitseomadused. Visuaalsed hallutsinatsioonid on iseloomulikud astrotsütoomidele, mis asuvad ajutüve piiril kuklaga. Kui aju astrotsütoom paikneb kuklaliiges, siis on koos visuaalsete hallutsinatsioonidega kaasnevad erinevad nägemiskahjustused. Aju parietaalne astrotsütoom põhjustab kirjaliku rikke ja trahvi motoorsete oskuste rikkumist.

Aju astrotsütoomia diagnoosimine

Patsientide kliinilist uuringut teostab neuroloog, neurokirurgia, oftalmoloog ja otolaringoloog. See sisaldab neuroloogilist uuringut, oftalmoloogilist analüüsi (nägemisteravuse määramine, visuaalide välishindamine, oftalmoskoopia), künnist audiomeetria, vestibulaarse aparatuuri ja vaimse seisundi uurimine. Aju astrotsütoomiga patsientide peamine instrumendiline uurimine võib näidata Echo-EG suurenenud intrakraniaalset rõhku ja paroksüsmaalse aktiivsuse olemasolu vastavalt elektroentsefalograafiale. Fokaalsete sümptomite tuvastamine neuroloogilise uuringu ajal on näidustuseks aju CT-le ja MRI-le.

Aju astrotsütoomi võib avastada ka angiograafia ajal. Täpne diagnoos ja kasvaja pahaloomulisuse määra kindlaksmääramine võimaldab histoloogilist uurimist. Histoloogilise materjali saamine on võimalik stereotaktilise biopsia käigus või operatsioonijärgselt (kirurgilise sekkumise ulatuse otsustamine).

Aju astrotsütoomi ravi

Sõltuvalt aju astrotsütoomi diferentseerituse astmest toimub selle ravi ühe või mitme näidatud meetodiga: kirurgiline, kemoterapeutiline, radiosurgiline, kiiritusravi.

Stereotaktiline radiosurgiline eemaldamine on võimalik ainult väikese kasvaja suurusega (kuni 3 cm) ja viiakse läbi tomograafilise kontrolli abil stereotaktilise raami abil, mis on kulunud patsiendi pea külge. Aju astrotsütoomiga saab seda meetodit kasutada ainult harvadel juhtudel healoomulise kasvu ja vähese tuumori kasvu korral. Koljuosa trepanningu poolt teostatav kirurgiline operatsioon sõltub astrotsütoomide kasvu iseloomust. Sageli on tuumori hajuvuse tõttu ümbritsevas ajukoes selle radikaalne kirurgiline ravi võimatu. Sellistel juhtudel võib palliatiivset kirurgiat teha, et vähendada kasvaja või mööduva operatsiooni suurust, mille eesmärk on hüdrotsefaalide vähendamine.

Aju astrotsütoomist kiiritusravi tehakse korduvalt (10 kuni 30 sessioonist) mõjutatud piirkonna välispinnale. Kemoteraapiat teostavad tsütostaatikumid, kasutades suukaudseid ravimeid ja intravenoosset manustamist. Ta on eelistatud juhtudel, kui lastel on aju astrotsütoom. Hiljuti käivitub aktiivne arendus, et luua uusi kemoterapeutilisi ravimeid, mis võivad kasvajarakkudel selektiivselt mõjutada tervist kahjustavat mõju.

Prognoositud aju astronüttoos

Aju astrotsütoomi ebasoodsad prognoosid on seotud selle valdavalt kõrge pahaloomulise kasvaja, vähese pahaloomulise vormi sagedase üleminekuga rohkem pahaloomulisele ja peaaegu vältimatu kordumisele. Noortel on tavalisem ja pahaloomuline astrotsütoomide liik. Kõige soodsam prognoos on, kui aju astrotsütoomil on I klassi pahaloomulisus, kuid isegi sel juhul patsiendi elu ei ületa 5 aastat. III-IV astme astrotsütoomide puhul on see aeg keskmiselt 1 aasta.

Astrotsütoom - kõige sagedasem ajukasvaja

Aju astrotsütoom kuulub neuroepiteeli kasvajate rühma. Rakke, mis seda moodustavad, nimetatakse astrotsüütideks. Need esinevad aju hallis ja valges massis, luues neuronite kehade toetuse. Kui astrotsüütide geneetiline materjal on kahjustatud, on nende vähkkasvaja muutumine ja kasvaja välimus võimalik.

Aju astrotsütoom on pahaloomuline kasvaja. See tähendab, et seda ümbritsevad struktuurid ei piirdu kapsliga, kuna see progresseerub, see idandub, põhjustades mitmesuguseid neuroloogilisi häireid. Kui astrotsütoom ulatub suurele suurusele, ilmnevad sümptomid kliinilises pildis, mis on seotud koljusisese rõhu suurenemisega.

Astrotsütoom MRT-il kontrastainega ja ilma selleta

Miks astrotsütoom tekib?

Teatud kasvaja väljanägemist ei ole võimalik põhjendada. Neoplasmide etioloogiat uuritakse endiselt. Siiski on mitmeid tegureid, mis suurendavad astrotsütoomia tõenäosust:

  • Pärilikkus.
  • Viirusinfektsioonid.
  • Kantserogeensed tegurid (ioniseeriv kiirgus, toksiinid).
  • Halvad harjumused (suitsetamine).
  • Peamised vigastused
  • Aju põletikulised haigused.

See aga ei tähenda, et isik, kes ei ole nende tegurite all, oleks täielikult kindlustatud ajukasvaja esinemise vastu. Kahjuks sellist garantiid pole.

Kasvaja tüübid

Aju astrotsütoomi moodustavad erineva diferentseerituse astmega rakud. Ja see mõjutab kasvaja enda küpsustase:

  • Piloid astrotsütoom (küpsusaste 1). Selle moodustavad rakud on sarnased tavaliste astrotsüütidega. Seda kasvajat iseloomustab aeglane kasv, nooremas eas sagedamini.
  • 2 küpsusastme - fibrillaarne kasvaja. Prognoos, kui see toimub, ei ole nii soodne. Haridus võib kasvada piisavalt kiiresti, põhjustades sõltuvalt asukohast, erinevate komplikatsioonide ilmingut.

2. astme pahaloomuline kasvu astrotsütoom

  • Anaplastiline kasvaja (3-aastane küpsus). Rakulist koostist esindavad ebaküpsed astrotsüüdid, millel on selged erinevused normaalsetes rakkudes. See neoplasm on tavalisem meestel vanemad kui 30 aastat. Tuumorit iseloomustab kiire kasv ja aju struktuuri tungimine. Radikaalne ravi on tavaliselt raske.
  • 4 küpsusastme - glioblastoom. Kõige pahaloomulisem on igasugune astrotsütoom. See esineb sagedamini 40-60-aastaselt. Selle struktuuri esindavad atüüpilised rakud, millel pole peaaegu ühtegi sarnast tavaliste astrotsüütidega. Prognoos on ebasoodne agressiivse kasvu ja radikaalse ravi võimatuse tõttu.

Aju astrotsütoom võib omada healoomuliste kasvajate tunnuseid või seda iseloomustada kiire naaberstruktuuride sissetungiga. Selle rakkude küpsusaste mõjutab haiguse olemust, raviomadusi ja prognoose.

Kliinilised ilmingud

Astrotsütoomile iseloomulikke sümptomeid saab rühmitada järgmistesse kategooriatesse:

  • Fokaalseid ilminguid. Sõltuvalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisest.
  • Tserebraalseid sümptomeid. Nende esinemine on seotud kasvaja suuruse ja koljusisese rõhu suurenemisega.
  • Vähi mürgistuse märgid. Tavaliselt iseloomustab haiguse hilisemaid etappe.

Manifestatsioonid sõltuvalt kasvaja lokalisatsioonist:

  • Ajukoorte kahjustused: liikumisraskused ja tundlikkuse häired organismi teisel küljel (näiteks vasakpoolsel küljel asuv hemiparees, kui astronütotoos asuvad aju paremas pooles).
  • Lülisamba kahjustus: krampide sündroom, samuti käitumishäired ja kõnehäired.
  • Tuumori lokaliseerimine ajalises osas: kuulmislangus. Kuid see ei ole ainus sümptom. Seega vasakpoolse ajutüve katkestamine muudab vastupidise kõne mõistmise võimatuks.
  • Parietaalõielise lööb: valu tajumise ja temperatuuri aistingute häired, samuti ruumi liikumise suutmatus tunda kehaosade paiknemist üksteise suhtes.
  • Kõhukelme kasvaja: nägemisväljade kadumine, pimedus, hallutsinatsioonid.
  • Tserebellarite astrotsütoom: ebaregulaarne kõnnak, koordinatsioonilised häired.

Aju manifestatsioonid on peavalu, iiveldus, oksendamine, krambid, rasketel juhtudel teadvuse langus. Haiguse hilises staadiumis esineb sageli vähistumise märke: üldine nõrkus, väsimus, isutus, kaalulangus, vaimsed häired (depressioon, ärevus).

Aju astrotsütoom võib mõjutada mõnda selle osa, mis mõjutab kliiniliste ilmingute tunnuseid, samuti tõsiste komplikatsioonide tõenäosust.

Diagnostika

Kõige olulisemad on järgmised meetodid:

  • MRI ja CT. Tomograafia on ajutuumorite tuvastamiseks kõige informatiivsem uurimus. See võimaldab teil kindlaks teha harjumiskoha asetuse ja suuruse ning veresoonte uuringu läbiviimise, kontrasteerides, et selgitada välja kasvaja verevarustuse omadused. Viimane on oluline operatsiooni edenemise planeerimiseks.

MRI - kaasaegne neuroimaging meetod

  • Biopsia. MRI- või CT-skaneerimisel ei ole võimalik kindlaks teha neoplasmi tüüpi. Sel eesmärgil kasutasime kasvaja läbitorkamist ja saadud materjali uurimist. Selline uuring võimaldab määrata vähktõve rakkude diferentseerumise taseme täpse diagnoosi.

Neuroloogilise seisundi kontroll ja määramine on abiained. Nende põhjal võib kahtlustada kesknärvisüsteemi haigust ja soovitada kahju taset. Diagnostika täpsustamiseks on vaja kasutada informatiivseid meetodeid.

Astrotsüütiline ravi

Erinevad järgmised meetodid: kiiritus ja keemiaravi, kirurgiline ravi ja radiosurgia. Kasvajate ravis kasutatakse harilikult integreeritud lähenemisviisi, see tähendab mitmete ravivõimaluste kasutamist. Astrotsütoomi radikaalne resektsioon ei ole alati võimalik. Suured mõõtmed, hajuv kasv koos ümbritsevate struktuuride sissetungimisega raskendavad kirurgilist ravi. Tihti on vaja eemaldada mitte kogu kasvaja, vaid ainult osa sellest, rakendades lisaks kemoteraapiat ja kiiritust.

Gamma nuga võimaldab teil mõjutada otseselt kasvajale suunatud ioniseeriva kiirgusega suunatud tala, mõjutamata tervet kude. Kuid see meetod annab hea tulemuse ainult väikeste kasvajate ravis, kaugelearenenud juhtudel on selle abiga kasvaja võimatu kõrvaldada.

Paigaldamine aju stereotaktilisele radiosurgiale

Keemiaravi ja kiiritus on ette nähtud iseseisvaks ravitoiminguks (mitteoperatiivsete kasvajate korral) ja ka preoperatiivse ettevalmistusega, et saavutada neoplasmi vähenemine ja pärast operatsiooni, kui radikaalne resektsioon on osutunud võimatuks.

Prognoos

Ravi tulemust mõjutavad astrotsütoomi pahaloomulisus ja aste, samuti patsiendi seisund (vanus ja sellega kaasnevad haigused). Kasvaja piloidi ja fibrillaarsete variantide korral on võimalik radikaalne ravi, eeldatav eluiga pärast operatsiooni on 5-10 aastat. Halvasti diferentseeritud astrotsütoome (anaplastiline ja glioblastoom) on raske ravida, tavaliselt ei ületa elulemus 1-2 aastat.

Ajutine arotsütoom

Ajutüve astrükoos on üks kõige levinumaid gliaalse kasvaja sorte. Täna on arstid leidnud, et peaaegu pooled aju glioomidest on astrotsütoomid. Astronoomiline astronüstrika võib paikneda erinevates piirkondades. Üks astrotsütoomi lokaliseerimise sagedasi kohti on ajaline vähk. See patoloogiline neoplasm on 25... 55-aastastel meestel sagedasem. Astronoomia astrotsütoom on astrotsüütide (gliaalsete rakkude) muundumine pahaloomuliste kasvajateks. Nendel rakkudel on iseloomulik tähtkuju. Oma spetsiifilise kuju tõttu nimetatakse neid rakke stellaadrakkudeks.

Aju astrotsütoomi kliinilised ilmingud

Aju-astorotsütoomi iseloomustavad üldised ja lokaalsed kliinilised ilmingud. Selle haiguse üldised sümptomid ilmnevad kasvaja teistsuguses asukohas ja kohalik kliinik sõltub kasvaja patoloogilise fookuse asukohast. Astrotsütoomide tavalisi kliinilisi ilminguid täheldatakse intrakraniaalse rõhu, ärritava toime ja patoloogiliste rakkude metaboolsete toodete mürgise toime tõttu aju koes.

Aju astrotsütoomi kõige sagedamini leitud sümptomid:

  • püsiv peavalu;
  • vähendada või lõpetada isutus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • silmapõletik või nägemise ähmastumine;
  • närvisüsteemi labiilsus;
  • kogu keha nõrgenemine;
  • kontsentreerumisvõime märkimisväärne halvenemine;
  • kognitiivne häire;
  • võib harva esineda epilepsiahooge.

Kasvaja arengu alguses on täheldatud mittespetsiifilise iseloomu sümptomeid. Pahaloomulise protsessi progresseerumisel on neuroloogilise defitsiidi tõttu kliiniliste ilmingute aeglane või kiire kasv.

Kohalikud sümptomid tekivad külgnevate ajuronstruktsioonide pahaloomulise kasvaja kahjustuse või mehaanilise kompressiooni tõttu.

Temporaalse laba astrotsütoomil on järgmised kliinilised ilmingud:

  • kõnehäired;
  • mäluhäired;
  • kuulmise, lõhna, maitse ja nägemise hallutsinatsioonid. Nägemised hallutsinatsioonid ilmnevad siis, kui kasvaja asub ajalise ja küünarvarre piiril;
  • erinevad nägemishäired.

Astrotsütoomiagnostika

Astronoomiline astronüstratoon nõuab järgmisi uurimismeetodeid:

  • Neurokirurgi, silmaarsti ja otolaringoloogia konsultatsioonid;
  • Neuroloogi täielik eksam;
  • Visuaalse funktsiooni hindamine, mis hõlmab nägemisteravuse määratlust, nägemisväljade diagnoosimist, põhjaosa uurimist;
  • Künnise audiomeetria;
  • Vestibulaarse funktsiooni hindamine;
  • Vaimse seisundi kindlaksmääramine;
  • Aju ultraheli, mis võimaldab teil diagnoosida koljusisese rõhu suurenemist;
  • Elektroencephalograafia, mis määrab kesknärvisüsteemi paroksüsmaalse aktiivsuse;
  • Aju CT ja MRI, mis on määratud kasvaja lokaliseerimisega;
  • Angiograafia;
  • Histoloogiline uurimine, mis võimaldab teil teha täpset diagnoosi ja pahaloomulise protsessi etappi. See materjal saadakse stereotaktilise biopsia või operatsiooni ajal (otsustatakse operatsiooni mahu küsimus).

Astrotsüütiline ravi

Temporaalagra astronüdeerumist ravitakse järgmistel viisidel:

  • Operatiivne;
  • Keemiaravi;
  • Raadiolaine;
  • Kiirgus.

Astorotsütoomi ravimeetod sõltub diferentseerumisastmest. Stereotaktiline radiaalvahet eemaldatakse väikese patoloogilise fookusega (vähem kui kolm sentimeetrit). See ravimeetod viiakse läbi pideva tomograafia kontrolli all stereotaktilise raami abil patsiendi peal. Seda meetodit kasutatakse ainult patoloogilise protsessi healoomulise kulgemise korral ja väikese kasvaja suuruse korral. Kirurgilise ravi maht läbi kraniotoomia sõltub kasvaja kasvu suurusest ja omadustest. Tihtipeale patoloogilise protsessi hajutatu leviku tõttu külgnevatesse ajude struktuuridesse ei ole võimalik kasvaja kirurgiliselt eemaldada. Sellistes olukordades saab palliatiivset sekkumist läbi viia, mille peamiseks ülesandeks on kasvaja suuruse vähendamine. Sellistel juhtudel võib seda kasutada ka shundi sisseseadmisega, mille eesmärk on hüdrotsefaalide vähendamine.

Ajuraku astrotsütoomi kiiritusravi korral määratakse patoloogilise fookuse kiiritusravi, mis hõlmab kuni 30 protseduuri. Polühemoteraapia hõlmab tsütotoksiliste ravimite määramist, mida saab manustada nii sees kui ka süstimisel. Ta on lapseeas kasvaja tuvastamisel eelistatud. Praegu töötavad teadlased välja uued ravimeetodid, mis hõlmavad kemoteraapia ravimite väljakirjutamist, mis mõjutavad ainult kasvajakudet ja ei mõjuta tervet kude.

Ajutine arotsütoom

Ajaloolise laba astrotsütoomil on halb prognoos, sest enamikul juhtudel on see pahaloomuline. Lisaks sellele annab see suhteliselt sageli retsidiive. Noore ajal on ajutüve astrotsüütide teke pahaloomulisem. Parimad prognoosid on täheldatud, kui astrotsütoom on pahaloomuliste kasvu esimeses klassis. Muudel juhtudel ei ületa patsiendi elu viis aastat. Kõige negatiivsem prognoos on ajaliselt levinud astrotsütoom, mis on pahaloomulise kasvu kolmandal või neljandal klassil, kellel on keskmine eeldatav eluiga aastas.

Ajutine astronügeneesi prognoosimine elule

Vähid võtavad igal aastal sadu tuhandeid inimesi ja neid peetakse kõigi olemasolevate haiguste kõige tõsisemaks. Kui patsiendil diagnoositakse aju astrotsütoom, peaks ta teadma, mis see on ja mis on patoloogia oht.

Astrotsüüt on gastroenteriit, tavaliselt pahaloomulise iseloomuga kasvaja, mis on moodustatud astrotsüütidest ja mis on võimelised lööma igas vanuses inimesele. Selline kasvaja kasv on seotud erakorralise eemaldamisega. Ravi edukus sõltub haigusest ja millistesse liikidesse see kuulub.

Mis see haigus on?

Astrotsüüdid on neurogliaalsed rakud, mis näevad välja väikesed tähed. Nad reguleerivad koevedelike koguseid, kaitsevad neuroneid kahjulike mõjude eest, tagavad ainevahetusprotsessid ajurakkudes, kontrollivad vereringet närvisüsteemi peasiseses organis ja neutraliseerivad neuronite raiskamise. Kui kehas tekib talitlushäire, muutuvad nad enam mitte oma looduslikud funktsioonid.

Mutatsioonid, astrotsüüdid korrutatakse kontrollimatult, moodustades tuumori moodustumise, mis võib ilmneda aju mis tahes osas. Eelkõige:

  • Väikepea.
  • Optiline närv.
  • Valge asi.
  • Aju vars

Mõned kasvajad moodustavad sõlmed, millel on selgelt piiritletud patoloogiline fookus. Selline haridus kipub tervena, lähedal asetseva kudede välja pressima, aju struktuuride metastaseerumine ja deformeerumine. On olemas ka kasvajad, mis asendavad terve koe, suurendavad teatud aju osa. Kui kasv annab metastaasid, levivad nad kiirelt läbi aju vedeliku voolamise.

Põhjused

Täppikujuliste rakkude kasvaja degeneratsiooni tegurite täpsed andmed pole veel kättesaadavad. Arvatavasti on patoloogia arengu hoog:

  • Kiirguse kokkupuude.
  • Kemikaalide negatiivsed mõjud.
  • Onkogeensed patoloogiad.
  • Depresseeritud immuunsus.
  • Traumaatiline ajukahjustus.

Eksperdid ei välista asjaolu, et astrotsütoomi põhjused võivad olla peidetud vaene pärilikkus, kuna patsiendid olid geeni TP53 geneetilised kõrvalekalded. Mitmete provotseerivate tegurite samaaegne mõju suurendab aju astrotsütoomide arengut.

Astrotsütoomide tüübid

Sõltuvalt kasvajate tekkega seotud rakkude struktuurist võib astrotsütoom olla normaalse või erilise iseloomuga. Tavapärased on fibrillaarsed, protoplasmilised ja hemitsükloosilised astrotsütoomid. Teine rühm sisaldab pilotsüütilisi või pilloide, subeltsentaalseid (glomerulaarseid) ja mikrotsüstilisi tserebellarite astrotsütoome.

Vastavalt pahaloomuliste kasvajate tase jaguneb järgmistesse kategooriatesse:

  • Pilokseetiline hästi diferentseeritud astrotsütoom, I paarsus pahaloomulisusest. Kuulub mitmete healoomuliste kasvajate hulka. Sellel on erinevad piirid, kasvab aeglaselt ja ei metastaaks lähedalasuvate kudede suhtes. Seda on sageli täheldatud lastel ja see on hästi ravitav. Selle pahaloomulisuse astmega teised kasvajad on subependümmsed hiidrakulised astrotsütoomid. Need esinevad tuberous skleroosi põdevatel inimestel. Neid iseloomustavad suured ebanormaalsed rakud suurte tuumadega. Sarnaselt tuulerõugedega ja paiknevad lateraalsel vatsakeste piirkonnas.
  • Hajus (fibrillaarne, pleomorfne, pilomiksoidne) aju astrotsütoom, pahaloomulisuse II aste. Muljetavaldab olulisi ajupiirkondi. Seda leiti 20-30-aastastel patsientidel. Sellel ei ole selgelt nähtavaid jooni, kasvab aeglaselt. Operatiivne sekkumine on raske.
  • Anaplastiline (atüüpiline) kasvaja, III astme pahaloomuline kasvaja. Sellel ei ole selgeid piire, see laieneb kiiresti, antakse aju struktuuridele metastaase. Sageli mõjutab keskealist ja vanemat meest. Siin pakuvad arstid vähem rahulolevaid prognoose ravi edukuse kohta.
  • Glioblastoom IV astme pahaloomulised kasvajad. Kuulub eriti agressiivsesse, kiiresti kasvavasse pahaloomulisesse kasvaja, mis kasvab ajukudesse. Veel levinud meestel 40 aasta pärast. Seda peetakse kasutuskõlbmatuks ja praktiliselt ei anna patsiendile võimalust ellu jääda.

Sõltuvalt astrotsütoomi asukohast on:

  1. Subtentoriaalne. Nende hulka kuulub väikeaju mõjutamine, mis asub aju alumises osas.
  2. Supratentoriaalne. Asetseb aju ülemises lülisambas.

Rohkem pahaloomulisi ja äärmiselt ohtlikke kasvajaid esineb sagedamini healoomulised. Nad moodustavad 60% kõigist aju onkoloogilistest haigustest.

Patoloogia sümptomid

Nagu mis tahes neoplasm, on aju astrotsütoomil iseloomulikud sümptomid, mis on jagatud üldiseks ja lokaalseks.

Astrotsütoomi tavalised sümptomid:

  • Letargia, pidev väsimus.
  • Valu pea. Samal ajal võib nii kogu pea kui ka selle üksikud sektsioonid vigastada.
  • Krambid. Need on esimesed murettekitavad aju patoloogiliste protsesside esinemissagedus.
  • Mälu- ja kõnehäired, vaimsed häired. Esineb poole juhtudel. Inimene, kes on ammu enne haiguse väljendunud sümptomite tekkimist, muutub ärritavaks, kiireks või vastupidi, loid, puudulikkusega ja ebakindlaks.
  • Äkiline iiveldus, oksendamine, sageli kaasnev peavalu. Haigus algab tänu oksendamiskeskuse pigistamisele kasvaja poolt, kui see paikneb neljandas vatsakese või väikeaju.
  • Halvenenud stabiilsus, raskused kõndimisel, peapööritus, minestamine.
  • Kaotus või vastupidi kehakaalu tõus.

Kõik patsiendid, kellel on astrotsütoom haiguse teatud etapis, suurendavad intrakraniaalset survet. See nähtus on seotud kasvaja kasvu või hüdrotsefaalia esinemisega. Healoomuliste kasvajate kasvu korral ilmnevad kahtlased sümptomid aeglaselt ja pahaloomuliste patsientide korral kaotab patsient lühikese aja jooksul.

Astrotsütoomi kohalikud tunnused hõlmavad muutusi, mis ilmnevad sõltuvalt patoloogilise fookuse asukohast:

  • Esiosa vähk: iseloomu järsk muutus, meeleolu kõikumine, näo lihaste paresis, lõhna halvenemine, ebakindlus, kõnnaku ebastabiilsus.
  • Temporaalses väikeses: löömine, mälu ja mõtlemise probleemid.
  • Parietaalsõlmes: motiilsusprobleemid, ülitundlikkusest tingitud kaotus.
  • Vähkkasvajas: stabiilsuse kaotus.
  • Kõhuõõnes: nägemisteravuse halvenemine, hormonaalsed häired, hääle koorenemine, hallutsinatsioonid.

Diagnostilised meetodid

Täpse diagnoosi seadmine, samuti kasvaja moodustumise tüüp ja staadium määrab kindlaks vahendi ja labori diagnostika. Patsiendi käivitamiseks uurib patsient neuroloogi, oftalmoloogi ja otolaringoloogi. Mõõdetakse nägemisteravust, uuritakse vestibulaarse aparatuuri, kontrollitakse patsiendi vaimset seisundit ja elutähtsaid reflekse.

  • Ehoentsefalograafia. Hinnatakse ebanormaalsete mahtude esinemist ajus.
  • Arvutatud või magnetresonantstomograafia. Need mitteinvasiivsed diagnostilised meetodid võimaldavad tuvastada patoloogilist fookust, määrata kasvaja suurust, kuju ja selle asukohta.
  • Kontrastiga angiograafia. Võimaldab spetsialistil avastada ebaühtlust ajuveresoontes.
  • Biopsia ultraheli kontrolli all. Selline väikeste osakeste eemaldamine, mis on võetud "kahtlasest" ajukudest, nende laboratoorsetes uuringutes ja pahaloomuliste kasvajarakkude uurimiseks.

Kui diagnoosi kinnitab, siis teavitatakse patsienti või tema sugulasi sellest, mis on aju astrotsütoom ja kuidas käituda tulevikus.

Haiguse ravi

Milline on aju astrotsütoomi ravi, eksperdid otsustavad pärast ajaloo võtmist ja uuringu tulemuste saamist. Kursuse kindlaksmääramisel, kas see on kirurgiline ravi, kiiritus või keemiaravi, peavad arstid arvestama:

  • Patsiendi vanus.
  • Haiguse lokaliseerimine ja mõõtmed.
  • Pahaloomulisus.
  • Patoloogiliste nähtude neuroloogilised tunnused.

Olenemata aju tuumori tüübist (glioblastoom on üks või teine, vähem ohtlik astrotsütoom), teostab ravi onkoloog ja neurokirurg.

Praegu on välja töötatud mitmeid ravimeetodeid, mida kasutatakse kas koos või eraldi:

  • Kirurgiline, kus ajuharidus on osaliselt või täielikult eemaldatud (see kõik sõltub astrotsütoomi pahaloomulisusest ja selle suurusest). Kui kahjustus on väga suur, siis pärast tuumori eemaldamist on vaja kemoteraapiat ja kiiritust. Andekate teadlaste viimastest arengutest võetakse arvesse ainet, mida patsient joob enne operatsiooni. Manööverdamise ajal valgustatakse haiguse poolt kahjustatud alad ultraviolettvalgusega, mille all vähkkasvajad muutuvad roosaks. See lihtsustab menetlust ja suurendab selle tõhusust. Tüsistuste ohu vähendamiseks aitab spetsiaalne varustus - arvuti või magnetresonantstomograaf.
  • Radioteraapia Eesmärgid kasvajate eemaldamiseks kiiritamise teel. Samal ajal ei muutu terved rakud ja kuded, mis kiirendavad aju taastumist.
  • Keemiaravi. Tagab vähirakkude pärssivate mürgiste ja toksiinide vastuvõtmise. See ravimeetod põhjustab keha vähem kahju kui kiirgus, seda kasutatakse sageli laste ravimisel. Euroopas on välja töötatud uimastid, mis on suunatud kahjustusele ennast, mitte kogu kehas.
  • Radiaurgia Seda kasutatakse suhteliselt hiljuti ja seda peetakse suurusjärgus ohutumaks ja efektiivsemaks kui kiiritusravi ja kemoteraapiat. Tänu täpsetele arvutiarvutustele suunatakse kimp otse vähiväljale, mis võimaldab minimaalse kiiritusega lähedasi kudesid, mida kahju ei kahjusta ja oluliselt pikendab ohvri elu.

Ärevus ja võimalikud tagajärjed

Pärast operatsiooni kasvaja eemaldamiseks peab patsient jälgima oma seisundit, võtma katseid, uurima ja konsulteerima esimeste hoiatusmärkidega arstiga. Intervention in a brain is one of the most dangerous ways of treatment, which in any case leaves its mark on the nervous system.

Astrotsütoomide eemaldamise tagajärjed võivad ilmneda sellistes rikkumistes nagu:

  • Paresis ja jäsemete halvatus.
  • Liikumise koordineerimise halvenemine.
  • Nägemiskaotus
  • Krampide sündroomi areng.
  • Vaimsed kõrvalekalded.

Mõned patsiendid kaotavad võime lugeda, suhelda, kirjutada, raskendada elementaarsete tegevuste läbiviimist. Komplikatsioonide raskusaste sõltub sellest, kui suures ulatuses aju käidi ja kui palju kude oli eemaldatud. Oluline roll on operatsiooni läbiviinud neurokirurgi kvalifikatsioonil.

Vaatamata tänapäevastele ravimeetoditele annavad arstid astrotsütoomiga patsientidele pettumusi. Kõigil tingimustel eksisteerivad riskifaktorid. Näiteks võib aju healoomuline anaplastiline astrotsütoom äkki degenereerida rohkem pahaloomulisemaks ja suureneda.

Isegi hoolimata patoloogilise kasvu heast, elavad sellised patsiendid umbes 3-5 aastat.

Lisaks ei ole välistatud metastaaside oht, mille korral vähirakud migreeruvad läbi organismi, nakatavad muud elundid ja põhjustasid neis tuumoriprotsesse. Viimase etapi astrotsütoomiga inimesed elavad rohkem kui aasta. Isegi kirurgiline ravi ei taga, et kahjustus ei hakka uuesti kasvama. Peale selle on tagasilangemine antud juhul vältimatu.

Ennetamine

Seda tüüpi kasvajat ja muid onkoloogilisi haigusi ei ole võimalik kindlustada. Kuid võite vähendada tõsiste patoloogiate ohtu, järgides mõnda soovitust:

  • Söö paremal. Prügi, mis sisaldab värvaineid ja lisaaineid. Lisage värskete köögiviljade, puuviljade ja teraviljade toitumine. Toit ei peaks olema liiga rasvane, soolane ja vürtsikas. Soovitav on neid aurutada või keetma.
  • Absoluutselt keelduda sõltuvusest.
  • Sportlasse minna, olla sagedamini vabas õhus.
  • Vältige stressi, ärevust ja tundeid.
  • Joo multivitamiini sügisel-kevadel.
  • Vältige peavigastusi.
  • Muuta töökohta, kui see on seotud keemilise või kiirgusega.
  • Ärge loobuge profülaktilisest uuringust.

Esimeste haigusnähtude ilmumisel on vaja pöörduda arsti poole. Mida kiiremini diagnoos tehakse, seda suurem on tõenäosus, et patsient taastub. Kui isikul leitakse astrotsütoom, ei tohiks te meelt alustada. Oluline on jälgida arstide juhiseid ja seada positiivse tulemuse. Tänapäevased meditsiinitehnoloogiad võimaldavad varajases staadiumis selliseid aju haigusi ravida ja patsiendi elu maksimeerida.

Aju astrotsütoom: põhjused, sümptomid, ravi, prognoos

Kõigi vähktõvest põhjustatud surma põhjuste hulgas on juhtiv positsioon. Astrotsüütumid moodustavad poole kesknärvisüsteemi neoplasmidest. Meestel on need kasvajad sagedamini kui naistel. Põletikulised astrotsütoomid domineerivad 40-aastastel ja vanematel inimestel. Lastel on enamasti piloidsed astrotsütoomid.

Astrotsütoomide histoloogiline iseloomustus

Astrotsütoomid on astrotsüütide rakkudest pärinevad neuroepiteliaalsed ajukasvajad. Astrotsüüdid on kesknärvisüsteemi rakud, mis täidavad toetavaid, piiravaid funktsioone. On olemas kahte tüüpi rakke: protoplasmiline ja kiuline. Protoplasmilised astrotsüüdid asuvad aju hallis asjas ja kiud - valges massis. Nad ümbritsevad kapillaare ja neuroneid, osaledes ka ainete ülekandmisel veresoonte ja närvirakkude vahel.

Kõik kesknärvisüsteemi kasvajad klassifitseeritakse vastavalt rahvusvahelisele histoloogilisele klassifikatsioonile (WHO ekspertide viimane versioon 1993. aastal).

Erinevad järgmised astrotsüütide kasvajad:

  1. Astrotsütoom: fibrillaarne, protoplasmiline, makrotsellulaarne.
  2. Anaplastiline pahaloomuline astrotsütoom.
  3. Glioblastoom: hiiglaslik glioblastoom, gliosarkoom.
  4. Pilokseetiline astrotsütoom.
  5. Pleomorfne ksanthoastrotsütoom.
  6. Subependiomaalne hiidrakuline astrotsütoom.

Kasvu iseloomu järgi eristatakse järgmist tüüpi astrotsütoome:

  • Looduslik kasv: piloidi astrotsütoom, subependiomaalne hiidrakuline astrotsütoom, pleomorphic ksanthoastrotsütoom.

Sidurikasvusega astrotsütoomidel on selged piirid, piiratud ümbritseva ajukoega.

Piloid astrotsütoom mõjutab sageli väikeaju, optilist chiasmi ja ajutüve. See on healoomuline iseloom, pahaloomuline (pahaloomulised) väga harva. Tsüstid on sageli kasvajatel.

Subependümaalne hiidrakuline astrotsütoom paikneb sageli aju vatsakeste süsteemis.

Pleomorfne xantoastrotsiitoom on haruldane, sagedamini noortel inimestel. See kasvab aju ajukoores sõlmena, võib sisaldada suuri tsüsti. Põhjustab epilepsiahooge.

  • Hajuv kasv: healoomuline astrotsütoom, anaplastiline astrotsütoom, glioblastoom. Difusioonseid astrotsütoome nimetatakse kaheks pahaloomulisuseks.

Hajusa kasvuga astrotsütoomid on iseloomulikud selgete piiride puudumisega ajukudedesse, need võivad kasvada suurte aju poolkaarude aju sisusse, ulatudes tohutu suurusega.

Healoomuline astrotsütoom muutub pahaloomulisemaks 70% juhtudest.

Anaplastiline astrotsütoom on pahaloomuline kasvaja.

Glioblastoom on kiire kasvuga väga pahaloomuline kasvaja. Sageli lokaliseeritakse ajaloolistes lobes.

Riskitegurid

Astrotsütoomid, nagu teised tuumorid, on multifaktoriaalsed haigused. Astrotsütoomide spetsiifilised tegurid ei kiirguta. Ühised riskifaktorid hõlmavad radioaktiivsete ainetega töötamist, pärilikku eelsoodumust, kehas viiruslikke koormusi.

Sümptomid

Kõikide ajukasvajate eristav tunnus on see, et need asuvad kolju piiratud ruumis ja põhjustavad seega aja jooksul mõlemat külgnevat struktuuri (fookusnähte) ja kauge aju moodustumist (sekundaarsed sümptomid).

Astrotsütoomil on fookuse (esmased) sümptomid, mis on tingitud kasvaja ajupiirkonna kahjustusest. Sõltuvalt kasvaja paiksest asukohast erinevad aju eri osade kahjustused ja sõltuvad mõjutatud piirkonna funktsionaalsest koormusest.

Astrotsütoomi esmased sümptomid

  1. Esipaneel

Psoriaatoloogilised sümptomid on eesnäärme kahjustuse tunnus: inimene tunneb eufooriat, tema haigus kriitika väheneb (ei võta teda tõsiselt ega arvab, et ta on tervislik), võib emotsionaalne ükskõiksus, agressiivsus, psüühika täielik hävitamine. Kui koroskollusus või eesmiste läätsede keskpind on kahjustatud, on mälu ja mõtlemine häiritud. Kui domineeriva poolkera esiosa värav Broca tsoonis on kahjustatud, tekib kõne motoorika halvenemine (aeglane kõne, sõnade nõrk liigendamine, kuid üksikud silbid hääldatakse hästi). Esiosa läätsede esiotsasid peetakse "funktsionaalselt heitlikeks piirkondadeks", mistõttu nende piirkondade astrotsütoomid ilmnevad hilisemates etappides, kui sekundaarsed sümptomid ühinevad. Varasemate osade löömine (precentral gyrus) viib pareseesi (lihaste nõrkus) ja paralüüsi (liikumise puudumine) käes ja / või jalgades.

Selle lokaliseerimise astrotsütoomid põhjustavad hallutsinatsioone: kuulmist, maitset, visuaalset. Need hallutsinatsioonid muutuvad aja jooksul üldiste epilepsiahoogude auraks (prekursoriteks). Patsiendid kurdavad "varem näinud või kuulnud" nähtust. Kui kasvaja asub domineeriva poolkera ajalises osas, esineb kõnesoojuslik kõnet (inimene ei mõista suulist ja kirjalikku kõnet, patsiendi kõne koosneb suvalisest sõnast). Selline sümptom on kuulmisagnoosia - see ei tähenda, et inimesed helisid, hääli ja meloodiaid teadsid varem. Sageli esineb ajalise piirkonna astrotsütoom, peaaegu peaaegu surmav ajupiirkond, see on surmaga lõppenud.

Epileptilised krambid esinevad astrotsütoomidega ajalises ja eesmises lobus sagedamini kui teiste kasvajatega.

  • Seal on fokaalse motoorika krambid: teadvus on terved, üksikute jäsemete, peapöörangute korral esineb krampe.
  • Tundlikud krambid: kehas kipitamine või indekseerimine, valguse vilgub - fotopsioonid, esemed muudavad värvi või suurust.
  • Vegetovisceraalne paroksüsmid: südamepekslemine, ebameeldivad aistingud kehas, iiveldus.
  • Mõnikord võivad krambid alata ühes kehaosas ja levida järk-järgult, hõlmates uusi piirkondi (Jacksoni krambid).
  • Komplitseeritud osalised krambid: häiritud teadvus, mille korral haige inimene ei võta dialoogi, ei reageeri teistele, teeb närimiskäigud, huulte nuusutamist, huulte lakkimist, helide kordamist ja laulmist.
  • Üldised krambid: teadvuse kaotus, inimese pöörlemine ja langemine, pärast seda, kui käed ja jalad venitatakse, õpilased laienevad, tekib tahtmatu urineerimine - see on tooniline faas, mis asendatakse klonaalse faasiga - lihaste krambid, veeretavad silmad, hingamine hoorusega. Keele hambumus tekib kloonilises faasis, ilmub verine vaht. Pärast üldist rünnakut jätab inimene tihti magama.
  • Absansia: ootamatu teadvuse kaotus paariks sekundiks, inimene "külmub", siis pöördub teadvus tagasi ja jätkab tegevust.
  1. Parietaalsed lülisid.

Parietaalõielise löögi kliiniliselt väljendub sensoorne häire, astereognoos (isik ei puutu objekti puudutamata, ei saa nimetada kehaosasid silmade sulgemisega), apraksia vastupidises käes. Apraksia on sihitud tegevuste rikkumine (inimene ei saa nuppe kinnitada, panna särgi). Iseloomulikud fookusepileptilised krambid. Kui vasaku parietaalõu alumised osad on kahjustatud, häirivad parempoolsed inimesed kõnet, kiri ja skoori.

Astrotsütoomid esinevad sagedamini kõhuõõnes. Väljendavad visuaalsed hallutsinatsioonid, fotopsioonid, hemiaopia (pool silma iga silma vaateväljast kaob).

Sekundaarsed astrotsütoomi sümptomid

Astrotsütoomi manifest hakkab kõige sagedamini esinema peavalu või epilepsiahoogudega. Peavalu on hajus ilma selge asukoha ja seostatud intrakraniaalse hüpertensiooniga. Kasvu esialgsetes staadiumides võib astrotsütoom olla paroksüsmaalne, valulik. Kui kasvaja edeneb ja aju ümbritsev koe surub, muutub see püsivaks. Tekib kehaasendi muutmisel. Kahtlustatav kasvaja peaks tekkima, kui peavalu on kõige tugevam hommikul ja väheneb päeva jooksul, samuti kui peavalu on kaasas oksendamine.

  1. Intrakraniaalne hüpertensioon ja aju turse.

Tserebrospinaalvedeliku, venoossete veresoonte kokkukleeriv kasvaja põhjustab intrakraniaalse rõhu suurenemist. Seda väljendavad peavalud, oksendamine, püsivad luksumine, vähenenud kognitiivsed funktsioonid (mälu, tähelepanu, mõtlemine), nägemisteravuse vähenemine (kuni kadu). Rasketel juhtudel satub inimene kooma. Intrakraniaalne hüpertensioon ja tserebraalne ödeem on kõige kiirem eesnäärme ägeda astrotsütoomiga.

Diagnostika

  1. Neuroloogiline uuring.
  2. Mitteinvasiivsed neuroimaging-tehnika (CT, MRI).

Need võimaldavad kasvaja tuvastamist, selle asukoha täpsust, suurust, suhet ajukoes ja mõju kesknärvisüsteemi tervetele struktuuridele.

  1. Positron-emissioonimonograafia (PET).

Kasutatakse radiofarmatseutilist ainet ning selle akumuleerumise ja ainevahetuse põhjal määratakse pahaloomulisus.

  1. Biopsia materjali uurimine.

Kõige täpsem astrotsütoomide diagnoosimeetod.

Ravi

  1. Dünaamiline vaatlus.
  2. Kirurgilised hoolitsused.
  3. Keemiaravi.
  4. Radioteraapia

Kui avastatakse asümptomaatilised astrotsütoomid funktsionaalselt olulistes ajupiirkondades ja nende aeglase kasvu ajal, on soovitatav neid dünaamiliselt jälgida, kuna nende kirurgilisel eemaldamisel on tagajärjed palju halvemad. Arenenud kliinilise pildi korral sõltub ravi taktikast astrotsütoomi asukoht, riskifaktorite esinemine (vanus üle 40 aasta, kasvaja suurem kui 5 cm, fokaalsete sümptomite raskusaste, intrakraniaalse hüpertensiooni määr). Kirurgilise ravi eesmärgiks on maksimaalselt eemaldada astrotsütoom. Keemiaravi ja kiiritusravi tuleb määrata alles pärast seda, kui diagnoosi on kinnitanud kasvaja histoloogiline uurimine (biopsia). Igasugust ravi võib kasutada nii iseseisvalt kui kombineeritud ravi osana.

Prognoos

Pärast kirurgilist eemaldamist on nodulaarsete vormidena võimalik pikendada remissiooni (rohkem kui 10 aastat). Difuuteraarsed astrotsütoomid põhjustavad sagedasi ägenemisi isegi pärast kombineeritud ravi. Keskmine eluiga on glioblastoomidega 1 aasta, anaplastiliste astrotsütoomidega kuni 5 aastat. Oodatav eluiga teiste astrotsütoomidega aastate lõikes. Patsiendid naasevad tööle, kogu elu.

Programmis "Elada tervislik!" Elena Malysheva rääkimine astrotsütoomist (vt 32:25 min):

Astrotsütoom - kasvaja ravi põhjused ja meetodid

Aju astrotsütoom on üks kõige levinumaid kasvaja alatüüpe. Tähtkuju neuroloogilised rakud, mille kasvaja tekib, nimetatakse astrotsüütideks. Nad osalevad rakkudevahelise vedeliku koostise reguleerimises ja neuronite säilitamises.

Aju astrotsütoomide tihedus on peaaegu sarnane aju ainega ja selle värvus on helesinine, see on raskusi haiguse diagnoosimisel selle varajases staadiumis. Sellest tuleneb selle levimus. See haigus esineb igas vanuses inimestel, eelistades 20-50-aastaseid mehi.

Astrotsütoomi lokaliseerimine ja põhjused

Astrotsütoomi välimus on võimalik aju mis tahes osas. Lapsepõlves on see palju sagedamini väikeõõnes ja täiskasvanutel suurtel poolkeradel, moodustades väikeste tsüstidega võrsumärke.

Teadlaste haiguse põhjused jäävad saladuseks. On teada ainult, et ohus on:

  • Geneetilise eelsoodumusega isikud;
  • Nafta rafineerimistehased;
  • Kodanikud, kes puutuvad kiirgusega tootmis- või elamistingimustes;
  • Onkoloogilisi haigusi põdevad isikud.

Kirjastaja olulised nõuanded!

Igaüks kasutab kosmeetikat, kuid uuringud on näidanud kohutavaid tulemusi. Aasta kohutav näitaja - 97,5% populaarsetest šampoonidest on ained, mis mürgivad meie keha. Kontrollige oma šampooni koostist naatriumlaurüülsulfaadi, naatriumlaureesulfaadi, koosulfaadi, PEGi manulusel. Need kemikaalid hävitavad lokkide struktuuri, juuksed muutuvad habras, kaotavad oma elastsuse ja tugevuse.

Halvim on see, et see puri läbi pooride ja vere koguneb elunditesse ja võib põhjustada vähki. Soovitame tungivalt mitte kasutada tooteid, milles need ained asuvad. Meie toimetajad kontrollisid šampooni, kus Mulsan Cosmetic võttis esikoha.

Ainuke loomuliku kosmeetika tootja. Kõik tooted on valmistatud sertifitseerimissüsteemide range kontrolli all. Soovitame külastada ametlikku veebipoe (mulsan.ru). Kui kahtlete oma kosmeetikatoodete loomulikus olekus, vaadake aegumiskuupäeva, see ei tohiks ületada 11 kuud.

Aju astrotsütoomi sümptomid

Selle kasvaja tunnused sõltuvad otseselt selle asukohast. Nagu ülalpool näidatud, asub see tuumor kõikjal, nii et haiguse täpne pilt on peaaegu võimatu. Siiski on üldised sümptomid, mida peaksite teadma:

  1. Peavalud;
  2. Iiveldus, hommikune oksendamine;
  3. Pearinglus;
  4. Nägemise, mälu ja kõne halvenemine;
  5. Üldine nõrkus;
  6. Käitumise järsk ja põhjendamatu muutumine;
  7. Tasakaalu kadumine;
  8. Mood swings;
  9. Hüppab vererõhku (vererõhk);
  10. Epileptilised tunnused.

Astrotsütoomi lokaliseerimisel konkreetses aju piirkonnas esineb mitmeid olulisi fookusnähte:

  1. Parempoolne poolkera - nõrkus, paresis vasakpoolses otsas;
  2. Vasakpoolne poolkera - nõrkus, paresis paremas otsas;
  3. Esipaneelik - muutused iseloomus, isiksus;
  4. Ajutine värav - kõne, mälu ja koordineerimine;
  5. Cerebellum - tasakaalustamatus ja koordineerimine kõndimisel.
  6. Parietaalsõlmed - trahvi motoorsete oskuste, aistingute ja kirjutamise probleemid;
  7. Kuulmispeetus - hallutsinatsioonid, nägemiskahjustused;

Aju astrotsütoomide tüübid

Nagu paljud teised haigused, jagatakse aju astrotsütoomid tavaliselt mitut tüüpi, sõltuvalt kasvaja pahaloomulisusest.

See klassifikatsioon näitab kasvaja arengu kiirust ja selle valdavat lokaliseerimist, samuti vanusevahemikku, kus seda või seda tüüpi astrotsütoomi saab sagedamini täita.

Polütsütiline astrotsütoom

Pahaloomulised kasvajad I klass Kasvaja, mida muidu nimetatakse piloidi astrotsütoomiks, on healoomuline, selle piirid on selgelt määratletud ja kasv on aeglane.

Seda astrotsütoomi leitakse sageli lastel. Tema lemmikkohad lokaliseerimine: väikeaju, samuti aju varred. Aju polütsükliline astrotsütoom reageerib hästi operatsioonile. Teistest astrotsütoomidest on see 10% juhtudest.

Fibrilliline astrotsütoom

Pahaloomulised kasvajad II klass. Sellisel juhul puudub kasvajal selgepiir, see kasvab sama aeglaselt, kuid seda on kirurgilise sekkumise abil palju raskem ravida. Kõige sagedamini leiavad inimesed 20-30 aastat.

Anaplastiline astrotsütoom

Pahaloomulised kasvajad III klass. Puuduvad selged kasvaja piirid, kasvu kiirendamine, kirurgilise raviga halvasti ravitav. Idanema ajukoes. Peamiselt meeste hulgas 30-50 aastat.

Glioblastoom

IV astme pahaloomulised kasvajad. Kasvu kiirus on eriti kiire, kirurgiline ravi on peaaegu võimatu. See kasvab ajukoe, põhjustades aju nekroosi. Enamasti 40-70-aastastel meestel.

Aju astrotsütoomia diagnoosimine

Magnetresonantstomograafia (MRI);

  • Punktiarse neoplasmid.
  • Kompuutertomograafia (CT);
  • Astrotsütoomi diagnoosimiseks võite kasutada spetsiaalseid seadmeid: CT ja MRI. Operatsiooni ajal kasutatakse magnetresonantsuuringuga tehtud pilte.

    Lisaks nendele seadmetele on veel üks meetod, mis on oluline kasvaja pahaloomulisuse määramiseks, nimelt neoplasmi punktsiooniks.

    Kuid selline manipuleerimine on ohtlik, kuna analüüsitakse kasvaja koeproovide asukohti.

    Prognoos aju astrotsütoomile

    On mitmeid tegureid, mis mõjutavad haiguse edukust, selle kulgu ja tulemust.

    • Patsiendi vanus (noorem inimene, seda raskem haiguse käik);
    • Pahaloomulise kasvu tase.

    Sõltuvalt aju astrotsütoomi pahaloomulise kasvu astmest on võimalik määrata patsiendi ligikaudset elujõulisust:

    • I pahaloomulisus: prognoos on positiivne, hoolimata sellest, et patsiendi elu keskmiselt ei ületa kümmet aastat.
    • II pahaloomulisus: patsiendi elu sagedaseks ei ületa viit aastat.
    • III klassi pahaloomulised kasvajad: ellujäämine kaks kuni viis aastat.
    • IV pahaloomulisus: eluea pikenemist ühe aasta võrra.

    Olukorda süvendab asjaolu, et peaaegu kõigil juhtudel on haiguse kordumine vältimatu, st kasvaja taaskasvatus.

    Lisaks võib astrotsütoom areneda, järk-järgult liikudes vähese ja kõrge pahaloomulise kasvaja vahel. Kui suudate kaitsta end kahjulikest teguritest, mis on selle haiguse põhjuseks, võib osaliselt kaasa aidata suhtelisele paranemisele.

    Aju astrotsütoomi ravi

    Ravimeetodi määramise peamised tegurid:

    1. Patsiendi vanus;
    2. Pahaloomuliste kasvajate tase;
    3. Kasvaja asukoht ja selle suurus;
    4. Sümptomid

    Selline ravi, mille teie onkoloog ja neurokirurg teie jaoks valib, on järgmine.

    Selle ravi eesmärk on hävitada kasvajarakke spetsiaalse kiirgusega. Ravi võib hõlmata suhteliselt palju protseduure - kümnest kuni nelikümmend.

    See sõltub ajukoe kahjustusest. Tuleb märkida, et rajad mõjutavad tervislikke rakke, kuid nad suudavad aeg-ajalt taastuda.

    Radioteraapiat kasutatakse üsna laialdaselt, sest see on paljude patsientide elu juba laienenud.

    Kirurgiline sekkumine astrotsütoomile

    Kasvajakoe täielik või osaline eemaldamine. Selle operatsiooni keerukus ja edukus sõltub kasvaja asukohast ja selle pahaloomulisusest. Viimasel etapil on kemoteraapia ja kiiritusravi kasutamine paratamatu.

    Operatsiooni käigus kasutatakse Moskva teadlaste välja töötatud uut meetodit. Enne operatsiooni antakse inimesele eriline märgistus joomiseks, mis hajutab kasvaja rakke ja kudesid ere roosat värvi, kui see mõjutab mõjutatavat organit ultraviolettvalgusega.

    Seega suureneb operatsiooni efektiivsus märkimisväärselt, sest võimalus leida ja eemaldada kõik vähirakud on piisavalt suur.

    Keemiaravi

    Kemoteraapia meetod on toksiliste ravimite võtmine. Nende tegevus on suunatud vähirakkude hävitamisele. Sellisest ravist tulenev kahju on palju väiksem kui kiiritusravis. Sel põhjusel määratakse lapsed, kes põevad astrotsütoomi, kõrgema prioriteediga kui kiiritusravi.

    Kuid ärge unustage patsiendi seisundit: vähirakkude poolt organismi kahjustamise määr on süvenenud toksiliste mürgistusteni, narkootikumide võtmise protsessis.

    Euroopa riigid on välja töötanud tõhusamaid ravimeid, millel on keha vähem märgatav kahjulik mõju. Selliste vahendite kasutamine on eelistatav, kuid nende saamine on üsna raske.

    Radioloogiastur Astrotsütoomid

    Radiaurgia on uusim meetod võitluses vähi ja eriti astrotsütoomiga. Arvutite arvutuste abil suunatakse spetsiaalne tala täpselt kohale, kus kasvaja on lokaliseeritud. Seetõttu on medulla terved kuded praktiliselt muutumatud.

    Ta kasutab selliseid seadmeid nagu gamma ja kübernoog. See radiosiirded on osutunud kõige lojaalseks ravivahendiks patsiendi suhtes.